Beladona.

Atropa Belladonna. Beladona mortal. (Grécia, Itália, Grã-Bretanha.) N. O. Solanaceæ. Tintura da planta inteira no início da floração.

Clínica

Abscesso / Acne / Amaurose / Apoplexia / Fraqueza da bexiga / Furúnculos / Cérebro, afecções do / Gânglios brônquicos, doença dos / Carbúnculo / Cólica / Constipação intestinal / Convulsões / Tosse / Crupe / Delírio tremens / Depressão / Diarreia / Disenteria / Ouvido, afecções do / Febre entérica / Epilepsia / Erisipela / Eritema / Excitação / Olhos, afecções dos / Medo, efeitos do / Tumefações glandulares / Bócio / Gota / Hemorroidas / Cefaleia / Coração, afecções do / Hidrocefalia / Hidrofobia / Hiperemia / Influenza / Rim, afecções do / Pulmão, afecções do / Pústula maligna / Mania / Sarampo / Meningite / Menstruação / Afecções da boca / Papeira / Neuralgia / Nariz, afecções do / Nictalopia / Ninfomania / Paralisia / Parametrite / Pericondrite / Perimetrite / Peritonite / Flegmasia alba dolens / Pleurisia / Paralisia do pneumogástrico / Pneumonia / Gravidez, perturbações da / Mania puerperal / Reumatismo / Roséola / Escarlatina / Sensibilidade / Sono, perturbações do / Olfato, perturbações do / Estrangúria / Paladar, perturbações do / Tenesmo / Testículos, afecções dos / Sede / Garganta inflamada / Língua, afecções da / Tísica / Úlceras / Afecções uterinas / Vacínia / Vertigem / Tosse convulsa / Febre verminosa

Características

Belladonna atua primariamente sobre o cérebro, e Teste explica com muita argúcia a diversidade da sua ação sobre homens e animais ao sugerir que atua com uma intensidade proporcional ao desenvolvimento cerebral. Em cabras e coelhos não tem absolutamente qualquer ação venenosa. Nos animais carnívoros atua com intensidade moderada. No homem atua com a mais alta intensidade. Mas nos idiotas, como menciona Hufeland, não tem mais ação do que em alguns dos carnívoros. Um enorme número dos sintomas de Bell. desenvolve-se na cabeça e no sensório, e a partir deles. Em conformidade com isto, as dores de Bell. descem, isto é., afastam-se da cabeça. (Silic. e Gels. têm uma dor que sobe pelas costas). Para compreender corretamente a ação e os usos deste grande medicamento, é necessário ter em mente alguns traços principais que caracterizam a sua ação em todas as partes do organismo. Mas, antes de aludir a estes, referirei brevemente a sua correspondência com a escarlatina. Casos de envenenamento por Belladonna foram frequentemente confundidos com casos de escarlatina. Mas é apenas a forma lisa, apresentando uma superfície lisa, uniforme e vermelha, que entra sob a sua ação controladora e profilática. Quando há uma epidemia desse tipo, qualquer pessoa exposta ao contágio pode obter imunidade quase certa tomando Belladonna duas ou três vezes ao dia.

Os diversos pontos a recordar sobre Belladonna são que é um medicamento de grande sensibilidade geral e também de sensibilidade dos sentidos especiais: sensível à luz; ao menor ruído; ao movimento ou abalo, como quando alguém toca na cama. Esta é uma característica que torna Bell. tão apropriada na hidrofobia. É um medicamento friorento; sensível às mudanças do quente para o frio, à corrente de ar, ao tempo húmido, ao resfriamento por manter a cabeça descoberta, ou por cortar o cabelo; melhora ficando bem agasalhado num quarto. Sob esta droga há uma notável rapidez de sensação ou de movimento; os olhos estalam e se movem rapidamente. As dores vêm e vão subitamente, por mais tempo que possam durar. São de grande variedade, mas a pulsação, a queimação e a pontada são muito características: «pontada de uma têmpora à outra».

A grande intensidade e variedade das dores de cabeça fizeram com que Bell. fosse considerada o remédio da cefaleia par excellence. Congestão de sangue para a cabeça. Vertigem, principalmente à noite ao virar-se na cama, ou ao levantar-se de manhã, também ao caminhar e em toda mudança de posição. Cefaleia com face ruborizada e olhos brilhantes, pupilas dilatadas. Sensação no cérebro como de água chapinhando. Cefaleia pulsátil, latejante, com batimento das artérias e palpitação violenta do coração. Curou uma cefaleia muito intensa num homem nervoso, que surgia sempre que ele era exposto à fumaça do tabaco. Na esfera mental há mania; furor; disposição para morder, arranhar e rasgar coisas. Ilusões fantásticas ao fechar os olhos. Obtuso e sonolento; meio adormecido e meio desperto. Espasmos e contrações bruscas são muito marcados. Muitas perturbações da visão. Calor, vermelhidão e ardor são três grandes notas características de Bell., e aparecem constantemente na patogenesia. A face é púrpura, vermelha e quente, ou amarela. A vermelhidão e a palidez alternam-se. A boca é extremamente seca sem sede. Picadas no esófago, < ao engolir ou falar. O esófago parece contraído. Sensação de uma mão apertando os intestinos. Dejeções em grumos como giz. Contração espasmódica do ânus; constipação obstinada. Hemorroidas sangrantes; dorsalgia como se fosse partir-se. O fluxo menstrual é quente; de cor clara; ou de mau cheiro. Tosse curta, seca, irritativa, semelhante à tosse de Rumex e Phos. Tosse convulsa; com choro ou dores antes do acesso; face ruborizada; epistaxe e expectoração sanguinolenta; centelhas diante dos olhos; pontadas no baço; evacuação e urina involuntárias. Paralisia dos pulmões e do coração (nervo vago). Palpitação violenta do coração. Pontadas no tórax. Tumefação da mama com estrias vermelho-vivas irradiando do centro da inflamação. Reumatismo < pelo movimento. Suor apenas nas partes cobertas.

