Leptandra
van John Henry Clarke — Woordenboek van de praktische Materia Medica
Virginica. Veronica Virginica. Zwarte wortel. Culver's Physic. Hoge ereprijs (V.S.A.). N. O. Scrophulariaceæ. Tinctuur van het resinoïde Leptandrin. Tinctuur van de verse wortel van het tweede jaar. Trituratie van de gedroogde wortel. (Er dient ook een tinctuur van de verse plant te worden gemaakt en beproefd.)
Klinisch
Ascites / Gallige aanval / Gallige koorts / Constipatie / Diarree / Dysenterie / Dyspepsie / Hoofdpijn / Geelzucht / Leveraandoeningen / Remitterende koorts bij kinderen / Gele koorts
Kenmerken
Leptandra in de vorm van het resinoïde Leptandrin is het onderwerp geweest van een heroïsche proving door Burt. Zoals een van de grote kenmerken van zijn verwant Digitalis witte ontlasting is, zo is het grote kenmerk van Lept. zwarte ontlasting. De volgende ervaring van Dr. Burt vat de werking van het middel goed samen: "Sinds de laatste twee uur" (d.w.z., zes uur na de tweede dosis op de vierde dag van de proving) "heb ik vreselijke pijn en hevige last in de navel- en onderbuikstreek; koud water drinken < de pijn zeer sterk; doffe, zeurende, brandende last in de galblaasstreek, met vaak rillerigheid langs de wervelkolom; hevige last in de onderbuik met grote aandrang tot ontlasting. Een zeer overvloedige zwarte ontlasting, ongeveer met de consistentie van room, met onverteerde aardappelen erin, gaf >, maar werd gevolgd door hevige last in de leverstreek, zich uitstrekkend tot de wervelkolom; gedurende de laatste vier uur is er aanhoudende last geweest, met pijnen in het gehele abdomen, maar het laatste halfuur zijn de pijnen in de navel en de onderbuik vreselijk geweest om te verdragen, met gerommel en grote aandrang tot ontlasting; een zeer overvloedige zwarte, stinkende ontlasting, die als een stroom uit mijn darmen liep, en geen ogenblik kon worden opgehouden, gaf grote >, maar nam de pijn niet geheel weg." Er waren veel variaties van deze ontlasting, en in de latere stadia van de proving werd zij dysenterisch en vermengd met slierten. Er was ook constipatie met harde zwarte ontlasting, gevolgd door zachtere. En bij de leversymptomen was er doffe, zware hoofdpijn in het voorhoofd. Deze symptomen bevestigen het gebruik van het middel door eclectici als een soort "plantaardige kalomel." Maar hoewel zwarte ontlasting het voornaamste kenmerk is, is het niet de enige soort die Lept. veroorzaakt. Hale geeft de volgende volgorde waarin de verschillende soorten ontlasting tijdens de proving optreden. (1) Zwart, dik, teerachtig, stinkend. (2) Dunner, bruinachtig, vaak stinkend. (3) Ontlasting van gemengd slijm, vlokkige en waterige materie, met gele gal of bloed. (4) Slijmerig-bloederige ontlasting, gemengd met sliertachtige bestanddelen, vaak zuiver bloed. Hale zegt dat alleen genezend werkt in gevallen van dysenterie die zich op deze wijze hebben ontwikkeld; niet in primair dysenterische gevallen. Gevallen als gevolg van plotselinge klimaatsveranderingen zijn ermee genezen. Farrington karakteriseert verder de leverwerking van : Doffe zeurende pijn in het rechter hypochondrium, de galblaas en de , gepaard gaand met gevoeligheid. Brandende last in en om de lever na uitbreiding naar maag en darmen. Daarbij zijn er slaperigheid en moedeloosheid. Gallige en tyfoïde koortsen met zwarte, teerachtige ontlasting. Neidhard nam een periodiciteit waar in gevallen die hij genas: Periodiek, optredend om de twee of drie maanden; geelbeslagen tong; voortdurende misselijkheid met braken van gal; schietende of zeurende pijnen in de leverstreek; verlies van eetlust; urine bruinachtig, of in elk geval zeer donker; vaak pijn in het colon transversum; duizeligheid. Maar het meest karakteristieke symptoom is zeer donkere, bijna zwarte ontlasting. Bij ziektegevallen van welke aard ook waarin deze kenmerkende zwarte ontlasting aanwezig is, moet aan worden gedacht. Evenals heeft een aantal oogsymptomen. is een rechtszijdig middel; heeft een kouwelijk gevoel langs de wervelkolom en omlaag langs de rechterarm; pijnen in rechterschouder en arm. De symptomen zijn door beweging: opstaan misselijkheid en flauwte. De zwakte is zo groot dat hij nauwelijks kan staan. Door blootstelling aan nat weer. Door het drinken van koud water. Een eigenaardig gevoel is: "Gevoel alsof er iets uit het rectum naar buiten ging." Net als en heeft het een wegzinkend gevoel in de maagkuil.
