Digitalis
מאת John Henry Clarke — מילון למטריה מדיקה מעשית
purpurea. אצבעונית ארגמנית. N. O. Scrophulariaceæ. טינקטורה מעלי השנה השנייה של הצמח.
קליני
אמאורוזיס / תעוקת חזה / אסתמה / מחלת Bright / כיחלון / delirium tremens / בצקת / חום / זיבה / כאב ראש / מחלות הלב / הידרוצלה / הידרוצפלוס / אימפוטנציה / צהבת / גודש בריאות / אובדן הזיכרון / מנינגיטיס / רעשים בראש / פרפימוזיס / ערמונית מוגדלת / פטיאליזם / זרעון לילה / כאב שיניים / הפרעות בדרכי השתן / הפרעות ראייה
מאפיינים
ישנם שלושה תסמינים עיקריים בפתוגנזה של Digitalis שיש לשוות לנגד העיניים: (1) דופק איטי, חלש, בלתי סדיר וקטוע. (2) כבד מוגדל, רגיש וכואב. (3) צואה לבנה, בצקית. עם אלה קיימת תשישות ממאמץ קל. המצב הנפשי הוא: חרד; ירוד-רוח; דומע, רוצה להיות לבד; מנסה להימלט אם אחרים כופים עצמם עליה. חרדה כאילו המצפון מייסרה. "עצב מרוכז וחרד, עם נדודי שינה בלילה, עקב כאבים בלב: למשל, מאהבה נכזבת, בייחוד אצל נשים שחומות עור, בעלות אופי תקיף ועקשן. במקרים כאלה עדיפה בהרבה על Ignatia" (Teste). Teste מסווג את Digit. עם Bryonia ו-Ignatia. תסמיני הקיבה (מגודש פורטלי) הם בחילה והקאה; עצם המראה או הריח של מזון מעורר בחילה עזה, עם לשון נקייה, צמא למים, והיעדר חום; התלונות עשויות לנבוע או מפריצות מינית מופרזת או מחיי מותרות. אצל זקנים יש: ערמונית מוגדלת; אימפוטנציה; מחשבות זימה. Malcolm Macfarlan (H. P., xiii. 490) מדווח כי Digit. גרמה לדלקת שופכה קשה, פימוזיס, וסטרנגוריה. הוא ריפא בעזרתה מקרים רבים של זיבה. Ballard ריפא אדם מכאב ראש וסחרחורת שמקורם, ככל הנראה, בזיבה שדוכאה כמה שנים קודם לכן. הוא התלונן שהראש מרגיש רע לאחר שתייה, ותסמין מפתח זה הופק: "לאחר שתיית מים קרים הכאב היה מתיישב במצח ומתפשט מטה אל האף." delirium tremens אצל אנשי אכילה ושתייה מופרזת, מחלות קיבה וכבד עם המצב הנפשי של התרופה. בחילה < מריח מזון; לא > על ידי הקאה. המזון הנאכל עולה בפיות קטנות, אינו יכול לירוק ליחה מבלי להקיא. כל זעזוע, כגון בשורה רעה, פוגע בה ברום הקיבה. שקיעה קטלנית ברום הקיבה. השימוש ב-Digitalis כתרופה לדלקת ריאות ברפואה הישנה ידוע היטב. היא הוכחה כתרופה מסוכנת מאוד, אך הומיאופתים השתמשו בה בהשפעה טובה מאוד בדלקת ריאות סנילית (E. V. Ross., H. P., xvii. 177). Ross רואה את האינדיקציות כאלו: "שיעול יבש עם חרחורים ריריים וללא פליטה, או רק פליטה בצבע 'מיץ שזיפים'; כיחלון, קצוות קרים; דופק חלש, קטוע; בחילה קטלנית או תחושת אובדן ברום הקיבה." אי-שקט עם חולשה עצבית רבה. לאות, נפשית וגופנית. עלפון. עוויתות, עם משיכת הראש לאחור, סינקופה, ותמט. בין התחושות המיוחדות של Digit.: תחושה כאילו הלב יעמוד אם יזוז, חייב לעצור את הנשימה ולהישאר דומם (Gels. יש: "חייב להמשיך לנוע או שהלב יפסיק"). כאילו המוח רפוי; כאילו משהו נופל קדימה בראש בעת התכופפות; כאילו המוח עשוי זכוכית דקה ומתנפץ ממכה; כאילו משהו זורם החוצה מן השופכה; כאילו משקל מחובר לקיבה; כאילו האיברים הפנימיים התאחו יחד. כאילו הריאות מכווצות וקשורות לצרורות. כאילו הלב עמד; כאילו הלב ניתק את עצמו והיה מיטלטל הנה והנה על חוט דק; כאילו הקיבה תשקע לתוך הבטן. כאב נורא בשורש האף לאחר הקאה.
