הלימפה מאבעבועות הפרה, והנוזודה.

בחינות תרופתיות מקוטעות מאת Fincke ו-Swan.

תצפיות מאת Schuklitsch, A. H. Z., vol. 4, p. 12 ; Kanstatt, A. H. Z., vol. 45, p. 373 ; Power, Phil. Jour. of Hom., vol. 1, p. 493 ; Berridge, Am. J. H. M. M., vol. 8, p. 126 ; Le Normand, Hygea, vol. 10, p. 68 ; Hencke, A. H. Z., vol. 45, p. 373.

Vacc . מציין Vaccininum ; Var . מציין Variolinum ; S ., Swan ; F ., Fincke ; M ., Morrison ; Ma , Matthes ; W. M ., W. ב-Magdeburg ; C ., Craigin ; B ., Blakly ; Mo ., Mossa ; A ., Anderson.

אסמכתאות קליניות.

דלקת לחמית כרונית , Morrison, Hom. Rev., vol. 18, p. 223 ; דימום מן האף, שנרפא על-ידי חיסון , Matthes, N. E. M. G., vol. 6, p. 7 ; פחד חולני מאבעבועות שחורות , Swan, Med. Inv., Jan, 1871, p. 190 ; Hah. Mo., vol. 6, p. 172 ; אקזמה, שנרפאה על-ידי חיסון , Hom. Phys., Feb., 1884, p. 41 ; אבעבועות שחורות , Kazkowski, B. J. H., vol. 31, p. 599 ; Craigin, Med. Inv., vol. 8, p. 538 ; Med. Jour., vol. 9, p. 367 ; Mossa, H. Kl., 1871, p. 98 ; Magdeburg, H. Kl., 1872, p. 9 ; Morrison, Hom. Rev., vol. 18, p. 687 ; Hah. Mo., vol. 10, p. 223 ; Blakly, Hah. Mo., vol. 7, p. 403 ; Swan, Hah. Mo., vol. 7, p. 490 ; (2 cases), Med. Adv., May, 1890, p. 287 ; Schnappauf, B. J. H., vol. 9, p. 470 ; Dudgeon, vol. 10, p. 263 ; Russell, vol. 10, p. 620 ; Blakly, T. H. M. S. Pa., 1872, p. 122.

נפש [1]

בכי. Vacc. F.

מצב רוח רע, עם שינה חסרת מנוחה. Vacc. A.

עצבני, חסר סבלנות, רגזן ; נטייה להיטרד מדברים. Vacc. F.

דליריום עם החום ההתחלתי. Var. S.

פחד ממוות ; התרגשות פראית ותחנונים לדעת אם הוא עומד למות, ולפני שהמשפט הושלם שוקע בשינה כבדה עם נשימה רועשת. Var. S.

פחד חולני להידבק באבעבועות שחורות. Vacc. S.

הכרה וחושים [2]

סחרחורת. Var. S.

עלפון בעת ניסיון לקום.

ראש פנימי [3]

כאב ראש במצח. Vacc. A.

המצח חם מאוד, הפנים אדומות ונפוחות, עורקי התרדמה פועמים בעוז. Var. S.

המצח הורגש כאילו יתבקע לשניים בקו האמצע משורש האף ועד קודקוד הראש. Vacc. F.

דקירות ברקה הימנית. Vacc. F.

כאב ראש : עם או לאחר צמרמורת ; בכל הראש ; במיוחד במצח ; חמור בקודקוד ; כאילו רצועה הדוקה מקיפה את הראש ; חמור, מפלח, פועם ; < עם כל פעימה. Var. S.

כאב בלתי נסבל בעורף. Var. S.

תחושה מטורפת במוח, קשה לתארה. Var. S.

ראש חיצוני [4]

פריחה כמו crusta lactea. Vacc. A.

ראייה ועיניים [5]

Tinea tarsi ודלקת לחמית באישה, æt. 28, שנותרו כתוצאה מאבעבועות שחורות בינקות, הלחמיות רגישות בכאב. Vacc. M.

עיניים חלשות ; תחושה במצח כאילו הוא מתבקע. Vacc. F.

עפעפיים מודלקים. Vacc.

