Scilla Maritima
מאת John Henry Clarke — מילון למטריה מדיקה מעשית
חצב-ים. בצל-ים. (הזן האדום.) N. O. Liliaceæ. טינקטורה מן הפקעת הטרייה. Acetum.
קליני
אנגינה פקטוריס / אסתמה; יבשה; טחולית / מחלת Bright / ברונכיטיס / דלקת לחמית, פליקטנולרית / נזלת / שיעול, קטראלי / סוכרת; תפלה / מיימת / טחולית / עיניים, מחלות של; דמעת / אי-שקט תנועתי / לב, דפיקות / הידרותורקס / חצבת / פליאוריטיס / דלקת ריאות / טחול, מחלות של / שיעול טחולי / כאב שיניים / שתן, מופרז / שעלת / תולעים
מאפיינים
הסוג Scilla מובחן מן Allium בכך שהפרחים קבועים זה מעל זה על עמוד התפרחת, ומן Ornithogalum בכך שעלי הכותרת נושרים. Scilla maritima גדלה על חופי הים התיכון, ומקומה ברפואה קיים מזמנים קדומים ביותר. אם ממששים אותה הרבה היא מגרה את העור; ובמנות גדולות היא מעוררת בחילה, שיתון מכאיב, שתן דמי וטחורים; דלקת קטלנית, נמק של הקיבה והמעיים; במנות קטנות היא מגבירה כיח ושתן; במנות גדולות, הקאה ושלשול (Meyrick בתוך Herbal של Green). "פעולתה הלבבית זהה בדיוק לזו של Digitalis" (Mitchell Bruce). כלל ישן אומר: "שימו squills בכל תערובת לשיעול." השימוש הרצוף ב-squills נראה כגורם לכאב בשיניים ובחניכיים (R. T. C). "משתן, מכייח, מקיא, משלשל, ורעל נרקוטי-חריף; במנות גדולות הוא גורם לדלקת של תעלות העיכול והשתן, ומנה של gr. xxiv הוכחה כקטלנית" (Milne). לפי Hamilton (Flora Hom.) אביצנה השתמש ב-Scil. "בתלונות של החניכיים, בשיעולים עקשניים, ב-diseases of the spleen, במיימת ובצהבת, ואוסר את השימוש בו בכיב של הקרביים," והאזהרה האחרונה נזכרת גם על ידי Celsus. המוניטין של Scil. כתרופה לטחול חודש על ידי Rademacher, ש-Burnett מצטט (Dis. of Spleen, p. 89): "מצאתי אותה מועילה במהירות ובוודאות במחלות טחול כואבות . מצבים כואבים ובלא כל ספק בתוך הטחול ושל הטחול. באותם כאבים עמומים בשולי האזורים ההיפוכונדרי השמאלי והאפיגסטרי, בלי כל סימנים למעורבות של הכבד, השתמשתי ב-Scil. כתרופה בהצלחה." Rademacher מזכיר גם כמרופאים על ידי Scil. (a) אותם "כאבי קיבה" כביכול, המשתפרים מאוד בשכיבה על הצד השמאלי, וכנראה שלמעשה הם טחוליים; (b) מקרה אחד של אסתמה מתמדת ממחלה טחולית, עם החמרה לילית; (c) מיימת טחולית (אולי). Burnett הרחיב את תורתו של Rademacher, ויישם Scil. בהצלחה במקרים של שיעול טחולי. בהוכחה של Hahnemann הופיעו תסמינים רבים, הנראים כנובעים מן הטחול, ובייחוד דקירות מתחת לצלעות החופשיות של הצד השמאלי. Burnett השתמש ב-Acetum scillæ; ואני נתתי זאת (חמש טיפות של Ø במים שלוש פעמים ביום) בהשפעה מצוינת במקרה של גברת מבוגרת, גאוטית מאוד, שסבלה משיעול התקפי מציק, עם כאב המתפשט מאזור הטחול אל הגרון. השיעול גרם לעיניים לשפוך דמעות. מלבד ההקלה על השיעול, Scil. הפכה את היציאות, שהיו