Osmium

היסוד. Os. (A. W. 190.3). טריטורציה של המתכת ששוקעה.

OSMICUM ACIDUM. אוסמיום טטרוקסיד. OsO 4 . דילולים במים טהורים לחלוטין.

קליני

אסתמה / ברונכיטיס / נטייה להצטננות / קוריזה / שיעול עוויתי / אקזמה / זקפות / גלאוקומה / כאב ראש / בקע / Herpes iris / כאב בלרינקס / פצעים על הפין / פליטות זרע / דימום אחורי-אפי / גידולים אחוריים-אפיים / כאבים בחבלי הזרע / כאב בסטרנום / עגבת / התפרצויות עגבתיות / כאבים באשכים / לשון כואבת / כאב בקנה הנשימה

מאפיינים

Osmium היא מתכת מקבוצת ה-Platinum, שבצמוד אליה היא נמצאת תמיד. היא הכבדה מכולן והעקשנית ביותר להתכה, ומעולם לא הותכה. שמה נגזר מ-(όσμή ריח) עקב הריח החריף של אדי Osmic acid, המשתחררים בתהליך הפרדת ה-Platinum מן העפרה שלו, והשפעותיהם סיפקו מספר תסמינים יקרי-ערך במקרים שתועדו על ידי J. G. Blackley (C. D. P.). באמנויות היא משמשת בסגסוגת עם אירידיום (Iridosmium או Osmiridium) להכנת חודי עטי זהב. טריטורציות של המתכת הטהורה נבדקו בפרובינגים. תסמיני המתכת והחומצה נלקחים יחד. ריח Osm. דומה מאוד לזה של Chlorine, וכך גם השפעתו המגרה על הרירית הנשימתית. הריח המוקנה להפרשות מגוון: הוא גורם לשתן להריח כסיגליות; לגיהוקים כריח צנון; ולזיעת בתי השחי כריח שום. דרכי הנשימה מגורות מתחילתן ועד סופן, ולא רק מגורות אלא גם כואבות. הנחיריים והלרינקס רגישים לאוויר קר. יש כאב בלרינקס, בקנה הנשימה, ובתוך הסטרנום ומתחתיו בעת שיעול. אפילו דיבור גורם כאב בלרינקס. שיעול עוויתי בהתקפים; צלילו חלול כאילו משתעלים לתוך צינור ריק; נגרם מגירוי בלרינקס או נמוך בחזה. כמו אצל תרופות רבות כל כך הגורמות לשיעול ולתסמינים אסתמטיים, Osm. מגרה לא פחות גם את העור, ויוצרת כל הדרגות של פריחות מגרות, אקזמטוטיות והרפטיות. באחד ממקרי Blackley ילד שנולד בזמן שאביו היה נתון תחת השפעת Osm. ac. פיתח אקזמה, אף שאף אחד מן הילדים שנולדו קודם לכן לא היה אקזמטי. באחד מן הבודקים הפריחה התקדמה מלמעלה כלפי מטה, נעלמה מן החלק העליון של הגוף והחמירה בתחתון. הכיוון כלפי מטה של התסמינים הופיע גם בתחום אברי המין הזכריים, שהושפע עמוקות: ״חולשה בשתי המפשעות לכיוון החבלים.״ C. M. Boger (Med. Couns., xvi. 264) ריפא מקרה שבו היה כאב בשני הכיוונים: ״כאב דוקר העולה כלפי מעלה בחבל הזרע השמאלי. תחושת זחילה כלפי מטה בחבל הזרע השמאלי. חולשה בשוקיים; הן כושלות בזמן הליכה.״ [הכאבים היורים בסטרנום הם ״למעלה ולמטה.״] במקרה אחר (גבר, בן 44, עגבתי) הוא ריפא: ״כאב קהה, קבוע, בהיפוגסטריום, רגיש ללחץ. כאב עמום קבוע בעטרת הפין.״ בפרובינגים הזקפות היו עזות, כמעט עד פריאפיזם, והשפיכות היו ממושכות ושופעות יותר מן הרגיל. הכליות נפגעו באחד ממקרי Blackley, עד כדי התחלה של נפריטיס. כאבי הראש שבפרובינגים היו אלימים, ורבים מהם השפיעו על בסיס המוח. אשה, בת 62, שלה נתתי פעם Osm. 2x בגלל שיעול עוויתי עם כאב בראש, חוותה החמרה קשה, וכאב הראש קיבל צורה זו: ״כאב חד במרכז המצח החודר לאחור; > על ידי לחץ חזק על המצח.״ היא הפסיקה את Osm., ולאחר יומיים או שלושה הכאב ההוא חלף, והותיר רק כאב ראש רגיל. השיעול לא הוקל. G. S. Norton (H. W., xviii. 263) מציע ש-Osm. עשויה להיות תרופה במקרים רבים של גלאוקומה. בין ה- נמנים: כאילו רצועה סביב הראש. כאילו בלע אבנים שבורות. שיעול כאילו נגרם מהדהוד החלקים הסמוכים. כאילו חרקים זוחלים על הגב ועל הכתפיים. הרגליים וכפות הרגליים כאילו מלאות מדי. התסמינים במגע (לשון, סטרנום). ברכיבה (צרידות). בשיעול; בדיבור (כאב בלרינקס). רוב התסמינים בערב (שיעול, עור, אי-שקט). השיעול עד חצות. אוויר פתוח (קוריזה, שיעול). (אחד הבודקים היה בנובמבר פחות נוטה מן הרגיל להצטנן.) אוויר פתוח (צריבה בעיניים).

