Homarus

לובסטר. N. O. Crustaceæ. טחינות של סוכר חלב, הרוויות בנוזל העיכול של הלובסטר, נוזל סמיך, אדמדם ומצחין, הכלול בשק המצוי בחלק האחורי של הפה.

קליני

גב, כאבים ב / עצמות, כאבים ב / נזלת / סרעפת, כאב ב / דיספפסיה / עין, מחלות של / גזים / גרון גרנולרי / כאב ראש / כבד, כאבים ב / בצקת / שיתוק, עצבי / גרד / שינה, מופרעת / טחול, כאבים ב / גרון, כאב / שורש כף היד, כאב ב

מאפיינים

השפעות הלובסטר על אנשים מסוימים ובתנאים מסוימים ידועות היטב. כדי לחקור את ההשפעה ביסודיות אימץ A. M. Cushing את הרעיון המוצלח לבצע proving של הרעל הספציפי של הלובסטר, והתוצאה הייתה תוספת יקרת ערך מאוד לארסנל התרופות שלנו (H. R., iii. 98). Homarus הוא חומר בעל פעילות רבה, כפי שתראה רשימת התסמינים שלהלן. ידועים מקרים שבהם אנשים מתו לאחר אכילת לובסטר ולאחר מכן שתיית חלב. Cushing הכניס מעט מן הרעל לחלב חם, ובתוך עשר דקות היה לגוש קשה. Papoid המס אותו במהרה, אך ל-pepsin נדרש זמן רב יותר. Cushing מצא שחלב החמיר את תסמיניו במהלך הפרובינג. " < מחלב" צריך להיות אינדיקציה חזקה לשימוש בו. התסמינים הבולטים יותר של הפרובינג היו: כאב גרון, שהיה חמור למדי, הורגש יבש, נראה מודלק מאוד עם כלי דם גדולים, ונראה גרנולרי; כאבי ראש; עיכול משובש; כאבים בגב; עוררות מינית שהפריעה לשינה. הנה תסמין מיוחד, שאינו נדיר אצל דיספפטיים: "בשעה 3 אחה"צ אכל ארוחה פשוטה, וב-7 שתה מעט חלב; ב-12 (חצות), לאחר כמה דקות של שינה, התעורר עם דחף בהול ליציאה, והוקל לו לאחר פליטת כמות גדולה של גזים. לאחר מאמץ רב העביר צואה גדולה, ארוכה ודביקה." למטופלים המתעוררים בלילה מן ההכרח לפלוט גזים, Hom. צריך להיות התרופה. הכאבים היו חדים ופתאומיים, ואילצו אותו להתיישב. תחושה מוזרה הייתה: "הרגיש כאילו אינו יכול לזוז; בתנועה לא היה כאב; הרגיש טוב יותר בתנועה." על אינדיקציה זו, יחד עם אחרות, ריפא Cushing מקרה בעזרת Hom. 4x. למטופלת היו כאב ראש, כאב גרון, אובדן תיאבון, וכאשר התעוררה בבוקר הרגישה כאילו כלל אינה יכולה לזוז. לאחר שקיבלה Hom. הייתה השבה מהירה של תיאבון חד, הן למזון הן לעבודה, והיעלמות כאב הראש וכאב הגרון. למקרה מרופא אחר שנרפא היו התסמינים הבאים: "אין תיאבון; מצוקה בקיבה; שינה חסרת מנוחה; עייפות רבה מאוד בבוקר." מקרה של "התקפים מרתיים" תכופים נרפא אף הוא אצל אדם שקיבל Nux ו-Dioscorea עם הקלה זמנית בלבד. התסמינים בכלל הם < אחרי שינה; בבוקר עם ההתעוררות; בלילה; במשיכת נשימה ארוכה; משתיית חלב. > מתנועה; מפליטת גזים; לאחר אכילה; משאיפת אוויר קר. L. H. Hallock מספר (Med. Adv., xxii. 311) ניסיון אישי. שעה לאחר שאכל כמות קטנה של סלט לובסטר, החל גרד כללי, חמור יותר בגפיים התחתונות, ובייחוד בשוקיים. לגרד היה אופי נושך ושורף, לא > בשפשוף או בגירוד, וכמעט שלא ניתן היה לשאתו. הוא נמשך שעתיים למרות רחצה במים חמים וקרים, מתוקים ומלוחים. אך זה נרגע, וכבר החלו השפתיים, האף והעיניים להתנפח, עד שהעיניים נסגרו והשפתיים כמעט התהפכו כליל כלפי חוץ. הגרון התנפח והיה בצקתי עד שכמעט אי אפשר היה לנשום; ריור רב. שמונה שעות לאחר הארוחה היה מראהו כמראה הוללות קשה וממושכת. בתוך עשרים וארבע שעות היה בריא כרגיל. פעם נוספת לאחר מכן חווה חוויה דומה לאחר אכילת לובסטר.

יחסים

השווה: Sepia, Murex, Aster. r. Ast. fl.; בכפות רגליים קרות ולחות, Calc. c.; Lach. (< after sleep); Hydrast., Phytolacca, Pic. ac.; ב-< מחלב, Calc. c., Chi., Con., Nit. ac., Sep. Sul., Mag. c. Æthus.

