Oleander
מאת John Henry Clarke — מילון למטריה מדיקה מעשית
Nerium Oleander. הרדוף הוורדים. (דרום אירופה, צפון אפריקה, מערב אסיה. משגשג במיוחד בקרקע לחה.) N. O. Apocynaceæ. טינקטורה מן העלים.
קליני
מוח, מחלות של / אקזמה / עילפון / כאב ראש / היפראסתזיה / ליאנטריה / זיכרון מוחלש / רדימות / נשים מיניקות, מחלות של / דפיקות לב / שיתוק / פריכונדריטיס / ראומטיזם / קרקפת, פריחה על / עוויתות / עמוד השדרה, מחלות של / פזילה / לשון, מחופה; צחיחה / סחרחורת
מאפיינים
Oleander, שהיא אחת התרופות שנבדקו על־ידי האנמן, הוכרה כרעל עז עוד מימי קדם. באיי כף ורדה משתמשים בעלי הכותרת של פרחי Olean. יחד עם קליפת תפוז מיובשת בכל מיני קדחות כדי לעודד הזעה ולהוציא את הפריחה. בבעלי־חיים שהורעלו ממנה הלב נעשה משותק, תחילה העליות, ולאחר מכן הלב כולו. Goullon (H. R., xii. 402) מזכיר מקרי הרעלה שבהם הופיעו "מצוקה, דלקת הקיבה, שלשול, עילפונות," ואף מוות. "דפיקות לב, חרדה, נדודי שינה ואובדן הכרה" נצפו על־ידי Petrus de Alvano, ו־Morgagni ציין "הקאה, צמא, נמנום, אובדן הדיבור, ומוות." Goullon מביא גם מקרים של סבל מאדי הפרחים, ואף מן הצמחים גם כאשר אינם בפריחה. צעיר בן 18 חלה, לקה בהתקפי סחרחורת, סבל מחולשה רבה של השרירים, מכאב ראש > בערב, < בכל בוקר לאחר היקיצה, שהייתה תהליך קשה. נוסף על כך: פנים חיוורות; לשון מחופה בלובן; דופק איטי. לאחר שיצא לשינוי אוויר החלים עד מהרה לגמרי; אך שב וחלה מיד עם שובו. אז עלה חשד אצל רופאו כלפי מספר שיחי הרדוף בחדר השינה שלו, ולאחר שסולקו נעלמו כל התלונות. אז נזכר הרופא שכאשר היה סטודנט היו לו הרדופים לפני חלונותיו, ובסתיו, כשהלילות היו קרים, היה מכניסם לחדר השינה שלו, והתוצאה הייתה זו: בבוקר עם היקיצה ראש כבד ותחושת עייפות, ולא היה יכול לצאת מן המיטה אלא במאמץ רב. ברגע שהניח את כף רגלו על הקרקע אחזה בו סחרחורת והוא התנדנד. לאחר שייחס זאת להרדופים, חזר במתכוון על הניסוי, ותמיד באותה תוצאה. האנמן אומר על Olean.: "יימצא כי היא, אם לא תרופה שלמה, הרי לפחות תרופת־ביניים שאין לוותר עליה בכמה מיני שיבושים נפשיים, e.g., היסח הדעת, ובכמה מיני שיתוקים חסרי כאב, בפריחות שעל הראש, ובכמה פגעים חיצוניים של הראש." הניסיון אישר את נכונות הדברים הללו, ובייחוד את חלקם האחרון. Olean. נמנית עם השורה הראשונה של התרופות המשפיעות על הקרקפת, בייחוד על החלק האחורי של הקרקפת או במקרים המתחילים שם. "התקלפות האפידרמיס של הקרקפת;" "גרד מכרסם עז בקרקפת, כאילו מכינים; לאחר גירוד, צריבה כאילו נשרט עד חיות" הם תסמינים שאומתו שוב ושוב על־ידי ריפויים, ואני איששתי את ניסיונו של Cooper במקרה חמור מאוד אצל תלמיד בית־ספר, שמנה יחידה של ה־Ø עשויה לתת את התוצאה הטובה ביותר במקרים כאלה. המצב היה: הראש כאוב מאוד ומגורה; מכוסה קרומים; כאוב למגע. הבלוטות בצוואר נפוחות וכואבות למגע. Olean. Ø שתי טיפות באבקה לפני השינה ב־14 בנובמבר. ב־27 בנובמבר דווחה החמרה, והפריחה התפשטה מן הראש אל הגב. מרגע