Κάθε θεραπευτής εκπαιδευμένος στον Kent έχει αντιμετωπίσει αυτή τη στιγμή: κάθεστε με ένα περιστατικό, οι ρούμπρικες είναι μπροστά σας και τα συμπτώματα του ασθενούς απλώς αρνούνται να χαρτογραφηθούν καθαρά στις συγκεκριμένες καταχωρίσεις του Kent. Τα νοητικά είναι ισχνά. Το κύριο ενόχλημα είναι μονόπλευρο. Αυτό που έχετε είναι ένα ζωντανό σύνολο τροπικοτήτων και ένα παράξενο συνοδό σύμπτωμα που δεν φαίνεται να ανήκει πουθενά. Αυτό είναι ακριβώς το πεδίο για το οποίο δημιουργήθηκε η ρεπερτοριακή μέθοδος Boenninghausen. Αυτός ο οδηγός εξηγεί τι είναι πραγματικά η μέθοδος, πώς το BBCR του Boger την εξειδικεύει, πώς διαφέρει από την προσέγγιση του Kent και πώς μπορείτε να εκτελέσετε μια ανάλυση τύπου Boenninghausen σε δευτερόλεπτα μέσα σε σύγχρονο λογισμικό ρεπερτορίου.
Τι Είναι η Ρεπερτοριακή Μέθοδος Boenninghausen;
Η ρεπερτοριακή μέθοδος Boenninghausen αναλύει ένα περιστατικό χωρίζοντας κάθε σύμπτωμα σε τέσσερα μέρη — εντόπιση, αίσθηση, τροπικότητα και συνοδό — και ανασυνδυάζοντάς τα για να βρει ένα φάρμακο, ακόμη και όταν ο συγκεκριμένος συνδυασμός συμπτωμάτων δεν αποδείχθηκε ποτέ άμεσα. Αντί να αναζητά μία στενή ρούμπρικα που να ταιριάζει κατά λέξη με το ενόχλημα του ασθενούς, ο συνταγογράφος διαχωρίζει το ενόχλημα στα συστατικά του μέρη, ρεπερτοριοποιεί κάθε μέρος και αφήνει να αναδυθεί το φάρμακο που διατρέχει όλα αυτά.
Ο Clemens von Boenninghausen (1785–1864), Βεστφαλός δικηγόρος που έγινε ομοιοπαθητικός και ένας από τους στενότερους συνεργάτες του Hahnemann, ανέπτυξε αυτή την προσέγγιση επειδή η materia medica είναι από τη φύση της αποσπασματική. Ένας prover μπορεί να καταγράψει έναν διαξιφιστικό πόνο στο στήθος χειρότερα από την κίνηση, και αλλού έναν διαξιφιστικό πόνο στο κεφάλι καλύτερα από την πίεση — αλλά ποτέ τον ακριβή συνδυασμό που παρουσιάζει ο ασθενής σας. Η διορατικότητα του Boenninghausen ήταν ότι τα χαρακτηριστικά στοιχεία ενός φαρμάκου (οι τυπικές του αισθήσεις, οι κυρίαρχες τροπικότητές του) επιμένουν σε διάφορες εντοπίσεις. Ανασυνθέστε το πλήρες σύμπτωμα από αυτά τα στοιχεία και μπορείτε να συνταγογραφήσετε με ακρίβεια ακόμη και σε ένα ελλιπές περιστατικό.
Η μέθοδος έχει δύο κύριες φυσικές εκφράσεις. Η πρώτη είναι το ίδιο το Therapeutic Pocketbook (1846) του Boenninghausen, το συμπαγές ρεπερτόριο οργανωμένο ακριβώς γύρω από αυτά τα μέρη. Η δεύτερη, μισό αιώνα αργότερα, είναι το Boenninghausen's Characteristics and Repertory (BBCR, 1905) του C.M. Boger — μια διευρυμένη, αναβαθμολογημένη ανάπτυξη της ίδιας φιλοσοφίας που παραμένει σήμερα το πρότυπο έργο αναφοράς για τη μέθοδο.