Uma imagem marcante de Bellad. às vezes se vê em casos de febre verminosa. Um caso (æt. 3, criança pálida e débil) relatado por Lutze apresentava os seguintes sintomas: acorda, ou pelo menos senta-se na cama à noite gritando, não pode ser apaziguada; urina na cama à noite; elimina vermes de vez em quando; faces e pontas das orelhas de um escarlate brilhante, outras partes da face, especialmente ao redor da boca, brancas como neve; olhos brilhantes, fixos; pupilas dilatadas. Pele seca e quente como fogo. Quando lhe falavam com brandura, caía em furor violento. Cina 200 havia melhorado. Bell. cm. e m. curaram permanentemente.

Bell. é um grande remédio infantil, não menos importante do que Cham. As queixas surgem subitamente; face quente e vermelha, semi-estupor, e de quando em quando sobressaltos ou saltos durante o sono como se pudesse entrar em convulsões. Uma característica muito geral de Bell. é < ao deitar-se. Refere-se à cefaleia e a toda espécie de afecções inflamatórias. Alguns sintomas característicos são: «Sensibilidade dolorosa do abdómen, < pelo menor abalo». «Pressão para baixo como se o conteúdo do abdómen fosse sair pela vulva, < de manhã; frequentemente associada a dor nas costas como se fossem partir-se». Sobressaltos, contrações ou saltos durante o sono. Gemidos durante o sono. «Sonolento, mas não consegue dormir». A pele característica de Bell. é: «Vermelhidão escarlate uniforme, lisa, brilhante, tão quente que transmite sensação de queimadura à mão de quem a toca». «Suor apenas nas partes cobertas» é também um sintoma marcado de Bell.

Foram relatados vários casos de intoxicação por aplicação de emplastros de Belladonna à pele, produzindo-se os sintomas clássicos do medicamento e não pequeno perigo de vida. Um médico foi advertido por sua doente de que ela não tolerava um emplastro de Belladonna, mas ele, pensando que devia ter havido engano e que o emplastro anteriormente usado teria contido cantáridas, mandou preparar um sob os seus próprios olhos e aplicou-o ele mesmo. Em menos de uma hora surgiu dor insuportável e, quando o emplastro foi retirado, verificou-se que a superfície estava coberta de bolhas.

Um caso de intoxicação relatado no Medical Press (9 de setembro de 1891) mostra os efeitos profundos e duradouros do medicamento. Três crianças, de 7, 5 e 3 anos e meio, comeram várias bagas. Três dias depois, um médico as viu. O estado do mais velho era o seguinte: pupilas dilatadas ao máximo e insensíveis à luz; pulso frequente; respiração fraca e apressada; pele seca, vermelho-vivo; temperatura diminuída; membros e face frios; urinação e defecação suspensas. A coordenação estava perdida; o doente cambaleava como um bêbedo e agia como um louco. Quando lhe perguntavam o nome, gritava o mais alto que podia, caindo para trás com as mãos erguidas, as pernas levemente fletidas como se fosse sentar-se num banco baixo, e então tombava ao chão. Ao ser levantado do chão e ver novamente os amigos, começava a falar sem cessar, rindo e cantando melodias locais de modo tumultuoso. Subitamente toda a sua atitude mudava para uma depressão melancólica e angustiosa; olhava, vazio e selvagem, para todos ao redor. Instantaneamente saltava, corria para a parede e procurava trepar aos objetos mais altos do quarto com a força de um animal selvagem, e só com dificuldade se conseguiam controlar os seus movimentos.

O mais novo dos três jazia abatido, em estado soporoso, olhos fechados, pele fria, membros sem força. A reação pupilar, os reflexos tendinosos e musculares estavam quase abolidos, enquanto o sentido do calor e do frio ainda permanecia. Gritando-lhe forte ao ouvido, tentava lentamente abrir os olhos, admirado; quando era sacudido e posto de pé, dava dois ou três passos para trás como o irmão mais velho e caía inconsciente no chão. O segundo mais velho jazia em sono profundo, face cianótica; pele das extremidades e de parte do corpo seca e fria; respiração fraca, pulso quase impercetível. Nem o choro mais forte, nem sacudi-lo conseguiam despertá-lo; sensibilidade e reação perdidas. Lavagem do estômago foi efetuada no mais velho, mas dessa maneira não se obteve prova das bagas. Introduziu-se um tubo longo de injeção no reto e fez-se irrigação alternada com água quente e fria, com o objetivo de excitar o peristaltismo. Isso teve êxito. Além de grande quantidade de fruto mastigado castanho-negro com peles e sementes, encontraram-se bagas partidas em número de 28 no caso do mais velho, 39 no segundo e 37 no mais novo. No caso do mais velho injetaram-se pilocarpina e morfina, e cânfora subcutaneamente nos outros dois. A pele foi friccionada, aplicaram-se meios quentes e fizeram-se injeções retais de leite, ovo e brandy.

Nada mais se soube das crianças até «junho do presente ano» (1891), [a data do envenenamento não é indicada, mas provavelmente foi no outono anterior], quando o pai as levou ao médico. Todas pareciam pálidas e débeis; as pupilas contraíam-se lentamente, e todas eram sensíveis à luz. O mais velho estava irritável e desalentado. Nos outros dois, a audição e a fala estavam quase abolidas. A surdez quase absoluta nesses casos é digna de nota em conexão com a cura, por Dr. Cooper, de um caso muito crónico de surdez com doses de gota única de Bell Ø.

Bell. é predominantemente (mas de modo algum exclusivamente) um medicamento do lado direito: todas as afecções do interior da cabeça; lado direito; olho direito; ouvido direito; face direita; dentes direitos; hipocôndrio direito; peito direito; membro superior direito; membro inferior direito; boca e fauces do lado esquerdo. Convém a pessoas pletóricas, de face vermelha; e a estados em que há pletora local, isto é, estados inflamatórios com dor, latejamento, vermelhidão brilhante, como na gota aguda. Os sintomas são < à tarde; às 3 da tarde; às 11 da noite; depois da meia-noite; durante a noite e de modo nenhum durante o dia; de manhã. Pelo toque; corrente de ar; aplicações frias; cortar o cabelo; olhar para coisas brilhantes; beber; dormir; deitar-se; deitar-se sobre o lado afetado. > dobrando a parte afetada para trás ou para dentro; apoiando a cabeça contra alguma coisa; estando de pé; pelo calor. Bell. convém ao temperamento bilioso, linfático. Cabelo e tez claros, olhos azuis. Cresce em solos calcários secos e é o correlativo agudo de Calc. c.

