Chloralum hydratum crystallisatum, הידרט של כלורל.

נוסחה

, C2 HCl3 O+H2

O

הכנות , טריטורציות.

מקורות.

1 , Dr. W. Eggert, פתוגנזיה עם 72 גריין על גברת, Hahn. Month., 6, 22; 2 , ibid., פתוגנזיה עם 30 ו-55 גריין; 3 , Dr. S. Swan, פתוגנזיה עם מנות חוזרות של הדילול ה-200, Med. Invest., 9, 547; 4 , הפתוגנזיות של Dr. D. A. Babcock, Inaug. Thesis, N. Y. Hom. Med. Coll., 1874, טריטורציה דצימלית 6, מנות חוזרות לעיתים קרובות; 5 , ibid., פתוגנזיה עם 15 גריין מן החומר הגולמי; 6 , ibid., פתוגנזיה עם 1/10, במנות חוזרות; 7 , ibid., פתוגנזיה עם 2 גריין גולמי; 8 , ibid., פתוגנזיה על G. A. T.; 9 , ibid., פתוגנזיה על P. H. M.; 10 , ibid., פתוגנזיה על Mr. B.; 11 , ibid., פתוגנזיה על Mr. B. עם דילול 6; 12 , ibid., פתוגנזיה על Miss R. עם טריטורציה 15; 13 , J. B. Andrews, ניסויים, Am. J. of Insanity, July, 1871; 14 , F. E. Anstie, מקרי הרעלה, Practitioner, 12, 104; 15 , Crichton Browne, השפעות על מטופלים, Practitioner, June, 1873; 16 , Dyce Brown, פעולה על העור של 5 גריין, שלוש פעמים ביום, בשעלת, Month. Hom. Rev., 15, 347; 17 , ibid., השפעות של 10 גריין, שלוש פעמים ביום, בצעירה; 18 , E. T. Blake, השפעות של מנות רגילות, B. J. of Hom., 1871; 19 , Dr. Cairns, פתוגנזיה, 1 דרכם (בלילה הראשון), 2 דרכמים (בלילה השני), 3 דרכמים (בלילה השלישי), Ed. Med. Jour., 1870, p. 375; 20 , Dr. Curshman, השפעה על הגרון במטופל, Practitioner, June, 1873, p. 364; 21 , H. Derby, ניסיון, עם מנות של 30 עד 75 גריין, במרפאת עיניים ואוזניים, Bost. Med. and Surg. J., Dec. 1869; 22 , Geo. Dabbs, השפעה של 20 גריין, ניטלו פעמיים בתוך חצי שעה, Med. Times and Gaz., 1870, p. 435; 23 , Drasche, השפעות על גבר עם שבר של השוק התחתונה, Monograph on Chloral, 1869 (A. H. Z., M. B., 21, 15); 24 , ibid., השפעות של חצי דרכם; 25 , ibid., השפעה של 40 גריין; 26 , ibid., השפעה של 45 גריין; 27 , השפעה של 2 סקרופל בסטודנט, ibid.; 28 , G. S. Elliott, השפעה של מנות בנות 40 גריין על עצמו, ניטלו כניסוי, Lancet, 1870, p. 786; 29 , G. T. Elliott, השפעות כרוניות של לפחות 200 גריין כל עשרים וארבע שעות במשך חודשים, Lancet, May, 1873; 30 , A. Fraser, השפעה על הלחמית של 30 גריין מדי יום, Month. H. Rev., 15, 347; 31 , Husband, השפעה על העור של מנות בנות 20 גריין מדי יום במשך שמונה ימים, ולאחר מכן מנות בנות 30 גריין פעמיים ביום במשך 5 ימים, Practitioner, June, 1873; 32 , Kirn, השפעה במטופלים, Practitioner, June, 1873; 33 , Levinstein, הרעלה על ידי 4 דרכמים (Wien Med. Clin.), N. Y. J. of H., 2, 344; 34 , H. J. Manning, השפעות על מונומניאק, Lancet, May, 1873; 35 , R. J. McKay, הרעלה על ידי 5 דרכמים בארבע שעות, N. Y. Med. Rec., 1870, p. 284; 36 , Wm. K. Murphy, השפעות כרוניות על אישה עם מחלת שלפוחית השתן (20 גריין בלילה, ולבסוף 150 גריין ביום במשך שישה חודשים), Lancet, August, 1873; 37 , ibid., השפעות על אישה חסרת שינה של 40 גריין בשעת השינה, עם עלייה של 20 גריין עד 120 גריין בתוך שתים-עשרה שעות במשך ארבעה חודשים; 38 , ibid., על אישה חסרת שינה, 60 עד 70 גריין ביום במשך שנתיים; 39 , ibid., על צעיר חסר שינה, נטל מן הבקבוק ׳לפי הערכה׳ במשך שמונה-עשר חודשים; 40 , Nicol and Mossop, תצפית באופתלמוסקופ על עצמם, לאחר 10 גריין עד 1 דרכם, Br. and F. Med.-Chir. Rev., July, 1872; 41 , J. Fred. Plumley, השפעות כלליות, Lancet, Feb. 1870; 42 , Thos. S. Ralph, מראה מיקרוסקופי של הדם לאחר מנות קטנות, Month. Mic. Journ., 6, 78; 43 , J. V. Laborde, Archiv., Gén. d. Méd., Dec. 1869, השפעות על גברים בריאים של מנות מתקדמות של 1 עד 2 גרם ליום; 44 , J. Russell Reynolds, הרעלה מ-10 גריין, שהוגדלו ל-50 או 60, N. Am. J. of H., N. S., 5, 115; 45 , O. H. Leeds, הרעלה ממנות של 20 גריין, Am. J. M. S., Jan. 1872; 46 , N. R. Smith. Bost. M. and S. J., 1871 (מחלת עור); 47 , Dr. Snell, הרעלה מתמיסה של 1 אונקיה, Phila. Med. Times, 5, 812; 48 , J. H. Sherman, השפעות של חצי אונקיה, N. E. Med. Gaz., Sept. 1874; 49 , Schule, הצהרה כללית על השפעות במטופלים, Practitioner, June, 1873; 50 , J. K. Warren, הרעלה קטלנית על ידי החלק הגדול של אונקיה אחת, N. E. Med. Gaz., 6, 120; 51 , השפעות של 9 גריין, N. Y. Med. J., 16, 332; 52 , השפעות של 7 1/2 גריין על אישה בת 68, שסבלה מזפק ומפעולה סוערת של הלב; 53 , ניסיון עם 2 סקרופל, A. Hom. Obs., 1870, p. 293; 54 , השפעה של 7 דרכמים, Am. H. Obs., 1870, p. 472; 55 , השפעה של 15 גריין, N. Am. J. of Hom., N. S., 5, 115; 56 , J. R. Reading, השפעות על אדם בריא, N. Am. J., N. S., 5, 114; 57 , השפעות, N. Am. J. Hom., N. S., 5, 114; 58 , Dr. Oehme, השפעות של 5 גריין לכאב שיניים, El. Crit. Med., 1874 (Raue, Rec., 1875).