אודם העיניים והפנים, עם פצעונים קטנים בפנים ובידיים. Vacc. F.

קרטיטיס, עם אבעבועות שחורות ואחרי חיסון. Vacc. או Var.

אופתלמיה כרונית עם אובדן ראייה. Var. S.

אישונים מכווצים. Var. S.

שמיעה ואוזניים [6]

חירשות. Var. S.

ריח ואף [7]

קטאר כרוני. Vacc. S.

תחושת מלאות בראש, עם נזילה מן האף. Vacc. S.

דימום מן האף שקדם לו רגש של כיווץ מעל ובין הגבות, זמן קצר לאחר אכילת בשר ; הווסת שופעת למדי ותכופה מדי ; נרפא על-ידי חיסון מחדש. Ma.

פנים עליונות [8]

אודם והתנפחות של הפנים, צמרמורת יורדת במורד הגב. Vacc. F.

עור הפנים והצוואר בגוון סגול-כהה עמוק. Var. S.

פנים תחתונות [9]

הלסת נשמטת בשינה, עם רעד כאשר מעוררים אותו. Var. S.

נפיחות בצוואר מתחת לאוזן הימנית (בלוטת הפרוטיד) עם תחושה כאילו נחתכת. Vacc. F.

שיניים וחניכיים [10]

השיניים מכוסות ריר חום סמיך. Var. S.

טעם, דיבור, לשון [11]

הלשון מחופה, צהובה ויבשה-קמעה, עם פפילות הנראות מבעד לחיפוי. Vacc. F.

חיפוי צהוב עבה ומלוכלך על הלשון. Var. S.

בשינה הלשון בלטה החוצה, עם חיפוי שחור, וכאשר הרימו אותה נמשכה בחזרה בקושי ; נראית כגוש של בשר רקוב. Var. S.

חלל הפה [12]

יובש בפה ובלשון. Vacc. A.

חך וגרון [13]

הגרון כואב מאוד, אודם בקשתות הלוע. Var. S.

הלוע והקשתות בצבע ארגמן-סגלגל עמוק, עם מראה נמקי ; הנשימה מצחינה באורח נורא. Var. S.

בליעה כואבת. Var. S.

תחושה כאילו הגרון סגור. Var. S.

תחושה של גוש בצד הימני של הגרון. Var. S.

דיפתריה עם צחנה נוראה מן הפה. Var. S.

תיאבון, צמא. תשוקות, סלידות [14]

לאוכל, ובייחוד למים, יש טעם חולני, מתקתק. Var. S.

התיאבון אבד, גועל מן הטעם, הריח והמראה של מזון. Vacc. A.

לקפה טעם חמוץ. Vacc. F.

שקע הקיבה והקיבה [17]

כאב עמום בשקע הקיבה, עם קוצר נשימה. Vacc. F.

רגישות-כאב בשקע הקיבה ולרוחב האזור האפיגסטרי. Var. S.

כאב חמור באזור הפרקורדיאלי, בחילה תכופה והקאת חומר מרתי ודמי. Var. S.

הקאה מרתית תכופה. Var. S.

מיד כשהוא שותה חלב הוא מקיא אותו. Var. S.

היפוכונדריה [18]

דקירה באזור הכבד, בשפת הצלע התחתונה האחרונה, בקו בית השחי. Vacc. F.

דקירה באזור הטחול. Vacc. F.

יציאות וחלחולת [20]

צואה דקה, דמית. Var. S.

כמה יציאות חומות, ירוקות, ולבסוף ירוקות כדשא, בלתי כואבות, רכות, בעלות ריח מצחין בלתי נסבל ; אין צמא ; היציאה האחרונה רירית, עם כמות קטנה של דם. Var. S.

דיזנטריה. Var. S.

עצירות. Var. S.

איברי השתן [21]

שתן : כהה מאוד, כמו ברנדי ; עכור ומסריח ; מכתים בצבע תה ורדרד, קשה להסרה. Var. S.

איברי המין הזכריים [22]

הגדלת האשך. Var. S.

נפיחות קשה של האשך השמאלי בעקבות חבלה קהה. Var. S.

נשימה [26]

נשימה לחוצה. Var. S.

