Vipera
van Timothy F. Allen — Encyclopedie van de zuivere Materia Medica
- Delier en raaskallen, 54.
- Delier met braken, 40.
- Enigszins delirant in het interval van vijftig minuten tussen de beet en de dood, 39.
- Leek verdwaasd, als dronken, en beantwoordde vragen mompelend en onsamenhangend (na twee uur), 31.
- Gedurende de nacht ziek, met delier en braken, gevolgd door overvloedige transpiratie, 40.
- Uiterst zwaarmoedig, delier afwisselend met sopor (na twee uur), 9.
- Onzinnig praten, met slapeloosheid en pijnen, 40.
- Schreeuwen, gevolgd door convulsies, 39.
- Grote agitatie en angst, 54. [10.]
- Grote neerslachtigheid, 27.
- Zeer grote geestelijke onrust, 11.
- Voorgevoel van de dood, 39.
- Zielsangst, 50.
- Angst en braken, 39.
- Grote angst, 43.
- Onbeschrijfelijke angst voorafgaand aan de dood, 39.
- Het verstand verward (na twee uur), 10.
- Toestand van grote verstandelijke verstomping, 54. [20.]
- Verlies van de geestelijke functies, met vertrokken gelaatstrekken, 40.
- Stupor, 55.
- Verdoofdheid, met snijdende pijn in het abdomen, 39.
- Verlies van bewustzijn en een paralytische toestand, 39.
- Verlies van bewustzijn met zwelling, 39.
- Verlies van bewustzijn en ineenzinken, 39.
Hoofd
- Verwardheid in het hoofd, 34.
- Duizeligheid, 6, 38.
- Vaak optredende duizeligheid, 40.
- Duizeligheid, hoofdpijn met misselijkheid, 40. [30.]
- Duizeligheid, hoofdpijn en braken, 40.
- Vaak terugkerende duizeligheid, met misselijkheid en braken, zodat hij in een flauwte viel, 40.
- Wankelen met duizeligheid en voorover vallen, 39.
- Duizeligheid, toenemend tot verlies van het gezichtsvermogen, 34.
- Bedwelming van het hoofd (na een half uur), 39.
- Dufheid in het hoofd, 21.
- Het hoofd voelde zwaar aan (na tien uur), 1.
- Hevige hoofdpijn, 35.
- Aanhoudende hoofdpijn gedurende verscheidene dagen, 54.
- Razende pijnen in het hoofd, de kaken en het abdomen, met algemene spasmen, 49. [40.]
- Scheurende en stekende pijn in het hoofd bij iedere weersverandering, chronisch gevolg van de beet, 39.
OOG
- Ogen glanzend bij de hoofdpijn, 40.
- Ogen als naar buiten gedrukt, met zwelling van het gezicht, 39.
- Binnen korte tijd werden de ogen rood, ontstoken en zeer waterig, 39.
- Ogen ingevallen, 39.
- De ogen werden onmiddellijk donkergeel, 40.
- Oogleden.
- Verlamming van de oogleden (tweede dag), 55.
- De oogleden hingen over de ogen, 55.
- Oogbol.
- Oogbollen onbeweeglijk, 55.
- Pupil.
- Verwijdde pupillen (na twee uur), 9, 12, 55. [50.]
- Rechter pupil vernauwd, de linker verwijd (tweede dag), 55.
- Gezichtsvermogen.
- Het gezichtsvermogen werd onduidelijk (na twee uur), 10, 55.
- Gezichtsvermogen van het rechteroog verloren, dat van het linkeroog wazig (tweede dag), 55.
- Verduistering van het gezichtsvermogen, hoewel hij alles duidelijk hoort, 40.
- Verlies van het gezichtsvermogen, 34.
- Verlies van het gezichtsvermogen gedurende verscheidene minuten tijdens de overmatige heftigheid van de aanval, hoewel stemmen nog steeds werden herkend, 39.
Neus
- Bloed uit de neus met duizeligheid, met angst, 39.
GEZICHT
- Starende blik, 39. Het gezicht drukte ontzetting uit, 43.
- Grote angst in het gelaat uitgedrukt (na zes uur), 29. [60.]
- Het gelaat, van nature bleek, heeft nu een angstige uitdrukking, 27.
- Gelaat bleek, uiterst angstig, bedekt met zweetdruppels (na een half uur), 22.
- Gezicht bleek, 39.
- Bleek gezicht met rillerigheid, 39.
- Uiterste bleekheid van het gezicht, 55.
- Gezicht bleek en hippocratisch, met koud zweet op het voorhoofd (na twee uur), 9.
- Gezicht bleekgeel, 13.
- Het gezicht werd spoedig gelig en nam een angstige uitdrukking aan, 11.
- Gezicht livide, met een subicterische tint, 54.
- Overmatige zwelling van het gezicht, 40. [70.]
- Zwelling, vooral van de lippen en oogleden, 40.
- Gezicht gezwollen en angstig, 17.
- Enorme zwelling van het gezicht (na twee uur), 3.
- Gezicht gezwollen en bijna tweemaal de gewone grootte; ook de nek was in de zwelling betrokken, 2.
