Plumbum

METALLICUM. Het element. Pb (A. W. 206.39). Trituratie.

PLUMBUM ACETICUM. Loodacetaat. Suiker van lood. Pb (C 2 H 3 O 2 ) 2 3 H 2 O. Trituratie.

PLUMBUM CARBONICUM. Loodcarbonaat. Zuiver wit lood. Plumbisch carbonaat. Pb CO 3 , Trituratie.

Klinisch

Amaurosis / Anemie / Anesthesie / Aneurysma / Anhidrose / Appendicitis / Astma / Atrofie / Bot, exostosen op / Hersenen, verweking van; tumor van / Ziekte van Bright / Koliek / Constipatie / Cystitis / Neerslachtigheid / Diplopie / Waterzucht / Dysmenorroe / Dysurie / Vermagering / Epilepsie / Epulis / Ogen, ontsteking van / Ganglion / Jicht / Hemoptoë / Aambeien / Hoofdpijn / Hernia, beklemd / Hyperesthesie / Hypopyon / Ichthyosis / Wisselkoorts / Darm, obstructie van / Intussusceptie / Geelzucht / Kaak, tumor van / Nieren, aandoeningen van / granulair / Lever, aandoeningen van / Kaakklem / Locomotorische ataxie / Melancholie / Metrorragie / Myelitis / Nefritis / Gevoelloosheid / Slokdarm, strictuur van / Verlamming / difteritisch / agitans / Perichondritis / Proctalgie / Progressieve musculaire atrofie / Prolapsus ani / Ischias / Wervelkolom, ziekten van; sclerose van; tumor van / Milt, aandoeningen van / Strictuur / Tabes mesenterica / Tabaksgewoonte / Tong; verlamming van / Typhlitis / Navel, abces van; hernia van / Urinezuurämie / Vagina, spasme van / Vaginisme / Aders, spataderig

