Laurocerasus
מאת John Henry Clarke — מילון למטריה מדיקה מעשית
Cerasus laurocerasus. דפנה מצויה. Prunus laurocerasus. דפנת הדובדבן. N. O. Rosaceæ. טינקטורה מן העלים הצעירים. דילולים של Aqua Laurocerasi.
קליני
אפופלקסיה, מאיימת / אספיקסיה של היילוד / אסתמה / כולרה / כולרה אינפנטום / כוריאה / סבלות הקלימקטריום / פרכוסים / שיעול / התכווצויות / כחלון / שלשול / דיסמנוריאה / אפילפסיה / מחלות הלב / מחלות הכבד / מטרורגיה / פלפיטציה / דלקת ריאות טיפואידית / טטנוס / גידולים / שעלת
מאפיינים
Laurocerasus, ה'לאורל' כביכול של גנינו, איננו בן למשפחת Lauraceæ, אף כי ה-Bay Laurel, Laurus nobilis, כן. ה-Aqua Laurocerasi, המוכן בזיקוק העלים הטריים, מכיל חומצה הידרוציאנית, ומניחים כי כל מעלתו הרפואית נובעת מעובדה זו. מילן אומר כי הוא 'משמש בשיעול עוויתי ובשחפת; אך מוטב להשתמש בחומצה הפרוסית עצמה'. במקרי ההרעלה שאירעו היו התסמינים כמעט זהים לאלה של בני אדם שהורעלו בחומצה פרוסית; אך הפרובינגים מוציאים לאור גוונים דקים יותר של פעולתו ומקנים לתרופה זכות מלאה למקום נפרד משלה. קור, כחלון, ועוויתות אפילפטיפורמיות משותפים לשתיהן. לשתיהן שיעול יבש ומדגדג; אך ל-Lauro. יש גם שיעול עם כיח ג'לטיני המנוקד בנקודות דם. ל-Lauro. יש כחלון הן של היילוד והן של מחלת לב. 'התנשמות' מיוחדת אופיינית כאן: התנשמות ללא נשימה של ממש. נוסף על הכחלון יש קפיצות בשרירי הפנים (וזהו גם סימן ל-Lauro. בכוריאה). התאלות של האצבעות, שהיא תכונה שכיחה בכחלון ובשחפת, היא מאפיין של Lauro. 'חוסר כוח תגובתי', חיוניות נמוכה, הוא מפתח נוסף של Lauro. הדבר בולט במיוחד כשהוא מופיע במחלות בית החזה. עלפונות ממושכים (Camph. יש לו התעלפות פתאומית); נראה שאין כוח תגובה; הפנים חיוורות, כחולות; פני הגוף קרים. תשוש עוד לפני הקימה בבוקר וקושי בפתיחת העיניים; התקפי קלקול עיכול וכאבים לרוחב הבטן התחתונה, הבאים פתאום בבוקר ובדרך כלל נעלמים עם הקימה. כאב מכרסם בבטן התחתונה הנמשך שנים אצל זקנים עם התרופפות מזדמנת של היציאה. אם מכריחים נוזלים לרדת בגרון, נשמע כיצד הם מתגלגלים אל הקיבה. כאשר הוא מתאים בקדחות פורחות, הפריחה כהה-כחלחלה, ולאחר לחץ באצבע העור מאחר זמן רב לשוב לצבעו. יש התקפי חנק באזור הלב < בישיבה זקופה; החולה מוכרח לשכב (כמו ב-Psor); אף כי תסמיני לב אחדים מציגים את המצב ההפוך ומכריחים את החולה לשבת זקוף. גרנסי נותן את התסמינים המובילים הבאים: 'התנשמות לאוויר; החולה מניח את ידו על הלב כאילו יש שם איזו צרה; הדבר עלול לנבוע מריצה למרחק קצר, שמוציאה אותו מכלל נשימה; עלייה במדרגות, הליכה, או כל מאמץ עלולים להביא את ההתנשמות'. קור הוא תחושה שכיחה, קור פנימי וחום חיצוני. לשון קרה. חום בחלקים יחידים. חמימות במרכז המצח, ואחריה קור כאילו ממשב אוויר, הנמשך זמן רב. החזה השמאלי נפגע ביותר. יש < לפני אכילה. תחושות כיווץ: בוושט; ברקטום. יש כמה תסמיני רחם ראויים מאוד לציון, של מנורגיה ודיסמנוריאה, בפרובינגים, וערכם הודגש על ידי מקרים שסיפר קופר בעבודתו על Cancer and Cancer Symptoms (מהד' 2, עמ' 60). ההוריות המובילות לפי קופר הן: 'תחושת עייפות חודרת את כל המערכת, עם מצב מכאיב מאוד של הרקמה הקשה והנוקשה של החלקים הנגועים; הכאב > הרבה בשינה; נטייה לזליגת דם, שבדרך כלל הוא בהיר