- Overmatige zwelling van het gezicht binnen enkele minuten, zodanig dat hij zijn ogen niet kon openen, noch erysipelateus noch oedemateus, niet erg pijnlijk, maar zeer gespannen en zwartachtig, met afsluiting van de keel gedurende acht dagen, 39.
- Na tien jaar bestond op de plaats van de beet nog steeds oedemateuze opgezetheid van het gezicht, 39.
- Het gehele gezicht vertoonde een gezwollen aspect, en de delen onmiddellijk grenzend aan de beet waren verkleurd, van een livide tint (na twee uur); diffuse ontsteking van het onderhuidse celweefsel breidde zich uit van de wond naar de nek en het borstbeen, en naar de tegenoverliggende zijde van het gezicht (tweede dag), 31.
- Gelaatstrekken aanzienlijk veranderd; de wangen opgezet; de lippen en tong enorm gezwollen, maar niet pijnlijk, met speeksel bedekt en zeer bleek (na anderhalf uur). De zwelling van de tong nam snel toe, zodat zij ten slotte de mondholte bijna geheel vulde en grote ademhalingsmoeilijkheid veroorzaakte, 5.
- Gezicht krampachtig vertrokken (tweede dag), 12.
- Lippen blauw, 39. [80.]
Mond
- Tandvlees.
- Het tandvlees vertoont vaak de scorbutische lijn, 54.
- Tong.
- Tong droog, gezwollen, 13.
- Tong gezwollen, bruinzwart, uit de mond stekend, 40.
- Tong gezwollen; kan wel worden uitgestoken, maar langzaam en slechts in geringe mate, en wijkt duidelijk naar de aangedane zijde af; stem aarzelend en zwaar, en enigszins lijkend op die van een man die aan intoxicatie lijdt (na een halfuur), 22.
- Zijn tong begon te zwellen, zodat hij niet kon articuleren, 6.
- De tong zwol onmiddellijk zo sterk op dat hij, toen hij het dichtstbijzijnde dorp bereikte, niet in staat was te spreken; de zwelling nam snel toe, zodat zijn tong gedeeltelijk uit zijn mond hing, en twee uur later stierf hij, 4. [90.]
- Enkele minuten na de beet begon de tong te zwellen, en de volgende ochtend werd hij rechtop in bed zittend aangetroffen, angstig, happend naar lucht, gezicht bleek, met een uitdrukking van de grootste angst, vreselijke zwelling van de onderkaaks- en oorspeekselklieren; de tong was onbeweeglijk, blauw, enorm gezwollen, stekend tussen de tanden uit, de gehele mondholte vullend, voortdurend afdruipen van speeksel, 28.
- De tong werd dadelijk enorm gezwollen, en gedurende de nacht kon de man nauwelijks ademen. De volgende dag werd de tong ingesneden, maar de zwelling keerde spoedig terug, en hij viel op de grond in een toestand van asfyxie. De ademhaling en pols waren nu volledig opgeheven; het gezicht werd paars, en de nek zwol zodanig op dat zijn omtrek die van het hoofd overtrof, 17.
- Enorme zwelling van de tong (hoewel in de voet gebeten), 54.
- In dodelijke gevallen werd de tong roetkleurig, en de adem foetide, 54.
- Uitsteken van de tong, bleekheid, 39.
- Tong zwart, droog, 21.
- Zwarte tong, 48.
- Tong wit in het midden, vochtig aan de randen, met dorst, 40.
- Tong met wit beslag (tweede dag), 31.
- Tong over het algemeen wit, licht trillend, 27. [100.]
- Tong geel, punt rood, 19.
- Dikbeslagen tong, met hoofdpijn en slechte eetlust, 40.
- Tong verkleurd, .
KEEL
- Afsluiting van de keel, zodat zij gedurende acht dagen alleen water en melk kon doorslikken; daarna bijtende pijn in de fauces, waarvan de zwelling zwartachtig werd, 39.
- Pijn in de keel, met enige moeilijkheid bij het slikken, en bij onderzoek zag men een overvloedige afscheiding van taai slijm die aan de keelholte kleefde (na twee uur), 31.
- Hevige pijn in de keel, 6.
- Het slikken was zeer belemmerd. 18.
- Grote moeite bij pogingen om te slikken, 22.
- Speekselklieren gezwollen, 17.
- Zwelling als een struma aan de hals, die als chronisch gevolg bleef bestaan, 39.
MAAG
- Eetlust en dorst. [120.]
- Klaagt over honger en dorst vlak voor de dood, 39.
- Volledig verlies van eetlust, 19.
- Dorst, 34.
- Grote dorst (na tien uur), 1, 13, enz.
- Kwellende dorst en verlangen naar koude dranken (na een half uur), 22.
- Dorst bij hitte, 39, 40.
- Dorst, met vochtige tong, 40.
- Koortsige dorst, met rillingen, 39.
- Verlangen naar water tijdens het coma, 40.
- Maagzuur.
- Cardialgie, 52.
- Misselijkheid en braken. [130.]
- Misselijkheid, 3, 8, enz.