Relações

Bell. deve ser comparada com as outras Solanaceæ: Caps., Dulc., Lycopers., Hyos., Stramonium e os alcaloides Atropia e Solania. Antídotos: para os efeitos de grandes doses, ácidos vegetais, infusão de galhas, ou chá verde, Coffea., Hyoscy.; para os efeitos de pequenas doses, Camph., Coff., Hep., Hyo., Op., Puls., Sabad. (salivação), Vinum. Antidota: Aco., Arum t., Atrop., Chi., Cup., Fer., Hyo., Jaborandi, Merc., Op., Plat., Plumb., envenenamento por salsichas; óleo de terebintina. Segue-se bem a: Ars., Cham., Hep., Lach., Merc., Phos., Nit. ac., Cup. É bem seguida por: Chi., Cham., Con., Dulc., Hep., Hyo., Lach., Rhus, Seneg., Stram., Valer., Verat. Semelhante a: Acon., Alcohol (loucura alegre); Ars. (dores do cancro); Bry. (reumatismo < pelo movimento. Na pleurisia e na pneumonia distingue-se de Bry. porque tem < deitado sobre o lado afetado, ao passo que Bry. tem o contrário); Calc. c., Cham., Cicut., Coff., Cup., Eupat. purp. (diurese e irritação vesical, mas Eupat. tem mais hiperemia e inflamação vesical); Gels., Hep., Hyo., Lach., Lil. tig. (Lil. tem > pelo movimento; Bell. < pelo movimento), Merc., Nux v., Op., Puls., Rhus, Stram. (furor), Tereb., Verat.; Arn. (tosse convulsa). Complementar: Calc. c. Incompatível: Vinagre.

Causação

Cortar o cabelo. Cabeça, molhar-se. Salsichas. Sol. Vento, caminhar ao.

1. Mente

Melancolia, com pesar, humor hipocondríaco, abatimento moral e desânimo. Grande agitação, com revolver-se contínuo, inquietação e angústia, principalmente à noite e à tarde, por vezes com cefaleia e vermelhidão da face. Desejo de morrer e inclinação para o suicídio. Lamentações, gemidos, gritos e lágrimas. Perversidade, com lágrimas (em crianças). Timidez, disposição medrosa, desconfiada e suspeitosa; apreensão e inclinação a fugir. Medo da morte próxima. Excitação mental, com excessiva sensibilidade a toda impressão, alegria imoderada e disposição para assustar-se facilmente. Ansiedade nervosa, inquietação, desejo de escapar. Caducidade, delírio e mania, com gemidos, disposição para dançar, rir, cantar e assobiar; mania com gemidos, ou com riso involuntário; delírio noturno; delírio com murmúrios; delírio durante o qual vê lobos, cães, fogos, etc.; delírio por acessos, e por vezes com olhar fixo. Estupefação, com congestão para a cabeça; pupilas aumentadas. Delírio. Grande apatia e indiferença, desejo de solidão, aversão à sociedade e a todo ruído. Repugnância à conversação. Falta de vontade de falar, ou fala muito rápida. Mau humor, disposição irritável e sensível, com inclinação a zangar-se e ofender. Estultícia, com gracejos ridículos, gesticulações, atos de loucura, modos impudentes. Fúria e raiva, com desejo de bater, cuspir, morder e rasgar tudo, e às vezes com rosnados e latidos como um cão. Abatimento e fraqueza de mente e corpo. Horror a todo esforço e movimento. Perda da consciência. Ilusões fantásticas (ao fechar os olhos). Demência, a tal ponto que já não reconhece os amigos, ilusões dos sentidos e visões aterradoras. Perda completa da razão, estupidez, desatenção e distração, inaptidão para pensar, e grande fraqueza da memória. Memória: rápida; fraca; perdida.