בהירות מאוד, לכהות יותר ובעלות צבע טבעי יותר. פרץ הדמעות עם השיעול הוא סימן נוסף של Scil.: השיעול גורם להתעטשות, לזרם דמעות, להתזת שתן, ואף ליציאות בלתי רצוניות. Scil. פועל בעוצמה על הכליות, ורבים מן השימושים המסורתיים בתרופה היו מתוך רעיון לסלק תפליטים מיימתיים על ידי יצירת זרם שתן גדול. Hahnemann הצביע על כך שזרם השתן המופרז המלווה מיימת ותלונות אחרות היה אחת ההתוויות הטובות ביותר לשימוש בה. Boger (H. R., xv. 33) מוסיף את הלב לאיברים המושפעים בראשונה על ידי Scil. הוא נותן מקרים אלה: (1) מר B. סבל מאנגינה פקטוריס; התכווצויות לב חזקות, שתן שופע, ריר רב ורפוי בגרון ובקנה, כאב לב לא מוגדר אך חמור מאוד. Scil. 30 הקל בתוך שעות ספורות, ושמר עליו חופשי מהתקף במשך שלושה חודשים. (2) מיס L., פליאורו-פנוימוניה, דופק 132, טמפרטורה 103°, נשימה 30; חייבת לשבת זקופה במיטה; כאבי דקירה בבית החזה השמאלי; שיעול טורדני מתמיד; שתן תכוף, חם, מועט; חולשה רבה ואנורקסיה. Scil. cm ריפא. (3) ילד, בן 7, קדחת השחת זו השנה השלישית ברציפות. בשיניים נראים סימנים שחורים; משפשף כל הזמן את העיניים ומתעטש, תפוח סביב העיניים והפנים, שיעול רפוי. תחת Scil. הייתה הקלה שלמה בתוך יומיים, ולא הייתה עוד כל הפרעה באותה עונה. התסמינים המוטים במקרה זה אופייניים מאוד. Boger מזכיר שלפי Lippe "שיניים שחורות" הן תסמין של Scil. Boger מוסיף שהציפורניים נעשות שבירות ומתפצלות, ושווטרינרים משתמשים ב-Scil. לפרסה סדוקה בסוסים. השימוש ב-Scil. כ"מכייח" תלוי ביכולתו ליצור הפרשה חופשית מן הריריות של דרכי הנשימה: בהומאופתיה הפרשה חופשית זו היא אחת ההתוויות המובילות. Hering אומר כי Scil. מתאים לפליאוריטיס ולדלקת הריאות הבאות לאחר הקזת דם. ל-H. P. Holmes (A. H., xxi. 176) יש מאמר מצוין על Scil., שלו אני חב רבות מן ההשוואות שבמדור היחסים. Sherbino (M. A., xxii. 398) מביא אימות זה לתסמין של Scilla: מיס H., בת 15, מלאת בשר, בהירת עור, כחולת עיניים, גדולה לגילה. עינה השמאלית הייתה קטנה הרבה יותר, והעפעפיים לא היו פתוחים במידה כה רחבה כמו של העין הימנית. Scil. 1m (Jen.) ניתן במאי, וחזרו עליו מדי חודש במשך שלושה חודשים. השיפור התחיל בחודש הראשון. ב-28 בדצמבר ניתן Scil. 45m (Fincke), וזמן קצר לאחר מכן הייתה ההשבה שלמה; העיניים השתוו לגמרי. תחושות מיוחדות הן: העיניים כאילו שוחות במים קרים. הנחיריים כאילו כואבים מרגישות. כאילו שלשול עומד להופיע. כאילו החזה הדוק מדי. דגדוג זוחל בחזה. כאילו המעיים עומדים להתפרץ דרך הבטן. דקירות בולטות מאוד: בשיניים; בחזה; בראש. התסמינים הם: < בבוקר; בשאיפה; בתנועה; בעת הסרת כיסוי. > במנוחה; בשכיבה במיטה ובהתעטפות בחום. שתיית מים קרים = שיעול. < מאמץ בעלייה; אוויר קר. > בישיבה זקופה. > לאחר כיח, אפילו בכמות קטנה. < בשיעול.
