Ipecacuanha

Cephaëlis ipecacuanha. N. O. Rubiaceæ. Tinctuur en trituratie van de gedroogde wortel.

Klinisch

Bloedarmoede / Astma / Bronchitis / Catarre / Cholera / Longtering / Convulsies / Hoest / Doofheid / Diarree / Dysenterie / Buiktyfus / Oogaandoeningen / Galsteenkoliek / Maagzweer / Bloedbraken / Bloeding / Aambeien / Hysterie / Wisselkoorts / Menstruatiestoornissen / Opiumverslaving / Zwangerschapsstoornissen / Remitterende koorts / Speekselvloed / Tetanus / Kiespijn / Braken / Kinkhoest / Wormkoorts / Gele koorts

Kenmerken

De bekende braakverwekkende werking van Ipecacuanha Wine geeft een ruw hoofdkenmerk voor het gebruik van Ipec. in de homoeopathie. Waar aandoeningen gepaard gaan met voortdurende misselijkheid, zal Ipec. zeer waarschijnlijk nuttig zijn. De bijzondere vorm van misselijkheid is een voortdurende maar vergeefse neiging tot braken; of onmiddellijk na het braken is er, in plaats van verlichting, weer neiging om te braken. Daarbij is de tong schoon of niet sterk beslagen. Bij de misselijkheid is er overvloedige speekselvloed. De misselijkheid van Ipec. treft men het vaakst aan bij aandoeningen van maag en darmen, van de ademhalingsorganen en bij koortsen. In de maag zelf is er een symptoom dat zeer kenmerkend is voor het middel, een gevoel "alsof de maag slap naar beneden hing." Er is walging in de maag voor voedsel; leeg braken; braken van gal; van bloed. Braken geeft geen >. De maagstoornis kan veroorzaakt worden door zwaar voedsel: varkensvlees, gebak, vruchten, snoep, ijs. De maagwalging van het middel tekent zich af op het gelaat, dat misselijkheid uitdrukt. De mondhoeken hangen naar beneden. Blauwe kringen om de ogen. Soms stemt de geestestoestand daarmee overeen: "Brommigheid en minachting voor alles"; "Minachtende stemming." De prikkelbaarheid van volwassenen uit zich bij kinderen in huilen en gillen. Een ander mentaal symptoom is: "vol verlangens zonder te weten waarnaar." Ipec. is botanisch verwant aan China, en het is ook een antidotum voor dit middel; (het is ook nauw verwant aan Viola odorata). Misschien heeft de verwantschap van Ipec. met China iets te maken met zijn grote werkingssfeer bij wisselkoorts. Jahr beval aan dat in alle gevallen van wisselkoorts waarin geen ander middel bijzonder aangewezen is, men met Ipec. zou beginnen. Het zal ofwel het geval genezen, of duidelijker aanwijzingen voor een ander middel naar voren brengen. Ik heb dit advies vaak nuttig gevonden; en het komt mij voor dat, aangezien de meeste wisselkoortsen met kinine zijn behandeld, Ipec. door zijn antidoterende eigenschappen een deel van zijn gunstige werking uitoefent. Het heeft een sterk uitgesproken periodieke werking. Een bijzondere indicatie ervoor is: misselijkheid gedurende alle stadia. Andere indicaties zijn: "De stadia volkomen door elkaar; korte koude fase, gevolgd door lange koorts." Ipec. heeft veel botpijnen, in het hoofd en elders. Pijnen alsof alle beenderen in stukken gescheurd werden. Ipec. wordt in de reguliere geneeskunde als slijmoplossend middel gegeven, en men veronderstelt dat het werkt door zijn misselijkheid verwekkende eigenschappen. Maar homoeopaten hebben aangetoond dat doses die misselijkheid verwekken noch