Kenmerken

Plumbum, de Saturnus van de alchemisten, is beproefd door Hartlaub, Trinks, Hering en Nenning. Aan hun symptomen zijn die toegevoegd van talloze vergiftigingsgevallen bij loodarbeiders en schilders, symptomen door het drinken van met lood verontreinigd water, door het gebruik van lood in cosmetica en uit gevallen van zelfmoord. In de oude school werd metallisch lood zelden gebruikt, omdat het als inert werd beschouwd; maar Bœrhaave gaf het inwendig, tot een onvoelbaar fijn poeder gereduceerd, bij leucorroe, dysenterie, syfilis en jicht (Teste). In de vorm van pleisters en 'Goulard-water' zijn de loodzouten veel gebruikt als uitwendige toepassingen bij huidziekten, vaginale en urethrale injecties, en daaruit is niet zelden veel schade voortgekomen, vooral door onderdrukte erupties. De werking van de drie hierboven opgesomde loodpreparaten is alle in het Schema opgenomen, omdat er nooit enige poging is gedaan ze gescheiden te houden; evenmin is enig specifiek verschil opgemerkt. Bij schilders en loodfabrikanten zijn de best bekende symptomen de koliek en de hangende pols. Daarnaast ontstaan toestanden van nierirritatie met albuminurie, eindigend in granulaire degeneratie met bijkomende harthypertrofie, optische neuritis en blindheid. Er is een overmaat aan urinezuur in het bloed van personen onder invloed van lood, en feitelijke jichtafzettingen en jichtaanvallen zijn waargenomen. In één geval van loodvergiftiging dat ik zag, was er chronische vergroting van de knieën en contractuur van de onderste ledematen, waardoor de patiënt volkomen kreupel werd. In een ander geval waren er kleine aneurysmata bijna over het hele lichaam. Bij hen die met lood verontreinigd water hebben gedronken, variëren de gevolgen in intensiteit naar de hoeveelheid verontreiniging en de duur van blootstelling. Wanneer de vergiftiging zich gedurende jaren sluipend heeft ontwikkeld, ontstaat een toestand van anemie, met droge, inactieve, schilferige huid en hardnekkige constipatie. Tunzelmann (B. J. H., xxxii. 17 . aangehaald in C. D. P., waar een volledige verzameling gevallen te vinden is) vermeldt een aantal gevallen van acute vergiftiging door het drinken van water dat lood bevatte: (1) Een kok, drie weken ziek. Niet in staat enig voedsel in de maag te houden; voortdurende misselijkheid, en zelfs wanneer geen voedsel werd ingenomen veelvuldig braken van groenachtig waterig vocht, < 's nachts. Huid gelig; conjunctivae duidelijk geel. Tong beslagen, beslag achteraan zeer geel; afschuwelijke smaak, foetor van de adem; stoelgang verstopt. Uiterste zwakte. Hydrast. 3 gaf grote verlichting, maar drie maanden later raakten de handen verlamd, wat leidde tot onderzoek van het drinkwater en de ontdekking van lood. () Jongen, æt. 12, had bronchiale catarre met losse hoest en consolidatie van de linker apex. Zodra het vergiftigde water werd stopgezet, werd hij snel geheel beter. () Een oudere broer had hemoptoë en hoestte een halve pint bloed op. In de longen werd niets afwijkends gevonden behalve geringe zwakte van de ademhaling aan de toppen. Drie maanden later, na een dag roeien, keerde de hematemesis terug met epistaxis. Nu werd duidelijke dofheid aan de rechter apex gevonden. Snelle genezing volgde na het staken van het water. Caspar (.) vertelt het geval van een zwangere jonge vrouw die op 8 oktober drie ounces wit lood doorslikte. De eerste symptomen traden enkele uren later op met braken. De volgende morgen bleek zij te lijden aan inflammatoire pijn en geelzucht. Op de avond van de 10e baarde zij een kind van zeven maanden, en de volgende ochtend stierf zij. De autopsie toonde: Gelaatstrekken verslapt; huid vuilgeel. Bloederige, schuimige ichor ontsnapte in grote hoeveelheden uit de neusgaten, en uit de genitaliën, waardoor het bed doordrenkt werd; ook de mond, waaruit de tongpunt uitstak, was ermee gevuld. Abdomen opgezet en steenhard, genitaliën gezwollen en verkleurd; hersenen opvallend bloedarm; pleura bevatte 8 ounces bloederig vocht, longen opgezet, gevuld met schuimig, ontbonden bloed; hart leeg, zeer week, vuilbruin; luchtpijp donker kersenkleurig. Borstspieren zeer week, bruin, het bloed dat eruit sijpelde was vettig. Lever vuilbruin, zeer week; milt gevuld met zwart, teerachtig bloed; beide nieren zeer week en vol bloed. Bloed in vena cava zwart, teerachtig. Vrouwen die met lood werken aborteren vaak; vrouwen die zelf niet met lood werken maar wier echtgenoten dat wel doen, aborteren in nog grotere verhouding. Kinderen die onder deze omstandigheden geboren worden, zijn vaak idioot of epileptisch. Volgens Teste is . voor volwassenen, mannen eerder dan vrouwen; vooral voor personen met een droge, bilieuze constitutie, met enigszins geelzuchtige gelaatskleur, prikkelbaar, hypochondrisch, of geneigd tot religieuze monomanie. (Maar kinderen zijn geenszins uitgesloten. Ik heb ogenschijnlijk hopeloze gevallen van marasmus bij zuigelingen met grote, harde buiken en extreme constipatie zien genezen met ., gewoonlijk in de 3e trituratie van het metaal of het acetaat.) Teste noemt de volgende gevallen als door hem met . met succes behandeld. () Chronische cystitis. () Strictuur na gonorroe. () Taaie speekselvloed (mercureel), bij vochtig weer, waardoor het kussen tijdens de slaap doordrenkt wordt. () Buitengewoon pijnlijke terugtrekking van testes en penis, die weer de onderbuik leken binnen te gaan (gevolg van seksuele excessen en onderdrukte tetters). () Nachtelijke botpijnen (na mislukking van ., enz.). () Trekkende en drukkende chronische hoofdpijn in het voorhoofd, door geestelijke inspanning; ondraaglijk in gezelschap. () Geestesstoornis door syfilis met onduidelijke verlamming van de rechterarm, aanvallen van religieuze monomanie, erotisme zonder erectie, periodieke koorts zonder zweet, van tijd tot tijd krampachtige intrekking van het abdomen. () Zenuwziekte vooral gekenmerkt door rondzwervende pijnen in de ledematen, spasmen van de gelaatsspieren, aanvallen van gillen, schrik zonder oorzaak, plotselinge flauwte bij het overgaan van de ene kamer naar de andere of bij het binnengaan van een kamer vol gezelschap. () Moeraswisselkoorts van het quotidiane of dubbel-tertiaire type, vooral wanneer de miltstreek pijnlijk is bij aanraking. In zulke gevallen, zegt Teste, kunnen noch ., noch . met . worden vergeleken. Deze gevallen brengen enkele van de hoofdkenmerken van ., naar voren, en het voornaamste daarvan is: en . 'Hevige koliek, gevoel alsof de buikwand door een touw naar de wervelkolom werd teruggetrokken.' Werkelijk intrekken van het abdomen is dikwijls aanwezig en is kenmerkend. De wangen zijn ingetrokken, ingevallen. Overmatige en snelle vermagering. In dezelfde categorie als koliek behoren: krampen, spasmen, convulsies, verlammingen, bevingen. Fröhling (., cxxxii. 