Een kristalliseerbaar zuur, C15H18O3. Santoninezuur. Verkregen uit verschillende soorten Russische en Levantijnse Artemisia, vooral uit 'Semen cinæ'. Zie

Cina.

Bereiding , Trituraties.

Bronnen.

1 , Knoblauch, Deutsch Klin., 1834-5, algemene verschijnselen; 2 , T. Spencer Wells, Lond. Med. Gaz., 1848, p. 1035, algemene verschijnselen; 3 , Spengler, Deutsch Klin., 1850, effecten van tweemaal 2 grein, bij een jongen van vier jaar oud; 4 , Schmidt, Deutsch Klin., 1852, vergiftiging; 5 , Schmidt and Heydloff, Preuss. Ver. Zeit., 1852, vergiftiging; 6 , Zimmermann, Deutsch Klin., 1853, algemene verschijnselen; 7 , Bohler, Zeit. f. Hom., Kl., 2, 156, 1856, twee kinderen namen wegens wormen gedurende drie dagen 's morgens en 's avonds 15 grein; 8 , dezelfde, de vader nam een poeder; 9 , dezelfde, effecten van 5 grein bij vier kinderen gedurende zes dagen; 10 , Mauthner, Journ. f. Kinderkr., 1854, 22, p. 1, een gezonde jongen met een botbreuk nam 4 grein; 10 a , dezelfde jongen nam later 6 grein; 11 , Seitz, Hannov. Convers., 5, 22, 1855, effecten bij kinderen; 12 , Ann. de Thérap., 1852, een kind van vier jaar nam 3 grein; 13 , James Moore, Lancet, 1859, 1, 402, effecten bij twee kinderen bij toediening als anthelminticum; 14 , dezelfde, een matige dosis bij een vrouw; 15 , dezelfde, bij een klein meisje; 16 , dezelfde, twee andere gevallen; 17 , Phipson, Virginia Med. and Surg. Journ., 1859, p. 49 (Gaz. Hebdom), nam 5 grein; 18 , weggelaten; , Gabalda, L'Art Méd., 10, 256, een kind van vier en een half jaar oud nam dagelijks Santoninpillen (had blijkbaar wormen); , Lohrmann, Journ. de Chim. Méd. et Pharm. J., 2d ser., 4, 91, een kind van drie jaar oud nam ongeveer 1 grein in vijf zuigtabletjes tegen ascariden; , Guepin, Compt. Rend., 1860, p. 794, algemene verschijnselen; , Martin, Buchner's Repert., 2, 5 (S. J., 80, 12), proeven op zichzelf, nam 3 grein, eenmaal herhaald; , Rose, Archiv. f. Path. Anat., algemene verschijnselen; , dezelfde, proeven op een collega; , dezelfde, effecten bij twee vrouwen; , dezelfde, algemene verschijnselen; , Journ. de Chim. Méd., 1862, 8, 76, een verder gezond kind nam binnen een half uur ongeveer 12 grein; , Berg. Med. Corr. Bl., 1862, Vol. 22, p. 131, een jongen slikte 3 of 4 grein; , Notta, Journ. de Chim. Méd., 10, 111, algemene verschijnselen; , Lilienthal, N. Am. J. of Hom., 1865, p. 139, fatale gevolgen van 'Van Deuzen's Worm Confections', bij een meisje van vijf jaar oud; , Kraus, Diss. ueber die Wirkungen des Santoni, Tubingen, 1869, proef op zichzelf met herhaalde doses van 2 tot 10 grein; , dezelfde, 'R.' nam doses van 2 tot 6 grein; , MacDaniel, N. Orleans Journ. of Med., 22, 244, 1869, effecten bij kinderen zonder koorts; , voortgezet gebruik van S.; , Smith, Dubl. Quart. J. of Sc., 1870, effecten van 5 grein op zichzelf; , dezelfde, een jongen van vijf jaar oud nam 4 grein op twee opeenvolgende dagen; , dezelfde, een reeks proeven op zichzelf; , Crisp., Brit. Med. Journ., 1871, 1, 273, algemene verschijnselen; , Sieveking, Brit. Med. Journ., 1871, 1, 166, effecten van twee doses van elk 3 grein, bij een kind van vier jaar; , Farquharsen, Brit. Med. J., 1871, 2, 466, 5 grein bij een jongen van twaalf; , dezelfde, proeven op zichzelf; , Courrier Med., 1871, p. 328, een jongen van veertien jaar oud nam 15 centigram; , Becker, Centralblatt f. Med. Wiss., 1875, een jongen van twee jaar nam 0,05 gram; , Binz, Lancet, 1877, 1, 853, een kind van twee jaar nam twee zuigtabletjes, elk van 0,025 milligram S.; , Hubbard, U. S. Med. Invest., N. S., 7, 203, fatale gevolgen van 6 grein, bij een kind van drie jaar.