דם מופרש נקרש לאט או כלל לא. ורידים תפוחים בעיניים, באוזניים, בשפתיים ובלשון. עור כחול. Digitalis מתאימה לתקופת הקלימקטריום: גלי חום פתאומיים ולאחריהם חולשה רבה; התנועה הקלה ביותר = פלפיטציה. קונסטיטוציות עצביות-לימפתיות. ילדים בעלי גון לבן מאוד, שיער בהיר, סקרופולוטיים. רוב התסמינים < בלילה או עם היקיצה בבוקר. התסמינים > כשהקיבה ריקה; < אחרי ארוחות; ממזון קר; אחרי שתייה (כל דבר); < ממשקאות חריפים. תנועה < את רוב התסמינים ועלולה = תמט קטלני. < מהרמה לישיבה במיטה. < ממגע או מלחץ. רגישות רבה לאוויר קר; למזג אוויר קר; לשינויי מזג אוויר; למזון קר; למשקאות קרים; וכל אלה <. התחממות < את השיעול. בחדר, הדמעת <. עם פחד מחנק יש תשוקה לאוויר פתוח, ותסמיני הקטרר > באוויר הפתוח. < ממוזיקה; עצב ממוזיקה.
יחסים
Antidoted by: חומצות צמחיות, Vinegar, infusion of galls, Ether, Camphor, Serpentaria. It antidotes: Wine, Myrica cerif. (צהבת). Compatible: Bell., Bry., Cham., Chi., Lyc., Nux, Op., Phos., Puls., Sep., Sul., Verat. Incompatible: Chin. (מגבירה את החרדה); Spirit. nitros. dulcis. Compare: Acon. (חרדה), Ant. t. (בחילה קטלנית), Apocy., Arsen., Bell., Bry., Camph., Chi., Con., Zn., Kalm., Lach. (שינה), Lobel., Lycopus, Cratægus (לב חלש), Nat. m., (דופק תכוף וקטוע), Phos. (תסמינים מיניים), Spi., Sul., Tabac. (בחילה קטלנית), Verat. בזיבה, Sul. (העורלה קשה ומעובה; ב-Dig. נפוחה, מסוננת בסרום); פרפימוזיס, Coloc. פלפיטציה עם שלשול, Ant. t. פועלים על בסיס המוח, Lob., Tab. יד אחת קרה, השנייה חמה, Chi., Pul., Ip., Mosch. התעלפות לפני יציאה, Sul. (אחרי יציאה, Nux, Crot. t.). מזון שנאכל עולה בפיות קטנות, Fer., Pho. כל זעזוע מכה בבור הקיבה, Pho., Mez., Kali c., Calc. פקיעה בראש, Alo. כאב ראש המתפשט אל האף, Diosc.
סיבתיות
חיי מותרות. ניצול מיני, או עודף מיני. אלכוהול.
1. נפש
מצוקה קיצונית, בייחוד בערב, עם נטייה לבכות ופחד גדול מן העתיד. קודר וקפדן. אינו נכון לדבר; נטייה ללאות. חרטה. קדרות דומעת; עם תחושת אי-שקט פנימי. אדישות. אהבה גדולה לעבודה. חולשת הזיכרון. דליריום לילי ואגיטציה. עצב ממוזיקה.
