Aconitinum

NO10) wordt verkregen uit de wortels en stengels van Aconitum napellus, L.

Dit moet niet verward worden met "Morson's (Engelse) Aconitine" (hetzelfde als Nepalin van Flückiger, of Napellin van Wigger, of Pseudo-aconitine van Huebschmann), dat wordt verkregen uit Aconitum ferox.

Bronvermeldingen.

1 , Schroff; t , Toxicologisch, van Bird en anderen.

GEMOED

• Verstand volkomen helder, zelfs levendig, [t].
• Denken traag; langdurig nadenken onmogelijk; alle aandacht verstoord, 1.
• Verlies van bewustzijn, 1.

HOOFD

• Duizeligheid, 1.
• Zeer sterke verwardheid in het hoofd, 1.
• Hoofdpijn, [t].
• Pijn in hoofd en gezicht heviger na de geringste geestelijke inspanning, 1.

OGEN

• Pupil verwijd (zowel door inwendig als plaatselijk gebruik), [t].
• Wazig zien, [t].

OREN

• Drukkend gevoel in de oren, 1. [10.]
• Suizen in de oren, 1.

GEZICHT

• Een eigenaardig trekkend, drukkend gevoel in de wangen, bovenkaak en het voorhoofd (regio van de nervus trigeminus), neemt in hevigheid toe, is aanvankelijk intermitterend en zwervend, en wordt een continue pijn van grote intensiteit, 1.

MOND

• Branden aan de punt van de tong en aan de lippen, 1.
• Onaangename smaak, misselijkmakend, bitter, 1.

KEEL

• Droogheid in de keel, 1.
• Elke poging tot slikken werd gevolgd door de voor watervrees kenmerkende krampachtige samentrekkingen, maar deze werden niet opnieuw opgewekt door het zien van water, [t].

MAAG

• Onmiddellijk oprispingen, [t].
• Hevig braken, dat zich om de twee of drie minuten herhaalde en plaatsvond door een plotselinge, schokkende werking van de buikspieren, gepaard gaand met een luide kreet, [t].

ABDOMEN

• Onmiddellijk gerommel in de darmen, [t].

URINEWEGEN

• Diurese zeer uitgesproken, 1.

ADEMHALINGSORGANEN. [20.]

• Hoest, met gemakkelijke ophoesting, 1.
• Ademhaling moeilijk, 1.

HART EN POLS

• Zwakte van de hartslag en de harttonen, [t].
• Hartwerking bijna onmerkbaar, [t].
• Pols, aanvankelijk, bij het binnengaan van een warme kamer, frequenter, daalt daarna ver beneden normaal, is klein, zwak en intermitterend, 1.
• Pols daalt tot 60 en was twee uur na inname van het geneesmiddel zo zwak dat hij bijna onmerkbaar en moeilijk te tellen was, [t].

BORST

• Beklemming, [t].

EXTREMITEITEN IN HET ALGEMEEN

• Trillen van de ledematen, 1.
• Verslapping van de gewrichten, 1.
• Mierenkruipen in voeten en handen, [t].

ALGEMEEN. [30.]

• Alle krampachtige bewegingen werden gemakkelijk opgewekt door hem eenvoudig aan te raken, [t].
• Ernstige inzinking van de circulatie, [t].
• Pijnen in de kaken, nek en ledematen, [t].
• Algemene vermoeidheid, [t].
• Spierzwakte, zelfs tot onvermogen om te staan, [t].
• Zeer grote spierzwakte, 1.
• Prostratie, [t].
• Patiënt in angstwekkende collaps, [t].

HUID

• Algemeen mierenkruipen, [t].
• Gevoel alsof de opperhuid zou afschilferen, 1. [40.]
• Huid lijkt bezaaid met rode puntjes, 1.