Boenninghausen εναντίον Kent — Δύο Τρόποι να Βλέπεις ένα Περιστατικό
Η αντίθεση μεταξύ Boenninghausen και Kent δεν είναι διαγωνισμός σωστού και λάθους. Είναι μια διαφορά στο από πού ξεκινά ο συνταγογράφος και τι έχει το μεγαλύτερο βάρος. Εκεί όπου το ρεπερτόριο του Kent προτάσσει τα νοητικά συμπτώματα και τις συγκεκριμένες αποδεδειγμένες ρούμπρικες, η μέθοδος Boenninghausen προτάσσει τις τροπικότητες και τα συνοδά και ανυψώνει τα επιμέρους συμπτώματα σε γενικά.
Η Προσέγγιση του Kent — Πρώτα τα Νοητικά και Παραγωγική
Η μέθοδος του Kent, κωδικοποιημένη στο Repertory του 1897, λειτουργεί από το όλον πρόσωπο προς το επιμέρους. Ο συνταγογράφος ξεκινά με τον νου και τα γενικά, εντοπίζει τα πιο χαρακτηριστικά νοητικά και ιδιοσυγκρασιακά στοιχεία και στη συνέχεια κατεβαίνει στα επιμέρους και τοπικά συμπτώματα για να εξειδικεύσει τη διαφορική. Οι ρούμπρικες είναι σε μεγάλο βαθμό συγκεκριμένες και πλήρεις όπως δόθηκαν — αντανακλούν συμπτώματα όπως καταγράφηκαν στις αποδείξεις, με εντόπιση, αίσθηση και τροπικότητα ήδη δεμένες μαζί σε μία καταχώριση. Αυτή η παραγωγική, από πάνω προς τα κάτω λογική είναι φιλοσοφικά συνεκτική και αξιοσημείωτα αξιόπιστη όταν το περιστατικό είναι πλούσιο σε καθαρά νοητικά συμπτώματα. Αν θέλετε μια υπενθύμιση για το πώς αυτή η ιεραρχία ενσωματώνεται στα κεφάλαια, ο οδηγός μας για τη δομή του Repertory του Kent την παρουσιάζει κεφάλαιο προς κεφάλαιο.
Ο περιορισμός είναι δομικός. Επειδή οι ρούμπρικες του Kent τείνουν να είναι στενές και συγκεκριμένες, ένα περιστατικό που δεν παρουσιάζει τα συμπτώματά του στην ακριβή μορφή με την οποία τα κατέγραψε ο Kent μπορεί να γλιστρήσει μέσα από τα κενά. Τα νοητικά μπορεί να είναι ασήμαντα, ή το ενόχλημα μπορεί να είναι μία μεμονωμένη σωματική παθολογία χωρίς ιδιοσυγκρασιακό χρώμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις η ιεραρχία του Kent μπορεί να μπλοκάρει.
Η Προσέγγιση του Boenninghausen — Τροπικότητες και Συνοδά στο Προσκήνιο
Ο Boenninghausen αντιστρέφει την έμφαση. Αντί να απαιτεί ένα πλήρες, ειδικά αποδεδειγμένο σύμπτωμα, η μέθοδος αποδομεί ό,τι σας δίνει ο ασθενής και το ξαναχτίζει. Οι τροπικότητες — οι συνθήκες που κάνουν ένα σύμπτωμα καλύτερο ή χειρότερο — ανυψώνονται σε δική τους αναλυτική κατηγορία αντί να ζουν ως υπο-ρούμπρικες θαμμένες κάτω από κάθε ενόχλημα. Τα συνοδά, τα συνοδευτικά συμπτώματα που φαίνονται άσχετα με το κύριο ενόχλημα, αντιμετωπίζονται ως αποφασιστικά και όχι ως παρεμπίπτοντα. Επιμέρους συμπτώματα που παρατηρούνται σε μία εντόπιση γενικεύονται στον ασθενή ως σύνολο.
Το αντάλλαγμα είναι η κατοπτρική εικόνα του Kent. Επειδή η μέθοδος λειτουργεί με ευρύτερες, γενικευμένες κατηγορίες, είναι πολύ λιγότερο πιθανό να χάσει ένα φάρμακο — αλλά τείνει να παράγει μεγαλύτερη διαφορική που πρέπει στη συνέχεια να εξειδικευτεί και να επιβεβαιωθεί στη materia medica. Είναι ένας ευέλικτος, ανασυνθετικός φακός και όχι ένας ακριβής, παραγωγικός.