2. Cabeça

Confusão da cabeça, obnubilação e aparente intoxicação, principalmente após comer ou beber, ou então de manhã. Apoplexia. Acessos de vertigem, com cambaleio, sensação de natação na cabeça, torpor, atordoamento, enjoo, tremor das mãos, ansiedade; centelhas diante dos olhos, principalmente de manhã ao levantar-se, ao ficar de pé ou ao inclinar-se. Vertigem com angústia, e queda com perda da consciência, ou com lassidão e fadiga antes e depois do ataque. Vertigem, com estupefação, extinção da visão e grande debilidade. Vertigem, com angústia e queda inconsciente para o lado esq., ou para trás, com tremulação diante dos olhos, especialmente ao inclinar-se, e ao erguer-se de uma posição inclinada. Estupor e perda da consciência, de modo que reconhece os amigos, quando muito, apenas pela audição, às vezes com pupilas dilatadas e boca e olhos meio abertos. Sensação de plenitude, peso e pressão violenta na cabeça, principalmente na fronte, acima dos olhos e do nariz, ou num lado da cabeça, e às vezes com tontura, estupor e sensação como se o crânio fosse rebentar, ou com mau humor e gemidos, repuxamento das pálpebras e desejo de deitar-se. Sensação de insuflação e expansão compressiva no cérebro. Dores agudas, trativas e lancinantes na cabeça. Pontadas na cabeça, como de facas. Latejamentos violentos na cabeça. Forte pulsação das artérias da cabeça. Ebulição e congestão de sangue na cabeça, principalmente ao inclinar-se. Congestão de sangue para a cabeça, com calor externo e interno; artérias distendidas e pulsáteis, estupefação na fronte, ardor, face vermelha; < à noite, ao inclinar a cabeça para a frente, pelo menor ruído e pelo movimento. Cefaleia estupefaciente, atordoante, estendendo-se do pescoço para a cabeça, com calor e pulsação nela; < à noite e pelo movimento; > ao pôr a mão sobre a cabeça, e ao dobrar a cabeça para trás. Sensação de frio ou de calor na cabeça. Cefaleia por apanhar frio na cabeça e por cortar o cabelo. Sensação de flutuação no cérebro, como se houvesse água nele. Sensação, durante as dores, como se o crânio fosse demasiado fino. Sensação de oscilação surda no cérebro e abalos na cabeça, principalmente ao caminhar depressa ou ao subir. Dores diárias na cabeça, desde cerca das quatro horas da tarde até perto das três da manhã seguinte, < pelo calor da cama e pela posição deitado. As dores de cabeça são geralmente agravadas pelo movimento, especialmente dos olhos, pelo sacudir, pelo contato, pelo ar livre e pela corrente de ar; são aliviadas mantendo a cabeça para trás e sustentando-a. Dor espasmódica no couro cabeludo. Suor abundante no cabelo. Afecções do cabelo, que pode fender-se, ou cair, ou tornar-se duro e seco, etc. Suor abundante de odor pungente, especialmente nas partes cobertas, enquanto o corpo arde. Sacudir ou virar a cabeça para trás. Hidrocefalia, com enterramento da cabeça nos travesseiros; sensação como se água se movesse na cabeça; à noite e ao deitar-se; pela pressão externa e ao dobrar a cabeça para trás. Enterrar a cabeça no travesseiro durante o sono. Cefaleia perfurante no lado dir. da cabeça; mudando para pontadas ao anoitecer. Cefaleia opressiva, como se a cabeça fosse partir-se, pupilas contraídas, voz fraca. Inchaço da cabeça e da face. Tumefação lisa, erisipelatosa e quente, primeiro da face, estendendo-se depois por toda a cabeça, com estupefação ou delírio, cefaleia violenta, olhos vermelhos, ígneos.

3. Olhos

Calor e ardor nos olhos, ou pressão como de areia. Dor dolorida nos olhos e nas órbitas, estendendo-se à cabeça. Sensação de peso nas pálpebras, que se fecham involuntariamente. Tremor nas pálpebras. Ectrópio. Paralisia do nervo ótico. Queda das pálpebras, como por paralisia. Pontadas nos olhos e nos cantos, com prurido. Olhos vermelhos, brilhantes e convulsos, ou fixos, cintilantes e proeminentes, ou baços e turvos. Congestão de sangue aos olhos e vermelhidão das veias. Olhar fixo, furioso e vacilante. Olhar selvagem, inseguro, vacilante. Espasmos e movimentos convulsivos dos olhos. Pálpebras muito abertas. Inflamação dos olhos, com injeção das veias e vermelhidão da conjuntiva e da esclerótica. Calor nos olhos. Distensão da esclerótica. Tumefação inflamatória e supuração do ponto lacrimal. Amolecimento da esclerótica. Manchas e úlceras na córnea. Fungo medular no olho. Inchaço e inversão das pálpebras. Coloração amarelada da esclerótica. Olhos como se afetados por equimose, com hemorragia. Sensação de secura ardente nos olhos; ou fluxo de lágrimas acres e corrosivas (salgadas). Pupilas imóveis e geralmente dilatadas, mas às vezes também contraídas. Aglutinação (noturna) das pálpebras. Desejo de luz, ou aversão à luz, com movimentos convulsivos dos olhos quando a luz os atinge. Distorção, espasmos e convulsões dos olhos. Cegueira momentânea. Visão confusa e fraca, ou obscurecimento e perda total da vista. Cegueira noturna (cegueira lunar). Presbiopia. Névoa, chamas e centelhas diante dos olhos. Difusão da luz das velas, que parecem cercadas por um halo colorido. Estrelas brancas e nuvens prateadas diante dos olhos, especialmente ao olhar para o teto do quarto. Os objetos parecem duplos ou invertidos, ou de cor vermelha. Tremulação e cintilação das letras ao ler.

4. Ouvidos

Dor perfurante, dolorida, aguda, beliscante, compressiva e lancinante nos ouvidos. Inflamação do ouvido externo e interno (dir.), com corrimento de pus. Excreção de pus pelos ouvidos. Picadas dentro e atrás dos ouvidos. Tinidos, murmúrios e zumbidos nos ouvidos. Zumbido e rugido nos ouvidos. Paralisia dos nervos auditivos. Grande agudeza da audição. Dureza de ouvido; às vezes como se houvesse uma pele diante dos ouvidos. Tumefação das parótidas, com dores lancinantes e puxantes, que por vezes se estendem até à garganta. Pontadas na glândula parótida.

5. Nariz

Dor como de contusão no nariz, especialmente ao tocá-lo, e às vezes com ardor. Pontadas noturnas no nariz. Inchaço, vermelhidão e ardor na ponta do nariz. Tumefação inflamatória e vermelhidão do nariz externo e interno. Epistaxe, com vermelhidão da face. Ulceração dolorosa da narina. Nariz muito frio. Epistaxe, principalmente à noite e de manhã. Hemorragia pelo nariz e pela boca. Grande secura do nariz. Olfato ou demasiado sensível, especialmente à fumaça do tabaco, ou diminuído. Cheiro pútrido no nariz. Coriza abundante de uma narina, alternando com obstrução nasal. Cheiro de arenque no nariz durante a coriza.

