Vespa
מאת John Henry Clarke — מילון למטריה מדיקה מעשית
VULGARIS, הצרעה; VESPA CRABRO, הצרעה הגדולה האירופית; ו־VESPA MACULATA, ״הצרעה הצהובה״, הצרעה הגדולה האמריקנית. N. O. Hymenoptera (Sub-order Vespidæ). טינקטורה מן החרקים החיים.
קליני
מורסות מרובות / אלופציה / כימוזיס / הרטבת לילה / עילפון / הסמקה / עווית של הגלוטיס / קלקול קיבה; עם הסמקה / בצקת / אופתלמיה / כאב בשחלה השמאלית / קווינסי / נפיחות הלשון / רחם מכויב / ורטיגו
מאפיינים
Vespa הוכנסה אל המטריה מדיקה על ידי הרינג. הסימפטומים שבסכימה הם ברובם תוצאות של עקיצות. ברידג' בחן את Vesp. crabro 30 על שלושה אנשים. דכדוך; כאב באוזן ימין; בחילה עם תחושת עילפון ורעד; כאב בצד שמאל של הצוואר בהתעוררות. אלה היו התסמינים העיקריים שחוו. ברידג' הראה כי ארס הצרעה הגדולה והצרעה עשויים לענות להתוויות זה של זה, בכך שריפא באמצעות Vesp. c. cm. (Fincke) סימפטום שנגרם על ידי Vesp. vulgaris, היינו כימוזיס של העין הימנית. מר X., בן 66, סבל מדלקת בעין ימין זה שישה ימים. בעת שנראה היה אודם של העפעף התחתון הימני; נפיחות שקיתית של הלחמית המכסה חלקית את הקרנית כשהיא נדחפת כלפי מעלה; דמעת מעין ימין < באוויר הפתוח; עפעפי ימין דבוקים בבוקר. Vesp. c. שלוש פעמים ביום ריפא בתוך ימים ספורים (Org., ii. 319). E. T. Blake (M. H. R., xxii. 370, quoted Org., i. 320) ריפא באמצעות Vesp. 1. את קבוצת התסמינים הבאה: פנים נפוחות ובצקתיות, העור שקוף ומולבן; שתן לוהט ולאחריו גרד; גרד של הזרוע הימנית. בלייק גם תיאר (M. H. R., xix. 418, quoted by Allen) את המקרה של העלמה C. J., אשר בגיל שלושים ואחת נעקצה באגודל שמאל, דרך בד כותנה, ומאז שוב לא הייתה בקו הבריאות, ונפטרה בגיל שלושים ושמונה. כל חייה הייתה נוטה לעצירות, ובגיל עשרים ושלוש היה לה ״גודש של הריאה השמאלית״. רוב התסמינים הבטניים, השתניים, השחלתיים והרחמיים היו שלה. בין האחרונים היה כיב מגורה שהקיף את os tincæ. W. Rowbotham (Org., ii. 79) נעקץ בלחי הימנית. למחרת, בערך ב־4 לפנות בוקר, התעורר פתאום מכאב שורף, עוקץ בלחי, ״כאילו ננעץ במחטים מלובנות״, ומרגישות כואבת וצריבה לאורך כלי הלימפה. לאחר שרחץ את פניו נרדם, וכעבור שעתיים התעורר שוב פתאום מן הכאב, שחזר מדי תקופה, ב־התקפים, במשך כל היום. ברנט צפה במקרה של עקיצה בלשון אצל אישה. הלשון מילאה לגמרי את חלל הפה. מראה החולה היה בדיוק כמראה של מי שסובלת מאנגינה קשה. הנפיחות הייתה מפושטת ועמוקה. לא היה הרבה אודם. תחושות מוזרות היו: כאילו צלצל נעוץ עמוק ונמשך. תחושת קור וצינה סביב העקיצה. כאילו ננעץ במחטים מלובנות. כאילו עומד להיחנק. כאילו מפרק הכתף השמאלית נקע. כאילו כלי חותך מנקב את כל המפרקים כמו הלם חשמלי. כאילו גוסס. המודאליות היו: < בתנועה. מים קרים שהונחו, תחילה >, ואחר כך <. אוויר פתוח < דמעת. כפות הרגליים היו קרות פרט לקיץ, שבו בערו באופן לא נוח. < אחרי שינה. < אחרי אכילה (קלקול קיבה עם הסמקות).
