Carboneum Sulphuratum
מאת John Henry Clarke — מילון למטריה מדיקה מעשית
Carbon Bisulphide. Alcohol Sulphuris. Alcohol Lampadii. CS 2 . תמיסה בספירטוס מזוקק.
קליני
אקנה / אמבליופיה / אנמיה / אפופלקסיה / כוויות / גרון כמרים / נפיחויות בלוטיות / זפק / שיגדון / צרבת / המיפלגיה / בקע / Herpes phlyctenoides / דיסקרזיה הרפטית / אימפטיגו / גרדת / מחלות כבד / אובדן זיכרון / מחלת מנייר / רעשים בראש / אטרופיה שרירית מתקדמת / ראומטיזם / כוויות מנוזלים חמים / סכיאטיקה / טרשת השדרה / טטנוס
מאפיינים
Carbon. sulph. משלב רבות מן התכונות של שני יסודותיו. הוא הובא לראשונה לידיעת הציבור עקב השפעותיו על פועלים במפעלי גומי. הנה מקרה חריף: נערה בת 15, שעבדה במפעלי וולקניזציה, נחשפה לאדים במשך יום שלם. קודם לכן היו לה מן האדים כאבים במצח וכבדות בראש. לאחר מכן נעשו הכאבים עזים יותר, ולוו בהתכווצות כואבת של שרירי הלעיסה, אחר כך בנוקשות של הצוואר ועמוד השדרה; ולבסוף של הרגליים והזרועות. הקונטרקטורה הייתה כללית, אך בשום מקום לא שלמה, אף כי לא ניתן היה להפריד את הלסתות. לאחר מכן הופיעה סטומטיטיס כיבית ואבנית הצטברה על השיניים. בין ההשפעות הכרוניות נמנים: הפרעות עיכול בחומרה קיצונית. רעד, סחרחורת, צלצולים באוזניים עם ירידת שמיעה; חוסר יכולת לישון; חולשת שרירים, אטקסיה במידה זו או אחרת, עלייה ניכרת מאוד בגיריות המכנית של השרירים, הפרעה בראייה ובתחושה, סימן רומברג (טרופונוירוזיס; המיאטרופיה של הפנים); אי־נקיטת שתן; אימפוטנציה. ב-Medical Argus (יולי עד דצמבר, 1891) אסף H. H. Crippen ממקורות אחדים מקרים של הרעלת פועלים ב-Carb. bisul. הפעולה על הראייה הייתה בולטת מאוד במקרים רבים. קוצר ראייה, אסתנופיה; אכרומטופסיה, דיסכרומטופסיה, עכירות ואטרופיה של דיסקת הראייה, סקומה מרכזית לאור ולצבעים; גודש רשתיתי, עורקים וורידים מפותלים; הוורידים מורחבים, העורקים מכווצים; דיסקות הראייה חיוורות. הכול נראה כאילו בתוך ערפל; כאילו קורי עכביש על פני החפצים; ירוק או אדום. לחולה אחד הייתה המיפלגיה ימנית מלאה, לאחר אובדן הכרה פתאומי, עיוורון של העין הימנית ופגיעה קשה מאוד בראיית השמאלית. אובדן הזיכרון, במיוחד למילים, היה סימפטום שכיח מאוד; הזיות היו שכיחות: "שמע קולות והאמין שביצע שוד"; "תחושה של בור סמוך, שלתוכו היה בסכנת נפילה." E. E. Case ריפא בעזרת Carb. sul. 30 אצל אישה רזה ועצבנית את הסימפטומים הבאים: "תחושה, כאילו משקל מונח בין השכמות, המאלץ אותה להתכופף קדימה. פעימה בעמוד השדרה הגבי כאילו לב פועם שם. עצירות עם דחף בלתי יעיל ליציאה. דימום של דם בהיר מן הרקטום לאחר יציאה. גרד של פי הטבעת לאחר יציאה, וגם בלילה. כפות הרגליים נפוחות, חמות ופועמות בערב." ל-Carb. sul. יש הגזים של Carbo veg. והרגישות הכאבית בבטן של Sulphur. הוא מייצר התפרצויות של הרפס ושל אימפטיגו, הפרשות מאכלות הגורמות לגרד עז. הוא מתאים לדיאתזה ההרפטית. הכאבים הם שורפים, קורעים, מקפיצים ודוקרים, ונוטים לחזור במרווחים קבועים במשך זמן רב. הכאבים באים והולכים במהירות. המחזוריות מתבטאת, כמו בשלשול, הבא כל שישה שבועות. ה-< מחום, המשותף ל-Carb. v. ול-Sulph., מתבטא ב-"כאב שיניים המתעורר ממזון חם." הראייה > בערב; בדמדומים; לאחר אכילה. < מן התנועה הקלה ביותר; מהליכה. < בלילה. השינה חסרת מנוחה עם התהפכות במיטה. תחושת רטט ורעד בכל הגוף, במיוחד בידיים. אובדן תחושה של העור ושל הריריות.