noodzakelijk noch wenselijk zijn. De hoest van . is droog, krampachtig, beklemd, astmatisch. "Hevige dyspneu, met piepen en grote zwaarte en angst in de precordia." "Dreigende verstikking door ophoping van slijm." Bij kinkhoest is een kenmerk de krampachtige stijfheid van de patiënt. "Het kind raakt buiten adem, wordt bleek, stijf en blauw; worging met kokhalzen en braken van slijm; bloeding uit neus of mond." Het grote hoofdkenmerk, met geringe variaties, is geestelijke neerslachtigheid met weefselprikkelbaarheid. De weefselprikkelbaarheid van . is ernstig en dringend, maar oppervlakkig; die van ., diep gelegen, diffuus en brandend; die van betreft, zoals bij ., het weefsel, maar is meestal pijnloos (Cooper). . is een middel van groot belang bij bloedingen. Het bloed is helderrood en de vloeiing gestadig. Een groot hoofdkenmerk voor . bij bloedingen (of die nu uit longen, darmen, uterus of andere delen komen) is . Guernsey beschrijft de werking van . in de vrouwelijke geslachtssfeer, waarin de bloedingskracht van het middel van het hoogste belang is, aldus: "Dreigende miskraam; vaak met een stekende pijn rond de navel, die naar beneden naar de uterus trekt, met voortdurende misselijkheid en afscheiding van helderrood bloed; bloedverlies vóór de juiste tijd; metrorragie, vaak na de bevalling, aangekondigd door lage pols, misselijkheid enz.; er is een gestadige vloeiing van helderrood bloed, dat door het bed heen tot op de vloer kan trekken, of over het voeteneind van het bed kan lopen. (Waar deze aanwezig is, geef ., en neem geen toevlucht tot applicaties, manipulaties enz.) Menstruatie te vroeg en te overvloedig; zwakke weeën, en met de weeën is er veel lijden, maar er wordt niets bereikt; het lijden wordt veroorzaakt door bovengenoemde pijn rond de navel, die zich naar de uterus verplaatst." Sommige pijnen van . lopen van boven naar beneden; sommige van links naar rechts (snijdende pijn in de buik). Er is een opmerkelijke hoofdpijn "alsof alles door de beenderen van het hoofd heen gekneusd is en doorloopt tot in de tongwortel." Misselijkheid is in het algemeen een begeleidend verschijnsel. De hersenen voelen gekneusd aan, de pijn dringt door tot in de wortels van de tanden. Er is ook een maaggebonden hoofdpijn, waarbij de misselijkheid aan de hoofdpijn voorafgaat en gedurende het hele verloop blijft bestaan. Teste heeft het middel met goed gevolg gebruikt bij "beklemmende en contusieve hoofdpijnen, gelokaliseerd in de linker pariëtale streek, die elke dag om 11 uur 's morgens begonnen, geleidelijk toenamen totdat de pijn ondraaglijk werd, daarna op dezelfde wijze afnamen" en om 2 uur 's middags geheel ophielden. Een andere sfeer waarin . grote geneeskracht heeft getoond, is het oog. Volgens Allen zijn granulaties van de oogleden genezen door indruppeling van de verdunningen. Ook subacute ontsteking van het hoornvlies, met hevige pijn en grote fotofobie. Pustuleuze conjunctivitis, vooral bij kinderen. Ontsteking met scheurende pijn en stortvloed van tranen. Hevige neuralgie van de oogbollen, schietend naar het hoofd, met uitbarstingen van tranen, misselijkheid enz. Dr. Nancy T. Williams (., xi. 65) heeft verscheidene gevallen van galsteenkoliek met . genezen.