גורמים

חלב, השפעותיו.

1. נפש

תחושת פחד. קהות. עצבנות אך עם פחד מתנועה.

2. ראש

כאב ראש, בבוקר; לעתים חד, בעיקר באזור הרקות, < l. סחרחורת. כאב מצחי; ממש מעל העיניים, לעתים גרוע יותר באזור הרקה l.; מעל העיניים אל העורף, < בצד l.; חד, מעל עין l., נאלץ לכווץ את המצח ולשפשף את המקומות. כאב: חד, ברקות (r.); ברקה l. ובעורף; בחלק הקדמי של רקה l.

3. עיניים

כאב עמום בעיניים. כאב עמום בעין r. ומעל הזווית l. של r. כאב עמום בעין l. עם כאיבות למגע. כאב עמום מן הצד l. של עין r. אל העורף. כאב עמום בעין l. בקימה, מאוחר יותר ב-r., כאילו משהו הועף פתאום אל העין. צריבה בעיניים. כאב עמום בגלגל l., שאינו מושפע הרבה מן האור. העפעפיים דבוקים בבוקר. בצקת של העפעפיים. דמעת מרובה.

4. אוזניים

דקירה תכופה דרך התנוך התחתון של אוזן l., נאלץ לצבוט אותו.

5. אף

עקצוץ במעברי האף. שריפה במעברי האף המתפשטת אל הגרון לאחר הקימה. תחושת ריר בנחיר l. האף סתום בבוקר. הפרשה מן האף; מימית, מנחיר l. התעטש לעתים קרובות.

8. פה

ריור רב.

9. גרון

כאב סמוך לאוזן l.; חד, פתאומי, חולף, בצד l. של הגרון, ומתפשט לעתים אל האוזן. צריבה ואודם של הגרון; < בצד r.; חלקו האחורי נראה כאילו הוא מכוסה ריר קשיח, הצטברות מתמדת של ריר בלוע; למחרת הגרון כואב ושורף, נראה מנומר, כלי הדם נראים בבירור, ריר דביק בפה ובגרון, צריבה בגרון, < בצד l. הגרון יבש וכואב בהתעוררות; נראה גרנולרי, הכיח מלוח. גירוי; של הצד l. תחושת כאב ושפשוף; שריפה, החלק האחורי של הלוע אפור ומכוסה קרום או ריר קשיח, וכלי הדם נראים בבירור במקום שאין בו ריר או מראה של משקע. כאיבות: < בצד l., פחות ב-r. מאשר בחלקים האחוריים; > מאוויר קר. צריבה ונטייה לשיעול > בפתיחת הפה לרווחה ובשאיפת אוויר קר מאוד. כאב בצד l. של הגרון, האוזן והצוואר, ונראה שהוא בשרירים יותר מאשר בקרום הרירי, > בהחזקת צד הראש ביד. עקצוץ; ונטייה לשיעול, העלה ריר לבן. שריפה בגרון, בצד r., ובוושט, בקיבה ובמעיים. בצקת של הגרון כה רבה עד שכמעט לא יכול היה לנשום.

11. קיבה

גיהוק של גז חסר טעם בבוקר. כאב כל שעות לפני הצהריים, עם גלי חום מדי פעם. כאב חד לאחר ארוחת בוקר קלה. מצוקה בקיבה; בהתעוררות בלילה, > בבוקר, חזרה בערב; לפני ואחרי ארוחת בוקר קלה; לאחר ארוחה פשוטה, ולאחריה מעט גלידה; חודרת אל הגב, < סמוך לעמוד השדרה, כמה פעמים במשך היום; סביב הגוף באזור האפיגסטריום לפני הקימה, ומתפשטת מטה בגב אל אזור הכליות. שריפה בקיבה.

12. בטן

כאב: בסרעפת; בהיפוכונדריות; בחלק התחתון של הכבד; בכבד ובטחול; בכבד ובטחול במשך היום; בכבד, < בערב. כאב חד באזור הכבד (בבוקר); באונה l. של הכבד; באזור הכבד, < במשיכת נשימה ארוכה; מתחת לקצות הצלעות הצפות l. לאחר שכיבה, ונראה שהיה בטחול.

13. צואה ופי הטבעת

דחף תכוף וחולף ליציאה במשך היום. שלשול ועצירות לסירוגין, מתחלפים כל שלושה או ארבעה ימים. לאחר כמה דקות של שינה התעורר עם דחף בהול ליציאה, > מפליטת כמות גדולה של גזים. לאחר מאמץ רב העביר צואה גדולה, ארוכה ודביקה (בלילה).

15. אברי המין הזכריים

עוררות ממושכת בכל בוקר; וגם בלילה.

17, 18. אברי הנשימה ובית החזה. . נשימה קשה לאחר שכיבה. כאב חד בצד האחורי של ריאה l. כאב: לרוחב בית החזה; בצדדים, בריאה r.; דרך מרכז ריאה r. כאב במרכז ריאה l. לאחר שכיבה, וסביב הגוף בגובה הסרעפת; במרכז ריאה r. וחודר עד השכמה. מצוקה שורפת מימין לקצה התחתון של הסטרנום; בשני הצדדים עם נשימה קשה. בצקת עזה של הגרון ההופכת את הנשימה לכמעט בלתי אפשרית.