ומעורב בקרישים ג'לטיניים. הדבר חל על תסמיני החזה כמו גם על תסמיני הרחם והרקטום; רק שהדם בא אל הפה ללא כאב, אך בכאב רב Per vaginam. ברוב המקרים יימצא כי הכאבים שהוא מקל הם כאלה המתחילים בחלק התחתון של עמוד השדרה ומתפשטים או סביב האגן או כלפי מעלה אל הראש, ומלווים בתחושת חנק ותחושת מחלה, עם נמנום ותשוקה עזה לשינה, אשר בדרך כלל מביאה הקלה. במקרים של חוסר שינה התשוקה לשינה רבה מאוד. העיכול חלש; המעיים עצורים; החולה ירוד-רוח עם גזים ושרפה בחזה לאחר אוכל; תחושת עייפות ובחילה מתמדת; כל מסגרת הגוף מוחלשת; נטייה לאובדן בשר ולדימומים מועטים בכמות ובהירים בצבעם. הגזים נשמעים, מקרקרים ומתגלגלים בבטן העליונה (עמ' 64)'. במחלות עצבים 'קפיצות מתמידות; אינו יכול להישאר בשקט' וה'התנשמות' האופיינית הן הוריות מובילות. תחושות מיוחדות הן: קרירות במצח כאילו ממשב אוויר. כובד על ראש הקודקוד. כאילו המוח רפוי ונופל אל המצח בעת התכופפות. כאילו גוש כבד נופל מן הבטן אל הגב התחתון, כאילו צעיף לפני העיניים. כאילו האף סתום. כאילו זבובים ועכבישים זוחלים על פני העור. כאילו הלשון, הפה והגרון נכוו. כאילו מורסה באזור הכבד עומדת להיפרץ. כאילו אי-אפשר להרחיב את הריאות במידה מספקת. כאילו הריאות נלחצות אל עמוד השדרה. כאילו הריריות יבשות. דקירות בולטות מאוד; גם נוקשות ולחץ, ובייחוד לחץ כלפי חוץ. ההוריות של אלן הן: מצב עצבני ורגיש מאוד המלווה את המחלות. שלשול כשל ריר ירוק, עם התקפי חנק באזור הלב. שיעול יבש ומטריד של שחפת. שיעול עוויתי בשלבים המאוחרים של שעלת כשהחולה תשוש מאוד ויש לו תסמינים עצביים-עוויתיים. שיעול עם מחלת מסתמים בלב; שיעול בלתי פוסק, במיוחד בשכיבה; רפרוף בלב והתנשמות, עם השיעול. חילופין של צמרמורת, חום והזעה בשחפת. E. Wigg (H. P., xii. 30) מספר את המקרה של May S., בת 7, שסבלה זמן-מה משיעול כמעט בלתי פוסק, שלמענו ניתנו תרופות רבות ללא תועלת. לבסוף הגיע ויג למסקנה כי Lauro. היא התרופה, ונתן עשר טיפות מן ה-200 בתוך חמש כפות גדושות מים, בהוראה ליטול כפית מתערובת זו כל שעתיים כשהילדה ערה. היה זה בשעה 4 אחר הצהריים. לאחר המנה השלישית נרדמה. בשעה 3 לפנות בוקר התעוררה במצב נרגש מאוד. אמה שאלה אותה אם לא חלמה, אך לשונה הייתה נוקשה כל כך שלא יכלה להשיב. לפתע החלה לרעוד בכל גופה כאילו בצמרמורת. אחרי עשר דקות התחילה להתעוות ולקפוץ. ויג הוזעק ומצא אותה במצב פרכוסי זה. היא לא יכלה להגות מילים מחמת עובי וכובד הלשון. ההכרה הייתה צלולה. משהכיר את פעולת Lauro. נטרל ויג את השפעתה ב-Camphor ולאחר מכן בכוס קפה, ותוך שעות אחדות שבה לאיתנה. שוב לא היה לה עוד השיעול. תסמינים רבים הם > בישיבה זקופה. משתעל ללא הפסקה בשכיבה. כפיפת הראש קדימה > את הלחץ בעורף. מוכרח להתכופף קדימה בגלל כאב מתכווץ במפשעות. מאידך, התקפי החנק סביב הלב מכריחים אותו לשכב. כשהיא מנסה לקום מתנוחה שכובה, תחושה של גוש כבד הנופל מגומת הקיבה אל הגב. התכופפות <. ישיבה < התנשמות; = הרדמות כפות הרגליים. שילוב רגליים = הרדמות כפות הרגליים. תנועה < שיעול; = התנשמות. אחרי ארוחת צהריים: רעב; נמנום שאין לעמוד בפניו. < בערב ובלילה. הקור במצח ובקודקוד הוא > באוויר הפתוח; הסחרחורת והלחץ בעורף הם <. חום חיצוני אינו > את תחושת הקור. קירבה לתנור = בחילה; קור. מגע מים = שרפה בין האצבעות.
