Phaseolus

NANUS. שעועית ננסית. N. O. טריטורציה של השעועית היבשה. מרתח של שעועיות יבשות ותרמילים.

PHASEOLUS VULGARIS. שעועית כליה. Leguminosæ. טריטורציה של השעועית היבשה. מרתח של שעועיות יבשות ותרמילים.

קליני

אלבומינוריה / שד, גידול של / סוכרת / מיימת / המטוריה / כאב ראש / לב, מחלות של; כשל של; דפיקות לב / בקע / הידרותורקס / אימפוטנציה / פריקרדיטיס / פלוריטיס / ערמונית, מחלות של; דימום מן / פצעי דקירה

מאפיינים

כללתי תחת הכותרת Phaseolus הן את P. nanus והן את P. vulgaris, שכן איני יכול להבחין בהבדל כלשהו בפעולתם. הפרובינג של P. vulg. הוא מאת Demeures. כמה תופעות של אכילת שעועית מעופשת אצל ילד, שנרשמו בידי W. Dale, מובחנות בסכמה על ידי (D). A. M. Cushing ערך פרובינג ל-P. nanus, אך פרסם רק את התסמינים שנצפו בלב. אלה מובחנים על ידי (C). תסמינים שנרפאו נתונים בסוגריים מרובעים. בסכמה נכללו גם כמה תסמינים שנצפו בחולים שנטלו את הרמדי. ה-New Eng. Med. Gaz. (מצוטט אצל Lambert, H. W., xxxi. 125) פרסם תרגום של חוברת מאת Dr. Heinrich Ramm על השימושים של 'תה שעועית'. גברת שטופלה בידי Ramm ללא הצלחה בשל מחלה מיטרלית עם סיבוכי כבד וכליות ומיימת, הופיעה יום אחד כשהיא נראית כאילו נרפאה בשתיית תה שעועית. הדבר הוביל את Ramm לנסות אותו במקרים אחרים, והוא מצא שמיימות כלייתיות ולבביות מוקלות במהירות; כמות השתן גדלה מאוד, ובמקרי אלבומינוריה האלבומן נעלם במהירות. תפליט מיימתי אל הצדר, קרום הלב והצפק, לפי Ramm, נכנע גם הוא לו; וכן כל ההפרעות הכרוניות של דרכי השתן מן הכליות עד לשופכה; פיאליטיס, קטאר שלפוחית, חול, אבנים, חומצת שתן, לדבריו, נעלמים במהירות; Ramm מחשיב את Phas. כרמדי חשובה ביותר בשיגדון ובסוכרת. Ramm השתמש במרתח של התרמיל השלם, היבש והבשל, 'מן הזן הגבוה יותר'. הוא מכנה אותו P. vulgaris. [נאמר כי שפשוף צדו הפנימי של התרמיל על יבלות מרפא אותן. R. T. C.] ל-A. M. Cushing (New Eng. Med. Gaz., January, 1897) אנו חבים את ההגדרה הטובה ביותר של עוצמתה ותחום פעולתה של רמדי זו. הוא מכנה אותה, על פי Gray, P. nanus, 'השעועית הלבנה המצויה'. מאמרו הוקרא בבוסטון, והוא מתייחס ל'עיר אוכלת השעועית' ולמוניטין שלה 'בשל מקרי מוות פתאומיים מצרות מוחיות או לבביות', וכן בשל הזדקנות מוקדמת של גברים צעירים. אינני בטוח לגמרי אם נאמר הדבר לצחוק או ברצינות, אך הוא מרמז על פעולת הרמדי, אשר בפרובינג של Cushing גרמה להפרעה במערכת העצבים, באיברי המין (אימפוטנציה), בקיבה, במעיים ובכליות, וגם לתסמין זה, שהביא את הפרובינג לסיום פתאומי: 'לפתע חשתי תחושה מוזרה באזור הלב. הדבר היה פתאומי וזר כל כך, שמיד מיששתי את הדופק שלי ומצאתיו בלתי סדיר וחלש מאוד, עד כדי כך שלדעתי נבהלתי; לפחות, לא נטלתי עוד מן התרופה.' 'דופק בלתי סדיר, חלש', 'כשל לב', הם סימני-המפתח העיקריים של הרמדי במקרי לב, והם מתאימים לתסמין הלב היחיד שנרשם בידי Allen. Demeures, בפרובינג שלו, חווה כאב ראש עז עקב מלאות במוח. Cushing מביא שתי התנסויות הנוגעות לכך. (1) הוא נתן מרתח של התרמילים היבשים במקרה אבוד של סרטן הרחם עם מיימת כללית קשה, עם הקלה נראית לעין. כשהגיע יום אחד וציפה למצוא את החולה בנוחות, מצא אותה מתה. 'לפתע צרחה, 'אוי, הראש שלי!', אחזה בו בשתי ידיה, ומתה.' (2) רופאה, בת 30, נשואה, ללא ילדים, מעולם לא הייתה חולה פרט למחלות ילדות, חוותה מצוקה נפשית רבה שנתיים קודם לכן, ורכבה הרבה על אופניים. מאז עשה לבה צרות. כחמש פעמים בדקה היה הלב נותן הלימה קשה ולא נעימה אחת, ואז מחסיר פעימה אחת. במשך הלילה היה הדבר גרוע הרבה יותר ומנע שינה. . 