Ornithogalum

umbellatum. כוכב בית־לחם. [צמח שלו זנים רבים; קרוב מאוד לשום (Allium Sativum)]. N. O. Liliaceæ. טינקטורה מן הצמח הטרי.

Clinical

סרטן / גזים / כיב קיבה / קיבה, התכייבות של

Characteristics

ב-Cancer and Cancer Symptoms שלו פרסם קופר את המקרה של ג'ורג' מ', בן 40, שסבל מסרטן הקיבה, ונותח בבית החולים לסרטן. הניתוח ננטש מחמת ההידבקויות המרובות, ומפני שלא היה אפשר להסיר את כל הרקמה החולה. קופר ראה אותו לראשונה ב-22 ביולי 1898, ומצא אותו מתפתל בייסורים על מיטתו, אינו מסוגל להחזיק דבר מה בקיבתו לאורך זמן; > ממזונות חמים, < ממשקאות קרים. הכאבים < בלילה. הם התחילו בקיבה, והתפשטו אל הידיים ובין השכמות, כאילו לבנת ברזל נכפית דרך הקיבה והחזה. הייתה בליטה נראית לעין מתחת לאחיזת הסרעפת, נמשכת עד scrobiculus cordis. הלשון אדומה, מצופה בחלקה האחורי; עצירות, ולעתים שלשול. אבי החולה מת מכיב קיבה, בגיל 73. ביום שבת, 23 ביולי, בשעה 6 בערב, נתן קופר Ornith. Ø מנה אחת. לאחר מכן הופיעו כאבים עזים; בשעה 3 לפנות בוקר הרגיש כמעט משוגע מרוב כאב, ושוב בשעה 1 בצהריים, כאשר המעיים פעלו. בשעה 3 לפנות בוקר החל ליטול Carb. v. 3x כל שלוש שעות. זה הופסק ב-26 ביולי, מפני שהחולה סבר שהדבר מגביר את הכאבים, שהתפשטו עתה אל כל הגוף. ב-27 החל לעלות חומר קצפי, שהביא הקלה רבה. קופר ראה בכך הוכחה ש-Ornith. נגעה במחלה, אך פעולתה הוגבלה על ידי Carb. v. לפיכך נשלחה מנה שנייה של Ornith. Ø וניטלה בערב 28 ביולי. כמעט מיד לאחר מכן החל החולה להעלות חומר שחור דמוי ג'לי, עם הקלה רבה בכאב ושיפור כללי. מכאן ואילך ההתקדמות הייתה יציבה. ב-29 באוגוסט אמר החולה בדיווחו כי מצבו סביר למדי, אף שלפעמים יש לו כאב גדול בחלק התחתון של הקיבה. והוא ציין את התסמין הנוסף החשוב הזה: "קושי רב להירדם מחמת תחושת זחילה בגפיים. גם בישיבה הרגליים וכפות הרגליים כאילו קורסות ונרדמות כולן; איני יכול לשבת במנוחה, ואיני יכול לקרוא בלי להתהלך. גם כפות הרגליים כואבות ומתנפחות." המנה חזרה ב-9 בספטמבר. ב-18 בחודש הוא מדווח: השינה טובה הרבה יותר. כאב ברגל ובכף הרגל השמאלית, אך לא חמור כמעט כמו קודם. כאבים קלים בתחתית הקיבה ומעט יותר נפיחות. קופר ראה אותו ב-30 בספטמבר, ולמד שלאחר המנה האחרונה כפות הרגליים והקרסוליים התחילו להתנפח יותר, אך השתפרו בהדרגה. ב-23 בספטמבר הרגל הימנית הרגישה כאילו נחבלה, וכעת היא כואבת ומודלקת למראה, נפוחה, ומשאירה שקעים בלחיצה. בעת אכילה מרגיש כאילו האוכל נחנק בקיבה; מעט גזים, היציאות סדירות. ניתנה מנה נוספת, וההשפעה איששה את דעתו של קופר שהנפיחות נבעה מן "הלחץ הגבוה שהוטל על אברי ההפרשה עקב השתחררות הרעל במערכת." "כעבור ימים אחדים," אומר קופר, "הוא בא אלי מבוהל מאוד, והרימֹה את מכנסיו, הראה לי את המצב הנורא, כפי שסבר, של רגליו. הן היו נפוחות, ופסים אדומים גדולים וכתמים נראו נמשכים לאורך הגפיים. בהאמיני שאלה נובעים מסילוק מהיר של רעל הסרטן, הפתעתי אותו למדי כאשר התעקשתי שילך לו בלי שום תרופה שהיא." חולה זה נעשה עד מהרה בריא לגמרי. ראיתיו בעצמי זמן קצר לאחר מכן ובדקתיו ביסודיות, ולא יכולתי למצוא כל סימן למחלה כלשהי מלבד צלקת הניתוח. הוא היה חי ובריא ביולי 1901. באותו כרך עצמו מביא קופר מחדש מ-H. W. (אפריל 1898) מקרים של התכייבות הקיבה בנשים קשישות, שנרפאו באותה תרופה. (1) העלמה י', בת 50, אישה רזה, בעלת תווי פנים משוכים. אחותה מתה מסרטן הקיבה. חמש־עשרה שנה קודם לכן הקיאה דם, ומאז הייתה נתונה לכאבי קיבה. תסמינים: כאבים בקיבה עם בחילה; הקאות פעמיים או שלוש ביום; מרגישה לחץ בכל עצב בגוף, לעתים במקום אחד ולעתים במקום אחר, עם כאב לרוחב החזה, לעתים לאחר אוכל, לעתים בלילה, ולעתים