- Misselijkheid in de maag en braken (binnen minder dan een half uur), 18.
- Misselijkheid en lichte braakneiging, die het lijden schijnen te verergeren (na een half uur), 22.
- De misselijkheid wordt veroorzaakt door het opzuigen van het gele gif uit de wond, dat een flauwe smaak had, 40.
- Misselijkheid met huiveringen, 39.
- Hevige misselijkheid, met benauwde ademhaling, 39.
- Misselijkheid, krampachtig braken (na twee uur), 10.
- Hevige misselijkheid, met braken, 39.
- Misselijkheid en braken, 11, 49.
- Misselijkheid en gallig braken, 43. [140.]
- Onmiddellijk geneigd tot braken, met aanvallen van flauwte, 39.
- Hevig kokhalzen, 34.
- Frequente pogingen tot braken (tweede dag), 12.
- Krampachtig kokhalzen en gallig braken, met voorbijgaande verlichting, 8.
- Braken, 3, 5, enz.
- Frequent braken, 15, 16, enz.
BUIK
- Hypochondrieën zeer gespannen, 19.
- Uiterste gevoeligheid van de hypochondrieën, 24.
- Hevige pijn rond de navel, door druk sterk verergerd (na twee uur), 31.
- Zwelling van de buik, razende pijnen en spasmen, zelfs tot flauwte toe; na het drinken van melk braken van een grote massa spoelwormen; sindsdien is de patiënt geheel vrij geweest van de wormklachten die hij tevoren had, 39.
- Plotselinge winderige opzetting van de buik, met koliek, hevige pijn in de rug en braken, 40.
- Buik gespannen, druk veroorzaakt uitrekking van de gelaatsspieren, 39.
- Gerommel in de darmen, 21. [190.]
- Pijn in de buik en rug, 39.
- Pijn in de buik, afwisselend met pijn in de ledematen, na de beet, 39.
- Pijn in de buik, met hevige dorst en braken, 39.
- Koliek, 25, 51.
- Koliek, met overvloedige diarree (derde dag), 39.
- Koliek, met onmiddellijk optredende hoofdpijn, die geheel versuft; met braken en hevige zwelling en blauwheid van de voet, 39.
- Hevige knijpende pijn in de buik, 54.
- Snijdende koliek, 39.
- Hevige pijn in de buik, 24.
- Hevige pijnen in de buik, onmiddellijk, 39. [200.]
- Hevige pijnen in de darmen en in de schouders, 39.
- Razende pijn in de buik, daarna ook in de kaken en het hoofd, uiterst alsof alles vernield werd, 39.
RECTUM EN ANUS
ONTLASTING
- Diarree, 21.
- Hevige purgatie (na twintig minuten), 29.
- Diarree en braken, 39.
- Diarree met koliek, 39.
- Diarree; de darmen hebben sinds gisteravond vijfmaal gewerkt, 9 uur 's morgens (tweede dag), 27.
- Gallige purgatie, 24, 25, 34. [210.]
- De darmen werkten vaak en onwillekeurig, en zowel bloed als slijm waren met de ontlasting vermengd (na twee uur), 31.
- Onwillekeurige ontlasting, 3, 39.
- Overvloedige ontlasting (na twee uur), 10.
- Talrijke ontlastingen, met aandrang, rillingen en dorst, 39.
- Stoelgang spoedig na de beet, 39.
- Zeer kwalijk riekende, zwarte ontlasting (na twee uur), 9.
- Bloederige ontlasting, 39.
- Afscheiding van veel bloed uit de darmen, vlak voor de dood, 10.
- Afscheiding uit de darmen van zwart gestold bloed, 32.
- Ontlasting op de tweede dag, bestaande uit massa's donker, afschuwelijk kwalijk riekend bloed, blijkbaar ten gevolge van de scarificatie van de tong, 28. [220.]
- Ontlasting zeer foetide, 2.
URINEWEGEN
- Stekende pijn in de nieren, 39.
- Aandrang tot mictie, maar het lukte niet (na twintig minuten), 29.
- Onwillekeurige mictie, 39.
- Vermeerderde urineafscheiding, 40.
- Frequente lozing van waterachtige urine, 19.
- Overvloedige afscheiding van heldere urine, met constipatie en hoofdpijn, 40.
- Overvloedige urinelozing, met pijn in rug en abdomen, braken en diarree, 40.
- Soms onwillekeurig verlies van urine en feces, 38.
- De urineafscheiding is gewoonlijk volledig onderdrukt, 54. [230.]
- Strangurie, 38.
ADEMHALINGSORGANEN
- Angstige ademhaling, als bij kroep, met dreigende asfyxie, 54.
- Zeer angstige ademhaling, 13.
- Angstige, benauwde ademhaling (na twee uur), 9.
- De ademhaling was kort en benauwd (na tien uur), 1, 18.
- Moeizame ademhaling, 10, 12 , enz.
- Moeilijke ademhaling, met stekende pijn in het hart, 40.
- Grote ademhalingsmoeilijkheid, 18, 43.
- Dyspneu, 22.
- Verstikkingsgevoel, met kokhalzen, 40. [240.]
