Alcohol

ALCOOL. - THE ENCYCLOPEDIA OF PURE MATERIA MEDICA Par TIMOTHY F. ALLEN, A.M., M.D.

ALCOOL.

Alcool éthylique, C
2
H
6
O.
(Esprit-de-vin)
Préparation
, à partir d'esprit-de-vin du commerce, par redistillation.

Autorités.
Les symptômes suivants ont été recueillis de diverses sources et, bien qu'incorporés avec quelque hésitation, sont considérés comme dignes de confiance.

ESPRIT.

► Il pleure et sanglote, le visage déformé, ou bien écume de rage et remplit la maison de malédictions et d'exécrations.
► Frénésie, s'accompagnant des convulsions les plus violentes (ivresse convulsive).
► Ivresse, avec diverses manies.
► Manie, avec irritabilité excessive, excitée par les causes les plus minimes.
► Manie, avec tendance à commettre un meurtre ou un incendie criminel.
► Manie pour les boissons alcooliques, le poivre et les autres substances échauffantes.
► Manie.
► Diverses hallucinations de la vue, de l'ouïe, de l'odorat et de la sensibilité.
► Délire.
► Transition du delirium tremens à la manie permanente, avec hectique, ou hydropisie, physconie, surtout avec dureté de l'estomac.
[10.]
► Beaucoup de paroles inconsidérées et confuses.
► Discours incohérents.
► Loquacité, par laquelle on lui arrache des aveux intempestifs.
► Toutes les faiblesses sont mises à nu, et tous les secrets divulgués, sans réserve (les avares exceptés, selon Trotter) (« in vino veritas ») ; toute hypocrisie cesse.
► Il bavarde, gronde, se vante et jure.
► Il a honte de son ivresse, et plus il cherche à la dissimuler, plus il la trahit.
► Loquacité, avec suspension de la prudence habituelle.
► Parole rapide et incohérente.
► Le rhum, et quelques autres spiritueux, nous rendaient très bavards et joyeux en une dizaine de minutes ; au point que mon ami était tout à fait comme un roi ; mais, à mesure que les minutes s'écoulaient, notre allégresse s'en allait aussi, et peu à peu nous diminuions notre loquacité, devenions silencieux, presque moroses, et extrêmement misérables. Jamais les extrêmes du bonheur et de la misère ne nous furent montrés avec autant de vivacité, ni ne semblèrent si proches l'un de l'autre, que dans ces circonstances. Toute perception mentale était obscurcie, et cet état rêveur, qui n'en est pas un trait pénible, est une condition dans laquelle ni la pensée ni l'imagination n'acquièrent de puissance.
► Transporté dans un jardin de plaisirs, il n'y voit que des objets gais et agréables, mais le sentiment prédominant est l'amour et le désir.
► Épris, il découvre chez sa maîtresse des beautés qu'il avait auparavant négligées, et il use de toutes les images de la poésie pour échauffer ses sentiments et accroître sa passion. Le délire amoureux éclate d'abord.
► Lui (un octogénaire) devint si amoureux qu'il adressa les discours les plus passionnés et les plus flatteurs à un réverbère, qu'il prenait pour une dame.
[20.]
► Un tempérament sanguin et colérique devient sentimental et passionné ; il montre la plus grande inclination à l'amour et à la volupté.
► Tous les désirs et penchants, même les plus grossiers, deviennent incontrôlables.
► Excitation générale de tous les sens.
► Exaltation morale et physique. ► Sérénité d'esprit indescriptible, avec gaieté, que le visage exprime. ► Satisfaction intérieure, s'accompagnant de dispositions bienveillantes envers autrui. ► Gaieté et humeur heureuse. ► L'imagination devient vive, l'esprit, le plus souvent libre, et déborde d'esprit et d'humour. ► La vieillesse descend jusqu'à l'exubérance de la jeunesse. ► Un homme renfrogné devient sociable et sympathique ; même le philosophe grave devient joyeux, dépose sa sévérité et se plaît aux plaisanteries et aux chants. [30.] ► Hilarité tapageuse. ► Éclats de rire immodérés. ► Cris, chants et gaieté immodérée. ► Chant tapageur. ► Chansons obscènes. ► La danse s'accompagne de gestes convulsifs. ► Douces effusions d'amitié et tendres confidences. ► Tout souci est écarté ; toute peine est soulagée ou mise de côté (Hoffman). ► Le faible devient fort, et l'abattu hardi. ► L'amoureux désespéré quitte sa solitude et oublie l'indifférence de sa maîtresse. Au milieu des plaisirs de la coupe, le soldat ne se plaint plus de la campagne ; le marin oublie les dangers de la tempête. [40.] ► Les Français sont gais ; les Anglais, sombres et réfléchis ; les Allemands, brutaux. ► Il devient affectueux, aimable et obligeant ; ou bien dur, violent et repoussant. ► Il se montre courtois envers un ennemi et oublie les insultes ; ou bien il raille son