Chloralum
מאת Constantine Hering — התסמינים המנחים של המטריה מדיקה שלנו
הידרט של כלורל. C 2 HCl 3 O + H 2 O.
נתגלה בשנת 1832, על־ידי ליביג.
נבחן על־ידי W. Eggert, S. Swan, D. A. Babcock וכו'. ראה Encyclopædia, כרך iii.
הרעלה, מאת E. W. Berridge, N. Y. J. H., כרך i, עמ׳ 307.
״הוכן על־ידי העברת זרם של כלור דרך אלכוהול מוחלט, עד שהוא עובר הלאה ללא שינוי.
הנוזל הסמיך הנשאר מאחור הוא כלורל. התוספת הפשוטה של מים ממירה את הכלורל להידרט שלו.״
היישום התרפויטי הראשון של חומר זה נעשה על־ידי O. Liebreich מברלין, אשר סבר כי ניתן לצפות להמרת הכלורל לכלורופורם כאשר יגיע אל דמו של בעל־חיים חי. בבואו במגע עם האלקליות שלו, הכלורל יתפרק לכלורופורם ולחומצה פורמית. W. W. Keen מפילדלפיה עשה שימוש בכלורל כאנטיספטי וכמנטרל ריח בחדר הדיסקציה ובפרקטיקה הכירורגית.
מקורות קליניים.
- מלנכוליה וכאב ראש , J. H. Sherman, N. E. M. G., כרך 9, עמ׳ 412 ; Mania-a-potu , J. C. Wilson, N. E. M. G., כרך 6, עמ׳ 160 ; אופתלמיה , Dyce Brown (2 cases), B. J. H., כרך 32, עמ׳ 509 ; דלקת הלחמית (2 cases), Dyce Brown, B. J. H., כרך 32, עמ׳ 510 ; דלקת הלחמית וקרטיטיס בעין שמאל , Dyce Brown, B. J. H., כרך 32, עמ׳ 510 ; כאב שיניים משיניים רקובות (2 cases), Excelsior, N. A. J. H., כרך 23, עמ׳ 123 ; Odontalgia traumatica , Hale, N. E. M. G., 1872 ; קוליק של ילדים , Hale, Symptomatology ; מיימת, Bishop, Med. Inv., כרך 11, עמ׳ 139 ; הרטבת לילה , Œhme, Raue's Path., עמ׳ 691, גם El. Crit. Med., Aug., 1874 ; אי־שליטה במתן שתן (5 cases), E. Vechetti, Hom. Rev., כרך 18, עמ׳ 571, Leonardi, N. A. J. H., כרך 22, עמ׳ 408 ; Chordee , E. M. Hale ; N. A. J. H., 1870, עמ׳ 244 ; דיסמנוריאה , Excelsior, N. A. J. H., 1870, עמ׳ 244 ; דיסמנוריאה , Excelsior, N. A. J. H., כרך 23, עמ׳ 122 ; Pruritus vulvæ during pregnancy , Dyce Brown ; צירי לידה בלתי יעילים , Excelsior, N. A. J. H., כרך 23, עמ׳ 123 ; פרכוסי משכב לידה , F. A. Lord, U. S. M. & S. J., כרך 7, עמ׳ 360 ; אקלמפסיה של משכב לידה , D. Baumetz (from Lancet), Hom. Rev., כרך 17, עמ׳ 310 ; טטנוס של הינקות , Hale (See Sympt.) ; דלקת ריאות טיפואידית עם חוסר שינה , J. C. Neilson, N. E. M. G., כרך 6, עמ׳ 161 ; דפיקות לב בעת phthisis , Swan, Am. Ob., כרך 10, עמ׳ 136 ; זיעת כפות רגליים מצחינה , Ortega, N. A. J. H., כרך 26, עמ׳ 412 ; התקף היסטרי אלים , J. C. Neilson, N. E. M. G., כרך 6, עמ׳ 161 ; כוריאה , Strange, N. A. J. H., כרך 23, עמ׳ 123 ; כוריאה בהריון , J. Russel, N. A. J. H, כרך 23, עמ׳ 123 ; טטנוס אידיופתי , M. L. Sircar, Calcutta Journ., כרך 3, עמ׳ 389 ; אנאסרקה ממחלת מסתמים של הלב , Swan, A. H. Obs., 1873, עמ׳ 135 ; מניעה למחלת ים , Geraldis, A. O. ; J. C. O. Will, Hom. Rev., כרך 16, עמ׳ 561, Ober, N. A. J. H., כרך 24, עמ׳ 567 ; , Dyce Brown, B. J. H., כרך 32, עמ׳ 512 ; (2 cases), Dyce Brown ; J. C. Burnett, H. M., כרך 13, עמ׳ 56 (2 cases) ; A. C. Clifton, H. R., כרך 21, עמ׳ 526.
