Leptandra

Virginica. Veronica Virginica. שורש שחור. קולוור'ס פיזיק. ורוניקה גבוהה (U.S.A.). N. O. Scrophulariaceæ. טינקטורה של הרזינואיד Leptandrin. טינקטורה מן השורש הטרי של השנה השנייה. טריטורציה של השורש היבש. (יש להכין ולבחון גם טינקטורה מן הצמח הטרי.)

Clinical

מיימת / התקף מרתי / קדחת מרתית / עצירות / שלשול / דיזנטריה / דיספפסיה / כאב ראש / צהבת / מחלות הכבד / קדחת הפוגה של ילדים / קדחת צהובה

Characteristics

Leptandra בצורת הרזינואיד Leptandrin הייתה נושא לפרובינג נמרץ במיוחד של Burt. כשם שאחד המאפיינים הגדולים של קרובתה Digitalis הוא צואה לבנה, כך המאפיין הגדול של Lept. הוא צואה שחורה. ניסיונו הבא של ד"ר Burt מסכם היטב את פעולת התרופה: “במשך השעתיים האחרונות” (i.e., שש שעות לאחר המנה השנייה ביום הרביעי של הפרובינג) “סבלתי מכאב ומצוקה נוראים באזור הטבור וההיפוגסטריום; שתיית מים קרים < את הכאב מאוד; מצוקה קהה, כואבת ושורפת באזור כיס המרה, עם צמרמורת תכופה לאורך עמוד השדרה; מצוקה רבה בהיפוגסטריום עם צורך עז ליציאה. יציאה שחורה מרובה מאוד, בערך במרקם של שמנת, ובה תפוחי אדמה לא מעוכלים, הביאה >, אך אחריה באה מצוקה רבה באזור הכבד המתפשטת לעמוד השדרה; במשך ארבע השעות האחרונות הייתה מצוקה מתמדת, עם כאבים בכל הבטן, אך במשך מחצית השעה האחרונה הכאבים בטבור ובהיפוגסטריום היו נוראים לשאתם, עם קרקורים וצורך עז ליציאה; יציאה שחורה, סרוחה, שופעת מאוד, שזרמה כזרם ממעיי, ושאי אפשר היה לעכבה אף לרגע, הביאה הקלה רבה > אך לא הפסיקה את הכאב כליל.” היו וריאציות רבות של יציאה זו, ובשלבים המאוחרים של הפרובינג היא נעשתה דיזנטרית ומעורבת ברצועות. הייתה גם עצירות עם יציאה שחורה וקשה, ואחריה יציאה רכה יותר. ועם תסמיני הכבד היה כאב ראש מצחי קהה, כבד. תסמינים אלה מאשרים את שימושם של האקלקטים בתרופה זו כמעין “קלומל צמחי”. אך אף כי צואה שחורה היא המאפיין העיקרי, אין זו הצורה היחידה של יציאה ש-Lept. גורם. Hale נותן את הסדר הבא שבו מופיעים סוגי היציאות השונים בזמן הפרובינג. (1) שחורה, סמיכה, דמוית זפת, סרוחה. (2) דקה יותר, חומה־כהה, לעיתים קרובות סרוחה. (3) יציאה של ריר מעורב בחומר פתיתי ומימי, עם מרה צהובה או דם. (4) יציאה רירית־דמית מעורבת בחומרים דמויי קרעים, לעיתים קרובות דם טהור. Hale אומר כי רק במקרי דיזנטריה שהתפתחו בדרך זו Lept. מרפא; לא במקרים שהם דיזנטריים מלכתחילה. מקרים שנגרמו על ידי שינויים אקלימיים פתאומיים נרפאו על ידו. Farrington מאפיין עוד את פעולת Lept. על הכבד: כאב קהה כואב בהיפוכונדריום הימני, בכיס המרה, וב-back of liver, מלווה ברגישות־כאב. מצוקה שורפת בתוך הכבד וסביבו לאחר שהיא מתפשטת לקיבה ולמעיים. עם זאת יש ישנוניות ודכדוך. קדחות מרתיות וטיפואידיות עם היציאות השחורות, הזפתיות. Neidhard הבחין במחזוריות במקרים שנרפאו על ידו: מחזורי, מופיע כל חודשיים או שלושה; לשון מצופה צהוב; בחילה מתמדת עם הקאת מרה; כאבים יורים או כאבים עמומים באזור הכבד; אובדן תיאבון; שתן חום־כהה, או בכל אופן כהה מאוד; לעיתים קרובות כאב בקולון הרוחבי; סחרחורת. אך התסמין האופייני ביותר הוא יציאות כהות מאוד, כמעט שחורות. במקרים של מחלה מכל סוג, כאשר יציאות שחורות אופייניות אלו נוכחות, יש לחשוב על Lept.. כמו Euphras., גם ל-Lept. יש מספר תסמיני עיניים. Lept. היא תרופה של צד ימין; יש תחושת קור לאורך עמוד השדרה ובמורד הזרוע הימנית; כאבים בכתף ובזרוע הימניות. התסמינים < מתנועה: קימה = בחילה ועלפון. החולשה כה רבה עד שבקושי הוא מסוגל לעמוד. < מחשיפה למזג אוויר רטוב. < משתיית מים קרים. תחושה מיוחדת היא, “כאילו משהו עובר החוצה מן הרקטום.” כמו Dig. ו-Tabac. יש בה תחושת שקיעה בבור הקיבה.