2. ראש
סחרחורת. ורטיגו עם רעד. קהות הראש, עם כוח חשיבה מוגבל. לחץ קופצני בראש, בייחוד בזמן עבודה שכלית. לחץ במצח, ממאמץ נפשי. מתח במצח בעת הפניית העיניים. קרעים ברקות ובצדי הראש. כאבים יורים ברקות ובמצח, לעיתים מתפשטים עד קצה האף, בייחוד לאחר שתיית דבר קר. דקירות ברקות (בערב ובלילה). גרד במוח, בצד אחד של הראש בלבד. תחושה בעת התכופפות כאילו המוח נופל קדימה. תנודות במוח, כאילו הכיל מים, עם בלבול בראש. (Hydrocephalus; תחושה כאילו גלים או מים הולמים בגולגולת; < בעמידה, בדיבור, בנענוע הראש ובהטיית הראש לאחור, > בשכיבה או בהטיית הראש קדימה.). נפיחות הראש. הראש נוטה כל הזמן לאחור. פקיעה פתאומית בראש (במהלך תנומה) עם בהלה והזדקקות, כמו מפחד.
3. עיניים
כאב בעיניים, המתגבר מאוד במגע. כאב שורף ולחץ מעל העיניים, עם ראייה מבולבלת. כאב שורף בגבה הימנית. כאבים יורים בעיניים. אודם דלקתי של הלחמית ושל העפעפיים, עם נפיחות ותחושה כאילו הוכנס חול לעיניים. כחלון של העפעפיים. דלקת של בלוטות המייבומיאן. דמעת צורבת, המוגברת מאור בהיר ומאוויר קר. הידבקות העפעפיים, עם הפרשה מרובה של ריר (בבוקר). נטיית העיניים לפנות הצידה. אישונים בלתי מגיבים ומורחבים. הראייה מבולבלת, כאילו מביטים דרך ערפל. האפלת הראייה ועיוורון מלא, כמו מאמאורוזיס. עכירות העדשה הקריסטלינית. עכירות בלתי כואבת של העדשה. אשליות ראייה. פנטומים, חזיונות, וצבעי הקשת לפני העיניים. גופים כהים, כעין זבובים, מרחפים לפני העיניים. עצמים נראים ירוקים או צהובים. ניצוצות לפני העיניים. ראייה כפולה.
4. אוזניים
שריקה לפני האוזניים, כמו מים רותחים (עם כבדות שמיעה). דקירות בודדות מאחורי האוזניים. כאב אוזניים, עם כאבים מותחים ומכווצים באוזניים. נפיחות של בלוטות הפרוטיד ומאחורי האוזן.
5. אף
כאב מעל שורש האף. Coryza, עם צרידות.
6. פנים
חיוורון הפנים (גוון כחלחל מתחת לעור החיוור.). צבע כחול של השפתיים והעפעפיים. עוויתות בצד אחד (שמאלי) של הפנים. כאבים דמויי התכווצות ומושכים בעצמות הלחיים. נפיחות הלחי, עם כאב במגע. פריחות, עם גרד מכרסם בלחיים ובסנטר. נקבוביות הפנים שחורות ומוגלתיות. נפיחות כחלחלה של השפתיים. פריחות על השפתיים. יובש השפתיים.
8, 9. פה וגרון. . חספוס, שפשוף ותחושת גירוד בפה ובגרון, עם טעם דביק. רוק מתקתק ומצחין. זרימה שופעת של רוק קצפי המחייבת לירוק כל הזמן. ריור עם שפשוף של הלשון ושל החניכיים. לשון כחלחלה. נפיחות הלשון. כיב על הלשון. הלשון מצופה ריר לבן (בבוקר). עקצוץ בגרון בין פעולות הבליעה. תחושה מיוחדת בלוע כאילו דפנות הפרינקס נפוחות, או כאילו הן מכווצות על ידי נפיחות השקדים. כיווץ עוויתי של הגרון. כאב כואב בעת בליעה.