קוצר נשימה, עם כאב עמום בשקע הקיבה, ולחץ באזור הלב. Vacc. F.

אסתמה. Var. S.

שיעול [27]

שיעול מטריד, עם כיח סרוזי ולעתים דמי. Var. S.

כחכוח והעלאת ריר סמיך, צמיג, בעל ריח רע. Var. S.

חזה פנימי וריאות [28]

דקירה בצד השמאלי של החזה, מלפנים מתחת לצלעות הקצרות. Vacc. F.

דקירות בצד הימני מתחת לצלעות הקצרות מלפנים, מימין לשמאל, ואחר כך במקום המקביל בצד השמאלי, אך משמאל לימין, נמשכות חמש דקות, מורגשות בכבד ובטחול. Vacc. F.

לב, דופק ומחזור הדם [29]

פעילות חומית של הלב והעורקים. Vacc. A.

צוואר וגב [31]

נוקשות בצוואר, עם משיכה מתוחה בשרירים, < בתנועה. Var. S.

כאב בבסיס המוח ובצוואר. Var. S.

כאב גב. Vacc. A.

כאב עמום בגב, < באזור המותני, מתפשט סביב המותניים. Vacc. S.

צמרמורות כזרמי מי קרח, יורדות מבין השכמות אל אזור העצה. Var. S.

כאב עמום בלתי נסבל באזור המותני והעצה. Var. S.

כאב כאילו הגב שבור. Var. S.

כאבים בשרירי הגב כמו שיגרון ; < בתנועה. Var. S.

גפיים עליונות [32]

כאבים חזקים בזרוע השמאלית העליונה, בסימן החיסון, לא יכול היה להרים אותה בבוקר. Vacc. F.

הידיים קרות כקרח בשלב הפלישה. Var. S.

תפיחות של הזרוע, שהייתה משותקת למחצה. Var. S.

כאבים שיגרוניים בפרקי הידיים ובידיים. Vacc. S.

גפיים תחתונות [33]

כאב קורע בירך השמאלית כלפי מטה. Vacc. F.

רגישות-כאב בגפיים התחתונות, כאילו התחממו או התאמצו יתר על המידה. Vacc. A.

הרגליים כאבו במידה מופרזת, בקושי היה מסוגל להתהלך, תחושת שבירת עצמות, ותחושה כאילו עצמותיו עוברות תהליך של ריסוק. Vacc. A.

שיגרון שרירי ; < בתנועה. Var. S.

מנוחה. תנוחה. תנועה [35]

תנועה : נוקשות הצוואר < ; כאב שיגרוני בגב < ; < שיגרון שרירי.

נשיאה : הילד רוצה שיישאו אותו.

עצבים [36]

אי-שקט. Vacc. A.

חולשה כללית. Vacc. A.

תשישות, לאות. Vacc. A.

עייף בכל הגוף, עם תחושת מתיחה ופיהוק ; עייפות לא טבעית. Vacc. S.

שינה [37]

התעורר באמצע הלילה מכאב במצח ובעיניים כאילו נתבקעו, ומצריבה עוקצנית ברקות. Vacc. F.

חום [40]

חום, עם להט, צמא, התהפכות מצד לצד, בכי, סלידה ממזון. Vacc. A.

צמרמורת, עם רעד. Vacc. F.

צמרמורת קשה מאוד, ואחריה חום גבוה. Var. S.

חום עז, המתחיל בצמרמורות היורדות במורד הגב כזרמי מים קרים, וגורמות לצמרור ולנקישת שיניים. Var. S.

חום, עם להט מקרין עז, לוהט למגע. Var. S.

חום לוהט, ללא צמא. Var. S.

הזעה מרובה מאוד, בעלת ריח רע. Var. S.

מיקום וכיוון [42]

שמאל : נפיחות קשה של האשך ; כאב קורע בירך ; כבדות בזרוע.

ימין : כמו גוש בגרון ; דקירות ברקה ; נפיחות מתחת לאוזן.

מימין לשמאל : דקירות מתחת לצלעות.

משמאל לימין : דקירות מתחת לצלעות.

