Manganum
By John Henry Clarke — Pratik Materia Medika Sözlüğü
ACETICUM. Manganez Asetatı. Manganöz Asetat. Mn(C 2 H 3 O 2 ) 2 4 H 2 O. Çözelti.
MANGANUM CARBONICUM. Manganez Karbonatı. Manganöz Karbonat. MnCO 3 . Tritürasyon.
Klinik
Anemi / Ayak bileklerinde güçsüzlük / Astenopi / Astım / Kemiklerde ağrı / Beyin sarsıntısı / Klimakterik basmalar / Öksürük / Kataral sağırlık / Dismenore / Kulak affeksiyonları / Safra taşları / Gut / Baş ağrısı / Topuk romatizması / Ses kısıklığı / Uyuz / Sarılık / Larengeal ftizis / Larenjit / Liken / Miyopi / Damak affeksiyonları / Parapleji / Parotit / Periostit / Pitiriyazis / Psoriasis / Ragadlar / Romatizma / Dil affeksiyonları / Esneme
Özellikler
Metal manganez 1774'te, Priestley'nin Oksijeni keşfettiği yıl izole edildi. Hahnemann tarafından materia medica'ya sokuldu; asetat ve karbonat üzerinde provingler yaptı. İkisinin belirtileri ayrı tutulmamıştır. Manganez, "demirle dikkate değer bir afinitesi olan ve bazı bakımlardan ona çok benzeyen, onun son derece sık bir eşlikçisi olan" bir metaldir. Tıbbi ilişkisi de fiziksel ilişkisi kadar demire çok yakındır. Demir gibi kan yapım süreci üzerinde etki gösterir ve anemi olgularında başarıyla kullanılmıştır. Ortak sahip oldukları ilginç bir belirti vardır: Öksürük yatınca >. Herhangi bir fark varsa, Mang. öksürüğü daha çok derin olma eğilimindedir ve ayrıca nemli havada < olur. Guernsey, Mang. etkilerini şöyle özetler: "Kemikler çok hassastır; deride, kemik affeksiyonlarına bağlı olarak kabarık kırmızı lekeler vardır. Özellikle ayak bilekleri etkilenir; çocuklarda bu sorun olabilir ve yürüyemezler. Parotis bezi şiş olduğunda ve kemikler dokunmaya çok hassas olduğunda tifüs humması; iç kulak affeksiyonları; göğsün üst kısmı. Ses kısıktır; kaslarda çekici his." "Öksürük > yatınca"yı ve kemiklerin bu hassasiyetini sık sık doğruladım. Bu durum, Mang.'ı gösteren başka herhangi bir tabloyla birlikte bulunduğunda mutlaka yarar sağlar. Damakta tek tek nodüller vardır (yakın zamanda yaşlı bir hanımda damak ortasındaki düz bir oluşumu Mang. 30 ile iyileştirdim); deride mavimsi nodüller; hafif bir yaralanmayı izleyen, mavi kenarlı malign ülserler. Deri iyileşmez; hafif sıyrıklar ülserleşir. Kemik ve eklemlerde, geceleri dayanılmaz oyucu ağrılarla seyreden iltihaplanma. Anemi (anemik kızlarda adetler çok sık ve çok azdır); larengeal ftizis; tüberküloz. Gastrik belirtiler ve iştahsızlık baskınsa kloroz. Vücudun her bölümü dokunulduğunda aşırı derecede ağrılı hisseder. Bu sonuncusu Mang. için tam bir keynote'tur. Romatizmalı hastalar topuklarında hiçbir ağırlığa tahammül edemez. Deride koyu, neredeyse mavi lekelerle birlikte romatizmal belirtiler. Mang.'ın dikkate değer bazı paralitik belirtileri vardır. Yürümeye çalışırsa öne doğru koşma eğilimiyle seyreden paralizi. Paralizi aşağıdan başlar, yukarı doğru yayılır. Parapleji. Omuriliğin ön bölümünün dejenerasyonundan kaynaklanan paralizi. Mang.'