GEEST

Delier, 19.
Bewustzijn helder wanneer wakker, maar tijdens de onrustige slaap trad een licht delier op (tweede dag), 30.
Voelde zich zeer opgewonden en geneigd te dansen en te lachen (spoedig), 14.
Hysterisch lachen, 13.
Onrustig, prikkelbaar (eerste dag); wilde alles hebben; was met niets tevreden (tweede dag), 44.
Het duidelijkst uitgesproken symptoom was een gevoel van diepe en hoogst ongewone neerslachtigheid, gepaard gaand met zulk een besluiteloosheid en gebrek aan vertrouwen in mijn eigen vermogens dat ik volstrekt ongeschikt was voor werk van welke aard ook; dit volgde steevast zelfs op een enkelvoudige dosis van 5 grein, en begon met sufheid en zwaarte; het ging over in ongeveer die vorm van melancholie waarvan ik mij voorstel dat geelzucht die soms veroorzaakt, 40.
Bewusteloos, 26.
Comateus, 19.

HOOFD

Duizeligheid, 31. [10.]
Duizelige gewaarwordingen (in negen gevallen), 23.
Duizeligheid, 13, 37.
Draaien en wringen met het hoofd, onrustig (eerste dag), 44.
Sufheid van het hoofd, 31.
Hoofdpijn, 31.
In bijna alle gevallen van genezen acute choroïditis, met het exsudaat in meerdere of mindere mate gekleurd, veroorzaakte het gewoonlijk hoofdpijn, 21.
Pijn in het voorhoofd, 31 ; (na 5 grein), 40.
Vol gevoel ter hoogte van de slapen, 14.

OOG

Blauwe kringen rond de ogen, 3.
Ogen draaiden krampachtig rond, 27. [20.]
Verdraaiing van de ogen, 3.
Druk in de supraorbitale streek, 31.
Druk in de ogen, 31.
Pupil.
Verwijde pupillen, 12.
Pupillen ongevoelig, 3.
Pupillen gedurende verscheidene dagen verwijd, 44.
Pupillen enorm verwijd en ongevoelig, 27.
Pupillen enorm verwijd, 20.
Gezichtsvermogen.
Visioenen (in acht gevallen), 23.
Flikkeringen voor de ogen, 31. [30.]
Voorwerpen schenen te wankelen en te dansen, en het kind scheen allerlei figuren, kersen, dieren enz. te zien, 9.
Fotofobie en tranenvloed (tweede dag), 22.
Toen de narcotische toestand verdwenen scheen te zijn ( d. w. z. toen hij eraan gewend geraakt was ), ging hij in een restaurant dineren; het experiment was afgelopen en vergeten; tijdens levendig gesprek in vriendelijk gezelschap kwam de kelner binnen met gele eierensoep; die rook voor hem eigenaardig en zag er ook heel rood uit; volkomen geschokt stuurde hij de soep terug als geheel bedorven; tot vermaak van zijn vrienden hield hij hardnekkig vast aan beweringen die voor hen onverklaarbaar waren; er ontstond woordenwisseling, en mijn driftige collega verliet het 'waardeloze eethuis' geërgerd, 24.
Het gesprek kwam toevallig op de jas van een heer en leidde tot een woordenstrijd; de een zei dat zij geel was, de ander een mooie violette kleur; de heer, wiens jas grijs was en die niet wist dat de een violetziend, de ander violetblind (of geelziend) was geworden, stond versteld; ook zij hadden in hun discussie de oorzaak vergeten en konden, zonder hulp van een derde, de illusies niet van zich afschudden, 25.
De blauwe hemel zag er in de avondschemering groen uit, overdag niet, 11.
Voorwerpen schenen groen, alsof zij door groen glas werden gezien, 9.
Alle voorwerpen werden groen en golvend, 7.

NEUS

Reukhallucinaties (in zes gevallen), 23.