10. תיאבון
טעם מתקתק, בייחוד לאחר עישון טבק, לעיתים עם הצטברות מתמדת של רוק בפה. מרירות בפה. טעם דביק. טעם מר של לחם. חוסר תיאבון, לעיתים אף עם לשון נקייה. צמא מתמשך, עם שפתיים יבשות. צמא בייחוד למשקאות חמצמצים. העלאת נוזל חריף או חסר טעם בבליעות. תשוקה רבה לדברים מרים. לאחר ארוחה, לחץ ותפיחות של הבטן ושל הקיבה.
11. קיבה
גיהוקים חמוצים והחזרות, לעיתים לאחר ארוחה. צרבת. בחילה, עם נטייה להקיא, שפלות רוח ואי-שקט. ניסיונות הקאה עוויתיים. הקאות ובחילה, עם מלאות ולחץ על האפיגסטריום. הקאה בבוקר (של המזון; של נוזל ירוק), או בלילה. הקאת ריר, מזון או מרה, עם בחילה מופרזת. בחילה בבוקר, עם היקיצה. בחילה והקאה בזמן ארוחה. הקאת מזון בעת פליטת ליחה. תחושת משיכה לאחור בקיבה. בעירה בקיבה, המתפשטת עד הוושט. לחץ, כאב שורף וכובד בקיבה וברום הקיבה. בחילה, כאילו ימות ממנה; מתמשכת, ואינה מוקלת בהקאה. תחושת חולשה בקיבה, כאילו החיים יכבו, בייחוד מיד לאחר ארוחה. שקיעה קטלנית בבור הקיבה. כאבים דמויי התכווצות בקיבה, לעיתים עם בחילה והקאה, המוקלים בגיהוקים. כאבים יורים בבור הקיבה, המתפשטים לצדדים ולגב. מלאות בבור הקיבה.
12. בטן
כאב מכווץ ומתוח בהיפוכונדריה. רגישות, וכאבים לוחצים, באזור הכבד. התפתלות וצביטות דמויות התכווצות במעיים. קוליקה יורה וקורעת, עם נטייה להקיא, בייחוד בזמן תנועה ונשיפה. תפיחות הבטן (ascites). נפיחות מימית של הבטן. חתכים, כאילו מצינה, או משלשול. מתח דמוי התכווצות במפשעות. סבל מגזים.
13. צואה ופי הטבעת
צואה לבנה, כגיר, או בצבע אפר. שלשול של צואה מעורבת בריר, שקודמים לו צמרמורות וכאבי חתך. יציאות דיזנטריות. יציאות בלתי רצוניות. עצירת צואה; עצירות ממושכת. שלשול מימי; עם צמא רב.
14. אברי השתן
אצירת שתן. דחף דחוף וכמעט עקר להטיל מים, עם הפרשת שתן חם, שורף ומועט מאוד. לחץ על שלפוחית השתן, עם תחושה כאילו היא מלאה מדי, הנמשכת לאחר ההשתנה. הטלה תכופה של כמויות קטנות של שתן בצבע מים. במצב שכיבה ניתן לעצור את השתן לזמן רב יותר. השתנה קשה, כאילו מהתכווצות השופכה. הרטבת מיטה בלילה. שטף שתן. ירידה בהפרשת השתן, לעיתים לסירוגין עם פליטה מרובה. כאבים חותכים בשופכה, לפני ואחרי הטלת השתן. פליטה בלתי רצונית של שתן. שתן בצבע עמוק, חום-אדמדם או אדמדם. בחילה לפני ואחרי השתנה. בעת הטלת שתן, תחושת בעירה וכיווץ בשופכה. דלקת בצוואר שלפוחית השתן. הערמונית מוגדלת.
15, 16. אברי המין. . Hydrocele (שמאלי); שק האשכים נראה כמו שלפוחית מלאה מים. אשכים; כאב דמוי חבלה בהם; נפיחות שלהם. זיבה; פימוזיס; עם בעירה ובצקת של העורלה. תשוקה מגורה מאוד, זקפות תכופות ופליטות לילה. נפיחות מימית של אברי המין. (נימפומניה. מנורגיה.)
