Brucea Antidysenterica
מאת John Henry Clarke — מילון למטריה מדיקה מעשית
Angustura falsa. Nucis vomicæ cortex. N. O. Loganiaceæ. טינקטורה או טריטורציה.
קליני
בטן, פעימה פועמת בה / כאב ראש
מאפיינים
בשם Brucea antidysenterica הגיעה לשוק התרופות כמות של קליפת Nux vomica, ובתחילה סברו כי היא קליפת Angustura. הרעלות רבות אירעו בטרם נתגלתה הטעות, והקליפה קיבלה את השם Augustura falsa, להבדילה מן ה-Angustura האמיתית. היא מכילה סטריכנין, והתסמינים כלולים בפתוגנזה של Nux vomica ושל Strychninum. ואולם ההכנה ההומיאופתית של Nux vom. מוכנה מן הזרע. אחד התסמינים האופייניים של Brucea antidysenterica (דהיינו, הכנת הקליפה) הוא: "כאב ראש עם ישנוניות קיצונית; נעלם בערב." תסמין אחר הוא: "תחושת פעימה פועמת בגומת הקיבה ובכל הבטן." (אף שהתסמינים כלולים בפתוגנזה של Nux vomica, מאחר שהקליפה נוסתה בנפרד, אני מצרף להלן את הסכמה.)
זיקות
גם הבאים מציגים ישנוניות עם כאב ראש: Gins., Herac., Gels. (קשה להחזיק את העיניים פקוחות), Nux m., Nat. s., Sul.
1. נפש
דכדוך, עם חסר שינה. מיעוט דיבור והיפוכונדריה. מצב רוח קודר ומלנכולי, עם עצלות ותשישות. מצב רוח עצוב וקודר בעת היקיצה בבוקר.
2, 3. ראש ועיניים. כובד וערפול בראש, עם ישנוניות, הנעלמים בערב. סחרחורת, המביאה לנפילה, בערב. תחושת זחילה חופרת בקודקוד. כאב ראש בערב, לאחר הליכה ממושכת בשמש. כאב ראש מאחורי הגבות, הנראות נפוחות. כאבים יורים בראש, מוחמרים בהליכה, בייחוד בשמש. כאב ראש המוחמר בישיבה, וכן לאחר אכילה. עיניים עמומות ונפוחות. העיניים אדומות בזוויות בערב. גרד בעפעפיים. העיניים אדומות ושורפות בבוקר. תחושה מכאיבה בעיניים, כאילו יש בהן חול, המחייבת לשפשפן.
6, 8. פנים ופה. נגעי חזזית קשקשיים ומגרדים בפנים, ולאחריהם התקלפות העור. חיוורון בפנים. תנועות קלות, עוויתיות ומהירות בשפתיים. כאבים חדים בשיניים ובחניכיים, בייחוד בשתיית מים קרים. הצטברות רוק בפה, המכריחה לירוק בלי הרף. יובש וכאב שורף בלוע, כאילו משומן מעופש.
11. קיבה
תיאבון חלש; האוכל בארוחת הצהריים ובארוחת הבוקר נראה תפל. טעם דביק בפה. גרפסים ריקים. תחושה בקיבה כאילו לא נאכל דבר זמן רב. תחושת בעירה וחום בגומת הקיבה. תחושת פעימה פועמת בגומת הקיבה ובכל הבטן. לחץ בקיבה מיד לאחר אכילה או שתייה. לאחר ארוחה, דפיקות לב עזות, החמרת כאב הראש, תסיסה במעיים ונטייה ליציאה. בערב, התקף בחילה, עם כאבים דמויי התכווצות בבטן, הקאת מזון ויציאות רפויות, עם תשישות רבה.
12. בטן
צביטה מכאיבה בבטן. סחיטה, כאילו מציפורניים, בבטן, ולאחריה יציאות תכופות, קטנות וריריות. קרקורים בבטן. הכאבים בבטן פוסקים לאחר היציאה הראשונה. היציאות רכות מדי, בכמות קטנה מדי ובצבע בהיר מדי. כאבים יורים בטבור לאחר היציאות. יציאות רפויות, שלאחריהן עילפון המאלץ לשכב. נטייה חזקה ליציאות רפויות, עם קוליק וגזים. יציאות רפויות בבוקר ובערב. גרד בפי הטבעת בערב.
18. חזה
בעת הנשימה, תחושת כובד רב על כל החזה. מועקה בחזה, עם נטייה לצמרמורת ורגישות רבה באוויר הפתוח. בבוקר, עם היקיצה, כאב כחבורה בצדו החיצוני של החזה, עם כאבים מותחים בנשימה עמוקה. כאבים, כעין שפשוף, בתוך החזה, בייחוד במיטה בלילה, והם עזים ביותר בשכיבה על הצד.
20. גב
תחושת סחיטה בגב.
21. גפיים
כאבים, כאילו מעייפות, בירכיים ובמותניים. כאב דמוי התכווצות בגב כף היד. פריחה מיליארית, אדומה, מורמת ומגרדת, על גב כף היד ועל הגוף. בערב, תחושת שיתוק בירך. עייפות בברכיים. עיקום במפרק כף הרגל, כך שכמעט הולכים על עצם הקרסול. תחושת בעירה ביבלות הקשות.
24. כלליות
תחושת עייפות מכאיבה בגפיים. צביטה בכמה חלקים של הגפיים. בערב, נוקשות במפרקים, וכאבים מושכים חדים בגפיים, עם כאבים יורים בראש, באוזניים ובחזה. דכדוך. נטייה למתוח את הגפיים ולפהק. עייפות רבה בהליכה. בערב, ריגוש עצבי, רעד והתנודדות בהליכה. רגזנות המוגברת בערב.
26. שינה
ישנוניות במשך כל היום, בייחוד בישיבה, בבוקר, לאחר ארוחת הצהריים, ובדרגה הגבוהה ביותר אחר הצהריים. ישנוניות מוקדמת בערב. שינה מלאה חלומות, עם רתיחת דם. שינה טרופה, עם חלומות מבולבלים או מבעיתים, מטילי אימה. ישנוניות לסירוגין עם חוסר תיאבון.
27. חום
נטייה לצמרמורת וסלידה מן האוויר הפתוח. רעד וקור מופרז. הזעה בהליכה, למרות הרעידות, המופיעות בעיקר במנוחה.