Relations

Dig. (כבד; חולשה; דופק אטי; < משתייה), Scrof., Euphras., Gratiol. (botan.); Merc. (עם Merc. הטנזמוס נמשך לאחר היציאה; עם Lept. יש > לאחר היציאה, ורק הקוליק נמשך, וגם זאת במידה מתונה); Nit. ac. (בדימום בטיפואיד Nit. ac. אדום בוהק; Lept. זפתי); Bapt. (כאב בכיס המרה; קדחות טיפואידיות וקדחות הפוגה); Gels. (קדחת הפוגה של ילדים); Bry. (< מתנועה; ישיבה זקופה = בחילה); Bacil. (כאב ראש עמוק); Canth. and Arsen. (שלשול קרומי); Chi., Iris v., Pod. and Veron. off. (כבד); Veron. off., לאחר Aur. n. m., ריפא יציאות זפתיות המתחלפות ביציאות בצבע אפר במקרה של Nash.

1. Mind

קודר, מדוכדך, ישנוני. קודר ונרגז כל היום.

2. Head

סחרחורת רבה בזמן הליכה. כאב ראש מצחי חזק מאוד; הליכה <, עד שכמעט אי אפשר לשאתו. כאב ראש מצחי קהה, עם תחושה כאילו השיער נתלש. כאב ראש מצחי קהה, עמוק מאוד במוח. כאב ראש מצחי קהה מתמיד; < ברקות, עם כאב באזור הטבור. כאב ראש מבחיל עם לשון מצופה. כאב ראש מרתי; עצירות, טעם מר, עיכול לקוי.

3. Eyes

צריבה וכאב בעיניים, עם כאב קהה בגלגלי העיניים. דמעת שופעת. העפעפיים דבוקים.

8. Mouth

הלשון צהובה או שחורה לאורך המרכז. טעם תפל.

11. Stomach

רעב זאבי. התעורר בשעה 5 בבוקר, רעב מאוד, עם כאב רב באפיגסטריום, > לאחר ארוחת הבוקר. בשעה 10 בבוקר המזון עולה בחמיצות רבה. בחילה ועלפון מוותי בקימה. הקאת מרה, לשון צהובה; כאבים יורים סביב הכבד, יציאות שחורות. תחושת חולשה ושקיעה בבור הקיבה. מצוקה רבה בקיבה ובמעי הדק, עם צורך מיידי ליציאה. כאב שורף וכואב בקיבה ובכבד < משתיית מים. דיספפסיה מכבד וקיבה משובשים.

12. Abdomen

כאב קהה בכבד, < סמוך לכיס המרה. מצוקה שורפת בחלקו האחורי של הכבד ובעמוד השדרה. הפרעה מחזורית של הכבד, כל חודשיים או שלושה. (מחלה ממארת של הכבד עם יציאות שחורות, זפתיות.). הזיה; תשישות גמורה; חום ויובש של העור; גפיים קרות; יציאות סרוחות, זפתיות; לשון מצופה בעובי עם פס שחור לאורך המרכז. צהבת עם יציאות בצבע חמר. מצוקה כואבת קהה ומתמדת באזור הטבור. כאבים חדים, מציקים, בין הטבור לאפיגסטריום. קרקורים ומצוקה בכל המעיים, במיוחד בהיפוגסטריום, עם יציאות שחורות. קוליק מרתי או נטייה אליו. קרקורים ומצוקה בהיפוגסטריום, יציאות שופעות, שחורות, סרוחות, כאבים במעיים.