6. De verlichting was snel en blijvend

Op grond van dit symptoom van Hahnemann, "uitwendige kouwelijkheid met inwendige hitte", gaf Mahony Ipec. 200 aan een legersergeant van 49 jaar, afgekeurd wegens aneurysma, die dit symptoom had tijdens het herstel van een catarraal aanval: koudheid van handen en voeten, voor hemzelf niet merkbaar. Ipec. nam dit spoedig weg. (Med. Adv., xxvi. 110). J. R. Haynes (aangehaald in B. J. H., xxxvii. 203) gebruikt Ipec. als antidotum tegen de Opium- en Morphia-gewoonte. Hij geeft vijf druppels Ipec. Ø voor elke grain (ca. 65 mg) Morphia (of het equivalent daarvan in Opium) die de patiënt gewend is te nemen. Wanneer een duidelijke volgorde wordt waargenomen in het optreden van de symptomen, is dit van groot praktisch belang. Woodward (Hahn. Adv., mei 1900, p. 278) heeft bij drieëntwintig proefpersonen opgemerkt dat de symptomen van Ipec. zich in deze volgorde ontwikkelen: (1) maag; (2) ademhaling; (3) spinaal; (4) genito-urinair; (5) cutaan. In verschillende gevallen verschenen de cutane symptomen echter vóór de genito-urinaire. Door zijn onmiddellijke uitdrijvende werking op het slijmvlies, wanneer het inwendig wordt gegeven, is zijn invloed op de huid onvoldoende in aanmerking genomen. Gemengd met olie is gepoederde Ipec. gebruikt om de huid te blaar trekken; en verdund wordt de tinctuur gebruikt voor insectenbeten, bijen- en wespensteken enz. Het veroorzaakt hevige huidirritatie, en tussen de braakbewegingen voelt men bij personen onder invloed van stoffelijke doses vaak een onbedwingbare drang om te krabben. Cooper genas een enorme uterusfibroïde, waarbij hardnekkige pijnlijke huidirritatie met voortdurend kokhalzen en braken, erger door eten, het voornaamste symptoom vormde. Vreselijke irritatie van binnen en van buiten, vooral vaginaal, met dikke leucorrhoe en een gevoel van wanhoop, wijkt voor Ipec. Ipec. is plaatselijk en inwendig gebruikt bij kwaadaardige puist en miltvuur, bij welke ziekte Dr. Edwin Muskett het als specifiek beschouwt (Alleg. Hom. Zeitung., No. 23, dec. 1888). Bij bepaalde vormen van perifere neuritis verdient het meer aandacht dan het tot dusver heeft gekregen (Cooper). Als gevolg van zijn bewezen galdrijvende werking vormt het tegenwoordig een zeer vaak voorkomend bestanddeel van allopathische pillen. . heeft veel van de gevoeligheid van . Er is door aanraking. Overgevoeligheid voor warmte en koude. In de winter en bij droog weer. In warme, vochtige wind (catarre, astma enz.). De koude fase is in een warme kamer; door uitwendige warmte. Zomerhitte of een hete kamer flauwte. Drinken de koude fase. Koud water krampachtige hoest. Koude dranken of ijs koliek. Periodiek; door braken; door hoesten; door onderdrukking van erupties. Van kalfsvlees; van zwaar voedsel (varkensvlees, vet, gebak); van ijs; citroenschil; rozijnen; salades, door eten. Door misbruik van kinine. Door beweging. Door rust; door druk; door de ogen te sluiten. ., volgens Hahnemann, is een kortwerkend geneesmiddel. Het is bijzonder geschikt voor gezette personen met slappe vezelstructuur; voor lichte typen; voor vrouwen en kinderen; voor emphysemateuze personen; voor personen met een voorgeschiedenis van epistaxis of ander bloedverlies.