יחסים
מנוגד על ידי Camph. Compatible after: Bry. Compare: כאב ראש; תסמיני חזה < מתנועה, Bry. (שיעול Bry. הוא < בשינוי לחום, שיעול Scil. < בשינוי לאוויר קר). דקירות; עפעפיים עליונים נפוחים, K. ca. משקה קר = או < שיעול, Lyc., Sit. (> שיעול, Caust.). כיח מתקתק ובעל ריח רע, Calc., Stan. התזת שתן בשיעול, Caust., Alm., Con., Nat. m., Puls. יציאה בלתי רצונית בשיעול, Pho.; בהתעטשות, Sul.; בהשתנה, Ail., Alo., Mur. ac., Sul. קפיצות עוויתיות של הגפיים, "אי-שקט תנועתי," Meny., Pso., Rhus, Caust., Zn. כפות רגליים קרות כקרח, שאר הגוף חם, Meny. זיעה רק באצבעות הרגליים, Scil.; מתחת לאצבעות הרגליים, Tarax. סלידה מהסרת כיסוי בחום, Nux. שיעול זועם, מתיש, Coral., Cup., Stan. שיעול < באוויר קר, Carb. v., Pho., Rx. c., Ver. דגדוג בחזה, Ver. תחושת מים קרים בעיניים, Lach. (דמעות קרות), Berb., Euphr., Alm., Con., Lyc., Plat., and Med. (תחושת קור), Thuj. (כאילו אוויר קר נושב החוצה דרך העיניים). תפיחות סביב העיניים בבוקר, Elaps. נזלת, Agrap. n., Cep., Ars., Phos., Chlor., Ar. t. חרדה ופחד ממוות, Aco., Ars. רגזנות, כעס על זוטות, Cham. משפשף פנים ועיניים, Scil. Con. משפשף ומחטט באף; Ar. t. מחטט באף, בשפתיים ובאצבעות עד שהן מדממות; Sanic. משפשף עיניים ואף עם היקיצה. תרופות טחוליות, Cean., Querc. טעם מתקתק של המזון, Lyc., Merc., Pul.
סיבתיות
הקזת דם.
1. נפש
חרדה גדולה של הנפש, עם פחד מוות. כועס על זוטות. סלידה מעבודה שכלית וגופנית.
2. ראש
סחרחורת; בבוקר; עם בחילה; כאילו ייפול הצדה בקומו מן המיטה. סחרחורת מעורפלת. כאב ראש בבוקר עם היקיצה, עם כאבים לוחצים. כמה דקירות אטיות המתפשטות אל הצד הימני של המצח. רגישות כואבת של הקודקוד בכל בוקר. פעימה בראש בעת הרמתו. כאב ראש עוקצני. כאב חולף במהירות בעורף, משמאל לימין. מחלות מוח: הילד משפשף הרבה את הפנים והעיניים, בייחוד את העיניים, כאילו כדי להקל על גירוד; השתנה מרובה או מועטה.
3. עיניים
מבט בוהה, עם עיניים פקוחות לרווחה. העין השמאלית נראית קטנה מן הימנית; העפעף העליון השמאלי נפוח. כיווץ האישונים. העיניים מרגישות כאילו הן שוחות במים קרים. דלקת לחמית פליקטנולרית. דמעת והתעטשות.
4. אוזניים
כאב קורע מאחורי האוזן השמאלית. (כאבי קריעה בשתי האוזניים.)
5. אף
התעטשות עזה, מתמדת, ונזלת זורמת. מתעטש בזמן שיעול; העיניים דומעות, והוא משפשף את העיניים ואת האף. נזלת חריפה, צורבת, זורמת, בבוקר; נזלת כללית של ממש; שיעול רירי עם התזת שתן ואף של יציאות מימיות. נזלת עם נחיריים מכוייבים. הנחיריים כואבים כאילו הם פצועים, עם נזלת עזה (בבוקר). פריחות לחות מתחת לאף, עם גרד עוקצני.
6. פנים
הבעת הפנים וצבען משתנות. במשך החום אודם של הפנים, ואחריו חיוורון, ללא קור. ארשת מעוותת, עם לחיים אדומות וללא צמא. פריחה לחה, מתפשטת, על השפה העליונה. שפתיים שחורות, סדוקות, ושיניים שחורות. השפתיים קופצות ומכוסות קרומים צהובים.
8. פה
דקירות היורות כלפי מעלה בשני הניבים העליונים, כאילו אוויר חד וקר חודר לשיניים, בעת אכילת דברים קרים או חמים. בשיניים נראים סימנים שחורים. פה פתוח ויבש. הצטברות של הרבה ריר צמיגי בפה. רוק מוגבר. תחושת שפשוף ושריפה בחך. שלפוחיות על הלשון.
