הצרעה, לרבות הצרעה הגדולה והצרעה הצהובה.

הוכנסה על ידי Hering, Amerikanische Arzneiprüfungen (ראה Bienengifte).

אין ניסויי תרופה, פרט לאלה של Berridge עם Vespa crabro, הצרעה הגדולה, בדילול 30, Med. Inv., vol. 1, New Ser., 1875, p. 100.

הסימפטומים המובאים הם בעיקר תוצאות העקיצה.

אסמכתאות: ראה Allen's Encyclopædia, vol. 10, p. 119 and supplement p. 639.

אסמכתאות קליניות.

בצקת של הפנים וכו' ., Blake, Org., vol. 1, p. 320, מתוך Hom. Rev., vol. 22, p. 270 ; אופתלמיה (Vespa crabro), Berridge, Org., vol. 2, p. 818 ; קטרר של שלפוחית השתן , Hering, MSS.

הנפש [1]

אבדן תחושה ; אבדן הכרה ; אי-יכולת לנוע.

חרדה ומצוקה כללית.

מדוכדך.

הסנסוריום [2]

התעלפות, מאבד הכרה.

גל חום עז שטף אותו, חש בחילה ; אחר כך הסתחרר והסתובב סביב סביב כמו סביבון עד שנפל בראשו תחילה לתוך שיח דומדמניות ; הצליח להתנודד כשתוי אל הבית, התיישב על כיסא, וברגע נפל ממנו על ברכיו, כמעט מתעלף ; התיזו מים על פניו, ולבסוף היה מסוגל לשכב על מיטתו.

פנים הראש [3]

כאב ראש.

הראש החיצון [4]

הפנים נפוחות ומודלקות ; הנפיחות מתפשטת מעלה על פני הראש.

התקרחות.

ראייה ועיניים [5]

הראייה, בייחוד בעין ימין, נעשית עמומה.

העיניים האדימו ופרכסו.

נפיחות ותפיחות של העפעפיים התחתונים.

העיניים כמעט סגורות, שעתיים או שלוש לאחר העקיצה.

הזרקה של לחמית עין ימין.

גרד בעפעפיים ; הדבקות בבוקר.

גרד ואודם בעיניים.

גרד בעפעף ימין בערב, תפיחות קלה ; העפעפיים נעשו נפוחים וכואבים יותר ; הנפיחות גברה, כאב ניכר בגלגל העין ובעפעפיים כל הלילה ; העפעפיים תפוחים מאוד עם מה שנראה כדלקת שושנתית ; כל אותו צד של הפנים כואב ונפוח ; בפתיחת העפעפיים התגלה כימוזיס כמעט שלם של הלחמית, מורם על גבי הסקלרה ביותר ממחצית העין עד לשפת הקרנית, כאילו חומר שומני מצוי תחתיו, עקב תפליט לימפתי ; מורסה נפתחה בצדו הפנימי של העפעף העליון סמוך למרכזו ; הנפיחות החלה לפחות והכימוזיס להשתטח, וקיבל, במקום מראה חצי-שקוף, גוון אדמדם, כמו באופתלמיה רגילה ; ההפרשה מן המורסה הייתה שופעת ; בתוך ארבעה-עשר יום נעלם הכימוזיס כליל.

עין ימין מודלקת זה שישה ימים ; הדבר התחיל בהדמעה ; נטל Acon. ללא הקלה ; כעת יש אודם בלחמית של העפעף התחתון הימני ; בחציה התחתון-השמאלי של עין ימין יש נפיחות שקיקית חצי-שקופה של הלחמית, המתפשטת עד לקרנית, ובלחיצה כלפי מעלה היא מכסה את הקרנית בחלקה ; הדמעה רבה מעין ימין, < באוויר הפתוח, עפעפי ימין נדבקים בבוקר ; גבר, æt. 60.

שמיעה ואוזניים [6]

כאב עמום, דוקרני, עמוק באוזן ימין.

הפנים העליונות [8]

פנים: חרדתיות ; עופרתיות ; כחלחלות ; חלקות, אדומות-כהות ונפוחות.

נוירלגיה של הפנים.

כיב הנמשך שלושה חודשים לאחר עקיצה בלחי.