נפש

רגשי.
תחושה כאילו השתכר מיין (עד מהרה), 27.
תחושת שכרות עם היקיצה הראשונה; זו חלפה עד מהרה, 41.
כל התופעות של דליריום טרמנס, 29.
הכאב (מכיב בקרנית) הוקל בתוך חצי שעה לאחר הנטילה, אך המטופל נעשה מעט דלירי, וכשנפקד מן המחלקה נמצא משוטט לבדו בקומות העליונות של הבניין (60 גריין), 21.
נעשתה דלירית, והשליכה בקבוק מים חמים על דמות דמיונית שעמדה באיום למרגלות המיטה, 18.
מודעות לכל המתרחש סביבו, עם אי-יכולת להימנע מלתת ביטוי לדברים שידע שהם הבל גמור (3 דרכמים אחרי עשר דקות), 19.
עוררות נעימה למשך רבע שעה, עם דופק 88 (לפני הנטילה 68), (מייד), 53.
בתשובה לשאלות אמר שמצבו מן הנעימים ביותר (עד מהרה), 27.
מצב רוח חיוני, עם צחוק רם והערות שנונות (מהר מאוד), 27. [10.]
עוררות שרירית ונפשית הדומה לשכרות קלה משמפניה, שבעטיה הפרובנד הרגיש נעים, חייך ורקד, 53.
באופן כללי הייתה כה ירודה, הן מבחינה נפשית והן מבחינה גופנית, שאף כי הייתה בעבר רוכבת מעולה, מורגלת בסכנה ובעייפות, הראתה תדיר את האימה העמוקה ביותר בלא כל סיבה מספקת, ולא הייתה מסוגלת ללכת מאה יארד מבלי לקרוס מתשישות מוחלטת, 38.
המזג, שמעולם לא היה טוב במיוחד, נעשה רגזני הרבה יותר מן הרגיל מאז, 19.
מאישה עליזה, ישרה, נבונה באופן יוצא מן הכלל ובעלת כוח רצון, נעשתה קודרת, מרמת ומטומטמת, הן בשכלה, הן בזיכרונה והן ברצונה, 36.
מאישה בעלת רצון עז וכוח שכלי מצוין, נעשתה אדישה וקפדנית, ילדותית ממש בדברים רבים, מתחננת לכלורל, 37.
שכלי.
אי-יכולת לרכז את המחשבה (יום שני), 10.
בלבול מחשבתי; לאחר שעה נדד השכל מאוד, 44.
בלבול גדול של הדעת; תחושה כאילו הוא פעם במחוז אחד ופעם באחר, ועם תשוקה חרדה להגיע הביתה (3 דרכמים אחרי עשר דקות), 19.
מבחינה שכלית, אף שנהנתה ממוניטין מזהיר כמחברת, גילתה בלבול דעת, אי-יכולת לרכז את מחשבותיה, ופגיעה בזיכרון שהייתה ראויה לציון במיוחד באדם כה מוכשר מטבעו, 38.
לא הצליח לעקוב אחר רצף הדרשה בכנסייה (יום שני), 6. [20.]
בעודו מחוסר הכרה, מדבר בשקט אך באופן בלתי קוהרנטי (לאחר חמישים וחמש דקות), 1.