6. Face

Palidez da face, que às vezes alterna subitamente com vermelhidão. Face escavada, com expressão ansiosa dos traços e ar errante. Calor ardente da face, por vezes sem vermelhidão. Vermelhidão brilhante e aspecto inchado da face, como por beber vinho. Vermelhidão profunda, ou escarlate, ou azulada da face. Face púrpura, vermelha e quente, ou cor amarela da face. Tumefação dura e vermelhidão azulada da face, principalmente de uma das bochechas, e por vezes com ardor, pontadas, dores perfurantes e pulsação. Tumefação erisipelatosa da face. Tumefação semilateral da face. Manchas de cor escarlate ou vermelho profundo na face. Erupção de espinhas vermelhas nas têmporas, nos cantos da boca e no queixo. Espinhas purulentas e crostosas, principalmente nas faces e no nariz. Espessamento da pele da face. Pressão espasmódica, dor aguda e puxante nos malares. Dor facial nervosa, violenta, incisiva, seguindo o trajeto do nervo suborbitário. Prosopalgia nervosa, com dores violentas e cortantes. Fibrilações musculares e movimentos convulsivos na face, principalmente na boca, que é puxada em direção à orelha. Distorção espasmódica da boca (risus sardonicus). Inchaço do lábio superior. Endurecimento e tumefação dos lábios, com pontadas em tempo áspero. Vermelhidão profunda e secura dos lábios. Espinhas, crostas e úlceras, com margem circular vermelha, nos lábios e nos cantos da boca. Apertamento convulsivo das maxilas, tornando impossível abrir a boca. Sensação como se o maxilar inferior fosse puxado muito para trás. Dores agudas nas maxilas; pontadas e tensão nas articulações maxilares. Boca meio aberta, ou espasmodicamente fechada por trismo; sensações sob o maxilar; afecções das articulações dos maxilares (por vezes ao mastigar). Tumefação das glândulas submaxilares e das do pescoço, com dores noturnas (lancinantes).

7. Dentes

Ranger violento dos dentes. Dores agudas e puxantes, ou repuxos sucessivos nos dentes, por vezes com dor nos ouvidos, e principalmente à noite ou ao anoitecer, durante o trabalho intelectual, ou depois de comer. A dor de dentes é < pela exposição ao ar, ou pelo toque, enquanto mastiga. Dor de dentes com tumefação inflamatória da face. Dor perfurante nos dentes cariados, e fluxo de sangue ao sugá-los. Tumefação dolorosa das gengivas, com calor, prurido e pulsações, ou com dor ulcerativa ao serem tocadas. Sangramento das gengivas. Vesículas nas gengivas, com dor como de queimadura.

8. Boca

Sensação de grande secura, ou secura real e extrema e sufocação na boca. Secura da boca, sem sede. Espuma à boca, por vezes de cor avermelhada, ou com cheiro de ovos podres. Acúmulo e fluxo de saliva, viscosa, espessa e esbranquiçada. Grande acúmulo de muco viscoso e esbranquiçado na boca e na garganta. Mau cheiro da boca, principalmente de manhã. Tumefação inflamatória e vermelhidão da cavidade bucal e da faringe. Hemorragia violenta da boca. Escoriação do interior da bochecha; os orifícios dos canais salivares parecem ulcerados. Sensação de frio, torpor e entorpecimento na língua. Língua vermelha, quente, seca e gretada, ou carregada de muco esbranquiçado, ou amarelada, ou acastanhada; vermelhidão das bordas da língua. Tumefação inflamatória e vermelhidão das papilas da língua. Inflamação fleimonosa da língua. Dorimento da língua, especialmente ao tocá-la, com sensação como se estivesse coberta de vesículas. Peso, tremor e fraqueza paralítica da língua, com fala difícil e gaguejante. Mudez. Voz fraca, sibilante e nasal.

9. Garganta

Dor de escoriação, raspadura e pontadas na garganta e nas amígdalas, principalmente ao engolir, e por vezes estendendo-se aos ouvidos. Grande secura e ardor na garganta e na língua. Inflamação e inchaço da garganta, do véu do paladar, da úvula e das amígdalas; supuração das amígdalas. Inflamação da garganta, com sensação de bolo, que provoca pigarreio, com vermelhidão escura e inchaço do véu do paladar e das amígdalas. Ardor e secura no esófago. Picadas no esófago, nas amígdalas; < ao engolir e ao falar. Amígdalas inflamadas, inchadas, úlceras formando-se rapidamente nelas. Deglutição dolorosa e difícil. Incapacidade completa de engolir até o menor líquido, que frequentemente sai pelas narinas. Inclinação constante para engolir, com sensação de que, de outro modo, seguir-se-ia sufocação. Sensação de contração, estrangulamento e constrição espasmódica na garganta. Sensação como se houvesse um tumor na garganta, ou um tampão que não pode ser destacado. Fraqueza paralítica dos órgãos da deglutição.

10. Apetite

Perda do paladar. Os alimentos parecem insípidos ou demasiado salgados. Sabor pútrido, ou insípido, ou viscoso, ou amargo na boca. O pão de centeio sabe a ácido. Falta de apetite e aversão a todos os alimentos, principalmente à carne, aos ácidos, ao café, ao leite e à cerveja. Sede ardente, excessiva, intolerável, muitas vezes com horror a toda bebida; ou desejo constante de beber com incapacidade de engolir uma única gota de líquido. O ato de beber faz-se com precipitação trémula. Fome grande e insuportável. Depois de comer, sensação de intoxicação, cólica, dores no estômago, calor e sede.

11. Estômago

Eructações frequentes, muitas vezes amargas, ou pútridas, ou azedas e ardentes. Pirose. Eructações obstruídas e abortivas. Enjoo e inclinação a vomitar, principalmente ao começar a comer, ou ao ar livre, ou depois do pequeno-almoço, às vezes com sede ardente. Ânsias e vómitos violentos, principalmente à tarde ou à noite; ânsias com incapacidade completa de vomitar; vómito de alimentos, ou de matéria mucosa ou biliosa, de sangue; ou de matéria ácida e serosa; vómitos com diarreia, ou com vertigem, calor e suor. Soluço espasmódico, às vezes com suores e convulsões. Pressão, dores espasmódicas e contrativas, sensação de plenitude e insuflação no estômago e na região epigástrica, principalmente depois de comer ou enquanto come. Pontadas, batimentos, pulsações e ardor no estômago e na região precordial. Inflamação do estômago e do duodeno.