68 . ., xxii. 422) verhaalt het geval van N., landbouwer, 46, die in november 1893 ziek werd met koliekaanvallen met braken en extreme constipatie; ontlasting werd alleen verkregen door grote klysma's. Was in vroegere jaren verstopt geweest, maar zonder ziekte. had slechts tijdelijke verlichting gegeven. Na december 1893 was braken zeldzamer, maar de koliek nam in hevigheid toe tot februari 1894, toen Fröhling hem voor het eerst zag, en hem aantrof ; eetlust slecht, voelde zich ziek, geest enigszins aangedaan, niet in staat zinnige antwoorden op vragen te geven. werden geloosd. Leverdemping werd alleen gehoord van de bovenrand van de zesde tot de bovenrand van de zevende rib. Loodvergiftiging werd vermoed, maar daar geen bewijs daarvan gevonden kon worden, werd . 6 driemaal daags voorgeschreven. In zes dagen waren de koliekaanvallen minder frequent en minder hevig; twee stoelgangen zonder klysma; geest helderder. De verbetering zette zich in alle opzichten voort, en na veertien dagen kon N. zijn bed verlaten, waaraan hij sinds november gekluisterd was geweest. Tegen half maart maakte hij een reis van een uur om Fröhling te zien, en hij was nauwelijks herkenbaar, zoveel vlees had hij gewonnen, en zijn lever werd van normale grootte bevonden. Wingfield (., aangehaald in ., xxi. 426) meldde twee kenmerkende gevallen: () Mevr. D., 50, geen kinderen, tenger gebouwd, zeer nerveus, vijftien jaar constipatie, neemt om de andere avond een theelepel Cascara-extract. Tong beslagen met geelwit beslag. Heeft voortdurende hoofdpijnen, en is na elke stoelgang volledig uitgeput en moet de rest van de dag gaan liggen. . 6x gr. iii. tweemaal per dag. In twee dagen begonnen de darmen natuurlijk te werken. In drie weken hoofdpijnen verdwenen, tong schoon, veel minder nerveus. () Mej. M., 25, blozend; krijgt steenpuisten op gezicht en armen, en chronische constipatie. De constipatie bestond al sinds haar twaalfde jaar. Lichte kromming van de wervelkolom. Tong beslagen, af en toe hoofdpijn. Lijdt veel tijdens de menstruatie. . 6x tweemaal daags verlichtte onmiddellijk de constipatie, en spoedig verdwenen de steenpuisten. Patiënte voelde zich al gauw geheel goed. Arriaga (, No. 9) 1893; ., xxix. 190), uit Mexico-Stad, rapporteert het geval van een vrouw, 73, getroffen door symptomen van darmocclusie, hevige koliek, misselijkheid, hardnekkige constipatie, meteorisme, volledig gebrek aan eetlust, en geen koorts. verlichtte de koliek, en daarna brachten . 12, en later 13, geleidelijk herstel teweeg in vier dagen. Nash genas een ernstig geval van postdifteritische verlamming bij een man van middelbare leeftijd. Het leidende symptoom was . hij kon nergens aangeraakt worden, zozeer deed het pijn. . 40m (Fincke), één enkele dosis, genas. Nash vertelt van een man, 70, getroffen door ernstige pijn in het abdomen, en uiteindelijk ontwikkelde zich een grote, harde zwelling in de ileocaecale streek, of de geringste beweging. Zij begon een blauwachtige tint aan te nemen, en wegens zijn leeftijd en zwakte werd het leven van de man opgegeven. Maar zijn dochter, de vrouw van een arts, vond de symptomen bij onder ., in het hoofdstuk over Typhilitis, en . 200 genas. Anesthesie is even sterk gemarkeerd als de hyperesthesie van . De overmatige vermagering van . en de werking op de wervelkolom maken het tot een middel van eerste betekenis bij progressieve musculaire atrofie. Onder de spasmen bevinden zich: vaginisme; spasme van de uterus en uitstoting van de inhoud ervan; gevoel alsof er niet genoeg ruimte voor de foetus was; spasme van de blaas; van de slokdarm; beklemde hernia. Klonische of tonische krampachtige bewegingen van de ledematen door cerebrale sclerose of tumor. Epilepsie voorafgegaan door duizeligheid, soms zuchten, gevolgd door een stompzinnig gevoel. (In een door Skinner genezen geval draaide na een aanval het hoofd naar rechts. Er was 8 tot 9 uur 's morgens.) Verlamde delen vermageren. Progressieve locomotorische ataxie. Onrust; lusteloosheid; flauwte. Gevoel in het abdomen 's nachts dat de patiënt dwingt zich urenlang hevig uit te rekken; moet zich in alle richtingen strekken. Neemt 's nachts in bed de vreemdste houdingen aan. zijn: Alsof er iets werkte boven op het hoofd, met een gevoel van schroeven van achteren naar voren. Oogleden alsof ze verlamd waren. Alsof een bal uit de keel in de hersenen opstijgt. Alsof er een kafje van een tarwekorrel in de keel zit. Hoornvlies alsof ertegen geademd is. Ogen alsof ze te groot zijn. Alsof er een prop in de keel zit. Alsof alles naar beneden verzwaard is. Alsof abdomen en rug te dicht bij elkaar zijn; abdomen met een touw naar de wervelkolom getrokken. Darmen alsof ze verdraaid zijn; vernauwd; met gas uitgezet. Alsof zich een abces vormt nabij de navel. Sphincter ani alsof die ingetrokken wordt. Alsof er een zak die niet geheel met vocht gevuld is in de darmen lag. Alsof vocht van de ene zijde naar de andere van het abdomen rolde. Alsof de dijen met naalden doorboord werden. Alsof de voeten van hout waren. Pijnen zijn rondzwervend of uitstralend, vaag, paroxysmaal. Aandoeningen ontwikkelen zich langzaam en intermitteren een tijdlang. Afwisselingen zijn gebruikelijk: delirium met koliek; diarree en constipatie; schokken van flexoren en extensoren; verlamming en koliek. De rechterzijde is het meest aangedaan, symptomen gaan van links naar rechts (keel). Bij dames die door cosmetica vergiftigd waren, nam het daaruit voortkomende vaginisme toe met de paralytische symptomen. Met . 6 genas Theuerkauf in zes weken een geval van hypopyon met grote pijn (., xxxvii. 303). W. H. Woodyatt (., 205) rapporteert een geval van 'vasomotorische neurose' van het linkeroog. Mevr. D., 29, was twee weken ziek, en meende dat zij kou in het oog had gevat. De symptomen waren: hangend bovenste ooglid, intense fotofobie, zeer overvloedige tranenvloed van hete tranen, pericorneale injectie, , het duidelijkst aan de cornearand. Hoornvlies zeer licht troebel. . 6x en . 6x gaven geen verlichting. Daarna werd . 6x gegeven met onmiddellijke verbetering, die in zeven dagen tot genezing leidde. De gecursiveerde symptomen waren de leidende indicaties voor . In een geval van rechtszijdige ischias, dat sterk was verbeterd door . 1, maar was teruggekeerd, waarbij de symptomen waren: stijfheid; pijnlijkheid van de grote trochanter en van het uittredepunt van de zenuw tot aan de knie; zwakte in de dij; door bukken; lopen gevoel alsof een mes in de dij werd geduwd, werd . 6 viermaal daags gegeven. Tot de twaalfde dag was er geen verandering; op die dag verdween de pijn plotseling. Het geval had negen maanden geduurd. De symptomen zijn door aanraking. Door harde druk en door wrijven. In rust. Door beweging. Geestelijke inspanning . Liggen. Liggen op de rechterzijde (zwelling in abdomen; hoest). Liggen op de linkerzijde hevige hartklopping. Achteroverbuigen druk in de maag,:; pijn in het epigastrium; pijn in de rug. Vooroverbuigen druk in de maag; pijn in de rug. Dubbelvouwen koliek. Rug gevoelig wanneer men erop leunt. Ledematen uitrekken. 's nachts, bij ruw, mistig weer. Open lucht, koude in; gevoelig ervoor; duizeligheid. Vochtig weer overvloedige speekselvloed. In een kamer vol gezelschap.

