Homeopati'de LM Potensi: Hazırlık, Artırma ve Dozlama

Repertuarizasyon tamamlanmış, rubrikler açık bir kısa listeye yerleşmiş ve materia medica bunu doğrulamıştır: Sulphur simillimum'dur. Ardından repertory ve materia medica'nın cevap vermediği soru gelir — hangi potensi, ve bunu nasıl dozlamalıyım? 30C? 200C? Yoksa artan bir LM1?

Birçok pratisyen için sentesimal skala otomatik bir varsayılandır. Ancak Hahnemann yaşamının son yıllarını farklı bir skala geliştirerek geçirmiştir; hassas hastaları provoke edebilen sentesimal potensilerin yaratacağı aşırı reaksiyonlardan hoşnut değildi. Bu skala LM veya Q potensidir: Organon of Medicine'in altıncı baskısında açıklanan elli millesimal yöntemidir.

Bu rehber, ilaçların ne olduğunu zaten bilen ve şimdi hangi potensi skalası ve dozlama stratejisini kullanacağına karar vermesi gereken pratisyenler ve ileri düzey öğrencilere yöneliktir. Her dozlama pasajı pratisyenin yönettiği şeyler olarak çerçevelenmiştir — asla kendi kendine tedavi olarak değil.

Bir LM Potensi Nedir? (50 Millesimal Skala)

LM (veya Q) potensileri, Hahnemann'ın Organon'un altıncı baskısında tanıtılan elli millesimal skalası olup, her adımda 1:50.000 seri seyreltmesini kullanır. Bunlar potensisyasyon yöntemi açısından onun son raffinasyonu olmuş, Paris yıllarında geliştirilmiş ve ölümünden onlarca yıl sonrasına kadar yayınlanmamış bir el yazmasında açıklanmıştır.

Sentesimal (C) skala, her adımda önceki potensiyin 1 kısmını taşıyıcının 99 kısmına seyreltirken (1:100 oranı), desimal (X veya D) skala 1:10 kullanır; LM skala 1:50.000'i kullanır. Bu muazzam seyreltme faktörü skalanın belirleyici özelliği ve klinik karakterinin çoğunun kaynağıdır: ani bir uyarandan ziyade nazikçe ilerleyen bir uyarı. (Bu atlamanın gerçekte nereden geldiği yaygın biçimde yanlış anlaşılmaktadır — 50.000 damla alkol eklemekten değil, tek bir küçük ilaçlanmış granülün seyreltildiği hacim arasındaki orantan; hazırlık bölümü bunu açıklar.)

LM, Q, veya Elli Millesimal — İsimlendirme Kargaşası

Ölçeğin birden fazla adı vardır ve en yaygın olanı tartışmalı biçimde en az doğru olan addır.

"LM" etiketi, elli bin seyreltmeye kısa olmak için Roma rakamı L (50) ve M (1000) okuması yapıyor — fakat kesin olarak Roma rakamı olarak okunursa, "LM" 50.000'e eşit değildir; bu bir mnemonik, gerçek bir Roma rakamı değildir.

"Q" etiketi, Jost Künzli tarafından tercih edilmekte, Latin quinquagintamillia'dan yani elli bin'den türemektedir. "Q" seyreltme oranını doğrudan adlandırdığı için, bu teknik olarak daha doğru terimdir ve titiz Avrupa literatüründe bunu göreceksiniz. Üçüncü ad — elli millesimal — oranın İngilizce çevirisidir. Uygulamada etiketler birbiriyle değiştirilebilir; bu rehberde, LM ve Q aynı skalayı ifade eder.

Hahnemann Neden LM Potensilerini Geliştirdi

1830'lar ve 1840'ların başlarında Paris'te pratisyen olan Hahnemann, sentesimal skala hakkında, yüksek potensiler dahil olmak üzere onlarca yıllık deneyimi vardı. Tekrar tekrar, iyi seçilmiş bir sentesimal potensi bile keskin bir başlangıç aşırı reaksiyonu meydana getirebileceğini gözlemledi — sağlam hastalarda tolere edilebilir, fakat hasass olanlar, ciddi şekilde hastalananlar ve ileri kronik hastalıkta rahatsız edici ve bazen verimsiz.