12. Abdómen

Cólica com constipação intestinal, fluxo abundante de urina, eructações e enjoo. Dor violenta no abdómen, que não permite qualquer repouso. Pontadas no lado esq. do abdómen, ao tossir, ao espirrar e ao ser tocado. Dores e ardor nos hipocôndrios. Pressão no abdómen, como por uma pedra, principalmente na parte inferior do abdómen e na virilha. Pressão dolorosa na boca do estômago e no estômago, especialmente depois de comer. Abdómen dolorosamente distendido, muito sensível ao toque. Insuflação e tensão do abdómen, principalmente nos hipocôndrios. Cólica, com inquietação, abaixo do umbigo, como por agarramento e beliscadura com unhas, < pela pressão externa. Dores espasmódicas, contrativas, constritivas e beliscantes no abdómen, e especialmente em redor do umbigo ou no baixo-ventre, com sensação como se uma ou outra das partes fosse espremida, ou agarrada com unhas; as dores obrigam a dobrar o corpo, e às vezes são acompanhadas de vómitos, ou de insuflação e protrusão do cólon em forma de almofada. Escavação dolorosa no abdómen. Cortes e pontadas no abdómen, como por facas. Calor e grande angústia no abdómen. Borborigmos no abdómen, com frequente eliminação de flatos sem cheiro. Dorimento de todo o abdómen, como se tudo nele estivesse escoriado e em carne viva, e sensibilidade dolorosa ao toque dos tegumentos abdominais. Pontadas nas virilhas. Prurido no abdómen.

13. Fezes e Ânus

Supressão das evacuações e constipação intestinal, por vezes com distensão do abdómen, calor na cabeça e suores copiosos. Evacuações duras e escassas. Inclinação frequente para evacuar, com tenesmo, mas sem resultado. Evacuações pequenas e frequentes, muitas vezes com tenesmo. Pequenas dejeções diarreicas frequentes de muco. Evacuações esbranquiçadas como giz, ou esverdeadas; evacuações aquosas ou viscosas. Fezes finas, verdes, com micção frequente e suor. Fezes disentéricas. Antes da evacuação, suor. Durante a evacuação, arrepios. Estreitamento espasmódico do reto. Dor pungente no reto. Evacuações soltas, com enjoo e dor dolorida no estômago. Evacuações involuntárias, por paralisia do esfíncter do ânus. Hemorroidas sangrantes; dorsalgia como se fosse partir-se. A mucosa do ânus parece inchada, como se estivesse comprimida para fora. Prolapso do ânus.

14. Órgãos Urinários

Desejo frequente de urinar. Retenção de urina. Eliminação difícil da urina (e então apenas algumas gotas de urina sanguinolenta). Gotejamento contínuo de urina. Ao urinar, escapam fezes. Emissão frequente de urina, copiosa, pálida e aquosa, por vezes com suor profuso, sede, aumento do apetite, diarreia e obscurecimento da visão. Incontinência e emissão involuntária de urina, mesmo à noite e durante o sono. Paralisia do colo da bexiga. Estenoses da uretra. Urina turva, de cor amarela, ou clara, da cor do ouro ou do citrino; ou escassa e de cor castanho-avermelhada, ou cor de sangue, ou de vermelho-vivo. Sedimento vermelho, ou esbranquiçado e espesso na urina. Sensação de movimento na bexiga, como de um verme. Pressão noturna na bexiga. Dores lancinantes e ardentes na região renal.

15. Órgãos Sexuais Masculinos

Dor aguda e puxante nos cordões espermáticos, principalmente ao urinar. Retração do prepúcio. Nodosidade mole e indolor na glande. Pontadas nos testículos, que são retraídos para cima. Inflamação dos testículos, grande dureza dos testículos retraídos. Poluções, com flacidez do pénis. Suor noturno das partes genitais. Fluxo de líquido prostático. Desejo sexual diminuído, com completa indiferença a toda excitação voluptuosa.

16. Órgãos Sexuais Femininos

Pressão violenta em direção às partes genitais, como se tudo fosse protruir, principalmente ao caminhar, ou estando de cócoras. Pontadas nas partes genitais internas. Grande secura da vagina. Prolapso e endurecimento do útero. Menstruação demasiado abundante e demasiado precoce, ou demasiado tardia. Menstruação demasiado pálida. Antes da menstruação, fadiga, cólica, perda do apetite e visão confusa. Durante a menstruação, suor noturno no peito, com bocejos e calafrios transitórios, cólica, ou angústia precordial, sede ardente, dores agudas e espasmódicas nas costas e nos braços. Fluxo de sangue além do período menstrual. Fluxo de sangue entre os períodos. Corrimento menstrual vermelho-vivo, sentindo-se muito quente como cera de lacre quente. Metrorragia de sangue vermelho-claro, com eliminação de coágulos fétidos; com dor muito intensa na região lombar e pressão para baixo. Sangue menstrual de cor viva, ou de mau cheiro. Leucorreia com cólica. Lóquios diminuídos. Contração espasmódica do útero. Dores de parto demasiado angustiantes, espasmódicas; demasiado fracas, ou cessando. Dores consecutivas ao parto. Congestão e inflamação do útero e dos lábios. Pontadas nos órgãos. Febre puerperal, ninfomania. Corrimento de leite das mamas. Mamas inchadas, inflamadas ou endurecidas.