ראש

סחרחורת.
סחרחורת, 45.
הראש בכללותו. [30.]
ורידי הראש והצוואר מלאים עד להתפקע (לאחר שעה), 33.
הראש כפוף על החזה (לאחר ארבע שעות), 22.
תחושה בלתי נוחה בראש כל היום, 7.
שניים או שלושה מן המטופלים התלוננו, בעת היקיצה, על כאב ראש שנמשך משעה אחת עד שלוש או ארבע שעות, 21.
תחושת מלאות וכיווץ בראש, בשעה 8 בבוקר (יום שני), 10.
תחושה עמומה בראש כל היום; נדמה היה שהוא מלא (יום שני), 6.
כאב עמום כואב בראש, עם היקיצה בבוקר, שנמשך כל היום (יום שני), 10.
כאב עמום כואב בראש, מוחמר מתנועה פתאומית (יום שני), 10.
מצח.
כאב עז באזור המצח, ממש מעל הרכס העל-ארובתי, ששום דבר לא הקל עליו, מוחמר מתנועה (זמן קצר לאחר מכן), 5.
כאב ראש במצח, נמשך עד לעורף (לאחר שני שלישים של שעה), 6. [40.]
כאב ראש מעל שתי העיניים, יורד לתוך העיניים, בצד שמאל גרוע יותר, עם תחושה כאילו העיניים מכווצות; בתוך שעתיים חלף בהדרגה (לאחר שעתיים), 8.
כאב ראש עז, שנמשך כשעתיים; תחושת מלאות מעל העיניים, במיוחד מעל העין השמאלית, מלווה במעט בחילה ובגיהוקים חמוצים של נוזל, שנחשב למה שנאכל בארוחת הבוקר (לאחר שעתיים), 9.
תחושה כאילו רצועה חמה נמתחה על פני המצח מרקה לרקה, ישירות מעל העיניים, עם תחושת טבעת בוערת סביב כל עין (לאחר דקות אחדות), 5.
כאב ראש עמום, כבד, לוחץ מעל העיניים, בייחוד מעל השמאלית, בעת ארוחת הערב; נמשך כשעה, ואז שכך בהדרגה (לאחר שעה), 9.
עורף.
כאב ראש עמום, כבד בעורף, ובמצח מעל העיניים; תחושת משקל וכאב-רגישות, וכאילו הכול בתוך הגולגולת; מוחמר בהליכה ממקום למקום ובשכיבה, אך מוקל מעט ביציאה לאוויר הפתוח (לאחר שעה וחצי), 4.
הראש מבחוץ.
שינוי בשיער, לא כל כך בצבעו כמו במרקמו; המטופלת טענה בעת ההחלמה שקיבל ׳תחושה יבשה, תפוחה׳, ונעשה ׳צמרירי׳, 36.

עין

אדמומיות ודמעת של העיניים, שנמשכו יומיים, 30.
העיניים דמומות ומדמיעות בלי הרף, 36.
העיניים דמומות, וכאילו פורצות ממסילותיהן (3 דרכמים אחרי עשר דקות), 19.
העיניים מוצפות וחצי מכוסות על ידי העפעפיים השמוטים (1 אונקיה), 14. [50.]
העיניים נעשו מודלקות ומוחלשות, והייתה דמעת שורפת (3ss. מדי יום במשך חודשיים), 14.
במשך שלושה שבועות היו העיניים מודלקות מאוד, ולא יכלו לשאת אור בלי כאב, 19.
לאחר המנה נראה הדיסק שקוף, בדומה לשעווה לבנה; הרשתית נמצאה תמיד חיוורת יותר מאשר לפני הנטילה; העורק והווריד המרכזיים והסתעפויותיהם נראו כהים יותר, ונראה כי הם בולטים יותר, 40.
מצב של גודש נימי נמצא בדיסק השמאלי בשתי הזדמנויות; פעם אחת הופיע מהר מאוד לאחר שהאור הוטל על הרשתית, ובהזדמנות האחרת נצפה מלכתחילה (1 סקרופל), 40.
עכירות כללית של קרקעית העין נצפתה בהזדמנות אחת בשתי העיניים, כאשר נגרמה שינה (1/2 דרכם לאחר שעה), 40.
בהה בפראות סביבו (זמן קצר לאחר מכן), 51.
העיניים מקובעות וזגוגיות (לאחר שתים-עשרה שעות), 50.
גבות.
מלאות רבה מעל העיניים, עם כאב ראש לוחץ (לאחר שעה), 12.
עפעפיים.
העפעפיים נעשו אדומים ונפוחים; הלחמית מוזרקת, 45.
העפעפיים סגורים, ונפתחים בקושי מועט (לאחר ארבע שעות), 22. [60.]
פטוזיס זמני (באדם שעבד יתר על המידה), 18.
מנגנון הדמעות.
דמעת (לאחר שעה וחצי), 33.
לחמית.
אדמומיות, נפיחות והפרשה של הלחמית, 32.
הלחמית גדושה (לאחר שתים-עשרה שעות), 50.
הלחמיות היו גדושות יותר לאחר שהשפעות התרופה באו לידי ביטוי מלא, 40.
כל הלחמית מוזרקת (לאחר ארבע שעות), 22.
הזרקה של הלחמית, עם גודש של הפנים, 26.
גלגל העין.
כאב פועם קל בגלגל העין השמאלי, מוחמר בהטיה קדימה, בשעה 11:20 בבוקר (יום שני), .

אוזן. [80.]

טינטון תמידי באוזניים (1 אונקיה), 14.

פנים

הבעה כמהה, תשושה בפנים (1 אונקיה), 14.
הפנים כחלחלות-כהות, 47.
הפנים סגולות ממש (3 דרכמים, אחרי עשר דקות), 19.
הפנים, עד שורשי השיער ולמטה עד רמוס הלסת התחתונה, היו בצבע ארגמן כהה, שנשאר בעינו במידה רבה תחת לחץ, עז ביותר מעל עצמות הלחיים, ומתעמעם בכיוונים שונים; גם האוזניים נטלו חלק באותו צבע, שהופיע בכתמים על הצוואר והחזה, כשהכתם הנמוך ביותר במרכז עצם החזה; מצב סמוק זה לווה בכיווץ קל של האישונים, בהזרקת הלחמית ובעוררות מחזור הדם; הוא נמשך כשעה, וחלף בעת התקף של עיטוש (לאחר חצי שעה), 55.
הפנים, המצח, כל הראש עד הצוואר, מוצפים באודם עמוק (לאחר שעה), 33.
הפנים והעיניים אדומות מאוד (לאחר שעה), 24.
הפנים נעשות אדומות והעיניים נוצצות (עד מהרה), 27.
הסמקה בפנים (55 גריין, לאחר עשרים דקות), 2.
הפנים סמוקות וחרדות, 36. [90.]
הפנים סמוקות בעוצמה (לאחר ארבע שעות), 22.
השימוש בכל משקה אלכוהולי מעורר, אפילו קלארט בכמויות קטנות מאוד, היה מסמיק את כל פניו, מציף את עיניו, ומביא כמעט מיד כאב ראש חזק, שכמעט תמיד היה בחלק האחורי של הראש, ׳סביב המוחון׳ (1/2 אונקיה מדי יום), 14.
נראה חיוור וחרד (יום שני), 51.
חיוורון בלתי רגיל של ההבעה, אף שהדופק נשאר כפי שהיה לפני הנטילה (נצפה בכמה מקרים), 28.
חיוורון מוות של הפנים, עם הבעה היפוקרטית, הוורידים שקועים פנימה (לאחר שעה וחצי), 33.
זרם דם ותחושת חום בפנים, שנמשכו רק דקה בערך (לאחר דקות אחדות), 5.
לסתות.
השיניים מהודקות בחוזקה (לאחר עשר דקות), 35.
השיניים ׳מקובעות׳ (זמן קצר לאחר מכן), 51.