Relaties

Tegengif door: Zwavelzuur, verdund en als limonade genomen, is een van de beste antidota tegen de chronische gevolgen van lood; alcohol is preventief; Alumen, Alumina, Ars., Ant. c., Ben., Coccul., Hep., Kreos., Nux, Op., Petrol., Plat., Piperaz., Zn. (Teste, die Plumb. met Merc. en Ars. groepeert, zegt dat Æthus cyn. naar zijn ervaring het beste tegengif is; hij noemt ook Hyo., Plect., Strm. en Electric.) Het werkt antidoterend op: Slechte gevolgen van langdurig misbruik van azijn. Compatibel: Ars., Bell., Lyc., Merc., Phos., Pul., Sil., Sul. Vergelijk: Constipatie, inertie, harde zwarte balletjes, Op. (Plumb. heeft ook enige krampachtige vernauwing aan de anus). Delirium, bijt en slaat, Bell. (Plumb. heeft bevingen van hoofd en handen; geel slijm rond de tanden; koliek afwisselend met delirium). Hoofd- en buiksymptomen afwisselend, Pod. Hersenverweking, Zn. (Plumb. heeft pijn in geatrofieerde ledematen afwisselend met koliek), Vanad. Constipatie door inertie, vaginisme, Plat. (Plat. > deze toestanden van Plumb.). Prikkelbare aambeien met opgetrokken gevoel in de anus, Lach. Peritonitis met ingetrokken abdomen, Euphb. Hoofd draait naar rechts, Stram. (naar links, Lyc.; naar beide kanten, Bufo, Camph.). Globus, Ign., Lach., Lyc. Ziekten die in de wervelkolom ontstaan, Pho., Pic. ac., Zn. Zwak geheugen, niet in staat het juiste woord te vinden, Anac., Lac c. Gelaat vettig, glanzend, Nat. m., Sanic. Verlangen zich uit te rekken, Amyl. n. Reukillusie, Anac.