זה ואילך החל שיפור מהיר. העור בכלל ב־Olean. רגיש מאוד ונשפשף ונסדק בקלות, וכאשר הדבר מופיע כבן־לוויה למצבים אחרים של Olean. (למשל, גסטרואנטריטיס), הוא מהווה הוריה חזקה. תסמיני השיתוק של Olean. ניכרים תדיר. פליטה בלתי רצונית של צואה ושתן. העיכול משותק, והמזון עובר כולו בלתי מעוכל. תינוקות מלכלכים את חיתוליהם בכל פעם שהם מעבירים גזים. אובדן ראייה רגעי. תחושות אופייניות, המרמזות על שיתוק, הן: תחושות זמזום והמהום בגוף. תחושת שיתוק רדומה או חסרת כאב, כאילו החלקים הפנימיים מורחבים. פעימות בחלקים החיצוניים. גרד מכרסם; כאב נושך או עוקצני לאחר גירוד. רדימות של העור, או רדימות מגרדת. Olean. מתאימה ל"רעד לאחר הנקה" אצל נשים מיניקות; לזיכרון חלש ולתפיסה איטית; לשיתוק תפקודי. כאבי הראש הם ברובם לוחצים ומקהים. לחץ כאילו משא כבד מאוד דוחק את המוח קדימה, וכאילו הכול עומד לצאת דרך המצח. מאפיין מוזר בקשר עם כמה מכאבי הראש הוא שהם > בהצלבת העיניים; או בהסתכלות לצדדים. זוהי תצפית קלינית שאומתה היטב. יש גם עכירות ראייה, < בהסתכלות לצדדים. העיניים מעוותות. Olean. צריכה לרפא כמה מקרים של פזילה. הצד השמאלי נפגע ביותר; התכווצות עזה של השרירים, < בצד שמאל. רדימות של הגפיים העליונות והתחתונות אושרה פעמים רבות. מקרה של הרעלה נרשם (H. W., xxxiii. 9, מתוך Amer. Hom.) שבו ילד בן ארבע הכניס לפיו עלה שבור של Oleander, אך מיהר לירוק אותו. בתוך דקות אחדות הלשון נעשתה אדומה וחיה במקום שבו נגעה בה העלה. הכתם, בגודל אינץ' על חצי אינץ', וכלל את הצד ואת חלקו של גב הלשון, נראה חשוף, ומראה זה נשאר גם שנה לאחר מכן. עשרה חודשים לאחר האירוע התפתחה מחוספסות כללית של העור, עם פריחה פפולו־פוסטולרית על הקרסוליים והשוקיים. התסמינים < (לאחר > תחילה) מגירוד; משפשוף. < באוויר הפתוח; מזרם אוויר. קימה מן המיטה > כאב שיניים. יש צמא למים קרים. תנועה > נוקשות של הירכיים. לעיסה < כאב שיניים וכאב ראש. מבט מטה < (סחרחורת וכו'). הסתכלות לצדדים < טשטוש הראייה; > כאב ראש. פזילה > כאב ראש. קימה < כאב ראש; סחרחורת. התכופפות: כאב מעל הלב.
יחסים
נוגדן: Camph. (השפעות חריפות); Sul. (השפעות כרוניות). מתאים עם: Con., Lyc., Nat. m., Pul., Rhus, Sep., Spi. השווה: ברגזנות, Staph., Hyo., Nux. בהתקפי כעס שלאחריהם חרטה מהירה, Croc. במחלות של נשים מיניקות, Carb. an. בליאנטריה, Fer. (ל־Fer. אין כאב, והיציאה נוטה להופיע during הארוחה), Ars. (ל־Ars. יש שלשול מצינון הקיבה; אי־עיכול של דברים קרים; יציאה צהובה, ובזמן היציאה כאב רב, צריבה, < אחרי חצות, צמא גדול), Arg. n. (המעיים פועלים מיד כשהחולה שותה), Chi. (יציאה מימית המכילה מזון בלתי מעוכל; מתישה מאוד; היציאות עשויות להיפלט באופן בלתי רצוני לאחר ארוחה; נגרמת על־ידי או < מאכילת פירות), Apis, Pho., ו־Pho. ac. (פי טבעת פתוח לרווחה). בקרוסטה לקטאה, Mez., Sul., Viol. t., Vinca min., Melitag. תחושת ריקנות, Sep. (Olean. מלווה אותה בתחושת התפשטות בבטן; החזה מרגיש ריק וקר).