KOORTS

• Kippenvel, [t].
• Huidoppervlak koud, zweterig en zeer bleek, [t].
• Hoofd en gezicht plotseling zeer warm; deze warmte breidt zich uit over het hele lichaam, is het hevigst in de streek van maag en darmen, en gaat gepaard met zweet, 1.

SLAAP EN DROMEN

• Slaap onrustig, 1.

SUPPLEMENT: ACONITINUM. Bronvermeldingen.

3 , Dr. Bethune, Boston Med. and Surg. Journ., vol. liii, 1855, p. 370, in een geval van amaurose werd een oplossing van 1/8 gr. op 1 oz. gedestilleerd water gebruikt; 4 , E. Hottat, L'Aconitine et de ses Effets Phys., Paris, 1863, effecten bij hemzelf en twee anderen van een op de huid aangebrachte oplossing; 5 , idem, effecten van inwendig genomen doses tot 3 milligram; 6 , idem, gedetailleerd verslag van het experiment; ( 7 tot 10 , John Harley, M; D., St. Thomas's Hosp. Rep., vol. v, 1874, p. 165); 7 , waarnemingen bij Chas. W., æt. vierenvijftig jaar; 7 a , idem, nam 1/150 gr, en stond drie uur lang niet uit zijn stoel op; 7 b , idem, nam 1/100 gr; 7 c , idem, nam 1/50 gr. met tussenpozen van drie dagen, om 9 uur 's morgens; 8 , proeven op mannen, namen doses van 1/75 tot 1/50 gr.; 9 , Frederic G., æt. twaalf jaar, nam 1/100 gr. herhaaldelijk met tussenpozen van drie dagen; 10 , effecten van subcutaan gebruik.

OOG

• Onmiddellijk zwelling van de oogleden, sterke roodheid, tranenvloed enz. van het oog waarop het werd aangebracht, en tevens sterke vernauwing van de pupil, 3.

POLS

• Pols 66 (vóór het experiment); 60, onveranderd, met opkomende somnolentie (na veertig minuten); pols 58, ademhalingen 16. Hij sliep twintig minuten; een algemene gloed doorstroomde het lichaam (na een uur en een kwartier). Pols 56, ademhalingen 16. De gloed en de somnolentie hielden aan en hij had verscheidene malen gesluimerd (na drie uur), 7a.
• Pols 60 (vóór het experiment); 54, onveranderd in volume en kracht (na een uur en een kwartier); 52, van aanvankelijk volume en kracht; de ademhalingen 16; natuurlijk; de pupillen zeer licht verwijd? Hij voelde zich warm en dommelde veel na het geneesmiddel (na drie uur), 7b.