נפש [1]
בתרדמת במשך ימים, המסתיימת בגודש מוחי.
מלנכוליה, אידיוטיזם ושיגעון.
ייאוש קבוע מהחלמה ; מאמין שיעביר לאחרים את מחלתו המדומה (עגבת).
בלבול מחשבתי, חוסר יכולת לרכז את המחשבות, זיכרון פגום ; לא היה יכול לעקוב אחר חוט הדרשה.
(OBS :) מחלות נפש, ושיתוק כללי של חולים הסובלים ממחלות נפש.
שומע קולות בלי הרף.
חוסר שינה בלילה, עם רגזנות חסרת מנוחה ; כאב ראש, בלבול בראש ; מלנכוליה ; נטייה לשוטט ולהסתתר, תוך התחמקות פיקחית מהשגחת חבריה ; אחר כך הייתה שבה, בלי יכולת למסור כל דין וחשבון היכן הייתה.
הוא הולך במהירות הלוך ושוב בחדר, מדבר אל עצמו בהתרגשות, ומשוחח עם יצורים דמיוניים. θ מאניה חריפה שנגרמה מהתרגשות נפשית קשה.
קופץ מן המיטה בפחד, בזיעה קרה, צורח כאילו באימת מוות ; ביעותי לילה של ילדים.
חזיונות מפוארים של קשתות, שטיחי קיר וצבעים חולפים לפני העיניים כשהן עצומות, או פקוחות בחשכה.
דליריום פראי המתחלף בדליריום פעיל־טרוד ; חזיונות של עצמים דמיוניים ; חום רב ; דופק 120 ברוב הזמן. θ Delirium tremens.
בדליריום, היא משליכה בקבוק מים חמים לעבר דמות דמיונית בקצה המיטה.
מאניה סוערת.
(OBS :) דליריום של טיפוס.
Delirium tremens, כאשר המוח גדוש.
מאניה של משכב לידה, עם חוסר שינה.
הידרופוביה.
הראש הפנימי [3]
צפללגיה.
כאבים קשים, מלאים ולוחצים בראש, הנמשכים זמן רב ללא הקלה. θ דיסמנוריאה.
כאב עמום, כבד וכואב במצח ובעורף כל היום, < מתנועה.
כאב חמור באזור הפרונטלי מעל הרכס הסופראורביטלי, שאין דבר המקל עליו, < מתנועה.
כאב ראש במצח, המתפשט לעורף.
כאב ראש מעל שתי העיניים, יורד אל תוך העיניים, צד שמאל <, עם תחושה כאילו העיניים מתכווצות.
נוירלגיה באזור הרקתי.
תחושה כאילו רצועה חמה נמשכה לרוחב המצח מרקה לרקה ישירות מעל העיניים, עם תחושת טבעת בוערת סביב כל עין.
כאב ראש עמום וכבד בעורף ובמצח מעל העיניים ; תחושת משקל וכאב חבול, שנראית כולה בתוך הגולגולת ; < בהסתובבות ובשכיבה, > מעט בכניסה לאוויר הפתוח.
גודש צרברו־ספינלי.
גודש מוחי הבא לאחר מצב של דיכוי יוצא דופן של מערכת העצבים.
גודש של המוח עם מעט התרגשות נפשית.
הראש החיצוני [4]
כבדות רבה של הראש ; אינו יכול להרים אותו.
אריתמה של הראש והצוואר.
ראייה ועיניים [5]
היפראסתזיה של הרשתית.
רגיש לאור.
הצבעים בהירים מן הרגיל.
עצמים נראים לבנים ; עיוורון צבעים.
כתמים כהים לפני העיניים.
עמימות הראייה.
הראייה חלשה ועמומה, גלגל העין גדוש, העפעפיים נפוחים ולעתים משותקים חלקית.