1. נפש
עצב, וחוסר ביטחון עצמי. סלידה מעבודה ועצלות רבה. רגזנות, קדרות ומצב־רוח רע. מזג שאינו סובל סתירה. התקפי כעס, שלאחריהם חרטה מהירה. חולשת זיכרון. איטיות התפיסה. שקיעות רבה והיעדר קשב. בלבול בעת קריאה; קושי לתפוס את הקשר בעת קריאת משפט ארוך. אובדן זיכרון. סחרחורת. קהות השכל, עם קושי בתפיסה. הרהורים פיוטיים על העתיד. הלך מיד כחמישה יארד ונפל מחוסר הכרה (לאחר אונקיה של מיץ סחוט).
2. ראש
סחרחורת סיבובית, עם התנדנדות של הגפיים. סחרחורת בקימה לאחר שכיבה, או בהבטה מטה, בזמן הקימה. סחרחורת בקימה מן המיטה, או אם מביט בקביעות בחפץ כלשהו, או כאשר מביט מטה בעמידה. בעמידה זקופה, סחרחורת עם ראייה כפולה בהבטה מטה, לא בהסתכלות ישר לפניו. סחרחורת עם סיבוב, חשכה ונצנוצים לפני העיניים. סחרחורת במיטה אם הוא פונה אל אחד הצדדים. כאב ראש עם ערפול, כאילו המוח מהודק; כאילו מסמר קהה נדחף אל הראש מעל הזיז המסטואידי. כובד כואב בראש, > בשכיבה. כאב ראש < בקריאה ובהחזקת הראש מורם, > בשכיבה, < שוב עם בחילה בקימה. כאבים לוחצים עזים ברקות, פעם גבוהים יותר ופעם נמוכים יותר, בעת לעיסה. לחץ קהה בראש (מבפנים החוצה), כאילו המצח עומד להיבקע. הלמות כואבת ופועמת בראש. כאב ראש > בהצלבת העיניים; בהסתכלות לצדדים. קדיחה במוח. כאב בחלקו החיצוני של הראש. גרד מכרסם בקרקפת, עם כאב לאחר גירוד. גרד נושך בקרקפת, כמו מכינים, בעיקר בחלק האחורי של הראש ומאחורי האוזניים; > כשהוא מגרד תחילה, ולאחר מכן באים צריבה וכאב, המתחלפים בגרד צורב; < בערב בעת התפשטות. גלדים קשקשיים או לחים על הראש (< בחלק האחורי של הראש), עם גרד, במיוחד בלילה, וצריבה לאחר גירוד. התקלפות הקרקפת.
3. עיניים
העיניים: שקועות בארובות; מעוותות; פונות מעלה; קבועות; אבניות; חסרות ברק. העפעפיים נמשכים יחדיו באופן בלתי רצוני, כאילו מתוך ישנוניות. כאב בעיניים, כאילו נתעייפו מקריאה מרובה. מכאוב בעיניים. כאבים שורפים ומתח בעפעפיים, במיוחד בעת קריאה. דמעת. ראייה כפולה. עכירות בעיניים בעת הסתכלות לצדדים. אובדן ראייה רגעי; גוון כחלחל סביב העיניים.
4. אוזניים
מכאוב חד באוזניים. משיכה עוויתית באוזן. צפצוף, צלצול ורעש עמום באוזניים. כתמים אדומים, מחוספסים ודמויי־חזזית בחלק הקדמי של האוזן, עם הפרשה מסריחה (כיבים) מאחורי האוזניים (וסביבן).
5. אף
לחץ מקהה ועמום באף. גרד סביב האף.
6. פנים
הפנים חיוורות ותשושות (שקועות בבוקר), עם עיגולים כחולים סביב העיניים. לחץ עמום ומקהה בעצמות הפנים, ובמיוחד בזיז הזיגומטי, המעמיק אל תוך הראש. חום בלחיים ללא אודם, ולהפך. חיוורון, לסירוגין עם אודם עמוק, של הפנים. נפיחות אדומה של הפנים, סביב העיניים. פריחה גבשושית על הפנים ועל המצח. השפתיים חומות ויבשות. תחושת רדימות ונפיחות בשפה העליונה. נפיחות סביב זוויות השפתיים. הלסת התחתונה רועדת בפיהוק. נוקשות של שרירי הלסתות.
7. שיניים
כאב שיניים (רק) בזמן לעיסה, עם לחץ חותך. כאבים קורעים ומושכים בשיניים (טוחנת; דו־חוד עליון שני שמאלי), לפעמים בלילה, אך רק במיטה (עם חרדה, בחילה והשתנה תכופה), ונעלמים בקימה. תחושת התרופפות בשיניים, עם חניכיים בגוון לבן־כחלחל.