יחסים
נוגד על ידי: Camph., Coff., Ip., Op. מתאים עם: Bell., Phos., Pul., Ver, השווה: Camph. (קור; התכווצויות; חוסר תגובה; עלפונות. ב-Camph. ההתעלפות פתאומית; ב-Lauro. ממושכת. Camph. הוא תוצר של לאורל אמיתי); Caps. (חוסר תגובה באנשים בעלי סיב רפוי); Op. (חוסר תגובה בחולים שאין בהם כאב; קהים, מנומנמים); Pso. (חוסר תגובה באנשים קרירים, פסוריים, מיואשים מהחלמה; מחלת חזה > בשכיבה); Sul. (חוסר תגובה בנבדקים חמים, מזיעים, פסוריים; מחלות חזה; כבד מבוזבז לאחר גודש); Val. ו-Ambra (חוסר תגובה באנשים עצבניים); Carb. v. (ברכיים, נשימה ולשון קרות; התמוטטות; אדישות); Lach., Chi., Dig., Ver.; Ant. t. (אספיקסיה של היילוד; ל-Ant. t. יש חרחור רירי, הראש מושלך לאחור; ל-Lauro. פנים כחולות, קפיצות שרירים, התנשמות); Bar. c., Bell., Bry.; K. ca. (דקירות); Calc., Ip., Nux v.; Op. ו-Nux m. (נמנום); Pho., Pul., Rhus, Sep. השווה גם: Hydrocy. ac., וגם Amyg., Pru. spi., Pru. Virg., ושאר Rosaceæ. ברעב לאחר ארוחות עם תחושת ריקנות: Calc., Chi., Cascar., Cin., Grat. (לאחר ארוחות ולאחר יציאה, Petr.); בנפיחות חד-צדדית של הלשון: Calc., Sil., Thuj. (Lauro. מלווה בכך אובדן דיבור).
גורמים
בהלה.
1. נפש
דכדוך נפשי. חרדה, חשש ואי-שקט גדולים, שאינם מניחים אף רגע מנוחה ואף לא שינה בערב, אך נעלמים באוויר הפתוח. סלידה מעבודה שכלית. מהירות מחשבה ופזיזות. אי-יכולת לאסוף את המחשבות. חולשת זיכרון. פחד וחרדה מפני רעות דמיוניות. אי-כושר שכלי. קהות נפשית (חוסר חישה) ואובדן הכרה, עם אובדן דיבור ותנועה. היא נעשית רגזנית, מדברת יותר מדי; ואז באים כאבים בכתפיים ובזרועות עד קצות האצבעות, והיא מאבדת את היכולת להחזיק חפצים בידיה. שכרות.