תחושות [43]

כאילו רצועה הדוקה מקיפה את הראש ; כאילו המצח מתבקע ; תחושה מטורפת במוח ; כאילו הגרון סגור ; כמו גוש בצד הימני של הגרון ; כזרמי מי קרח היורדים במורד הגב ; כאב כאילו הגב שבור ; כאילו הגפיים התחתונות התחממו או התאמצו יתר על המידה ; כאילו עצמות הרגליים נשברו, ועוברות תהליך של ריסוק.

כאב : בבסיס המוח ובצוואר ; בגב.

כאב בלתי נסבל : בעורף.

מפלח : בראש.

חותך : בנפיחות שמתחת לאוזן הימנית.

קורע : בירך השמאלית כלפי מטה.

כאב חמור : באזור הפרקורדיאלי ; בסימן החיסון בזרוע השמאלית העליונה.

דקירות : ברקה הימנית ; באזור הכבד ; באזור הטחול ; בחזה מתחת לצלעות הקצרות.

כאב שיגרוני : בשרירי הגב ; בפרקי הידיים ובידיים .

בעירה : בעור.

כאב עמום : בשקע הקיבה ; בגב ; באזור המותני והעצה.

משיכה : בשרירי הצוואר ; בלסת העליונה ובשיניים.

לחץ : באזור הלב ; בגב התחתון.

רגישות-כאב : באזור האפיגסטרי ; בגפיים התחתונות.

כבדות : בזרוע השמאלית.

מלאות : בראש.

עקצוץ : בעור.

זחילה : בגב.

גרד : של האקסנתמה ; של פריחה פוסטולרית.

מגע. תנועה סבילה. חבלות [45]

חבלה קהה : נפיחות קשה של האשך השמאלי.

עור [46]

העור חם ויבש. Vacc. A.

פריחה כללית הדומה לאבעבועות פרה. Vacc. A.

פצעונים קטנים מתפתחים בנקודת החיסון עם הדילול הרביעי. Vacc. A.

אקסנתמה של פצעונים מחודדי-קצה, לרוב קטנים, לעיתים רחוקות גדולים ומעלים מוגלה, יבשים, מונחים על הילות אדומות קטנות, ולעיתים קרובות משובצים בכתמים עגולים קטנים בצבע אדום, לעיתים עם גרד חמור. Var. S.

פצעונים אדומים או כתמים באזורים שונים, בולטים ביותר כאשר חם. Vacc. A.

פריחה של פוסטולות עם בסיס אדום-כהה ובליטה עגולה או מאורכת, מלאה מוגלה בצבע ירוק-צהבהב, דומה ל-varioloid, חלקן גדולות כאפון, חלקן קטנות יותר, ללא שקיעה במרכז, מופיעות עם תחושה עגולה וקשה בעור (כמו גרגר ירייה), מגרדות מאוד. Vacc. F.

פריחות פטכיאליות, אריתמטוטיות, באזור הבטן התחתונה, בצורת משולש שקודקודו בחיק והבסיס חוצה את הבטן לרוחב בסביבות הטבור ; וכן על המשטח הצדי של הגו עד לבית השחי, פולשות לקפלי בית השחי, לחלק המתאים של הזרוע ולשריר החזה הגדול. Var. S.

ילד, æt. 8 months, קיבל טיפה של לימפה מחיסון תקין, מדוללת במאה טיפות של מים מזוקקים ומנוערת היטב ; ביום הרביעי פצעונים קטנים אדומים-בהירים בפנים, אשר ביום שלאחר מכן נעשו לשלפוחיות במראה פניני, עם קצות שקועים ומוקפות הילות אדומות ; ביום השמיני היה חסר מנוחה מאוד, צרח ובכה, רצה שיישאו אותו כל הזמן ; חסר שינה, חום, דופק מהיר, צמא, רצון לינוק ללא הרף בלי לקחת הרבה ; עצירות, שתן כהה ; האבעבועות אלסטיות, מתוחות, קשות, פניניות ; אודם דלקתי ונפיחות של הפנים ; ביום העשירי, במצח ובאף, האבעבועות נעשו מתמזגות, נראו עכורות, היו מלאות נוזל מוגלתי ומכווצות מעט ; ביום האחד-עשר הפוסטולות התבקעו והפרישו חומר מוגלתי, שיצר גלדים צהבהבים-חומים, שלאחר מכן נעשו כהים ; אלה העלו מוגלה והפרישו זמן רב, והחלימו בהדרגה בתוך כארבעה-עשר יום ; כל המהלך היה כמו של crusta lactea ; הילד היה לאחר מכן בטוב מאוד, אך עדיין היו במצח ובלחיים כמה כתמים קטנים, לבנים מאוד, ללא צלקות ; חיסונים חוזרים לאחר מכן, במרווחים של שישה חודשים, היו חסרי השפעה. Vacc. A.