ami et rumine sa vengeance. ► Il fait des signes, bavarde et se montre gai ; ou bien il est lourd, sombre et réservé. ► La gaieté et l'esprit dégénèrent en impudeur et en plaisanteries licencieuses. ► Le modeste rouge de la honte disparaît, et des actes inconvenants et indignes sont commis. ► Animation des traits et des gestes. ► Exaltation des esprits. ► Estime de soi et importance personnelle accrues. ► Se sent exceptionnellement fort et riche. [50.] ► Il pleure et sanglote, le visage déformé. ► Efforts pour s'échapper du lit ou de la chambre, ou de quelque objet affreux. ► Tristesse et mélancolie accablantes, finissant en pleurs, plaintes et soupirs. ► Tristesse, souvent constante pendant toute la maladie (delirium tremens). ► Mélancolie, avec inclination au suicide. ► Abattement moral. ► Agitation et anxiété qu'il cherche vainement à dissimuler par des paroles, les rendant par là même plus manifestes. ► La solitude et le repos au lit augmentent l'anxiété ; pour cette raison, il refuse de rester au lit, souvent même dans la maison, et s'enfuit. ► Il devient ingouvernable ; exige impérieusement de sortir pour s'occuper de ses affaires. ► Soupirs, anxiété et pressentiment du mal. [60.] ► Inquiétude mentale, rendant impossible de se fixer à une occupation ordinaire, ou d'achever les tâches qu'il commence (chronique). ► Sentiment de crainte vague et inexplicable (chronique). ► Crainte née de délires réels, telle la croyance qu'un ennemi est continuellement à l'affût pour lui faire du mal, etc. ► Ils croient être à bord d'un navire en mer et craignent d'être noyés dans la tempête ; ils jettent donc tout ce qui se trouve dans la chambre par-dessus bord, c'est-à-dire par la fenêtre, dans la rue, ou dans la mer, selon ce qu'ils imaginent. ► Se croit poursuivi par des voleurs, des meurtriers, la police, etc. ► Appréhension vive d'être en danger de tomber dans un précipice, même en marchant sur un sol ferme, en plein jour (chronique). ► Dégradation morale, marquée par la lâcheté et le mensonge (chronique). ► Étourderie et violence dans la conduite, avec manière agitée. ► Entêtement dans tout ce qu'il fait ou laisse inachevé. ► Querelleur. ► Inclination déraisonnable à se quereller. [70.] ► Il cherche querelle, ou s'imagine une insulte qui ne lui a pas été faite, et provoque au combat ou exige réparation. ► Des rancunes réglées ou oubliées depuis longtemps se renouvellent ; il réclame vengeance ou satisfaction, ce qui finit souvent par un effusion de sang, voire un meurtre. ► Impatience de la contradiction. ► Se sent insulté et maltraité par ses amis. ► Changements rapides d'humeur, montrant tour à tour gaieté, enjouement, pétulance, colère, morosité et mélancolie. ► Grande facilité dans l'usage des facultés intellectuelles. ► Esprit libre, plus animé, les idées affluent plus aisément. ► Flux rapide de pensée, mais il ne peut maintenir continuellement son attention sur un même sujet. Raconter un fait peu compliqué lui demande un effort. ► Rapidité et variété de la pensée. ► L'imagination des fanatiques s'occupe d'exaltations religieuses ; ils adressent à la Divinité des discours familiers et irrévérencieux. [80.] ► Fantaisies absurdes. ► Confusion plus grande des idées. ► Esprit troublé ; conscience et pouvoir de fixer l'attention diminués. ► La dernière faculté à être complètement retrouvée fut la conscience. ► Inattention aux objets extérieurs. ► Affaiblissement intellectuel général. ► Intelligence affaiblie. ► Perte du jugement. ► Abolition des sens et de la raison. ► Facultés de raisonnement entièrement abolies. [90.] ► Hébétude. ► Imbécillité. ► Démence. ► Folie. ► La folie éclate plus facilement chez ceux qui ont reçu des blessures du crâne. ► Mémoire altérée. ► Oubli. ► Il reconnaît parfaitement les personnes familières au plus fort de la maladie (delirium tremens) ; il prend une personne pour une autre. ► Il frappe un poteau, qu'il prend pour un homme qui ne veut pas se ranger de son chemin. [100.] ► Ne fût-ce que par moments, il confond une personne avec une autre et croit reconnaître un ami absent dans un étranger présent. ► Sensibilités émoussées. ► Une personne aux nerfs faibles présente un émoussement des sens et des enfantillages puérils. Le tempérament flegmatique reste passif et silencieux, et tombe plutôt de sa chaise que de donner des signes bruyants de son ivresse. ► Coma. ► Des secousses mentales très vives abrègent beaucoup l'ivresse. ► Une transpiration accrue modère beaucoup l'ivresse.