זיקות
השווה: Caust., Chi., and Nat. salic. במחלת מנייר; Carb. v. בגזים; Sulph. (רגישות הבטן); Benz. dinit. (ראייה); Anac. (שומע קולות); Can. ind. (תחושת פתיחה וסגירה בראש). Kali bi., Sil., Sul. (תחושת שערה בגרון).
1. נפש
קושי לחשוב. הזיכרון פגום; אינו מוצא את המילה הנכונה. פטפטנות רבה, אך אובדן זיכרון תכוף למילים. מחפש דברים המונחים לפניו. ילדותי ואידיוטי. זעוף, קודר; סוער, נוח לכעוס. התרוממות רוח הגובלת בשכרות. אדיש לסביבה. רגזנות שלאחריה קלקול קיבה. צחוק ללא סיבה. הזיות; שומע קולות ומאמין שביצע שוד. רואה מכשולים לפניו שאינם קיימים. תחושה של בור סמוך, שלתוכו הוא בסכנת נפילה. התקפים של חצי־חוסר־הכרה עם תנועות עוויתיות של הגפיים, הנמשכים חצי דקה. התקפים הדומים להתקפים היסטריים, עם תנועות עוויתיות של הפנים. אובדן הכרה פתאומי הנמשך שבעה ימים, עם המיפלגיה ימנית מלאה, עיוורון מלא של עין r. ופגיעה קשה מאוד בראיית עין l.
2. ראש
התקפי סחרחורת פתאומיים בעת ישיבה. כאב ראש וסחרחורת. תחושה קהה ומעורפלת במצח כאילו הוא מתכווץ. התקפי עילפון תכופים. לחץ בעיקר במצח. כאב ראש בעל אופי לוחץ עם כאב חמור וכבד במצח וברקות, כאילו הראש נדחס במלחציים או נושא משקל כבד. כאב ראש אלים, ההולך וגובר עד שהמחשבה נפגעת. כאבים חדים מאוד בראש, חודרים דרך הרקות, כמעט בכל יום, בעיקר לאחר ארוחת הצהריים; נימול עד הקודקוד. כאב ראש ברקות ובעורף. כאב חמור בעורף. כאב ראש כאילו הראש נפתח ונסגר. כאב חודר < מנענוע הראש ומצעדים כבדים. תנודות בראש < מהנעת הראש. תחושה כואבת וכבדה בראש לאחר ארוחת הבוקר. סירוק השיער מכאיב. גרד בראש; פצעונים כואבים למגע.
3. עיניים
הראייה עמומה; חפצים דוהים ונעלמים. היעלמות הראייה. עמימות ראייה עם סחרחורת. עמימות ראייה כאילו ערפל או אובך לפני העיניים. עמימות ראייה; החפצים נראים ירוקים, אחר כך אדומים וערפיליים. טועה בצורת החפצים. דיפלופיה. אכרומטופסיה מלאה. היצרות שדה הראייה ללבן ולכחול; אדום וירוק נעדרים לגמרי. סקומה מרכזית לאדום. סקומה מרכזית ללבן ולצבעים. מסתנוור מאור בהיר. הבהובים וכתמים קבועים לפני העיניים. Muscæ volitantes. מראה כאילו קורי עכביש לפני העיניים. הקריאה מביאה דמעות לעיניים. חוסר תחושה קל של הלחמית למגע. האישונים מורחבים ואיטיים. סיבים דקים צפים ונקודות בזגוגית. משקע של קשריות לבנבנות ומבריקות ב-macula lutea. איסכמיה של פפילת הראייה. אטרופיה של פפילות הראייה. דיסקת הראייה חיוורת, קעורה עמוקות, פחות שקופה מן הרגיל. גודש של דיסקות הראייה. גודש רשתיתי, עורקים וורידים מפותלים. התרחבות ורידי הרשתית; העורקים קטנים מדי. אזור קטן של רטיניטיס תחום לאורך כלי הדם של הרשתית; לכלי הדם קו מתאר כפול. הראייה > בדמדומים. הראייה > באכילה, < בצום; לעיתים קרובות היה יכול לקרוא לאחר ארוחה. נאלץ למצמץ כדי לראות בבהירות. הראייה > בערב. פוסטולה בעפעף העליון, מגרדת ושורפת. העפעפיים כבדים; כואבים בתנועה; מרצדים.
