Belladonna
מאת John Henry Clarke — מילון למטריה מדיקה מעשית
Atropa Belladonna. בלדונה קטלנית. (יוון, איטליה, בריטניה.) N. O. Solanaceæ. טינקטורה של הצמח השלם בתחילת הפריחה.
קליני
מורסה / אקנה / אמאורוזיס / אפופלקסיה / חולשת שלפוחית / שחין / מחלות המוח / מחלת בלוטות הסימפונות / קרבונקל / קוליק / עצירות / עוויתות / שיעול / קרופ / delirium tremens / דיכאון / שלשול / דיזנטריה / מחלות האוזן / קדחת טיפואידית / אפילפסיה / שושנה / אריתמה / ריגוש / מחלות העין / השפעות הפחד / נפיחויות בלוטיות / זפק / שיגדון / טחורים / כאב ראש / מחלות הלב / הידרוצפלוס / הידרופוביה / היפראמיה / אינפלואנצה / מחלות הכליה / מחלות הריאה / פוסטולה ממארת / מאניה / חצבת / מנינגיטיס / וסת / מחלות הפה / חזרת / נאורלגיה / מחלות האף / ניקטלופיה / נימפומניה / שיתוק / פרמטריטיס / פריכונדריטיס / פרימטריטיס / פריטוניטיס / Phlegmasia alba dolens / פלאוריטיס / שיתוק הפנוימוגסטריק / דלקת ריאות / הפרעות ההריון / מאניה שלאחר לידה / ראומטיזם / רוזאולה / סקרלטינה / רגישות יתר / הפרעות שינה / הפרעת ריח / סטרנגוריה / הפרעת טעם / טנזמוס / מחלות האשכים / צמא / כאב גרון / מחלות הלשון / שחפת / כיבים / מחלות הרחם / וקסיניה / ורטיגו / שעלת / קדחת תולעים
מאפיינים
Belladonna פועלת בראש ובראשונה על המוח, ו-Teste מסביר בחדות רבה את גיוון פעולתה על בני אדם ועל בעלי חיים בכך שהוא מציע כי היא פועלת בעוצמה היחסית להתפתחות המוח. על עזים וארנבות אין לה כל פעולה רעילה. על בעלי חיים טורפים היא פועלת בעוצמה בינונית. על האדם היא פועלת בעוצמה המרבית. אך על אידיוטים, כפי שמזכיר Hufeland, אין לה יותר פעולה מאשר על כמה מן הקרניבורים. מספר עצום מן התסמינים של Bell. מתפתח בתוך הראש ומתוך הראש והסנסוריום. בהתאם לכך, הכאבים של Bell. יורדים כלפי מטה, i.e., מן הראש והלאה. (Silic. ו-Gels. מציגים כאב העולה מעלה בגב). כדי להבין כראוי את פעולתה ושימושיה של תרופה גדולה זו, יש לזכור כמה קווים מובילים המאפיינים את פעולתה בכל חלקי האורגניזם. אך לפני שאפנה אליהם אזכיר בקצרה את התאמתה לסקרלטינה. מקרי הרעלה של Belladonna נחשבו לא אחת בטעות למקרי סקרלטינה. אך רק הצורה החלקה, אלה המציגות משטח אדום, חלק ואחיד, באה בגדר פעולתה המווסתת והמונעת. כאשר מגפה כזאת שוררת, כל מי שעלול להיחשף להדבקה יכול להשיג כמעט ודאות של חסינות על ידי נטילת Belladonna פעמיים או שלוש ביום.