Elli millesimal skala onun cevabı idi. Muazzam bir seyreltme oranını su ile yönetim ile birleştirerek, LM potensileri yaşam kuvvetine derin, dinamik bir uyarı sağlarken başlangıç aşırı reaksiyonunun şiddetini azaltmak amacıyla tasarlanmıştır. Bu bağlam altıncı baskı Organon'un §246 ile §248 aforizmaları arkasındadır; burada Hahnemann nazikçe ilerleyen, değiştirilmiş dozun ilkesini, potensi hafifçe değiştirilmiş uygun aralıklarla tekrar edilmesini ortaya koyar. Önemli olarak, bunu sentesimal için toptan bir ikame olarak sunmamıştır; pratisyenin ayakkabı bağlamasıyla davranan vaka yönetme yeteneğinin aralığını genişleten bir raffinasiyon olarak anlaşılmak en iyi biçimidir.

LM vs Sentesimal (C) Potensileri — Pratisyenin Karşılaştırması

Çoğu pratisyen zaten sentesimal skala bakımından akıcı ulaşmış olurlar, bu nedenle LM'nin anlaşılmasının en faydalı yolu doğrudan karşılaştırma ile olur.

Yönü	LM (Q) potensi	Sentesimal (C) potensi
Adım başına seyreltme oranı	1:50.000	1:100
Adım başına sukusyonlar	100 (Hahnemann yöntemi başına)	Okul tarafından değişen (ör. 10 geleneksel; yüksek potensiler için makine-sukusyonlu)
Dozlama için olağan taşıyıcı	Suda çözülmüş, damlalar olarak alınır	Sık sık kuru granüller; ayrıca suda verilebilir
Aşırı reaksiyon eğilimi	Genellikle nazikçe; güçlü bir başlangıç aşırı reaksiyonunu provoke etme olasılığı daha düşük	Yüksek potensiler, özellikle hassas hastalarda daha keskin biçimde aşırı reaksiyona neden olabilir
Tekrarlama sıklığı	Sık tekrarlama dayanıklılığı (artırma sırasında genellikle günlük)	Yüksek C genellikle tek dozlar olarak verilir, tepki değerlendirilmesinden sonra tekrarlanır
Doz ayarlanabilirliği	Yatakta altında oldukça ayarlanabilir (sukusyonlar, damlalar, seyreltme)	Daha az ayrıntılı; potensi bir kez granül alındığında sabittir
Tipik rol	Nazikçe devam eden uyarı gerektiren kronik, hassas veya tekrarlayan vakalar	Akut reçeteler ve birçok anayasal tek doz

Bu tablodaki en klinik olarak önemli tek satır aşırı reaksiyon eğilimidir. Klasik ve modern literatürde tekrarlanan gözlem, LM potensilerinin yüksek sentesimal potensilerinden daha az güçlü aşırı reaksiyon provoke etmesi ve sonuç olarak daha sık tekrarlama dayanıklılığı olmasıdır. Bu kombinasyon — nazikçe uyarı artı sık, titrable tekrarlama — skalayı yukarıda zor vakalarda çekici hale getirendir.

Bunların hiçbiri sentesimal skalayı geçersiz kılmaz. Kendi kendini sınırlayan bir akut için, iyi seçilmiş tek bir 30C veya 200C temiz bir reçete olmaya devam eder. LM skalası, vakanın zaman içinde sürdürülen, nazikçe, ayarlanabilir uyarı gerektirdiği zaman yerini kazanır.

LM Potensilerinin Nasıl Hazırlandığı (LM0 → LM1 → LM2…)

Hazırlamayı anlamak skalanın neden o şekilde davrandığını açıklar ve 1:50.000 oranıyla ilgili en yaygın yanlışanlamayı ortadan kaldırır. Aşağıdakiler, Hahnemann tarafından ortaya konulan klasik eczacılık tekniğini açıklar — bir hasta dozlama talimatı değil, bir hazırlama yöntemi.