יחסים
מנוגד על ידי: Apis, Led., Camph., Salt-water, Vinegar. בלתי תואם: Arg. n. השווה: כאבים כאילו ננעץ במחטים מלובנות, Ars., Apis. כיבים סביב os uteri, Mitch., Eu. pu., Apis., Hydrocotyle.
1. נפש
חרדה נוראה. דכדוך. חוסר תגובה. אובדן הכרה, עם אי-יכולת להתנועע.
2. ראש
התעלפות ואובדן הכרה. חום עז תקף אותו, חש בחילה; אחר כך הסתחרר והסתובב סחור-סחור כמו סביבון עד שנפל; התנדנד אל הבית, התיישב על כיסא, וכעבור רגע נפל ממנו, כמעט בהתעלפות; התיז מים על פניו, ולבסוף היה מסוגל לשכב על מיטתו. כאב ראש. הפנים והראש נפוחים ומודלקים. אלופציה.
3. עיניים
הזרקה של לחמית ימין. גרד בעפעף ימין בערב, עם נפיחות, אחר כך כאב בעפעף ובעין עצמה, דלקת שושנתית של העפעף, כל צד הפנים כואב ונפוח, כימוזיס כמעט מלא של הלחמית, כשהיא מורמת על גבי הסקלרה, יותר ממחצית על פני העין עד גבול הקרנית, כאילו יש מתחתיה חומר שומני, שנגרם על ידי תפליט לימפתי; מורסה נפתחה בצד הפנימי של העפעף העליון סמוך למרכזו; מאוחר יותר הכימוזיס נעשה אדמדם. דלקת של עין ימין, עם נפיחות שקיתית של הלחמית.
4. אוזניים
דקירה עמוקה באוזן ימין. קטרר מוגלתי של האוזן התיכונה.
6. פנים
פנים כחלחלות. פנים חלקות, אדומות-כהות, תפוחות. הבעה חרדה. הפנים והעיניים בצקתיות, הפנים, הפה והגרון נראו כמו באנגינה קשה (לאחר עקיצה בלשון). כאב בלחי (החלק שנעקץ) כאילו ננעץ במחטים מלובנות, מעיר אותו פתאום מן השינה, וחוזר מדי תקופה.
8. פה
לשון: נפוחה ומתוחה, נפיחות מתחת לסנטר, בינה לבין עצם הלשון, כאב בנקודה על קו האמצע של הלשון, במרחק 3/4-in. מן הקצה; נפוחה, אדומה, מעוגלת, מילאה את הפה, חסרת תנועה, לא היה יכול לדבר, רק מלמל, הבליעה הייתה כואבת וקשה. נפיחות של החך, עם דלקת, שמנעה את הנשימה עד שמת. נפיחות של הפה והגרון, עם כאב שורף, בחילה, ורטיגו, כעבור שעתיים חום, דליריום, הפנים, הצוואר, הזרועות והחזה נפוחים ואדומים מבריקים, הנשימה מופרעת, הבליעה קשה, דופק 126, פעולת הלב בלתי סדירה וסוערת (נרפא על ידי Camph.). טעם מיוחד, צירוף של תחושה חכית ואפית, כמו בעת שמפריעים לקן צרעות, < חום.
9. גרון
נפיחות של הגרון; כאב רגיש; חום בגרון. קושי בבליעה. שקדים מוגדלים שהפרישו חומר גבינתי. דליות בלוע.
10. תיאבון
רעב. צמא.
11. קיבה
גיהוקים. בחילה: בערב לאחר שנכנס הביתה, עם כובד בקיבה; עם תחושת עילפון ורעד. הקאה, עם נפיחות של הראש. תחושת קור בקיבה. חום בקיבה.
12. בטן
אי-נוחות בבטן.
14. אברי השתן
רגישות ניכרת ללחץ עמוק באזור הכליות. הרטבה בלתי פוסקת (לאחר חמש שנים). השתנה צורבת בנשים. דיסאוריה פוסקת-חוזרת עם כאב גב. המטוריה.
15. אברי המין הזכריים
נפיחות של שק האשכים והפין.
16. אברי המין הנשיים
(בעל ערך במחלות של השחלה השמאלית, עם רגישות, השתנה תכופה, כאב בעצה העולה במעלה הגב.) כאב באזור השחלה השמאלית. וסת: לסירוגין; לפעמים חומה; מלווה תמיד בכאב ובגזים, וקודמים לה דכדוך, כאב, לחץ ועצירות. כיב מגורה הקיף את os tincæ. גירוי (< במפשעות), העובר אל אברי המין החיצוניים = כייבות.
