Chininum Arsenicosum
מאת John Henry Clarke — מילון למטריה מדיקה מעשית
ארסניט של כינין. (C 20 H 24 N 2 O 2 ) 3 H 3 As O 4 2 H 2 O. טריטורציה או תמיסה.
קליני
תעוקת חזה / אסתמה / מחלת ברייט / שלשול / דיפתריה / אפילפסיה / גסטרלגיה / קדחת מתישה / המיקרניה / קדחת לסירוגין / קרטיטיס / אופתלמיה / סקרלטינה / כאב גרון ממאיר / גירוי שדרתי / עגבת / השפעות טבק / שחפת
מאפיינים
ארסניט של כינין מאחד רבות מתכונותיהם של שני מרכיביו, אך משהוכח אפשר להתייחס אליו כאל אינדיבידואליות נפרדת. המחזוריות מועצמת, והדבר ניכר במיוחד בנוירלגיות. מצב רוח רגזני מקדים את כאב הראש, אשר < במאמץ שכלי וגופני. הגסטרלגיה של Chi. ars. היא לחץ במקלעת השמש עם רגישות של עמוד השדרה ממש מאחוריה. אחרי בחילה והקאה באה שינה. בונינו (H. R., iv 210), שנתן לו פרובינג ממושך, מצא כי התסמינים
< במנוחה; בבוקר; וכשהקיבה הייתה ריקה. הם היו > בתנועה (סחרחורת); ובאכילה (גסטרלגיה). ההשפעות העיקריות נתגלו בקיבה, במקלעת השמש, ברצועות ובעור. לדבריו הוא מתאים להרעלת טבק ולהשפעותיה; לדיספפסיה מפירות בוסר; לגסטרלגיה ממזון גס או מלחם שלא נאפה היטב; לשיגרון כרוני של המפרקים ללא נפיחות; לעגבת שלישונית של הפריאוסט; לקוליק מגזים כלואים; לקדחת לסירוגין שבה הצמרמורות שולטות, הצמא מועט, והפיהוק רצוף וכמעט עוויתי; להשפעות של גורמים חמורים ומדכאים על הנפש; ולהחלמה ממחלה ממושכת. מחזור הדם היה איטי, והגפיים רפויות. חולשה, תשישות, ואי-נטייה למאמץ שכלי ניכרו בכמה מן המוכיחים.
יחסים
Compare: Apis (דיפתריה); Æthusa (שינה אחרי הקאה); Cact. (תחושות כיווץ).
גורמים
טבק.
1. נפש
רתיעה מעיסוק שכלי למרות קלילות צלולה בראש ותחושת התרוממות. הזיכרון פגום. חרדה. ילד מתיישב במיטה ומקונן. מצב רוח רגזני מקדים את כאב הראש.
2. ראש
התקפי סחרחורת פתאומיים, < בהבטה כלפי מעלה. כאבים יורים קשים ומפותלים, העולים אל הראש ומונעים שינה. הראש מלא כאילו יתפוצץ. בישיבה נדמה שהראש מכוסה בכיפת ברזל. המיקרניה משמאל (l.) מתוך בהלה; הבהוב לפני העין השמאלית (l.) ודמעת, צלצול באוזניים, כאב קורע וקודח. כאב חודר באזור הרקה השמאלית (l.). כאב ראש קהה וכבד, מצחי ואוקסיפיטלי; בצרבלום, < מן התנועה הקלה ביותר.
3. עיניים
פוטופוביה עזה ועווית של השריר הטבעתי של העפעפיים, דמעות חמות שופעות, כיבים הפוגעים בכל עין, < מחצות הלילה עד 3 לפנות בוקר. (Keratitis.) הבהוב לפני העין השמאלית (l.), עם כאב ודמעת. (Hemicrania.)
4. אוזניים
צלצול באוזניים כפעמונים; עם גודש כלפי הראש. רעש באוזניים וכבדות שמיעה.
5. אף
נזלת שופעת > במצב זקוף ובאוויר הפתוח. קטרר אחורי-אפי < בצד שמאל (l.). אפיסטקסיס שופע.
6. פנים
רעד של שרירי הפנים, בייחוד של ה־orbicularis palpebrarum (מיד). כאב קהה באזור הרקה השמאלית (l.) במפרק הלסת התחתונה. הפנים חיוורות, צהבהבות ונפוחות.
8. פה
הלשון מצופה בעובי; התיאבון ירוד. ציפוי צהוב, רירי על הלשון, עם טעם מר. נשימה מסריחה. יובש בחך, תחושת כרסום ובחילה. טעם מר מתכתי, בלי לשנות את טעם המאכלים.
9. גרון
הגרון מרגיש כואב וחשוף, < בשיעול ובעיטוש. דיפתריה.
11. קיבה
התיאבון נעלם. צמא עז למים קרים. תשוקה למתוקים. תחושת ריקות. שיהוק וגרפסים; ולאחריהם דחף לצואה. בחילה כללית פתאומית, בלתי ניתנת לתיאור, עם גלי חום חולפים וירידת כוח, בייחוד של הגפיים התחתונות. אחרי בחילה והקאה באה שינה. ביצים או דגים גורמים מיד לשלשול בלתי כואב. תחושת כרסום ובחילה לפני הקאה, כמו בתחילת הרעלת טבק. כאב בקיבה כאילו התכווצה סביב אבן בלתי אחידה. מתעורר בלילה מכאב קשה בקיבה כאילו היא נלחצת אל עמוד השדרה; > באכילה, לדקות ספורות; חזר בכמה בקרים. גסטרלגיה מכווצת, כאילו נדחפת כלפי מעלה; > רק לרגע על ידי גיהוק חסר טעם.