עקצוץ שורף בעור בכל הגוף, עז ביותר בעור המצח ובחלק התחתון והקדמי של הקרקפת השעירה, שחלקים אלה צבועים בסומק ארגמני, או בפריחה, הדומה למבשר המיידי של פריחת האבעבועות. Vacc. A.

כאבים איומים בגב בצד הימני של עמוד השדרה, ומעל ומתחת לשכמה ; השרירים רגישים למגע, בחילה, כאבים בכל הגוף, במיוחד ברגליים ; הלשון נקייה ; דופק 120 ; Variolin. cm. ; הגוף מכוסה לגמרי בפוסטולות גדולות, הפנים מסה אחת של פוסטולות מתמזגות, הדופק עדיין גבוה, כיח צמיג נפלט בלי הפסקה, הפה וקשתות הלוע מצופים פוסטולות, ואף הלשון מכוסה בהן ; המעיים עצורים, דליריום קל לעיתים ; שמונה ימים לאחר מכן הטמפרטורה 104 1/2 ; דופק 120, חלש מאוד ונפסק לפרקים ; פחד גדול ממוות ; תחנונים לדעת אם עליו למות, ולפני שהמשפט הושלם היה שוקע בשינה כבדה עם נשימה נחרנית, הלסת נשמטת אל החזה, האישונים מכווצים, השיניים מכוסות ריר חום סמיך, מרכז הלשון שחור לגמרי, הקרום הרירי של הפה והלוע בצבע ארגמן-סגלגל עמוק, עם מראה נמקי והנשימה מצחינה באורח נורא ; עור הפנים והצוואר בצבע סגול-כהה עמוק ; ריח מן הגוף כקיטור מצחין ; שליטה מעטה בלשון או בלסת, האחרונה תלויה מטה, והלשון בולטת כגוש של כבד מרקיב בשינה ; ניסיון לדבר כאשר העירו אותו גרם רעד עז של הלסת והלשון, אשר נמשכה בחזרה אל הפה בקושי, הייתה נוקשה, אך נראתה כגוש של בשר רקוב ; השתן כהה, ועבר בחופשיות במשך כל ההתקף ; המשיך את ה-cm. עד עתה, ניתנה מנה אחת של cmm. יבשה על הלשון ; למחרת כמעט בהחלמה ; החלים היטב ונשארו רק מעט סימנים. Var. S.

צמרמורת קשה, ואחריה חום גבוה ; כאב חמור בגב, כאילו שבור ; כאב בכל הראש, חמור מאוד וקבוע בעורף ; הקאה מרתית תכופה ; חיפוי עבה, מלוכלך, צהבהב על הלשון ; דליריום פראי ועוויתות ; בלילה שלפני הופעת הפריחה, עצירות עיקשת ; ביום השלישי פריחה סמיכה מאוד של פוסטולות אבעבועות שחורות, שקיבלה עד מהרה צורה מתמזגת, Variolin. cmm. S.

Vaccininum 6, במים, ליום אחד עם דיאטה קפדנית, חזרה לאחר שמונה ימים, כמניעה בשש-מאות מקרים. W. M.

טיפלתי במספר רב מאוד של מקרי אבעבועות שחורות ו-varioloid, במשך שמונה-עשרה השנים האחרונות, חלקם בעלי אופי נואש ביותר, ובכל זאת מעולם לא איבדתי מקרה כאשר השתמשתי בווירוס החיסון כתרופה ; יתר על כן, אף אחד מן המקרים שטופלו כך לא סבל מעולם מדימום, או מדליריום או מחומים שניוניים, ולא הושחת על-ידי צלקות שקועות. C.