ın dil belirtileri çok belirgindir. Hansen (H. W., xxiv. 64), yüzeye yakın sol kenar yanında bulunan küçük bir ülserin lunar kostikle dağlanıp iyileşmesini izleyen dil nevraljisi vakasını Mang. ac. 6 ile iyileştirmiştir. İyileşmeden kısa süre sonra hasta (erkek, 60) dilin sol kenarında ve dile temas eden sol yanağın iç yüzünde şiddetli, iğne batar gibi yakan ağrı hissetmeye başladı. Bu durumda, allopatik tedaviden sonra Hansen'e geldi. Sonuç vermeden birkaç ilaç verildikten sonra seçildi ve hızlı, kalıcı bir iyileşme sağladı. F. H. Pritchard'ın üzerine bir makalesinde (., v. 151) bu vakaya atıf yapılarak metalin etkisi şöyle özetlenir: () Mukozalar üzerinde: konjesyon ve artmış olduğu kadar azalmış sekresyonlar. () Karaciğer: iltihaplanma ve yağlı dejenerasyon oluşturan güçlü bir kolagog. () Kan: kırmızı korpüskülleri yıkar ve anemi. () Kemikler ve periost: periostitle birlikte kemik hassasiyeti. () Deri: fissürler; ekskoriyasyon; süpürasyon. () Serebrospinal sistem: paralizi ve ilerleyici kas atrofisi. Pritchard, Grille'in manganez madenlerinde çalışan işçilerin uyuz olmadıklarına; işe uyuzla gelenlerin de bundan kurtulduklarına dair gözlemlerini aktarır. Lippe'nin karakteristiklerinden biri de "eklemler çevresindeki deride süpürasyon"dur. Cransac'ın manganez suları şunlara yol açar: "Huysuzluk, ağlama, çökkünlük, ani çarpıntı." baş ağrıları delici ve bastırıcıdır; yukarıdan aşağıya ilerler. Ayrıca her adımda veya harekette beyin sarsıntısı gibi bir baş ağrısı da vardır. A. W. Palmer (., xxxii. 366'da alıntılanmıştır), 6 ile iyileşen şu kataral sağırlık vakasını bildirir: Miss H., 38. İşitme künt; boğaz kuru ve ses kısıklığı var; kulaklarda kaşıntı; sağ kulakta yüksek uğultu, gece, burnu sümkürünce çıtırtı; . Sonuncu, yol gösterici belirtiydi. Cooper, 'in iyileştirici olduğu şu kulak vakalarını bana vermektedir: () Malleus sapında düğümlü görünüm; düzensiz kalınlaşmış, safra tipi baş ağrıları ve kulaklardan daha önce akıntı gelmesi öyküsüyle. Timpanal zar granüler görünümdedir. Kalınlaşmış ve belirgin malleus saplarında morumsu cilalı görünüm; zarın üst segmenti de mor ve cilalıdır. () Sol kulakta, otore ile birlikte dış kulak yolu ve orta kulağın kronik periostiti. () Kulak ağrısıyla birlikte otore; ağrı dişlerden kulağa doğru saplanarak çıkar; kulak ağrısı erken öğle yemeğinden sonra, akşam 8 ya da 9'a kadar daha kötüdür. ("Ağrılar başka kısımlardan kulaklara yayılır ve orada yoğunlaşır.") () Hassas kulaklar; kolay üşütür ve baş ağrısı olur; safra taşı ve sarılık öyküsü; öğleden sonra uykulu ve baş ağrılı, sabah ağızda acı tat, dudaklar birbirine yapışmış; soğukta ıslık gibi tinnitus daha kötüdür. (Islık gibi tinnitus, .; patlamalar, .; törpüleyici, tiz tinnitus ile birlikte kardiyak tinnitus, pompalama hissi, .). () Sağırlık, kadın, 36 yaşında; 14 yaşından beri, şarkı söylerken aşırı zorlanmadan sonra sesi ve işitmesi altı ay kaybolmuş; sol işitme geri dönmüş, sağ kulak sağır kalmış; soğuk algınlığından