GEZICHT

Krampachtige bewegingen van de spieren van het gezicht, vooral van de lippen en oogleden, 19. [60.]
Lichte trekkingen van de aangezichtsspieren traden op (tweede dag), 30.
Gelaat ingevallen; intrekken van de lippen over de tanden, met ingevallen uitdrukking van mond en neus (volgende ochtend), 30.
Gelaat bleek, 3.
Bleek rond de mond, erger in de namiddag (eerste dag), 44.
Eén wang wit, de andere rood, gelijkend op een koortsblos (eerste dag); rode kleur van één wang gedurende verscheidene dagen, 44.

MOND

Knarsen van de tanden tijdens de slaap, 19.
Tanden op elkaar geklemd, 27.
Tong diep rood (tweede dag), 30.
Droogheid van de tong, 40.
Schuim uit de mond, 27. [70.]
Brandende pijnen kwellen haar kennelijk, want zij stopt alles in haar mond (tweede nacht), 30.
Smaakhallucinaties (in vijf gevallen), 23.

KEEL

De klieren van de hals, de parotis en de submaxillaire klieren begonnen na ongeveer vijf dagen te zwellen en namen verder toe totdat de keel zo opgevuld was dat slikken bijna onmogelijk werd, 44.

MAAG

Verminderde eetlust (na 5 grein), 40.
Intense dorst, 13.
Voortdurende dorst naar ijswater, dat zij gulzig inslikte (volgende ochtend), 30.
Veelvuldige oprispingen, 28.
Oprispingen, 31.
Misselijkheid, 31, 37, 40 ; (spoedig), 22.
Misselijkheid en braken, 3 ; (veertien gevallen), 23. [80.]
Braken, 41.
Braken (na de eerste dosis); heftig (na de tweede dosis), 38.
Braken en purgeerdiarree, met hevige buikpijn, 12.
Braken van gelig, slijmerig slijm trad op om 11 uur 's avonds en hield aan tot de voormiddag, 30.
Overmatig braken, gepaard gaand met hevige pijn in maag en buik (na een half uur), 13.
Op een nacht verslikte hij zich na het nemen van een lepel voeding en braakte een halve theekop vol bloed en pus op; hij stierf zonder enige doodsstrijd, 44.
Doffe pijn in de maagstreek (tweede dag), 30.

BUIK

Buik enigszins opgezet, maar zacht (tweede dag), 30.
Buik warm, vol, 28.
Rommelen in de buik, 31. [90.]
Buik zeer gevoelig (tweede dag), 30.
Hevige buikpijn, met braken en purgeerdiarree, 12.
Hevige pijn in buik en maag, met het overmatige braken (na een half uur); pas op de tweede dag leken darmen en maag vrij van prikkeling, 13.
Elke nacht, voordat het kind stoelgang had, gaf het duidelijke tekenen van darmpijn, 44.
Pijn in de buik, 3.

RECTUM EN ANUS

Duidelijk uitgesproken tenesmus werd zowel door mijzelf als door een vriend die de proef deelde ervaren (na 10 grein), 40.

STOELGANG

Waterige, vlokkige, stinkende ontlasting volgde enkele uren na het braken; lozingen kwamen om de tien tot vijftien minuten; om 10 uur 's morgens nam de ontlasting af; zij had er tot de namiddag slechts drie, maar die waren overvloedig, grijzig, met een geur alsof ontbinding gaande was, 30.
Purgeren, met braken en hevige buikpijn, 12.
Hevige diarree, met het braken (in één geval), 13.
Had elke nacht stoelgang zolang het kind leefde, 44.

URINEWEGEN. [100.]