Relaties

Geantidoteerd door: Arn., Ars., Chi., Nux, Tab. Het antidoteert: Alum., Apis, Arn., Ars., Chi., Copper fumes, Dulc., Fer., Lauro., Op., Sul. ac., Tab., Ant. t. Goed gevolgd door: Ars. (cholera infantum; zwakte; verkoudheden; kroep; koude rillingen); Bell.; Bry.; Cadm. s. (gele koorts); Calc., Cham., Chi., Cupr., Ign., Nux, Pho., Puls., Sep., Sul., Ant. t., Tab., Ver. Complementair: Cupr. Vergelijk: Hoest na eten, Nux; (tijdens het eten en in de open lucht, Calc.). Eén hand koud, de andere heet, Chi., Dig., Pul., Mosch. Voortdurende misselijkheid, Cocc., Kali c., Sul., Ign., Acet. ac. Speekselvloed in liggende houding . Ipec.; (bij 's nachts gaan liggen, Cham., Nux, Pho., Rhus). Grasgroene ontlasting, Arg. n. Uitdrukking van misselijkheid, Æthus., Ant. t. Hoofdpijn alsof gekneusd, Ptel., Ver. (gekneusd gevoel hier en daar in de hersenen). Maagstoornis door zwaar voedsel, Pul. (maar Pul. heeft een vuile tong, Ipec. een schone; bij Pul. duren de symptomen alleen zolang het voedsel in de maag is, bij Ipec. wanneer de maag leeg is). Slappe maag, Staph., Lobel., Tab. Astma, Cupr. (het krampachtige element overheerst), Lob. (met een zwak gevoel in het epigastrium dat omhoog in de borst trekt). Kinkhoest met rigiditeit, Cina (klokkend geluid langs de oesofagus wanneer het kind uit de aanval komt; knarst met de tanden), Cupr. (krampen van de buigspieren overheersen). Braken, Ant. t. (Ipec. heeft meer misselijkheid, Ant. t. meer braken en kokhalzen; Ipec. heeft een schone of licht beslagen tong, Ant. t. dik wit beslagen; beide hebben braken na een maaltijd, na zuren en na hoesten). Pijnen schieten van links naar rechts. Lach. (van zijde tot zijde, Act. r.; van rechts naar links, Lyc.; met misselijkheid, Ipec.). Borstaandoeningen door terugslag van mazelenuitslag, Bry. Astma, oedeem, Linum n. Zoetachtige, bloederige smaak, Berb. (ook bittere smaak; bij Berb. is de mond deegachtig of kleverig, bij Ipec. in het algemeen meer schoon; Berb. heeft droge mond, Ipec. toename van speeksel en schrijnen in mond en tong).

Oorzaken

Ergernis en ingehouden misnoegen. Verwondingen. Onderdrukte erupties. Kinine. Morfine. Onverteerbaar voedsel.

1. Gemoed

Verdraagt het geringste geluid niet. Huilen en gillen (van kinderen). Angst en doodsangst. Brommigheid, met minachting voor alles. Minachtende stemming. Verlangen naar allerlei dingen, zonder precies te weten welke. Prikkelbaarheid en neiging tot boosheid. Klachten door krenking of ergernis, met verontwaardiging. Ongeduld. Traagheid van begrip.

2. Hoofd

Duizeligheid bij lopen en bij omdraaien, met wankelen en zwalken. Pijn, alsof gekneusd, in alle beenderen van het hoofd, tot in de tongwortel (met misselijkheid en braken). Hoofdpijn alsof hersenen en schedel gekneusd zijn, die door alle schedelbeenderen heen dringt tot in de wortels van de tanden, met misselijkheid. Alsof de hersenen samengedrukt werden. Aanvallen van hoofdpijn, met misselijkheid en braken. Scheurende pijn in het voorhoofd, opgewekt of verergerd door aangeraakt te worden. Lancinerende hoofdpijn, met zwaarte van het hoofd. Steken in de kruin (of het voorhoofd). Pijnlijke druk op het voorhoofd. Pijn in het achterhoofd en de nek. Hydrocephaloïd.

3. Ogen

Ogen rood en ontstoken. Neuralgie van de ogen, vooral r., uitstralend naar neus en mond; 's avonds bijtend gevoel en druk in de ogen; hij werd tussen 2 en 3 uur 's nachts gewekt door scheurende pijnen in de ogen, vooral r., uitstralend naar het voorhoofd en hem uit bed drijvend, < van sterk licht, gepaard gaand met rillerigheid, hitte, zweet. Oogleden gesloten, pijnlijke gelaatsuitdrukking; het kussen was doorweekt van tranen die rijkelijk vloeiden bij het openen van het r. oog. Trekken van het l. bovenooglid, met drie zwarte vlekken voor het gezicht bij het optillen van het ooglid. Scrofuleuze oftalmie, pijn in voorhoofd en slapen, fotofobie en ulceratie van het hoornvlies. Conjunctiva rozegekleurd; hoornvlies troebel; zicht weg uit het r. oog, kon 's avonds niet lezen door verblinding door kaarslicht, dat zich vijf- of zesmaal vermenigvuldigd voordeed; de volgende morgen vurige iriserende ringen voor het l. oog, dat minder aangedaan was geweest. Afscheiding in de ooghoeken. Trillen van de oogleden. Trekkingen van de oogleden. Verhard slijm in de uitwendige ooghoeken. Pupillen verwijd. Wazig zien.