עקיצות בפנים, נפיחות הסוגרת את העיניים.

נפיחות ואודם של הפנים כדוגמת שושנה.

לאחר עקיצה בלחי באה תחושת שרפה עזה כאש, כאילו היא חודרת עמוק פנימה ; לאחריה תחושה כאילו משהו נעוץ עמוק, כצלצל, ונמשך לעיתים תכופות ; מקום העקיצה אדום-בהיר, מורם, ולאחר מכן הופיעה נפיחות קשה ; הייתה תחושת קור-צינה בולטת מאוד מסביב למרכז האדום, ולאחריה צמרמורת כללית.

הפנים והאוזניים האדימו כאילו כוסו בפריחת שנית.

הפנים, ובייחוד העפעפיים, נפוחות ותפוחות.

הפנים נפוחות ותפוחות ; העור שקוף ודהוי ; שתן צורב, ואחריו גרד ; גרד בזרוע ימין ; הראייה, בייחוד של עין ימין, הולכת ומיטשטשת לאטה ; פלפיטציות במאמץ ; גזים.

למחרת, בסביבות 4 לפנות בוקר, התעוררתי לפתע מתחושת שרפה ועקיצה בלחי, ומכאיבות עזה וצריבה חדה לאורך מסלול כלי הלימפה מטה אל הצוואר ; מצאתי שלחיי נפוחה ואדומה מאוד, והיה שם כתם אודם בגודל בערך מטבע פלורין, שהרגיש כאילו מנקבים אותו במחטים מלובנות ; מפרק הרקה-לסת היה נוקשה וכואב, ותחושת כאיבות נמשכה לאורך החניכיים עד לשקדים באותו צד של הפנים ; לאחר שרחצתי זמן-מה את החלקים הנגועים, שבתי למיטה, בהרגשה של > מסוים, ונרדמתי שוב ; כשעתיים לאחר מכן שוב התעוררתי לפתע, והפעם מתוך תחושת חנק וקושי בבליעה, עם חזרת המצוקה הקודמת בעוצמה מוגברת ; מתוך בהלה השגתי מעט מים חמים, הוספתי להם כמה טיפות של טינקטורת Ledum, והנחתי חימום לח על כל החלק הפגוע עד שחומרת התסמינים פחתה ; במשך שארית אותו יום ובמשך ארבעה ימים לאחר מכן המשיכו ההתקפים לחזור בפרוקסיזמים בעוצמה מרובה או פחותה ; הבלוטות התת-לסתיות והצוואריות באותו צד של הפנים נעשו נפוחות ורגישות יותר ויותר עד היום הרביעי, ואז מצבים אלה החלו לפחות בהדרגה ; במקום הפצע עצמו החלו הכאבים לקבל אופי קבוע יותר, פועם, צורב ושורף ; ואף על פי כן הייתה מחזוריות בולטת בכאבים העוקצים והיורים שנחוו במשך יותר מחודש לאחר מכן, אף שהפצע הזדהם והפריש בשפע ; ההפרעות החוקתיות הכלליות התבטאו ברעדי צמרמורת קלים ובמצבים קדחתניים שהורגשו בעיקר בערב.

שיניים וחניכיים [10]

רעד ורעד ; שיניו נקשו כאילו היה לו התקף קדחת.

טעם, דיבור, לשון [11]

כאב עז במשך דקה או שתיים, ואחריו טעם מיוחד, צירוף מוזר של תחושת חך ותחושה אפית, כפי שמורגש כאשר קן של צרעות אלה מופרע והן מזנקות באוויר ; במשך שבוע הדבר היה מתמיד ומטריד, אחר כך הופיע לסירוגין והיה חריף מאוד, ובכל פעם שהתחמם ממאמץ או ליד אש חמה.

נפיחות של הלשון, בקושי יכול היה לדבר ; כאב עז ביותר, שורף ועוקץ (Apis 30 היקל).

הלשון אדומה מאוד, נפוחה מאוד ומעוגלת ; לא היה יכול להניעה או להוציאה, ונראתה כממלאת את הפה כולו ; לא היה יכול לדבר, רק למלמל, והבליעה הייתה כואבת וקשה.