12. בטן
כאב באפיגסטריום כאילו מקיבה מקולקלת. כאב כאילו גזים נתקעו בכיפוף המעי הגס. כאב עמום סביב הטבור ובאיליום. בערב כאבי קוליק קשים > בלחץ.
13. צואה ופי הטבעת
דחף עז לצואה, הנפלטת בשטף ממושך עד שהמעי מתרוקן; הצואה דלילה, חומה, בלתי כואבת. שלשול בבוקר; בקושי הספיק להתלבש; חום, נוזלי, עם גושים דמויי ג'לי: כאב באזור האיליאקי השמאלי (l.), חמור למדי בהליכה. לפנות בוקר גזים תכופים ומסריחים. צואה דייסתית; מימית, מסריחה. צואה צואתית עם ריר ודם, שלפניה ואחריה טנזמוס. צואה קשה, נפלטת בקושי; היציאה מסתייעת בלחיצת אצבע על עצם הזנב. לא יכול היה לאכול ארוחת בוקר, אך אכל מעט ארוחת צהריים, ומיד לאחר מכן דחף גדול לצואה, שהייתה מימית ושחרחרה; מעט כאב בהיפוגסטריום.
14. אברי השתן
שתן מועט; דחף תכוף. השתן מרובה, הדחף מטריד.
15. אברי המין הזכריים
כאב שורף עמום מיוחד סביב סוגר השלפוחית ולאורך כל השופכה.
17. אברי הנשימה
הנשימה אינה מספקת, רוצה יותר אוויר מכפי שהוא יכול להכניס לריאותיו. הנשימה חופשית מאוד, כאילו בית החזה חלול. התקפי חנק המתחילים בבוקר ונמשכים עד הצהריים; > בישיבה כפוף קדימה ליד חלון פתוח, < בכל תנוחה אחרת. קטרר ברונכיאלי תת-חריף סנילי עם קדחת מחזורית, בדרך כלל < בלילה.
18. חזה
כאב דוקר קשה בחזה; מאוחר יותר באזור הפרקורדיום; < בשאיפה. נשימה אסתמטית בעת עלייה. תחושת התהדקות במדיאסטינום, מלפנים משמאל (l.) לעצם החזה. כאב מיוחד, קהה עם לחץ, כאילו נגרם מגזים, בבסיס החזה השמאלי (l.), בא והולך במהירות ונשנה לעיתים תכופות.
19. לב
תעוקת חזה. דפיקות לב בעת הישענות לאחור. תחושה כאילו הלב נעצר. הלב החל לרעוד, עם רעש מתגלגל; לא יכולתי להבחין בפעימות (נמשך שעה). דופק איטי. נוירלגיה בין-צלעית שמאלית (l.) כאילו נקרעת במלקחיים לוהטים.
20. גב
כאב בשרירים שבין הכתף השמאלית (l.) והצוואר, כאילו נקעו, בקימה מן השינה, 4 אחה"צ. הגב מרגיש חלש כלאחר מסע ארוך. לחץ במקלעת השמש (שבדרך כלל הורגש רק לאחר אכילת בשר סיבי או אגוזים קשים, שמהם לא אכלתי) התפשט לעבר הגב, ושם השתנה לתחושת צביטה; עמוד השדרה היה רגיש בכאב למגע בנקודה זו.
22. גפיים עליונות
כאב בשורש כף היד השמאלית (l.), נוקשות של הזרוע השמאלית (l.). כאב עייפות בשורש כף היד הימנית (r.). כאב שורף כאילו בפריאוסט של המרפק השמאלי (l.). תחושה מטרידה של עייפות בכתף הימנית (r.), כאילו עצם הזרוע נתלשה ממכתשה. כאב תשוש ורגיש במפרקים, בעצמות ובשרירים: בשריר הדו-ראשי השמאלי (l.) במשך כמה שעות.
23. גפיים תחתונות
כאב קהה באזור הרקה הימנית (r.), במפרק הלסת ובמפרק הירך הימני (r.). כאב במפרק הטלוס-טרסלי הימני (r.) כאילו העצמות נמשכות בכיוונים מנוגדים; > בהליכה. לחץ על גבשושית השוקה, שהיא נפוחה במקצת. כאב בברך הימנית (r.) כאילו מנפילה. התכווצות בשוק. כאבים בחלק האחורי של הירך הימנית (r.) ובשוק. נימול ברגליים זמן קצר בלבד לאחר ששכב. חולשה של הגפיים התחתונות.
24. כלליות
בחלקים שונים של הגוף פעימות מרפרפות שורפות, כאילו מחשמל. נוקשות של כל העצמות, אפילו בזמן הליכה. כאבים שורפים בעומק המפרקים. כאבים שורפים כאילו בפריאוסט. אי-שקט עצבי, אינו מסוגל להישאר בבית. בזמן הליכה, סחרחורת והתמוטטות. רצון לשכב. הרפיה גמורה של השרירים כמו בהרעלת טבק.
25. עור
סמרמורת העור, בייחוד בגפיים התחתונות. שחינים מחזוריים, המקלים על הראש. אודם שורף, דמוי שושנה, וגרד עז < בחום > בקור.
26. שינה
לילה מלא חזיונות; שינה כבדה עד הבוקר. אי-שקט עצבי, חלומות חרדתיים. השינה נקטעת לעיתים תכופות.
27. חום
צמרמורת כללית וקור. לאחר השיעול הקדחתי בזמן הצמרמורת, אין תגובת חום. גלי חום חולפים עם בחילה. זיעה קרה ודביקה.