על קיבה ריקה; הרבה מאוד גזים ולעתים תחושת נפיחות לרוחב החלק התחתון של החזה; צרבת מזדמנת עם עליית מזון; טעם רע של אפטות בבוקר; השינה אינה טובה מחמת הכאבים; חלומות תועים; עצירות. Ornith. Ø, מנה אחת, 6 בנובמבר. ב-13 בחודש נראתה שוב. התסמינים התמתנו, ההקאות פסקו. הופיע תסמין חדש: "מתעוררת בהזעה בלילה." זה פחת עד ה-27. הכאבים טובים יותר; "נעשה לה קר לפני הכאבים." אין צרבת; הטעם הרע עדיין קיים, ויש עצירות. המנה חזרה. ביום שלאחר מנה זו החלה התרופפות של היציאות, עם הקלה כללית, שהלכה וגברה תחת מנות נוספות של התרופה, עד שהחולה שבה לבריאות כמעט מושלמת והשתנתה מאוד במראיה. (2) גברת ק', בת 62, שמונה־עשר חודשים קודם לכן לקתה בהקאת דם שופעת. מאז התקיימה על מאכלים דלילים ושיבולת־שועל של Quaker. לאחרונה פלטה קרישי דם. בכל פעם שהיא מסתובבת במיטה " מרגישה כאילו גם שק מים מסתובב." כפות הרגליים והרגליים נפוחות, ואינה יכולה ללכת בנוחות. נאמר שאח מת מסרטן. 12 בינואר 1898, Ornith. Ø, מנה אחת. ב-23 בינואר הייתה טובה כל כך, שכמעט לא יכלה להאמין שזהו פעלה של האבקה. הלחץ בקיבה נעלם. ה"שק הנוזלי" שהתגלגל בתוך בטנה כאילו ירד, והיא לא הרגישה בו עוד. מרגישה עליזה וקלה. ב-10 בפברואר איים התסמינים לשוב, אך מנה נוספת סילקה אותם לצמיתות. קופר מוסיף על האמור לעיל תיאור זה של הדרך שבה עלה בדעתו על Ornith. בסרטן. "היכרותי עמה במקרי סרטן נבעה מן ההפרעה המיוחדת מאוד שחוללה באישה רגישה מאוד לכל חומרי התיבול בעלי הטעם השׁוּמי שבמזון. המנה ניטלה בצהריים, ובאותו ערב באו תפיחות של הקיבה והתריסריון, עם גיהוקים תכופים של מלוא־פה גזים מצחינים, שחייבו אותה להרפות את בגדיה, ואלו לוו בדכדוך נפש מתועב ביותר וברצון להתאבד, בתחושת תשישות גמורה ושקיעה כואבת לרוחב גומת החזה, ובתחושת בחילה שהחזיקה אותה ערה את רוב הלילה, ושלא חלפה במשך כמה ימים. נושאת ההפרעה הזאת הייתה כבת חמישים וארבע, בעלת מזג סנגוויני למדי, נוטה לעיכול מוחלש, ובעלת היסטוריה של התקפים פלאוריטיים, ונטייה שחפתית אפשרית, אך מלבד זאת לא הייתה נתונה לשום צורה קבועה של מחלה. מאז הרטט התרופתי שתועד לעיל, השתפרו בבירור כוחה הכללי, עיכולה, ויכולתה ליהנות מן החיים. Ornith. umb. אצל הרגישים לה פועלת מיד על השוער, גורמת להתכווצות עוויתית כואבת שלו, ומנפחת את התריסריון בגזים; כאביה מתגברים תמיד כאשר המזון מנסה לעבור דרך מוצא השוער של הקיבה." היו לי כמה הזדמנויות לאשש את תצפיותיו של קופר על פעולת Ornith. על הקיבה. מר ו', בן 44, בא אלי באוגוסט 1899, עם הסיפור הזה: שני הוריו מתו מסרטן. במשך שנתיים או שלוש הייתה לו קיבה חלשה והוא הלך וכחש. עליו לקום בלילה כדי להקיא. מעלה נוזל ירוק וצהוב. הרבה גזים, "מתנפח לכדורי רוח." הבטן גדולה וקשה; הטחול גדול למדי. זיגזג ורידי. יציאות רפויות, מימיות, בצבע צפחה. השתן מועט, כהה. חוסן שלוש או ארבע פעמים. תחת Thuj. 30 פעם בשבוע עשה התקדמות טובה, ההקאות פסקו, והוא החל לעלות בבשר. התפתח ממנו ריח גוף מצחין, שנעלם תחת Sul. 30; אך ב-13 באוקטובר התסמינים היו גרועים יותר במקצת. מעט תפיחות; הגזים אינם יוצאים בחופשיות. קרקורים לפני יציאה. כדורי הגזים מתגלגלים, אך לא קשה כמו בתחילה. הקאה קצפית, חמוצה, שמביאה הקלה. עתה נתתי Ornith. Ø, מנה אחת, שחזרה שלושה שבועות לאחר מכן, עם שיפור ניכר בתסמינים. הגוף היה הרבה פחות קשה ותפוח; השינה טובה; התיאבון טוב; הפסקת ההקאות ועלייה של שלושה פאונד במשקל. כשחזר היו התסמינים שונים ונדרשה תרופה אחרת, ואז ראה עצמו נרפא. הבאתי בצורת סכמה את התסמינים העיקריים ש-Ornith. ריפאה וגרמה. קופר עומד במיוחד על כך שיש לנהוג לפי שיטתו: להניח למנה של טיפה אחת לפעול עד שכל עקבות פעולתה נעלמו.

