Calabar
van Constantine Hering — De leidende symptomen van onze Materia Medica
Physostigma venenosum. Leguminosæ.
Trituraties van de gehele boon.
Voor het eerst vermeld door de missionarissen aan de westkust van Afrika ; in 1846 door Daniel ; in 1855 onderzocht door Christison ; in 1862 de eerste waarnemingen door Frazer over de samentrekking van de pupil (ook door Workman) ; sindsdien door velen gebruikt en misbruikt.
GEMOED [1]
Ongewone geestelijke activiteit.
SENSORIUM [2]
Duizeligheid, met flauwte en muscæ volitantes bij bewegen, 1 P. M.
HOOFD, INWENDIG [3]
Pijn midden op het voorhoofd, op één plek boven de ogen, en boven en in het linkeroog pijn, met muscæ volitantes.
Druk in de slapen.
Pijn door de slapen heen, als door druk van bloed naar het hoofd, met bonzen van de slagaders aan de zijkant van de hals.
Pijn door de slapen heen en branden van de ogen.
Intense pijnlijke druk in de kruin en beide slapen ; moet gaan liggen.
Druk in de kruin, zich uitstrekkend naar het achterhoofd.
Gevoelloosheid en een eigenaardige gewaarwording boven op het hoofd, vooral naar de achterkant van het hoofd toe.
Vijf minuten na inname van de dosis, doffe pijn in de linker achterhoofdsstreek.
Een gevoel van verlies van kracht en gevoel in de achterkant van het hoofd, alsof het hoofd voorover zou vallen, en de natuurlijke steunen van het hoofd het niet langer zouden kunnen tegenhouden.
Congestieve hoofdpijn de hele voormiddag.
Bloedaandrang naar het hoofd, met hitte en branden van de neus, licht niezen.
HOOFD, UITWENDIG [4]
Gevoelloosheid van de slapen en mierenlopen over het hoofd.
Tussen 8 en 9 P. M. een kruipende gevoelloosheid over de achterkant van het hoofd en langs de gehele wervelkolom omlaag, vooral in het gedeelte tussen de heupen.
ZICHT EN OGEN [5]
De ogen voelen zwak aan.
Grote druk op de ogen ; met muscæ volitantes.
Beurse pijn in de ogen, met vliegende vlekjes.
Het geneesmiddel beïnvloedt het gezichtsvermogen zeer sterk en brengt voortdurend deze schijnbeelden teweeg : fladderend voor het gezicht, lange slangen of wormen, zowel donker als licht ; ook golven voor de ogen, waardoor voorwerpen een trillende beweging lijken te hebben, alsof het aan de oogzenuw dezelfde eigenschap van onwillekeurige beweging gaf als aan de motorische zenuwen, en het zien beweeglijk maakte.
Voorwerpen lijken groter en dichterbij.
Lichte gewaarwording van dubbelzien, alsof de beelden van voorwerpen vermenigvuldigd zouden worden.
Voelde een vlies over de ogen en wazig zien ; voorwerpen liepen door elkaar, gevolgd door doffe pijn boven en tussen de ogen.
Verduisterd zien in de verte wordt kort daarna gevolgd door samentrekking van de pupil.
(OBS :) Verduistering van het gezichtsvermogen als gevolgtoestand van difteritis.
De musculus rectus internus doet zijn werk niet goed, en de assen van de ogen komen niet overeen ; de ogen voelen zwak aan ; tranenvloed, vooral van het linkeroog.
Gevoel van inspanning in de ogen kort nadat de verschijnselen optreden.
Bij poging omhoog te kijken was niet de minste beweging waarneembaar, wat verlamming van de musculus rectus superior en de musculus obliquus inferior aantoonde.
Bij het naar beneden kijken werkte alleen de musculus obliquus superior, die door de n. trochlearis wordt bestuurd, en veroorzaakte een lichte rotatie rond de visuele as in plaats van een neerwaartse beweging.
Volledige verlamming van de accommodatie.
(OBS :) Verlamming van de ciliaire spieren na langdurige uitputtende ziekte.
Linkerpupil traag reagerend, niet sterk verwijd ; myopie, en voorwerpen lijken te groot, met het linkeroog ; na een slag op de linker oogbol.
Pupil blijvend verwijd, met verlies van accommodatie, sinds acht jaar bestaand, na traumatisch letsel van de cornea.
