Sulfonal

Diethylsulfon-dimethylmethaan. (CH 3 ) 2 C(C 2 H 5 S) 2 . Trituratie.

Klinisch

Albuminurie / Krampen / Cyanose / Oren, geruisen in / Epilepsie / Hoofdpijn, met tinnitus / Hæmatoporfyrinurie / Locomotorische ataxie / Verlamming, opstijgende / Reflexen opgeheven

Kenmerken

Sulfonal werd aanvankelijk beschouwd als een van de veiligste hypnotica, maar er zijn vele gevallen van vergiftiging door geneesmiddeldoses opgetreden, en mijn Schema is samengesteld uit vermelde effecten die bij patiënten zijn voortgebracht. De verslagen zijn te vinden in recente nummers van H. W. Opvallende symptomen waren: stupor. Hoofdpijn, met geruisen in de oren. Braken en diarree. Urine-retentie, of stilstand van de secretie; bordeauxrood van kleur; eiwit en porfyrine bevattend. Atactische gang en verminderde of opgeheven reflexen wijzen op locomotorische ataxie. Opstijgende verlamming is waargenomen. Het hart is zwak; flauwvallen treedt op; en de dood volgt door hartfalen. Op de huid zijn uitslagen opgemerkt, purpurisch, erythemateus, enz. Eén man (H. W., xxxii. 174) nam telkens dezelfde huideffecten waar wanneer hij Sfo. innam, heviger naarmate de dosis groter was. Dit trad reeds op vanaf vijf grein (gr. v.): erytheemvlekken verschenen (1) eerst aan de binnenzijde van de eerste falanx van de rechter pink; (2) vervolgens over de proximale uiteinden van de metacarpaalbeenderen van linkerduim en -wijsvinger; (3) aan de achterzijde van de linkeronderarm, iets onder de elleboog; (4) ten vierde op de voorhuid. De symptomen waren > door koude douches.

1. Geest

Sufheid. Bewusteloos, met verwijdde en starre pupillen en overvloedig zweet.

2. Hoofd

Hoofdpijn en oorsuizen.

3. Ogen

Pupillen verwijd en star.

4. Oren

Tinnitus.

8. Mond

Adem ruikt naar uien.

6. Gezicht

Gezicht livide.

11. Maag

Braken, diarree en hevige rillingen. Aanhoudend kokhalzen, braken en gevoeligheid ter hoogte van het epigastrium. Ernstige verstoring van de spijsvertering met schaarse urine.

12. Abdomen

Milt vergroot; hyperemisch.

13. Ontlasting en anus

Diarree en braken. Hardnekkige constipatie.

14. Urinewegen

Donkerbruine urine. Urine zeer schaars; eiwithoudend; bij afkoeling bijna vast. Hæmatoporfyrinurie en dood; de urine schommelde tussen diep bordeauxrood en licht bordeauxrood van kleur. Urineretentie; moest met de katheter worden afgelaten; donker gekleurd. Urine kersenkleurig, later als donkere portwijn.

15. Mannelijke geslachtsorganen

Erytheem op de voorhuid.

18. Borst

Longoedeem. Tekenen van bronchopneumonie.

19. Hart

Dood door hartfalen en longoedeem. Hartactie zwak, af en toe intermitterend.

20. Rug

Chronische leptomeningitis, omschreven verweking van het dorsale deel van het ruggenmerg, met hypostatische pneumonie van de r. long en cyanose van lever en nieren (post mortem bij vergiftigingsgevallen).

23. Onderste ledematen

Gang atactisch; slingerde heen en weer. Plantaire reflex verminderd. Verlamming van de onderste ledematen. (Krampen van de benen en van afzonderlijke spieren.)

24. Algemeen

De symptomen verdwijnen langzaam. Verlamming van het lichaam. > Door koud water; koude douches. Grote prostratie. Progressieve verlamming die eerst de benen en daarna de armen aantast. Verlamming soms progressief, soms met hyperesthesie en abnormale gewaarwording. Trekkingen van spieren, vooral van het gezicht en de buigers: < door willekeurige beweging, maar steeds aanwezig in de slaap. Reflexen opgeheven. (Epilepsie, langbestaande gevallen met overprikkelbaarheid van de hersenschors.). Viel flauw en braakte. Livide, vooral het gezicht. Cyanose. Dood door ademhalingsfalen, voorafgegaan door bewusteloosheid.

25. Huid

Verkleurde vlekken op de huid als purpura. Erytheemvlekken, in intensiteit evenredig met de dosis: (1) aan de binnenzijde van de eerste falanx van de r. pink; (2) over de proximale uiteinden van de metacarpaalbeenderen van de l. duim en wijsvinger; (3) aan de achterzijde van de l. onderarm, iets onder de elleboog; (4) op de voorhuid. Erythemateuze, mazelenachtige eruptie.

26. Slaap

Stupor. Zwaar gevoel en sufheid. Slaperigheid en vermoeidheid met onvaste gang.

27. Koorts

Hevige rillingen.