17. Órgãos Respiratórios

Catarro com tosse, coriza, rouquidão com muco tenaz no tórax. Voz fraca, rouca e sibilante; voz nasal. Perda da voz. Grande sensibilidade dolorosa da laringe, com perigo de sufocação ao pressionar a garganta, bem como ao tossir, ao falar e ao respirar. Constrição espasmódica da laringe. Laringe muito dolorosa, com sobressaltos ansiosos ao tocá-la. Constrição da traqueia. Tosse curta, seca, por cócega na laringe, com cefaleia, vermelhidão e calor na face. Tosse com pontadas no tórax, na região lombar, na anca, no útero; dor no esterno, com aperto do peito; com estertor de muco no tórax. Tosse seca espasmódica, com ânsia de vómito, especialmente depois da meia-noite. Tosse convulsa, com choro, ou dor no estômago antes do acesso, com expectoração de sangue (pálido ou coagulado), congestão de sangue para a cabeça, centelhas diante dos olhos, espasmos na garganta, epistaxe, pontadas no baço, evacuação e urina involuntárias, respiração oprimida, rigidez dos membros, tremor de todo o corpo e calor seco generalizado. Tosse, como se se tivesse engolido pó, ou como se houvesse algum corpo estranho na laringe, ou na boca do estômago, que excita a tosse; principalmente à noite, ou à tarde, ao anoitecer na cama, e mesmo durante o sono; a tosse é em grande parte seca, curta, e por vezes convulsiva, fatigante e sacudente, ou oca e ladrante. Antes da tosse, lágrimas, ou dores no estômago; ao tossir, pontadas no abdómen, ou ânsias, ou dor como de contusão na região da nuca; após o paroxismo, espirros. O menor movimento, quando está na cama à noite, renova a tosse. Tosse com estertor no tórax, ou com catarro, e pontadas no esterno, ou com cefaleia e vermelhidão da face. Expectoração de muco espesso e puriforme com a tosse. Tosse com escarro de sangue.

18. Tórax

Respiração trabalhosa, desigual, rápida, com gemidos. Ruído estertoroso e crepitação nos brônquios. Expirações veementes. Sensação de sufocação ao engolir, ou ao tocar e virar o pescoço. Opressão do tórax, respiração difícil, dispneia e falta de ar, às vezes com ansiedade, e principalmente ao anoitecer na cama, e depois de ter bebido (café). Opressão do peito de manhã ao levantar-se, não consegue respirar no quarto, melhor ao ar livre. Congestão para o tórax. Respiração irregular, ora pequena e rápida, ora lenta e profunda. Respiração curta, ansiosa e rápida. De manhã, depois de se levantar, falta de ar, aliviada ao ar livre. Ao caminhar, opressão espasmódica do tórax, com necessidade de tomar uma longa inspiração. Pressão no tórax, com dor nas omoplatas e falta de ar. Tensão no tórax. Pontadas no tórax, às vezes como por facas, e principalmente ao tossir e bocejar. Grande inquietação e batimentos no tórax. Vesículas dolorosas, cheias de água, ou pequenas manchas de cor vermelho-escura no tórax.

19. Coração

Batimentos violentos do coração, que às vezes são sentidos na cabeça. Palpitação do coração ao subir. Tremor do coração, com angústia e dor opressiva. Palpitação violenta do coração, reverberando na cabeça.

20. Pescoço e Costas

Tumefação dolorosa e rigidez no pescoço e na região da nuca. Tumefação dolorosa nas glândulas do pescoço e nas da nuca. Dores agudas nas axilas. Espinhas vermelhas e purulentas nas costas e na nuca. Veias do pescoço inchadas. Suor azedo, apenas no pescoço. Dor como de deslocação; dores reumáticas e puxantes nas costas e entre as omoplatas. Furúnculo no ombro. Pontadas, como de facas, nos ossos da coluna. Roedura na coluna dorsal, com tosse. Rigidez dolorosa e dores espasmódicas nas regiões sacras e nas costas.

22. Membros Superiores

Braços entorpecidos e dolorosos. Pressão puxante, com sensação de torpor, e dores agudas nos braços. Inclinação para estender os braços. Braços pesados, como paralisados. Torpor e peso dos braços. Tumefação e vermelhidão escarlate dos braços e das mãos. Dor puxante e dolorida no ombro, correndo rapidamente de cima para baixo pelos braços, manifestando-se particularmente à noite, diminuída pela pressão externa, excitada pelo movimento. Sobressaltos dolorosos, cãibra e convulsões nos braços e nas mãos. Tremor das mãos. Pressão, com dores agudas nos ossos do carpo e do metacarpo. Rigidez artrítica nas articulações da mão. Luxação frequente das articulações dos dedos. Retração dos polegares.

23. Membros Inferiores

Pontadas e dores ardentes na articulação coxofemoral, agravadas por acessos, mais insuportáveis à noite, e aumentadas pelo menor contato. Rigidez na anca, depois de estar sentado algum tempo, com dificuldade em levantar-se. Dor na anca, que causa claudicação. Mancar involuntário. Marcha cambaleante ao levantar-se da cama pela manhã, as pernas recusam-se a servi-lo. Tremor dos joelhos. Dores puxantes nas pernas, especialmente nos joelhos. Peso e paralisia das pernas e dos pés. Dobramento dos joelhos e dos pés ao caminhar. Tensão dos tendões do jarrete. Inchaço dos pés. Sensação de rastejamento nos pés. Flegmasia alba dolens.

24. Generalidades

Dores lancinantes, ou dilacerantes, doloridas nos membros. Dores como de contusão nas articulações e nos ossos. Dores reumáticas (nas articulações) migrando de um lugar para outro. As dores agravam-se, principalmente à noite, e à tarde, por volta das três ou quatro horas. O menor toque, e às vezes também o mais leve movimento, agravam os sofrimentos. Alguns dos sintomas agravam-se, ou aparecem, após o sono. Sacudidas nos membros, fibrilações musculares e abalos dos tendões. Dança de São Vito. Sensação nos músculos como se um rato corresse sobre eles. Cãibras, espasmos e movimentos convulsivos, com contorção violenta dos membros; acessos convulsivos, com gritos e perda da consciência; convulsões epilépticas, retração dos polegares. Renovação dos espasmos pelo menor contato, ou pelo brilho da luz. Hidrofobia. Ardor nas partes internas. Acessos de imobilidade e de rigidez espasmódica do corpo, ou de alguns membros, por vezes com insensibilidade, tumefação das veias, inchaço e vermelhidão da face, pulso cheio e rápido, com suor copioso. Espasmos em membros isolados, ou em todo o corpo, em crianças, durante a dentição. Hábito pletórico (pletora). Tumefação geral das partes afetadas. Inflamação das glândulas; endurecimento das glândulas; glândulas dolorosas, com picadas, tumefação, tumefação quente das glândulas. Acessos de tétano por vezes, com a cabeça lançada para trás. Acessos espasmódicos, com riso involuntário. Antes dos acessos convulsivos, formigueiro, com sensação de inchaço e torpor nos membros; ou cólica e dor dolorida no abdómen, estendendo-se à cabeça; após o ataque, opressão no tórax, como por um grande peso. Os ataques renovam-se pelo menor toque, assim como pela mais leve oposição. Grande mal-estar na cabeça e nos membros, principalmente nas mãos. Tremor dos membros, com fadiga e lassidão. Peso nos membros, com cansaço, grande indolência e horror a todo movimento e a todo trabalho. Falha das forças, fraqueza paralítica e paralisia dos membros. Paralisia e insensibilidade de um lado do corpo. Desmaios e síncopes, com perda de toda sensação e de todo movimento, como na morte. Ebulição de sangue, com congestão para a cabeça, e fadiga até ao desfalecimento. Congestões (cabeça, pulmões). Apoplexia. Sobre-excitação e sensibilidade excessiva de todos os órgãos. Tendência a apanhar frio facilmente, com grande sensibilidade ao ar frio. Formigueiro nos membros.