Ένας τρόπος μιας γραμμής για να συγκρατήσουμε την αντίθεση: ο Kent ρωτά "τι εκφράζει πιο χαρακτηριστικά αυτό το όλον πρόσωπο;" ενώ ο Boenninghausen ρωτά "τι διατρέχει κάθε θραύσμα αυτού του ενοχλήματος;"
Τα Τέσσερα Μέρη ενός Πλήρους Συμπτώματος
Το θεμέλιο ολόκληρης της μεθόδου είναι το πλήρες σύμπτωμα — ένα σύμπτωμα εκφρασμένο και στις τέσσερις διαστάσεις του. Ένα ενόχλημα που δηλώνεται μόνο ως "πονοκέφαλος" είναι κλινικά κενό. Το ίδιο ενόχλημα, εκφρασμένο πλήρως, γίνεται συνταγογραφήσιμο.
Εντόπιση — Πού
Η εντόπιση είναι η περιοχή ή η πλευρά του σώματος όπου εμφανίζεται το σύμπτωμα: δεξιόπλευρο, αριστερόπλευρο, η κορυφή, η οσφυϊκή περιοχή, οι μικρές αρθρώσεις. Στο σύστημα Boenninghausen, η πλευρικότητα και η τάση των ενοχλημάτων να μετακινούνται από τη μία πλευρά στην άλλη αντιμετωπίζονται ως χαρακτηριστικά από μόνα τους, όχι απλώς ως συντεταγμένη για το ενόχλημα.
Αίσθηση — Τι Νιώθει ο Ασθενής
Η αίσθηση είναι η ποιότητα της εμπειρίας: καυστική, διαξιφιστική, σφύζουσα, σπασμωδική, σαν μώλωπας, τραβηχτική. Ο Boenninghausen αναγνώρισε ότι ο τυπικός τύπος αίσθησης ενός φαρμάκου τείνει να επανεμφανίζεται σε όλο το σώμα — ένα φάρμακο που παράγει διαξιφιστικούς πόνους τείνει να τους παράγει όπου κι αν δρα. Αυτό είναι που κάνει μια αίσθηση γενικεύσιμη.
Τροπικότητα — Τι το Κάνει Καλύτερο ή Χειρότερο
Οι τροπικότητες είναι η χαρακτηριστική συμβολή του Boenninghausen και η καρδιά της μεθόδου. Είναι οι περιστάσεις που επιδεινώνουν ή βελτιώνουν το ενόχλημα: χειρότερα από την κίνηση, καλύτερα από τη ζέστη, χειρότερα τη νύχτα, καλύτερα στον ανοιχτό αέρα, χειρότερα μετά το φαγητό. Επειδή οι τροπικότητες βρίσκονται στη δική τους ενότητα του ρεπερτορίου αντί να είναι διάσπαρτες κάτω από κάθε επιμέρους ενόχλημα, ο συνταγογράφος μπορεί να πάρει μια έντονα σημειωμένη γενική τροπικότητα — ας πούμε, έντονη επιδείνωση από κρύο, υγρό καιρό — και να τη χρησιμοποιήσει ως ισχυρό εξαλείφον σύμπτωμα σε όλη τη διαφορική.
Συνοδό — Το Συνοδευτικό Σύμπτωμα
Το συνοδό είναι το σύμπτωμα που εμφανίζεται παράλληλα με το κύριο ενόχλημα αλλά φαίνεται να μην έχει καμία σχέση με αυτό: ο ασθενής του οποίου ο πονοκέφαλος συνοδεύεται πάντα από συχνουρία, ή εκείνος του οποίου η έμμηνος ρύση φέρνει μια συγκεκριμένη διάθεση. Το δόγμα των συνοδών υποστηρίζει ότι αυτό το συνοδευτικό, φαινομενικά άσχετο σύμπτωμα είναι αποφασιστικό χαρακτηριστικό του πλήρους συμπτώματος — συχνά πιο χαρακτηριστικό από το ίδιο το κύριο ενόχλημα, ακριβώς επειδή είναι απρόσμενο και ατομικό. Τα συνοδά είναι κλινικά αποφασιστικά αλλά αγνοούνται συστηματικά, επειδή το μη εκπαιδευμένο μάτι τα απορρίπτει ως άσχετο θόρυβο. Η μέθοδος Boenninghausen κάνει το αντίθετο: αντιμετωπίζει το παράξενο συνοδευτικό σύμπτωμα ως κλειδί που ξεκλειδώνει το περιστατικό.
