Rhus Venenata

אֶלדר רעיל. סומאק רעיל. סומאק הביצות. - לעתים קרובות הוא נקרא "R. Vernix", ותחת שם זה הוא מובא ב־Jahr . של המפל, אך השם שייך לאמיתו של דבר לעץ הלכה היפני הקרוב לו. (צפון אמריקה, באדמת ביצות.) N. O. Anacardiaceæ. טינקטורה מעלים וגבעול טריים.

קליני

שחינים / כוויות קור / שלשול / דיספפסיה / דיספגיה / אקזמה / פריחות / שושנה / אריתמה נודוזום / כיב של בלוטות הצוואר / טחורים / הרפס / הידרואה / אימפטיגו / גירוי / שפתיים נפוחות; כואבות / לומבגו / חצבת / מנורגיה / אופתלמיה / פרפלגיה / פרוריגו / פורפורה / גרדת / צוואר תפוס / לשון סדוקה / אורטיקריה

מאפיינים

Rhus ven. הוא מן הרעילים ביותר שבבני ה־Rhoes. פ. ב. הויט, שלדברי הייל היה הראשון שהסב אליו תשומת לב וערך את הפרובינגים הראשונים, אומר שהוא רעיל יותר מ־Rh. t., שבו הוא יכול לגעת בלא כל נזק, בעוד ש־Rh. v. השפיע עליו באלימות למרות זהירות קיצונית. יתר על כן, הוא רואה בו גם כוח מרפא פעיל יותר; במקרה של כאב גרון מסוג Rhus, כאשר Rh. t. נכשל, פעל Rh. v. בהשפעה מצוינת. צופה אחר, בוטמן, אומר שאנשים שהורעלו מ־Rh. t. מועדים יותר מאחרים להרעלה מ־Rh. v.; Rh. v. "נכנס לפעולה" על ידי Rh. t. מאידך גיסא, Rh. v. בדילולים נזקף לזכותו ריפוי של הרעלה מ־Rh. t.

ניסיונו של הויט מעניין. ברצותו להכין טינקטורה הלך אל ביצה והביא כמה נצרים. בשעת מעשה לבש זוג כפפות מעור צבי, והקפיד להישאר בצד שממנו נושבת הרוח ביחס לצמח. אף על פי כן, בתוך שעה וחצי החל גרד וצריבה עזים ביותר (יותר צריבה) בשק האשכים ובפין. העטרה הייתה כואבת מאוד; חיכוך קל > לרגע את הגרד אך לא את הצריבה. התסמינים נמשכו גם למחרת. ב־11 בבוקר הכין את הטינקטורה, תוך זהירות רבה בטיפול בצמח. ב־3 אחר הצהריים החלו גרד וצריבה בגב כף יד ימין. לאחר מכן עבר עליו לילה חסר מנוחה. התעורר בבוקר עם גרד, במיוחד על המשטח הכפי של שורשי כפות הידיים. הדבר התפשט על פני כל הגוף, והתסמינים הלכו והחמירו בהתמדה. סחרחורת; העיניים והאוזניים נפגעו; החל חום. כאשר התסמינים חלפו נמצא שכמה תסמינים דיספפטיים כרוניים ודלקת העיניים הוטבו מאוד.

השתמשתי פעמים רבות ב־Rh. v. בהשפעה טובה במחלות עור. בייס סיפר לי על מקרה של אקזמה כללית עם מצוקה עזה באדם זקן, שריפא בתוך שבועיים בעזרת Rh. v. מקרה של פמפיגוס באדם צעיר בן 27 הגיע לטיפולי לאחר שנים של טיפול אצל מומחים אלופתיים שנתנו לו Arsenic עד שלא יכלו לתת עוד, ובו בזמן אמרו לו שאין דבר מלבד Arsenic שיכול להועיל לו. Rh. v. 3x ו־30 ריפאו אותו לחלוטין בתוך כמה חודשים, והריפוי איפשר למטופל להינשא. מצאתי את Rhus תרופה מצוינת למינון־יתר ארסני.