sonra veya aşırı heyecanlanır ya da kaygılanırsa daha kötü; bütün yaşamı boyunca yirmi dört saat süren ve aniden sona eren safra nöbetlerine yatkın; baş zonklar, yastığa koyamaz; baş ağrısı sabah uyanınca başlar, öğleden sonra 3 ya da 4'te zirveye çıkar ve ertesi sabaha kadar sürer. (Safra tipi baş ağrıları geçti ve sağ kulağın işitmesi 200 altında düzeldi.) () Boğaz ağrısına ve hoş olmayan ağız kokusuna yatkın; kulaklardan hızla akan kan sesi gibi tinnitus (ıslık gibi?); zarlar translüsent, hasta anemik, malleus sapları kalınlaşmış ve "iskeletleşmiş"; işitme, sağ 1 inç, sol 5 inç. 3x, günde üç kez iki pilül aldıktan sonra, işitme sağda 10 inç, solda 20 inçe ulaşıncaya kadar düzenli iyileşme sürdü; sağırlık gürültüde en kötüydü. () Çocukluktan beri sağır; granüler zarlar. Cooper'ın bir hastasında, 53 yaşındaki bir kadında, 200; kulaklardan ıslık geçiyormuş hissiyle heyecan, başta genel dolgunluk, ellerle ayaklarda şişlik ve donmuş gibi iğne batar tarzda bir his oluşturdu; görme sıkılık ile bulanıklaştı, baş çevresinde sıkılık, moral çöküntüsü ve sürekli basmalar oldu. 'ın arasında şunlar vardır: Baş sanki daha büyükmüş gibi. Mide çukuru sanki büyümüş gibi. Kulaklar sanki tıkalıymış gibi. Boğaz sanki sıyrılmış gibi. Trakea sanki bir zarla kapanmış gibi. Bağırsaklar sanki birbirine çekilmiş gibi. Tendonlar sanki kısalmış gibi. Belirtilerin hemen hepsi geceleyin, yahut sabah olur. Yatmak . Başı kaldırmak, öne eğilmek, iki büklüm olmak ; geriye eğilmek . Kuş tüyü yatakta yatmak (astım). Hareket, gülme, konuşma, yürüme . Soğuk . Soğuk, yağmurlu hava . Soğuk şeylere dokunmak . Açık hava . Ateş karşısında öne eğik oturmak karın ağrısını eder. Baştaki kasılıcı ağrı ile dudak ve damak kuruluğu içeride . Hava değişikliğiyle ya da . Yemek yemekle ; yutmakla . Yemek yemek mide ve karında basınç; soğuk yiyeceklerle . Yemekten sonra: çenelerde kramp tarzı ağrı; rektumda ağrı. Sigara içmek ses kısıklığını eder.
İlişkiler
Antidotlanır: Coff., Merc. sol. Uyumludur: Puls., Rhus, Sul. Karşılaştırınız: Am. m. (topuklarda romatizma); Merc. (paralizi; Merc.'te önce üst ekstremiteler etkilenir); Cina, Nux, Meph. ve Plat. (okurken ya da yazarken öksürük <); Alo. (kulakta çatırdama); Cupr. (psoriasis); Lyc. (soğuk yiyeceklerden <); K. iod. (deride nodüller; K. iod.'da pembemsi, dayanılmaz ağrı; Mang. mavimsi, daha derin etkili); Asaf. (ağız damı çatısında tümör; Mang.'da kemik bir dereceye kadar tutulur; Asaf.'ta çok sayıda tümör vardır, renk değişmiştir, kemik derinlemesine tutulur); Con. (yukarı doğru yayılan paralizi); Arg. n. (larengeal öksürük; tüberküloz); Dulc., Merc., vb. (nemli havada <). Şunlarla da karşılaştırınız: Fer., K. permang., Mang. m., Mang. ox., Mang. sul.
1. Zihin
Huysuzluk ve ketumluk, kendine kapanma ile birlikte. Moral bozukluğu ve düşüncelilik. Alıngan. Kırgınlık ve uzun süren kin. Neşeli müzikten hoşlanmaz, ama en hüzünlü müzikten hemen etkilenir. Dalgınlık. Duyuların küntlüğü.