השתמשתי בו וראיתי שנעשה בו שימוש במקרים רבים וקשים, וכאשר מטפלים ב-Variolin. 200, משך המחלה מתקצר כמעט בחצי או ממש בחצי, סבלות החולה מתמתנות מאוד, החום השניוני נעדר או קל בהרבה, הפוסטולות אינן מתבקעות אלא קמלות או נובלות ונושרות, שלב ההמגלה מואץ ומתקצר לאין שיעור, והחולים אינם מצולקים. B.

Vaccininum 200th הקל במהירות על התסמינים הקשים יותר של אבעבועות שחורות, שהופיעו בילד, æt. 6 months ; יומיים לפני הופעת הפריחה בוצע בו חיסון מחדש (לאחר מרווח של שמונה ימים) על nevus ליד הפטמה הימנית ; הבליעה הייתה קשה עקב מעורבות הלשון וקשתות הלוע ; פוסטולות רבות וגדולות, מפוזרות על הקרקפת, הפנים, הגוף והגפיים. M.

בערך ביום העשירי או השנים-עשר של המחלה, אבעבועות שחורות מתמזגות ; החולה היה עיוור כמעט לגמרי בשל נפיחות העפעפיים, הלחיים והמצח ; דבר מן האף לא היה נראה מלבד שני פתחים מדממים, שהפרישו דם קרוש ומוגלה ; חומר דומה הופרש גם הוא בלי הפסקה מן הגרון והפה על-ידי שיעול חמור שליווה את המחלה מן ההתחלה ; Vaccin. 3d cent. trit. C.

אבעבועות שחורות ; ריח מיוחד גורם לבחילה עזה בקיבה ; גודש כלפי הראש, דפיקות לב ; שעתיים לאחר מכן נלקחה מנה של Variolin. 30 ; שעה אחר כך זחילה בגב ותחושת קור בגפיים התחתונות ; כפות רגליים קרות ; תחושה כבדה וחסרת-כוח בזרוע השמאלית ; אין תיאבון ; השינה מופרעת מחום ; לפנות בוקר מעט הזעה על הגוף ; למחרת כאב ראש לוחץ רצוף, במיוחד בעורף ; הדופק נרגז מעט ; אי-רצון לעבודה שכלית ; בעת קריאה חום בראש ובמצח ; חולשה בהליכה ; כאבים במפרקי הגפיים העליונות והתחתונות, כאילו חסרי-כוח ; לקראת ערב שוב חום ; כאב לוחץ בגב התחתון, עד עצם העצה (Glonoin. 3 הקל על כאב הראש) ; במיטה, משיכה בלסת העליונה ובשיניים ; השינה מלאה חלומות ; לפנות בוקר שוב הזעה ; לשתן ריח אמוניאקלי ; ביום הרביעי פצעונים אדומים על גב יד שמאל, שנשארו כמה ימים בלי להתמלא במוגלה ; עבודה שכלית עדיין גורמת חום במצח ולחץ בראש ; ניצל מאבעבועות שחורות. Mo.

ביום השלישי של הפריחה, כאשר הפוסטולות התמלאו והיו מתמזגות בפנים, גרד עז ; Variolin. 1m. במים, כל שעתיים ; ביום השני הגרד כמעט נעלם, הפוסטולות מתכווצות ; ביום השלישי מתייבשות ; ביום החמישי הגלדים נפלו מן הפנים ; ביום השביעי גלדים אחרים נפלו, והלשון התנקתה. S.

הלשון מחופה כאילו בפיסת קטיפה לבנה, באבעבועות שחורות, עם כאב ראש, כאב גב וכו'. Var. S.

אקזמה שנרפאה על-ידי חיסון, בשני ילדים. A.

שלב החיים, קונסטיטוציה [47]

ילד, æt. 6 ; אבעבועות שחורות.

גבר, æt. 23 ; אבעבועות שחורות.

גבר, æt. 25 ; אבעבועות שחורות.

עלמה צעירה, נראית בריאה וחסונה ; דימום מן האף לאחר אכילת בשר ; נרפאה על-ידי חיסון מחדש.

אישה, æt. 28, סובלת מאז הינקות ; דלקת לחמית.