17. אברי הנשימה
צרידות (בבוקר לאחר הזעת לילה). שיעול חלול, עוויתי, מחספוס וגירוד בגרון; פליטה רק בערב, של ריר צהוב דמוי ג'לי, בעל טעם מתוק. צרידות ו-coryza בבוקר. הרבה ליחה בגרון, המשתחררת בשיעול קל. שיעול, לאחר ארוחה, עם הקאת מזון. שיעול יבש, עם כאבים בכתפיים ובזרועות. שיעול, עם פליטה של חומר הדומה לעמילן. צריבה בחזה בעת שיעול. השיעול גרוע יותר בחצות ובשעות הבוקר. השיעול נגרם מדיבור, הליכה, שתיית דבר קר; בעת כיפוף הגוף קדימה. תחושת חנק מטרידה עם שיעול; בעיקר בלילה, ובמאמץ גופני. שיעול יבש, דמוי התכווצות, המתעורר משיחה ממושכת. פליטה דמית בשיעול (כמויות קטנות של דם כהה).
18. חזה
תחושת כאב-רגישות בחזה. הנשימה מוגבלת בכאב, בייחוד בלילה, בשכיבה, או ביום, בהליכה או בישיבה. בבוקר, כיווץ מחניק של החזה, המכריח את החולה להתרומם במיטה. תסמינים אסתמטיים כאילו מהידרותורקס. לחץ על החזה משמירת הגוף כפוף. מתח בחזה, עם צורך לנשום עמוק. כאב מכווץ בחזה, בעת ישיבה עם הגוף כפוף. צריבה בחזה. תחושת חולשה בחזה, המתחילה מן הקיבה. גודש בחזה. צמרמורת בשדיים.
19. לב
האצה של תנועות הלב, עם פלפיטציות הניתנות לשמיעה (עם דופק איטי), מצוקה, וכיווץ בסטרנום. דופק איטי מאוד. בעת התרוממות במיטה הדופק נעשה תכוף הרבה יותר ובלתי סדיר. דופק בלתי סדיר וקטוע. אי-נוחות עמומה בחלקים שונים של אזור הלב, עם תחושת חולשה באמה. תחושה של בלבול קל בלב, בייחוד בתנועה, עם תחושת חולשה כואבת בשורש כף היד ובאמות. תחושה פתאומית כאילו הלב עמד, עם חרדה רבה וצורך לעצור את הנשימה, לאחר ארוחת ערב; חייב להישאר שקט לגמרי. תחושה מיוחדת כאילו הלב עומד; פעימות לב בודדות, חזקות, איטיות, עם חום עז פתאומי בעורף ואובדן הכרה חולף (כל זה נמשך רגע בלבד). כאבים נודדים בלב. לחץ, חייב לנשום עמוק יותר. פעולת הלב איבדה את כוחה; פעימות תכופות יותר, קטועות, בלתי סדירות. פלפיטציה מתעוררת בקלות בעלייה קלה. נדמה שהלב מתרחב באיטיות; פלפיטציה בכל תנועת גוף; אי-נוחות קלה בלב, הזעות קרות. כאב או מצוקה קבועים בלב, עם פלפיטציה, < ממאמץ או מהתרגשות נפשית; לעיתים < ללא סיבה נראית לעין, בעת מנוחה גמורה; ההתקפים מלווים בתחושת שקיעה, הפנים סגולות; התעלפות, מאמינה שהיא גוססת; סחרחורת, צלצול באוזניים; כאב חד בכתף השמאלית ובזרוע השמאלית, עקצוץ בזרוע ובאצבעות; ההתקפים באים לפעמים בלילה, עם חנק, מתעוררת במצוקה; חלומות מבהילים. הלב כה חלש, שאפילו ישיבה במיטה גרמה לסינקופה קטלנית. התקפי תעוקה המובאים על ידי כל תנועה קלה וחסרת זהירות, בייחוד של הזרועות כלפי מעלה; חרדה שלא ניתן לבטאה, עם התעלפות; לרגע נדמה שהלב עומד, ואז מופיעות כמה פעימות מהירות ואלימות, עם תחושה כאילו הלב ניתק את עצמו והיה מיטלטל הנה והנה על חוט דק. כיחלון. דקירות נוראות באזור הלב, המופיעות כל חמש-עשרה דקות, ונמשכות רק חמש או שש שניות בכל פעם.