שימוש משני ב־Rh. v. הוא כתרופה מקומית לכוויות קור מגרדות ושורפות. מריחת הטינקטורה Ø מקלה כמעט מיד ולמעשה מרפאת את כוויות הקור במספר רב של מקרים. ל־Rh. v. תסמינים רבים המתייחסים לעצמות; ולדברי הרינג הוא פועל על אותם חלקים שבהם העצמות מכוסות ישירות בעור, כגון המצח, גבי האצבעות וכו'. ישנו "כאב במחצית הדרך במורד הוושט", שהוא כנראה וריאנט של כאב ה־Rhus "בין השכמות בעת בליעת מזון". תחושות אופייניות של Rh. v. הן: תחושה כאילו הפה והגרון נכוו ממים רותחים. כאילו יש חול על השפתיים; בפה. תחושה בזרוע כאילו העצם תישבר. הכאבים נודדים; עולים ויורדים לאורך הפריאוסט; באים והולכים בפתאומיות; צמרמורת עולה במעלה הגב.

בוטמן הבחין כי blondes רגישים יותר להרעלה מ־Rh. v. מאשר כהי שיער. מרגע שאדם נפגע, הוא נוטה להתחדשות ההתקף (ללא הרעלה נוספת) בכל שנה באותו זמן. אנשים שהורעלו מ־Rh. t. ומ־r. מועדים יותר להיות מורעלים מ־Rh. v. ילדים מורעלים ביתר קלות ממבוגרים. הייל מתעד מקרה הנוגע לפעולה ההשוואתית של Rh. v. עם Rh. r. ו־Rh. t.: גברת סבלה כמה פעמים בכל שנה מפה כואב, עם אודם עז של הקרום הרירי של הלשון, הלחיים והלוע בנקודות שלפוחיתיות קטנות; צריבה עזה ותחושה כאילו הפה והגרון נכוו. אם לא נעצר, היה כל קרום רירי, לרבות אלה של הרקטום והנרתיק, נעשה מעורב. שום תרופה לא הועילה עד שנוסה Rhus. Rh. r. ו־Rh. t. הקלו רק מעט, אך Rh. v. 3 תמיד הסיר את ההתקף במהירות.

תחת השם Rhus vernix מתאר א. פ. בקווית (M. A., xx. 369) את הרעלתה של גברת ט. ויליאמס, בת 32, שיער חולי, עור בהיר, בריאות כללית טובה. שנים־עשר שנה קודם לכן עבדה יום שלם מעל כירה שבה נשרף עץ של סומאק הביצות. היא הורעלה קשות, לא יכלה לראות במשך ארבעה או חמישה ימים, וטופלה בתחליבי עופרת סוכר ובחמאה־חמוצה. מאז ואילך הופיעה אצלה פריחה ממש לפני הווסת, או אם הצטננה. בזמן שבקווית ראה אותה היה גוש במרכז השד השמאלי, מסה צפופה שתפסה כמעט מחצית מרקמת הבלוטה, והיא האמינה שזה סרטן, מאחר שאחותה מתה ממה שנאמר שהוא סרטן השד. היא הבחינה בו לראשונה, בגודל אגוז לוז, שש שנים קודם לכן כאשר היניקה את ילדה האחרון. התסמינים הקשורים לכך היו גם הם < לפני הווסת ונשאו מאפייני Rhus. את התסמינים של מטופלת זו סימנתי (B) ב־Schema. התסמינים היו < ממגע ומלחץ. > משפשוף עדין ומגירוד. < לפני יציאות. < בימים לחים. < במזג אוויר חם. < במנוחה. > מפעילות מתונה או מאוויר פתוח. > מאמבט חם. צמרמורות בחדר חם. רחיצה במים קרים או בשלג > את הגרד בגב. < ממאמץ שכלי. תנועה < את הכאב במרפק. הליכה < את כאב הראש המצחי. אכילת מזונות נאים < את צריבת השפתיים. כל התסמינים < בבוקר לאחר ההתעוררות. שלשול ב־4 לפנות בוקר. "כאב כאילו מנקע" מראה את הקשר של Rhus זה לנקעים. הוא רעיל ביותר בימי קיץ חמים; אצל אנשים מיד לאחר ארוחה; ואצל מי שנמצא במצב של הזעה. "אם עורי היה יבש לגמרי כאשר אספתי את המיץ של Rh. v., לא הייתה לו עלי אפילו ההשפעה הקלה ביותר" (ביגלו, מצוטט אצל הייל).