הלשון נפוחה מאוד ומתוחה ; נפיחות ניכרת מיד מתחת לסנטר, בין המקום הזה לעצם הלשון ; הכאב מיוחס לנקודה בקו האמצע של הלשון, כשלושת רבעי אינץ' מן הקצה.

מצאתי אותה במצב של חרדה נוראה, עם בצקת בעיניים ובפנים, ובלי יכולת כלל להגות או להוציא את לשונה, אך היא יכלה לפתוח מעט את פיה ויכולתי לראות את העוקץ נעוץ בשליש האמצעי של הלשון ; מיד הוצאתי אותו ; הלשון עצמה, עם שורשה ועם כל רצפת הפה, התנפחה עד שחלל הפה התמלא כולו בכך ושוב לא היה אפשר לראות דבר אחר ; היא לא יכלה להגות אף מילה ; סבלה מכאב רב בלשון, שאותו תיארה אחר כך כשורף, פועם וכואב ; חרדה רבה, מראה הפנים, הפה והגרון כשל אנגינה חנקית חמורה ; דיספגיה ניכרת ; פני השטח של הלשון ורירית חלל הפה לא נראו אדומים במיוחד, שכן הנפיחות הייתה מפושטת ועמוקה.

חלל הפה [12]

עקיצה בחך גרמה מיד לנפיחות בפה ובגרון ; כאב שורף ; בחילה וסחרחורת ; כעבור שעתיים קדחת עזה, דופק 126 לדקה ; אבדן הכרה, דליריום ; הפנים, הצוואר, הזרועות ובית החזה נפוחים, אדומים ומבריקים ; הנשימה מעוכבת ; הבליעה קשה מאוד. (Spirits of Camphor היקל).

חך וגרון [13]

כאב גרון.

תחושת חום בגרון.

הגרון התנפח מאוד.

נפיחות מסוכנת בוושט.

אריתמה התפשטה לתוך הפה ומטה אל הקיבה, וגרמה להקאה עם הקלה זמנית.

השקדים דלקו שוב ושוב.

דליות בלוע.

שקדים היפרטרופיים הפרישו חומר גבינתי.

נפיחות של הפה והגרון עם כאבים שורפים עזים, בחילה וסחרחורת, עד שהחולה נאלץ לשכב במיטה ; לאחר שעתיים קדחת עזה, חוסר הכרה ודליריום, הפנים, הצוואר והזרועות נפוחים ואדומים בוהקים ; הנשימה מופרעת, הבליעה קשה מאוד ; דופק 126 ; פעולת הלב לא סדירה וסוערת. (נרפא על ידי Camphor).

אכילה ושתייה [15]

קלקול עיכול עם הסמקה לאחר ארוחות.

שיהוק, גיהוק, בחילה והקאה [16]

גיהוקים.

בחילה, עם תחושת עילפון ורעד.

הקאה.

האפיגסטריום והקיבה [17]

כובד בקיבה עם בחילה.

תחושת חום או קור בקיבה.

בטן ומותניים [19]

אי-נוחות במעיים.

אי-שקט בבטן.

גזים.

צואה וחלחולת [20]

עצירות.

אברי השתן [21]

רגישות ניכרת בלחץ עמוק מעל אזור הכליות.

אגני הכליות התכווצו באופן לא סדיר לשליש מקיבולתם הרגילה.

הכליות מוגדלות ורפויות, מתארן אונתי, רכות בחתך ; החלק הקורטיקלי חיוור, והחלקים המדולריים אדומים כהים והיפרטרופיים.

הרירית המצפה את שני השופכנים מעובה מאוד ועמוסה ריר צמיג.

שלפוחית השתן נקייה ממחלה ; הרירית מעובה ומגובששת עקב דלקת קודמת.

השתן לעיתים אדום וחם, ותמיד תכוף מדי.

בשתן מצויות לעיתים קרובות דיסקות דם, ללא גלילים מכל סוג.

הגירוי פלש אל דרכי השתן ; דיסאוריה הפוגתית עם כאב גב.

הרטבה בלתי פוסקת.