20. צוואר וגב
נוקשות ומתח של שרירי הצוואר ושל העורף. כאבים מושכים בגב ובמותניים, כמו לאחר צינה. כאבים דמויי חבלה במותניים בעת קינוח האף.
22. גפיים עליונות
משיכות שיתוקיות וקרעים בזרועות. כובד או חולשה שיתוקית של הזרוע השמאלית. כאב חד בכתף השמאלית ובזרוע, עקצוץ בזרוע ובאצבעות; עם מחלת לב. נפיחות לילית של היד הימנית ושל האצבעות. קור של הידיים. קרעים במפרקי האצבעות. נוקשות פתאומית ושיתוקית באצבעות. קהות ונטייה להירדמות של האצבעות.
23. גפיים תחתונות
כאב במפרק הירך. נוקשות רבה ברגליים לאחר ישיבה, הפוחתת בהליכה. חוסר כוח וחולשה שיתוקית ברגליים. נפיחות בברך, כעין steatoma. כאבים חותכים בירך, ותחושת בעירה בשוק, בעת הצלבת הרגליים. מתח בגיד הברך האחורי. קור של כפות הרגליים. נפיחות בכפות הרגליים, ביום בלבד (פוחתת בלילה).
24. כלליות
כאבים יורים שורפים וקרעים, בייחוד בגפיים. כאבים חודרים ועייפות כואבת במפרקים, כמו לאחר תשישות רבה. גודש של הבלוטות. נפיחויות מתוחות וכואבות, בייחוד של הגפיים. עוויתות. התקפים אפילפטיים. נפיחויות מימיות של חלקים פנימיים וחיצוניים. תשישות והתמעטות. שפלות רבה וחולשה עצבית. פעימה בכל חלקי הגוף, < מלחץ. קשריות גאוטיות. כאב דוקר בשרירי הגפיים העליונות והתחתונות. התקפי חולשה מופרזת, בייחוד לאחר ארוחת בוקר וארוחת ערב. התמוטטות פתאומית של הכוחות, כאילו עומד להתעלף, עם הזעה כללית.
25. עור
גרד מכרסם, ההופך, אם אין מגרדים את העור, לעקצוץ שורף ובלתי נסבל. יובש וחום של העור. קילוף העור מכל הגוף. צהבת. עור כחלחל (כיחלון), בייחוד בעפעפיים, בשפתיים, בלשון ובציפורניים. בצקת. נפיחות לבנה אלסטית של כל הגוף. חיוורון כללי של העור.
26. שינה
ישנוניות מתמדת במשך היום (לתרגיה). שינה טרודה, בלתי מרעננת. נמנום ביום וישנוניות הנקטעת על ידי התקפי הקאה עוויתיים. בלילה, חצי ישן עם אגיטציה. שנת לילה הנקטעת על ידי חלומות חרדתיים, עם התחלות (כאילו נופלים מגובה או למים). שינה טרודה בלילה בגלל רצון מתמיד להטיל שתן. תחושת ריקנות גדולה בקיבה לעיתים קרובות, לפני ההירדמות.
27. חום
צינה עם חום ואודם של הפנים. קור הגוף, לעיתים קרובות עם זיעה קרה, בייחוד על המצח או בצד אחד של הגוף בלבד. קור בידיים וברגליים (עם זיעה קרה). חום ביד אחת וקור בשנייה. גלי חום תכופים ופתאומיים, ואחריהם חולשה. הזעה לילית שופעת, שלפעמים קודמים לה רעד וצמרמורת, עם חום פנימי (המתחיל בקור של הקצוות, ומהם מתפשט על פני כל הגוף), במשך היום. זיעה בדרך כלל בלילה; קרה ודביקה. זיעה אחרי הצינה, בלי שיבוא חום ביניהן. דופק קטן, חלש ואיטי ביותר (בייחוד במנוחה, כל פעימה שנייה נפסקת), אך מואץ מן התנועה הקלה ביותר. דופק בלתי סדיר; נפסק לסירוגין.