Kali Arsenicosum

Kali arseniatum. Kaliumarseniet. KH 2 ASO 3 . "Fowler-oplossing," de vorm waarin Kali ars. is beproefd, bestaat uit 1 deel arsenigzuur, 1 deel kaliumcarbonaat. Samengestelde tinctuur van lavendel 3 delen, gedistilleerd water 95 delen. Verdunningen dienen hiervan te worden gemaakt.

Klinisch

Ziekte van Bright / Kanker / Doofheid / Diarree / Waterzucht / Eczeem / Epithelioom / Exophthalmus / Oogaandoeningen / Herpes zoster / Jaloezie / Mazelen / Melancholie / Milaire uitslag / Neuralgie / Neurasthenie / Psoriasis / Huidaandoeningen / Neuralgie van de tong / Spataderen / Zweren

Kenmerken

Het is niet mogelijk de pathogenese van Ars. alb. en Kali ars. volledig van elkaar te scheiden. Kali ars. is de voorkeursvorm waarin arseen door de allopaten wordt voorgeschreven; bijgevolg berust het grootste deel van de waarnemingen bij overdosering op dit preparaat; en omdat het Liquor arsenicalis heet, wordt het beschouwd als arseen en niets anders. Er zijn echter voldoende zuivere waarnemingen gedaan om een afzonderlijke beschouwing te rechtvaardigen. Gevallen van vergiftiging met massieve doses vertonen niets waardoor zij te onderscheiden zijn van gevallen van vergiftiging met andere arsenicale preparaten. Maar Kali ars. heeft een korte proving gehad, en een aantal gevallen van medicinale provings door allopaten is opgetekend. Jonathan Hutchinson heeft een aantal gevallen van rechtszijdige herpes vastgelegd. Een van zijn patiënten merkte op dat, terwijl zij Kali ars. innam, haar sclerae dik en geel werden in plaats van helder en blauwachtig. De iris, die blauw was, werd grijzer. Haar huid werd, in plaats van licht en blozend, vaal en ouder van aanzien. Dit was voor Hutchinson een raadsel, daar hij Kali ars. gewoonlijk gaf om de huid helderder te maken, maar hij zag zich gedwongen het homoeopathische feit vast te leggen, hoewel hij blijkbaar de homoeopathische oplossing van het raadsel niet zag. Dezelfde autoriteit heeft gevallen vastgelegd van epithelioom dat zich ontwikkelde na aanhoudende medicatie met Kali ars. tegen psoriasis. De huidsymptomen van Kali ars. zijn buitengewoon duidelijk gemarkeerd. In een geval werd een mazelenaanval bijna exact uitgebeeld. De jeuk was < 's nachts; en < bij het uitkleden, < door warmte. Tot de eigenaardige symptomen van Kali ars. behoren: "Het hoofd voelt groter." "Uitpuilen van de oogbollen." "Branden en gevoelloosheid van de tong; de tong voelt te groot." "Gevoel alsof een bal uit de maagkuil naar het strottenhoofd opstijgt en verstikking veroorzaakt." "Alsof er een roodgloeiend ijzer in de anus zat." De periodiciteit was, evenals bij Ars., duidelijk gemarkeerd; symptomen waren < om de andere dag in de ochtend; geestessymptomen < elke derde dag. De rechtszijdigheid van kwam terug in de rechtszijdige herpes, door Hutchinson herhaaldelijk waargenomen, maar er was linkszijdige hoofdpijn. Een geval van al jarenlang bestaande doofheid werd genezen met Fowler-oplossing (1/60 grain van het zout), waarbij voortdurende misselijkheid het begeleidende verschijnsel was; niets bleef binnen.

Relaties

In sommige gevallen van overdosering werkte Kali iod. als antidotum. Voor andere antidota zie Arsen., waarop het sterk lijkt en waarmee het vergeleken moet worden. Vergelijk: Levico, Nat. ars. en andere Arsen.-verbindingen; Chi. (periodiciteit), Cicut. (gefixeerde oogbollen); Rumex en jug. r. (< bij het uitkleden); Iod., Kali bich., Merc. c.

1. Geest

Scheldend, nors, teruggetrokken, twistziek en ontevreden, jaloers, onverschillig voor alles, beantwoordde aan haar gerichte vragen nauwelijks, of antwoordde daarop in een nukkige toon; de ogen hadden een starre blik, het gelaat zag er verschrikt en angstig uit; < elke derde dag. Zenuwdepressie. Grote zenuwachtigheid.