Oorzakelijkheid

Onderdrukte erupties. Seksuele excessen.

1. Geest

Stille melancholie en neerslachtigheid. Grote angst en ongerustheid, met zuchten. Angst, met onrust en geeuwen. Vermoeidheid en afkeer van gesprek en arbeid. Moedeloosheid. Levensmoeheid. Zwakte of verlies van geheugen. Traag van begrip; toenemende apathie. Niet in staat het juiste woord te vinden tijdens het spreken. Coma. Imbecilliteit. Dementie. Manie. Delirium; afwisselend met koliek. Razernij. Waanzinnig delirium (bijt, slaat), soms met een gedementeerde uitdrukking. Vrees voor moord, vergiftiging; denkt dat iedereen om hem heen een moordenaar is.

2. Hoofd

Hoofd verward en zwaar, als door apathie en melancholie. Duizeligheid tot flauwvallen toe. Dronkenschap. Duizeling, vooral bij bukken of omhoog kijken in de lucht. Hoofdpijn, alsof veroorzaakt door een bal die uit de keel in de hersenen opstijgt. Zwaarte van het hoofd, vooral in (cerebellum) achterhoofd en voorhoofd. Scheurende pijn in voorhoofd en slapen. Lancinerende hoofdpijn. Congestie van bloed naar het hoofd, met kloppingen en hitte. Hevige pijnen in de schedelbekleding van achterhoofd naar voorhoofd. Grote droogheid van het haar. Haar wordt zeer vettig. Uitvallen van hoofdhaar, ook van wenkbrauwen en bakkebaarden (snorren).

3. Ogen

Drukkende en zeer scherpe pijn, alsof de oogbollen te groot waren. Zwaarte van de ogen bij het bewegen ervan. Verlamming van de bovenste oogleden. Samentrekking in ogen en oogleden. Scheurende pijn in de oogleden, met slaperigheid. Bloedcongestie in de ogen. Ontsteking van de ogen en van de iris. Nachtelijke verkleving van de ogen. Zwelling van de ogen. Gelige kleur van de sclerotica. Krampachtig sluiten van de oogleden. Krampachtige bewegingen van de ogen. Pupillen vernauwd. Zicht verward, alsof men door een mist kijkt, wat de patiënt dwingt de ogen te wrijven. Hypopyon. Myopie. Diplopie. Blindheid, als door amaurosis. Optische neuritis.

4. Oren

Scheurende pijn in de oren. Borende en schietende pijnen in de oren. Gevoeligheid voor lawaai. Incidentele plotselinge vermindering van het gehoor. Doofheid; plotseling. Suizen in de oren. Hoort muziek, met angstwekkend delirium.

5. Neus

Koude van de neus. Erysipelateuze ontsteking van de neus. Rode, etterige blaasjes in de neushoeken. Foetide geur in de neus. Verlies van reuk. Verstopping van de neus. Ophoping van taai slijm in de neusgaten, dat alleen via de neusholten kan worden uitgedreven. Waterige neusloop, met afscheiding van sereus slijm.

6. Gelaat

Gelaat bleek, geel, hippocratisch. Verbijsterde uitdrukking; gelaat verwrongen. Opgeblazenheid van het gelaat. Halfzijdige zwelling van het gelaat. Verlamming van de onderste twee takken van de r. nervus facialis. Huid glanzend en vettig om te zien en aan te raken. Scheurende pijn in de bovenkaaksbeenderen, die door wrijving verdwijnt, of op een andere plaats verschijnt. Borende pijn in de onderkaak. Afschilfering (pijnloos) van de lippen. Krampen in de kaak. Kaakklem. Zwelling van de submaxillaire klieren.

7. Tanden

Scheurende, rukkende pijnen in de tanden, < door koude dingen. Tanden bedekt met geel slijm. De tanden worden zwart. Foetide, holle, carieuze tanden, die in inkepingen afbreken. Loszitten en uitvallen van tanden. Tandenknarsen. Tandvlees bleek en gezwollen; paarsgekleurde dunne rand van het tandvlees dichtst bij de tanden. Pijnlijke en harde knobbels op het tandvlees.