Relaties
Dig. (lever; zwakte; trage pols; < door drinken), Scrof., Euphras., Gratiol. (botan.); Merc. (bij Merc. houdt de tenesmus na de stoelgang aan; bij Lept. is er > na de stoelgang en blijft alleen koliek bestaan, en die slechts in matige mate); Nit. ac. (bloeding bij tyfoïde is bij Nit. ac. helderrood; bij Lept. teerachtig); Bapt. (pijn in de galblaas; tyfoïde en remitterende koortsen); Gels. (remitterende koorts bij kinderen); Bry. (< door beweging; rechtop zitten = misselijkheid); Bacil. (diep-zittende hoofdpijn); Canth. en Arsen. (membraneuze diarree); Chi., Iris v., Pod. en Veron. off. (lever); Veron. off., na Aur. n. m., genas in het geval van Nash teerachtige ontlasting afwisselend met askleurige ontlasting.
1. Geest
Somber, moedeloos, slaperig. De hele dag somber en prikkelbaar.
2. Hoofd
Zeer duizelig bij het lopen. Zeer hevige hoofdpijn in het voorhoofd; lopen <, waardoor zij bijna ondraaglijk wordt. Doffe hoofdpijn in het voorhoofd, met gevoel alsof de haren werden uitgetrokken. Doffe hoofdpijn in het voorhoofd, zeer diep in de hersenen. Aanhoudende doffe hoofdpijn in het voorhoofd; < in de slapen, met zeurende pijn in de navel. Hoofdpijn met misselijkheid, met beslagen tong. Gallige hoofdpijn; constipatie, bittere smaak, indigestie.
3. Ogen
Branderigheid en zeurende pijn in de ogen, met doffe pijn in de oogbollen. Overvloedige tranenvloed. Oogleden verkleefd.
8. Mond
Tong geel of zwart over het midden. Flauwe smaak.
11. Maag
Wolfshonger. Werd om 5 uur 's morgens wakker met hevige honger, met veel pijn in het epigastrium, > na het ontbijt. Om 10 uur komt het voedsel zeer zuur op. Misselijkheid en doodsflauwte bij het opstaan. Braken van gal, gele tong; schietende pijnen rond de lever, zwarte ontlasting. Zwak, wegzinkend gevoel in de maagkuil. Hevige last in maag en dunne darm, met onmiddellijke aandrang tot ontlasting. Brandende, zeurende pijn in maag en lever < door water te drinken. Dyspepsie door ontregeling van lever en maag.