יחסים

מנוגד על ידי: Pho., Bry. Clem. (גרד בידיים ובאיברי המין, בפי הטבעת, בשפתיים, בפה ובאף) Ranunc. (כאבים ראומטיים < לאחר הצטננות); Nit. ac. (כאב מנקע בירך ימין). חמר כחול המיושם חיצונית > לגמרי את הגרד והצריבה (Hering). לקפה לא הייתה כל השפעה על התסמינים. בא היטב אחרי: Rh. t. השווה: עור ובוטניקה, Anac., Comoc. Rh. r., Rh. t. כאבים דוקרים, K. ca. כאבים נודדים, Puls. כאבים באים והולכים בפתאומיות, Lyc. כאב בשורש הלשון, K. iod.

סיבתיות

נקעים.

1. נפש

עצב רב, אין רצון לחיות או לעשות דבר; הכול נראה קודר. חרד, חסר מנוחה, תחושה משתנה; לעתים עליז ואז היפוכונדרי. אינו יכול לקשר רעיונות או לרכז את המחשבה; שכחן; קהה; מטומטם.

2. ראש

סחרחורת כאשר קם תחילה מן המיטה (B). ורטיגו סחרחר, הרבה < בערב. הראש נפוח מאוד, העיניים עצומות. כאב ראש קהה, כבד, ממם. כאבים חדים בעצמות הקודקוד. משיכות קופצניות פה ושם בעצבי הראש. כאב ראש מצחי קהה < בהליכה ובהתכופפות. כאב ראש כאילו המוח נלחץ. < בהתכופפות (B). קריעה ברקה ימין המתפשטת מן המצח כלפי מעלה אל המחצית השמאלית של הראש, תמיד יושבת בעצם; משם אל העורף השמאלי ולמטה אל העורף האחורי. כאב ראש קופצני בעורף. עור המצח מחוספס; פצעונים; הרפס פליקטנולואידי.

3. עיניים

העיניים כמעט עצומות מרוב נפיחות; אדומות. העיניים מרגישות כאילו הן נלחצות החוצה מן הראש. העיניים כואבות כאילו לוחצים עליהן (B). העיניים מרגישות כאילו יש בהן חול (B). צריבה, שרפה, גירוי וחריפות סביב העיניים; דמעת שופעת. עיניים מודלקות ודבוקות, < בלילה; אינה יכולה לקרוא לאור נר (B). פוטופוביה. כאב חד בעין ימין, מתפשט לאזור העל־ארובתי. כאבים קהים כואבים מתמידים בגלגלי העיניים. הראייה עמומה. מחשיך לפני העיניים בעת הסתכלות. הבזקי אור לפני העיניים (B).

4. אוזניים

דקירות חולפות בקונכה הימנית. קריעה קופצנית בעצם שמאחורי אוזן ימין. כאב אוזניים רב; פעימות־הלימה עמוק באוזן לאחר חשכה (B). דקירות חותכות קופצניות באוזן. דלקת שלפוחיתית של האוזניים, המפרישה נסיוב צהוב מימי. חירשות מטרידה מאוד. צלצול, רשרוש וקולות באוזן ימין.