De pupil was verwijd, de cornea stond goed naar buiten gedraaid, en bij het kijken naar de rechterzijde kon zij niet tot het midden van de oogspleet worden gebracht (wat een verlamming van de musculus rectus internus aantoonde).
Veroorzaakt samentrekking van de pupil en sympathische verwijding van de pupil van het andere oog.
Binnen twintig minuten trok de pupil samen tot de grootte van een speldenknop, bij een jongen.
Bijziendheid.
Myopie.
De effecten houden langer aan op de iris dan op de ciliaire spieren.
(OBS :) Waar de iris de neiging heeft door een corneawond naar buiten te puilen.
Trekkend-draaiende gewaarwording in de ogen.
Scherpe, schietende en trekkende gewaarwording in het rechteroog.
De ogen zijn pijnlijk gevoelig en doen pijn wanneer zij van links naar rechts bewogen worden.
Pijn in de oogbol.
Oogsymptomen de hele ochtend, met veel branden van de oogbollen.
Branden van de oogbollen.
Branden van de ogen, en zij zien er de hele voormiddag bloeddoorlopen uit.
De ogen schrijnen ; de oogleden voelen pijnlijk gevoelig aan.
Zware hoofdpijn en pijn in de ogen, met veel hitte in hoofd en gelaat ; muscæ volitantes, zowel zwarte als lichte.
(OBS :) Ulceratie van de rand van de cornea, leidend tot perforatie, of zelfs wanneer prolapsus van de iris juist is opgetreden.
(OBS :) Bij gevallen van retinitis, om de toetreding van licht te verminderen.
Kloppen, of bonzen en trekkingen tussen de wenkbrauwen.
Prikkelt de speeksel- en traanafscheiding.
De gehele aandoening kwam plotseling op ; ongeveer een maand tevoren ging zij gezond naar bed, en toen zij de volgende ochtend opstond, bleek zij het oog niet te kunnen openen. θ Reumatische aandoening van de oogspieren.
Bij het pogen het oog te openen bleef een lichte opwaartse beweging van het ooglid bestaan, veroorzaakt doordat de musculus orbicularis palpebrarum, die door de aangezichtszenuw wordt bestuurd, zich nog verder ontspande.
Bovenooglid van het linkeroog hangt neer, de buitenste caruncula lager ; aan de rechterzijde volledige ptosis.
Aanmerkelijke drukgevoeligheid van de huid rond het oog.
Ogen met etterige afscheiding.
Ondraaglijke pijn boven beide oogkassen.
REUK EN NEUS [7]
Een gewaarwording precies alsof de neus zou gaan bloeden, en de eigenaardige smaak die daarmee gepaard gaat ; om 2 en 8 P. M.
Trekkingen in de neus, en onwillekeurige verwijding van de neusvleugels.
Gevoelloosheid van tussen de ogen omlaag door de neus.
Niezen.
Brandende hitte in de neus en het gevoel alsof deze zou gaan bloeden ; trillende gewaarwording in de tanden alsof zij op een trillende plank rustten ; om 4 P. M.
BOVENSTE GELAATSHELFT [8]
Stupide blik en een dronkenmansgang.
Onwillekeurige trekkingen van de mond, ook van de wenkbrauwen.
Gevoel van samentrekking van de gehele linker gelaatshelft, met lichte gevoelloosheid.
SMAAK, SPRAAK, TONG [11]
Schrijnende pijn aan het uiteinde van de tong.
De tong werd zeer pijnlijk gevoelig aan de linkerzijde, tot ver naar de wortel toe, en was zeer moeilijk te bewegen ; voelde alsof zij stijf was.
GEHEMELTE EN KEEL [13]
Gevoel alsof er een bal in de keel opstijgt.
EETLUST, DORST. VERLANGEN, AFKEER [14]
Afkeer van koude dranken.
ETEN EN DRINKEN [15]
Na eten : verlichting van de pijn in het hoofd.
HIK, OPRISPINGEN, MISSELIJKHEID EN BRAKEN [16]
Misselijkheid en braken.
MAAGKUIL EN MAAG [17]
Trillende gewaarwording in de zenuwen door het hele lichaam omlaag, vooral in de maagkuil, met beweging die in de zenuwen op en neer gaat als golven, gepaard gaand met lichte misselijkheid en een gevoel van flauwte.
Nervositeit in de maagkuil.
Ernstige pijn en gevoeligheid in en geheel rondom de maagkuil, en rondom het lichaam in dit gedeelte, voor en achter.
Gevoel van leegte en zwakte in de maag, zonder honger ; 3 P. M.