עמימות או חולשה מיוחדת של הראייה ; חייב לקרוא בעין אחת כל פעם, למשך דקה או שתיים בכל אחת ; אם השתמש בעין אחת יותר מדקה, המילים והאותיות נעשו מטושטשות ולא ברורות.
אם משתמשים רק בעין אחת עד שהעצמים דוהים, העין השנייה רואה את העצמים בבירור למשך זמן־מה.
יכול לראות עצמים קטנים רק למשך רגעים אחדים, ואז הם דוהים.
גלגלי העיניים מרגישים גדולים מדי.
צריבה בעיניים ובעפעפיים.
תחושת טבעת בוערת סביב כל עין.
תחושה כאילו העיניים מתכווצות, עם כאב ראש.
כאב חד בגלגלי העיניים.
אודם ודמעת בעיניים.
עיניים דומעות, במיוחד כאשר מסתכלים על דבר־מה.
הלחמית גדושה.
העיניים מוזרקות ושטופות דם, ודומעות בלי הרף.
הפנים והעפעפיים נפוחים עד כדי כך שכמעט לא יכול היה לראות. θ אורטיקריה.
הלחמיות מוזרקות, לפנים מראה תפוח ונפוח, במיוחד מתחת לעיניים.
הלחמית העינית והפלפברלית של עין שמאל מוזרקת מאוד, עם כאב ניכר ; כיב קטן בקרנית שהצטמצם לגודל של ראש סיכה.
עין ימין מוזרקת מאוד, עם כאב עז ; גם עין שמאל מוזרקת מעט. θ דלקת הלחמית.
דלקת הלחמית של עין ימין, שהיא אדומה מאוד וכואבת, כיב עמוק במרכז הקרנית ; ממשפחה סקרופולרית.
דלקת לחמית וקורנאיטיס בעין שמאל ; הקרנית עמומה ; בעין ימין אודם ניכר של הלחמית הפלפברלית והעינית בנקודה אחת ; פוטופוביה רבה.
דלקת הלחמית של שתי העיניים ; כיב קטן על קרנית שמאל ; תחושת חול בעיניים, אך כמעט ללא פוטופוביה ; זהו חולה סקרופולרי מאוד.
אופתלמיה קטראלית ; יש פליקטנה אחת או שתיים על עין ימין, בשפת הקרנית ; כאב סב־ארובתי קשה ופוטופוביה.
גרד עז בזוויות הפנימיות של העיניים ובשולי העפעפיים.
נפיחות תפוחה של העפעפיים.
העפעפיים מרגישים כה כבדים עד שבקושי יכול להרים אותם.
פטוזיס (באדם שנטל זאת בשל עומס־יתר שכלי).
שמיעה ואוזניים [6]
רגישות רבה לרעש.
הפנים העליונות [8]
סומק ארגמני־כהה וחום של הראש והפנים, משורשי השיער עד לענף הלסת התחתונה, הצוואר והחזה, כולל העיניים, נשארים תחת לחץ ; במקומות אחדים מוכתמים.
פנים אדומות ונפוחות. θ אורטיקריה.
פנים אריזיפלטיות ; נפוחות עד שלא יכול היה לראות.
(OBS :) נוירלגיה של הענף האינפראורביטלי של העצב החמישי.
הפנים התחתונות [9]
השפתיים מכוסות סורדס ודם יבש.
נפיחות של בלוטות הפרוטיד והתת־לסת.
כחלון של השפתיים.
שיניים וחניכיים [10]
נוירלגיה משיניים רקובות.
Odontalgia traumatica מלחץ של סתימה ; הכאב בלתי נסבל ; < בשכיבה.
כאב שיניים מענה משיניים רקובות, עם פגיעה נוירלגית של הלסת.
נוירלגיה של הענף הדנטלי התחתון של העצב החמישי.
טעם, דיבור, לשון [11]
הלשון מצופה עמוקות.
פס שחור לאורך מרכז הלשון, כאילו מרחו עליה דיו.
חלל הפה [12]
השפתיים, הפה והלוע אדומים וחשופים, החניכיים ספוגיות, הלשון שלפוחיתית ומכויבת.
חך וגרון [13]
עווית של הגרון.
שיתוק חלקי של הוושט.
לא הייתה יכולה להוציא הברה אחת ובלעה בקושי.
תיאבון, צמא. תשוקות, סלידות [14]
אובדן תיאבון.
צמא.