Μεγάλη Γενίκευση — "Ό,τι Είναι Αληθές για το Μέρος Είναι Αληθές για το Όλον"
Αν τα πλήρη συμπτώματα είναι τα δομικά στοιχεία, η μεγάλη γενίκευση είναι η μηχανή που σας επιτρέπει να χτίζετε με αυτά. Η μεγάλη γενίκευση στην ομοιοπαθητική είναι η αρχή της ανύψωσης ενός επιμέρους συμπτώματος ή μιας τροπικότητας σε γενικό, επειδή "ό,τι είναι αληθές για το μέρος είναι αληθές για το όλον."
Στην πράξη αυτό λειτουργεί μέσω του δόγματος της αναλογίας. Ας υποθέσουμε ότι ένας ασθενής αναφέρει πως ένας πόνος σε ένα γόνατο είναι έντονα χειρότερα από την αρχική κίνηση και καλύτερα από τη συνεχιζόμενη κίνηση, αλλά δίνει ελάχιστα άλλα ως γενικές τροπικότητες. Σύμφωνα με τη μέθοδο Boenninghausen, αυτή η τροπικότητα — χειρότερα από την πρώτη κίνηση, καλύτερα από τη συνεχιζόμενη κίνηση — δεν κλειδώνεται στο γόνατο. Διαβάζεται ως χαρακτηριστικό του αντιδραστικού προτύπου του ασθενούς και γενικεύεται, ώστε να μπορεί να αντιστοιχιστεί με φάρμακα των οποίων οι αποδείξεις δείχνουν την ίδια τροπικότητα οπουδήποτε στο σώμα. Το θραύσμα γίνεται γενικό, και ένα μονόπλευρο, καθοδηγούμενο από τροπικότητες περιστατικό που θα απογοήτευε μια αυστηρά Kentιανή ανάλυση γίνεται διαχειρίσιμο.
Αυτός είναι επίσης ο λόγος που η μέθοδος ανέχεται τόσο καλά τα ελλιπή περιστατικά. Εκεί όπου ο Kent χρειάζεται μια σχετικά πλήρη εικόνα συμπτωμάτων για να οδηγήσει την παραγωγική του ιεραρχία, ο Boenninghausen μπορεί να ανασυνθέσει μια χρήσιμη ολότητα από μια χούφτα καλά σημαδεμένα μέρη — μια εντόπιση εδώ, μια αίσθηση εκεί, μια ισχυρή τροπικότητα, ένα αποκαλυπτικό συνοδό — και να τα γενικεύσει σε μια συνεκτική εικόνα φαρμάκου. Η πειθαρχία που απαιτεί σε αντάλλαγμα είναι η επιβεβαίωση: μια γενικευμένη εικόνα είναι μια υπόθεση προς επαλήθευση, ποτέ συμπέρασμα από μόνη της.
Από τον Boenninghausen στον Boger — το BBCR
Το Therapeutic Pocketbook του Boenninghausen ήταν συμπαγές και, για ορισμένους χρήστες, λακωνικό. Το έργο που μετέφερε τη μέθοδό του στον εικοστό αιώνα και παραμένει η έκδοση αναφοράς της είναι η επέκταση του C.M. Boger.
Τι Άλλαξε ο Boger
Ο Cyrus Maxwell Boger (1861–1935), Αμερικανός ομοιοπαθητικός που εργαζόταν στην παράδοση Boericke & Tafel, μετέφρασε, επέκτεινε και αναβαθμολόγησε το υλικό του Boenninghausen για να παραγάγει το Boenninghausen's Characteristics and Repertory (BBCR) το 1905. Η πιο ορατή βελτίωση του Boger ήταν η βαθμολόγηση. Εκεί όπου ο Boenninghausen είχε χρησιμοποιήσει τέσσερις βαθμούς έμφασης φαρμάκου, ο Boger εισήγαγε ένα τυπογραφικό σύστημα πέντε βαθμίδων, διακρίνοντας τη δύναμη κάθε φαρμάκου σε μια ρούμπρικα με τη γραμματοσειρά — από πλήρη ΚΕΦΑΛΑΙΑ στην κορυφή προς τα κάτω μέσω έντονων, πλάγιων και roman έως μια χαμηλότερη βαθμίδα σε παρένθεση. Αυτή η λεπτότερη διαβάθμιση δίνει στον συνταγογράφο περισσότερη ανάλυση όταν ζυγίζει την προβολή ενός φαρμάκου σε μια ρούμπρικα, στο ίδιο πνεύμα με — αν και πιο λεπτομερές από — το τριμερές σχήμα έντονα/πλάγια/απλά που γνωρίζουν οι θεραπευτές από τον Kent.