TÊTE.

► Sensation de légèreté et de clarté dans la tête, puis ensuite confusion et pesanteur.
► Tête obtuse, obscurcie et embrumée.
► Accès de vertige, avec défaillance subite et titubation ; ou chute, avec perte momentanée de connaissance, mais sans secousses.
[110.]
► Vertige.
► Vertige violent, presque apoplectique.
► Vertige suffisant pour provoquer une chute ; ou chute réelle.
► Démarche titubante, incertaine.
► Il titube en marchant et en se tenant debout.
► Il s'efforce, non sans peine, de se maintenir droit tout en titubant.
► Accès momentanés de vertige.
► Parfois la tête tremble.
► La tête hoche.
► Épanchement séreux dans les membranes et les ventricules du cerveau.
[120.]
► Ramollissement du cerveau.
► Induration du cerveau.
► Congestion vers la tête ; congestion du cerveau et de ses membranes.
► Congestion violente vers la tête et les organes de la poitrine.
► Apoplexie.
► Il devint tout à fait insensible et incapable de se soutenir sur ses pieds. Quatre heures après, sa conscience et sa sensibilité avaient entièrement cessé ; respiration irrégulière, stertoreuse ; pouls 80. Pupille dilatée, sans contractilité lorsqu'on l'exposait à la lumière. Pouvoir d'avaler entièrement aboli. Mort au bout de quinze heures.
► Une véritable apoplexie survient aux stades les plus élevés de l'ivresse, avec insensibilité complète de l'iris, de la peau, etc.
► Le plus haut degré de l'ivresse est l'apoplexie, pendant laquelle sensation et mouvement cessent, tandis que l'activité du cœur et des artères continue.
► Un haut degré d'ivresse est un état véritablement apoplectique.
[130.]
► L'issue funeste d'une personne profondément intoxiquée est le plus souvent l'apoplexie.
► Coma, se transformant en paralysie cérébrale, chez des personnes de constitution apoplectique.
► Par des ivresses souvent répétées, une prédisposition à l'apoplexie se développe.
► Céphalée, parfois avec nausées et vomissements.
► Céphalée pressive, causant l'hébétude.
► Tiraillements dans la tête.
► Céphalée sourde, diffuse, avec bourdonnement ou bruit de flux dans les oreilles.
► Les veines temporales paraissent pleines, et les artères temporales battent rapidement et fortement ; ensuite, elles semblent épuisées et affaissées.
► Sensation de plénitude au vertex et à l'occiput, ou aux tempes, selon la nature du spiritueux absorbé (en deux à huit minutes).

YEUX.

► Yeux injectés.
[140.]
► Yeux rouges.
► Yeux rouges et larmoyants (chronique).
► Yeux ardents, brillants.
► Yeux fixes et hagards.
► Regard timide, plus oblique que fixe.
► Regard rigide et luisant.
► Yeux vifs et animés, ou suffus et doux.
► Yeux rouges et excités.
► Inflammation chronique de l'œil, entraînant taies à l'œil et obscurcissement de la vue.
► Inflammation catarrhale des yeux (chez les grands buveurs).
[150.]
► Muqueuses et bords des paupières congestionnés.
► Rugosité des bords palpébraux (granulations) chez les grands buveurs.
► Constriction des pupilles, chute des paupières et coma.
► Épanchement et tuméfaction sous les yeux.
► Conjonctives plus ou moins ictériques (chronique).
► Globes oculaires injectés.
► Teinte jaune de la sclérotique.
► Veines de la sclérotique turgescentes et proéminentes.
► Pupilles dilatées, paresseuses, rarement contractées.
► Pupilles dilatées et presque insensibles.
[160.]
► Pupille dilatée.
► Pupille dilatée, non entièrement insensible à la lumière.
► Insensibilité complète de l'iris.
► Pupilles dilatées, puis contractées.
► Constriction des pupilles, avec chute des paupières et coma.
► Perception de la lumière diminuée.
► Vue faible ; ne peut se servir des yeux ; les objets vacillent et deviennent obscurs, indistincts ; ne peut ni lire ni écrire.
► Aversion à la lumière.
► Scintillement, puis obscurité devant les yeux.
► Scintillement devant la vue, comme si un voile était soudain tiré devant les yeux, lequel finit par devenir épais et noir, surtout lorsqu'on fait effort de vision.
[170.]
► Noir devant les yeux, surtout lorsqu'on remue brusquement la tête après avoir changé de position en se levant, avec vertige ; le malade craint de tomber et s'agrippe aux objets voisins.
► Étincelles devant les yeux.
► Éclairs de lumière devant les yeux.
► Muscæ volitantes, en nuées, devant les yeux (chronique).
► Diplopie.
► Hallucination visuelle (chronique).

OREILLES.

► Sécheresse du conduit auditif externe.
► Acuité auditive.
► Ouïe émoussée.
► Perception des sons diminuée.
[180.]
► Confusion des sons.
► Bourdonnements dans les oreilles.
► Bourdonnements dans les oreilles, surtout après des spasmes, ou avec vertige.
► Tintements d'oreilles.
► Bourdonnement ou bruit de flux dans les oreilles, fréquemment, quoique pas toujours, accompagné de céphalée sourde et diffuse (chronique).
► Illusions de l'ouïe.
► Voix et sons imaginaires.
► Symptômes pires en étant couché et dans le calme de la nuit.

NEZ.

► Rougeur du nez et des joues (chronique).
► Rougeur du nez, surtout à la pointe.
[190.]
► Vaisseaux cutanés congestionnés.
► Gonflement et inflammation.
► Boutons rouges, ou tubercules.
► Muqueuse des narines enflammée et ulcérée.
► Saignement de nez.
► Illusions de l'odorat.

VISAGE.