2. Baş
Otururken ya da ayakta dururken vertigo; öne düşecek gibidir; baş sallamaktan ve yürümekten olan, başta ve aynı zamanda epigastriumda ağrıyla birlikte beynin ağrılı sarsılması; hareket sırasında ense kökünden verteks üzerinden alına doğru kan hücumu, ayakta dururken sersemlik ve duyularda bulanıklıkla birlikte. Baş ağırdır; sanki hacmi artmış gibi hisseder. Başta, açık havada kaybolan yanıcı ve sızlayıcı ağrılar. Açık havada başta gerginlik verici, saplanıcı ve çekici ağrı, odada >. Başta konjesyon, nabız gibi atımla birlikte; beyin iltihap bağlayacakmış gibi, açık havada >. Hareket ederken beynin ağrılı sarsılması. Şakaklarda bastırıcı, delici baş ağrısı; gözlere ve alna doğru yayılır, öne eğilmekle geçer, fakat dik oturunca ya da başı geriye eğince geri gelir. Alnın sol tarafında iğne gibi batmalar ve saplanmalar. Başta susuzlukla birlikte sık sık sıcaklık yükselmesi. Odada başlayan baş ağrısı açık havada >, ve vice versâ. Verteksin küçük bir noktasında soğukluk hissi.
3. Gözler
Gözler yorulduğunda veya akşam mum ışığında gözlerde ağrı (bastırıcı ağrı). Gözlerde yakıcı sıcaklık ve kuruluk. Gözlerde yanmayla birlikte görmenin bulanıklaşması. Göz kapakları şiş ve hareket ettirildiğinde (ve dokununca) ağrılıdır. Sabah göz kapaklarının yapışması. Pupiller genişlemiş ya da daralmıştır. Görme bulanık. Miyopi.
4. Kulaklar
Kulak ağrısı. Başka organlardan başlayıp kulaklara gelen çekici ağrılar. Ağrılar başka organlardan kulaklara yayılır ve orada yoğunlaşır. Konuşurken, yutarken, gülerken ve ağır yürürken kulaklarda saplanıcı ağrılar. Kulaklar tıkalıymış gibi işitme güçlüğü; burnu sümkürmekle gider; hava değişikliğine göre < ya da > olur. Kulaklarda vızıltı ve uğultu. Burnu sümkürürken ve yutkunurken kulaklarda patlama sesi; esnerken çatırdama. Islık gibi tinnitus. Kulakta uğuldama ve akış sesi. Tifüste, kızılımsı bir renkle birlikte sol parotiste şişlik.
5. Burun
Kuru nezle ve burun tıkanıklığı. Koku kaybı ve koyu mukus salgısıyla birlikte nezle. Burun kökü ile kaş arasında ağrılı, kramp tarzında yırtıcı ağrı. Bazen kuru, bazen akıntılı nezle. Nezle sırasında burunda kızarıklık, ekskoriyasyon ve iltihaplanma.
6. Yüz
Soluk, çökmüş, renksiz yüz. Burun kökü ile kaşlar arasında şiddetli yırtıcı ve sıkıştırıcı ağrı. Gülerken alt çeneden şakaklara doğru sıçrayıcı saplanıcı ağrılar. Dudaklar kupkuru, kuru, derisi büzüşmüş, susuzluk yoktur. Üst dudakta berrak veziküller. Dudak kenarlarında döküntüler ve ülserler. Yemekten sonra çenelerde kramplar. Sol mastoid çıkıntı bölgesindeki kaslarda çekici kramp; başını sağ tarafa eğmek zorunda kalır.