HYPOCHONDRIEËN [18]
Gevoeligheid rondom het lichaam ter hoogte van het middel ; 6 P. M.
BUIK EN LENDEN [19]
Beurse pijn in de darmen, met branden, losse ontlasting.
De darmen trekken zich krampachtig samen.
VROUWELIJKE GESLACHTSORGANEN [23]
Pijnen in de baarmoeder, alsof de menstruatie zou doorzetten.
Leucorrhoe.
Leucorrhoe en veel zwakte om 4 P. M.
ADEMHALING [26]
Gapen en zuchtende ademhaling.
Moeizame ademhaling.
Doodt door verlamming van de zenuwen die de ademhalingsspieren innerveren.
BORST, INWENDIG, EN LONGEN [28]
Ernstige pijn in de linkerzijde en geheel anders dan enige longpijn die zij ooit heeft gehad.
HART, POLS EN CIRCULATIE [29]
De contractiekracht van het hart is vermeerderd.
Het aantal hartslagen is soms vermeerderd, soms verminderd.
Zenuwsymptomen, met hartkloppingen en veel zwakte in de maagkuil.
De werking van het hart is zwak en onregelmatig.
Hevige hartkloppingen.
Dood door verlamming van de spieren van het hart.
Bloed zeer vloeibaar.
Pols frequent.
(OBS :) Een zwakke pols wordt beschouwd als een contra-indicatie ; hard en snel, een indicatie.
HALS EN RUG [31]
Neiging de hals te strekken, "om de hitte eruit te laten lopen", door onrustige gewaarwordingen in de nek.
Pijn in de nek, met moeite om het hoofd om te draaien.
's Middags een eigenaardige pijn dwars over de nek, aan de basis van de hersenen, alsof die het lichaam van het hoofd afsneed ; zij ging recht door de hals heen en scheen naar het achterste deel van de keel te gaan, dat pijnlijk gevoelig en stijf was.
Pijnen in de rug tussen de schouders en iets lager.
Trekkend gevoel in de rug, alsof deze te kort was om zonder pijn te kunnen bukken, en toch moeite om rechtop te blijven.
Pijn langs de gehele wervelkolom en er vlak naast, aan beide zijden ervan.
Pijnen langs de hele achterkant van de nek, vooral in het daar het duidelijkst uitstekende bot, en aan weerszijden ervan ; trekken telkens wanneer het hoofd werd gedraaid.
Pijn in de rug aan weerszijden van de wervelkolom, van tussen de schouderbladen tot onder het middel ; pijn die bukken moeilijk maakte.
Pijn in de rug, ook langs de armen omlaag, met zwakte daarvan ; 2 P. M.
Stijfheid en pijn die langs de hele wervelkolom omlaag gaan ; bij deze rugpijnen is er neiging voorover te buigen, alsof het moeilijk is rechtop te zitten ; 1 P. M.
De zenuwen in de achterkant van het lichaam (de passieve zenuwen of gevoelszenuwen) schijnt het te verlammen en gevoelloos te maken ; en tijdens dit gevoelloosmakende proces veroorzaakt het vrij veel pijn, zeer gelijkend op kiespijn wanneer de zenuw afsterft of gedood wordt.
Pijn in het onderste deel van de rug en de wervelkolom, tussen de heupen.
Pijn in de rug tussen de heupen en een licht gevoel van gevoelloosheid in de streek van de baarmoeder ; 6.30 P. M.
BOVENSTE LEDEMATEN [32]
Beven van de handen, kon nauwelijks naaien ; 10.30 A. M.
Vermoeid gevoel in de armen en moeite om ze op te tillen.
Gevoelloosheid van de linkerhand alsof deze sliep.
Gevoelloosheid in de linkerarm en langs de ringvinger omlaag.
Koud gevoel en lichte gevoelloosheid in de rechterarm.
ONDERSTE LEDEMATEN [33]
Pijn in de onderste ledematen.
Pijn aan de buitenzijde van de knie ; krampen in de linkervoet 's avonds tijdens een warm bad.
Pijn in de linkerdij en in beide knieën na slechts enkele stappen lopen ; tegen de middag.
Een gewaarwording alsof er koorden trokken achter het been, onder de knie, waardoor lopen moeilijk werd, vooral trap op.
Beven van de benen, alsof men niet recht kon lopen.
Een gevoel alsof alle kracht uit de benen wegtrok en zij het zouden begeven ; alsof de oorzaak van de zwakte uit die ene plek in de rug, tussen de heupen, kwam en alle kracht onder die plek uit de ledematen wegnam.