יחסים

Antidoted by: Sulphuretted hydrogen, Phos. ac.; Sil. (חניכיים נפוחות); Hep. and Spo. (כאב בלרינקס); Bell. and Merc. (קטאר של הלרינקס). Compare: Iridium, Selen., Tellur., Thall., Plat., Pallad. בעיניים ובריאות, Chlor., Bro. עור סביב הציפורניים, Flu. ac. גרד, Sul. קוריזה, שיעול עם כאב בלרינקס, Cep. (אך ל-Cep. יש > באוויר הפתוח). התפרצויות, Ars., Rhus.

1. נפש

קודר, רגזן, חסר סבלנות. מצב רוח בכייני, צועק עם השיעול. חלש, מתייאש. מודעות לחולשה שכלית; משבץ מילים שלא במקומן. מחשבות על תאונות שקרו לאחרים; מחשבות אלו מתעצמות אצלו כאילו גם הוא עתיד לגרום לאחרים אותן פגיעות. חוסר רצון לעבודה.

2. ראש

כאב ראש קהה וכבד. כאב ראש אלים מעל ומתחת לעיניים, חד-צדדי, מתפשט אל האוזניים; < מתחת לגבות; העין דומעת. כאב ראש במצח העליון הימני, קריעה הלוך ושוב עמוק בפנים; באותו זמן כאבים דומים בעצמות הגפיים, עמוק, בערב. כאב חד ומבלבל במרכז המצח החודר לאחור, > בלחיצה עליו. כאב עמום: בבסיס המוח ובלסתות בלילה; מתפשט מבסיס המוח אל הלסתות; < ברקות, עם כאב בלרינקס וצרידות; כמעט מונע שינה; כמו רצועה סביב הראש מעל האוזניים. כאב בקודקוד ובעורף כל אחר הצהריים, < בהטיית הראש לאחור, עם תחושת מלאות. נשירת השיער.

3. עיניים

כאב חד בארובה (כאילו בעצמות); העפעפיים נסגרים בעווית. כאב שורף בעיניים, עם דמעת מרובה. חולשת הראייה (< בעין ימין). טשטוש הראייה; האותיות מתמזגות כאילו מבעד לערפל. צריבה, > באוויר הפתוח, אך מותירה את העיניים חלשות עד כדי מניעת קריאה, כל העצמים מוקפים הילה צבעונית, העיניים אדומות ונפוחות. להבת הנר מוקפת מעגל כחול-ירקרק או צהוב; או טבעת קשת; הלהבה נראית גדולה יותר או פחות ברורה; ממרחק נדמה שהיא עטופה אבק או עשן. הוורידים בקרקעית העין גדולים ומפותלים. (גלאוקומה.)

4. אוזניים

צלצול באוזן ימין. עקצוץ וכאב באוזן ימין. כאב אוזניים בערבים; תחילה ימין ואחר כך אוזן שמאל. כאבים קשים בחלק הפטרוזי השמאלי. [נקבים עם גירוי של התעלה (בשני הצדדים), התעטשות, קטאר, כאב גרון, נחיריים אחוריים בצקיים. גרד באוזניים; קטאר אפי שופע. התעלה והקרום נראים אדומים, והאחרון מנוקב; הפרשה דקה אך חוטית מן האף. חירשות; האוזניים כואבות בעת קינוח האף; הפה פתוח; השינה רועשת. נערה בת 14 עם גידולים אחוריים-אפיים השתפרה במהירות תחת Osmic acid, 3x, אך נתקפה תשישות; אחר כך תחת Hydroc. ac.; החלימה לגמרי. (ריפויים של Cooper)].