פה

חניכיים.
החניכיים ספוגיות (20 גריין שלוש פעמים ביום), 15.
לשון.
לשון לבנה, מחופה עבה, 29.
הפה בכללותו. [100.]
השפתיים והרירית של הפה היו משופשפות; בתוך חמישה ימים התפשט הכיב בפה עוד יותר; השפתיים היו מכוסות קרומים (20 גריין שלוש פעמים ביום), 15.
רוק.
ריר קצפי זרם מן הפה, ונראה שהיה מלא בחומר קרומי, לא בלתי דומה לזה של קרופ קרומי (לאחר שתים-עשרה שעות), 50.
דיבור.
התבטא בדיבור מקוטע משונה, כאילו היה שיכור חלקית (1 אונקיה), 14.

גרון

כמעט נחנק עקב עווית של הגרון, שכללה ככל הנראה את מכסה הגרון, 57.
כאב גרון קטרלי מתון, עם כאב בלוע, (שלושה מקרים), 32.
התעורר בשעה 7 בבוקר עם תחושה כאילו הצטנן בראש; הגרון והנחיריים האחוריים נראים רגישים, משופשפים ושורפים (יום שני), 6.
לוע וושט.
אלא אם הוא מדולל מאוד, הוא יוצר תחושת בעירה בלוע ובקיבה, 13.
שיתוק חלקי של הוושט, מלווה בסלידה עצבנית מלקיחת אוכל או שתייה, ומפריע ברצינות לתזונת המטופלת, 38.
שיתוק חלקי של הוושט, לא היצרות עוויתית; השרירים אכן מתכווצים, אך באטיות ובאופן בלתי שלם, בתגובה לגירויי המזון והשתייה; חזר לסירוגין במשך חודשים רבים, אפילו לאחר שכבר הושגה החלמה, 36.
בליעה.
הבליעה קשה, והפעולה אינה מתחילה עד שהוא נחנק ומשתעל (לאחר ארבעים דקות), 35.

קיבה

תיאבון. [110.]
אובדן תיאבון, 29.
כמעט שלא היה תיאבון לארוחת הערב, 9.
צמא.
צמא גדול, 29.
צמא דוחק, 44.
עם היקיצה בבוקר, צמא עז, עם יובש בלשון ובלוע, כאב ראש, סחרחורת, בחילה ורגישות עצבית רבה, 39.
גיהוק.
חומציות בקיבה; עליית מזון בטעם חמוץ מאוד (לאחר שעה), 12.
בחילה והקאה.
בחילה, 45 (בייחוד ביום השני או השלישי), 43.
במקרים אחדים גרם לבחילה ולהקאה, 13.
תחושת בחילה ולחץ בקיבה, ללא נטייה להקיא; תחושה בלתי נוחה בקיבה; הבחילה ותסמיני הקיבה נראו מוקלים על ידי אכילת ארוחת הערב, אך שבו מאוחר יותר בערב (לאחר שעה ורבע), 4.
בחילות-יבשות (לאחר חמישים וחמש דקות), 1. [120.]
בחילות-יבשות קלות (55 גריין, לאחר שעה וחמש שישיות), 2.
נטייה קלה להקיא, 22.
לאחר המנה הראשונה, בין אם נטלה את כולה ובין אם חלק ממנה, תמיד חלתה, ולכן השתמשו במנה כפולה כל לילה (נצפה בשלושה מקרים נוספים), 37.
קיבה.
גיהוקי רוח; נמשכו עד לאחר האכילה (לאחר חמש דקות), 8.
תחושת ריקנות זמן קצר לאחר האכילה, כאילו לא אכל כלל, 3.
תחושת צניחה ולחץ בלתי נסבלת בבור הקיבה, 44.
כאב בקיבה ובבטן, מלווה במעט קושי בנשימה (יום שני), 10.
תחושה מכאיבה מאוד בבור הקיבה (בייחוד ביום השני או השלישי), 43.
כאבים חדים באזור האפיגסטרי (לאחר שעתיים), 11.

בטן

קוליק חמור (בייחוד ביום השני או השלישי), 43.

צואה

שלשול. [130.]
נתפסה בשלשול כחודשיים לפני שמתה (ואני חושש שנגרם על ידי הכלורל); במשך שלשול זה העבירה כמות גדולה של חומר ג׳לטיני בצואה, 37.
שלוש יציאות במשך היום (יום שני), 7.
שתי יציאות במשך היום, במקום אחת, 7.
שתי יציאות רכות אחר הצהריים, 7.
שתי יציאות רכות צהבהבות-בהירות, שיצאו עם כאבים חדים אחדים ברקטום (לאחר שבע עד תשע שעות), 9.
יציאות רכות, גושיות, בעלות ריח חזק, פעמיים ביום, ופליטת גזים מסריחים לעיתים קרובות, 7.
יציאה רכה צהובה בערב (לאחר תשע שעות), 7.
יציאה בבוקר, רכה, אך נפלטה עם כאב רב ברקטום (יום שלישי), 9.
עצירות.
עצירות, 29.