Triturasyondan LM1'e

Her LM hazırlama ham madde ile başlasa da, LM1'e giden yol karakteristik bir ilk aşamaya sahiptir:

1. 3C'ye kadar Tritürasyonu. Madde, insolüble maddelerin çözülebilir hale getirilmesi için standart bir yol olan ilk üç sentesimal adımı aracılığıyla 3C tritürasyonuna kadar öğütülür.
2. Taneciklerin çözülmesi. O 3C tritürasyonunun küçük, tanımlanmış bir miktarı — tarihsel olarak bir tane — bir su-alkol karışımına çözülür, bir sıvı stok meydana getirir.
3. İlk sıvı adımı. O çözünen birkaç damla kabaca 100 damla alkohole eklenir ve şişe 100 kez sukuşan edilir.
4. Granülleri ilaçlamak. Bu sıvıdan, haşhaş tohumunun boyutunda küçük şeker granülleri — — nemlendirilir ve ilaçlanır. Bunlar LM1'dir.

Haşhaş tohumu büyüklüğündeki granül önemlidir: çok küçüktür ki tek bir damlaya muazzam bir sayısı nemlendirilir — bir sonraki aşamanın muazzam seyreltme oranı için geometrik temel.

Skalaya Tırmanmak

LM2'yi LM1'den yapmak için, süreç tekrarlanır — ve bu, 1:50.000 oranının gerçekte göründüğü yerdir:

• Bir ilaçlanmış LM1 granülü su damlasına çözülür.
• Bu kabaca 100 damla alkohole eklenir ve 100 kez sukuşan edilir.
• Yeni haşhaş tohumu granülleri bu sıvıdan nemlendirilir ve LM2 olur.

Kritik açıklama, 1:50.000 atlamanın 1:100 damla oranından gelmediğidir. Tek küçük ilaçlanmış granül ile çözüldüğü sıvı hacmi arasındaki ilişkiden gelir. Kabaca 500'ü bu haşhaş tohumu granüleri tek bir damlaya nemlendirilebilir olduğundan, bir granülü bir su damlasına çözerek ve sonra o damlayı alkolde 1:100'e seyreltmek genel olarak 1:50.000 mertebesinde bir oran meydana getirir. Her artan adım — geleneksel olarak LM30'a kadar — döngüyü tekrarlar: damla sayısı aynı kalır; sıçrama granülde yaşar.

Artırma — Yatakta Dozu İnce Ayarlamak

Hazırlama eczacılığın işi ise, artırma pratisyenin işidir — sabit bir potensiye sahip dozu hastaya özel, ayarlanabilir bir uyarı haline dönüştüren teknik.

Artırma, çözülmüş ilacı her doz almadan önce sukuşan etme, böylece her yönetim hafifçe kaldırılan bir potensi olan teknik — bu yüzden bir LM ilacı, aynı sentesimal dozu tekrarlama sonrasında takip eden aşırı reaksiyonsuz sıklıkla tekrarlanabilir.

Uygulamada, pratisyen bir veya birkaç ilaçlanmış granülün suya (genellikle biraz alkol koruyucu olarak) çözülmesini yönetir. Her doz almadan önce, şişe sert yüzeye karşı sert şekilde birkaç kez çarpılır — yaygın olarak birkaç ile on kadar inme — ve sıklıkla kısım ek olarak ikinci bir camdan seyreltilir. Her sukuşan potensiyi dakikalık bir değeri kadar kaldırır, bu nedenle hiçbir iki doz asla özdeş değildir.