אברי המין הזכריים [22]

בתוך פחות משעה ידו נעשתה נפוחה וכואבת מאוד, ולאחר מכן הופיעו נפיחות ותפיחות של העפעפיים התחתונים ושל שק האשכים, וכן של עור הפין ; החלקים התנפחו ליותר מכפליים מגודלם הרגיל ; כמעט מיד העור שעל הבטן, הזרועות, הרגליים, הצוואר וכמעט כל הגב נעשה ארגמני, כמעט שחור, ולאחר מכן הופיעה פריחת אורטיקריה שכיסתה לגמרי את הגוף ; שעתיים או שלוש לאחר העקיצה היו עיניו כמעט סגורות, והצבע הכהה והאורטיקריה התפתחו במלואם ; כל אלה נמשכו כעשרים וארבע שעות, ואז נעלמו בהדרגה לפי הסדר שבו באו.

אברי המין הנשיים [23]

כאב באזור השחלה השמאלית.

הווסת: לסירוגין ; לעיתים חומה ; תמיד מלווה בכאב ובגזים, וקודמים לה דכדוך נפשי, כאב, לחץ ועצירות.

הפונדוס ארגמני מגודש, דם כהה מבצבץ מן המשטח החתוך.

כיב מגורה הקיף את os tincæ.

הנרתיק בריא, כיב הקיף את os והתפשט באורח לא סדיר אל חלל צוואר הרחם, עד לעומק של חצי אינץ' בחלקו העמוק ביותר.

גירוי העובר אל אברי המין החיצוניים גורם לכיוב.

הגירוי מכאיב במיוחד באזורי המפשעה ; ומשם עובר אל אברי המין החיצוניים.

קול וגרון. קנה הנשימה והסימפונות [25]

צרידות ; אבדן קול מלא.

נשימה [26]

קוצר נשימה ; חנק.

הנשימה: מואצת, 34, לא מאומצת במיוחד, ולא לרינגיאלית באופן בולט ; והבליעה מופרעת מאוד.

לב, דופק ומחזור הדם [29]

כאב עמום בלב.

פעימות הלב איטיות, בקושי ניתנות להבחנה.

פלפיטציות במאמץ.

הדופק: קטן ומהיר ; חלש, מהיר ; 64 ; 160.

צוואר וגב [31]

פעימת עורקי התרדמה אלימה.

התעוררה עם כאב בצד שמאל של הצוואר, שמנע ממנה להפנותו לשמאל ; הורגש במידה הפחותה ביותר בשכיבה על הגב, והוטב ביותר על צד ימין.

כאב עמום בחלק, בצד ימין של הצוואר, כל היום ; אחריו שרפה שנמשכה כל הלילה ; מים קרים > את השרפה לזמן-מה, אך אחר כך חזרה < מבעבר.

החלק, בצד ימין של הצוואר, החל להתנפח באותו לילה, והיה אדום ושורף ; הנפיחות גדלה בהדרגה עד לגודל ביצה ונמשכה שלושה שבועות.

כאב רב וכאיבות בשכמה במקום שבו נתקבלו העקיצות.

הגפיים העליונות [32]

גרד בזרוע ימין.

היד והזרוע מודלקות ונפוחות בכאב.

כאב בכתף באזור עקיצת הצרעה ; הבלוטות בבית השחי הימני נפוחות.

כאב במפרק הכתף השמאלי בהנעתו, כאילו ננקע ; < בהרמת כל הזרוע ובסיבובה.

כאב עמום ביד ובזרוע עד הכתף, נמשך כל היום.

שרפה בחלק, אגודל ימין, ולאחר מכן נפיחות אדומה עם כאב שורף.

בתוך עשר דקות האגודל שלו התנפח במידה ניכרת, וכל פניו, ובייחוד העפעפיים, נעשו נפוחים ותפוחים ; זמן קצר מאוד לאחר מכן האדימו מאוד הפנים, ובמיוחד האוזניים, כאילו כוסו בפריחת שנית ; הילד היה חסר מנוחה מאוד במשך הלילה ; התלונן על תחושת חום וגירוי רב ; בכל מקום שבו התגרד עלו נקודות קטנות, כמו שלפוחיות של סרפדת ; הייתה מעט נפיחות עם אודם של היד והזרוע השמאליות, אך התסמין הבולט ביותר היה נפיחות ואודם של הפנים, שהזכירו לו שושנה ; לאחר ארבעים שעות הייתה בצקת ניכרת בעפעפיים, במיוחד בתחתונים, והפנים היו חיוורות ותפוחות.