Δομή και Εύρος
Το BBCR είναι ουσιαστικά πολύ περισσότερο από ένα αναβαθμολογημένο Pocketbook. Είναι οργανωμένο σε περίπου 53 κεφάλαια και καλύπτει περίπου 464 φάρμακα. Πέρα από τα τυπικά περιφερειακά κεφάλαια, φέρει τα χαρακτηριστικά που διακρίνουν την παράδοση Boenninghausen: μια ισχυρή ενότητα παθολογικών γενικών, μια ξεχωριστή και λεπτομερή ολότητα πυρετού (ρίγος, θερμότητα, ιδρώτας και τα συνοδά τους αντιμετωπισμένα ως ενιαίο όλον), και συμφωνίες — πίνακες σχέσεων φαρμάκων που δείχνουν ποια φάρμακα ακολουθούν, συμπληρώνουν ή είναι εχθρικά μεταξύ τους. Οι συμφωνίες είναι πρακτικό εργαλείο για τη δεύτερη συνταγογράφηση και για την εξειδίκευση μιας διαφορικής που η μεγάλη γενίκευση έχει αφήσει ευρεία.
Αξίζει να τοποθετήσουμε αυτά τα στοιχεία απέναντι στον Kent για κλίμακα και πρόθεση. Το Repertory του Kent περιέχει περίπου 68.000 συγκεκριμένες ρούμπρικες σε 37 κεφάλαια, φτιαγμένες για να υποστηρίζουν λεπτές, παραγωγικές διακρίσεις. Το μικρότερο, ευρύτερο απόθεμα του BBCR δεν είναι μειονέκτημα — είναι η μέθοδος. Λιγότερες, πιο γενικευμένες ρούμπρικες είναι ακριβώς αυτό που απαιτεί η μεγάλη γενίκευση· ένα ρεπερτόριο 68.000 υπερ-συγκεκριμένων καταχωρίσεων θα ακύρωνε τη συνδυαστική λογική από την οποία εξαρτάται η προσέγγιση Boenninghausen.
Kent εναντίον Boenninghausen εναντίον Boger BBCR — Δίπλα Δίπλα
| Χαρακτηριστικό | Repertory του Kent | Boenninghausen (Therapeutic Pocketbook) | Boger BBCR |
|---|---|---|---|
| Έτος / προέλευση | 1897 | 1846 | 1905 (Boericke & Tafel) |
| Κεντρική μονάδα | Συγκεκριμένη ρούμπρικα, πλήρης όπως δόθηκε | Πλήρες σύμπτωμα (εντόπιση + αίσθηση + τροπικότητα + συνοδό) | Πλήρες σύμπτωμα, επεκταμένο με παθολογικά γενικά |
| Έμφαση | Πρώτα νοητικά και γενικά | Τροπικότητες και συνοδά | Τροπικότητες, συνοδά, παθολογικά γενικά |
| Βάση πηγών | Συμπτώματα όπως αποδείχθηκαν | Χαρακτηριστικά στοιχεία, γενικευμένα | Γενικευμένα + κλινικά, αναβαθμολογημένα |
| Διαβάθμιση | 3 βαθμοί (έντονα / πλάγια / απλά) | 4 βαθμοί | 5 βαθμοί (τυπογραφικοί) |
| Κλίμακα | ~68.000 ρούμπρικες, 37 κεφάλαια | Συμπαγές | ~53 κεφάλαια, ~464 φάρμακα |
| Καλύτερο για | Πλούσια νοητικά/ιδιοσυγκρασιακά περιστατικά | Ελλιπή περιστατικά καθοδηγούμενα από τροπικότητες | Περιστατικά πλούσια σε συνοδά και ελαφρά σε παθολογία |
Για μια ευρύτερη σύγκριση που τα τοποθετεί δίπλα στον Murphy και το Complete Repertory, δείτε τον συνοδευτικό μας οδηγό για το Murphy εναντίον Kent εναντίον Complete Repertory.