אברי השתן

השתנה תכופה ושופעת בצבע ענבר כהה, צלולה וללא ריח, 3. [140.]
השתינה בכמויות גדולות במיטה מבלי לדעת זאת, 58.

אברי המין

פליטה לילית שופעת, 4.
פליטות זרע בלילה (כאשר עבר רק שבוע מאז האחרונה), ושוב בלילה שלאחר מכן, 5.

אברי הנשימה

גרון.
אדמומיות ונפיחות בולטות של מכסה הגרון ושל מיתרי הקול המדומים, 20.
נשימה.
ריח הפה מסריח (20 גריין שלוש פעמים ביום), 15.
נשימה מסריחה תמיד, 29.
ריח של כלורל בנשימה, מעורר בחילה במקצת (לאחר ארבע שעות), 22.
נשימה סטרטורית (לאחר שתים-עשרה שעות), 50.
נשימה סטרטורית, עם נחירה רמה בשינה בכל תנוחה; בשכיבה על הגב, השאיפה הייתה דרך האף, ואילו הנשיפה ננשפה דרך השפתיים, כמו באפופלקסיה, 3.
נשימה מתנשפת, 44. [150.]
הנשימה הייתה מואצת כל כך עד ש׳דמתה להתנשפות של כלב׳ (3 דרכמים, אחרי עשר דקות), 19.
נשימה 48, שטחית וסטרטורית בקול רם (לאחר עשר דקות), 35.
הנשימה אטית, מאומצת וסטרטורית (לאחר עשר דקות), 35.
9 ו-10 בבוקר, נשימה 20 (לפני הנטילה); 16 (לאחר שעה); 18 (לאחר שלוש שעות); 18 (לאחר שבע שעות); 20 (לאחר אחת-עשרה שעות), 23.
המטופלת נמצאה נושמת בכבדות, ולפעמים בסטרטור, 47.
נשימה עמלנית מאוד, עם שאיפות עמוקות מזדמנות, ועם נשיפה אנחתית, 3.
הנשימה שקטה, ולעיתים בלתי מורגשת, 37.
הנשימה מקוטעת (לאחר שעה), 33.
תחושת חנק ולחץ בחזה, מלפנים ובבסיסו, 44.
קוצר נשימה רב, 44. [160.]
התקפים של קוצר נשימה קיצוני, שהחמירו עד לחנק; באותו הזמן היו הפנים נפוחות, שרירי הפנים משותקים, והיו גם כל הסימנים של תפליט מוחי (45 גריין מדי יום), 32.

חזה

תחושה מיוחדת של מלאות בחזה, לא כאילו הוא מלא כפי שחווה אדם לאחר ארוחה דשנה, אלא כאילו כל הרקמות עברו היפרטרופיה, ויצרו תחושת הדק ולחץ בלתי ניתנת לתיאור על הריאות, שגרמה לנשימה מאומצת מאוד ולאודם של הפנים, שמשך תשומת לב; מצב זה היה כה בלתי נוח עד שהפסיק את הפתוגנזיה, ועברו כמה ימים עד שיכול היה לנשום בחופשיות, 3.
נהג לסבול בקביעות לאחר הארוחות מתחושת לחץ שהקשתה מאוד על עלייה במדרגות, ואף הפריעה לדיבור, אף שלא הייתה כל מחלת חזה שתסביר זאת; התסמינים חזרו בהתמדה חרף כל טיפול, עד שהופסק הכלורל, ואז הלחץ נעלם לחלוטין, 49.
תחושת משקל על החזה, באזור עצם החזה, בלילה, הגורמת לכך שהנשיפה קלה יותר מן השאיפה, 3.

לב ודופק

פרקורדיום.
קולות הלב בלתי ברורים (לאחר שעה וחצי), 33.
פעולת הלב.
הפעולה הראשונית היא להגביר את עוצמת פעולת הלב ואת המתח העורקי, 13.
פעולת הלב אלימה כל כך עד שניתן היה לשמוע את פעימותיו ממרחק (3 דרכמים, אחרי עשר דקות), 19.
מיד לאחר ששתתה כוס בירה הייתה פעימה חזקה של העורקים, וכל הפנים היו נפוחות ובעלות צבע עמוק כל כך, עד שנאלצנו לאסור את השימוש ביין ובבירה (30-45 גריין), 32.
ההשפעה המשנית היא להפחית את עוצמת פעולת הלב ואת המתח העורקי, 13.
הלב פועל בסדירות, אך בתדירות מוגברת ובעוצמה מופחתת, 44. [170.]
תנועת הלב מהירה למדי, אך כה חלשה עד שכמעט אי-אפשר לחוש בה (לאחר שתים-עשרה שעות), 50.
דופק.
עלייה קלה בדופק, 3.
דופק מהיר, חלש וגלי (לאחר ארבעים דקות), 35.
הדופקים הרדיאלי, הטמפורלי והטיביאלי תכופים, חלשים ובלתי סדירים, הן בעוצמה והן בקצב, ולעיתים קרובות מקוטעים; לאחר שעה הדפקים השטחיים כמעט בלתי מורגשים, 44.
דופק 74 (לפני הנטילה, 68), 53.
הדופק חלש, וכ-76, 47.
דופק 84 (76 הוא הנורמה), (לאחר חצי שעה), 6.
דופק 88, 3 (55 גריין, לאחר ארבעים דקות), 2.
הדופק עלה מ-76 ל-88 (30 גריין, לאחר חמש-עשרה דקות), 2.
דופק 90; כל הגוף רפוי ביותר, פרט לרגל השמאלית (לאחר ארבעים וחמש דקות), 1. [180.]
דופק 92 (55 גריין, לאחר שלושים וחמש דקות), 2.
הדופק הרדיאלי קשה, 92 (לאחר שעה), 33.
9 בבוקר, דופק 72; 10 בבוקר, דופק 80 (לפני הנטילה); דופק 84 (לאחר שעה ורבע); דופק 92 (לאחר שלוש שעות); דופק 90 (לאחר שבע שעות); דופק 80 (לאחר אחת-עשרה שעות), 23.
הדופק עלה מ-80 ל-100 (55 גריין, לאחר שש דקות), 2.
דופק 100; ישנה; הפנים החלו להסמיק באדום בוהק (לאחר חמש-עשרה דקות), 1.
דופק 108 (לאחר עשרים וחמש דקות; לאחר שעה), 1.
דופק 120 (20 גריין שלוש פעמים ביום), 15.
דופק 120; ישנה עם נחירה; הפנים סמוקות בגוון כהה יותר (לאחר עשרים דקות), .