Artırmaya Karşı Basitçe Tekrarlama

Neden sadece aynı dozu tekrarlamayasınız? Hahnemann'ın gözlemi, §246–248 içinde resmileştirilen, aynı potensiyin özdeş, değiştirilmemiş dozu tekrarlamanın ilerlemeyi durağanlaştırma veya aşırı reaksiyona neden olma eğiliminde olduğunun gözlemiydi — yaşam kuvveti o tam uyarıya zaten yanıt vermiş ve aynı bir tekrara kötü tepki gösterir. Her yönetimden önce sukuşan ederek, artırma organizmayı yeni alan olarak alacak kadar uyarıyı değiştirir, geri dönüş olmadan tedavi edici reaksiyonu sürdürür.

İkisinin arasındaki ilişki açık bir şekilde ifade etmeye değer, çünkü rutinli biçimde karıştırılırlar. Artırma bir dozlama tekniğidir. LM bir potensi skalasıdır. Bunlar en sık biraz birlikte kullanılırlar — suda çözme ve sukuşan, bir LM veya başka vermenin kanonik yoludur — fakat artırma LM skalasına özel değildir: bir pratisyen aynı mantıkla su içinde sentesimal bir ilacı artırabilir.

Klinik Kullanım — LM Potensilerini Seçme ve Dozlama

Skala ve teknik anlaşıldığında, klinik soru geri döner: pratisyen ne zaman bir LM'ye gider ve nasıl yönetilir? Bunlar homeopat tarafından alınan ve hasta boyunca izlenmiş kararlar.

LM'yi C'ye Tercih Etmek Ne Zaman Uygun

Klasik ve çağdaş göstergeler tercih adı konulmasından uygun birkaç net duruma yakınsanır:

• İlaçlara tarihsel olarak aşırı tepki verenlerinden gelen hassas hastalar, bir daha nazik uyarı istenen.
• Tek bir doz yerine sürdürülen, sıklıkla tekrarlanan uyarı avantajlı olan kronik vakalar.
• Yüksek sentesimal bir vakada güçlü veya uzun süren aşırı reaksiyona neden olmuş durumlar, pratisyen aynı ilacı daha hafif sunumla istiyor.
• İleri veya kırılgan patoloji, burada §246 tarafından nazikçe ilerleyen doz, ani yüksek potensi uyarısından daha güvenlidir.

Bir LM'ye gitmek ilaçtan doğrudan olmakla ikame asla değildir. Potensi seçimi, kapsamlı vaka alma aracılığıyla simillimum belirlenip materia medica ve repertory aleyhine doğrulandıktan sonra gelir.

Tipik Rejimleri

Protokoller okul arasında önemli ölçüde değişir ve yöntemi benimsemiş herhangi bir pratisyen kendi geleneğinin talimatlarını incelemesi gerekir. Birkaç desen tekrar eder:

• Pratisyenler sık sık skalada düşükten başlarlar, çoğu zaman LM1'de, vakanın gösterdiği şekilde sadece yükseltmek — haftalarca veya aylarca LM1'den LM2'ye LM3'e.
• Artırılan ilac genellikle bir düzenli takvim (örneğin günlük veya haftada birkaç kez) alınır, tek yüksek C doz sonra bekleme-gözlemlememe ritimiyle çelişki.
• Pratisyen tepkiye okur her karardan: sabit ilerleme devamı anlamına gelebilir; bir plato skalayı yükseltmeyi gösterebilir; açık bir aşırı reaksiyon genellikle durmayı anlamına gelir.

Anayasal reçetelendirmeyi egemenleştiren polycrest ilaçlar LM skalası boyunca hepsi kullanılabilir, bu nedenle ölçek seçimi asla ilaç seçimini sınırlandırmaz.

Aşırı Reaksiyonu Yönetmek ve İkinci Reçete

LM-with-artırma yönteminin harika pratik avantajı uyarıyı titrable olmasıdır, pratisyena tepki yönetilirken gerçek kontrol verir.