- Verstikking, 50.
- Hij scheurde zijn hemd open omdat verstikking dreigde, voorafgegaan door braken, 40.
- Nadat de patiënt naar het ziekenhuis was gebracht, hield hij plotseling op met ademen, het hart stond stil, het gezicht werd livide, enz., waarop onmiddellijk tracheotomie werd verricht; bloed uit de arm stroomde slechts schaars, was donker en vermengd met helderrode strepen, 28.
BORST
- Zwelling van de borst, met ademhalingsmoeilijkheden, 39.
- Spoedig na de beet in het gezicht werd de borst buitengewoon gezwollen, zonder ademhalingsmoeilijkheden, en het abdomen gezwollen tot aan de navel, 39.
- De aderen in borst en abdomen werden dik en hard als ganzenpennen, 39.
- Oedeem van de longen gaat aan de dood vooraf, 38.
- Dubbele pneumonie, 54.
- Beklemming van de borst, met angst, 40.
- Beklemming van de borst, met grote precordiale angst, 19. [250.]
- Beklemming van de borst, met hevige inspanningen om adem te halen en te slikken, 40.
- Hevige pijnen in de borst, 39.
- De patiënt klaagde over rondzwervende pijnen in de borst (na tien uur), 1.
- Brandend gevoel op de borst en in het abdomen, en verlangen naar koude applicaties, hoewel de huid bij aanraking zeer koud was, 35.
- Druk op vier of vijf ribben van de rechterzijde veroorzaakt pijn (na een half uur), 22.
- Hevige pijn in de thorax en de linkerzijde (derde dag), 43.
HART EN POLS
- Præcordium.
- Præcordiale angst, 38.
- Ernstige præcordiale angst, 54.
- Onbeschrijfelijk angstgevoel in de præcordiale streek, 21.
- Trekkende pijn in het hart, zodat hij al zijn kleren van het lijf scheurt, flauw wordt en door zwakte ineenzakt, met hevige nood in de buik, tienmaal hevig braken, doodsbleekheid, ijzige koude van het lichaam, blauw- en zwartverkleuring van de gebeten vinger, 39. [260.]
- Grote hartangst, met pijnlijkheid van de gebeten voet en gelijktijdige verlamming van de rechterarm, gedurende vier jaar, 39.
- Pijn in de hartstreek en flauwte, 40.
- Kortdurend steken in het hart, 40.
- Steken in het hart, 40.
- Stekende pijnen in de hartstreek, met grote zwakte, moeizame ademhaling en koud zweet, 40.
- Hartwerking.
- Pulsatie van het hart zwak; in de radiale of carotisarteriën was geen pulsatie voelbaar, terwijl die in de dijbeenslagader zeer sterk was, 2.
- Hartwerking zwak (na twee uur), 3.
- Hartstoot opmerkelijk zwak, 27.
- Ontbreken van pulsatie in de radiale en carotisarteriën (na twee uur), 3.
- Hartslag traag, 40.
- Pols.
- Snelle pols, met onlesbare dorst, 39, 40. [270.]
- Pols snel en koortsig, 39.
- Pols klein en snel, 43, 55.
- Pols klein en snel, na het coma, 40.
- Pols klein, snel, met rillerigheid en koud zweet, 40.
- Pols draadvormig, snel (na twee uur), 9.
- Pols klein, snel, nauwelijks voelbaar, 13.
- Pols snel, klein en hard; hartwerking trillerig, met beklemming van het præcordium, 19.
- Pols zwak, snel en onderbroken (tweede dag), 18.
- De pols in de gezonde arm was snel, sterk en vol; daarentegen was die van de gewonde arm klein en zwak (na tien uur), .
RUG
Extremiteiten
- Ledematen gezwollen, pijnlijk, 55.
- Zwelling van het gehele ledemaat, 16.
- Zwelling van de gehele extremiteit, die bedekt was met blauwrode vlekken, 15.
- De gehele extremiteit was zeer gezwollen en hard, met ontsteking van de oppervlakkige aderen; de jongen klaagde over totaal verlies van gevoel in de extremiteit, 15.
- Het ledemaat werd gezwollen, als bij een phlegmoneuze erysipelas, met een ecchymose rond de beet, 25.
- Pijn, met oedeem van het ledemaat, waarvan de omvang tot het dubbele van zijn natuurlijke grootte was toegenomen (na twee uur), 3. [310.]
- Ledemaat gezwollen, rood, bedekt met gele vlekken, 40.
- Het ledemaat wordt gezwollen, blauw en zwart, 39.
- Donkerrode zwelling van het gebeten ledemaat, 39.
- Op de derde dag was de gehele extremiteit gezwollen tot aan het abdomen, met koortsige koude van het ledemaat, 39.
- Het gehele ledemaat zwol spoedig op, blauw en zwart; zelfs het abdomen was opgezet, 39.
- Erysipelateuze ontsteking van het gehele ledemaat, 54.
- Zwelling van het ledemaat, met zwarte vlekken; de zwelling breidde zich uit tot het abdomen en werd gevolgd door syncope en de dood, 46.