5. אף

האף אדום ומבריק, האודם אינו נעלם בלחץ. שושנה. הפרשה שופעת מן הנחיר הימני של נוזל דק, מימי ומאכל; השמאלי סתום. שני הנחיריים מלאים ריר צמיג. האף יבש; כואב. אובדן חוש הריח. האף כואב מבפנים, מתחיל כמה ימים לפני הווסת ונמשך שלושה או ארבעה ימים אחריה (B).

6. פנים

האף וצד ימין של הפנים נפוחים מאוד, במיוחד מתחת לעין ימין. עור הפנים יבש, מחוספס, קשקשי, נראה מעובה ומתקשה. הפנים אדומות, נפוחות, מבריקות, נוצצות; רצון לשפשף בלי הרף; מים חמים > ו־= קילוף. הפנים נפוחות יותר בצד שמאל מאשר בימין. כבדות בפנים הנפוחות. כאב קודח בלסת העליונה הימנית. כאבי משיכה בלסת העליונה והתחתונה הימנית. תחושה כאילו יש חול על השפתיים. הפנים ובמיוחד השפה העליונה נפוחות. השפתיים כואבות, נפוחות, שלפוחיתיות, סדוקות. אי אפשר לקרר את השפתיים. גרד בשפה העליונה ובסנטר ב־4 אחר הצהריים.

8. פה

משיכה בשיניים העליונות הימניות. החניכיים נפוחות. פריחה על החניכיים של החותכות העליונות. בשתיית דבר חם כלשהו, גירוי קל על פני השפתיים הפנימיות, החניכיים וקצה הלשון. לשון: מצופה לבן באמצע, הגב והשוליים אדומים; אדומה בקצה; אדומה וסדוקה באמצע; סדוקה באמצע ומכוסה שלפוחיות קטנות; כמה שלפוחיות על הצד התחתון. תחושה כאילו הלשון נמשכת החוצה מן השורשים. מצוקה בשורש הלשון ובלוע. תחושת כוויה בלשון; בזמן הארוחה היא מתפשטת אל הפה והלוע וגורמת ליובש. הלשון והפה כאילו נכוו בחומצה. גרד של הלשון ותקרת הפה. הלשון והשפתיים מרגישות סדוקות. הנשימה חמה, חומית ומסריחה. הנשימה חמה, ואינה מסריחה; מרגישה כמו אדים. פצע חום בפה. הפה מרגיש מחוספס כאילו יש חול מתחת לקרום הרירי כשנוגעים בו. הרוק מוגבר; צמיג. נוזל חם כמים ניגר מן הפה בשכיבה, עם בחילה בקיבה < בלילה (B). טעם רירי, דוחה, רקוב (B). טעם: אבד; רירי; תפל, מחוספס. אינו יכול לדבר בבהירות, החך שמוט ומרגיש כאילו יש משהו בפה המעכב את הדיבור, ללא שינוי לאחר כחכוח וניקוי הגרון.

9. גרון

כאב בגרון בצד שמאל, עם נפיחות המתפשטת מטה. הגרון כואב, נפוח. גירוי וחריפות סביב הגרון והעיניים. השקדים אדומים, גדושים, עם מצוקה כואבת קהה בהם. גירוי; יובש; צריבה בגרון. הלוע והוושט מגורים ורגישים, הבליעה כואבת וקשה, המזון גרם כאב ונראה כאילו נעצר במחצית הדרך אל הקיבה; מים קרים גרמו אותה השפעה כמו תה חם מאוד, וכאב מהסוג שמרגישים לאחר שתיית מי קרח, אף שהצמא היה גדול. רצון תכוף לבלוע. הבליעה קשה. מרגיש כאילו יש שערות בגרון עמוק בפנים; נמשך כמה ימים בכל פעם (B). קושי בבליעת מזון מוצק, הגרון מרגיש כאילו הוא נמשך כלפי מעלה (B).