5. אף

תחושה כאילו דם הסתער אל האף מן הראש. קוריזה עם התעטשות. התעטשות וקוריזה שופעת, עם דגדוג בלרינקס, עם נשימה קשה. הפרשה מן הנחיריים האחוריים של ריר רפוי. גירוי שורף באף. הנחיריים רגישים לאוויר קר. חוש הריח מופחת. (גידולים אחוריים-אפיים: אדנואידים. R. T. C.)

7. שיניים

כאב קופצני בטוחנת חלולה עליונה ימנית, לעיתים קרובות מונע דיבור; אחר כך הכאב חזר אך היה מושך, > במציצתה בלשון. נפיחות פתאומית של החניכיים מעל שורש חותכת עליונה שמאלית לאחר אכילת אגסים, עם כאב ואלחוש; > Silic.

8. פה

כאב עמום בלסתות; כאב בשרירי הלעיסה. לשון: מצופה; ולקפה טעם רע; סדוקה ובמקום אחד חשופה; השוליים מחוספסים (ומכוסים פצעונים); פס אדום באמצע (כואב כאילו פצוע). הלשון רגישה למגע בעת אכילה ושתייה. הפה דביק ובצקי. ריור שופע. טעם של דם; מתכתי; טעם בלתי רגיל לטבק, והוא גורם גרידה בגרון, אין אפשרות לעשן סיגרים מפני שהם מעוררים שיעול ו-< את תחושת החספוס החשופה בלרינקס; הטעם קהה.

11. קיבה

סלידה מקקאו. גיהוקים; בחילה; הקאה. חלחלה ואי-נוחות קיצונית, עם כאב קהה וכובד בבור הקיבה. סלידה מקפה ומטבק, גועל מריחם. גיהוקים בריח צנון. בחילה: בבוקר, עם אי-נוחות בבור הקיבה; בשיעול; לאחר אכילה, עם כאב וכובד בבור הקיבה בעת רכיבה באוויר הפתוח; > בגיהוקים ריקים. הקאה של ריר מימי בריח ובטעם של החומצה, עם פתיתי ריר שחור-אפרפר. הקאה התקפית של מים, ואחר כך של חומרים צהבהבים וצמיגים. תפיחות של הקיבה והבטן בערב, עם קושי במעבר גזים. כיווץ לפני הצהריים; באפיגסטריום לפני ארוחת הצהריים (שאני אוכל ב-12.30), עם כובד ולעיתים קרובות תחושה בקיבה כאילו בלעתי אבנים. הקאה כרונית, עם לחץ בקיבה.

12. בטן

בטן תפוחה ורגישה; קרקורים רבים. כאב במפשעות, שבעת שיעול התפשט אל האשכים. לחץ על הטבעות המפשעתיות. חולשה במפשעות לכיוון חבלי הזרע.

13. צואה ופי הטבעת

שלשול: תשע או עשר פעמים ביום, מקדים או עוקב אחריו קוליק, כמעט תמיד עם דם שחור (ללא טחורים); (שלשול לאחר קפה). יציאות דייסתיות, תכופות. יציאות מרתיות, בחלקן נוזליות, מעוכבות, בהולות, עם צריבה בפי הטבעת. יציאות עצירות; קטנות, מעוכבות. יציאה: קשה, אחר כך רכה, בצבע כתום; יבשה, מלאה אוויר, מעוכבת; למחרת דלה וקטנה; רק גוש קטן כגולת שיש, בקושי יוצא. נטייה לטחורים. דחף, אך מעבר גזים בלבד; דחף, אחריו יציאה, החלק הראשון קשה ואחר כך רך, עם צריבה בפי הטבעת המונעת שינה; דחף עם רצון ליציאה, אך פינוי של מעט ריר בלבד. עצירות. צריבה בפי הטבעת במשך היציאה ואחריה.

14. איברי השתן

הפחתה או דיכוי של הפרשות השתן. שתן אלבומיני; בעל ריח חזק (כהה מאוד, מריח כסיגליות, כנראה מלא מרה); חום כהה (בצבע porter) ומועט; משקיע משקע אדום-בוהק. מחלת Bright.