הנקודות השונות שיש לזכור על Belladonna הן, שזו תרופה בעלת רגישות כללית רבה וגם רגישות של החושים המיוחדים: רגישה לאור; לרעש הקל ביותר; לתנועה או לטלטול, כמו כאשר מישהו נוגע במיטה. זהו אחד המאפיינים ההופכים את Bell. לכל כך מתאימה בהידרופוביה. זוהי תרופה קרה; רגישה למעברים מחום לקור, למשב אוויר, למזג אוויר לח, להתקררות עקב השארת הראש בלתי מכוסה, או גזיזת השיער; טובה יותר כשהחולה עטוף היטב בחדר חם. תחת תרופה זו יש מהירות יוצאת דופן של תחושה, או של תנועה; העיניים מזנקות ונעות במהירות. הכאבים באים והולכים בפתאומיות בלי קשר למשכם. הם מגוונים מאוד, אך פועמים, שורפים ודוקרים הם אופייניים מאוד: ״דקירה מרקה אחת אל השנייה.״
עוצמתם וגיוונם הגדולים של כאבי הראש גרמו ל-Bell. להיחשב כתרופת כאב הראש par excellence. גודש דם אל הראש. ורטיגו, בעיקר בלילה בעת התהפכות במיטה, או בקימה בבוקר, וגם בהליכה ובכל שינוי תנוחה. כאב ראש עם פנים סמוקות ועיניים בורקות, אישונים מורחבים. תחושה במוח כשל התנודדות מים. כאב ראש פועם, הולם, עם דפיקת עורקים ופלפיטציות עזות של הלב. היא ריפאה כאב ראש חמור מאוד באיש עצבני, שהופיע בכל פעם שנחשף לעשן טבק. במישור הנפשי יש מאניה; זעם; נטייה לנשוך, לשרוט ולקרוע דברים. אשליות פנטסטיות כאשר עוצמים את העיניים. קהה וישנוני; חצי ישן וחצי ער. עוויתות ורעידות-שריר בולטות מאוד. הפרעות רבות בראייה. חום, אודם ו-צריבה הם שלושת הסימנים האופייניים הגדולים של Bell., והם שבים ומופיעים בפתוגנזה. הפנים סגולות, אדומות וחמות, או צהובות. אודם וחיוורון מתחלפים. הפה יבש מאוד ללא צמא. עקצוץ בוושט, < בבליעה או בדיבור. הוושט מרגיש מכווץ. תחושה כאילו יד אוחזת במעיים. יציאה בגושים כלבן. התכווצות עוויתית של פי הטבעת; עצירות עיקשת. טחורים מדממים; כאבי גב כאילו יישבר. זרימת הווסת חמה; בצבע בהיר; או בריח רע. שיעול קצר, יבש, מדגדג, בדומה לשיעול של Rumex ושל Phos. שעלת; עם בכי או כאבים לפני ההתקף; פנים סמוקות; דימום מן האף וליחה דמית; ניצוצות לפני העיניים; דקירות בטחול; יציאה ושתן בלתי רצוניים. שיתוק הריאות והלב (עצב הוואגוס). פלפיטציות עזות של הלב. דקירות בחזה. נפיחות של השד עם פסים אדומים בהירים המתפשטים מקרן הדלקת כלפי חוץ. ראומטיזם < מתנועה. זיעה רק בחלקים המכוסים.
תמונה בולטת של Bellad. נראית לעתים במקרי קדחת תולעים. מקרה (בן 3, ילד חיוור וחלש) שדווח על ידי Lutze הציג את התסמינים הבאים: מתעורר, או לכל הפחות מתיישב במיטה בלילה בצרחות, אי אפשר להרגיעו; מרטיב במיטה בלילה; מעביר תולעים מדי פעם; הלחיים וקצות האוזניים ארגמניים בוהקים, ושאר חלקי הפנים, במיוחד סביב הפה, לבנים כשלג; העיניים בורקות, בוהות; האישונים מורחבים. העור יבש וחם כאש. כאשר פנו אליו בדברי פיוס, התפרץ בזעם עז. Cina 200 הביאה הקלה. Bell. cm. ו-m. ריפאה לצמיתות.
Bell. היא תרופה גדולה לילדים, לא פחות חשובה מ-Cham. התלונות באות בפתאומיות; פנים חמות ואדומות, חצי-קהות, וכל מעט זמן התחלה או קפיצה בשינה כאילו עלול להיכנס לעוויתות. מאפיין כללי מאוד של Bell. הוא < בשכיבה. הוא מתייחס לכאב ראש ולכל מיני מצבים דלקתיים. כמה תסמינים אופייניים הם: ״רגישות הבטן, < מן הטלטול הקל ביותר.״ ״לחץ מטה כאילו תוכן הבטן ייצא דרך הפות, < בבקרים; לעתים קרובות קשור לכאב בגב כאילו יישבר.״ התחלה, רטט או קפיצה בשינה. גניחות בשינה. ״ישנוני, אך אינו יכול לישון.״ העור האופייני של Bell. הוא: ״אודם ארגמני אחיד, חלק ומבריק, כה חם שהוא מעביר תחושת שריפה לידו של מי שנוגע בו.״ גם ״זיעה רק בחלקים המכוסים״ הוא סימפטום בולט של Bell.
דווחו מספר מקרי הרעלה מיישום פלסטרים של Belladonna על העור, שבהם הופקו התסמינים הקלאסיים של התרופה ונשקפה סכנה ממשית לחיים. מטפל אחד הוזהר על ידי מטופלתו שהיא אינה סובלת פלסטר Belladonna, אך הוא, שחשב שחייבת הייתה להיות טעות, ושבוודאי היה קנתרידין בפלסטר שבו השתמשה בעבר, הכין אחד תחת עיניו שלו והניחו בעצמו. בתוך פחות משעה הופיע כאב בלתי נסבל, וכשהפלסטר הוסר נמצא שהמשטח שלפוחי.