Πότε Πρέπει να Χρησιμοποιείτε τη Μέθοδο Boenninghausen-Boger;
Η μέθοδος είναι συμπλήρωμα του Kent, όχι αντικατάσταση — και το να γνωρίζετε πότε να στραφείτε σε αυτήν είναι η πρακτική δεξιότητα που διαχωρίζει τους άνετους συνταγογράφους από εκείνους που καταφεύγουν σε ένα μόνο εργαλείο. Σκεφτείτε τον φακό Boenninghausen-Boger όταν:
- Το περιστατικό είναι ελλιπές. Ο ασθενής σας δίνει θραύσματα — μια εντόπιση, μια ισχυρή τροπικότητα, ένα παράξενο συνοδό — αντί για πλήρη ιδιοσυγκρασιακή εικόνα. Η μεγάλη γενίκευση σας επιτρέπει να χτίσετε μια λειτουργική ολότητα από αυτά τα θραύσματα.
- Υπάρχει ισχυρό ή ιδιόμορφο συνοδό. Όταν ένα συνοδευτικό σύμπτωμα είναι εντυπωσιακό και ατομικό, το δόγμα των συνοδών το κάνει πρωτεύον σημείο ανάλυσης αντί για κάτι προς απόρριψη.
- Το περιστατικό καθοδηγείται από τροπικότητες. Ορισμένοι ασθενείς εκφράζονται κυρίως μέσω επιδεινώσεων και βελτιώσεων — έντονα χειρότερα από κρύο και υγρασία, καλύτερα από την κίνηση, χειρότερα πριν από καταιγίδα. Η ανύψωση των τροπικοτήτων σε γενικά από τον Boenninghausen έχει δημιουργηθεί ακριβώς γι' αυτό.
- Η παρουσίαση είναι μονόπλευρη ή ελαφρά σε παθολογία. Ένα μεμονωμένο σωματικό ενόχλημα με λίγο νοητικό ή ιδιοσυγκρασιακό χρώμα μπορεί να μπλοκάρει την ιεραρχία του Kent που ξεκινά από τα νοητικά· η μέθοδος Boenninghausen δεν απαιτεί αυτά τα νοητικά για να προχωρήσει.
Η σταθερή προειδοποίηση είναι αυτή που επιβάλλει η ίδια η μέθοδος: επειδή η μεγάλη γενίκευση ανοίγει το δίχτυ, επιστρέφει μεγαλύτερη διαφορική, και μια μεγαλύτερη διαφορική πρέπει πάντα να στενεύει και να επιβεβαιώνεται στη materia medica πριν από τη συνταγογράφηση. Χρησιμοποιήστε το ρεπερτόριο για να συναρμολογήσετε υποψηφίους από τα μέρη, έπειτα επιβεβαιώστε στη materia medica — διαβάζοντας τις ίδιες τις περιγραφές φαρμάκων του Boger και του Boenninghausen — πριν δεσμευτείτε. Οι δύο μέθοδοι είναι καλύτερα να κρατιούνται μαζί: πολλοί έμπειροι συνταγογράφοι περνούν ένα περιστατικό μέσα από την ιεραρχία του Kent και την ανασύνθεση του Boenninghausen δίπλα δίπλα και ζυγίζουν πού συμφωνούν.
Εκτέλεση της Μεθόδου σε Σύγχρονο Λογισμικό Ρεπερτορίου
Όταν γίνεται με το χέρι, μια ανάλυση Boenninghausen είναι επίπονη. Ουσιαστικά διατηρείτε τέσσερις παράλληλες στήλες — εντόπιση, αίσθηση, τροπικότητα, συνοδό — ξεφυλλίζοντας ενότητες του Pocketbook ή του BBCR για καθεμία, αντιγράφοντας λίστες φαρμάκων και έπειτα διασταυρώνοντάς τες με το μάτι για να δείτε ποιο φάρμακο επιβιώνει και στα τέσσερα. Το γνωστικό φορτίο της καταγραφής ανταγωνίζεται την κλινική σκέψη, κάτι που είναι ένας λόγος για τον οποίο η μέθοδος συχνά διδάσκεται αλλά εφαρμόζεται λιγότερο συχνά.