LEDEMATEN IN HET ALGEMEEN [34]
Pijn in de ledematen.
(Bij zieken :) Verlies van kracht in de ledematen.
Bij lopen, gevoel van onvastheid vanaf de knieën omlaag, zodat hij voorzichtig moest stappen, vooral wanneer de ogen gesloten zijn ; voelt alsof hij moet kijken om te zien waar hij heengaat.
RUST. HOUDING. BEWEGING [35]
Voortdurende neiging het hoofd van links naar rechts te bewegen.
Tegenzin om te bewegen.
Belemmert de willekeurige beweging evenzeer als het onwillekeurige bewegingen veroorzaakt.
Beweging : kan het oog niet omhoog bewegen ; moeite het oog omlaag te bewegen ; pijnlijkheid van het oog ; tong stijf en pijnlijk gevoelig.
Lopen : pijn in de linkerdij en knieën ; en bij stijgen, trekken alsof koorden onder de knie ; onvastheid vanaf de knieën omlaag.
Strekken : onrust in de nek >.
Draaien : pijn in de nek <.
Vooroverbuigen : stijfheid en pijn langs de wervelkolom >.
Armen optillen : vermoeid gevoel.
ZENUWEN [36]
Huiveren en beven die door alle zenuwen van het lichaam omlaag lopen.
Hevige bevingen over het hele lichaam, op straat ; voelde even alsof hij het bewustzijn zou verliezen, en kon nauwelijks thuiskomen ; twintig minuten meerijden in een wagen verlichtte de gewaarwordingen niet.
Beven.
Voelde plotseling een opwelling van kracht en voelde zich bijzonder sterk ; alle symptomen leken als een reactie op te komen.
Verlies van willekeurige beweging zonder verlies van bewustzijn.
Volledige verslapping van het gehele lichaam, alsof elke zenuw haar spanning kwijt was, zelfs tot in de ogen, die voelden alsof alle kracht om te zien eruit wegtrok.
Duizeligheid en flauwte zonder onrust.
Verlamt de motorische zenuwen, maar tast gevoeligheid, intelligentie en musculaire prikkelbaarheid niet aan.
Ware verstikking als doodsoorzaak ; veroorzaakt nooit verlamming van het hart.
SLAAP [37]
Intense slaperigheid.
's Ochtends intens slaperig ; bijna onmogelijk zichzelf wakker te krijgen ; voelt alsof hij gedrogeerd is.
TIJD [38]
Ochtend ; congestieve hoofdpijn ; oogsymptomen ; intens slaperig.
Namiddag : 1 P. M., duizeligheid en flauwte ; stijfheid en pijn in de armen ; 8-9 P. M., kruipende gevoelloosheid over de achterkant van het hoofd en langs de wervelkolom omlaag ; 2-8 P. M., neus voelt alsof hij gaat bloeden ; 4 P. M., trillen in de tanden ; leucorrhoe en zwakte ; 6 P. M., gevoeligheid rondom het middel ; pijn dwars over de nek ; 2 P. M., pijn in de rug en langs de armen omlaag, zwakte daarvan ; 6.30 P. M., pijn tussen de heupen, gevoelloosheid in de baarmoeder.
De beide dagen waarop hij zich het zwakst voelde, waren bijzonder koel en verkwikkend.
Voelde een volkomen afschuw van koud water.
AANVALLEN, PERIODICITEIT [41]
De symptomen wijken in dezelfde volgorde ; eerst stoornis van de accommodatie, daarna aandoening van de pupil.
De bevingsaanvallen komen bij vlagen op, en bij het minste dat doet schrikken.
LOKALISATIE EN RICHTING [42]
Rechts : schietende en trekkende gewaarwording in het oog ; ptosis ; koud gevoel en gevoelloosheid in de arm ; pupil sterk verwijd ; gezichtsvermogen van het oog aangetast ; pupil klein.
Links : pijn in het oog ; doffe pijn in de achterhoofdsstreek ; tranenvloed ; pupil traag ; bovenooglid verlamd ; samentrekking van het gelaat met gevoelloosheid ; gevoeligheid van de tong met moeilijke beweging ; ernstige pijn in de borst ; gevoelloosheid in arm en hand ; pijn in de dij.
Van voren naar achteren : druk in de kruin tot aan het achterhoofd.