► Il y avait relâchement des muscles et raideur de la peau du visage, du front et de la lèvre supérieure, de sorte que les traits s'affaissaient.
► Grande flaccidité des muscles d'expression (chronique).
► La physionomie exprime une gaieté aimable.
► Visage bouffi, sans expression ; stupide, niais.
[200.]
► Crampe violente dans les muscles de la partie inférieure du visage, allant parfois jusqu'à luxer la mâchoire inférieure.
► Rougeur des joues et du nez (chronique).
► Une rougeur se répand sur le visage, et tous les traits se fondent en sourire.
► Visage bouffi et chaud.
► Visage rouge et enflé.
► Visage bleu noirâtre, ou pâle.
► Couleur du visage tantôt inchangée, tantôt rouge, tantôt ictérique, comme le reste du corps.
► Visage terreux, rouge par plaques, marbré.
► Visage terreux.
► Sur le nez et d'autres parties du visage apparaissent des verrues et des éruptions de couleurs et de grosseurs diverses.
[210.]
► Dartres au visage.
► Éruption au visage ; rougeur de la peau d'un rouge sombre, laide, luisante, sur le nez, le front, les joues, parfois le menton, puis ailleurs ; souvent recouverte de dartres, de vésicules et de boutons bleu rougeâtres ou blancs. Peau le plus souvent sèche et rugueuse, avec larges placards saillants, rouges, dans la peau ; douleur prurigineuse ; desquamation légère, ou absente.
► Front serein.

BOUCHE.

► Grincement des dents.
► Langue fissurée du milieu vers les bords, saburrale, ou parfois privée d'épithélium.
► Papilles à la pointe de la langue augmentées de volume et rouges.
► État douloureux et sec de la pointe de la langue (après le rhum).
► Langue parfaitement propre et humide (chronique).
► Langue sèche, rouge, vernissée (chronique).
► Enduit jaune épais sur la langue, surtout en arrière (chronique).
[220.]
► Langue chargée.
► Langue couverte d'un enduit jaune visqueux au milieu, les bords restant propres.
► Enduit blanc, et parfois brunâtre, sur la langue.
► Langue lisse et rouge, avec tendance à coller aux dents ou au palais.
► La langue paraît épaisse, tremble, est partiellement paralysée, ce qui fait bégayer.
► La langue se meut avec difficulté.
► Tremblement subit de la langue et des lèvres.
► Mouvements convulsifs de la langue, causant bégaiement et parole inarticulée.
► Tremblement et secousses dans la langue chargée.
► Sécheresse de la bouche.
► Haleine fétide, surtout pendant la digestion.
[230.]
► Haleine particulière, fétide ; odeur tout à fait impossible à décrire, et qu'on ne peut méconnaître une fois qu'on l'a sentie ; tout à fait différente de l'odeur de la liqueur alcoolique elle-même, et pouvant s'en distinguer séparément même lorsque celle-ci est également présente (chronique).
► Mauvaise odeur venant de la bouche.
► Haleine fétide le matin.
► Bouche remplie de salive noire.
► Remontée dans la bouche d'un liquide insipide ou fétide.
► Parfois mousse à la bouche.
► Écume dans la bouche.
► Goût fétide (chronique).
► Goût aigre, saumâtre, ou amer dans la bouche, le matin.
► Goût amer dans la bouche.
[240.]
► Illusions du goût.
► Parole bégayante.
► Marmonnement ; il émet des sons inarticulés.

GORGE.

► Gorge rouge et raide au ressenti.
► Granulations sur la paroi postérieure de la gorge, également à la base de la langue.
► Aspect engorgé des veines du gosier.
► Rougeur, sécheresse et chaleur.
► Ulcères aphteux dans la gorge.
► Ulcères gangréneux.
► Gorge pleine de mucus tenace, difficile à expectorer par raclement.
[250.]
► Amas de mucus, parfois sanglant.
► Spasmes du pharynx et de l'œsophage.
► Paralysie des muscles pharyngiens.
► Paralysie des muscles de la déglutition.
► Sensation brûlante derrière le sternum.
► Sensation d'écorchure ressentie depuis la gorge jusqu'à l'estomac après avoir avalé des aliments solides, ou des boissons très chaudes ou très froides.
► Sensation comme si quelque chose était arrêté dans l'œsophage.
► Sensation de contraction ou de rétrécissement, empêchant l'expulsion des gaz par éructation.
► Les efforts violents pour se racler la gorge, éructer ou vomir amènent du sang ou un mucus sanglant.
► Le raclement de gorge provoque des vomissements.
[260.]
► Déglutition avec sensation brûlante et douloureuse.
► Déglutition douloureuse.
► Dysphagie spasmodique.

ESTOMAC.