15. איברי המין הזכריים

כאב עז בקצה הפין ובעורלה. העטרה אדומה בצד שמאל; בעת המשגל פליטת זרע ממושכת. פעימה, עקצוץ וצביטה בצד שמאל של העטרה. זקפות קשות; לעיתים קרובות אחרי חצות, תמיד עם היקיצה בבוקר, ובהמשך הן נמשכות זמן רב יותר, אף לאחר הקימה, התשוקה מתונה. זקפות בכל בוקר, מוקדמות יותר וקשות יותר. כאב: באשך ימין; באשכים, המונע שינה כל הלילה; בחבלי הזרע, < שמאל; בחבלי הזרע המתפשט אל האשכים, עם נפיחות דלקתית של בלוטות המפשעה הימניות. החשק מדוכא, מעשה האישות נעשה מכוח הרצון, והרטט הרגיל בשפיכה חסר.

17. איברי הנשימה

לרינקס, דגדוג; כאב רגיש; צריבה. הפרשת הריר מוגברת; הפרשת ריר שופעת בדרכי האוויר; הוא תלוי בלרינקס כחוט, גורם לכחכוח ולשיעול עם מאמץ עד כדי הקאה; עליו לבלוע אותו; בעת התעטשות הריר משתחרר בקלות. יובש בגרון בעת שיעול. צרידות וכאב בלרינקס; עם שיעול וקוריזה. צרידות, < משירה, ו-< בכניסה לבית. גירוי שורף בקנה הנשימה. שיעולים עוויתיים בהתקפים (עם עוויתות באצבעות, יובש בגרון ובכי). צליל השיעול כאילו משתעלים לתוך צינור ריק; או כאילו נגרם מהדהוד החלקים הסמוכים. שיעול עם התעטשות. שיעול: רק בבוקר; מגרידה בלרינקס; עם כאב בלרינקס; עם כיווץ של קנה הנשימה; עוויתי; בפרצים קצרים בקימה, ללא ליחה, בפרצים קצרים (אחרי קוריזה), חוזר במשך היום, מפריע לשינה עד חצות, מדגדוג בלרינקס, אחרי התעטשות משתחרר גוש שעליו לבלוע; יבש, עוויתי; יבש, מרשרש, קשה לשחרור; קצר, יבש, התקפי, כאילו הרירית תיתלש, עם ואחריו כאב גולמי-רגיש בלרינקס ובקנה הנשימה, המתפשט עד אמצע הסטרנום. שיעול יבש-נוקש; > בשאיפה עמוקה; < בתנועה באוויר הפתוח, עם גירוי בלרינקס. שיעול, עם הפרשת ריר חסר צבע. ברונכיטיס. קוצר נשימה כרוני. (אסתמת סוסים.)

18. חזה

חרחורים לחים בנשימה ובלרינקס. דלקת ריאות נודדת. דקירה סמוך לצלע התחתונה השמאלית. כאב מתחת לסטרנום בשיעול, המתפשט לצדי החזה, עם רגישות שורפת; לאחר שיעול השתחררו גושים ארוכים של ריר צהוב וצמיג. הסטרנום רגיש וכואב למגע, בלתי תלוי בשיעול. כאבי ירי למעלה ולמטה בסטרנום. מועקה; > בשאיפה עמוקה, עם נשימה קשה כאילו הריאות קרסו ואינן יכולות לקבל די אוויר. הידוק, פחד לנשום, כאב רגיש כאשר אוויר נכנס לריאות. יובש בחזה.

19. לב

דפיקות לב חרדתיות. דופק מהיר.

20. גב

כאב לוחץ בגב ובמתניים. כאב: באזור הסקרלי. כאב מיוחד המתפשט מן השכמה אל האזור הסקרלי, < בתנועה ובשיעול.

21. גפיים

כובד ויגיעה בגפיים, < בברכיים.

22. גפיים עליונות

זיעה בבתי השחי בריח שום. עקיצה פועמת בצד הפנימי של מפרק הכתף הימני. צביטה מעל המרפק השמאלי, פנימה ובצד האחורי-הפנימי. כאב: באמצע עצם הזרוע השמאלית, אחר כך באצבעות השמאליות; בעצם המרפק השמאלי. כאב שיתוקי עמוק בחישור. צביטה בעצמות האמה הימנית. כאב בעצמות שורש כף היד השמאלית בבוקר לאחר יציאה. כאב באצבע המורה הימנית, בייחוד בפלנקס, עם עקיצה ורעד לכיוון הקצה, לפני הצהריים. דקירות: בקצות האצבעות והאגודל השמאליים; בהתקפים, בקצות האצבעות, < שמאל. כאב שורף באצבע הקמיצה השמאלית. קפל העור נשאר מחובר לציפורן הצומחת, < בצד ימין ובעיקר באצבע האמצעית.