הגפיים התחתונות [33]

כפות הרגליים קרות, פרט לקיץ, שאז הן שורפות באופן בלתי נעים.

בצקת קלה בכפות הרגליים.

כאב ראומטי בגב כף הרגל השמאלית, שנמשך שבוע.

הגפיים בכלל [34]

נדמה היה כאילו מכשיר חותך מנקב את כל המפרקים ; הוא דימה את התחושות למכות חשמל ; הזרוע, הפנים והראש התנפחו ; העיניים האדימו ופרכסו ; קווים אדומים נמשכו לאורך כלי הספיגה ; גרד בכל הגוף ; חוסר הכרה מלא, לאחר עשר דקות ; הקאה ; דופק איטי ; פעולת הלב בקושי ניתנת להבחנה.

מנוחה. תנוחה. תנועה [35]

תנועה: הכאב במפרק הכתף השמאלי <.

עצבים [36]

עוויתות, אם הכאב עז.

תשישות רבה ; אינו יכול לעמוד, אינו יכול לנוע.

מצוקה כללית.

פעם או פעמיים הרגיש כאילו הוא ממש גוסס.

תחושת עילפון ורעד כל היום, עם בחילה.

תשישות רבה במשך כמה ימים.

עילפון.

עוררות עצבית-שרירית ניכרת.

שינה [37]

נדודי שינה.

תשוקה למנוחה ולשינה.

שינה מופרעת ; אי-שקט.

זמן [38]

בשעה 3 או 4 לפנות בוקר: גרד בצד ימין של הצוואר ; גרד באגודל ימין.

בשעה 4 לפנות בוקר: התעורר עם שרפה ועקיצה בלחי.

בבוקר: הדבקות של העפעפיים.

בשעה 8 או 9 בבוקר: גרד באגודל ימין.

בשעה 3 אחר הצהריים: גרד באגודל ימין.

בערב: רעדי צמרמורת ומצבים קדחתניים.

בלילה: כאב בגלגל העין ובעפעפיים.

טמפרטורה ומזג אוויר [39]

מים קרים הקלו על השרפה לזמן-מה, והיא חזרה < מבעבר.

אוויר פתוח: הדמעה <.

חום [40]

תחושת קור-צינה במעגל מסביב למרכז האדום של העקיצה, ואחריה עד מהרה צמרמורת העוברת בכל גופו במרווחים קצרים, כמו גלים.

רעד ורעד ושיניו נקשו כאילו יש לו התקף קדחת.

התלונן מאוד על תחושת חום וגירוי רב.

גברת נעקצה על ידי צרעה בגב האצבע האמצעית השמאלית ; הכאב היה עז ביותר ; בתוך רגעים אחדים כל הגוף התנפח, העור האדים, והתפתחה קדחת עזה.

מקום וכיוון [42]

שמאל: כאב באזור השחלה ; כאב בצוואר ; כאב במפרק הכתף ; נפיחות ואודם של היד והזרוע ; כאב באצבע האמצעית ; הסמקה אריתמטוזית על הגוף.

ימין: ראייה עמומה ; לחמית מוזרקת ; גרד בעפעף ; עין מודלקת ; עפעף תחתון מודלק ; בחציה התחתון-השמאלי של העין נפיחות שקיקית ; הדמעה, העפעפיים נדבקים ; דקירות באוזן ; גרד בזרוע ; בלוטות בבית השחי נפוחות ; גרד בצוואר ; גרד באגודל.

תחושות [43]

כאילו צלצל נעוץ עמוק ונמשך ; תחושת קור-צינה סביב העקיצה ; כאילו מנוקב במחטים מלובנות ; כתם אודם בלחי ; כאילו עומד להיחנק ; כאילו מפרק הכתף השמאלי ננקע ; כאילו מכשיר חותך מנקב את כל המפרקים, כמו מכת חשמל ; כאילו גוסס.

כאב: באזור השחלה השמאלית ; בקיבה השמאלית ; בשכמה ; במפרק הכתף השמאלי ; באצבע האמצעית השמאלית.

יורה-דוקר: בפצע.

דקירות: באוזן ימין.