4. אוזניים
דקירות באוזניים; לאחר יציאה. כאב באוזן l. בעת בליעה. האוזניים כאילו אטומות. צלצול הנמשך כמה ימים. צליל וזמזום כמו נבל איולי בעת הליכה בבוקר. חרשות.
5. אף
קצה האף שורף, אדום־ורדרד, שורף כאילו נשוף. דגדוג בקצה עם גירוי לעיטוש. פריחה. ירידה בחוש הריח. דימום מהאף.
6. פנים
חיוורון הפנים. ארשת מבולבלת. פריחה דמוית אקנת שיכורים על האף והלחיים. השפתיים יבשות ושורפות. תחושת התכווצות בשרירי הלסת התחתונה. נעילת לסת.
7. שיניים
אבנית מצטברת על השיניים. כאב שיניים המתעורר ממזון חם.
8. פה
דיבור עילג, מגומגם, כשל ילד. טעם מלוח משהו של ליחה מכוחכחת. פה יבש עם צימאון שאינו יודע שובע. ריור עם בחילה; רוק דביק. הצטברות של מים בעלי טעם מתקתק בפה.
9. גרון
דגדוג בחלק האחורי של החך לאחר שכיבה. צריבה בגרון הנמשכת אל הקיבה. תחושה כאילו שערה נתקעה בגרון; כאילו חתיכת עצם נתקעה בוושט העליון. הבליעה קשה וגורמת כאב באוזן l.
10. תיאבון
תיאבון זללני. רעב עם סלידה מאכילה. אובדן תיאבון ושובע מכביד בזמן אכילה. צימאון גדול, תשוקה לבירה. סימפטומים רבים מופיעים לאחר אכילה. גיהוקים צורבים וחריפים לאחר אכילה.
11. קיבה
גיהוק חמוץ עם פליטת גזים חמוצים רבים; > מן הגיהוק. נטייה להקיא בכניסה לחדר או ביציאה אל האוויר הפתוח. הקאת מים מרים. הקאה שלאחריה הקלה מיידית. כאבים לוחצים, דוקרים ושורפים בקיבה. תחושה בקיבה כאילו נקשרה יחד. רגישות קיצונית. צרבת.
12. בטן
הקאה; כאבים בבטן; עוויתות כואבות שלאחריהן חולשת שרירים כה רבה עד שלא יכול היה לעמוד. מחלת כבד עם בצקת בכפות הרגליים. כאב חותך במעיים. הטבור נמשך פנימה עם כאב. פיתול, גלגול, קרקורים; תפיחות; דפנות הבטן כואבות. בקע כלוא.
13. צואה ופי הטבעת
פליטת גזים תכופה ובעלת ריח רע מאוד. היציאות: דקות, עיסתיות, קטנות; צהבהבות, קצפיות, בעלות ריח חמוץ, מימיות, עם טנזמוס וכאבים קוליקיים; הטבור נמשך פנימה; הופיעו בלילה. שלשול כרוני המופיע כל ארבעה עד שישה שבועות ונמשך יום אחד או יומיים. לאחר יציאה: כאב ראש; דקירות באוזניים; לחץ בקיבה; צריבה; חולשה ורעד. דם אדום בהיר עם היציאה. עצירות: עם גיהוקים; עם רעב. צריבה וגרד בפי הטבעת.