GEWAARWORDINGEN [43]
De zenuwsymptomen kwamen het eerst, vooral in het midden van het voorhoofd en zeer sterk in de maagkuil, en gingen neerwaarts ; gevoeligheid rondom het midden van het lichaam kwam daarna, en als laatste van alles de pijnen in de rug en wervelkolom ; deze hielden het langst aan en schenen het meest karakteristiek van alle symptomen te zijn ; alsof de pijn het hoofd van het lichaam afsneed.
Zenuwbewegingen door het lichaam en de armen.
Een soort pijn als die veroorzaakt door lang voorovergebogen over het werk te zitten, of door langdurige druk van de rug tegen een stoel ; alsof de zenuwen werden samengedrukt ; alsof het hoofd voorover zou vallen ; alsof de neus zou gaan bloeden ; alsof er een bal in de keel zou opstijgen.
Schietend : in het rechteroog.
Branden : van de ogen ; van de neus ; van de oogbollen ; in de neus ; in de darmen.
Trekkend : in de ogen ; in de rug ; trekken langs de achterkant van de nek bij het draaien van het hoofd ; alsof er koorden onder de knie trokken.
Schrijnend : van de ogen ; van het uiteinde van de tong.
Spanning : in de ogen.
Draaiend : in de ogen.
Kramp : in de linkervoet.
Druk : in de slaap ; in de kruin ; van de kruin tot het achterhoofd ; op de ogen.
Gevoeligheid : in de ogen ; van de oogleden ; van de linkerzijde van de tong ; rondom de maagkuil ; rondom het middel ; in de darmen ; en stijfheid van de keel.
Pijn : midden op het voorhoofd ; boven de ogen ; door de slapen heen ; dof, in de linker achterhoofdsstreek ; hoofdpijn, in de ochtend ; in de oogbol ; rondom de maagkuil ; in de baarmoeder ; in de linkerborst ; in de nek ; in de rug ; langs de wervelkolom omlaag ; langs de achterkant van de nek omlaag ; langs de armen omlaag ; tussen de heupen ; in de onderste ledematen ; in de knie ; in de linkerdij en beide knieën.
Kloppen : tussen de wenkbrauwen.
Bonzen : aan de zijkant van de hals ; tussen de wenkbrauwen.
Trekkingen : tussen de wenkbrauwen ; in de neus ; van mond en wenkbrauwen.
Trillen : in de tanden.
Beven : door het hele lichaam ; van de benen.
Onbehagen : in de nek.
Zwaar gevoel : in het hoofd.
Drukgevoeligheid : rond het oog.
Stijfheid : van de linkerzijde van de tong.
Samentrekking : van de linker gelaatshelft.
Vermoeid : in de armen.
Flauwte : op straat en tijdens het meerijden in een wagen.
Zwakte : van de ogen ; in de maagkuil.
Krachteloosheid : in de achterkant van het hoofd ; van de benen.
Kruipend gevoel : achterkant van het hoofd en langs de wervelkolom omlaag.
Mierenlopen : over het hoofd.
Onvastheid : vanaf de knieën omlaag.
Gevoelloosheid : boven op het hoofd ; van de slapen ; achterkant van het hoofd en langs de wervelkolom omlaag ; van tussen de ogen omlaag door de neus ; van de linker gelaatshelft ; streek van de baarmoeder ; van de linkerarm en -hand ; in de rechterarm.
Huiveren : door het hele lichaam.
AANRAKING. PASSIEVE BEWEGING. LETSELS [45]
Aanraking : gevoeligheid rondom de maagkuil ; gevoeligheid rondom het middel, 6 P. M.
LEVENSFASE, CONSTITUTIE [47]
Meisje, æt. 9, pupil van het rechteroog sterk verwijd ; een klein litteken aan de buitenrand van de cornea.
Vrouw, æt. 24, gezichtsvermogen van het rechteroog aangetast, kon alleen licht van donker onderscheiden.
Een vrouw, æt. 21, verlamming van de nervus oculomotorius.
Vrouw, æt. 57, rechter pupil slechts half zo groot.
Man, æt. 53, paraplegie, pupil trekt samen tot de grootte van een speldenknop.
BETREKKINGEN [48]
Tegenmiddelen : Atropia en Hydrate of Chloral .
Camphor onderdrukt de symptomen tijdelijk.
Verenigbaar met : Amyl nitr., Conium, Gelsem .
Vergelijk : bij oogziekten : Agaricus (Amanita), Caustic., Chamom., Conium, Curare ; bij tetanus, Nux vom .