23. גפיים תחתונות

פריחה על הירכיים ועל הקרסול. תחושת מלאות ואי-שקט ברגליים ובכפות הרגליים, בלתי נסבלים לגמרי; עליו לשכב ב-9 בערב. הרגליים כמעט חסרות תחושה. כאב פתאומי במפרק הירך כאילו ייצא ממקומו, המונע הליכה. כאב כיבי ברגל השמאלית ובשרירי העכוז. כאב בקרסול הימני. כאבי חיתוך חולפים בעצמות ובמפרקים של כף הרגל הימנית. צביטה בעצמות העקב השמאלי, ואחר כך הימני.

24. כללי

חולשה גדולה ותשישות (כל היום, עם ראש מעורפל וכאב בגפיים ובגוף; בקימה; בקימה לאחר לילה חסר מנוחה). כאבי חיתוך וצביטה בגפיים. קריעה הלוך ושוב עמוק בצד העליון הימני של המצח ובעצמות הגפיים בערב. תחושה כללית של מחלה. חסר מנוחה.

25. עור

כתמים אדומים על גב כפות הידיים. אקסנתמה שופעת על האמות, כפות הידיים והלחיים. פפולות אדומות-חומות, עם קילוף, על האמה ועל היד. שלפוחיות קטנות, מגרדות ומחודדות, מוקפות הילה אדומה על גב היד השמאלית, בין האגודל לאצבע המורה (שם פרצה גרדת שש שנים קודם לכן), וכן על השול האולנרי של היד השמאלית, ממפרק המטקרפל ועד הפלנגות של הזרת, וגם על המשטח החיצוני של שורש כף היד; ביד הימנית יש גרד אך אין שלפוחיות. גרד כאילו מזחילת חרקים. הפנים אדומות, רגישות, מכוסות פצעונים בעלי ראשים מימיים, אחר כך פצעונים על מפרקי האצבעות, המתפשטים בהדרגה על הידיים והזרועות, מאוחר יותר כפות הידיים והאמות מכוסות טלאים עגולים או אליפטיים אדומים, מורמים מעט, מכוסים גלדים קונצנטריים, הדומים לשלבים המאוחרים של herpes iris, רוב הטלאים סדוקים עמוקות, הטלאים מגורים, < בבוקר בקימה ובלילה בהתפשטות, פפולות בצוואר. אודם של כפות הידיים והזרועות, עם נפיחות ופצעונים מגרדים, ההופכים בהדרגה לשלפוחיתיים; על הפנים, הצוואר והאמות טלאים של שלפוחיות על בסיס מורם, שהאחרון קשה, נוקשה ומותיר גומה בלחץ; לקראת השוליים הטלאים מורכבים משלפוחית אחת או שתיים על קודקודו של פצעון גדול, תוכן השלפוחיות מימי, סדיקה מזדמנת של העור הפגוע והפרשה מתמדת, הגרד עושה אותו רגזן. התפרצות על האמות, הראש וצד הפנים. פריחה אקזמטוטית על הפנים והגפיים העליונות. פריחת חום עוקצנית נעלמת מן החצי העליון של הגוף ומתגברת בתחתון, תחילה בירך, אחר כך ברגל, ואז בקרסול. דקירות שורפות במקומות רבים, < בעפעף העליון הימני ובשול הפנימי של הציפורן באצבע הרביעית השמאלית. גרד: ברגליים ובקרסוליים, בכתמים ליד מפרק הירך השמאלי, בין 3 ל-4 לפנות בוקר, כאשר הזקפות חוזרות; מעל רכס עצם הכסל השמאלית, עם אודם וכתמים מחודדים כאילו תופיע חזזית; כאילו מזחילת חרקים, בכתפיים ובגב בערב בשכיבה לישון, עד שכמעט אינו מאפשר שינה.

26. שינה

ישנוניות; מכריעה. נדודי שינה. שינה חסרת מנוחה; עם חלומות מכאיבים. שינה כבדה, מופרעת על ידי סיוט. חלומות: על אש, מבולבלים אך לא מפחידים; בלתי זכורים, של פעילות ושל אירועים רציניים וחשובים.

27. חום

צמרמורת, < בגב. חום, עם נשימה קשה; חום, עם עור חם ויבש. זיעה בבית השחי בריח שום, < בערב ובלילה.