Bir aşırı reaksiyon görünürse, standart yanıt dozu durdurmak veya boşluğa sokmak ve ardından ne geldiğine karar vermeden önce reaksiyonun yerleşmesine izin vermektir. Uyarı modüle edilebilir — sukusyonları azaltarak, alınan damlalar düşürülüp, şişeyi ileri seyrelterek — pratisyen şiddeti dial edebilir iyi seçilmiş bir ilacı terk etmeden. Klasik hassas bir resim bir ilaç gibi Arsenicum album — huzursuz, endişeli, kolayca aşırı reaksiyona — bu ayarlanabilirlik kazancı nerede bakım gerekir: yüksek sentesimal içinde aşırı uyaran aynı ilaç genellikle nazikçe ve tekrarlanabilir şekilde artan bir LM olarak verilebilir.

İkinci reçete, o zamanda homeopati vaka yönetimi hükmü eden tedavi edici yanıtın gözleminden rehber edilir. LM skalası bu ilkeleri değiştirmez; sizin daha ince bir kadrası verir.

Repertory ve Materia Medica İş Akışında LM Potensileri

Bu makalede çerçevelenmiş işbölümü, potensi seçimini keyfi hissetmekten tutar. Repertuarizasyon size ilacı söyler. Organon sizin potensiyyi ve dozu söyler. Simillimum yerleştirilene kadar, potensi sorusu — LM veya C, hangi adım, ne sıklıkla — canlı hale gelir, böylece ilaç kadar hızlı inişi, dozlama yargısı açısından bu makalede açıklanmış, daha da fazla dikkat serbest.

Similia gibi bir platform ilk aşama etrafında inşa edilir. Onun semantik repertory arayışı 14 repertory arasında düz, çağdaş dil içinde semptomları sorgulamak sağlar — böylece hastanın kendi sözlerinden notlandırılmış rubrik, repertuarizmanın vakanın en yavaş parça saniye içinde oluşur. Ardından üst adaylarınızı 20+ materia medica kaynakları arasında tam ilaç profillerine karşı doğrularsınız — Boericke, Kent, Clarke, Allen, Hering ve daha fazlası — LM ve C arasında karar vermeden önce temel notları, anayasayı ve hassasiyeti kontrol etmek. Kendi nüansları klinik notları rubrik adayını ilaç adaylarına eşlemektedir bir çaprazlama olarak, asla ikame: yazılım simillimum bulmaya yardım eder, fakat potensi ve doz kalır klinik karar.

Simillimum saniye içinde doğrulayın, ardından güvenle potensiyi reçete edin. Öğrenciler için temel repertory ve materia medica araçları ücretsiz katmanda mevcuttur — tam vaka-reçete döngüsüne pratisyen yapmakta düşük sürtünme yolu.

Sıklıkla Sorulan Sorular

Homeopati'de bir LM potensi nedir?

LM (veya Q) potensileri, Hahnemann'ın Organon'un altıncı baskısında tanıtılan elli millesimal skalasıdır, her adımda 1:50.000 seri seyreltmesini kullanarak. O potensisyasyon yönteminin onun son raffinasyonuydu, yüksek sentesimal potensilerden başlangıç aşırı reaksiyonunu provoke etme olasılığı daha az olan derin fakat nazik uyarı sağlamak amacıyla tasarlandı.

LM ve Q potensi arasındaki fark nedir?

Ölçek içinde fark yoktur — sadece isim. "LM" sayı Roma rakamları olarak okuması yaparak popüler etiket haline geldi, oysa "Q" Latin quinquagintamillia'dan ("elli bin"), Künzli tarafından tercih edildi. "Q" 1:50.000 seyreltme oranını doğrudan adlandırdığı için, teknik olarak daha doğru terimdir, fakat her ikisi aynı elli millesimal skalayı ifade eder.

Homeopati'de artırma nedir?

Artırma, çözülmüş ilacı her doz almadan önce sukuşan etme, böylece her yönetim hafifçe kaldırılmış, hafifçe farklı bir potensi olan tekniğidir. Bu, aynı, değiştirilmemiş potensi dozu tekrarlamanın izlemesi eğiliminde olan durağanlaştırma veya aşırı reaksiyonu tutar ve bu Hahnemann'ın §246–248 talimatının pratik ifadesi her tekrarlama değiştirilmiş dozu.