שיהוק, גיהוק, בחילה והקאה [16]
הקאה ורגזנות עצבית במהלך דלקת קרומי המוח הצרברו־ספינלית.
אפיגסטריום וקיבה [17]
חולשה של הקיבה.
תחושת שקיעה ולחץ בשקע הקיבה.
היפוכונדריות [18]
קוליק כבדי וכלייתי, התלוי במעבר של אבנים.
אבני מרה.
אטרופיה של הכבד.
בטן ומתניים [19]
קוליק חמור של ילדים, כאשר הכאב מאיים לגרום לעוויתות.
מיימת הנלווית למקרה משוער של phthisis pulmonalis.
צואה וחלחולת [20]
צואה רכה, גושית, בעלת ריח חזק, פעמיים ביום, ופליטות תכופות של גזים מצחינים.
שלשול בלילה עם התרגשות עצבית מופרזת. θ בקיעת שיניים.
כולרה בלי הקאה או שלשול.
איברי השתן [21]
קוליק נפריטי וכבדי התלוי במעבר של אבנים.
מגדיל את כמות השתן כאשר ניתן עבור אנאסרקה ממחלת לב.
הטיל שתן בשפע במיטה מבלי לדעת זאת.
אי־שליטה לילית במתן שתן ; בילדים בחלק האחרון של הלילה, אפילו אם כבר הטילו שתן במשך הלילה ולא שתו מים.
מתן שתן תכוף ושופע בצבע ענבר כהה, צלול וללא ריח.
איברי המין הזכריים [22]
אובדן כוח מיני ; אין תשוקה או זקפות ; אימפוטנציה.
Chordee בזמן זיבה.
איברי המין הנשיים [23]
אם נלקח מיד לפני תחילת הדימום הווסתי, הוא עוצר אותו כליל.
וסת בלתי סדירה. θ אורטיקריה.
כאבים עוויתיים חזקים בתוך הרחם וסביבו. θ דיסמנוריאה.
הכאבים עזים מאוד ודמויי צירי לידה. θ דיסמנוריאה.
לויקוריאה סמיכה וצהובה, לעתים מגוונת במעט דם. θ אורטיקריה.
הריון. לידה. הנקה [24]
גרד מטריד בזמן הריון.
לידה ממושכת הנמשכת יותר משמונה־עשרה שעות ; מצב עצבני, רגזן, היסטרי ; הצירים, שלכאורה הם תקינים ובעלי עוצמה, אינם משפיעים על הרחם.
(OBS :) צירי לידה קשים.
פרכוסי משכב לידה.
מקרה חמור של כוריאה בזמן הריון.
קול וגרון. קנה וסמפונות [25]
(OBS :) ברונכיטיס.
נשימה [26]
נשימה מתנשפת ובלבול מחשבתי ; שקיעה בקיבה.
קוצר נשימה רב, תחושת חנק ; לחץ בבסיס החזה (מלפנים), עם צמא דוחק.
נשימה איטית, עם דופק בלתי מורגש.
נשימה יגעה, שאיפה עמוקה מדי פעם, עם נשיפה אנחתית.
נשימה מצפצפת.
נשימה סטרטורוזית, עם נחירה חזקה בשינה, בכל תנוחה.
כששכב על הגב, השאיפה הייתה דרך האף, בעוד שהנשיפה ננשפה מן השפתיים כמו באפופלקסיה.
אסתמה ; ההתקפים הליליים קשים מאוד ; הוא כפוף קדימה, בקושי מצליח לתפוס את נשימתו.
שיעול [27]
שיעול קשה וקשה להוצאה. θ מחלות חזה.
שיעול עוויתי המלווה את השלב האחרון של phthisis.
שיעול יגע של ברונכיטיס ושל phthisis.
שעלת.
קרופ.
תוך החזה והריאות [28]
גודש ריאתי.
כיווץ בבסיס החזה, עם קוצר נשימה, במחלות אורגניות של הלב.
תחושת משקל על החזה באזור עצם החזה בלילה, הגורמת לכך שהנשיפה קלה יותר מן השאיפה.
תחושה משונה של מלאות החזה, לא כאילו הוא מלא כפי שאדם חש לאחר ארוחה, אלא יותר כאילו כל הרקמות היפרטרופיות, יוצרות תחושה בלתי ניתנת לתיאור של הדקות ולחץ על הריאות, וגורמות לנשימה יגעה מאוד ולאודם הפנים.