- Aanzienlijk oedeem van de extremiteit, 50.
- Donkere verkleuring en sterke zwelling van het aangedane ledemaat, 39.
- Het ledemaat werd bovenmatig gezwollen, bedekt met livide vlekken, 52. [320.]
- De extremiteit werd bovenmatig gezwollen en vertoonde ecchymosen; op de plaats van de beet waren verscheidene zweren, die een sanieuze vloeistof afscheidden, 41.
- De extremiteit werd enorm van omvang en bedekt met kleine flictenen (tweede dag), 43.
- Overmatige zwelling van het ledemaat; de zwelling werd deegachtig, de temperatuur verhoogd, de huidaderen leken op rode strepen; elke poging het ledemaat te bewegen veroorzaakte hevige pijnen, 19.
- Gangreneuze vlekken op de ledematen, 54.
- Het gebeten ledemaat had een gelig-groene kleur, met livide vlekken, 54.
- Verlamming van het gebeten ledemaat gedurende verscheidene jaren, zelfs met betrokkenheid van een halve lichaamszijde, .
BOVENSTE EXTREMITEITEN
- Verlamming van de bovenste ledematen na een beet in de voet, 39.
- Verlamming van de rechterarm, gedurende jaren terugkerend na een beet in de voet, 39. [340.]
- Oedeem zich uitbreidend tot aan de schouder, 49.
- De arm, schouder, borst en rug aan de gebeten zijde worden zeer gezwollen en ontstoken, 39.
- Arm gezwollen, roodachtig blauw, 11.
- De gehele rechterarm was enorm gezwollen en het oppervlak had een loodroodachtige kleur (tweede dag), 12.
- Op de derde dag was de arm licht gezwollen, rood, met vlekken bedekt, zacht en zonder pijn, 39, 40.
- De arm was zeer gezwollen en verkleurd; hij behield gedurende vele jaren een ziekelijke kleur, tot aan de dood, die 's nachts plotseling intrad (bij een oude vrouw), 39.
- De gebeten vinger werd blauwachtig zwart, de wond was omgeven door enorme blaren, hand en arm waren zeer gezwollen, van een grijsgele kleur; scarificatie over de wond veroorzaakte het uittreden van zeer zwart bloed, 13.
- Het gebeten deel werd spoedig heet, zwol op en de vinger trok samen; de samentrekking en zwelling grepen spoedig over op de arm, waarbij deze zich uitstrekte tot boven de elleboog; de gehele rechterarm was sterk gezwollen, vooral rond de gewrichten (na tien uur), 1.
- Op de tweede dag was de arm gezwollen en opgezet, alsof hij waterzucht had, 39.
- Vinger wit, maar weinig gezwollen; de handrug zeer sterk gezwollen; rode lijnen reikend tot aan de elleboog; onderarm niet sterk gezwollen of verkleurd, maar tamelijk gevoelig (na zes uur); arm sterk gezwollen en met ecchymosen, waarbij de verkleuring zich uitstrekte tot aan de okselholte; de klieren in die streek eveneens sterk gezwollen en ontstoken, ochtend (tweede dag); ontsteking afnemend; ecchymose zich 's avonds (tweede dag) langs de zijde uitbreidend tot aan de crista iliaca; ecchymose dieper van kleur wordend (derde dag); kleur afnemend en bruiner wordend (achtste dag); onderarm en elleboog zeer hard, en de patiënt klaagde over stijfheid en pijn bij poging de elleboog te buigen (tiende dag), 39.
- Deel gezwollen, met tintelende pijn en gevoel van koelte (na anderhalf uur); korte tijd daarna nam de zwelling enorm toe. Zij scheen van de aard van oedeem te zijn, en het uiterlijk wees erop dat gangreen zich spoedig zou voordoen. De temperatuur van het deel was lager dan gewoonlijk, over de gehele arm tot aan de okselholte, tot welk deel de zwelling zich inderdaad had uitgebreid, 2. [350.]
ONDERSTE EXTREMITEITEN
- Krampachtige beweging van de onderste extremiteiten, 54.
- Sloffende gang ten gevolge van verlamming, chronisch gevolg, 39.
- Verlamming van het been en een gevoel alsof het dood was, 39.
- Zwakte van de onderste extremiteiten, 39.
- Ernstige krampen in de onderste extremiteiten, 34. [380.]
- Sterke zwelling van het been tot aan het abdomen; het was blauwbruin met zwartachtige vlekken rond de beet, 14.
- Het hele been wordt enorm gezwollen tot aan het abdomen en van een geheel zwarte kleur, 39.
- Het gebeten ledemaat werd buitengewoon gezwollen tot aan het abdomen, blauw en geel, 39.
- Pijn in het gebeten been als de steek van een wesp, of als na een druppel zwavelzuur op een rauwe plek, 40.
- Onmiddellijk voelde hij alsof iets langs zijn dij omhoog bewoog, 24.
- Knie.
- De knieën bleven daarna een jaar lang stijf, 39.
- De knie bleef lange tijd stijf; buigen was moeilijk en pijnlijk bij het lopen, 8.