11. קיבה

תיאבון: השתפר; אבד. צמא רב מאוד. גיהוקים. בחילה וסלידה. (דיספפסיה וגיהוקים הוקלו.) כאב עז בקיבה ב־2 לפנות בוקר; דחף פתאומי ליציאה כעבור שעתיים. מצוקה וכאב רבים בקיבה (בקצה הקרדיאלי). הקאה פתאומית בזמן ישיבה לאכול ליד השולחן (B). לחץ בקיבה לאחר אכילה, ואני יכול להקיש קלות על הקיבה ולהקיא כל ארוחה (B). לחץ בגומה שבקיבה (B). תחושת זחילה או רמשות בקיבה (B). הקיבה מרגישה רע בערב (B). בשר חזיר = הקאה מיידית (B).

12. בטן

הלימה חזקה או פעימה מעט מתחת לגומה שבקיבה (B). מצוקה בטבור עם יציאות יבשות, גושיות וכהות. הבטן תפוחה, רגישה מאוד אף ללחץ הקל ביותר. נפיחות של הבטן, בבוקר עלי לשפשף אותה ביד לפני שאוכל לכפתר את בגדיי (B). כאב חד חותך באזורי הטבור וההיפוגסטריום. קוליק, קרקורים ורגישות למגע. כאב בהיפוגסטריום לפני כל יציאה; אזהרה מועטה מאוד. כאב במעיים < בבקרים.

13. צואה ופי הטבעת

טחורים מדממים עם גרד וצריבה נרחבים. יציאת דם מן הרקטום לאחר יציאה. כאבים עצביים בפי הטבעת. צריבה וגרד בלתי נסבלים ביותר בפי הטבעת. שלשול מ־2 עד 5 לפנות בוקר, היציאות כמעט לבנות. ב־4 לפנות בוקר, יציאה מימית גדולה נפלטה בכוח רב ולוותה בכאבי קוליק אלימים; במהלך השעתיים הבאות היו יציאות שופעות דומות, ולאחר מכן פסקו הכאבים. צואה: כהה מאוד; כהה ומעוכלת חלקית; כהה, קשה ומועטה.

14. אברי השתן

צריבה בשופכה. השתן מוגבר. רצון להטיל שתן לעתים קרובות, אך בכמויות קטנות.

15. אברי המין הזכריים

המפשעות והפין נפגעים בבוקר. שק האשכים אדום, נפוח, מקומט מאוד, מכוסה שלפוחיות; העורלה נפוחה; העטרה נפוחה וכואבת מאוד; עור הפין ושק האשכים מתקלף בטלאים גדולים כגודל מטבע של שישה פני.

16. אברי המין הנשיים

הווסת (שהייתה סמוכה לבוא) הופיעה מיד בקרישים גדולים מאוד כמו חתיכות בשר. בכל חודש, כאב קהה כבד באזור השחלה השמאלית (B). כאבים קשים, דמויי צירי לידה, במשך יום אחד לפני הווסת (B). כאב בנרתיק בזמן הווסת (B). הדימום הווסתי סדיר, דל למדי, ותמיד בצבע ורוד בוהק. כאבים לנסינטיים נוראים דרך השד השמאלי < במשך שלושה ימים לפני הווסת (B). צריבה בשד השמאלי ובצד השמאלי של הגוף (B). לפעמים תחושה כאילו אלף מחטים קטנות ננעצות בשד השמאלי (B). תסמיני השד: < בהזזת הזרוע השמאלית קדימה ולרוחב הגוף; מלחץ; ממש לפני ובזמן הווסת; בלילה ובשכיבה; > מתנועה; מעבודה מתמשכת (B). יש לתמוך בשד; הוא כואב כאשר הוא תלוי מטה (B). פריחות ממש לפני הווסת (B).

17. אברי הנשימה

יובש וכאבים בגרון הקול. צרידות. שיעול יבש, קשה, הנמשך יותר משבועיים. תחושת מועקה כאילו האוויר כבד מדי.