8. Mond

Droogheid van de mond. Overvloedige ophoping van zoetachtig speeksel in de mond, met droogheid van de slokdarm. Speekselvloed; taai; mercurieel; < tijdens de slaap. Schuim in de mond. Kleverig slijm in de mond bij het ontwaken in de morgen. Hemoptoë. Aften en foetide zweren in de mond, en paarse vlekken in de mond en op de tongpunt. Adem foetide. Ontsteking, zwelling en zwaarte van de tong. Tong bruin en droog, met rhagaden. Tong groen, leigrijs, of geel beslagen. Verlamming van de tong, waardoor spreken verhinderd wordt; kan de tong niet uitsteken.

9. Keel

Keelpijn, alsof veroorzaakt door een zwelling (prop) of vreemd lichaam in de slokdarm. Gevoel alsof een bal in de keel opstijgt (globus hystericus). Gevoel van vernauwing in de keel (zodra de geringste poging tot slikken wordt gedaan, met grote aandrang dit te doen). Verlamming van de slokdarm, met onvermogen te slikken. Trekken in de keel bij het eten, alsof de slokdarm eruit getrokken werd. Gevoel alsof een insect in de slokdarm kroop. Ontsteking en verharding van de tonsillen; granulaire keelpijn, van l. naar r. gaand. Vorming van opeenvolgende, kleine, buitengewoon pijnlijke abcessen in de tonsillen.

10. Eetlust

Zoetachtige, bittere, metaalachtige of afschuwelijk vieze smaak. Zwavelachtige, zure smaak achter in de keel. Hevige dorst, vooral naar koud water. Gebrek aan eetlust. Hevige honger, zelfs kort na een maaltijd. Grote begeerte naar brood en gebakken dingen, koek, roggebrood, tabak.

11. Maag

Oprispingen, met een smaak van voedsel. Lege oprispingen, soms zeer hevig en pijnlijk. Zoetachtige oprispingen. Hik. Opgieten van zoetachtig of zuur water. Walging en vaak misselijkheid, met neiging tot braken, soms met kokhalzen. Aanhoudend en hevig braken van voedsel, of van groenachtige en zwartachtige stof, of geelachtige stof, met hevige pijnen in de maag en het abdomen. Braken van gal of van bloed. Braken van fecale stof, met koliek en constipatie. Zeer hevige pijnen in de maag. Gevoel van zwaarte en pijn in de maag, soms na een maaltijd. Doffe en angstige druk in de maagkuil. Vernauwende krampen in de maag. Schietende pijnen van de maagkuil naar de rug. Snijdende en brandende pijn in de maag. Ontsteking van de maag.

12. Abdomen

[Trekkende pijn van voren naar achteren, alsof het abdomen naar binnen en door naar de wervelkolom werd getrokken, waardoor het abdomen soms concaaf wordt; gevoel alsof er een touw in het abdomen zat dat het naar binnen trok; gewoonlijk is er grote neerslachtigheid met deze pijn. Schilderskoliek met dit gevoel, alsof het abdomen was ingetrokken en de wervelkolom raakte; de pols kan zeer laag zijn, 50 of zelfs 40. Gastralgie met gevoel alsof abdomen en wervelkolom elkaar raken. Groot levermiddel; ingewanden in het algemeen; binnenste navelstreek; soms navelbreuk, en hiervoor is het een uitstekend middel; l. zijde van het abdomen in het algemeen (H. N. G.).]. Pijn in de lever, met lancinerende druk. Leverstreek gevoelig voor druk. Hitte en branden in lever en wervelkolom. Stekende en schietende pijnen in de lever, eerst vooraan, dan achteraan. Geelzucht. Cirrose; eerst vergroot, daarna gekrompen. Aandoeningen van de milt. Zeer hevige pijnen in het abdomen, met intrekking van de navel. Opzetting en verharding van het abdomen. Hevige kolieken, met vernauwende pijn, vooral in de navelstreek, met hevige contractie van het abdomen (navel en anus worden hevig ingetrokken), soms met vorming van verhevenheden en inzinkingen, < bij de geringste aanraking, en soms 's nachts tot de hoogste graad toenemend. Grote, harde zwelling in de ileocaecale streek, zeer gevoelig voor aanraking of de geringste beweging; niezen of hoesten. Koliek en verlamming van de onderste extremiteiten. Knijpende en snijdende pijnen in het abdomen. Schietende pijnen rond de navel. Gevoel in het bovenste deel en in de zijkanten van het abdomen alsof iets losliet en naar beneden viel. Kloppen in het abdomen. Branderig gevoel of koude in het abdomen. Ontsteking, ulceratie en gangreen van de darmen. Harde knobbels in het abdomen, alsof door inwendige verharding veroorzaakt. Gevoeligheid van de buikspieren, < door beweging en door aanraking. Voortdurende vorming en retentie van flatus, met rommelen en borborygmi in het abdomen. Overvloedige lozing van zeer stinkende en hete, brandende winden. In het rectum zeer dringende poging om flatus uit te drijven zonder enig resultaat.