► Désir de poivre, de moutarde et d'autres substances échauffantes.
► Besoin impérieux de liqueurs alcooliques, et, s'il n'est pas rapidement satisfait, devient délirant ou présente des convulsions.
► D'abord pas de désir de manger ; ensuite faim vorace.
► Perte de l'appétit.
► Désir de manger entièrement perdu.
► Aversion pour les aliments et les boissons alcooliques.
► Soif avant le petit déjeuner et pendant la journée.
[270.]
► Soif souvent excessive ; souvent aucune.
► Éructations aigres ou fétides.
► Éructations d'eau.
► Éructations acides.
► Éructations fréquentes.
► Éructation comme d'œufs pourris.
► Hoquet.
► Nausées, et vomissements de mucus et d'eau.
► Le matin, nausées, ou vomissements.
► Vomissements le matin.
[280.]
► Vomissements après avoir mangé ou bu.
► Vomissements de matières aigres et d'odeur fétide.
► Vomissements excessifs (vomitus crapulosus).
► Vomissements, aux heures du matin, d'un mucus tenace ressemblant au blanc d'œuf ; filant, avec écoulement de salive.
► Vomissements de matières acides.
► Hématémèse (rare) (chronique).
► Plénitude et distension après avoir mangé.
► Inflammations de l'estomac et des intestins.
► Chaleur brûlante dans l'estomac.
► Sensation brûlante particulière dans l'estomac, mieux calmée par l'eau.
[290.]
► Pression dans l'estomac.
► Au réveil, sensation plutôt chatouilleuse et constrictive dans la région de l'estomac, qui s'étend de là vers la poitrine, causant essoufflement et irritation à tousser.
► Sensation d'oppression et de pesanteur.
► Faiblesse de l'estomac.
► Chaleur et brûlure dans la région épigastrique.
► Constriction, tension pénible et pression dans l'épigastre.
► Tension dans l'épigastre.
► Oppression au creux de l'estomac, souvent aggravée jusqu'à une anxiété intense.

ABDOMEN.

► Sensation de pression dans les deux hypocondres.
► Chaleur, pesanteur et sensibilité douloureuse dans la région du foie.
[300.]
► Inflammation du foie.
► Gonflement de la rate.
► Les muscles droits de l'abdomen deviennent rigides et proéminents.
► Ascite.
► Gargouillements et grondements dans les intestins.
► Inflammation des intestins et de l'estomac.
► Flatulence.
► Colique (colica crapulosa).
► Douleurs coliques.
► Hémorragie intestinale (rare) (chronique).

SELLES ET ANUS.

[310.]
► Hémorroïdes et varices.
► Hémorroïdes saignantes (chronique).
► Paralysie de l'anus.
► Matières fécales compactes, noueuses, noirâtres, ou gris clair.
► Selles noirâtres, bilieuses, glaireuses et sanglantes, ou fluides et couleur d'argile.
► Diarrhée bilieuse ou muqueuse, ou farineuse.
► Diarrhée (diarrhœa crapulosa ; cholera crapulosa), mais aussi constipation.
► Diarrhée alternant souvent avec constipation.
► Émission involontaire de selles et d'urine.

ORGANES URINAIRES.

► Besoin fréquent de rendre les urines ; finalement incontinence.
[320.]
► Émission involontaire d'urine et de selles.
► Quantité d'urine augmentée.
► Sécrétion urinaire diminuée.
► Rétention d'urine.
► Urines d'abord rares, jaunâtres ou rouge foncé ; puis plus abondantes, avec sédiment.
► Urine foncée.
► Urine albumineuse.
► Urine acide, contenant du sérum et de la bile.
► Urine sanglante.
► Émission de sang.

ORGANES SEXUELS.

[330.]
► Absence de désir sexuel.
► Puissance sexuelle d'abord accrue, puis diminuée.
► Impuissance ; absence de pouvoir sexuel.
► Les personnes intoxiquées engendrent des ivrognes.
► Les enfants des ivrognes grandissent ternes, indolents et stupides, et deviennent intempérants.
► Menstruation irrégulière.
► Avortement dans les premiers mois.

APPAREIL RESPIRATOIRE.

► Sensation de chaleur dans le larynx.
► Bronchite catarrhale.
► Accumulation de mucus dans les voies aériennes.
[340.]
► Besoin fréquent de se racler la gorge.
► Enrouement.
► Sanglots.
► Toux.
► Toux sèche, brève et répétée.
► Crachement de sang.
► Les muscles respiratoires agissaient d'une manière haletante, de sorte qu'il y avait un effort inspiratoire saccadé et rapide, et, au stade ultérieur, un effort expiratoire paresseux et faible.
► Respiration accélérée.
► Respiration accélérée, puis ralentie.
► À tous les stades, il existait une sensation d'obstacle à la respiration.
[350.]
► Respiration lourde, laborieuse.
► Respiration stertoreuse.
► Asthme.
► Asphyxie.

CŒUR ET POULS.

► Affections organiques du cœur et des gros vaisseaux.
► Hypertrophie du côté gauche du cœur.
► Insuffisance valvulaire.
► L'augmentation de l'action cardiaque survenait dès la troisième minute et se prolongeait de trente à cinquante minutes.
► Activité accrue du cœur et des artères.
► Battements du cœur et des artères augmentés avec violence, durs et pleins.
[360.]
► Action cardiaque augmentée et rapidité accrue du cœur.
► Action très excitée, violents battements du cœur.
► Palpitations du cœur.
► Il grince des dents avec anxiété et porte la main à la région du cœur.
► Pouls presque toujours accéléré, parfois petit et vide, parfois plein et même plutôt dur.
► Pouls petit, habituellement fréquent.

POITRINE.

► Hydrothorax.
► Emphysème.
► Congestion des poumons.
► Sensation de chaleur dans la poitrine.
[370.]
► Tension de la poitrine.

COU ET DOS.

► Veines du cou gonflées.
► Artères temporales et de la gorge battantes ; veines jugulaires turgescentes ou saillantes.
► Faiblesse, finalement, des muscles du dos ; ne peut même pas se tenir assis droit.
► Sensibilité, douleur sourde et douleur dans la région des reins.