4. Oren

Koudheid en kouwelijkheid van de oren (tijdens de koortsige hitte).

5. Neus

Epistaxis. Verlies van reuk. Coryza, met verstopping van de neus.

6. Gelaat

Bleke, aardkleurige of geelachtige kleur van het gelaat, dat opgezet is, met livide kringen rond de ogen. Krampachtige trekkingen van de gelaatsspieren. Lippen bedekt met kleine aften en erupties. Uitslag in het gelaat. Fijne zemelachtige uitslag in het gelaat, met of zonder irritatie. Pityriasis. Pijn, alsof rauwgeschaafd, in de lippen. Krampachtige trekkingen van de lippen. Roodheid van de huid rond de mond.

7. Tanden

Aanvalsgewijze kiespijn, alsof een tand werd uitgetrokken. Kiespijn > tijdens eten; < namiddag en nacht. Kiespijn < overdag; pijn om de paar minuten met een ruk uitstralend naar de r. slaap en neus, alsof een tand werd uitgetrokken. De neuralgische pijnen van Ipec. en van Viol. od. trekken vaak naar de r. slaap (Cooper). Tandenkrijgen.

8. Mond

Pijnlijke gevoeligheid van alle delen van de mond. Schrijnend gevoel in de mond en aan de (randen van de) tong. Overvloedige afscheiding van speeksel. Voortdurend genoodzaakt speeksel door te slikken. Speeksel loopt uit de mond bij liggen. Tong: schoon; wit of geel; bleek.

9. Keel

Keelpijn tijdens het slikken, alsof door zwelling van de farynx. Moeilijk slikken, alsof door verlamming van de tong en van de slokdarm. Krampachtig samentrekkend gevoel in de keel. Keelholte: stekend, ruw, pijnlijk en droog.

10. Eetlust

Flauwe en kleverige, of bittere smaak, vooral 's morgens. Zoetachtige smaak, als van bloed in de mond. Alleen verlangen naar lekkernijen en met suiker gezoete dingen. Gebrek aan eetlust; de maag voelt slap aan. Slechte gevolgen van het eten van varkensvlees, kalfsvlees enz. Maagcatarre door onverteerbaar voedsel, of door ijskoude dingen. Dorsteloosheid. Bier smaakt flauw. Tabaksrook wekt walging op en veroorzaakt braken. Grote afkeer en weerzin tegen alle voedsel. Waterbranden.

11. Maag

Misselijkheid, alsof uitgaande van de maag, met overvloedige speekselvloed, hevige jeuk van de huid en leeg oprispen. Kokhalzen, vooral na het drinken van iets kouds, of na roken. Braken van drank en van onverteerd voedsel; of anders van galachtige, groenige, zure, of slijmerige, geleiachtige massa's, soms onmiddellijk na een maaltijd. Braken van bloed. Braken, met zweet, hitte, stinkende adem en dorst. Braken met diarree. Braken bij bukken. Braken van zwarte stof, als pek. Gevoel van overmatige onrust in de maag en het epigastrium. Afschuwelijke, onbeschrijfelijke pijn en ziek gevoel in de maag. Gevoel alsof de maag leeg en slap was. Zwelling in de maagstreek. Knijpende pijn rond het epigastrium en in de streek van de hypochondrieën. Druk op de maag met braken.

12. Buik

Snijdende en knijpende pijn in de buik (als van een hand, waarbij elke vinger scherp in de darmen drukt), in de hoogste graad < door beweging, > door rust. Knijpende pijn in beide hypochondrieën en in de streek van de maagkuil. Pijn, alsof rauwgeschaafd, in de buik. Koliek, met onrust, woelen en geschreeuw (bij kinderen). Koliek, met krampachtige pijnen. Snijdende pijnen in de navelstreek, met huiveringen. Winderige koliek, met frequente diarrheïsche ontlastingen. Koliek bij beklemde breuk.