7. Dişler
Dişlerde ağrılı hassasiyet. Dişlerde şiddetli ağrılar; hızla başka kısımlara geçer. Azı dişlerinde ve komşu bölgelerde yırtıcı ağrı; büyük çökkünlük ve huzursuzlukla birlikte, özellikle sabah ve akşam. Dişlerde, soğuk herhangi bir şeyin temasıyla dayanılmaz hale gelinceye kadar < olan, ülserasyondanmış gibi ağrılar. Dört ya da beş gün süren ve özellikle öğleden önce ve saat 10'dan 12 p.m.'ye kadar yeniden gelen diş ağrısı; emmek = dişlerde keskin sıçrayıcı ağrı. En şiddetli diş ağrısı; önce iki oyuk arka dişte aniden başlar, oradan zigomaya, boyna ya da kulağa yayılır, sonra yine geri döner; öyle bir bitkinlik vardır ki ancak güçlükle yürür; iç huzursuzluk ve baskı hissiyle uzanmak zorundadır; elastik herhangi bir şeyi ısırmakla ya da alnı masaya dayamakla biraz >, dik oturmakla çok <; pupillerde büyük genişleme ile birlikte.
8. Ağız
Yutmadığı zaman damağın arka kısmında ağrılı hassasiyet ve sert bir cisim varmış hissi; sabah saat 8'de ekmek yedikten sonra kaybolur. Sert damağın ortasında düz tümör. Ağızda (acı) tükürük birikmesi. Sabah ağızda kil kokusu. Dilde (sol tarafta) yanıcı veziküller. Dilde yanıcı ağrılar; gece odada <, açık havada >. Dilde nodositeler; siğiller. Sabah uyandıktan sonra dilin arka kısmında çok tuzlu tat; yemek yemekle >. Dilde tüberküller ve yanıcı kabarcıklar. Paslı dil ve genel safra bozukluğu.
9. Boğaz
Yutmadığı zaman kesici ağrı ve sıyrılmış gibi ağrıyla birlikte boğaz ağrısı. Yutkunurken farinksin her iki tarafında ve kulaklara kadar uzanan künt saplanıcı ağrılar. Boğazda kuruluk ve kazınma; sanki bir yaprak ya da zar larenksi tıkıyormuş hissiyle birlikte. Damak ve dudaklarda kuruluk.
10. İştah
Tatsız ve yağlı tat. Susuzluğun olmaması. Tokluk hissinden dolayı yiyeceğe karşı isteksizlik.
11. Mide
Mideden yükselen, pyrosis gibi yakıcı ekşilik hissi. Midede sıcaklık ve yanma; göğse doğru yükselir, bazen büyük huzursuzlukla birlikte. Mide bölgesinde, epigastrium genişliyormuş gibi çekici ağrılar; bulantıyla birliktedir. Zayıf bünyeli kadınlarda yemek yedikten sonra ağrı.
12. Karın
Hipokondriyumlarda ağrı. Hipokondriyumlarda basınç. Karın büyük ve şişkindir. Karında ve epigastriumda, sıyrılmış gibi bastırıcı ağrı. Karının orta kısmından göğse doğru sıcaklık hissi ve bulantıyla birlikte kasılma. Derin nefes alınca göbek bölgesinde kesici ağrılar. Karında (yürürken), bağırsaklar birbirine çarpıyormuş gibi hareketler. Aşırı gaz çıkarma.
13. Dışkı ve Anüs
Kabızlık. Zor, kuru, düğümlü dışkılama. Günde birkaç kez lapa kıvamında dışkılama. Gevşek ve yapışkan dışkılar. Rektumda sık sık guruldama. Dışkılama sırasında kolik ve rektumda kesici ağrılar. Rektumda birbirini izleyen çekici ve yırtıcı ağrılar. Dışkı çok soluk sarı, kumlu; öncesinde sancı vardır. Otururken rektumda kasılıcı ağrı. Anüste kasılıcı ağrılar; sarı, granüler dışkı tenesmusla birliktedir; karın ve yanlarda, dışkıdan önce başlayıp dışkı sırasında da süren sancılar eşlik eder; yalnızca karnı ellerle bastırmakla >, dışkıdan sonra kaybolur; titretici üşüme ile birlikte.