- De jongen klaagde over spanning rond de knie- en enkelgewrichten (na een week). 15.
- Bij elke weersverandering stekende en scheurende pijnen in de knie en het hoofd, na vijftig jaar, 39.
- Been.
- Matige graad van zwelling van het been, van de tenen tot dicht bij de knie, maar zonder pijn of verkleuring, behalve een kleine kring van roodheid rond de wond. De wond was gevuld met een druppel lymfe, die zodra zij werd weggeveegd door een andere werd opgevolgd (na vier uur), 28. [390.]
- Het ledemaat zwol snel op tot aan de knie, en spoedig tot aan het abdomen, werd tweemaal zo groot als normaal; de zwelling was bleekgroen, rood en geel, 39.
- De gebeten plek werd donkerblauw, het ledemaat gezwollen tot aan de knie, onbeweeglijk, ongevoelig voor harde druk of insnijden, 39.
- Het gebeten been gezwollen en geel, 39.
- Been gezwollen, zo koud als ijs en zo ongevoelig als een stuk hout, 39.
- Been gezwollen, alsof het door lucht was opgeblazen, met hevige pijn, 39.
- Na twee of drie uur pijn in de wond, en tegen de ochtend was de voet ontstoken en gezwollen tot aan de knie; er was zelfs na drie maanden nog enige zwelling, gevolgd door gedurende verscheidene jaren verlamming van de voet, zodat hij niet in staat was te paard te rijden, .
ALGEMEENHEDEN
- Personen verouderen voortijdig; de ontwikkeling van kinderen wordt gestuit, 54.
- Verandering van de functies van het bloed wordt duidelijk; het fibrine is veranderd, de bloedlichaampjes zijn minder in staat hun eigenlijke functies te vervullen, met neiging tot haemoptoë, vooral epistaxis; het bloed stolt onvolkomen, 54.
- Symptomen van chronische cachexie na de beet, 54.
- Elk jaar na de beet werd hij bij het eerste warme weer aangegrepen door een pijnlijk oedeem van het lidmaat, koliek en braakneigingen; de spijsvertering raakte verstoord; hij werd gekweld door slaperigheid, het tandvlees werd fungoïd, en zijn huid kreeg een icterische tint; hij was kouwelijk, met grote lichamelijke en geestelijke vermoeidheid, 54.
- De symptomen na de beet hebben een periodiek karakter, met neiging van de cachectische symptomen om terug te keren. In een groot aantal gevallen keren gedurende vele jaren de klachten elk jaar op een bepaalde dag terug: de zwelling, pijn in het gebeten lidmaat, prostratie, verlies van eetlust, misselijkheid en geelzuchtige tint van de huid. Een meisje in Nantes had jarenlang, rond de verjaardag van de beet, een eruptie van livide vlekken op het gebeten lidmaat. Een jonge man had jarenlang, op de verjaardag van de beet, algemene malaise, zwelling van het lidmaat en het ontstaan van vlekken, 54.
- In vele gevallen is er na ongeveer achttien maanden tot twee jaar een uitgesproken neiging tot apoplexie; de dood is te wijten aan cerebrale congestie of bloeding, 54.
- Ieder volgend jaar, op de verjaardag van de beet, leed hij aan verteringsstoornissen en zwakte, en na vier jaar stierf hij aan apoplexie, 42. [Deze persoon had zich altijd in uitstekende gezondheid verheugd en nooit enige neiging tot cerebrale aandoeningen getoond.] [420.]
- De chronische plaatselijke gevolgen bestaan uit blijvende verandering van de weefsels; in sommige gevallen houdt het oedeem zeer lang aan; in andere bestaat neiging tot ulceraties of blaren, 54.
- Ecchymosen verschenen in endocard en pericard; de longen waren hyperemisch, het slijmvlies bedekt met ecchymosen, het weefsel oedemateus; het slijmvlies van de darmen was met ecchymosen bedekt; het bloed stolde niet, 38.
- Algemene kouwelijkheid; misselijkheid; braken; slaperigheid; grote dyspnoe; zwarte vlekken op het lidmaat en zelfs over het abdomen; de temperatuur verlaagd, zoals bij cholera, 54.
- Ter aarde vallen in een flauwte, verschillende malen braken, liggend alsof volkomen verlamd en bewusteloos, met onwillekeurige ontlasting en urine, gevolgd door de dood na een half uur, zonder zwelling of spasmen, .
HUID
- De huid van de hand is afgestorven en laat als een handschoen los, in grote platen; de onderliggende weefsels livide (derde dag), 55.
- De huid is gelig van kleur, 18, 54. [510.]
- Het gezicht en de romp hadden een icterische tint, en de extremiteiten vertoonden diffuse plekken van roodheid (tweede dag), 12.
- De huid van het aangedane ledemaat had een gelig-livide, gevlekte tint, 43.
- Livide kleur van de huid, 54.
- Livide vlekken op de huid, 54.
- Het gebeten ledemaat raakte bedekt met livide, violetkleurige vlekken als bloeduitstortingen, 54.