13. Ontlasting en Anus

Dunne ontlastingen, als stof in gisting (als gist). Hardnekkige diarree. Dunne ontlastingen, groenig of geel (citroenkleurig), met bedorven geur, of bloederig, galachtig en slijmerig. Ontlasting: grasgroen; van wit slijm. Dunne sereuze ontlastingen. Diarree, met misselijkheid, koliek (en braken). Herfstdiarree; veel kramp rond de navel. Diarree bij kinderen, neigend tot dysenterie. Dysenterische ontlastingen, met witte vlokken, gevolgd door tenesmus. Ontlasting van zwarte stof als pek. Aambeien bloeden overvloedig. Jeuk van de anus.

14. Urinewegen

Troebele urine, met bezinksel als baksteenstof. Rode en schaarse urine. Vergeefse aandrang om te urineren. Bloederige urine, met pijn in de blaasstreek en van de navel, branderig gevoel in de urethra, neiging tot braken en pijn in de lendenen en in de maagkuil. Afscheiding van pus uit de urethra, met bijtende pijn.

16. Vrouwelijke Geslachtsorganen

Hinderlijk gevoel alsof alles naar de geslachtsdelen en naar de anus naar beneden drukt. Menstruatie te vroeg en te overvloedig. Metrorragie, met afscheiding van helderrood en gestold bloed, met beklemde ademhaling. Metrorragie, veel neerslachtigheid en pijn in de r. helft van het hoofd; pijnlijk gevoel rond de baarmoeder en pijn in de l. heup en rug; zwaarte over het voorhoofd, en slijm achter in de keel, waardoor misselijkheid ontstaat; huid geelachtig en zeer prikkelbaar, donker rond de ogen (genezen). Gestadige vloeiing van helderrood bloed na de bevalling. Bij weeën en dreigende miskraam schieten de pijnen van l. naar r., met misselijkheid. Catamenia te vroeg en te dik. Steken van de navel naar de uterus.

17. Ademhalingsorganen

Hoest, vooral 's nachts, met pijnlijke schokken in hoofd en maag, en met walging, kokhalzen en braken. Hoest die de adem afsnijdt, tot verstikking toe; tijdens de aanvallen wordt het kind geheel stijf en wordt het gelaat blauw. Zij wordt opgewekt door een samentrekkend kietelend gevoel dat zich uitstrekt van het bovenste deel van het strottenhoofd tot het laagste deel van de bronchiën; < bij lopen in koude lucht; bij het naar bed gaan; 's morgens en 's avonds; bij diep inademen. Gepaard gaand met koude, alsof de navel eruit gescheurd werd; pijnen in de buik als strangurie; hitte in hoofd en gelaat. De hoest veroorzaakt braken zonder misselijkheid. Ratelend geluid in de bronchiën bij het ademhalen. Droge hoest, opgewekt door een samentrekkend kietelen in het strottenhoofd (vooral in het bovenste deel), zich uitstrekkend tot de uiteinden van de bronchiën, vooral bij liggen op de l. zijde. Hoest, die op kinkhoest lijkt, met bloeding uit neus en mond en braken van voedsel. Hoest, met bloedspuwen, uitgelokt door de geringste inspanning. Krampachtige hoest, droog, schokkend, met verstikkingsaanvallen, stijfheid van het lichaam en blauwachtig gelaat. Hoest alsof door zwaveldamp, met bloedige slijmopgave in de ochtend. Verstikkende hoest in de avond; voortdurende hoest met transpiratie op het voorhoofd, schokken in het hoofd, kokhalzen en braken. Angstige en korte ademhaling. Snelle, angstige ademhaling. De adem ruikt stinkend. Verstikkingsaanvallen in de kamer; > in de open lucht. Kinkhoest; iedere nieuwe aanval begint met een langgerekte, moeilijke, huilende, zuchtende inademing. Krampachtig astma, met samentrekking van het strottenhoofd en hijgende ademhaling. Zuchtende ademhaling.

18. Borst

Beklemming op de borst en kortademigheid, alsof stof was ingeademd. Buiten adem bij de geringste beweging. Krampen in de borst. Pijn, alsof rauwgeschaafd, in de borst. Hartkloppingen. Rode jeukende vlekken op de borst, met branderigheid na krabben.