14. İdrar Organları
Sık idrara çıkma dürtüsü. İdrarda mor renkli ve topraksı çökelti. Gaz çıkarırken üretrada saplanma. İşemeler arasında üretranın orta kısmında kesici ağrı. İdrar yapmadığı zaman üretrada saplanıcı ağrılar. Mesane bölgesinde kesici ağrılar. Beş yaşındaki bir erkek çocukta Mang. ac. 200 alırken gündüz enürezisi ortaya çıktı (R. T. C.).
15. Erkek Cinsel Organları
Genital organlarda güçsüzlük hissi; spermatik korda glans penise kadar yayılan yanıcı ve sıçrayıcı çekici ağrılar eşlik eder. Glansın ucunda kaşıntı. Prepusyumda batmalar. Skrotumun iç kısmında, kaşıma ve ovuşturma ile giderilemeyen kaşıntı.
16. Kadın Cinsel Organları
Adet çok erken; çok sık ve çok az. İki adet arasında kan gelmesi. Genital organlarda basınç. Lökore. Klimakterik basmalar.
17. Solunum Organları
Özellikle sabahları ve açık havada, sanki larenksin kronik iltihabı varmış gibi inatçı ses kısıklığı; sigara içmekle >. Larenks sanki kapanmış gibi his. Nezle, nezle akıntısı ve ses kısıklığı ile birlikte. Yüksek sesle okuma ya da uzun süre konuşma ile uyanan kuru öksürük; larenkste rahatsız edici kuruluk, kabalık (ve sıkışma) ile birlikte. Balgamsız derin öksürük; yatınca kesilir, ertesi gün yine gelir. Öksürük yatınca >. Sabah, neredeyse öksürük olmaksızın, sarımsı yeşil mukusun küçük kürecikleri halinde bol balgam. Kan tükürme.
18. Göğüs
Nefes sıcak ve yakıcıdır; göğüste hoş olmayan sıcaklıkla birlikte. Göğüste ve sternumda aşağı doğru yönelen (bazen yukarı da koşan) saplanıcı ağrılar. Göğüsten kanlı balgam. Göğüste ezilmiş gibi ağrı. Öne eğilince göğsün üst kısmında ezilmiş gibi ağrı; başı kaldırınca >. Göğüste zonklama. Bir meme skirrüsü vakasında, Mang. ac. 200'ün tek dozundan sonra güçsüzlük ve çökkünlük kayboldu (R. T. C.).
19. Kalp
Kalpte ve göğsün yanlarında yukarıdan aşağıya inen ani sarsıntılar. Nabız düzensizdir; bazen hızlı, bazen yavaştır, fakat sürekli zayıf ve yumuşaktır.
20. Boyun ve Sırt
Boynun sol tarafında kırmızı, şiş bir çizgi. Ense sertliği. İstirahatte de harekette de tüm omurga boyunca yırtıcı ağrılar. Geriye eğilince belde ağrı.
22. Üst Ekstremiteler
Omuzda başlayıp kollara, ellere ve parmaklara yayılan çekici ve yırtıcı ağrılar. Omuz ekleminde burkulmuş gibi ağrı. Kol ve el eklemlerinde gerginlik verici ağrı. Sanki ilikteymiş gibi kol kemiklerinde delici ve oyucu ağrı. Dirsek ekleminde (ve karpal eklemlerde), tendonlar fazla kısaymış gibi gerginlik. Önkolda kaşıntılı kuru döküntü. Ellerde kramp benzeri ağrılar. Ellerde gerginlik hissi. Küçük parmakta iltihaplı şişlik ve ülserasyon. Parmak eklemlerinin kıvrım yerlerinde fissürler.
23. Alt Ekstremiteler
En ufak harekette bacak kaslarında seğirmeler. Uylukta kramp benzeri çekici ağrılar ya da sıçrayıcı saplanıcı ağrılar. Bacaklarda gergin sertliktenmiş gibi ağrı. Diz çevresinde yırtıcı ağrı. Dizlerde sağlamlık eksikliği ve titreme. Ayak bileği çıkıntılarında şişlik ve iltihaplanma; saplanıcı ağrılar bacaklara yayılır. Ayağın tabanında yanma. Ayak parmakları arasında ekskoriyasyon.