עוקץ: בפצע.

שרפה: כאש, במקום העקיצה ; בפצע ; בלשון ; בגרון ; בצד ימין של הצוואר ; באגודל ימין.

כאב עמום: בלשון ; בלב ; בצד ימין של הצוואר.

כאיבות: וצריבה חדה לאורך מסלול כלי הלימפה ; לאורך החניכיים עד השקדים ; בשכמה.

כאב ראומטי: בגב כף הרגל השמאלית.

פעימות: בפצע ; בלשון.

כובד: בקיבה.

אי-נוחות: במעיים.

חום: בגרון.

תחושת קור: בקיבה ; סביב העקיצה ; כגלים בכל הגוף.

גרד: בעפעפיים ; בעיניים ; בעפעף ימין ; בזרוע ימין ; בכל הגוף ; באגודל ימין.

רקמות [44]

קווים אדומים הראו את מהלך כלי הספיגה.

התפרקות מהירה של הגוף.

עור [46]

הלחי הייתה נפוחה מאוד והעור בגון אדום-בהיר ; האודם התפשט במהירות לכל הכיוונים על פני הראש ומטה אל הצוואר, הכתפיים, הגב וקדמת בית החזה ; בכל מקום שאליו הגיע לווה בכאב וברגישות.

הידיים, כפות הרגליים ובית החזה נעשו אדומים כאילו חלה בשנית.

הסמקה אריתמטוזית במחצית השמאלית של הגוף, מן הראש ומטה, נמשכה שמונה עד עשרה ימים והתקלפה ; אחר כך כאב ראומטי בגב כף הרגל השמאלית, שנמשך שבוע.

כתמים ורדרדים דמויי prurigo, בצורת עדשה, על היד והמצח, על הצוואר ובכל הגוף עד כפות הרגליים.

לאחר העקיצה באה תחושת שרפה כאילו משהו ננעץ ונמשך החוצה ; המקום שנעקץ היה אדום-בהיר, מורם, עם נפיחות קשה, והאודם הוקף במעגל של תחושת קור-צינה, שהתחלפה עד מהרה בצמרמורת כללית, שנשנתה במרווחים קצרים ונראתה כמתפשטת בגלים בכל הגוף.

גרד עז בחלק, בצד ימין של הצוואר, מדי יום בשעה 3 או 4 לפנות בוקר, נמשך כחצי שעה, > מעט על ידי מריחות חומץ, לאחר היום השלישי ; מיד לאחר הגרד הייתה שרפה במשך חצי שעה.

גרד עז בחלק, אגודל ימין ; הוא הופיע בשעה 3 או 4 לפנות בוקר, בסביבות 8 או 9 בבוקר, ושוב ב-3 אחר הצהריים ; בכל פעם נמשך חצי שעה ומיד אחריו באה שרפה למשך חצי שעה ; הגרד > על ידי מריחת מלח וחומץ ; הדבר נמשך ארבעה ימים ; בשלושת הימים שלאחר מכן הופיע הגרד רק בין 8 ל-9 בבוקר והיה קצר יותר וחמור פחות.

גרד בכל הגוף במידה איומה.

לאחר מכן התקלפות של כל הבטן.

נעקץ בכל גופו על ידי צרעות לפני ארבע או חמש שנים, ולאחר מכן הופיעו מורסות בכל הגוף שגרמו לכיחוש רב ; מדי פעם הוא לוקה בהתקפי תשישות, עם enuresis somni ; החום מתיש אותו במיוחד ; קטרר מוגלתי של האוזן התיכונה בשני הצדדים.

כיב, הנמשך שלושה חודשים לאחר עקיצה.

שלב החיים, קונסטיטוציה [47]

æt. 16, סקרופולוזי מלידה, נעקץ על ידי צרעה, עצמות עששתיות, ראומטיזם קשה, ספורציה בידיים.

אישה חיוורת, בהירת שיער ובעלת מראה תשוש ; פנים נפוחות.

גברת E., æt. 58 ; בצקת של הפנים וכו'.

גבר, æt. 66, סובל זה שישה ימים ; אופתלמיה.

יחסים [48]

מנוגד על ידי: Apis , מי מלח וחומץ.

בלתי תואם: Argent. nitr .