Veelvuldige pogingen om te urineren, telkens slechts enkele druppels kunnen lozen, 19.
Mictie pijnlijk vanwege branden in de urethra, met voortdurende aandrang tot urineren, lozing van slechts enkele druppels die het linnengoed intens geel kleuren (na 10 grein), 31.
Bij het slapengaan werden 5 grein ingenomen, en de volgende ochtend werd een onweerstaanbare en bijna onbeheerste drang tot mictie gevoeld, waarbij de handeling gepaard ging met enige prikkeling en schrijnend gevoel; de urine was diep saffraangeel en kleurde pot en linnengoed precies als gal; het soortelijk gewicht bedroeg 1028; de hoeveelheid was duidelijk vermeerderd en het ureum enigszins in overmaat aanwezig; de diuretische werking hield gedurende de dag aan, en pas om 8 uur 's avonds was de afscheiding geheel vrij van vreemd pigment, 40.
Urine dik, zwavelgeel; na een uur staan zette zij een zwavelgeel sediment af, waarboven de urine licht groenachtig was, 28.
Urine in hoeveelheid vermeerderd, van de kleur van verzadigd saffraanwater, gedurende drie dagen aanhoudend (na één uur), 10.
Urine driemaal vermeerderd. Na vier dagen verdween de kleur uit de urine. Urine bleekgeel, alkalisch; overigens maakte het kind het goed, 10a.
Zeer overvloedige en onwillekeurige urinelozing tegen de vroege ochtend, 39.
In de regel wordt de urine gekleurd; bij sommigen bleef zij zelfs gekleurd nadat de stoornis van het gezichtsvermogen al was verdwenen, 21.
De urine werd lichtgroen en kleurde het linnengoed zo diep dat het niet kon worden uitgewassen, 7.
Urine met de eigenaardige groenige kleur die na toediening van dit middel is opgemerkt, 43. [110.]
Urine groenig, 42.
Bij twee personen was de urine gedurende enkele uren zeer sterk gekleurd, 2.
Urine geelgroen, 9.
Intens gele kleur van de urine, 6.
Urine oranjekleurig (tweede dag), 30.
Urine schaars, donker citroengeel, zuur, met afzetting van donkergele kristallen van urinezuur; salpeterzuur veroorzaakte een voorbijgaande bruinrode kleur; alkaliën veroorzaakten een amarantrode kleur, 22.
De volgende ochtend was de urine, die in een hoog glazen vat was bewaard, helder roze-rood (tweede dag). De urine die kort na de tweede dosis werd geloosd, had een groengele kleur; enkele druppels liq. ammonia brachten onmiddellijk een heldere rode tint tevoorschijn, .

ADEMHALINGSORGANEN

Hoestte de hele nacht onophoudelijk door een prikkeling in het strottenhoofd en de luchtpijp (eerste nacht), 30.
Ademhaling snel, zuchtend, 3.
Ademhaling snel en hortend (tweede dag), 30.
Ratelende ademhaling, 27.

BORST

Verschijnselen van verlamming van de longen, zodat kunstmatige ademhaling moest worden toegepast om het leven van de patiënt te redden, 42.

POLS

Pols snel en zwak (eerste dag); snel (tweede dag), 44.
Vertraging van de pols (in twee gevallen), 23.
Om 9 uur 's avonds was de pols links verdwenen, en in de rechter arteria radialis draadvormig en zacht (tweede dag), 30.

EXTREMITEITEN. [130.]

Spasmen van de extremiteiten, 12.
Trekkingen van handen en voeten, 3.

BOVENSTE EXTREMITEITEN

Krampachtige schokken van de bovenste extremiteiten, 27.

ONDERSTE EXTREMITEITEN

Gang onzeker en waggelend, 8.
Slingerend bij het lopen, 28.