8. פה
יובש בפה, ולשון עמוסה חיפוי לבן. לשון לבנה, מחוספסת ומלוכלכת, עם פטמיות מורמות. הלשון אדומה וחיה במקום שבו נגעה בעלה Oleander; הכתם כלל את הצד ואת חלקו של המשטח העליון, ועדיין היה נוכח כעבור שנה. אובדן הדיבור.
9. גרון
כאב שורף בגרון. תחושת רדימות העולה מן הגרון מבחוץ אל הראש. תחושה כאילו רוח קרירה נושבת על הצד השמאלי של הגרון. כאב לוחץ חד בצד השמאלי של הגרון, סמוך לתפוח אדם. גירוי של הלוע. כאב כאילו נקודה קהה לוחצת על הוושט (בצד ימין); גם שרירי הצוואר כואבים ללחץ חיצוני.
10. תיאבון
לכל מזון טעם דוחה (תפל) וחסר טעם (בערב). טעם דביק בפה. רעב זאבי, עם רעד בידיים מתוך תשוקה להוטה למזון, לעיתים קרובות עם היעדר תיאבון. גיהוקים ריקים עזים בעת האכילה. צמא, במיוחד למים קרים. סחרחורת בעת אכילה גרגרנית בצהריים. תחושת ריקנות ואוזלת־כוח לאחר אכילה, > מברנדי.
11. קיבה
גיהוקים בריח רקוב. גיהוקים ריקים עזים, לפעמים לאחר ארוחה. בחילה, עם נטייה להקאה, הצטברות רוק בפה, ולאחריה רעב עז. בחילה ותשישות באות לאחר המנה; מרגיש מוזר כל היום שלמחרת (לאחר מכן בא ריפוי. R. T. C.). הקאת מזון, או סרום מר בצבע ירקרק־צהבהב. לאחר הקאה רעב זאבי וצמא, עם חולשה רבה בכל הגוף. תחושת ריקנות בקיבה, עם מלאות בבטן. הלמות ופעימות באפיגסטריום, כאילו התחמם יתר על המידה. הלמות ופעימה בשקע הקיבה כאילו פעימות הלב מורגשות דרך כל בית החזה.
12. בטן
צביטות בבטן, כאילו נגרמו משלשול. כאבים יורים ומכרסמים בבטן. דקירות וכרסום סביב הטבור. תחושת ריקנות וחולשה במעיים. קרקורים ורעשי מעיים בבטן, עם פליטה מרובה של גזים בעלי ריח רקוב.
13. צואה ופי הטבעת
דחף עקר להתרוקן. צואה נוזלית, רכה, צהובה. תחילה שלשול, אחר כך יציאות קשות וקשות להוצאה; בזמן הריון. יציאה של המזון שנלקח ביום הקודם. יציאה, כמעט בלתי רצונית, של חומר בלתי מעוכל; הוא מדמה בנפשו שהוא רק פולט גזים. שלשול כרוני; מזון בלתי מעוכל, < בבוקר. כאב שורף בפי הטבעת לפני היציאה ואחריה, וגם בזמנים אחרים. יציאות בלתי רצוניות; בילדים בעת מעבר גזים (בכל פעם שהם מעבירים רוח הם מלכלכים את החיתול).
14. אברי השתן
הפרשת שתן מוגברת. שתן חום ושורף, עם משקע לבנבן. הטלת שתן תכופה, במיוחד לאחר שתיית קפה. בחילה והשתנה תכופה בלילה בשכיבה, עם חרדה ומשיכה בשיניים הטוחנות.
16. אברי המין הנשיים
לאחר הנקה, רעד; כה חלשה עד שבקושי היא יכולה ללכת מצד אחד של החדר אל האחר.
17. אברי הנשימה
שיעול קצר ומטלטל, המתעורר מדגדוג בלוע. שיעול מטלטל עז מדגדוג בגרון. הצטברות של ריר צמיגי בקנה הנשימה.
18. חזה
מועקה בחזה בשכיבה, עם נשימה עמוקה ואיטית. נשימה חלשה. כאב מעיק ולוחץ, או תחושת ריקנות בחזה. דקירות קהות או מתוחות בחזה, בעצם החזה ובצדדים (שמאל), במיוחד בשאיפה מלאה (ובנשיפה). תחושת קור בחזה. דקירות בסרעפת.
19. לב ודופק
משיכות סביב הלב, < מהתכופפות, ונמשכות במשך הנשיפה. דפיקות לב עזות ולעיתים מלוות חרדה, עם תחושה כאילו החזה מתרחב. הדופק משתנה מאוד ובלתי סדיר; חלש ואיטי בבוקר, מלא ומהיר בערב. (תרופה עיקרית ללב. R. T. C.).