EXTRÉMITÉS EN GÉNÉRAL.

► Sursauts subits des membres, comme par des décharges électriques.
► Tremblement des extrémités.
► Les muscles des membres étaient inactifs.
► Chaleur augmentée ; puis refroidissement.
► Sensation de fourmillement (formication) sous la peau des mains et des pieds.
[380.]
► Sensation pénible et agitée dans les extrémités.
► D'abord sensation de force accrue, puis de faiblesse et de lourdeur.
► Faiblesse et relâchement des muscles de locomotion, d'abord aux doigts et aux mains, surtout au pouce et à l'index, s'étendant à l'ensemble des deux membres, qui deviennent lourds et difficiles à mouvoir.
► Membres insensibles, comme paralysés, puis extrêmement sensibles au toucher et au mouvement ; plus sensibles à un léger attouchement qu'à une prise ferme.

MEMBRES SUPÉRIEURS.

► Tremblement dans les bras et les mains.
► Parfois, en étant couché, tremblement particulier et persistant des muscles sous-cutanés dans les lombes ou le haut des bras, surtout marqué si l'on appuie soudainement sur un endroit quelconque.
► Tremblement des mains, avec jeu continuel des tendons du poignet, les mains tournées en dedans.
► Tremblement des mains.
► Le matin, au réveil, tremblement des doigts et des mains, aggravé par les stimulants ; ou parfois après s'être levé ; plus tard, persiste toute la journée, indolore, pire après être resté immobile.
► Élancements déchirants dans les doigts, souvent avec sensation d'engourdissement et accès convulsifs.

MEMBRES INFÉRIEURS.

[390.]
► Relâchement et épuisement de la locomotion en général.
► Faiblesse des membres inférieurs, commençant aux genoux ; la démarche devient trébuchante, instable.
► Tiraillements spasmodiques, surtout à la flexion des articulations, des pieds et des genoux ; très douloureux.
► Douleurs dans les jambes, allant aux fesses.
► Douleurs et courbatures indescriptibles dans les jambes, au-dessous des genoux, et dans les pieds.
► Sensation comme si la chair était arrachée des jambes, ou coupée par des couteaux.
► Secousses dans les muscles des mollets et les fléchisseurs des pieds ; deviennent douloureuses et empêchent de s'endormir.
► Douleur avec engourdissement dans la moelle des os des jambes.
► État variqueux des veines des jambes.
► Élancements déchirants dans les plantes des pieds.
[400.]
► Formication dans les plantes.
► Inflammation et douleur aiguë dans les orteils.
► Plaques squameuses, très prurigineuses.
► Ulcères.
► Oignons.

GÉNÉRALITÉS.

► Convulsions, parfois comme choréiques.
► Convulsions, avec sensation particulière dans la tête, comme de vent, ou tiraillement douloureux, comme si quelque chose se tordait et se retournait dans la tête.
► Les convulsions commencent souvent dans une extrémité ; elles sont souvent limitées à un côté ; parfois la tête est tirée en arrière, le dos arqué, les dents serrées et les yeux déviés.
► Convulsions et paroxysmes hystériques éclatant chez des femmes intempérantes.
► Accès épileptiques, survenant généralement en position debout ; parfois en étant assis ou couché.
[410.]
► L'épilepsie revient après chaque excès de boisson.
► Accès épileptiques d'allure convulsive.
► Le corps tout entier tremble, le plus souvent après un effort.
► Chancellement et tremblement.
► Tremblement du corps entier, surtout des membres supérieurs, de sorte qu'il ne peut saisir aucun objet, ne peut marcher sans trébucher, et ne contrôle qu'avec difficulté la mâchoire inférieure en parlant, etc.
► Subsultus tendinum, surtout le soir, avant de s'endormir.
► Secousses ou mouvements brusques dans les muscles en position assise ou couchée, non debout, surtout au changement de position ; presque toujours dans les membres inférieurs.
► Tremblement musculaire persistant ; apparu d'abord dans les extrémités.
► Inquiétude musculaire ; impossibilité de garder les membres ou le corps immobiles sans un effort particulier d'attention.
► Les secousses et les spasmes apparaissent souvent périodiquement et sont liés à des hallucinations.
[420.]
► Tiraillements dans les muscles, comme des décharges électriques.
► Au repos, carphologie.
► Tremblement et paralysie, conséquences habituelles de l'apoplexie.
► Paralysie générale après delirium tremens.
► Paralysie sensitive marquée (chronique).
► (Force musculaire augmentée).
► Muscles flasques, pâles.
► Pouvoir de diriger et de coordonner les muscles diminué.
► Le système musculaire fut influencé d'une manière marquée et définie.
► Les minces couches de muscles volontaires réparties dans le corps montraient un grand relâchement.
► Tonus et force musculaires très diminués ; cet effet n'étant pas identique sur les muscles volontaires et involontaires, ni souvent identique sur les groupes musculaires inspiratoires et expiratoires.
[430.]
► Le corps perd sa mobilité et devient de plus en plus dépourvu de force musculaire.
► Amaigrissement, manque de force, avec perte d'appétit persistante.
► Prostration du corps entier.
► Vieillesse prématurée ; le visage devient pâle et ridé, les traits relâchés, les yeux ternes ; lèvres pâles ; les mains et le reste des membres tremblent ; démarche instable.
► Indolence du corps et de l'esprit. ► Syncopes fréquentes. ► Hyperesthésie. ► Sensibilité engourdie : anesthésie ; d'abord au bout des doigts ou des orteils ; s'étend souvent au dos des pieds ou à la jambe, ou au dos des mains. ► Cette insensibilité est habituellement superficielle ; la pression profonde reste sensible ; parfois la sensibilité du corps entier est émoussée. ► Douleurs et élancements névralgiques. ► Coupures déchirantes douloureuses. [440.] ► Les sensations déchirantes et coupantes s'étendent à partir des parties sensibles, vers le haut et vers le bas ; elles arrachent des cris ; elles sont très épuisantes. ► Sensation très marquée, particulière, continue, de bourdonnement ou de frémissement, non pénible, passant de haut en bas et à travers tout l'organisme (le plus marqué entre quinze et quarante minutes, et se poursuivant sans grande variation pendant vingt à trente minutes). ► Dépôts athéromateux dans les artères. ► Hydropisie. ► Œdème des jambes ; plus tard, anasarque générale. ► Tendance à l'obésité. ► Combustion spontanée. ► Tous les ivrognes (exclusivement, selon Trotter), surtout les vieilles femmes, exhalent de leur corps tant de vapeur spiritueuse qu'elle prend feu au contact d'une chandelle allumée et cause la combustion du corps.