10 ניתן. שלושים ושש שעות לאחר מכן היה הלב פועם מאה פעימות בלי להשתנות, והשיפור נמשך; אך החולה נאלצה להפסיק את הרמדי בגלל כאב הראש שגרמה, 'כאילו משהו לוחץ בחוזקה על כל אחד מן הרקות', גרוע הרבה יותר לאחר כל מנה של התרופה. החולה מעולם לא הייתה נתונה לכאבי ראש. מקרים אחרים של Cushing היו: () גבר, בן 45, מיימת, לב, וסיבוכים אחרים. מרתח תרמילי השעועית אפשר לו לשכב על ספה, והפחית במידה ניכרת את המיימת. () איש דת, בן 69, שנעשה בלתי כשיר במשך שנים רבות בגלל מחלת לב, לאחר מאמץ בלתי רגיל נתשש מאוד ונעשה חסר דופק לחלוטין, ונשאר כך ארבעה ימים למרות הטיפול עד שניתן . 9x. בתוך שעות אחדות שב הדופק. בתוך שלושים ושש שעות היה סדיר וחזק, וכך נשאר עד מותו, שאירע כעבור שבועיים. () גברת, בת 50, חלשה, עייפה, עם לב שפעל גרוע במשך שנים אחדות. . 9x ניתן, ובתוך ארבעים ושמונה שעות 'לבה הסתדר היטב ונשאר כך'. () גברת, בת 87, הלב פעל גרוע, כל פעימה שלישית הוחסרה. לאחר נטילת במשך יומיים היה הדופק תקין לגמרי. () מקרה לידה, יולדת לראשונה, השתן עמוס אלבומן, פרכוסים איומים, לידה במלקחיים. שעתיים לאחר מכן כשל הלב ושום מעוררים לא הצליחו להפעילו. . 9x ניתן, ובתוך עשר דקות היה הלב תקין. פעמיים במשך הלילה היה צורך לחזור על המנה, אך זה הכול. האלבומן נעלם במהירות והושגה החלמה מהירה. () גבר, בן 92, העביר שתן דמי (כנראה דם בכמות גדולה כמעט כמו השתן) במשך שבוע. קודם לכן היו לו בעיות במתן שתן, השתין כמה פעמים בלילה, והעביר קטטר פעמיים בעשרים וארבע שעות; אך במשך זמן קצר קודם לכן לא נזקק עוד לקטטר. Cushing אבחן בעיה ערמונית ונתן . 4x, globules No. 25 במים, כפית כל שעתיים. () מקרה נוסף של דימום ערמוני אצל גבר, בן 70, נרפא ב-. 4x globules יבשים על הלשון. בריא בתוך ארבעה ימים. () Cushing נותן תיאור מעניין (., xiii. 375) של כחומר מרפא לפצעים. לפני חמישים שנה נעץ בטעות אחת משיני קלשון החציר בגב כף רגלו. רופא כפרי הבטיח שיהיה בסדר גמור למחרת. הוא חצה שעועית לבנה בינונית וקשר חצי אחד, את הצד השטוח והחצוי, על הפצע. הכאב היה כה עז עד ש-Cushing הזדה, נרדם, והתעורר בריא. בארבעים ואחת שנות עיסוקו ניסה זאת בפצעי דקירה ממסמרות, מסמרים וכו', ובהצלחה מושלמת בכל פעם. () גברת, בת 30, נטלה טבלייה שהכילה gr. 12 1/2 של Morphine, שהונחה במרכז שעועית אפויה, בכוונת התאבדות. היה זה בערב, לאחר שצמה מאז הצהריים. היא נרדמה והתעוררה בשעה 7 בבוקר למחרת, מופתעת למצוא את עצמה עדיין בעולם הזה. היא ישנה שוב עד 11 בבוקר, אז נאלצה לקום, אך לא יכלה ללכת. הוזמן רופא. היא הקיאה מעט ריר, כמה נקודות כהות דמויות דם, וחתיכה קטנה של חסה שנאכלה בצהריים של יום האתמול. שאלה: האם שימשה כאנטידוט ל-? () גבר חסון, בן 50, לקה בשפעת, שהתפתחה לראומטיזם, גרוע יותר בזרועות, ולעתים מתחת למרפקים. הכאב היה כה עז עד שלא יכול היה לשכב במיטה בלילות. שתה מים רבים. העביר שתן רב, אשר Cushing מצא כי הוא מכיל 3.5 אחוז סוכר. . 5x כל ארבע שעות הסירה כליל את הסוכר פרט לשיירית קלה בתוך שמונה ימים, ומלבד זאת היה החולה בטוב. S. R. Stone (., xxiv. 123) מדווח על המקרה של מר T., בן 69, שאותו מצא בהכרה מעורפלת למחצה, אך סובל מאוד, לאחר שנתקף במצוקה באזור הלב; הנשימה מאומצת; דופק 51. היו לו התקפים גם קודם לכן, אך קלים יותר, ובכולם היה הדופק תמיד איטי. . 6x ניתן, תחילה כל חצי שעה, אחר כך כל שעה. למחרת היה החולה כמעט בריא, ואמר כי 'יכול היה להרגיש כל מנה פועלת'. במקרה שדווח על ידי Cushing, אחות, בת 50, 'עברה זמן נורא עם לבה שדפק והרגשתה כאילו תמות'; . 15x ריפא. החולה 'מעולם לא נטלה דבר בחייה שהועיל לה כל כך' (., xii. 237). תסמינים בולטים של הפרובינג היו: בגלגלי העיניים, בצלע הימנית, באפיגסטריום, ובעצם הזרוע הימנית. כאב הראש היה בתנועת הראש או בכל מאמץ שכלי, קריאה, כתיבה וכו'. לחץ . הנשימה איטית; הדופק איטי או נעדר.