קוצר נשימה גדול עם פעולה יגעה של הריאות. θ Dropsy.
(OBS :) ברונכיטיס גודשית עם יריקת דם ; נשימה כואבת ונשמעת.
התקפים קשים של דלקת ריאות טיפואידית ; אינו מסוגל לישון מפני גירוי עצבי, קוצר נשימה ושיעול.
לב, דופק ומחזור הדם [29]
פעולת הלב סדירה אך בתכיפות מוגברת ובכוח מופחת.
פעולה מוגברת של הלב ונשימה לחוצה.
פלפיטציות אלימות עם קוצר נשימה. θ היפרטרופיה עם דילטציה.
פלפיטציות כה אלימות שאפשר לשומען ; קושי גדול בנשימה, החולה זקוק לאוורור מתמיד. θ Phthisis.
פלפיטציה מלווה מצב היפראמי של העור ; < מיין, בירה או משקאות חריפים.
הלב מורחב או מוחלש, עם מלאות וקלילות מיוחדות של החזה ותחושת ריקנות בקיבה.
(OBS :) אנגינה פקטוריס.
מחלת מסתמים של הלב עם אנאסרקה.
הפחתה בפעולת הלב במחלות אורגניות, עם קוצר נשימה וכיווץ בבסיס החזה.
פעימות הלב נעשות חלשות, בלתי סדירות, מהירות מאוד.
הלב חלש, הדופק חלש ; לא יכול היה לשכב ; אנאסרקה כללית.
נוירוזה לבבית.
שיתוק מאיים של הלב. θ Pericarditis.
דופק מהיר, בלתי סדיר, חלש, לסירוגין, הלב פועל באופן סדיר אך בתכיפות מוגברת ובכוח מופחת.
דופק חלש ורגיז, המאיים על שיתוק הלב.
דופק בלתי מורגש, גפיים קרות, נשימה איטית.
דופק 88.
צוואר וגב [31]
אריתמה של הראש והצוואר.
פס סגלגל־דהוי, ברוחב שני אינץ׳, לאורך כל צד של עמוד השדרה.
כתמים גדולים של אודם עם תפיחויות אורטיקריאליות סביב הצוואר, הגו והגפיים.
בבסיס עמוד השדרה כתמים ירקרקים גדולים.
גפיים עליונות [32]
על פני השטח האדום של הזרוע השמאלית מסה של נקודות זעירות בצבע אדום עמוק יותר.
הזרוע השמאלית נפוחה ומוקשה.
דלקת אריתמטוטית, קילוף וכיוב סביב שולי הציפורניים ; כאב, רגישות רבה למגע.
גפיים תחתונות [33]
התחושה והתנועה משותקות בשתי הרגליים.
זיעת כפות רגליים מצחינה.
הגפיים בכלל [34]
כאבים ראומטואידיים נודדים.
גפיים קרות, עם כחלון השפתיים, נשימה איטית, דופק בלתי מורגש.
כתמים אדומים גדולים על הזרועות והרגליים, בדיוק כמו חרלת, בתפיחויות גדולות ומורמות, עם גרד גירויי עז.
מנוחה. תנוחה. תנועה [35]
הגפיים מתוחות, הראש נמוך, מראה של מוות קרב.
שוכבת במצב הדומה לקטלפסיה ; היסטריה.
שכיבה : < כאב ראש ; < כאב שיניים ; בלתי אפשרית מחמת חולשת פעולת הלב.
שכיבה על הגב : שאיפה דרך האף, נשיפה דרך השפתיים.
בכל תנוחה : נשימה סטרטורוזית.
כפוף קדימה : באסתמה.
לא יכול היה לא לשכב ולא לעמוד ; כוריאה.
תנועה : < כאב במצח ובעורף ; כאב מעל הרכס הסופראורביטלי.
עצבים [36]
לאות.
דיכאון בלתי מוסבר וחולשה רבה, במיוחד בגפיים התחתונות, חולשה זו גוברת עד שהוא נאלץ לוותר על טיוליו היומיים מתוך אי־יכולת ממשית להניח רגל אחת לפני השנייה.
תשישות שרירית רבה, הגפיים מתוחות, הראש נמוך, מראה של מוות קרב.
נטייה לחולשה, חולשת קיבה, שפתיים כחולות, גפיים קרות, נשימה איטית, דופק בלתי מורגש.