13. Stool and Anus

יציאות: שחורות, זפתיות, מרתיות, לא מעוכלות, ואחריהן מצוקה רבה בכבד; דייסתיות, עם תחושת חולשה במעיים; ירקרקות, בוציות, ניתזות החוצה כמו מים; שופעות, שחורות, סרוחות, זורמות כזרם; שופעות, שחורות, במרקם של שמנת; שחורות, דייסתיות, דמויות זפת, סרוחות, אחר הצהריים ובערב; תחילה קשות, שחורות, גושיות, ולאחר מכן רכות ודייסתיות; מימיות עם כמויות גדולות של ריר; ירוקות־צהבהבות; בצבע חמר; < בבוקר מיד כשהוא מתחיל לנוע; < מבשר או מירקות. יציאות מימיות שופעות, ולאחריהן כאבי חיתוך עזים במעי הדק; לאחר חשיפה למזג אוויר רטוב ולח. לפני יציאה: קרקורים. לאחר יציאה: כאבי חיתוך חדים ומצוקה באזור הטבור; עילפון, חולשה, רעב; כאבי התכווצות אך ללא התאמצות. יציאות שופעות בצבע חום כהה, כמעט שחור, דייסתיות ומסריחות מאוד; קושי להחזיק את היציאה, חייב ללכת מיד. כאבים חדים לפני היציאה, > אחריה, אך עם חולשה גוברת; בדרך כלל היה נרדם זמן קצר לאחר היציאה. במשך כמעט שלושה חודשים שלשול־מחנה, בקושי מסוגל לעמוד; כחוש, תווי פניו קשים וצהבתיים; היציאות היו קודם מעורבות במזון לא מעוכל, וכעת מוקו־מוגלתיות ודמיות, תכופות למדי, עם טנזמוס וכאבי חיתוך בחלק התחתון של המעיים; תחושת כובד בקיבה לאחר מים קרים, חיתוך במעיים ונטייה ליציאה. ההפרשה הרירית דומה לקרום מדומה. דיזנטריה או טיפואיד עם יציאות שחורות, דמויות זפת. עצירות; יציאות קשות, שחורות, ואחריהן חלק דייסתי; טחורים, מהפרעה כבדית. טחורים מדממים לעיתים תכופות; עצירות וכאב מציק מתחת לעצם העצה.

14. Urinary Organs

שתן אדום או בצבע כתום, עם כאב באזור המותני.

16. Female Sexual Organs

הווסת מדוכאת או מתאחרת; הכבד פגוע; חררה. לאוקוריאה, עם כיב בפי הרחם; לעיתים סרוחה עם רצועות ריריות; גירוי של שלפוחית השתן והרקטום; כאב תכוף בחלק התחתון של המעיים; תשישות; העור חם ויבש.

19. Heart

רגישות־כאב באזור הלב. הדופק אטי ומלא.

20. Neck and Back

תחושת קור בכתפיים ולאורך הגב. תחושה רגישה וחלשה במותניים. מצוקה מתמדת עם כאבים חדים מאוד בהתקפים באזור המותני.

22. Upper Limbs

כאב בכתף ובזרוע הימניות. שני שורשי כפות הידיים חלשים וכואבים למדי בעוצמה (< l.) בבוקר; נמשך עד הצהריים.

24. Generalities

יגע, בקושי יכול ללכת.

25. Skin

צהבת. עור יבש וחם.

26. Sleep

השינה עמוקה. השינה חסרת מנוחה אחרי חצות; למחרת הרגיש חולה מאוד.

27. Fever

קור לאורך עמוד השדרה ובמורד הזרוע הימנית. רעד, או עור יבש וחם; הגפיים קרות ורדומות; הלשון שחורה לאורך המרכז. קדחת טיפואידית מרתית.