9. גרון
שריפה בפה ובגרון. גירוי בגרון עם חום ודגדוג, הגורם לשיעול מתמיד. יובש בגרון. כאב בבלוטות התת-לסתיות.
10. תיאבון
תיאבון שאינו יודע שובע. תשוקה לחומצות. צמא למים קרים, אך קוצר הנשימה מחייב אותה לקחת רק לגימה אחת בכל פעם. למזון טעם מר, בייחוד ללחם; או שטעמו מתוק, בייחוד למרק ולבשר. לטבק אין טעם כאשר מעשנים אותו.
11. קיבה
בחילה מתמדת בגומה העליונה של הקיבה, לסירוגין עם כאב, כמו לפני שלשול בבטן. לחץ בקיבה כאילו מאבן. בחילה בזמן שיעול הבוקר. "כאבי קיבה" > בשכיבה על הצד השמאלי (Rademacher).
12. בטן
כאב חותך בבטן. כאב בצד הבטן כאילו המעיים נדחפים החוצה בזמן שיעול והליכה. כאב עוקץ-לוחץ בשרירי הבטן של הצד השמאלי. תחושת בעבוע בשרירי הצד הימני. כאב בטחול. שיעול הנראה כמקורו בטחול. אסתמה טחולית. כאבים עמומים בגבול האזורים ההיפוכונדרי השמאלי והאפיגסטרי. רגישות כואבת של הבטן ושל אזור שלפוחית השתן. פליטת גזים תכופה ומסריחה מאוד. חום מוגבר בבטן. כאבי אחיזה וכליאת גזים בהיפוגסטריום. קרקורים וגרגור בהתקפים מעל אזור החיק, > על ידי אכילה.
13. צואה ופי הטבעת
עצירות ללא כאב. שלשול; הצואה בעלת ריח רע מאוד; מימית (בזמן החצבת) או נראית שחורה. פולט תולעי סיכה וסיבים לבנים עם טנסמוס. דקירות בפי הטבעת בזמן הליכה. גרד בפי הטבעת.
14. אברי השתן
דקירה בפתח השופכה וקצת יותר לאחור. דחף תכוף להשתין, עם פליטה שופעת של שתן חיוור (אלה יכולים להופיע לחוד או יחד). לחץ מתמיד וכואב על שלפוחית השתן. השתנה בלתי רצונית; בייחוד בשיעול. הרטבת לילה. בזמן השתנה בורחת צואה. אינו יכול לעצור את השתן מפני שהכמות כה גדולה. מיימת: מיימת של החלקים החיצוניים, מיימת של החזה, הכול עם השתנה שופעת.
15. אברי המין הזכריים
דקירות עמומות בעטרה, הגורמות חרדה. כאב לוחץ באשכים.
16. אברי המין הנשיים
אטוניה של צוואר הרחם. דימום מן הרחם.
17. אברי הנשימה
נשימה גונחת, עם פה פתוח. נשימה מצפצפת. לעיתים קרובות מוכרח לקחת נשימה עמוקה, אשר = שיעול. קוצר נשימה מכל מאמץ, בייחוד בעלייה. שעלת, כאשר היא מלווה בהתעטשות, בדמעת ובזרימה מן האף, והילד משפשף את העיניים בידיו; בכל המצבים הקטראליים ובכל השיעולים, וכן בהפרעות הריאה עם התסמינים הנ"ל; הפרשה אפית שופעת. שיעול עם כיח בבוקר וללא כיח בערב. קושי בנשימה, עם דקירות בחזה בזמן נשימה ושיעול. שיעול בבוקר, עם כיח רב של ריר דליל, לעיתים קרובות בצבע אדמדם. שיעול יבש בבוקר ובלילה. שיעול יבש עז אשר = כאב מרסק בבטן ויובש בגרון. דגדוג פנימי באזור סחוס התריס המעורר שיעול, אשר, עם זאת, < את הדגדוג. שיעול קצר, יבש, בארבע או חמש חבטות, מדגדוג מתחת לסחוס התריס. התקפי שיעול עוויתי עם כאבים באזור הטחול. שיעול, עם מצב מימי-עומד של הדם, וטחול מוגדל (Burnett). ליחה: ריר לבן או אדמדם; מתקתק או בעל ריח שרוף-מעושן או בעל ריח רע; בכדורים עגולים קטנים, קשה מאוד להוציאם. חרחור מקדים את השיעול, ונעלם לאחריו. שיעול הנגרם מדגדוג, מתחושת זחילה בחזה; משתיית דבר קר; מכל מאמץ. שיעול עם דקירות בצדי החזה; כאב בבטן; תחושת חום פנימי; קוצר נשימה; כאב ראש; לחץ בשלפוחית השתן והתזת שתן בלתי רצונית. השיעול הרפוי של הבוקר חמור הרבה יותר וגורם יותר סבל מן השיעול היבש של הערב.