18. חזה

דקירות עזות דרך החזה בפתאומיות רבה. דקירות עזות בריאה השמאלית הגורמות חרדה, במיוחד בנשימה. דקירות בשתי הריאות; בפסגות. גודש דם אל החזה עם חרדה. התכווצות בחזה. כאב מעל עצם החזה; כאב לנסינטי בעצם החזה וברגל ימין. כאב משיכה בצד השמאלי התחתון.

19. לב

דקירות בלב. דפיקות לב עם דקירות בלב.

20. צוואר וגב

צוואר תפוס או נקע בצוואר. כיב של בלוטות צוואריות, שהפרישו מוגלה כהת־צבע ומסריחה מאוד; הילה אדומה כהה סביב הכיבים. כאב קהה באזורים הצווארי, הגבי והמותני. הגב נוקשה מאוד. עם קרקור גזים במעיים, כאבים בגב המתפשטים מן האזור המותני אל הטבור. כאב חד מתחת לשכמה השמאלית, מתפשט דרך אל הצלעות. כאבים ראומטיים בין השכמות. כאבים קהים, כבדים, באזור המותני < בהתכופפות או בהליכה. משיכה בשרירי המותניים המתפשטת אל הירכיים. משיכה במותן השמאלית. כאב קהה, דואב, וחולשה במותניים. מעט כאב בעצה. לומבגו ממאמץ או מהצטננות.

21. גפיים

רעד של הגפיים עם קפיצות שרירים. נפיחות של כל הגפיים עם אודם, וצמא. שורשי כפות הידיים, הקרסוליים וכפות הרגליים כאבו כה קשה עד שלא יכול היה לישון.

22. גפיים עליונות

קריעה בזרוע השמאלית, מתפשטת כלפי מעלה מן המרפק; תחושה כאילו העצם תישבר. כאב מן השד השמאלי מתפשט אל הזרוע השמאלית (B). משיכה בזרוע השמאלית, באמה ובשלוש האצבעות האחרונות; הזרוע מרגישה משותקת. משיכה משתקת בזרוע הימנית, במיוחד בשורש כף היד, מתפשטת עד קצות האצבעות. כאב קופצני בשרירי שתי הזרועות. זחילה בזרוע השמאלית, במיוחד כאשר משעינים אותה על משהו. כאב עז במפרק המרפק השמאלי המונע את הנעתו. כאבים ראומטיים במרפק ובמפרק הכתף השמאליים < בתנועה. חולשה של האמה והאצבעות, שהן קרות. כאשר היד נעשית רדומה ונרדמת, היא מרגישה כאילו התנפחה (B). היד השמאלית נעשית רדומה בישיבה או בשכיבה (B). כאבי משיכה קהים בשורשי כפות הידיים ובאצבעות. שורשי כפות הידיים והאצבעות נוקשים מאוד. גנגליון כהה־צבע על שורש כף היד. כאב לוחץ־מושך בשורש כף היד הימני, מתפשט דרך העצמות אל המרפק. יד ימין התנפחה ללא אודם. כאב קהה מתמיד בידיים ובאצבעות. משיכה באצבעות יד ימין. גבי הידיים נפוחים ובצקתיים. ציפורני האצבעות כחולות. הידיים נפוחות ומסורבלות.

23. גפיים תחתונות

תחושה משותקת וחבולה ברגליים. כאב כאילו הירך הימנית ננקעה או יצאה ממקומה. (> Nit. ac.). כאב מושך, דמוי עווית, בירך השמאלית. מקבץ שחינים בירך הימנית. משיכה משתקת עם כאבים בעצמות הרגל השמאלית. פסי כאב יורדים במורד הרגל השמאלית (B). חולשה רבה של הברכיים והקרסוליים, הם כואבים בלי הרף. משיכה קופצנית ברגל. כאבי משיכה נודדים. משיכה בברכיים. כאב דמוי עווית ומתח בשוקיים. הקרסוליים וכפות הרגליים כאבו עד שכאב לעמוד או ללכת, < אחר הצהריים. פעימה בשתי כפות הרגליים כאילו הן גדושות דם. משיכה קופצנית בכף הרגל הימנית, מתפשטת מן הקרסול אל העקב, ויורה כלפי מעלה עם כאבים בעצמות. זחילה ורשרוש בכף הרגל הימנית. פעימה בכף הרגל הימנית. אקזמה של כף הרגל (השמאלית). נפיחות של כפות הרגליים < בלילה; רגישה למגע (B).