ALGEMEEN

• Het veroorzaakte een gevoel van hitte en branden, gepaard gaand met lancinerende pijnen en prikkelingen, na enige tijd gevolgd door een gevoel van zwaarheid en gevoelloosheid van de aangedane delen; deze delen lijken samengedrukt door een zware last; de huid lijkt omhooggeheven en door de onderliggende spieren samengetrokken; de kleur ervan wordt niet veranderd. Er is anesthesie. Deze symptomen duren verscheidene uren, soms de hele dag, maar worden nooit gevolgd door algemene symptomen, 4.
• Spoedig werd op het mondslijmvlies een gevoel van scherpte en hitte ervaren, dat zich snel naar de keel en na enige tijd naar de maag uitbreidde. Weldra volgden branden en gevoelloosheid van de lippen, tong en keelholte; tegelijk was er zeer overvloedige speekselvloed. Bij deze lokale effecten voegen zich algemene symptomen van malaise, zwakte, zwaar gevoel in het hoofd en misselijkheid, veelvuldig geeuwen, algemene beklemming en zeer duidelijk verlies van spierkracht. De pols versnelt, maar in matige mate. De huid wordt vochtig. Er worden prikkelingen opgemerkt in verschillende lichaamsdelen, vooral in het gezicht en de extremiteiten. Na wisselende tijd neemt de prostratie toe en gaat gepaard met hoofdpijn, lancinerende pijnen in het gezicht, prikkelingen langs het verloop van de zenuw; frequente misselijkheid; soms gepaard gaand met braken. Het verlies van spierkracht wordt zeer uitgesproken, het mierenkruipen meer uitgesproken in rust. De ledematen lijken gevoelloos, het gezicht gevoelig en gezwollen, de pols daalt; de ademhaling wordt moeilijk, het brandende gevoel in de keel wordt pijnlijk, en daarop volgt overvloedige transpiratie. Na enige tijd is er algemene prostratie. Men ervoer een beurs gevoel in de ledematen en moeite om voorwerpen vast te grijpen; de geringste inspanning put uit en ontzenuwt; de ademhaling is traag en diep; de pols is opmerkelijk verlaagd. Het verstand is niet aangedaan en er is geen slaperigheid. De pupillen zijn verwijd, maar de verwijding is veel minder uitgesproken dan die welke door Atropia wordt veroorzaakt; zij trekken zich langzaam samen onder invloed van fel licht. Deze symptomen duren tien of twaalf uur; langzamerhand stijgt de pols, wordt de ademhaling vrijer, keren de levenskrachten en de eetlust terug; kortom, alles hervat zijn natuurlijke functie. De symptomen die het langst blijven bestaan zijn de droogheid van de keel, het zware gevoel in het hoofd en de extreme vermoeidheid, 5.
• Het volgende is een gedetailleerd verslag van een experiment: Om 8.30 uur, terwijl de pols 68 slagen telde, werden 6 granulen Aconitia, 1/2 mlg., ingenomen. Na tien minuten gevoel van hitte in de maag. Na twintig minuten algemene malaise, geeuwen, oprispingen, misselijkheid. Na dertig minuten duidelijke hitte in de maag, pols 76, brandend gevoel aan de punt van de tong, spierzwakte, misselijkheid. Na veertig minuten branden van de lippen, keel en het hele slijmvlies van de mond. Na vijfenveertig minuten prikkelingen in het gezicht en de onderarmen, pols 85; na een uur beklemming, hoofdpijn, zeer uitgesproken gevoel van droogheid en branden in de keel, speekselvloed. Na anderhalf uur algemene inzinking, zeer grote spierzwakte, zweet, misselijkheid en braken, pols 68. Na twee en een half uur prikkelingen in het gezicht, dat gezwollen en gevoelig lijkt, ook in de onderarmen en handen, die gevoelloos en zwaar lijken; pols 60. Na drie en een half uur ademhaling belemmerd, pijn in de slaap en langs het verloop van de infraorbitale zenuw; overvloedige transpiratie, pupillen niet verwijd, hittegevoel in de keel en over het strottenhoofd, spoedig verdwijnend; de oogleden lijken gevoelloos en er is overvloedige speekselvloed, volledig verlies van eetlust en enige misselijkheid. Na vier en een half uur dezelfde symptomen, volledige prostratie van alle krachten, gang zwaar, algemene ontzenuwing, lichte neiging tot slapen. Na zes en een half uur hoofdpijn, met beklemming van de slapen, pupillen verwijd, ademhaling moeilijk, pols 52. Na acht en een half uur dezelfde symptomen, gevoeligheid verminderd, vooral in de handen en wangen, verstand vrij, geen slaperigheid. Na tien en een half uur beginnen de symptomen te verbeteren, het hoofd is vrij, de prikkelingen verminderd, pols 60. Na elf en een half uur is er merkbare verbetering; de ademhaling is gemakkelijker, de droogheid en brandende hitte van de keel minder uitgesproken, er is zwakte en algemene matheid, pupillen blijven verwijd, pols 68. Na twaalf uur rustige slaap, zonder onrust en zonder dromen. De volgende dag bij het ontwaken is er geen spoor van de werking van het geneesmiddel, . [50.]