19. דופק

דופק מלא, מתגלגל.

20. גב

כאב עמום: ממש מתחת לסרעפת; במרכז השכמה r. בבוקר; בחלק הפנימי של השכמה, < r. כאב חד בזיז הקוצי העליון של עצם הכסל l. כאב חד, חולף, פתאומי, בצד r. סמוך לכליה, המאלץ אותו להתיישב.

22. גפיים עליונות

כאב טוחן ממש מעל המרפקים. כאבים: בזרועות וברגליים; בזרוע l. אחר הצהריים; ממש מעל המרפקים, < r. כאב ממש מעל מרפק r. שנדמה היה כי הוא בעצם, באמה l. ובשורש כף היד. כאב בשורש כף יד l. אחר הצהריים.

23. גפיים תחתונות

כאב בירך r. וברגל. כאב: ברגליים < מעל הברכיים; בעצמות רגל l. לאחר שהלך למיטה; בברכיים; בקרסול l.; בכפות הרגליים, עם שריפה. כאב של צליעה בברך r. הברכיים חלשות; < r.; < אחר הצהריים. הברכיים חלשות ורועדות. כף רגל l. עם תחושת צליעה באזור המפרקים המטטרסו-פלנגיאליים לעתים.

24. כלליות

כאב במקום כלשהו כל היום; בעיניים ובחלקים שונים של הגוף והגפיים לאחר שכיבה. תחושה מוזרה בכל הגוף, לא הייתה סחרחורת, אך כאשר ניסה לאחוז בידית הדלת לא הצליח לעשות זאת בקלות, אלא הקיף אותה בידו ונבהל. הרגיש חולה, אינו מסוגל לנוע, > מתנועה. תחושת קהות. תחושה עצבנית; אך פחד מתנועה. אי-שקט. חולשה; < בהליכה. > לאחר אכילה; לאחר ארוחה.

25. עור

פצעון כואב בירך l., בצד החיצוני. גרד: בחלקים שונים לעתים קרובות ביום ובלילה; בחלקים שונים לפני השכיבה ואחריה, > בגירוד, אך מופיע במקום אחר. גרד פתאומי, < בלילה, < בגפיים; דקירות פתאומיות תכופות, בחלקים שונים, < ברגליים. גרד כללי, בעיקר בגפיים התחתונות, בייחוד בשוקיים, שורף, נושך, מגרד, לא > בשפשוף או בגירוד, נמשך שעתיים למרות רחצה חמה וקרה; ובעקבות שקיעתו באה מיד בצקת של השפתיים והגרון.

26. שינה

ישן בכיסא (דבר בלתי רגיל) לאחר הארוחה. חסר מנוחה בלילה. מנומנם לאחר ששכב, עד שעיניו כאבו, אך לא הצליח להירדם זמן רב. נדודי שינה במשך כמעט שעתיים לאחר שכיבה; חסר מנוחה, היה לו כאב ראש, כאב בגב, בקיבה ובמעיים. התעורר בחצות, לאחר כמה דקות של שינה, עם דחף בהול ליציאה, > מפליטת גזים רבה, ולאחר מאמץ רב העביר צואה גדולה, ארוכה ודביקה. בכל לילה הוא נרדם לאחר ששכב, ובתוך חמש או עשר דקות מתעורר ושוכב ער שעה או שעתיים. ערנות בבוקר, אך בהמשך הפרובינג הייתה ערות הן בחלק הראשון הן בחלק האחרון של הלילה. התעורר מוקדם ולא יכול היה להירדם בגלל כאבים בכל הגוף, < באזור האפיגסטריום, בגב, בזרועות וברגליים, הרגליים כואבות וכמו צולעות, כאילו ממאמץ קשה ומקור, ציפה להיות צולע מאוד בקימה, אך הרגיש היטב. התעורר שעתיים מוקדם מן הרגיל, עם כאב ראש עמום, שריפה בכל רחבי בית החזה, שנראתה כאילו היא בפלאורה, כאב עמום דרך הריאות עד השכמה, כאב עמום בחלק האחורי של הכתף, בחלק החיצוני של החלק העליון של השכמה, כאב בהיפוכונדריות, מתפשט מטה בגב, כאב שורף ברגליים ובכפות הרגליים, בעיקר מתחת לברכיים, עד שלא יכולתי להירדם, כפות הרגליים כה חמות עד שנאלצתי להוציאן מן המיטה, ואז התפשט הכאב אל הירכיים, הכאב היה כה חמור עד שהרגשתי כאילו אני רועד בכל הגוף, אך סבורני שלא; הרגשתי כאילו איני יכול לזוז, אך בתנועה לא היה כאב והרגשתי טוב יותר מתנועה, ולא יכולתי לשוב לישון.

27. חום

צמרמורת בכל הגוף עד שרעדתי. כפות הרגליים קרות; ולחות; לאחר מכן שורפות.