25. Pele

Tumefação, com calores e vermelhidão escarlate de todo o corpo, ou de várias partes, principalmente da face, do pescoço, do tórax, do abdómen e das mãos. Dor cortante da pele como se fosse fatiada com faca afiada. Inflamações erisipelatosas, com flegmão, que por vezes passam a gangrena. Gangrena e esfácelo de várias partes. Placas vermelhas, manchas inflamadas e escarlates em várias partes do corpo, às vezes com pulso pequeno e rápido, dificuldade respiratória, tosse violenta, delírio, vivacidade da memória, inclinação a esfregar o nariz e pupilas dilatadas. Manchas vermelhas, cor de sangue, por todo o corpo, principalmente na face, pescoço e tórax. Erupção semelhante ao sarampo. Erupção de petéquias, com prurido e vermelhidão de todo o corpo. Erupções miliárias. Vesículas que vertem grande quantidade de serosidade, e são tão dolorosas que arrancam gritos e gemidos. Escoriação sangrante nas dobras das articulações. Erupção de pústulas com bordas esbranquiçadas, com escara negra e inchaço edematoso da parte doente. Furúnculos (que retornam a cada primavera). Erupção vermelha e escamosa na parte inferior do corpo. Tumores e nódulos escrofulosos, dolorosos. Dor como de escoriação, ardor e repuxamento nas úlceras, principalmente ao toque, durante o movimento e à noite. Pele seca, ardente e quente. Ardor da pele, especialmente quando a mão continua a arder depois de tocar a pele, como se se tivesse tocado num fogão quente, muito característico. Tumefação vermelha, quente e brilhante das partes doentes. Vermelhidão lisa, uniforme e brilhante (não circunscrita) da pele, com inchaço, secura, calor, ardor, prurido e tumefação das partes (especialmente face, pescoço, tórax, abdómen e mãos). As úlceras secretam matéria purulenta e sanguinolenta. Frieiras. Tumefação dolorosa das glândulas (inflamadas, pungentes).

26. Sono

Sonolência constante, às vezes com obnubilação e bocejos, e principalmente ao anoitecer. Acessos de sonolência e letargia, com sono profundo, imobilidade do corpo, abalos dos tendões, face pálida e fria, mãos frias e pulso pequeno, duro e rápido. Sonolência: estupor, letargia (com ronco). Coma, interrompido por despertares momentâneos, com olhares furiosos. Após o acesso de coma, grande fome, calor ardente e secura da boca. Pulsação dos vasos sanguíneos; pode ouvir a pulsação dos vasos tão alta ao tentar dormir que isso o mantém acordado. Sono comatoso à noite, com despertares frequentes e movimentos convulsivos. Sono com gemidos e revolver-se. Insónia noturna, às vezes com desejo de dormir e esforços inúteis para adormecer, sobretudo em consequência de angústia excessiva ou grande agitação. Ao adormecer, sobressaltos frequentes com susto, gemidos, gritos, arrancos dos membros, carfologia, agravamento das dores, cantar, falar, delírio e sonhos contínuos. Pesadelo. Sonhos: ansiosos, terríveis, assustadores, vívidos, sonhos de incêndios, de ladrões e de assassinos; sonhos meditativos. Ao fechar os olhos para adormecer, visões aterradoras e sacudidas nos membros. Ao despertar, cefaleia e agravamento dos sofrimentos.

27. Febre

Frio por todo o corpo, com palidez da face, ou frio das extremidades, com inchaço e vermelhidão da face. Arrepios e estremecimentos parciais, principalmente nas costas ou na boca do estômago, ou num braço, e às vezes com calor em outras partes, principalmente na cabeça, ou seguidos de tremor generalizado. Membros frios, com cabeça quente. Sensação de frio não aliviada pelo calor do fogão. Calor seco, contínuo e ardente, com suor apenas na cabeça. Calor interno com inquietação; fronte quente e faces frias. Calor seco e sede, e suor apenas na cabeça e no pescoço (de cheiro azedo). Os arrepios aparecem principalmente à tarde ou à noite, às vezes com enjoo; sensação como de contusão, e repuxamento nas costas e nos membros, picadas no tórax e obscurecimento dos olhos. Acessos febris, nos quais os arrepios alternam com o calor, ou arrepios seguidos de calor, com agravamento à noite ou ao anoitecer, semelhantes à febre cotidiana, ou dupla cotidiana, ou terçã, com adipsia completa, ou sede ardente e inextinguível. Calor seco e ardente, muitas vezes com tumefação das veias, pulsação das carótidas, calor, vermelhidão e inchaço da face, sede ardente, agitação, delírio furioso e arrepios ao ficar mesmo ligeiramente descoberto. Pulso forte e rápido, ou cheio e lento, ou pequeno e rápido, ou duro e filiforme. Se lento, o pulso é cheio. Pulso cheio; duro; forte, saltitante, duplo. Suor com ou após o calor; suor copioso durante a noite, ou de manhã; suor apenas das partes cobertas; subindo dos pés para a cabeça; suor durante o sono; suor de odor empiromático, ou que comunica coloração amarela aos lençóis.