תשישות גדולה מחוסר שינה. θ ראומטיזם חריף.
דיכוי יוצא דופן של מערכת העצבים, הבא לאחר גודש מוחי.
התמוטטות רבה, נטייה לנמנום.
נוירלגיה.
התקף היסטרי אלים ; היא שוכבת במצב הדומה לקטלפסיה.
גירוי עצבי ; מאניה ; היסטריה ; Mania-a-potu ; אפילפסיה ; פרכוסים של ילדים.
כוריאה : החולה לא יכול היה לא לשכב ולא לעמוד, והראש, הגפיים והגוף היו בתנועה מתמדת, וכל שריר כאילו משתתף בפעולה בלתי סדירה.
כוריאה ממושכת ועקשנית.
כוריאה עזה, שבה הקביעות והחומרה של התנועות העוויתיות מאיימות על חיי החולה.
טריזמוס ו-trismus nascentium.
טטנוס טראומטי וטטנוס של הינקות.
כל הגוף נתון בנוקשות טטנית, ההתקפים באים במרווחים קצרים מאוד ; את הפה אפשר לפתוח רק מעט ; הבליעה קשה מאוד. θ טטנוס.
התקף טטני פתאומי ואלים עם לסת נעולה ; מצב רוח בכייני ; כאב פתאומי חזק מאוד בבטן. θ טטנוס.
שיתוק מוטורי וחושי של שתי הרגליים.
שינה [37]
אינסומניה הנובעת מעייפות־יתר, נפשית או גופנית.
במשך השינה, נשימה סטרטורוזית עם נחירה חזקה בכל תנוחה.
ביעות לילה, במיוחד אצל ילדים בקיעת־שיניים.
חלומות איומים עם חזיונות מבהילים, הם צורחים ובוכים, מתיישבים במיטה ואי אפשר להרגיעם.
מתעורר ממנוחה מופרעת, צועק וצורח עד לתשישות מוחלטת ולסכנת פרכוס כללי. θ כוריאה.
זמן [38]
בלילה : חוסר שינה ; ביעות של ילדים ; שלשול עם התרגשות עצבית ; הרטבת לילה ; התקפי אסתמה ; תחושת משקל בחזה, באזור עצם החזה ; גירוי של העור.
בחלק האחרון של הלילה : אי־שליטה במתן שתן אצל ילדים.
לקראת ערב : גרד של הסנטר, והחלק הקדמי והאחורי של הצוואר.
טמפרטורה ומזג אוויר [39]
זקוק לאוורור מתמיד ; פלפיטציה וקוצר נשימה ב-phthisis.
אוויר פתוח : > כאב ראש.
חום [40]
תחושת חום בכל הגוף, במיוחד בפנים.
חום גבוה.
קדחות שבהן הסימפטומים הראשיים אינם מהווים הוריית־נגד לשימוש בו.
התקפים, מחזוריות [41]
התקפים : של אסתמה מדי לילה.
נמשך יותר משמונה־עשרה שעות : לידה ממושכת.
כל היום : כאב ראש במצח ובעורף.
נמשך זמן רב : כאבים בראש.
במשך ימים : בתרדמת.
מיקום וכיוון [42]
שמאל : מעל ובעין, כאב הראש < ; הלחמית מוזרקת ; העין מוזרקת מעט ; דלקת הלחמית וקרטיטיס ; כיב קטן על הקרנית ; התפרצות רעה על הזרוע ; הזרוע נפוחה ומוקשה.
ימין : העין מוזרקת, כואבת ; דלקת הלחמית ; כיב על הקרנית ; אודם של הלחמית הפלפברלית והעינית ; פליקטנות בשפת הקרנית.
תחושות [43]
כאילו רצועה חמה נמשכה על פני המצח ; כאילו העיניים מתכווצות ; כמו טבעת בוערת סביב כל עין ; כאילו גלגלי העיניים גדולים מדי ; כמו חול בעיניים ; שקיעה ולחץ בשקע הקיבה ; כאילו הרקמות בחזה עברו היפרטרופיה (מלאות) ; על הסנטר והצוואר כמו חרקים זעירים או שערות.
כאב מענה : בשיניים.
כאב חד : בגלגלי העיניים.
כאבים קשים : בראש.
כאב חמור : באזור הפרונטלי ; בבטן.