- Livide vlekken verschijnen later dan de zwelling, zijn zeer karakteristiek, rood, blauwachtig of zwartachtig, wisselend in tint en intensiteit, bij verschillende personen en in verschillende ledematen; zij beginnen gewoonlijk binnen zes tot twaalf uur na de beet, en laten bij het verdwijnen een groenachtige of gelige vlek achter, die verscheidene dagen blijft bestaan; zij bestaan uit echte ecchymosen, soms gevolgd door gangreneuze afstotingen van weefsel, 54.
- Zwarte petechiale vlekken, zich uitbreidend over het gehele lichaam, dat koud aanvoelde, 32.
- Ecchymotische vlekken in de huid, die na de dood ook in de hersenvliezen werden gevonden, (Er werd een uitstorting van bloederig serum in de ventrikels van de hersenen aangetroffen.), 38.
- Ecchymotische vlekken in verschillende lichaamsdelen, vlak voor de dood, 10.
- Zwelling bedekt met zwarte en gele vlekken, 11. [520.]
- Zeer felblauwe of bijna zwarte vlekken rondom de wond, 38.
- Roodzwartige vlekken overal, zo groot als erwten, over het gehele abdomen en zelfs in het gezicht, 40.
- De delen rondom de wond werden sterk gezwollen en zeer rood, en zwartachtig-blauwe vlekken verschenen aan beide zijden van de dij en het been, die na vierentwintig uur geel werden en na enkele dagen verdwenen, 8.
- De huid van de arm was donkerrood van kleur (na tien uur), 1.
- Handen violet gekleurd, bedekt met flictenen (tweede dag), 55.
- Een onaangename herpetische eruptie, met uiterst kwellende jeuk rond de wond, hield lange tijd aan, 8.
- Roseola-achtige eruptie aan de binnenzijde van de arm en langs de zijde van het lichaam, .
SLAAP
- Geneigd tot geeuwen, 11.
- Zwaar en slaperig, 24.
- Slaperigheid, 55.
- Slaperig zonder te kunnen slapen, 40.
- Grote neiging tot slapen, maar de patiënt was niet in staat te slapen en was voortdurend genoodzaakt van houding te veranderen, 19.
- Neiging tot slaperigheid, 54.
- Sliep enkele uren na het braken, voelde zich goed bij het ontwaken, 40. [540.]
- De slaap werd door pijn verhinderd, 40.
- Zeer onrustig gedurende de nacht (eerste nacht), 18.
- Slapeloosheid gedurende drie of vier nachten, 34.
- Geen neiging tot slapen tot de middag van de tweede dag, 39.
- Verlies van slaap, 40.
KOORTS
- Rillerigheid.
- Rillerigheid, 52.
- Grote rillerigheid, 54.
- Voortdurende rillerigheid, met koud zweet, 43.
- Rillerigheid, met bleek gezicht en dorst, 39.
- Rillerigheid, met pijn in de borst, 39. [550.]
- Rillerigheid, gevolgd door koorts (tweede dag), 8.
- Rillingen (na twee uur), 3.
- Rillingen, met hitteopwellingen, 40.
- Koude rillingen, met misselijkheid, braken en grote dorst, 39.
- Rillingen, met koortsverschijnselen; kleine, snelle, contracte, soms onregelmatige, intermitterende pols, 39, 40.
- Koude van het lichaam, 27, 40, 55.
- Lichaamsoppervlak koud en klam (na twee uur), 31.
- Koude en stijfheid, met klam zweet, 40.
- Temperatuur verminderd; verdraagt koude slecht, 54.
- Verminderde warmte van het lichaam, onmiddellijk, 40. [560.]
- Bij aanraking eerder koud dan warm, met aandrang tot ontlasting, 39.
- Hoofd en bovenste extremiteiten ijskoud, 2.
- Vinger koud (na tien uur), 1.
- Hitte.
- Hevige koorts, 10 ; tegen de avond (eerste dag), 15.
- Hevige koorts, met delier (tweede nacht), 39.
- De koorts hield verscheidene dagen aan, met een onregelmatig type, en maakte het gebruik van antiperiodica noodzakelijk, 43.
- De reactieve koorts na de vergiftiging nam het type van een intermitterende aan, 52.
- Hitte van het hele lichaam, 8, 53.
- Hevige hitte, gevolgd door rillingen, 40.
- Brandende hitte die opstijgt van de hiel naar de tong, 40. [570.]
- Gevoel van brandende hitte door het hele lichaam, met zwelling van de hand die niet gebeten was, zodat hij deze niet kon sluiten, .
OMSTANDIGHEDEN
- Verergering.
- ( Verandering van weer ), Scheurende en stekende pijn in de beetwond; scheurende en stekende pijn in het been; de symptomen.
- ( Druk ), Pijn ter hoogte van de navel.
- ( Aanraking ), Pijn in het ledemaat.
AANVULLING: VIPERA. Bronnen.