ALGEMEEN

Zeer hevige convulsies, met verlies van bewustzijn; hoofd warm, gelaat rood aangelopen, paarsachtig, 27.
Hevige convulsies (na een kwartier), 20.
Hevige kramp, beginnend in het gezicht en zich uitbreidend naar de extremiteiten, met beïnvloeding van de ademhaling; blijkbaar waren de derde tot en met de zevende zenuwen de zetel van de prikkeling; pupillen verwijd, 42.
Convulsies (na acht uur), 44.
Algemene convulsies, met verlies van bewustzijn, met starende ogen, met rood, warm gelaat, verwijde pupillen (de rechter meer verwijd dan de linker), ongevoelig voor licht; pols snel, zwak en onregelmatig; extremiteiten in voortdurende krampachtige beweging, evenzo de spieren van het gezicht, 28. [140.]
Na middernacht traden hevige convulsies op, meer als tetanus, met achteroverwerpen van het hoofd, rollende ogen, verwrongen gelaatsuitdrukking, het lichaam soms bijna gebogen, met naar achteren getrokken benen; in de tussentijd greep zij naar alles en knaagde op haar vingers; zo had zij vier krampaanvallen en stierf omstreeks 2 uur 's nachts (tweede nacht), 30.
Zonder enige voorafgaande waarschuwing traden plotseling clonische krampachtige spasmen op, beginnend aan de linker mondhoek en zich vandaar uitbreidend over de linker gezichtshelft; daarop volgden soortgelijke spasmen in de rechter arm, beginnend in de vingers (na tien uur); een kwartier later trok een tonische kramp in de linker gezichtshelft en linker arm, om daarna snel te verdwijnen, met achterlating van een fibrillair trillen van de spieren van de linker mondhoek en het linker ooglid, dat kort daarna eveneens plotseling ophield; nog twee convulsieve aanvallen deden zich diezelfde avond voor, en bij één daarvan dreigden de ademhalingsbewegingen stil te vallen, hoewel het hart tamelijk krachtig sloeg en de pols normaal was. Gedurende de volgende vier of vijf dagen traden dagelijks met tussenpozen twee of drie soortgelijke aanvallen op, waarna het kind weer even goed was als tevoren, 43.
Krampachtige bewegingen van de ledematen en van de spieren van het gezicht, 19.
Na ongeveer vijf dagen was het kind aan één zijde gedeeltelijk verlamd, waarbij de hand het uiterlijk kreeg van verharding van het celweefsel van de hand van een zuigeling; de gehele zijde vertoonde een blauwe verkleuring, die toenam totdat de dood het toneel sloot, 44.
Collapstoestand (volgende ochtend), 30.
Zodra zij ging liggen, werd het kind onrustig (eerste nacht); wierp zich met het hele lichaam van de ene zijde naar de andere (tweede dag), 30.
Grote onrust, .

HUID

Huid blauw, 44.
Urticaria (zoals die door Bals. copaiva wordt veroorzaakt) met oedeem van de huid van neus, lippen en oogleden, 41.
Een hevige uitslag, beschreven als urticaria, die het grootste deel van het lichaam bedekte, vergezelde het braken (na één dosis); vrijwel onmiddellijk na de tweede dosis verscheen een witte kwaddel op de neus, omgeven door een rode erythemateuze blos, en een soortgelijke eruptie bedekte snel het lichaam; de zwelling nam zodanig toe dat binnen een kwartier het gelaat van het kind zo misvormd was dat zij bijna onherkenbaar werd; de lippen, waaruit nog wat kleverig speeksel sijpelde, waren tot enorme grootte opgezwollen en glansden door de oedemateuze spanning; de neus, anders een fijn trekje in een lief klein gezichtje, was die van een neger; en de ogen waren door dezelfde toestand van de oogleden bijna gesloten. Ik plaatste het kind onmiddellijk in een warm bad, wat haar kalmeerde; en binnen een uur waren oedeem en uitslag grotendeels verdwenen, 38.

SLAAP

Slaperig, moe, 3.
Slaap onrustig, 3.
De slaap was gewoonlijk verstoord, en ik werd meestal niet verkwikt wakker, met misselijkheid, hoofdpijn in het voorhoofd en verminderde eetlust (na 5 grein), 40.

KOORTS

Kouwelijkheid.
Gehele lichaam ijskoud, 3. [160.]
Het gehele lichaam werd koud, de lippen en oren blauw, het gelaat wit als sneeuw, 3.
Extremiteiten tamelijk koud (volgende ochtend); ondanks ijverige warme toepassingen kroop de ijzig-klamme koude gestaag omhoog (tweede dag), 30.
Koude voeten, 3.
Hitte.
Hevige koorts, met zeer snelle pols, brandende hitte van de huid, gelaat gezwollen, ogen rood, glanzend, star, 19.
Koorts, de hele namiddag (eerste dag), 44.
Warm hoofd, 20.
Hitte rond het hoofd, iedere namiddag en avond toenemend, 44.
Zweet.
Koud zweet, 12.
Warm zweet op het achterhoofd, van voren meer klam (tweede dag), 30.

AANVULLING: SANTONINUM.

Toevoeging door Berridge, in een brief aan de redacteur.

'In uw Encyclopedie citeert u Hubbard's recente geval van vergiftiging door

Santonin . Aangezien de zijde niet werd vermeld, stuur ik u het volgende van Hubbard.'

'Het was de linker zijde die was aangedaan, en de linker wang die rood was, en die gedurende de hele tijd even rood bleef. De zwelling begon vrijwel onder het midden van de kin, breidde zich naar beide kanten uit, maar vooral naar de linker parotisklier.' (Zie 44 in Deel VIII.)