14. אברי השתן
כאב עוויתי דמוי־דקירה בשלפוחית ובצוואר השלפוחית, נמשך אל השופכה, ובו בזמן כאב דומה בפי הטבעת וברקטום. (בחצות, לאחר שחזר הביתה ושתה כוס יין.). דחף תכוף להשתין; דגדוג בחלק הקדמי של השופכה. הטלת שתן בלתי רצונית.
15. אברי המין הזכריים
גירוי מיני שלאחריו אובדן מלא של החשק. החשק אובד ללא גירוי מיני קודם. צריבה בשופכה: עם זקפות; בעת מתן שתן. האשך l. נפוח וקשה. אימפוטנציה באשכים מנוונים.
16. אברי המין הנשיים
הווסת מקדימה בחמישה ימים. השחלות כמעט מנוונות כליל. צירי לידה חלשים מדי.
17. אברי הנשימה
צרידות, גירוי לכחכח; חום בגרון הקול; תחושת גירוד וכאילו משופשף. הנשימה חמה. הנשימה קשה; > רק מנשימה עמוקה באוויר הפתוח. דקירות נודדות בחזה, חולפות במהירות אך חוזרות לעיתים קרובות. (חנק מאלכוהול ומגז פחם). שיעול מגירוי בגרון הקול או במקום התפצלות קנה הנשימה. שיעול הנגרם מצרבת.
20. צוואר וגב
כאבים ראומטיים ונוקשות בצוואר. זפק. תחושת משא כבד התלוי על הגב בין השכמות. כאב בגב התחתון ובמותניים.
21. גפיים
קירקוש במפרקים. כאבים קורעים, מקפיצים, דוקרים ונודדים, החוזרים במרווחים קבועים. היחלשות גדולה של הכוחות השריריים של הגפיים; מתחילה בגפיים העליונות, עם התכווצויות בזרועות, בשוקיים ובבטן. חולשת גפיים. כאבים בגפיים ובמפרקים. פרפורים כואבים בגפיים. קונטרקטורה של הרגליים והזרועות, אך בשום מקום אינה שלמה.
22. גפיים עליונות
תחושת נמלים בכפות הידיים ובזרועות. אובדן תחושה הדרגתי ביד r. נימול באצבעות וחוסר יכולת להחזיק חפצים קטנים. חולשה של הגפיים העליונות עד המרפק, עם ירידה ניכרת בתחושה ופרזיס קל. אטרופיה בולטת של כרית האגודל ושל השרירים הבין־גרמיים. חולשה משתקת וכאב בזרוע l.; הזרוע נרדמת.
23. גפיים תחתונות
סכיאטיקה בירך l., מהתקררות, עם חוסר יכולת מוחלט ללכת. סכיאטיקה כרונית בירך r.; התנועה מעוכבת. נוקשות של הגפיים התחתונות. כאבים בגפיים התחתונות עם התכווצות ורעד. כאב בגפיים התחתונות המלווה בהתכווצויות ובתחושת נמלים. התכווצויות בשוקיים ובאצבעות הרגליים. כאב דוקר וחודר מעצמות המסרק דרך אצבעות הרגליים בעת הליכה. קושי רב בהליכה, רגל l. פגועה יותר מ-r.
24. כלליות
התכווצות בלתי שלמה של כל שרירי הגוף. כחישות. אתרמיה. זיעות קרות וחולשה כללית. התקף פתאומי של רעד כללי, עם עמימות ראייה. פרפורים בסיבים יחידים של השרירים. פחד ללכת בחושך. אובדן תחושה בחלקים מסוימים של העור. נויריטיס היקפית.
25. עור
שחינים. היפראסתזיה של העור.
26. שינה
ישנוניות רבה מאוד. שינה עמוקה וממושכת. שינה מופרעת. סיוטי לילה. התעוררות פתאומית מחלומות רעים או מהזנקה עצבנית. התהפכות מתמדת והטלת הראש מצד לצד.
27. חום
תחושת קור חריגה. לחיים, ידיים וכפות רגליים קרות. צמרמורות ב-7 בערב. העור חם ושורף כמעקצוץ סרפדים. חום עולה מגומת הקיבה דרך החזה אל הראש, וגם יורד אל הטבור. היעדר זיעה. הזיעה נעצרת. יובש העור וחום מעיק מונעים שינה; הראש כבד.