13. Stoelgang en Anus

Zeer hardnekkige constipatie; ontlasting zwartachtig. Voortdurende en vergeefse aandrang tot ontlasting. Feces moeilijk uit te drijven, hard, soms in ronde stukjes, als schapendrek, en taai. Balletjes in samengeklonterde massa's, met moeite geloosd. Dunne ontlasting. Langdurige diarree, gewoonlijk van gele uitwerpselen, of anders pijnlijk, en vaak zeer stinkend. Bloederige diarree. Waterige diarree, met braken en hevige koliek, vooral pijn in de navel. Pijnlijke intrekking en vernauwing van de anus. Ondraaglijke pijn door spasmen van het rectum, bij elke ontlasting één of twee uur durend; afschuwelijke vernauwing, veel < als de ontlasting vast is. (Constipatie door anale spasme bij kinderen. R. T. C.). Prolapsus ani, met verlamming. Fissuren van de anus.

14. Urinewegen

Urineretentie. Moeizame urinelozing, slechts druppelsgewijs, donker gekleurd, schaars, albumineus. Tenesmus van de blaas. Frequentere en overvloedigere urinelozing. Waterige, of roodachtige, vurige, troebele, en soms dikke urine; sediment bestaand uit rode bloedcellen en cilinders; alle symptomen van acute nefritis; met amaurosis en cerebrale symptomen. Bloedafscheiding uit de urethra. Diabetes.

15. Mannelijke Geslachtsorganen

Zwelling en ontsteking van de geslachtsorganen (van penis en scrotum). Contractie en vernauwing in de testes, met schokken in de zaadstreng. Intrekking van de testes. Excoriatie van het scrotum. Seksuele begeerte buitengewoon toegenomen, met frequente erecties en polluties. Verlies van seksuele begeerte. Onvoldoende emissie van semen tijdens de coïtus. (Impotentie.)

16. Vrouwelijke Geslachtsorganen

Vertraagde menstruatie. Amenorroe, chloro-anemie. Nymfomanie. Wil de ledematen uitstrekken tijdens ovariale pijnen. Krampachtige dysmenorroe. Uitblijven van de menstruatie bij het begin van koliek; kan na de aanval terugkomen, of pas weer bij de volgende periode. Metrorragie met gevoel van sterk trekken van abdomen naar rug; gedurende het climacterium, donkere stolsels afwisselend met vloeibaar bloed of bloederig serum. Beklemming van het geprolabeerde deel van de vagina, intense pijn. Slijmerige uitvloeiing per vaginam. Gevoel van gebrek aan ruimte voor de foetus in de uterus; onvermogen van de uterus om zich uit te zetten; dreigende miskraam. Tijdens de zwangerschap kan geen urine worden geloosd, door gebrek aan gevoel; of door verlamming. Kraamvrouwen-eclampsie; albuminurie. Trekkende, scheurende, contractieve pijnen in borsten, uterus en vagina, met of zonder koliek; de borsten worden ogenblikkelijk harder, of worden met de koliek kleiner. Verharding en ontsteking van de borsten. Leucorroe. Miskraam. Vaginisme. Hyperesthesie van de genitaliën. Verstopte darmen tijdens de zwangerschap. Melk schaars en waterig.

17. Ademhalingsorganen

Heesheid en ruwheid in de keel. Afonie. Vernauwing van het strottenhoofd. Overvloedig ophoesten van slijm uit het strottenhoofd, dat taai, doorzichtig of geelachtig groen is, en in klonten voorkomt. Droge, krampachtige hoest. Ophoesten van pus met de hoest. Hoest, met opgeven van bloed, bloedingen uit de longen.

18. Borst

Moeizame, angstige, beklemde en hijgende ademhaling. Kortademigheid. Krampachtige astma. Beklemming van de borst, periodiek optredend. Aanvallen van verstikking. Druk op de borst, vooral bij diep ademhalen of lachen. Schietende pijnen in de borst en zijden, soms met belemmerde ademhaling. Toppen van de longen aangedaan. Kleine rode papels op de borst, die afschilferen.

19. Hart

Zieding in de borst, met anxietas præcordium, en waarneembare hartklopping. Verandering in de spierstructuur zonder gelijktijdig kleplijden, met of zonder atheromateuze degeneratie van vaten, gewoonlijk hypertrofie en dilatatie van de l. ventrikel, soms met parenchymateuze nefritis. Bruit de souffle. Hartklopping, < bij traplopen of rennen. Pols snel, schokkerig, zwak. Tachycardie.

20. Nek en Rug

Spanning in de nek, uitstralend naar het oor bij het bewegen van het hoofd. Scheurende en schietende pijnen in de lendenen, in de rug en tussen de schouderbladen. Verkromming van de wervelkolom. Jeuk op het stuitbeen boven de anus, verdwijnend door krabben.