17. אברי הנשימה
צרידות. הקול אבד. עווית של הגלוטיס (לאחר הנחת אמוניה מדוללת על הלשון), הפנים חיוורות, טיפות זיעה על המצח, הזרועות נשלחו החוצה כדי ללכוד אוויר, הוא קם מן המיטה, צנח חזרה על המיטה, הפנים כחלחלות, הנשימה והדופק פסקו. קוצר נשימה. נשימה מואצת.
19. לב ודופק
כאב עמום בלב. פעימות הלב איטיות, כמעט בלתי מורגשות. דופק: מהיר וקטן; מהיר וחלש; מהיר עם הלמות עזה של עורקי התרדמה.
20. צוואר וגב
כאב בצד שמאל של הצוואר, המעיר אותה בלילה, מונע ממנה להפנותו לצד שמאל, מורגש פחות מכל בשכיבה על הגב, טוב ביותר על צד ימין. כאב בשכמה (מקום העקיצה), עם רגישות כואבת.
22. גפיים עליונות
כאב בכתף, באזורי העקיצות, בלוטות בית השחי נפוחות. כאב נקעי במפרק הכתף השמאלית בהנעתו, < בהרמת הזרוע או בסיבובה. כאב עמום ביד ובזרוע.
24. כלליות
רעד, חלחלה, עם נקישת שיניים. גירוי עצבי-שרירי. עקיצה החודרת עמוק, כאילו קרס נמשכת החוצה. עקיצה וצריבה פתאומיות בלחי המעירות אותי ב־4 לפנות בוקר (לאחר עקיצה בלחי). צריבה של החלק, אחר כך נפיחות, אדום, עם כאב שורף. קריעה פתאומית. חיתוך כמו הלמים חשמליים דרך כל המפרקים, הזרוע, הראש והפנים נפוחים, העיניים אדומות ומפרכסות, קווים אדומים לאורך כלי הספיגה, גרד בכל הגוף, חוסר תגובה, הקאה, דופק איטי, פעולת הלב בקושי מורגשת. תחושה כאילו גוסס בלילה. חולשה; עם enuresis somni, החום מכריע אותו במיוחד. תחושת עילפון; כל היום עם רעד ובחילה.
25. עור
אודם של הידיים, כפות הרגליים והחזה. נפיחות: של הפנים, הגוף והגפיים; של הלחי, העור נעשה עד מהרה אדום-בוהק, האודם התפשט על פני הראש ומטה אל הצוואר, הכתפיים, הגב וחזית החזה, עם כאב ורגישות; של החלק שנעקץ (צד ימין של הצוואר), עם כאב עמום, אודם וצריבה, הצריבה > ואז < על ידי מים קרים. נפיחות של האגודל והפנים, עד מהרה נעשו אדומים כאילו כוסו בפריחת שנית; אי-שקט בלילה, חום, גירוי, ובכל מקום שבו התגרד הופיעו כתמים כמו סרפדת, נפיחות ואודם של הזרוע והיד השמאליות, לאחר ארבעים שעות בצקת של העפעפיים (בייחוד התחתונים), הפנים חיוורים ותפוחים. כתמים ורדרדים דמויי פרוריגו, עדשתיים, על היד והאמה, על הצוואר, ובכל הגוף, עד לכפות הרגליים. כיב. קילוף של כל פני השטח. מורסות בכל הגוף, הגורמות לרזון. גרד: של כל הגוף; של החלק, בכל יום בסביבות 3 או 4 לפנות בוקר, > מעט על ידי הנחת חומץ, ותמיד צריבה לאחר גירוד; וכן אותו דבר בכל יום בסביבות 8 או 9 בבוקר וב־3 אחר הצהריים, הגרד > הנחות של מלח וחומץ.
26. שינה
לילה חסר מנוחה. ער כל הלילה.
27. חום
חום, עם תחושת בחילה, ורטיגו, כמעט עילפון. צריבה (לאחר העקיצה) כאילו משהו ננעץ ומושך החוצה, החלק שנעקץ היה אדום-בוהק, מורם, עם נפיחות קשה, האודם מוקף במעגל של צינה, המשתנה עד מהרה לצמרמורת כללית, לסירוגין, המתפשטת בגלים בכל הגוף.