2. ראש
הלם-חושים, עם נפילה ועם אובדן הכרה. תחושת שכרות וסחרחורת, עם נמנום. סחרחורת בקימה מהתכופפות, או בעלייה מכיסא, עם מה שנראה כצעיף לפני הראייה, או עם תחושה כאילו כל החפצים מסתובבים. סחרחורת < באוויר הפתוח. כאב מהמם בכל הראש. כאב ראש מהמם, עם תחושת כובד, ותחושה, בעת התכופפות, כאילו המוח נופל קדימה ופוגע בגולגולת. המוח מרגיש מכווץ וכואב. דקירות בראש. גרד בקרקפת. כאב ראש לוחץ חזק מאוד בחדר. תחושת קור מתמדת בראש. תחושת קור במצח ובקודקוד, כאילו רוח קרה נושבת עליו, יורדת דרך הצוואר אל הגב; < בחדר, > באוויר הפתוח. תחושה כאילו קרח מונח על הקודקוד. גודש בראש, עם חום ופעימות. פעימה בראש, עם חום או עם קור. כאב הראש נעלם, עם תחושת קור בקודקוד, במצח, ובעורף, המתפשטת עד המתניים. כאב ראש ברקה ימין.
3. עיניים
כאב שורף בעיניים. יובש בעיניים. העיניים פקוחות לרווחה, או חצי-עצומות, מעוותות בעווית, בולטות וקפואות. האישונים מורחבים ובלתי נעים. חשכה לפני העיניים; העכרת הראייה. העיניים מתעוותות. כל החפצים נראים גדולים מכפי שהם באמת.
4. אוזניים
כבדות שמיעה. זמזום באוזניים. גרד באוזניים.
5. אף
האף מרגיש סתום; אין אוויר עובר דרכו. (נזלת עם כאב גרון.)
6. פנים
(פנים שקועות עם) ארשת חיוורת, צהבהבה-עכורה ואפרפרה. הפנים קמולות, או נפוחות ובצקתיות. עיוות תווי הפנים. התכווצויות בלסתות. קפיצות בשרירי הפנים. פריחה סביב הפה. דגדוג בפנים, כאילו זבובים ועכבישים זוחלים על פני העור. נעילת לסת. תחושות כאב בלסת התחתונה ובשיניים התחתונות.
8. פה
הפה יבש ודביק. קצף בפה. תחושת קור על הלשון. אובדן דיבור. לשון יבשה ומחוספסת. לשון לבנה ויבשה. הלשון מרגישה קרה, או כאילו נכוותה ונהייתה רדומה. נפיחות ונוקשות של הצד השמאלי של הלשון.
9. גרון
כאב גרון עם תחושה כאובה, כאילו הוא נמשך כלפי מטה, בעת הבליעה וגם בזמנים אחרים. התכווצויות בלוע ובוושט. בליעה נשמעת בעת שתייה. הבליעה מופרעת או חסומה. התכווצות הוושט בעת שתייה. המשקה שהוא שותה מתגלגל בקול בוושט ובמעיים. כאב דוקר עמום, כאילו מגוש בגרון, המתפשט לצד השמאלי של הגב. תחושת נפיחות בלוע. תחושת קור, או חום וכאב שורף בגרון, ובעומק החך.
10. תיאבון
טעם מתקתק, או חריף ומגרה. צמא עז, עם יובש הפה. אובדן תיאבון מוחלט, עם לשון נקייה. חוסר תיאבון, עם סלידה מכל מזון. רעב מופרז. תחושת שקיעה בין הארוחות, קול צרוד, מעלה ליחה משורטטת בדם.
11. קיבה
גיהוקים עזים, ריקים או בעלי טעם המזון. בחילה עזה, גועל והקאה, אפילו של מזון. שיהוק. גרפסים מרים. כאב עז בקיבה, עם אובדן דיבור. שרפה בקיבה ובבטן, או קור. כאב מתכווץ באזור הקיבה, וכאב חותך בבטן. הקאת חומר שחור. כאב עמום בקיבה. כאבים בקיבה, עזים דיים כדי לגרום לעילפון. מצוקה גדולה באזור קדם-הלב. תחושת קור, או שרפה בקיבה ובאפיגסטריום. (דלקת הקיבה.). עיכול חלש עם עצירות.
12. בטן
כאבים דוקרים בכבד עם לחץ. התרחבות אזור הכבד, עם כאבים כאילו יש התכייבות תת-עורית. התקשות הכבד. כבד אגוז-מוסקט אטרופי. קוליק מתחת לטבור, עם כאב חותך במעיים. תחושת נפיחות, בגודל אגוז, בצד השמאלי של הבטן. חיתוכים, התכווצויות וכיווצים בבטן. תחושת קור, או חום ושרפה בבטן. (דלקת המעיים.). כאבים במעי השמאלי. קוליק גזים. קרקורים, רעמים ונהמות בבטן ובקיבה. צביטה באזור הטבור. גזים; לחץ כלפי חוץ בפרינאום; לחץ על שלפוחית השתן. לחץ ומתיחה מתחת לשתי רצועות Poupart כאילו חלק כלשהו עומד לדחוף החוצה. כאבים מתכווצים במפשעות; מוכרח להתכופף לשעתיים (4 אחר הצהריים). דקירות חדות במפשעות.