צוואר וגב. [200.]

׳תחושת זמזום׳, שנדמה כי באה מחלקו האחורי של הצוואר, או מן המדולה אובלונגטה (1/2 אונקיה מדי יום), 14.

גפיים בכלל

התנועעות בלתי רצונית של הגפיים, 44.

גפיים עליונות

הדם שקע מתחת לציפורני האצבעות, והיו כתמים סגולים בצד שעליו שכבה (לאחר שתים-עשרה שעות), 50.
כאבים שריריים, המורגשים בעיקר בגפיים העליונות, 29.

גפיים תחתונות

לא רק חולשה ברגליים, אלא גם מידה של חוסר כוח קואורדינטיבי, 14.
לבסוף, כשקם בוקר אחד, מצא שרגליו קורסות לפתע תחתיו; לא היה מסוגל לעמוד או ללכת, ונאלץ לשוב למיטה; התקף זה חלף למרבה המזל במשך היום, אך הותיר אחריו דיכאון עצבי רב וחולשה כללית, מלווים בתחושת ריקנות מוחלטת של הדעת ואי-יכולת לרכז את הקשב בשום דבר, 39.
התחושה והתנועה שותקו בשתי הרגליים (נמשך שבוע אחד), 48.
התקפים של תחושה כאילו הרגליים נרדמו (לאחר ארבע שעות), 6.
כאבים חריפים נודדים בגפיים התחתונות, במיוחד בשוקיים, שהופיעו שבועות רבים לפני הפסקת הכלורל; הייתה לו לעיתים תחושה, כאשר הניח את רגליו על הקרקע בבוקר, ׳כאילו רגליו כולן לעיסה אחת׳, כאילו ׳אינו יכול להבחין בבירור בין חלק אחד למשנהו׳, 39.
רגל.
התיישב לפתע זקוף במיטה, והתלונן על התכווצויות מייסרות ברגליים, תחושת חנק, תחושת סחרור בראש, ואי-יכולת מוחלטת לתאם את תנועות הגפיים התחתונות (לאחר שעה וחצי), 22. [210.]
עם היקיצה בשעה 10 בבוקר, גילה לאימתו שרגליו משותקות מן הברכיים ומטה; כל יתר הגוף היה במצב נורמלי; שיתוק זה חלף במשך היום (יום שני), 54.
כאב עמום כואב בשוקיים, שלעיתים יורד לכף הרגל; תחושת מלאות של העור, עם פעימה (לאחר ארבע שעות); עוצמת הכאב נמשכה כשעה וחצי, ואז פינתה את מקומה לכאב רגל עמום קבוע, לא חזק במיוחד; הוא חזר למחרת, חמור יותר, 6.

כלליות

אובייקטיבי.
פשוטו כמשמעו דמתה לשלד חי; נראתה במצב בכייני, חצי-נרקוטי, ורק זמנית עוררה לתודעה על ידי שאלות רמות וחוזרות; כאשר עוררה, תשובותיה היו בלתי קוהרנטיות, התנהגותה פראית ובלתי בטוחה, והכול העיד על מצב נפשי הגובל מקרוב באידיוטיות, 36.
בכמה חלקים של שדה המיקרוסקופ, מלבד חלקיקים אמורפיים בצבע נופך, נראו מספר כדוריות אדומות (כפולות בקוטרן מן הגופיפים הלבנים, ורבות קטנות יותר); אחדות מאלה היו אדומות-כהות, 42.
כמעט בקפיצות וניתורים עבר ממיטה אחת לאחרת (עד מהרה), 27.
בזריזות שרירית רבה מאוד היה יציב ובטוח, ועם פטפטנות רבה היה דיבורו נכון (עד מהרה), 27.
נצפה נעשה שקט, עפעפיו שמוטים (לאחר חמש דקות), 35.
חוסר כשירות למאמץ, 29.
המצב הכללי היה של דיכאון רב (20 גריין שלוש פעמים ביום), 15.
נעשה מדוכא ללא הסבר וחלש מאוד, בייחוד בגפיים התחתונות, וחולשה זו הלכה וגברה עד שנאלץ לוותר על טיוליו היומיים מחוסר יכולת ממשי להניח רגל אחת לפני השנייה, 34. [220.]
ריתוק ניכר למיטה, לא רק עם אי-רצון למאמץ, אלא לעיתים עם אי-יכולת ממשית למאמץ, 36.
תשישות מוחלטת של הכוח השרירי, הגפיים פשוטות, הראש נמוך, ולעיתים היה לו מראה של התפרקות קרובה, 44.
עילפון (בייחוד ביום השני או השלישי), 43.
נעשה אי-שקט (לאחר שלושים דקות), 1.
נעשה אי-שקט (55 גריין, לאחר עשרים וחמש דקות), 2.
אי-השקט הקיצוני ביותר (3 דרכמים, אחרי עשר דקות), 19.
סובייקטיבי.
אלחוש עורי ניכר (שני מקרים, 60 גריין), 21.
מורדם לחלוטין ובעומק (לאחר ארבעים דקות), 35.
תחושת הרפיון השרירי הייתה כה בולטת לאחר כל מנה עד שהצריכה אזכור מיוחד, 40.
כאבים קשים להחריד, בעיקר סביב המפרקים, גרועים יותר במזג אוויר לח וקר; הכאבים דומים מאוד לסבל האנלוגי שנגרם (אם כי לעיתים רחוקות למדי) על ידי אלכוהוליזם כרוני; הם אינם נעים במהלך העצבים כמו בנאורלגיה, ואינם בדיוק במפרקים כמו בראומטיזם מפרקי; נדמה שהם מקיפים את הגפה, את האצבע וכו׳, מיד מעל או מתחת למפרק (1 אונקיה), 14.