Relations

Compare: All. sat. בגזים, עיכול לקוי וכו', All. sat.; Abies n., Cham., Chi., Carb. v., Lyc.

1. Mind

דכדוך נפש מתועב ורצון להתאבד.

8. Mouth

לשון אדומה, מצופה בחלקה האחורי. טעם רע של אפטות בבוקר.

11. Stomach

תפיחות של הקיבה והבטן, עם גיהוקים תכופים של מלוא־פה גזים מצחינים, המחייבים אותה להרפות את בגדיה, עם דכדוך מתועב ונטייה להתאבד; תשישות גמורה ושקיעה כואבת לרוחב גומת החזה; ותחושת בחילה שהחזיקה אותה ערה את רוב הלילה; (ואחר כך בא שיפור רב בכוח, בעיכול ובהנאה מן החיים). מתפתל בייסורים, אינו מסוגל להחזיק דבר מה בקיבה לאורך זמן; > ממזון חם, < ממשקאות קרים. הכאבים < בלילה, מתחילים בקיבה, מתפשטים אל הלב והכתפיים, כאילו לבנת ברזל נכפית דרך הקיבה והחזה. בליטה מתחת לאחיזת הסרעפת, נמשכת עד scrobiculus cordis. בעת אכילה מרגיש כאילו נחנק בקיבה. כאבים בקיבה עם בחילה; הקאות פעמיים או שלוש ביום. הרבה גזים ולעתים תחושת נפיחות לרוחב החלק התחתון של החזה. צרבת ועליית מזון. מרגישה כאילו שק מים מסתובב כאשר היא מתהפכת במיטה.

12. Abdomen

קושי ותפיחות של הבטן. גזים בכדורים המתגלגלים מצד לצד.

13. Stool

עצירות. שלשול >.

23. Lower Limbs

הרגליים וכפות הרגליים נרדמות בישיבה. תחושת זחילה ברגליים מחזיקה אותו ער בלילה. הרגל הימנית הרגישה כחבולה וכואבת; אחר כך מודלקת ואדומה. הרגליים נפוחות, עם פסים אדומים גדולים וכתמים הנמשכים לאורכן. הרגליים וכפות הרגליים נפוחות, ומונעות הליכה.

24. Generalities

נעשה לו קר לפני הכאבים. מרגיש לחץ בכל עצב בגוף, לעתים במקום אחד ולעתים במקום אחר, עם כאב לרוחב החזה, לעתים לאחר אוכל, לעתים בלילה, ולעתים על קיבה ריקה. אי־שקט מחמת תחושת זחילה בכפות הרגליים; אינו יכול לשבת בשקט; אינו יכול לקרוא בלי להתהלך.

26. Sleep

קושי רב להירדם מחמת תחושת זחילה בגפיים. השינה מופרעת על ידי כאבים. חלומות תועים. התעוררות בהזעה בלילה.