13. יציאה ופי הטבעת
עצירות. יציאות קשות ודביקות, עם התאמצות. דחף בלתי יעיל ליציאה, עם פליטת רוח בלבד. שלשול, עם טנזמוס, כאבים חותכים ושורפים בפי הטבעת. שלשול של חומר ירוק ורירי, עם כיווץ במפשעות. יציאות בלתי רצוניות. שיתוק סוגר פי הטבעת. התכווצות ברקטום עולה מפי הטבעת כלפי מעלה. דקירה דקה ברקטום לאחר הדחף ליציאה. דקירה כמרצע ברקטום בזמן היציאה, היורה מלמעלה למטה, ואחריה נפלטת מעט צואה משחתית. שלוש קריעות רצופות ברקטום. כיווץ הרקטום. גרד או זחילה ברקטום כאילו מתולעים. אין נפלטת צואה או שתן.
14. אברי השתן
אצירת שתן. שתן צהוב-חיוור ומימי. שתן קצפי וחריף. משקע עבה אדמדם בשתן. פליטת שתן בלתי רצונית. שיתוק השלפוחית. כאב באזור הקיבה בעת הטלת השתן.
15. אברי המין הזכריים
תשוקה מינית מוגברת. גנגרנה של אברי המין. כאב דוקר מעל החיק הימני, המתמשך לאורך חבל הזרע, בשכיבה ובתנועה; > בישיבה זקופה. גרד חושני מתחת לעורלה עם תשוקה למשגל.
16. אברי המין הנשיים
הווסת מקדימה ומרובה מדי; הדם דליל; עם קריעות ליליות בקודקוד. מנורגיה, דם כהה, בקרישים גדולים, בזמן הקלימקטריום. (מטרורגיה במקרה של גידול.). קריעות בראש, כאב שיניים וחיתוכים, בזמן הווסת. כאב חמור באזור העצה המתפשט אל החיק, עם סחרחורת ועמימות הראייה; גפיים קרות; לשון קרה; מלנכוליה רבה (דיסמנוריאה). דיסמנוריאה; קוליק ביום הראשון, כאב ראש ביום השני בכל הראש, עם או בלי תחושת בחילה. (מקל על הכאב של סרטן הרחם והרקטום.). התקפי חנק, עם פלפיטציה ומעין התנשמות לנשימה; חייבת לשכב לעתים כדי למצוא הקלה (הריון). שרפה ועקצוץ בתוך השדיים ומתחתיהם. דקירות כמחט בתוך השד השמאלי ומתחתיו. דקירות זוחלות או נעות בשד האישה, שבעטיין העור נעשה רגיש למגע למשך זמן רב.
17. אברי הנשימה
צרידות, חספוס ושריטה בגרון ובלוע. קול בס עמוק. כיווץ עוויתי של קנה הנשימה. שיעול קטן וקצר, המתעורר על ידי דגדוג ושריטה בגרון. כיח ג'לטיני שופע, עם כתמי דם קטנים. (שיעול מתמיד בשחפת קנה הנשימה.)
18. חזה
נשימה איטית, חלשה, חרדה. נשימה מחרחרת וסטרטורית. חסימה לנשימה באזור הקיבה. נשימה אסתמטית כאילו הריאות אינן יכולות להתרחב במידה מספקת, או כאילו הן משותקות. לחץ על החזה. כיווץ בחזה, עם מועקה. שרפה ודקירות בחזה. במחלות ריאה, כשהחולה משתעל ויורק כמות רבה של ליחה, המותזת מעל ובתוכה בנקודות דם מובחנות; הנקודות עשויות להיות קרובות זו לזו, או מפוזרות במידה ניכרת (נראה לעיתים קרובות לאחר דלקת ריאות טיפואידית). מחלות של החזה השמאלי. (הסקירוס של השד מתנפח לפתע, נראה כהה וזועם, עם כאבים יורים. R. T. C.)