PEAU.

► Peau fuligineuse ou gris jaunâtre.
► Ictère.
► États ictériques.
[450.]
► Peau molle et flasque.
► La peau devient sèche et dure.
► Peau douce et souple, encline à la sueur.
► Sensation de sécheresse, de chaleur et de tuméfaction tendue manifeste des parties exposées de la peau, comme les mains et le visage, avec impression générale de chaleur.
► Cela augmenta pendant un certain temps, et à tel point que, surtout avec le rhum, la peau était aussi rude et sèche que si elle eût été exposée à un vent d'est.
► Éruption tourmentante, extrêmement prurigineuse (psora ebriosum), s'étendant sur le corps d'autant plus qu'on la gratte, et présentant des plaques rugueuses et squameuses.
► La peau devint mise à vif et sèche, puis finalement couverte d'un exanthème chronique indéterminé.
► Eczéma et prurigo.
► Acné rosacée.
► Gros furoncles ou anthrax bleuâtres, indolents.
► La peau cicatrise difficilement.
[460.]
► La moindre lésion de la peau, la piqûre d'une lancette, une place enflammée, surtout les éruptions et les brûlures, suppurent avec une rapidité inconcevable et dégénèrent en ulcères qui atteignent non seulement les parties molles, mais aussi les os, et sentent mauvais.
► Ulcères variqueux.
► Une certaine sensibilité de la peau, surtout au niveau des tibias, s'étendant jusqu'aux lombes.
► Picotement mordant et brûlant, pénible, de la peau, après le sommeil qui dissipe l'ivresse.
► Formication, commençant surtout aux pieds et aux jambes, s'étendant aux lombes ou aux mains et aux bras, rarement aux fesses, pire le matin et le soir, surtout lorsqu'on se met au lit, de sorte qu'on ne peut parfois pas s'endormir et qu'il faut se lever. Il faut continuellement mouvoir les parties atteintes et, quand c'est au plus fort, cela provoque un trouble mental.
► Les exhalaisons de la peau, comme l'haleine, sentent fortement les boissons alcooliques.

FIÈVRE.

► Sensation de froid, avec pâleur du corps.
► Sensibilité à l'air frais ; frisson et froid.
► Une chaleur agréable se répand dans le corps.
► Impression générale de chaleur, avec action accrue du cœur et sécheresse de la peau. Après environ vingt à quarante minutes, cette sensation de chaleur faisait place à une sensation de froid, ressentie d'abord dans la partie du corps la plus sensible à la température, c'est-à-dire entre les épaules ; et finalement, malgré une température atmosphérique convenable, elle devenait pénible et conduisait souvent au frisson. Cela était parfois si marqué et survenait si soudainement que cela produisait un choc. Cela ne correspondait pas à la température de la peau, mais coexistait habituellement avec la cessation de l'augmentation de l'action cardiaque.
[470.]
► Fièvre (souvent absente pendant tout le cours de la maladie - delirium tremens).
► Exacerbations du soir.
► Grande tendance à transpirer.
► Sueur facile au début.
► Sueur profuse, fraîche, collante, d'odeur aigre, parfois chaude.

SOMMEIL ET RÊVES.