2. Hoofd

Dacht dat haar hoofd groter aanvoelde. Hoofdpijn in l. wandbeen, alsof het pijnlijk was en door een hand werd ingedrukt; gedraagt zich als een krankzinnig persoon. Beklemd gevoel in het hoofd, alsof er een wond op het wandbeen zat die werd opengekrabd; de plek voelt heet aan; druk geeft geen >. Crusta lactea.

3. Ogen

Verschrikte blik, met uitpuilende, schitterende ogen, bleek gelaat en ingevallen wangen. Ogen rood. Hitte en jeuk van de oogleden, gevolgd door zwelling en drukgevoeligheid; conjunctiva raakt ontstoken, oog gevoelig voor licht, donkere verkleuring rond de orbita. Jeuk van de conjunctiva. Uitpuilen van de oogbollen. Het oogwit ziet er dik en geel uit. Geelzucht. De blauwe iris wordt grijzer. Conjunctiva glasachtig. Dyspnoe; conjunctivae geinjecteerd en oogbollen gefixeerd. Rechteroog zwakker; waterig, als na huilen.

6. Gelaat

Knobbelige eruptie in het gelaat; steenpuisten. Gelaat bleek. Teint vaal. Ziet er ouder uit. Zemelachtige eruptie in de baard.

8. Mond

Tandvlees gezwollen en drukgevoelig. Tong schoon, rood, als rauw rundvlees. Tong alleen aan de randen beslagen met slijmstrepen. In het midden, naar de punt van de tong toe, een gladde, rode plek met hinderlijk branden en gevoelloosheid. (Neuralgie van de tong). Tong gezwollen, voelde te groot in de mond. Tong witachtig.

9. Keel

Gevoel in keel en strottenhoofd alsof zij uit elkaar gedwongen worden. Keel droog en pijnlijk. Keel beklemd met overvloedige speekselvloed.

10. Eetlust

Eetlust verdwenen. Hevige dorst.

11. Maag

Aanhoudende pijn en misselijkheid na voedsel; frequent braken van ingenomen voedsel. Zwaarte na eten. Gedurende een of twee uur, om de vijf of tien minuten herhaald, gevoel alsof een bal uit de maagkuil naar het strottenhoofd opstijgt en verstikking dreigt, > door luid boeren. Vanuit de maagkuil naar de wervelkolom een angstig gevoel, gepaard gaand met hartkloppingen, objectief niet waarneembaar. Leeg gevoel in de maag. Wegzakkend gevoel in het epigastrium met flauwte.

12. Abdomen

Brandende pijn in de darmen; onlessbare dorst; buik gespannen en pijnlijk; onwillekeurige waterige ontlasting met het gevoel alsof er een roodgloeiend ijzer in de anus zat. Frequente krampende pijnen in de darmen, en bijna voortdurende aandrang tot stoelgang; aanmerkelijke drukgevoeligheid in het gehele abdomen, dat opgezet is.

13. Ontlasting en anus

Hevige diarree. Ontlasting wit, waterig, schuimend. Gevoel als van een roodgloeiend ijzer in de anus.

14. Urinewegen

Schaarse urine met een vliesje.

16. Vrouwelijke geslachtsorganen

Bloemkoolachtige excrescentie van os uteri, met verspringende pijnen, druk onder os pubis en stinkende afscheiding. Menstruatie afwezig. Melksecretie volledig opgeheven (later door behandeling hersteld).

17. Ademhalingsorganen

Enige maaghoest, en frequent schrapen van keel en fauces van een muco-purulente secretie vermengd met bloedspikkels. Volledige afonie, na huidaandoening.

19. Pols

Pols zwak en samengetrokken. Pols klein, nauwelijks waarneembaar, snel.

20. Rug

Veel pijn en drukgevoeligheid langs de wervelkolom.

21. Ledematen

Handpalmen en voetzolen gespikkeld met likdoorns.

22. Bovenste ledematen

Zeurende pijn in r. schouder en elleboog, gevolgd door herpetische eruptie.

23. Onderste ledematen

Knieen opgetrokken zodat hij zijn voeten niet kon bewegen. Spataderen van de benen. Krampachtig gevoel in de onderste extremiteiten, met gedeeltelijk verlies van beweging en gevoel, plaatselijk livide, met neiging tot afsterving.