22. Bovenste Ledematen

Krampachtige bewegingen van armen en handen, met pijn in de gewrichten. Trekkende en scheurende pijnen in armen en vingers. Hangende pols. Zwakte en pijnlijke verlamming van armen en handen. Uitzetting van de aderen op de handruggen, armen en kuiten. Ganglion op de handruggen. Wen op de handen. Moeite met het bewegen van de vingers. Rode en gezwollen plekken op de vingers.

23. Onderste Ledematen

Trekken in de heupgewrichten bij liggen. Pijnlijk gevoel van verlamming in de heupgewrichten, en in die van handen en voeten, vooral bij traplopen. Hevige pijnen in de ledematen, vooral in de spierdelen van de dijen; < 's avonds en 's nachts. Ischias; lopen veroorzaakt grote uitputting; met daaropvolgende atrofie. Kramp in de kuiten, < 's nachts. Verlamming van dijen en voeten. Gevoelloosheid aan de buitenzijde van de r. dij van heup tot knie. Gevoelloosheid van benen en voeten. Scheurende en schietende pijnen in dijen en knieën. Gevoel van gevoelloosheid in de voeten, met moeite ze op de grond te zetten. Krampen in de voetzolen. Zwelling van de voeten. Foetide zweet op de voeten. Misvorming van de tenen. Pijn in de grote teen 's nachts. Ingroeiende teennagels.

24. Algemeenheden

[Geelzucht, waarbij de sclerotica geel is, het gelaat geel, de urine geel; braken in bed na het naar bed gaan voor de nacht, onrustig, slapeloos, enz. Verlies van reuk; roodachtig-geel gelaat. Aandoeningen in de onderste tanden; tong; zoetachtige smaak, zoals bij het ophoesten van hoest met zoetachtige smaak. Opgesloten flatus met vreselijke koliek. Intrekking van weke delen in het algemeen; knijpende pijn met gevoel van scheuren; sphacelus; grijze zweren. H. N. G.]. Trekkende en scheurende pijnen in de ledematen, < 's nachts, soms van plaats veranderend op de gekrabde delen. Branderig gevoel in verschillende lichaamsdelen. Hevige tintelende pijnen in de botten, in aanvallen optredend. Krampen en vernauwende pijnen in de inwendige organen. Gevoelloosheid, stijfheid, pijn als door vermoeidheid, en contractuur van sommige ledematen. Verlamming; van de ledematen van hen die met lood werken. Krampachtig beven en schokken van de ledematen, convulsies en krampen, soms gevolgd door verlamming. Epileptische aanvallen (zonder bewustzijn). Flauwvallen, vooral in groot gezelschap. Zwaarte en verdoving van de ledematen. Grote zwakte, met beven van de ledematen. Neerslachtigheid, met neiging te gaan liggen, en bonzen van de arteriën door het hele lichaam na geringe inspanning. Spieren slap. Algemene vermagering, vooral in verlamde delen, gevolgd door zwelling van die delen. Overmaat aan urinezuur in het bloed. Anemie. Anesthesie. Hyperesthesie. Artralgische en neuralgische pijnen in romp en ledematen. Waterzuchtige zwellingen, soms van het hele lichaam. Gevoeligheid in de open lucht. De symptomen ontwikkelen zich langzaam, en verdwijnen soms een tijdlang om later terug te keren. < In de nacht; door wrijven.

25. Huid

Gevoeligheid van de huid voor open lucht. Loodkleurige, droge, ruwe, blauwachtige of gele huid. Donkerbruine vlekken over het hele lichaam. Neiging tot ontsteking en ettering van lichte wonden. Brandende pijn in zweren. Excoriaties. Decubitus. Sphacelus.

26. Slaap

Grote slaperigheid overdag; neiging om in slaap te vallen, zelfs tijdens het spreken. Coma en lethargie, soms met duizeligheid. Vertraagd inslapen. Nachtelijke slapeloosheid, met buikkrampen. Schokken tijdens de slaap. Moet zich in alle richtingen uitstrekken. Neemt 's nachts in bed de vreemdste houdingen aan. Vele dromen, soms wellustig, met erecties. Spreken tijdens de slaap.

27. Koorts

Pols zeer veranderlijk, gewoonlijk samengetrokken, klein en langzaam; soms hard en langzaam, af en toe klein en snel. Overheersing van rillingen en koude, vooral in de ledematen en in de open lucht. Koude overheerst, toenemend tegen de avond, met hevige dorst en roodheid van het gelaat. Koude in de open lucht en bij inspanning. Koud of klam zweet. Voorbijgaande, angstige hitte (met dorst, roodheid van het gelaat en slaperigheid). Inwendige hitte 's avonds en 's nachts, met geelheid van de mondholte. Volledig ontbreken van transpiratie.