19. לב
כאבים באזור הלב. פעימת לב איטית ובלתי סדירה. החולה מניח את ידו על לבו, כאילו יש שם איזו צרה; דבר זה עלול לנבוע מריצה למרחק קצר, המוציאה אותו לחלוטין מנשימה; עלייה במדרגות, הליכה, כל מאמץ עלולים להביא זאת.
20. צוואר וגב
נוקשות כואבת בצד השמאלי של הצוואר והעורף. תחושת דחיסה בכתפיים ובעורף, וכן בזרועות ובגב, עם פלפיטציה פתאומית המעירה אותה בלילה. לחץ בעורף, במיוחד באוויר הפתוח, המכריח אותו לכופף את הראש קדימה. גירוי שדרתי; כאב לאורך הגב כל ארבע שעות, המזנק אל הראש והחזה וגורם לתחושת חנק, עם תחושת בחילה מתמדת ונמנום; > משינה. תחושה של גוש כבד הנופל ממעל לטבור אל הגב התחתון. נוקשות כואבת בגב התחתון בעת כתיבה; > מיד כשנעשה זקוף, אך עד מהרה שבה. דקירות בצד הימני של הגב התחתון. כאב חמור באזור העצה המתפשט אל החיק. שרפה בעצם הזנב, 4 אחר הצהריים.
22. גפיים עליונות
כאבים מושכים ויורים חדים בכתפיים ובזרועות. לחץ על הכתף הימנית או בתוך המפרק. בכתף הימנית, כאבים כאילו מרפיון ודקירות. דקירה בשני המרפקים. כאב, כאילו מנקע, במפרק שורש כף היד הימני. תחושת שרפה בידיים, עם התנפחות הוורידים. רעד בידיים. העור יבש ומחוספס בין האצבעות, עם שרפה במגע מים.
23. גפיים תחתונות
כאבים מושכים ויורים חדים בברכיים. כאב כאילו מנקע במפרק הירך השמאלי. דקירה בברך השמאלית. כפות הרגליים נרדמות (בעת שילוב רגליים או ישיבה). כאבים כיביים בחלק התחתון של העקבים. נוקשות בכפות הרגליים לאחר קימה מכיסא. נימול בכפות הרגליים.
24. כלליות
נערות חלשות, אנמיות וכחושות. חלש, אפאתי, שוכב במיטה בבוקר. חנק, בחילה, נמנום. קפיצות עוויתיות וספזמודיות בהתקפים. דלקת פנימית. רעד, במיוחד של הידיים והרגליים, בזמן מאמץ באוויר הפתוח. חולשה פתאומית, עם דכדוך עצבי מופרז. (אפופלקסיה ושיתוק הגפיים.). שיתוק חסר כאב של הגפיים. התקפי עילפון. כאבים מושכים וקורעים בגפיים. צביטה עם תחושת קריעה. קור בחלקים הפנימיים; חום בחלק יחיד; צינה פנימית וחום חיצוני. חוסר אנרגיה חיונית וחוסר תגובה. תחושת עייפות בכל הגוף. עוויתות אפילפטיות, עם קצף בפה, הסגור בחוזקה. טטנוס. העדר כאב בתחלואים. דופק קטן. העור נעשה כחול; ציפורני הבהונות והאצבעות מתעבות ומתעגלות.
< בערב; > בלילה ובאוויר הפתוח. בכלל > מן השינה.
26. שינה
פיהוק תכוף, מלווה לעיתים קרובות בצמרמורת, עם עור ברווז. נטייה בלתי ניתנת להתגברות לשינה ביום (במיוחד אחרי ארוחת צהריים) ובתחילת הערב. שינה עמוקה בנחירה. מצב סופורי. ישנוניות, לעתים כעין coma vigil. חוסר שינה מתוך גירוי-יתר וחום פתאומי. חלומות מטרידים וסוערים.
27. חום
צינה ורעד קדחתי, שאינם מוסרים לא על ידי חום האש ולא על ידי חום המיטה. צמרמורת, עם עור ברווז, ולאחריה חום בוער. צינה וחום לסירוגין. חום יורד במורד הגב. הזעה בזמן החום ונמשכת כל הלילה. הזעה לאחר אכילה. קור בכל הגוף, אך במיוחד בכפות הרגליים, בעיקר באוויר הפתוח. חוסר חום טבעי. הדופק חלש, איטי ובלתי סדיר, לעיתים בלתי מורגש, ושוב מהיר יותר, לעיתים רחוקות מלא וקשה.