נוירלגיה : של העצב החמישי ; משיניים רקובות ; מלחץ של סתימה בלסת ; של הענף הדנטלי התחתון של העצב החמישי ; של האזור הרקתי.
כאבים ראומטואידיים נודדים.
עקצוץ : בכל הגוף.
כאבים עוויתיים : בתוך הרחם וסביבו.
קוליק : כבדי וכלייתי ; של ילדים.
כאבים דמויי צירי לידה : בדיסמנוריאה.
צריבה : בעיניים ובעפעפיים ; טבעת סביב כל עין ; עקצוץ על פני כל המשטח.
כאב : במצח ובעורף.
כאב עמום : במצח ובעורף ; מעל העיניים.
כאבים מלאים : בראש.
כאב כבד : במצח ובעורף ; מעל העיניים.
כאבים לוחצים : בראש.
כאב חבול : בתוך הגולגולת.
לחץ : על הריאות.
דיכוי : בבסיס החזה מלפנים ; בשקע הקיבה.
הידוק : על הריאות ; על פני כל המשטח.
כיווץ : בבסיס החזה.
מלאות : של החזה.
כבדות : של הראש ; של העפעפיים.
משקל : בתוך הגולגולת ; בחזה באזור עצם החזה.
קלילות : של החזה.
ריקנות : בקיבה זמן קצר לאחר האכילה.
חום : של הראש ; של הפנים ; בכל הגוף.
גרד : של הזוויות הפנימיות ושל שולי העפעפיים, של הסנטר, ושל החלק הקדמי והאחורי של הצוואר ; בכל הגוף.
קשיות : על פני כל המשטח.
רקמות [44]
החולה אנמי ורזה מאוד. θ כוריאה.
פועל בראשונה על הגנגליונים של המוח, אחר כך על אלה של חוט השדרה, ולבסוף על אלה של הלב, כך ששיתוק של הלב מתפתח.
גורם להפסקת תנועות הלב, מפחית את הרגישות של המרכזים המוטוריים, של שרירי הנשימה והבטן, ומפחית את הרגזנות של המרכזים הווזו־מוטוריים.
משרה תחילה שינה, אחר כך יותר או פחות הרדמה, ובמהלך שניהם הרפיית שרירים.
בחולשת שרירים, בניוון שומני ובהתרחבות, כאשר יש עדויות לחסר עצבי, כפי שנראה באי־סדירות או בפעולה לסירוגין ובפלפיטציה של הלב.
הטמפרטורה יורדת, עם שקיעה של הדופק והנשימה.
הורס את קרישוּת הדם.
דיאתזה המורגית.
מקרי טיפוס עם אפיסטקסיס ; המופטיזיס ; המטמזיס.
מעודד היווצרות של דימום ונוטה לפתוח מחדש כיבים של קרומים ריריים שהצטלקו לאחרונה.
אנאסרקה.
Purpura hemorrhagica.
גנגרנה במקומות החשופים ללחץ, במיוחד בחולים הסובלים ממחלות נפש, הגנגרנה מתפשטת לעומק כשהעור נשאר שלם.
ראומטיזם וגאוט.
חבישה אנטיספטית לפצעים אפילו כאשר יש אריזיפלס.
כאשר מיישמים אותו על כיבים מצחינים יש לו תכונות ספטיות.
מגע. תנועה סבילה. פציעות [45]
מחלת ים ; נאמר שהוא מונע אותה.
מגע : רגיש סביב שולי הציפורניים.
לחץ : אינו משנה את הסומק השניתי בראש ובפנים ; האריתמה נשארת ללא שינוי.
עור [46]
היפראמיה של העור < מן הכמות הקטנה ביותר של יין, בירה או משקאות חריפים, עם פלפיטציה מציקה.
גרד של הסנטר ושל החלק הקדמי והאחורי של הצוואר, הבא לקראת הבוקר, תחושה כמו חרקים זעירים או שערות.
גרד של כל העור ושל המשטחים הריריים של הפתחים העליונים של הגוף.
תחושת עקצוץ וגרד אלימה על פני כל הגוף. θ אורטיקריה.
תחושות של צריבה־עקצוץ, ותחושת הידוק וקשיות על פני כל המשטח.
גירוי עז וגרד של העור, המונעים שינה בלילה.
גירוי רב של העור עם נפיחות של העפעפיים.