Το σύγχρονο λογισμικό ρεπερτορίου συμπτύσσει αυτή την καταγραφή σε μία ενιαία ροή εργασίας. Όταν το Therapeutic Pocketbook και το BBCR φιλοξενούνται δίπλα στον Kent στην ίδια αναζητήσιμη βάση δεδομένων, μπορείτε να τραβήξετε μια ρούμπρικα τροπικότητας, μια ρούμπρικα αίσθησης, μια εντόπιση και ένα συνοδό σε ένα πλέγμα ρεπερτοριοποίησης και να αφήσετε το λογισμικό να τα διασταυρώσει αμέσως — ο ανασυνδυασμός που απαιτεί η μεγάλη γενίκευση, εκτελεσμένος αυτόματα. Η σημασιολογική αναζήτηση προσθέτει ακόμη μεγαλύτερη ώθηση: αντί να κυνηγάτε την ακριβή κλασική διατύπωση μιας τροπικότητας ή ενός συνοδού, το περιγράφετε σε φυσική γλώσσα και η πλατφόρμα το χαρτογραφεί στη σωστή ρούμπρικα, κάτι που έχει τη μεγαλύτερη σημασία για τα παράξενα συνοδά από τα οποία εξαρτάται η μέθοδος. Για μια ευρύτερη ματιά στο πώς αυτό αλλάζει την καθημερινή πρακτική, δείτε την επισκόπησή μας για το online ρεπερτόριο με σημασιολογική αναζήτηση. Αν ακόμη χτίζετε την υποκείμενη δεξιότητα, ο βήμα προς βήμα οδηγός μας για τη ρεπερτοριοποίηση καλύπτει τα θεμέλια που προϋποθέτει η μέθοδος.
Συχνές Ερωτήσεις
Τι είναι η ρεπερτοριακή μέθοδος Boenninghausen;
Η ρεπερτοριακή μέθοδος Boenninghausen αναλύει ένα περιστατικό χωρίζοντας κάθε σύμπτωμα σε τέσσερα μέρη — εντόπιση, αίσθηση, τροπικότητα και συνοδό — και ανασυνδυάζοντάς τα για να βρει ένα φάρμακο, ακόμη και όταν ο συγκεκριμένος συνδυασμός συμπτωμάτων δεν αποδείχθηκε ποτέ άμεσα.
Πώς διαφέρει η μέθοδος Boenninghausen από του Kent;
Το ρεπερτόριο του Kent προτάσσει τα νοητικά συμπτώματα και συγκεκριμένες αποδεδειγμένες ρούμπρικες, λειτουργώντας παραγωγικά από το όλον πρόσωπο προς το επιμέρους. Η μέθοδος Boenninghausen προτάσσει τις τροπικότητες και τα συνοδά και ανυψώνει επιμέρους συμπτώματα σε γενικά μέσω της μεγάλης γενίκευσης, καθιστώντας την πιο κατάλληλη για ελλιπή ή καθοδηγούμενα από τροπικότητες περιστατικά.
Τι είναι το δόγμα των συνοδών;
Το δόγμα των συνοδών είναι η αρχή ότι το συνοδευτικό, φαινομενικά άσχετο σύμπτωμα — εκείνο που εμφανίζεται δίπλα στο κύριο ενόχλημα αλλά φαίνεται ασύνδετο με αυτό — είναι αποφασιστικό χαρακτηριστικό του πλήρους συμπτώματος, συχνά πιο εξατομικευτικό από το ίδιο το κύριο ενόχλημα.
Τι είναι η μεγάλη γενίκευση στην ομοιοπαθητική;
Η μεγάλη γενίκευση είναι η αρχή της ανύψωσης ενός επιμέρους συμπτώματος ή μιας τροπικότητας σε γενικό, επειδή "ό,τι είναι αληθές για το μέρος είναι αληθές για το όλον." Μια τροπικότητα που παρατηρείται σε μία εντόπιση διαβάζεται ως χαρακτηριστική του ασθενούς και εφαρμόζεται σε ολόκληρο το περιστατικό, επιτρέποντας την ανασύνθεση μιας αποσπασματικής εικόνας.
Τι είναι το BBCR (Boger Boenninghausen's Characteristics and Repertory);
Το BBCR είναι ο εκσυγχρονισμός του έργου του Boenninghausen από τον C.M. Boger το 1905, δημοσιευμένος από τους Boericke & Tafel. Είναι οργανωμένο σε περίπου 53 κεφάλαια που καλύπτουν περίπου 464 φάρμακα, προσθέτει παθολογικά γενικά και συμφωνίες φαρμάκων και βαθμολογεί τα φάρμακα σε πέντε τυπογραφικούς βαθμούς αντί για τους αρχικούς τέσσερις του Boenninghausen.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του BBCR και του Therapeutic Pocketbook;
Το Therapeutic Pocketbook (1846) είναι το ίδιο το συμπαγές ρεπερτόριο του Boenninghausen, χτισμένο γύρω από τα τέσσερα μέρη του πλήρους συμπτώματος. Το BBCR (1905) είναι η διευρυμένη, αναβαθμολογημένη ανάπτυξή του από τον Boger, προσθέτοντας παθολογικά γενικά, λεπτομερή ολότητα πυρετού, συμφωνίες και ένα σύστημα πέντε βαθμίδων.