20. Nek en Rug

Zwelling en ettering in de halskuil. Krampachtige pijn tussen de schouderbladen tijdens beweging. Tetanische stijfheid en achterwaartse of voorwaartse buiging van de rug.

22. Bovenste Ledematen

Koudheid van de ene hand terwijl de andere heet is.

23. Onderste Ledematen

Krampachtige trekkingen van de benen en van de voeten (niet in de bovenste ledematen). Pijn, alsof uit de kom, in het heupgewricht, bij zitten. Nachtelijke krampen in de spieren van het dijbeen, met knobbels in de dijen. Hevige jeuk in de kuiten. Zweren, met zwarte bodems op de benen en op de voet.

24. Algemeenheden

Pijn, alsof gekneusd, in alle beenderen. Tinteling in de gewrichten, als wanneer zij verdoofd zijn. Aanvallen van onrust, met afkeer van alle voedsel en overmatige, plotselinge zwakte. Misselijkheid, bij bijna alle aandoeningen. Bloeding uit verschillende organen; bloedingen uit alle lichaamsopeningen (helderrood). Al te grote gevoeligheid voor koude en voor hitte. Tetanus; spasmen en convulsies van verschillende aard; soms met achteroverbuigen van het hoofd en vertrekking van de gelaatstrekken; of met verlies van bewustzijn; gelaat bleek en opgezet, ogen half gesloten, krampachtige bewegingen van de spieren van het gelaat, lippen, oogleden en ledematen, soms met kreten, neiging tot braken en ratelen van slijm in de borst. 's Morgens bij het ontwaken een angstige beroering van het bloed, alsof hij aan grote hitte was blootgesteld, of overvloedig had gezweet, of uit een angstige droom was ontwaakt, hoewel de huid noch heet noch vochtig was; tegelijk een zwaarte in het hoofd alsof de hersenen samengedrukt werden. Waterzucht van inwendige delen. Chlorose, schaarse menses; huid en slijmvliesoppervlakken bleek, anemisch. Overmatige vermagering.

25. Huid

Miliaire erupties, hevige jeuk van de huid (van de dijen en van de armen). Tijdens de misselijkheid wordt de patiënt gedwongen zich te krabben, totdat verlichting komt door braken. Uitslag (bij kraamvrouwen); onderdrukte uitslag.

26. Slaap

Slapeloosheid. Slaap, met de ogen half open. Onrustige slaap, met kreunen. Tijdens de slaap schokken van de ledematen. Vreselijke dromen, met veelvuldig opschrikken en angst tijdens de slaap.

27. Koorts

Pols zeer frequent, maar soms nauwelijks waarneembaar. Huiveringen, met koudheid in de ledematen en in het gelaat. Koude fase van korte duur, die spoedig in hitte overgaat. Koudheid, vooral in handen en voeten, met koud en overvloedig zweet op die delen. Uitwendige kouwelijkheid met inwendige hitte. Verergering van de rillingen door uitwendige warmte. Inwendige kouwelijkheid, alsof onder de huid, < door warmte. Vóór de rillingen onrust, uitrekken en loomheid, met koud zweet op het voorhoofd, of koudheid, of rillingen in de oren. Plotselinge hitte in een kamer, met zweet en duizeligheid. Dorst tijdens de rillingen of koudheid. Koorts, die zich uit door veel rillingen met weinig hitte, of door veel hitte met weinig rillingen; of met misselijkheid, braken en andere maagverschijnselen, tong schoon of beslagen, en samentrekkende beklemming op de borst. Koorts in de avond, met grote onrust, droge en lastige hitte, branden in de handpalmen en nachtelijk zweet. Na een korte koude fase droge hitte, met perkamentachtige huid. Tijdens de hitte geen dorst. Zuur riekende transpiratie (met troebele urine). Wisselkoorts; misselijkheid en braken overheersen; lichte koude rillingen worden gevolgd door veel hitte, met dorst en zonder daaropvolgende transpiratie, ten gevolge van misbruik van kinine; lichte kouwelijkheid zonder dorst, daarna hevige hitte, met dorst, misselijkheid en braken, dyspneu, steken in de borst, en ten slotte overvloedige transpiratie. Klamme koudheid van handen en voeten.