24. Genel Belirtiler
Kemikler çok hassastır; deride, kemik affeksiyonlarına bağlı olarak kabarık kırmızı lekeler vardır. Özellikle ayak bilekleri etkilenir; çocuklarda bu sorun olabilir ve yürüyemezler. Parotis bezi şiş ve kemikler dokunmaya çok hassas olduğunda tifüs humması. İç kulak affeksiyonları; göğsün üst kısmı. Ses kısıklığı; kaslarda çekilme hissi. Kumlu ya da çakıllı dışkılar. Vücudun çeşitli yerlerinde künt saplanmalar ve seğirmeler. Özellikle ekstremitelerde çekici ve yırtıcı ağrılar. Özellikle ekstremiteler uzatıldığında, tendonların kasılmasındanmış gibi ekstremitelerde ve eklemlerde çekilme ve gerginlik. Eklemlerde (ve periostta), saplanıcı, sıçrayıcı ve oyucu artritik ağrılar; akşam < ve çoğu kez yarım taraflı ya da çapraz. Eklemlerde kırmızı ve parlak (romatizmal) şişlik; bazen bir üşütmenin sonucu olarak. İltihaplı şişlikler ve süpürasyonlar. Kemik iltihaplanmaları; geceleri oyucu ve dayanılmaz ağrılarla birlikte. Özellikle alt ekstremitelerde olmak üzere bütün kemikler dokunmaya hassastır; tifüste. Heyecan, çökkünlük, basmalar, kulaklardan ıslık geçmesi, başta çevresel sıkılıkla dolgunluk, görmenin bulanıklaşması, ellerle ayaklarda şişlik ve donmuş gibi iğne batar tarzda his (Mang. ac. 200'den). Özellikle eklemlerde güçsüzlük ve titreme. Parapleji. Önce alt ekstremitelerin paralizisi. Sendeler ve yürümeye çalışırsa öne doğru koşma eğilimi gösterir. Tüm bedende, fakat özellikle midede huzursuzluk hissi; huysuzlukla birlikte. En hafif dokunuşta tüm bedende sanki ülserleşmiş gibi his. Belirtilerin çoğu gece ortaya çıkar. Odada ortaya çıkan belirtiler açık havada >, ve vice versâ. Birçok belirti hava değişikliğiyle > ya da < olur.
25. Deri
Akşamları ve yataktan kalkınca bütün deride yanma. Kaşıntılı kuru döküntüler. Deri kolay iyileşmez; her yaralanma ülserleşmeye eğilimlidir. Eklemlerin kıvrım yerlerinde ekskoriyasyon ve fissürler. Haz verici kaşıntı; kaşımakla >. Diz çukurunda ve kaval kemiği üzerinde kaşıntı. (Psoriasis.). Eklemler çevresindeki deride süpürasyon.
26. Uyku
Akşam saat sekize doğru büyük bitkinlik ve uykuya eğilim. Açık seçik hatırlanan çok canlı ve kaygılı rüyalar. Sık esneme. Uykusuzluk, gaz ve sarımtırak soluk yüz rengiyle birlikte.
27. Ateş
Genellikle akşamları üşüme; eller ve ayaklar buz gibi soğuktur. Akşam titreme; susuzluk olmadan saplanıcı baş ağrısı ile birlikte. Titremeler, başta geçici sıcaklıkla birlikte. Üşüme nöbeti; başta sıcaklık ve alında iğne batar gibi ağrıyla birliktedir; ağrı üşüme geçtikten sonra da sürer. Göğüste ve yanaklarda ateşimsi sıcaklık; bütün bedenin dokunmaya ağrılı hassasiyetiyle birlikte. Yüzde, göğüste ve sırt boyunca ani sıcak basmaları. Kısa ve sıkıntılı solunumla birlikte bol terleme. Gece teri; bazen yalnız boyun ve bacaklarda olur ve kaşınmayı zorunlu kılar. Nabız çok düzensiz ve gayri muntazamdır; bazen hızlı, bazen yavaştır, fakat sürekli yumuşak ve zayıftır.