עור

אובייקטיבי. [230.]
אדמומיות דלקתית מפושטת על פני כל הגוף, כך שנחשב לנכון לבודד את המטופל; בתוך עשר שעות נעלמה אדמומיות זו, 15.
פריחות.
פריחה ארגמנית חלקה, בוהקת, על פני כל הגוף (פנים, גפיים וכו׳), 48.
ארבע אונקיות יין הספיקו כדי לעורר את פריחת הכלורל (30 גריין), 32.
פריחה דמוית סקרלטינה פרצה על פני כל הגוף, מלווה בחום וברגישות של העור, ולאחריה בא קילוף, 31.
הנטייה שיוצר השימוש בכלורל להיפראמיות גודשות, עם פעולת לב מוגברת ומחוזקת, מתבטאת תחילה ובמידה הרבה ביותר בראש, כאשר מופיעה אריתמה עזה, תחילה בכתמים אך לאחר מכן בפיזור רחב יותר, והכלים מורחבים. בצורות הבולטות יותר האריתמה מתפשטת מטה אל הגו, והופכת כללית, ובמקרה כזה נראה שהיא עוקבת, בעדיפות, אחר מהלכם של גזעי העצבים הגדולים יותר. פריחת כלורל זו נשארת חבויה עד שהיא מופעלת על ידי גירוי כלשהו למערכת הווסקולרית, אך אז מופיעה בעוצמה ובמהירות היחסיות לזרם הקיים של כלורליזציה כללית, 49.
ביום התשיעי לטיפול הופיעה פריחה בצורת כתמים אדומים, שהתלכדו במהרה. ביום העשרים עלו הטמפרטורה והדופק במהירות לגובה חום; שלושה ימים לאחר מכן הגיעה הטמפרטורה ל-106.7°; מנות גדולות וחוזרות של Quinine ניתנו ללא תוצאה, ואמבטיות השפיעו רק זמנית. כעת החלה נפיחות בצקתית של הפנים, הלחיים, העפעפיים והאוזניים. במשך כל מהלך המחלה, העור, במקום לחזור למראהו הטבעי, היה פעם מושב של אקזמה אימפטיגינית, פעם של אקזמה לחה, ופעם של אקזמה קשקשית ואיכטיוזות, כך שתהליך הקילוף, במקום להיות קצר כבפריחות החריפות, נמשך שבועות רבים, שבמהלכם הושלו נרתיקים גדולים של אפידרמיס מכל חלקי הגוף. הפגיעות העמוקות בתזונת העור הוכחו בשלבים המאוחרים יותר על ידי נשירה ניכרת של השיער ונשירה הדרגתית של כל ציפורני הידיים והרגליים. מחלת העור לוותה במחלה דומה של הריריות, תחילה של המעיים, שהחזיקו שלשול מימי למרות התרופות, ואחר כך במחלה דומה של הלחמית ושל הסימפונות. מן השבוע השישי של המחלה ואילך נוצרה סדרה של מורסות גדולות בשתי הזרועות מעל הכתפיים ובבתי השחי, שהפרישו כמות ניכרת של מוגלה. כל עוד תופעות אלו התרחשו, היה במשך שמונה שבועות חום רצוף, שלעיתים פחת ושב ואז עלה שוב לטמפרטורה שמעל 104°, 32.
פריחה על הפנים דמוית שושנה, והפנים היו נפוחות כל כך עד שלא יכלה לראות. הפריחה נמשכה ארבעה ימים, 48.
פריחה בזרועות וברגליים, זהה ממש לסרפדת, בגלדים גדולים מורמים, עם גרד גירויי עז. (פעמיים, עם חזרת המנה, חזרו אותם תסמינים בדיוק), 17.
פריחה בזרועות, ברגליים ובפנים, ולאחר מכן על פני כל הגוף, בכתמים גדולים בצורות שונות, מורמים מעל פני השטח ובעלי צבע אדום עמוק. בהדרגה התאחדו כתמים אלה, עד שכל העור היה במצב מנומר אדום זה, שדמה יותר מכל לחצבת, 16.
סומק אריתמטי כהה על הראש והצוואר, עם עוויתות יוצאות דופן של שרירי הפנים, . [240.]