24. Algemeen

Zoveel zwakte dat zij niet rechtop in bed kan zitten; een hard geluid of een plotselinge, onverwachte beweging brengt haar hele lichaam in trilling. Vermagering. Trillen. Flauwte. Fagedenische zweren, met diepe bodem en opgeworpen randen. Reumatische, jichtige en syfilitische pijnen. Jichtknobbels.

25. Huid

Droge, verschrompelde huid; vermagerd tot een skelet. Bij drie verschillende gelegenheden zwelling van gelaat en oogleden, daarna erysipelas die het gehele gelaat aantastte en binnen een week eindigde in desquamatie. Acne, uiterlijk als in het vroege stadium van pokken. Milaire eruptie. Herpes zoster achter r. oor, aan r. zijde van de hals, r. schouder, r. bovenarm, r. borst, enkele geisoleerde blaasjes aan l. zijde van de hals. Ernstige aanval van gordelroos aan r. zijde van de borst. Eruptie die het gehele lichaam bedekt behalve de behaarde hoofdhuid, komt op als rode papels, varierend in diameter van de grootte van een speldenkop tot die van een muntstuk van drie cent; op de top vormen zich blaasjes, zij etteren, er vormen zich korsten en die vallen af, met achterlating van een zweertje dat geneest; de plaatsen van deze zweren worden gemarkeerd door een donkergekleurd litteken, en de huid heeft in het algemeen een donker vaal aspect; ondraaglijke jeuk, steken en branden, vooral bij het uitkleden 's nachts; het is < op romp, benen, en onderarmen; geest sterk gedeprimeerd. Lichen confluens over het gehele lichaam behalve gelaat, handpalmen en voetzolen, en een deel van de borst; de rest bezaaid met papels, vooral duidelijk aan de buitenzijden van dijen, armen en rug; zij zijn bedekt met zeer fijne, tere, witachtige schilfers, waardoor de huid een poederachtig aanzien krijgt; hoofdhuid zeer schilferig; haar stug en droog; vaak irritatie van de huid, die rood en gebarsten wordt, vooral in de plooien van armen en knieen. Een van de vroege tekenen is een fijn papuleus exantheem, dat langzamerhand de vorm aanneemt van tere, bruinachtige schilfers die de huid een ongewassen aanzien geven; vooral waargenomen op delen die door kleding tegen licht beschermd zijn. Na het drie weken te hebben ingenomen verscheen plotseling, na enkele uren ziek gevoel, een overvloedige uitslag in het gelaat, op de handen en op de borst, als mazelen; gepaard gaand met catarrale symptomen, zwelling van gelaat, lippen en oogleden, geelbeslagen tong, gastro-intestinale irritatie, hevige mankheid van de voeten, waarbij staan veel pijn gaf; volledige afonie volgde na enkele dagen, desquamatie begon op de tiende dag; de roodheid hield enkele weken aan. Epitheliale kanker trad op na aanhoudende medicatie met Kali ars. tegen psoriasis. Een klerk had lange tijd arseen ingenomen tegen psoriasis; handpalmen en voetzolen raakten gespikkeld met likdoorns; tenslotte verscheen epitheliale kanker van het scrotum (Hutchinson). Droog chronisch eczeem; huid van de armen dikker en ruwer dan normaal, bedekt met tere afschilferingen van de epidermis; zeer prikkelbaar, jeukend en tintelend wanneer zij warm wordt; diep gekloofd in de plooien van ellebogen en polsen; incidentele verergering, met eruptie van duidelijke blaasjes; loomheid en matheid; bleke, gelige teint; catamenia onregelmatig. Plekken van psoriasis op rug, armen en zich uitbreidend vanaf de ellebogen, en aan de voorzijde op de benen, zo groot als een kroonstuk en indolent. Psoriasis: schilferige jeuk, die hem doet krabben totdat zich een ichoreuze vloeistof afscheidt, die een harde korst vormt. Verkleuring van de huid na psoriasis en lepra. Psoriasis in talrijke plekken, met hevige jeuk; de plekken worden actiever, schilferen af en worden door kleinere vervangen; zij laten een rode huid achter. Geelzucht.

27. Koorts

Temperatuur van het lichaamsoppervlak verminderd. Huid koel, droog. Toename van warmte en droogheid van de huid. De temperatuur, die tevoren normaal was geweest, steeg tot 101° F (ca. 38,3 °C), met malaise en anorexie.