Πότε πρέπει ένας θεραπευτής να χρησιμοποιεί τη μέθοδο Boenninghausen αντί του Kent;
Στραφείτε στη μέθοδο Boenninghausen-Boger σε ελλιπή περιστατικά, σε περιστατικά με εντυπωσιακό ή ιδιόμορφο συνοδό και σε παρουσιάσεις καθοδηγούμενες από τροπικότητες ή ελαφρές σε παθολογία όπου η ιεραρχία τύπου Kent που ξεκινά από τα νοητικά μπλοκάρει. Η μέθοδος ανέχεται αποσπασματικά περιστατικά που οι συγκεκριμένες ρούμπρικες του Kent δυσκολεύονται να συλλάβουν.
Μπορώ να χρησιμοποιώ Boenninghausen και Kent μαζί;
Ναι. Οι έμπειροι συνταγογράφοι διασταυρώνουν συστηματικά και τους δύο φακούς στο ίδιο περιστατικό — τρέχοντας την παραγωγική ιεραρχία του Kent και την ανασυνθετική ανάλυση του Boenninghausen δίπλα δίπλα και ζυγίζοντας πού συγκλίνουν. Το λογισμικό πολλαπλών ρεπερτορίων το κάνει μία ενιαία ροή εργασίας αντί για δύο ξεχωριστές χειροκίνητες αναζητήσεις.
Συμπέρασμα
Η μέθοδος Boenninghausen-Boger είναι το αναλυτικό αντίστοιχο της ιεραρχικής μεθόδου του Kent. Ο Kent συλλογίζεται από το όλον πρόσωπο προς τα κάτω, στο επιμέρους· ο Boenninghausen ανασυνθέτει το όλον από τα χαρακτηριστικά μέρη — εντόπιση, αίσθηση, τροπικότητα και συνοδό — και τα γενικεύει μέσω του δόγματος της μεγάλης γενίκευσης. Το BBCR του Boger μεταφέρει αυτή τη φιλοσοφία σε ένα λεπτά βαθμολογημένο, παθολογικά ενήμερο σύγχρονο έργο αναφοράς. Ένας συνταγογράφος άνετος και στα δύο δεν χρειάζεται να επιλέξει: ένα περιστατικό που νικά τη μία μέθοδο συχνά υποχωρεί στην άλλη, και οι πιο πλήρεις αναλύσεις προκύπτουν όταν κρατάμε και τους δύο φακούς στον ίδιο ασθενή.
Η εκτέλεση μιας ανάλυσης Boenninghausen δεν σημαίνει πλέον να χειρίζεστε τέσσερις στήλες με το χέρι. Το Similia φιλοξενεί το Therapeutic Pocketbook του Boenninghausen και το BBCR του Boger δίπλα στον Kent σε ένα αναζητήσιμο ρεπερτόριο, ώστε να μπορείτε να τραβήξετε ρούμπρικες τροπικότητας, αίσθησης, εντόπισης και συνοδού σε μία ενιαία ρεπερτοριοποίηση και να τις διασταυρώσετε σε ένα ερώτημα — έπειτα να μεταβείτε κατευθείαν στην ίδια τη materia medica του Boger ή του Boenninghausen για να επιβεβαιώσετε το φάρμακο. Η σημασιολογική αναζήτηση χαρτογραφεί την περιγραφή σας σε φυσική γλώσσα ενός παράξενου συνοδού στη σωστή κλασική ρούμπρικα, που είναι ακριβώς το σημείο όπου η μέθοδος ζει ή πεθαίνει. Είναι δωρεάν σε όλα τα πλάνα — ο αναλυτικός φακός στον οποίο στρέφονται οι συνταγογράφοι εκπαιδευμένοι στον Kent όταν το περιστατικό δεν χωρά στο κουτί.