► Sommeil profond.
► Sommeil irrésistible.
► Sommeil profond souvent accompagné d'une respiration râlante.
► Un sommeil véritablement cadavérique le saisit.
► Sommeil comateux, devenant fatal, à la suite de doses excessives.
[480.]
► Le sommeil semblait d'abord stertoreux, comme apoplectique ; plus tard, impossible à interrompre.
► Phénomènes léthargiques ; respiration stertoreuse, pulsation intermittente du cœur, suivies de mort (par très fortes doses).
► Sommeil agité.
► Il s'éveille en sursaut avec tous les signes de la plus grande anxiété et agitation.
► Une tendance invincible à se tourner avec agitation d'un côté à l'autre dans le lit empêche complètement le sommeil (chronique).
► Le peu de sommeil qu'il a eu n'a rien de réparateur, et il en résulte naturellement un état complet de prostration nerveuse, dont on ne peut le tirer que par de la nourriture ou de la boisson (chronique).
► Insomnie pleinement développée ; le malade se tourne d'un côté à l'autre pendant presque toute la nuit, n'obtenant que de courts assoupissements interrompus, presque toujours accompagnés de rêves troublants, et souvent affreux (chronique).
► Sommeil agité, interrompu par des rêves, que le malade reconnaît encore d'abord comme tels, mais qu'ensuite il prend pour réels lorsqu'il s'éveille ; finalement, insomnie complète, pendant laquelle il affirme souvent avoir dormi.
► Rêves terribles.
► Ses rêves sont si vifs qu'on ne peut le persuader, à son réveil, qu'ils ne sont pas des réalités.
[490.]
► Il se réveille de son sommeil prostré, abattu et affaibli, sans conscience de ce qui s'est passé.
► Après avoir cuvé son ivresse, il est triste, sans entrain, impropre à toute occupation, consume son temps dans une inactivité sans joie, bâille continuellement, et attend avec impatience l'heure de la prochaine orgie.

SUPPLÉMENT : ALCOOL.

William A. Hammond, M.D., Amer. Journ. of Med. Sci., octobre 1856, p. 305.

Première expérience.

► Action de l'alcool lorsque le poids du corps était maintenu uniforme. Prend 12 drachmes d'alcool par jour pendant cinq jours.

Mon poids augmenta d'une moyenne de 226.40 livres à une moyenne de 226.85 livres, soit une différence de 0.45 livre. L'acide carbonique et la vapeur d'eau de l'air expiré avaient respectivement diminué de 1324.50 et 196.51 grains, les fèces de 1.22 once, l'urine de 3.43 onces, l'urée de 87.19 grains, le chlore de 37.59 grains, l'acide phosphorique de 24.47 grains, et l'acide sulfurique de 13.40 grains. L'acide libre et l'acide urique (surtout le premier) furent si peu modifiés qu'il paraît probable que l'alcool n'exerça sur eux aucune influence.

Pendant ces expériences, mon état général fut quelque peu perturbé. Mon pouls s'éleva à une moyenne de 90 par minute, et était plus plein et plus fort qu'auparavant ; il y eut céphalée et augmentation de la chaleur de la peau, et mes facultés mentales n'étaient certainement pas aussi claires que les jours où aucun alcool n'était pris. Il y eut lassitude générale et répugnance pour tout effort. Mon appétit était variable. La quantité de flatuosités évacuées par les intestins diminua sensiblement.

Deuxième expérience.

► Action de l'alcool lorsque le corps perdait du poids par insuffisance de nourriture. Prend 12 drachmes par jour pendant cinq jours.

Pendant les expériences qui précédèrent immédiatement celles-ci, mon poids diminuait en moyenne de 0.28 livre par jour, passant de 226.73 livres à 225.34. Dans la présente série, dans les mêmes conditions, sauf l'usage de l'alcool, cette diminution a non seulement été surmontée, mais il y a même une augmentation moyenne réelle de 0.03 livre par jour, le poids s'élevant de 225.34 à une moyenne de 225.50 livres. Le poids moyen du corps est inférieur à la moyenne de la dernière série, parce que le gain quotidien moyen n'est pas aussi grand que la perte quotidienne moyenne précédente. L'acide carbonique diminua en moyenne de 129.08 grains, la vapeur aqueuse de 312.06 grains, les fèces de 0.19 once, la quantité d'urine de 1.37 once, l'urée de 54.51 grains, le chlore de 10.08 grains, l'acide phosphorique de 8.70 grains, et l'acide sulfurique de 6.11 grains. L'acide libre de l'urine, et l'acide urique, paraissaient légèrement augmentés. L'état général de l'organisme n'avait jamais été meilleur.

Troisième expérience.

► Effets de l'alcool lorsque le corps gagnait du poids par excès de nourriture. Prend chaque jour, pendant cinq jours, 12 drachmes d'alcool.

Pendant la série d'expériences qui précéda immédiatement la présente, l'augmentation quotidienne moyenne du poids était de 0.22 livre. Par l'action de cette quantité d'alcool, l'augmentation moyenne fut portée à 0.31 livre par jour. La quantité moyenne d'acide carbonique excrétée, comparée à la moyenne de la dernière série, fut réduite à 581.99 grains, la vapeur aqueuse à 266.21 grains, les fèces à 2.34 onces, l'urine à 4.15 onces, l'urée à 93.27 grains, le chlore à 26.92 grains, l'acide phosphorique à 8.29 grains, et l'acide sulfurique à 14.87 grains. L'acide libre et l'acide urique ne furent que peu modifiés. La transpiration était sensiblement diminuée. L'action saine de mon organisme fut très fortement perturbée. La céphalée était constante, le sommeil troublé, la peau chaude, le pouls plein et bondissant, avec une moyenne de 98 par minute, et il y eut, à deux reprises après avoir mangé, de légères palpitations du cœur. Mon appétit était capricieux. Tantôt le simple aspect des aliments provoquait du dégoût, tantôt je mangeais avec bon appétit.

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