56 , Mr. Tipple, Lancet, vol. xi, 1827, p. 732, een jongen werd in de tong gebeten; 57 , G. W. Jones, ibid., 1828-9 (2), p. 78, een man werd in het been gebeten; 58 , ibid., p. 507, C. S., æt. zesentwintig jaar, werd in de rechterhand gebeten; 59 , G. W. James, ibid., 1831-2 (1), p. 294, P. B., æt. dertig jaar, werd in de rechterwijsvinger gebeten; 60 , Mr. Canton, ibid., 1857 (2), p. 138, G. S., æt. zestien jaar, werd in de rechterduim gebeten; 61 , G. R. Halford, M.D., ibid., p. 181, een jongeman werd in de rechterwijsvinger gebeten; 62 , Kadierske, All. Med. Cent. Zeit., 1860, p. 90, een man werd in de voet gebeten; 63 , W. H. Wirt, M.D., Med. and Surg. Rep., vol. xxv, 1871, p. 112, W. A., æt. dertien jaar, werd in de voet gebeten onder de laterale malleolus.
- Hoofd hangend naar beneden, tong uit de mond stekend; gezicht en oogleden sterk gezwollen; er was algemeen oedeem van het submukeuze weefsel van mond en keelholte, met speekselvloed, braken en pijn in de maagkuil; geen pijn noch zwelling van de rechterhand of rechterarm, maar hevige pijn in de rechteraxilla. Binnen enkele uren werden bovenarm en onderarm enorm gezwollen, en de okselklieren ontstoken en pijnlijk. Tegen de volgende ochtend waren de achter- en binnenzijde van de arm en de overeenkomstige zijde van de borst sterk ecchymotisch, alsof zij met een stok geslagen waren. De vinger was het laatste deel dat pijnlijk werd en opzwol; de verschijnselen trokken naar beneden, 61.
- De tong begon onmiddellijk te zwellen en was binnen twintig minuten sterk gezwollen, en de vaten aan de onderzijde waren met bloed overvuld; zijn gelaatskleur was bleek en het voorhoofd bedekt met koud zweet; pols snel en onregelmatig; een overvloedige afscheiding van speeksel uit de mond, met bloed vermengd; de tong voelde verdoofd aan; na tweeënhalf uur was de zwelling van de tong zo sterk toegenomen dat zij anderhalve duim dik was en van vorm veranderd, zodat zij bijna vierkant leek; de onderzijde was bijna zwart; hij was niet in staat te articuleren en had grote moeite met slikken; de delen onder de kaak en de keel aan de rechterzijde waren sterk gezwollen; een uur later breidde de zwelling zich uit tot de rechterzijde van de borst, tot aan de tepel, en zij voelde knisperend of emfysemateus aan, alsof lucht in het celweefsel was uitgestort, 56.
- Binnen twee uur was de arm aanmerkelijk gezwollen, en hoewel er zo korte tijd was verstreken, was zijn tong zeer sterk beslagen; pols 140 en onregelmatig; hij voelde veel beklemming in de præcordia, gepaard gaand met gejaagde ademhaling en sterke inzinking van de zenuwkracht. De zwelling had een oedemateus karakter; rode lijnen liepen langs het verloop van de lymfebanen; de klieren waren drukpijnlijk en licht vergroot, 59.
- Het deel kreeg onmiddellijk het uitzicht van een brandnetelsteek, gevolgd door een gevoel van kruipen omhoog langs de arm, en tegelijkertijd werden de aderen sterk uitgezet, met het gevoel alsof zij op springen stonden; hiermee gingen ernstige pijn en vervolgens zwelling van de gehele extremiteit gepaard, die snel toenam. Ongeveer vijf minuten nadat de wond was toegebracht, voelde hij gerommel in de darmen, gevolgd door buitengewone pijn en overmatig braken, dat bijna onafgebroken was. Hij werd buitengewoon zwak en flauw, en men zegt dat zijn pols tot 38 was gedaald en nauwelijks waarneembaar was; maar van deze gedeeltelijke toestand van asfyxie herstelde hij spoedig, 58.
- De duim begon onmiddellijk te zwellen, evenals zijn hand en arm, en dit nam geleidelijk in omvang toe, gepaard gaand met hevige pijn. Dit werd spoedig gevolgd door misselijkheid en inzinking. Na drie uur bleken zijn duim, hand en arm tot aan de elleboog aanmerkelijk gezwollen. Deze zwelling had een tamelijk eigenaardig karakter, daar zij glanzend, gespannen en elastisch was en bij druk geen putje achterliet. Er was geen wond aan de duim waarneembaar, maar wel een eigenaardige roodheid van de arm, zeer diffuus; de dieprode lijn van de lymfevaten kon echter duidelijk over de gehele lengte van de arm tot in de axilla worden gevolgd en splitste zich vandaar in drie duidelijke lijnen, die over het anterieure oppervlak van de thorax verspreid waren; van de elleboog tot de axilla leken zij vlekgewijs ontstoken. De vingers waren zeer sterk gezwollen en konden niet bewogen worden. Hij klaagde over een vol of barstend gevoel in hand en arm, ook over hevig branden in zijn axilla, en wanneer druk werd uitgeoefend op de klieren in die streek en langs het verloop van de lymfevaten, ervoer hij aanmerkelijke pijn. De pols was tamelijk zwak en traag, maar alle andere algemene symptomen waren verdwenen, .