Artırma bir LM potensi ile aynı mı?

Hayır. Artırma bir dozlama tekniğidir ve LM bir potensi skalasıdır. Bunlar en sık birgün birlikte kullanılırlar — su ve sukuşan çözme ve sukuşan ederek LM vermenin kanonik yoludur — fakat artırma LM skalasına özel değildir. Onları özdeş olmaya değerlendir, ortak bir yanlışanlamadır.

LM potensiler nasıl hazırlanır?

Madde 3C'ye kadar triturasyondur, ardından bir tane suda-alkol çözümüne çözülür; bir damla karasal alkole karasal 100 damla eklenir ve 100 kez sukuşan edilir ve haşhaş tohumu-büyüklüğündeki granüller LM1'i yapmak için ilaçlanır. Her sonraki adım bir ilaçlanmış granülü çözer, yine kabaca 1:100 seyreltir 100 sukuşanlarla ve yeni granüller re-medicate eder. 1:50.000 oranı damla sayısından değil granül-to-drop ilişkisinden gelir.

LM vs sentesimal: pratisyen hangi potensiyi kullanmalıdır?

Bu vaka bağlıdır ve karar pratisyen tarafından yönlendirilir. LM potensiler hassas veya kırılgan hastalar, nazik ve sık uyarı avantajlı olan kronik vakalar, ve yüksek sentesimal önceden güçlü veya uzun aşırı reaksiyona neden olan durumlar için uygun. Sentesimal skala kendi kendini sınırlandıran akutlar ve birçok tek-doz anayasal reçeteler için temiz kalır. İlaç ilk seçilir, potensi ikinci.

Organon §246–248 dozu tekrarlanması hakkında ne söyler?

Geniş şartlara göre, bu aforizmalar iyi seçilmiş bir ilacın tedavi hızlandırmak için uygun aralıklarla tekrarlanabilir ancak her tekrarlama dozu değiştirilmesi olması — hafifçe değiştirilen, tipik olarak sukuşan, böylece tam aynı potensiye iki kez ardarda verilmez. Nazikçe ilerleyen, değiştirilmiş dozun bu ilkesi artırmanın temeliydir.

Hepsini Bir Araya Getirmek

LM skalası Hahnemann'ın en sonunda ulaştığı yöntemdir — gerçek anlamda farklı bir araç, sentesimal skalanın nazikçe yönetilmesi zor bulduğu vakalar için ayarlanır. En çok özet şeklinde:

• Tanım. LM (Q) potensiler altıncı baskı Organon'un elli millesimal skalasıdır, her adımda 1:50.000 seyreltilir.
• Hazırlama. 3C'ye kadar tritürasyonu, ardından tek bir haşhaş tohumu granülünün çözündüğü, seyreltilmiş, 100 kez sukuşan edilmiş ve re-medicated adımları artan — muazzam seyreltme granül-to-drop oranından gelir.
• Artırma. Her doz almadan önce çözülmüş ilacı sukuşan ederek her yönetim kısmen kaldırılmış potensi — bu sık tekrarlama aşırı reaksiyonsuz izin verir.
• LM vs C. Nazikçe, ayarlanabilir uyarı gerektiren hassas ve kronik vakalar için LM; akutlar ve birçok tek anayasal doz için C.
• Ne zaman kullanılır. Simillimum doğrulanıp sonra pratisyen tarafından yönlendirilmiş potensi-ve-dozlama karar — hiçbir zaman ilaç doğruyu kötüleştirmek için ikame.

Bu son nokta her şey aracılığında ipliğidir: potensi, ilk yarısı ilaç olan karar ikinci yarısıdır. Vaka almayı doğru alın, onu temiz repertorize edin, materia medica içinde doğrulayın — ve LM diye C sorusu tahmin olmayı dur ve klinik yargı haline gelir.