שינה וחלומות

שוכב בשקט; מפהק (55 גריין, לאחר שש דקות), 2.
נטייה לנמנום, 12.
במשך שלושה שבועות הורגשה תחושה מכאיבה של נמנום, 19.
הנמנום הופיע בתוך רבע שעה, ואחריו שינה טבעית, שהחלה ארבעים וחמש דקות לאחר הנטילה. השינה נמשכה במקרה אחד שעתיים וחצי בלי להתעורר, ועוד שעה וחצי לסירוגין לאחר מכן. במקרה האחר, עם אותה כמות, השינה נמשכה רק שעה ורבע (45 גריין), 21.
ישנוניות (10 גריין), 40. [250.]
ישנונית מאוד בערב, ופרש מוקדם; לא הרגיש רענן עם היקיצה למחרת בבוקר, 9.
שינה (1 סקרופל), 40.
נרדם (זמן קצר לאחר מכן), 50.
לאחר שהוחזר למיטה, נרדם מיד, עבר את הלילה בשקט, ונשאר במצב מנומנם כל יום המחרת (60 גריין), 21.
התסמינים נמשכו משעת הנטילה, 11 בלילה, עד 6 בבוקר, ואז הנבדק, כנראה מתשישות גמורה, נעשה שקט ונרדם, וישן שעתיים, ואז התעורר עם כאב ראש אלים ביותר, 19.
בלי כל קושי נרדם מיד כשהשתרע. השינה הייתה שקטה, טבעית, לא מופרעת על ידי חלומות או הזיות. כאשר הוער בכוח, התודעה הצלולה שבה בקלות, והוא השיב מייד לכל שאלה. משהושאר שוב לעצמו, שב מיד לשנתו הטבעית, שנמשכה עשר שעות, דבר שלא קרה לו בכל ימי חייו, 53.
השינה הופיעה בכל פעם בתוך חצי שעה מן הנטילה, ונמשכה למעלה משמונה שעות, והתוצאה הייתה כאילו עבר שנת לילה עמוקה ומרעננת, בלי כל תוצאות-לוואי בלתי נעימות, 28.
השינה הופיעה בתוך חצי שעה, ונמשכה ארבע שעות. עם זאת, הייתה מופרעת במקצת, וניתן היה לעורר את המטופל ולגרום לו להשיב לשאלות בלי קושי רב (75 גריין), 21.
נרדמה (לאחר חצי שעה), וישנה שעתיים. אז התעוררה בצרחה, קפצה מן המיטה וישבה על קצהּ, חצי-בהכרה. התאוששה בתוך חמש דקות, והוחזרה למיטה, שם שכבה בשקט שעה, ואז נרדמה שוב. כעבור עוד שעתיים התעוררה עם כאב רב באפיגסטריום, 52.
במקרה הראשון, המטופל לא נרדם במשך שעתיים, ואז ישן רק שעה ורבע. ואילו האחר נרדם בתוך שעה, ישן שינה כבדה שעתיים, ולאחר מכן לסירוגין עוד שעתיים עד שלוש שעות (60 גריין), 21. [260.]
בשום מקרה לא הופיעה השינה בפחות מחצי שעה מן הנטילה, 21.
בשעה 10 בבוקר, שינה שקטה, 53.
10:30 בבוקר, שינה שקטה, אף שהיה לא מעט רעש בבית החולים (הפרובנד סובל מהתקף ברונכיאלי קל). 11 בבוקר, הפרובנד הולך עם מטופל אחר לחדר האמבט ונוטל אמבט פושר; 11:45, חוזר מן האמבט, אוכל ארוחה דשנה, ובשעה 1 אחה״צ נרדם שוב. 5:30 אחה״צ, מתעורר רענן; דופק, 72; נשימה, 32; טמפרטורה 37, 53.
שקעה בשינה שקטה, שנמשכה כשעה (לאחר חמש-עשרה דקות). כאשר התעוררה, התלוננה על כאב ראש קל, והייתה מעט אי-שקטה במשך חצי שעה, ולאחר מכן שקעה שוב בשינה שקטה, טבעית ומרעננת (30 גריין), .

חום

צמרמורת. [270.]
פני הגוף קרירים (לאחר שעה וחצי), 33.
טמפרטורה 22.9 (לאחר שעה וחצי), 33.
נעשה ׳קר כאבן׳ (זמן קצר לאחר מכן), 51.
הגפיים קרות, 44; (לאחר שתים-עשרה שעות), 50.
חום.
טמפרטורה 36 (112°), לפני הנטילה 37.2 (115°), 53.
טמפרטורה 39.5 (לאחר שעה), 33.
טמפרטורה 36.8 בשעה 9 ו-10 בבוקר (לפני הנטילה); 37 (לאחר שעה); 37.2 (לאחר שלוש שעות); 37.4 (לאחר שבע שעות); 36.8 (לאחר אחת-עשרה שעות), 23.
תחושת חום בכל הגוף, במיוחד בפנים, 3.
זיעה.
הזעה שופעת (בייחוד ביום השני או השלישי), 43.
זיעה קרה זרמה ממנו והרטיבה את הכר והסדינים (זמן קצר לאחר מכן), 51. [280.]
יובש מיוחד של העור (1 אונקיה), 14.
זיעה בטיפות גדולות על המצח (3 דרכמים, אחרי עשר דקות), 19.

תנאים

החמרה.
( בוקר ), בשעה 8, תחושת מלאות וכו׳ בראש; עם היקיצה, כאב בראש.
( לילה ), תחושת משקל על החזה.
( אוויר פתוח ), כאב ראש בעורף.
( הטיה קדימה ), כאב בגלגל העין.
( משקאות אלכוהוליים ), הסמקת הפנים; פעימת העורקים; פריחה על העור; אריתמה של הראש וכו׳.
( שכיבה ), כאב ראש בעורף.
( תנועה פתאומית ), כאב בראש.
( תנועה ), כאב באזור המצח; כאב ראש בעורף.
הטבה.
( אכילת ארוחת ערב ), בחילה וכו׳.

Chloralum

O

נפש

ראש

עין