24. כלליות

תשישות רבה; מתיחות. חוסר מנוחה רב. נפיחות של כל הגוף עם גירוי בלתי נסבל. נימול וחולשה משתקת של הזרוע, הצד והרגל השמאליים (B). תחושת חבלה בכל הגפיים. כל השרירים נוקשים, במיוחד בחלק האחורי של הרגל הימנית. נוקשות ורגישות כואבת. ראומטיזם לפני סערה (B). שכיבה על הצד השמאלי = קוצר נשימה (B). תחושה כאילו הדם חם וזורם במהירות לאורך כלי הדם (B).

25. עור

פריחה לבנה דקה מתמידה מתחת לעור. כיבים, חתכים ונגעים אחרים מוקפים פריחה לבנבנה מיליארית. גרד לילי, ופריחה הדומה מאוד לאריתמה נודוזום. בתוך עשרים וארבע שעות מופיעים גרד עם נפיחות, ההולכת ומתפשטת בהדרגה על פני הגוף ולובשת מראה שושנתי. התרוממויות אדומות, נוקשות, במיוחד בפנים, בצוואר ובחזה. אודם, נפיחות ופריחה שלפוחיתית על עור העיניים, האף, הלחיים, השפתיים, האוזניים, מאחורי האוזן ובקדמת הצוואר. שחינים על המצח, הצוואר והזרועות. בלילה גרד רב של הפנים ושל אברי המין. פצעונים דמויי פריחה מופיעים מתחת לעור ממש לפני הווסת, במיוחד בראש, בפנים, בגב ובידיים; שורפים, אך לא ממש כמו הצריבה בשד ובצד (B). הפריחה מופיעה גם אם היא מצטננת (B). פריחה שלפוחיתית דקה על האמה, שורש כף היד, גב הידיים, בין האצבעות ועליהן; השלפוחיות יושבות על בסיס שושנתי מודלק, ומלוות בגרד בלתי נסבל ביותר, במיוחד בערב בחדר חם ובמיטה; לאחר גירוד ושפשוף (שאי אפשר לעמוד בפניהם) הגרד בלתי נסבל; כמויות גדולות של נסיוב זורמות מכל שלפוחית לאחר גירודה. אשכולות של שלפוחיות. שחינים בירך הימנית. קילוף. גרד וקילוף מלא של עור הידיים. כיבים עמוקים, מכרסמים, פאגדניים, עם מוגלה בעלת ריח גווייתי. גרד ותחושת זחילה, < מחום.

26. שינה

חוסר מנוחה עם עור יבש וחם. השינה מופרעת על ידי חלומות רבים: על מוות ועל העתיד הקרוב; תאוותניים; עם דמיונות פרועים. חלומות רעים, המרשימים אותה מאוד למחרת (B). שינה רעה עד אחרי חצות מחמת בחילה ולחץ בקיבה ובחזה; חסר מנוחה, מתהפך מצד אל צד (B). נרתע בעת ההירדמות (B).

27. חום

צמרמורות: בכל הגוף; עולות במעלה הגב אפילו כאשר חם ובחדר חם. תחושת קור בעת תנועה (B). רעד לאורך הגב. העור חם, יבש, שורף, בלילה עם חוסר מנוחה. חום לסירוגין ללא הזעה. התקפי קדחת תכופים (B). יבש, שורף. גלי חום כאילו זרם של אוויר חם עובר על פני הגוף, עם פעימות וקריעות מכל רקה לאחור אל העורף ולמטה בצוואר אל כל כתף. הידיים יבשות וחמות מאוד דרך קבע. לחות קלה מאחורי אוזן ימין.