18. חזה
דקירות: בחזה, בייחוד בשאיפה ובשיעול; חדות בקצה השכמתי של עצם הבריח בזמן שאיפה ונשיפה; קשות ליד עצם החזה ומתפשטות מטה; באמצע סחוס החרב; חוזרות בצד; רחבות, לוחצות, מתחת לצלעות של שני הצדדים; קופצות בצד הימני והשמאלי של החזה ליד עצם החזה; רחבות, קהות, בצלע האחרונה של הצד השמאלי, בבוקר במיטה, מעירות אותו. דקירה מכווצת בצד השמאלי, ממש מתחת לצלעות האחרונות, הנגרמת מהליכה מהירה.
19. לב
דפיקות לב. דופק: קטן ואיטי; מעט קשה.
20. צוואר וגב
נוקשות: של עורף הצוואר; של שרירי הצוואר השמאליים. קפיצות כואבות מעל השכמה השמאלית. משיכה בלתי כואבת בשכמה השמאלית. תחושת בעבוע מתחת לשכמות, בחלק האחורי של הזרוע העליונה השמאלית. זיעה בבית השחי.
21. גפיים
קפיצות ותנועות עוויתיות של הגפיים; עוויתות. הירדמות תכופה של הידיים כאשר מניחים עליהן את הראש, ושל הגפיים התחתונות כאשר מצליבים את הרגליים, במשך היום. (הציפורניים נעשות שבירות ומתפצלות. פרסה סדוקה בסוסים. Boger.)
22. גפיים עליונות
קפיצות עוויתיות של הזרועות; ידיים קרות. מתיחה של הגפיים העליונות, עם פיהוק ללא ישנוניות. דקירות חדות במפרקי שתי הידיים גם בלי להזיז אותן. כאב קופץ דרך שורשי כפות הידיים.
23. גפיים תחתונות
קפיצות עוויתיות של הרגליים. רגישות כואבת בין הגפיים. כאב שורף בכרית כף הרגל הימנית, כמו לאחר קפיאה. כפות רגליים קרות כקרח. זיעת רגליים קרה. זיעה רק על אצבעות הרגליים.
24. כלליות
עייפות. תנועות עוויתיות. כאבים בכל הגוף. כאבים ראומטיים עמומים; < בזמן התעמלות, > במנוחה. חסר דם. חום, עם סלידה מהתפשטות או מהסרת כיסוי. נשימה חרדתית. טעם מתקתק. התסמינים מופיעים בדרך כלל בגפה העליונה השמאלית; בצד השמאלי בכלל; בבטן התחתונה; ובחלק התחתון של החזה. < בבוקר; בזמן שאיפה; מהתפשטות. > בשכיבה במיטה; לאחר שכיבה; מהתעטפות בחום.
25. עור
רגישות כואבת בכפלי המפרקים. עור הצוואר רגיש בכאב לשפשוף הקל ביותר של סרט הצוואר, עם כתמים אדומים, כמעט חשופים. מגע בבצלי הים הטריים גרם לשלפוחיות. פריחות דמויות גרדת, עם גרד-שריפה. נמק. התנפחויות קשות.
26. שינה
פיהוקים תכופים ללא ישנוניות. שינה חסרת מנוחה, עם התהפכויות רבות. חלם שגופו נפוח יתר על המידה; החלום היה מוחשי כל כך, שכשהתעורר מישש את עצמו לראות אם אמנם כך.
27. חום
הדופק קטן ואיטי, מעט קשה. צינה פנימית בלילה, עם חום חיצוני. צמרמורת לקראת ערב בהליכה, לא בישיבה. החום, יבש ושורף, שולט בפנים. תחושת חום גדולה בגוף, אחר הצהריים ובערב, בדרך כלל עם כפות רגליים קרות. בכל פעם שהוא מסיר את כיסויו בזמן החום הוא סובל מצמרמורת ומכאב. אין זיעה, אפילו בזמן החום השורף העז.