12. Abdomen
Doffe zeurende pijn in de lever, < nabij de galblaas. Brandende last in het achterste deel van de lever en in de wervelkolom. Periodieke leverontregeling, elke twee of drie maanden. (Kwaadaardige aandoening van de lever met zwarte, teerachtige ontlasting.) Delierachtigheid; volledige prostratie; hitte en droogheid van de huid; koude extremiteiten; stinkende, teerachtige ontlasting; tong dik beslagen met een zwarte streep over het midden. Geelzucht met kleikleurige ontlasting. Aanhoudende doffe, zeurende last in de navelstreek. Scherpe, kwellende pijnen tussen navel en epigastrium. Gerommel en last in de gehele darm, vooral in de onderbuik, met zwarte ontlasting. Gallige koliek of neiging daartoe. Gerommel en last in de onderbuik, overvloedige, zwarte, stinkende ontlasting, pijn in de darmen.
13. Ontlasting en anus
Ontlasting: zwart, teerachtig, gallig, onverteerd, gevolgd door hevige last in de lever; brijig, met een zwak gevoel in de darmen; groenachtig, modderig, als water eruit spuitend; overvloedig, zwart, stinkend, als een stroom lopend; overvloedig, zwart, met de consistentie van room; zwart, papperig, teerachtig, stinkend, in de middag en avond; eerst hard, zwart, klonterig, daarna zacht en brijig; waterig met grote hoeveelheden slijm; gelig groen; kleikleurig; < 's morgens zodra hij beweegt; < door vlees of groenten. Overvloedige waterige ontlasting, gevolgd door hevige snijdende pijnen in de dunne darm; na blootstelling aan nat, vochtig weer. Vóór de stoelgang: gerommel. Na de stoelgang: scherpe snijdende pijnen en last in de navelstreek; flauw, zwak, hongerig; krampende pijn maar geen persen. Overvloedige donkerbruine, bijna zwarte, brijige en zeer kwalijk riekende ontlasting; moeite om de ontlasting op te houden, moet onmiddellijk gaan. Scherpe pijnen vóór de stoelgang, > daarna, maar toenemende zwakte; ging gewoonlijk spoedig na de stoelgang slapen. Bijna drie maanden kampdiarree, nauwelijks in staat te staan; vermagerd, gelaatstrekken ingevallen en geelzuchtig; de ontlasting vroeger gemengd met onverteerd voedsel, nu slijm-purulent en bloederig, vrij frequent, met tenesmus en snijdende pijnen laag in de darmen; gevoel van zwaarte in de maag na koud water, snijdende pijn in de darmen en neiging tot ontlasting. De slijmafscheiding lijkt op een vals membraan. Dysenterie of tyfoïde koorts met zwarte, teerachtige ontlastingen. Constipatie; harde, zwarte ontlasting gevolgd door een brijig deel; aambeien door leverontregeling. Vaak bloedende aambeien; constipatie en kwellende pijn onder het heiligbeen.
14. Urinewegen
Rode of oranjekleurige urine met zeurende pijn in de lendenstreek.
16. Vrouwelijke geslachtsorganen
Menstruatie onderdrukt of vertraagd; lever aangedaan; hitte-uitslag. Leukorroe, met ulceratie van de baarmoedermond; soms stinkend met slijmerige slierten; irritatie van de blaas en het rectum; vaak pijn onder in de darmen; lusteloosheid; huid heet en droog.
19. Hart
Gevoeligheid in de hartstreek. Trage, volle pols.
20. Nek en rug
Kouwelijk gevoel in de schouders en omlaag langs de rug. Pijnlijk, lam gevoel in de lendenen. Aanhoudende last met aanvallen van zeer scherpe pijn in de lendenstreek.
22. Bovenste ledematen
Pijn in r. schouder en arm. Beide polsen zeer lam en behoorlijk hevig pijnlijk (< l.) in de ochtend; aanhoudend tot de middag.
24. Algemeenheden
Moe, kan nauwelijks lopen.
25. Huid
Geelzucht. Droge, hete huid.
26. Slaap
Slaapt vast. Onrustige slaap na middernacht; voelde zich de volgende dag zeer ziek.
27. Koorts
Kouwelijk langs de wervelkolom en omlaag langs de r. arm. Rillingen, of droge, hete huid; ledematen koud en gevoelloos; tong zwart over het midden. Gallige tyfoïde koorts.