יחסים

השווה: ה-Leguminosæ. בלב, Dig., Cratæg., Spig., Lach., Thyr. פצעי דקירה, Hyper., Led. סוכרת, Syzyg., Thyr., Nat. sul., Uran. nit.

1. נפש

ניתן היה לעוררו רק בדיבור בקול רם (D). נבהל מן הפעולה הבלתי סדירה של הלב (C). (תחושה שהיא עומדת למות, עם דפיקות לב.)

2. ראש

כאב ראש, בעיקר במצח ובארובות, ממלאות במוח; < בכל תנועה של הראש; מ-12 בצהריים עד שעת השינה; > במיטה, < שוב ב-10 בבוקר למחרת. כאב בצד ימין של המצח בזמן כתיבה. כאב ראש חמור, כאילו משהו לוחץ בחוזקה על כל אחת מן הרקות, < הרבה יותר לאחר כל מנה של Phas. (אצל חולה שנרפאה מתסמיני הלב, ושאינה נתונה לכאבי ראש). לפתע צרחה, 'אוי, הראש שלי!', אחזה בו בשתי ידיה, ומתה (במקרה של סרטן שנטל מרתח של Phas., כולל התרמיל היבש, C).

3. עיניים

גלגלי העיניים (בייחוד הימני) כואבים למגע כאילו הוכו. כאב צורב בארובה הימנית. כאב בארובה הימנית בעת קימוט עור המצח. גרד צורב מאוד בזוויות הפנימיות של העיניים. כאב מעל הארובה הימנית < בכל מאמץ שכלי. האישונים מורחבים מאוד וחסרי תגובה (D).

6. פנים

תווי הפנים הביעו סבל (D).

11. קיבה

כאב באפיגסטריום במגע, בייחוד באזור הפילורוס. (כאב חמור, עמום, באפיגסטריום, הקאה וכו', Phas. 4x ריפא.)

12. בטן

לחץ על הבטן גרם כנראה כאב; הילד נרתע ממנו וקיפל את רגליו (D). כאב דמוי-בקע בטבעת המפשעתית הימנית, הנמשך כל היום.

14. אברי השתן

שתן דמי. סוכרת. חול של חומצת שתן.

15. אברי המין הזכריים

אימפוטנציה מלאה (C). הגדלת הערמונית.

17. אברי הנשימה

הנשימה איטית ומלווה באנחות (D). (שמונה נשימות לדקה.)

18. חזה

סחוס הצלע הימנית האמיתית האחרונה כואב כאילו נחבל. גידול קשה, עגול, בולט, נייד, כואב למגע, מופיע פתאום מעל הפטמה הימנית, במצב התפתחות מלא (ביום ה-15). (הידרותורקס.)

19. לב

הדופק בפרקי הידיים מהיר וכמעט בלתי מורגש (D). תחושה מוזרה פתאומית באזור הלב; כה פתאומית וזרה, שמיד מישש את דופקו ומצאו חלש מאוד ובלתי סדיר; נבהל והפסיק את הפרובינג (C). (תחושה רעה באזור הלב עם דופק חלש.) (שלב אחרון של מחלת לב, ללא דופק. Phas. 9x השיבה את הדופק, והוא נשאר טוב עד המוות, שלושה שבועות לאחר מכן.) (במשך שנתיים, כחמש פעמים בכל דקה היה הלב נותן הלימה קשה אחת, ואז מחסיר פעימה אחת; < בלילה. Phas. 10 ריפא זאת וגרם לכאב ראש.) (השיבה את פעולת הלב במקרה של פרכוסים שלאחר לידה ואלבומינוריה כאשר הלב כשל.) (מחוסר הכרה, ללא דופק, שמונה נשימות לדקה.) (מצוקה באזור הלב, דופק איטי מאוד. Stone.) (מיימת של קרום הלב.) (פלפיטציה קשה ותחושה שהיא עומדת למות.)

22. גפיים עליונות

כאב במגע בקצה ראש עצם הזרוע הימנית.

27. חום

מכוסה בטל של זיעה קרה (D).