אלחוש עורי ניכר.
פריחה שנית בהירה על הפנים, הגוף והגפיים.
היא מסומקת מאוד, ועל פני כל הגוף יש אודם דלקתי מפושט הדומה מאוד לפריחה החלקה של שָׁנִית.
אריתמה אדומה בוהקת או כחלחלה על פני כל הגוף, קבועה תחת לחץ, מנומרת בכתמים livid ובנקודות אדומות עמוקות.
פריחה על הזרועות, הרגליים והפנים, ולאחר מכן על פני כל הגוף, בכתמים גדולים בצורות שונות, מורמים מעל פני השטח ובצבע אדום עמוק ; כתמים אלה מתלכדים בהדרגה, עד שכל העור נעשה אדום ומוכתם, דמוי חצבת.
כתמי אודם על הרגליים ועל הגוף בתפיחויות מובחנות, בלי הרבה חום.
מסה של נקודות זעירות או סטיגמטות על פני השטח האדום של הזרוע השמאלית, באדום עמוק הרבה יותר, קבועות תחת לחץ.
פריחה על הזרועות והרגליים, בדיוק כמו חרלת בתפיחויות גדולות ומורמות, עם גרד עז ומגרה, נפיחות בצקתית של הפנים, הלחיים, העפעפיים והאוזניים, הבאה בפתאומיות מקור, לא מחום.
התפיחויות באות בפתאומיות מקור, והתפרצויות שלהן מופיעות פעמים רבות ביום ; כל עוד היא נשארת בחום אין הן מציקות לה.
פריחה ״כעקיצת סרפד״, היוצאת בכל לילה וכמעט נעלמת במשך היום ; היא מגרדת מאוד, ואחרי רחצה בסבון ובמים נעשית כואבת, ומפריעה לשינה בלילה.
פריחה אורטיקריאלית הנעלמת ביום ויוצאת בלילה, עם גרד כזה המונע מן הילד לישון.
כתמים ירקרקים גדולים בבסיס עמוד השדרה.
הפריחה עולה בשלפוחיות לבנות כאשר מגרדים אותה, ויש גרד רב. θ אורטיקריה.
חרלת < בלילה, המחייבת גירוד עד שהמקומות מדממים ; חום ואי־שקט.
הזרועות אדומות ומנוקדות, עם חוטים של אפידרמיס לבן ומת, המופרד חלקית מן העור שמתחתיו.
קילוף כללי בכתמים עגולים כדוגמת שלפוחיות, שמהן הנסיוב נספג, ומשאיר את העור שמתחת בצבע סגול ובמקומות אחדים צהוב.
Purpura hemorrhagica ; herpes circinatus.
פצעי לחץ. θ Dropsy. θ Scarlatina. θ Erysipelas.
שלב החיים, קונסטיטוציה [47]
״פעולתו אינה ודאית באותה מידה באנשים המרבים באכילה ובשתייה ובאלה המורגלים בשימוש באלכוהול.״
ילדים, אי־שליטה במתן שתן.
Peter B., æt. 6 months ; כבר נגמל ; כתמים אדומים ותפיחויות על הרגליים ועל הגוף.
Robert J. æt. 9, ממשפחה סקרופולרית ; דלקת הלחמית.
ילדה, æt. 13 ; תסמינים המתחילים בזמן הווסת ; הרמדי גרמה גם למעבר של תולעת עגולה ; פרכוסים טטניים.
Jane W., æt. 13 ; חלתה בכאב ראש, בחילה והקאה, שנמשכו שלושה ימים, ואז התפתחה אורטיקריה מגרדת.
נערה, æt. 18, היה לה התקף קודם ; התקף היסטרי אלים.
Mrs. S., æt. 38 ; אופתלמיה קטראלית.
Mrs. S., æt. 38, ובנה, æt. 8 ; אורטיקריה.
גרמני, æt. 46 ; לאחר שנרטב ; אורטיקריה.
גרמני, æt. 64 ; אורטיקריה.
יחסים [48]
יחסים
נוגדי־תרופה : Ammonia, Atrop., Digit . (לב) ; Moschus , חשמל.
השווה : Bellad ., Chlorof ., Gelsem., Nux vom., Opium .
(OBS :) אפשר להשתמש בו במקום שבו אופיום הוא בהוריית־נגד, בכלל, אחרי ניתוחים.