20. צוואר וגב
פעימה עזה בעורקי התרדמה. כאב קורע בעורף במיטה בערב. כאב בגב כאילו ממתיחה. דקירות מתוחות, שורפות וחדות בגב.
21. גפיים
עוויתות קשות בגפיים. רדימות של הגפיים העליונות והתחתונות.
22. גפיים עליונות
כאב נקעי בזרועות בעת הרמתן. קפיצות בשרירי הזרועות. משיכות עוויתיות וכאבים קורעים בזרועות ובאצבעות. כאב עמום באמות, בידיים ובאצבעות, כאילו ממכה או מחבלה. ורידי הידיים נפוחים. נפיחות ונוקשות של האצבעות, עם כאב שורף. האצבעות נוקשות והאגודלים כפופים אל תוך כפות הידיים.
23. גפיים תחתונות
כאב חבול בישבנים. תחושת חולשה בירכיים, בשוקיים, בכפות הרגליים ובסוליות, כאילו חלקים אלה רדומים. חולשה רבה בברכיים. כאב עמום, ולפעמים יורה, בירכיים, בכפות הרגליים ובאצבעות הרגליים. שיתוק של הרגליים וכפות הרגליים; חסר כאב. הברך השמאלית, שהתקשחה, נעשית גמישה (במקרה של שיתוק כללי בחולי נפש. R. T. C.). תחושת רטט ותהודה ברגליים ובכפות הרגליים, במיוחד בסוליות. משיכה עוויתית ברגליים ובכפות הרגליים. עוויתות בשוקיים בישיבה. קור מתמיד של כפות הרגליים.
24. כלליות
מתח עוויתי, כאילו העצמות נשברות, בגפיים ובחלקים אחרים של הגוף. התכווצות של כל הגוף הזוחלת בהדרגה (נרפא. R. T. C.). עוויתות פרכוסיות עם עור קר ודביק; הדופק כמעט אינו מורגש. חולשה רבה, שכמעט אינה מרשה הליכה. תחושה כאילו החלקים הפנימיים מורחבים; פעימות בחלקים החיצוניים. התעלפות כאילו מחולשה, > בהזעה. זמזום או המהום בגוף. תחושת רטט ותהודה בכל הגוף. מתח בכל הגוף. נוקשות שיתוקית של הגפיים ושיתוק חסר כאב. (אחת התרופות הטובות ביותר לשיתוק. H. N. G.). חסר חום חיוני בגפיים. עילפון, כאילו מחולשה, לפעמים עם אובדן הכרה, הנעלם לאחר הזעה. חולשה ולאות כללית, עם רעד בברכיים בשכיבה, ובידיים בעת כתיבה. תשישות, כאילו החיים עומדים להסתיים. נטייה למתוח את הגפיים. קהות וחוסר תחושה של כל הגוף. התסמינים בדרך כלל בצד שמאל; אוזן שמאל; מחלות של הקרקפת.
25. עור
גרד עז בחלקים שונים של הגוף; פריחה, דימום, וזליגת נוזל היוצרת גלדים. בצקת של החלקים החיצוניים. סדיקה של העור; היעדר זיעה. רדימות של העור, או רדימות מגרדת. גרד מכרסם, הכופה גירוד, לפעמים בעת התפשטות. העור רגיש מאוד, עם אודם ושפשוף, אפילו כאשר מגרדים אותו בעדינות.
26. שינה
פיהוקים תכופים, עם צמרמורת וקפיצות של השרירים. רצון לשכב, עם מעין תרדמה. יקיצה קשה מאוד בבוקר; אינו יכול לעזוב את מיטתו אלא במאמץ רב. נדודי שינה ואי־שקט בלילה. חלומות סוערים ותאווים, ויקיצות תכופות. חלומות חושניים עם פליטות זרע.
27. קדחת
התקפי רעד מהיר תכופים. תחושת חום, עם רעד כללי. חום חולף, במיוחד בזמן עבודה שכלית. גלי חום תקופתיים, במיוחד ממאמץ גופני או נפשי. דופק תכוף ומלא, או בלתי סדיר ומשתנה. צינה וצמרמורות בכל הגוף באופן תקופתי, עם חום בפנים וקור בידיים. צינה חיצונית עם חום פנימי ללא צמא. חסר חום חיוני. צמרמורת קדחתנית בכל הגוף, ללא צמא או חום שלאחריה. זיעה קרה ודביקה.