מקרה הרעלה שדווח ב-Medical Press (9 בספטמבר 1891) מדגים את השפעותיה העמוקות והממושכות של התרופה. שלושה ילדים, בני 7, 5, ו-3 1/2, אכלו מספר מן הפירות. שלושה ימים לאחר מכן ראה אותם רופא. מצבו של הבכור היה כך: האישונים מורחבים למקסימום ואינם מגיבים לאור; הדופק מהיר; הנשימה חלשה ומהירה; העור יבש, אדום בוהק; הטמפרטורה ירודה; הגפיים והפנים קרים; השתנה ויציאה נפסקו. הקואורדינציה אבדה; החולה התנדנד כאילו היה שיכור ופעל כאדם מטורף. כשנשאל לשמו היה צועק בכל כוחו, נופל לאחור בידיו מורמות באוויר, רגליו כפופות קלות כאילו עמד להתיישב על שרפרף נמוך, ואז מתמוטט לרצפה. כאשר הרימו אותו מן הקרקע וכשראה שוב את מכריו, החל לדבר ללא הפסקה, לצחוק ולשיר נעימות מקומיות באופן פרוע. לפתע היה כל הלך רוחו מתחלף לדיכאון מלנכולי מלא ייסורים; היה מביט בזגוגית ובעיניים פראיות בכל סביבתו. מיד היה מזנק, רץ אל הקיר, ומנסה לקפוץ על החפצים הגבוהים ביותר בחדר בכוחו של בעל חיים פראי, ורק בקושי היה אפשר לשלוט בתנועותיו.
הצעיר מבין השלושה שכב מדוכא, במצב סופורי, עיניו עצומות, עורו קר, גפיו חסרות כוח. תגובת האישונים, רפלקסי הגידים והשרירים כמעט נעלמו, בעוד שחוש החום והקור נשמר. כאשר צעקו בקול באוזנו, ניסה לאט לפתוח את עיניו בתימהון; כאשר ניערו אותו והעמידו אותו על רגליו, עשה שניים או שלושה צעדים לאחור כמו אחיו הבכור ונפל חסר הכרה על הרצפה. השני בגילו שכב בשינה עמוקה, פניו ציאנוטיות; עור הגפיים וחלק מן הגוף יבש וקר; הנשימה חלשה, הדופק בקושי מורגש. אפילו הצעקות החזקות ביותר, או ניעור, לא יכלו לעוררו; התחושה והתגובה אבדו. שטיפת קיבה בוצעה אצל הבכור, אך בדרך זו לא התקבל כל ממצא של הפירות. צינור חוקן ארוך הוחדר אל החלחולת, ובוצעה השקיה לסירוגין במים חמים וקרים, במטרה לעורר פריסטלטיקה. הדבר הצליח. מלבד כמות רבה של פרי שחור-חום לעוס, עם קליפות וזרעים, נמצאו פירות שבורים במספר 28 אצל הבכור, 39 אצל השני, ו-37 אצל הצעיר ביותר. Pilocarpin ו-morphia הוזרקו במקרה של הבכור, וקמפור תת-עורית בשני האחרים. העור נמרח, יישומים חמים ניתנו, והזרקות רקטליות של חלב, ביצה וברנדי.
לא נשמע עוד דבר על הילדים עד ״יוני של השנה הנוכחית״ (1891), [תאריך ההרעלה אינו מצוין, אך כנראה היה בסתיו הקודם] כאשר הובאו הילדים אל הרופא על ידי אביהם. כולם נראו חיוורים וחלשים; האישונים התכווצו לאט, וכולם היו רגישים לאור. הבכור היה רגזן ומדוכדך. בשניים האחרים השמיעה והדיבור כמעט אבדו. החירשות הכמעט מוחלטת במקרים אלה ראויה לציון בהקשר לריפויו של Dr. Cooper מקרה כרוני מאוד של חירשות במנות של טיפה יחידה של Bell Ø.
Bell. היא בעיקרה (אך בשום אופן לא באופן בלעדי) תרופה של צד ימין: כל מחלות פנים הראש, צד ימין; עין ימין; אוזן ימין; פנים ימין; שיני ימין; היפוכונדריום ימין; חזה ימין; גפה עליונה ימנית; גפה תחתונה ימנית; הפה והלוע בצד שמאל. היא מתאימה לאנשים פליתוריים בעלי פנים אדומות; ולמצבים שבהם יש פליתורה מקומית, כלומר מצבים דלקתיים עם כאב, פעימה, אודם מבריק כמו בשיגדון חריף. התסמינים הם < אחר הצהריים; ב-3 אחה״צ; ב-11 בלילה; אחרי חצות; במשך הלילה ולא כלל ביום; בבוקר. ממגע; ממשב אוויר; מיישומים קרים; מגזיזת השיער; מהסתכלות בדברים מבריקים; משתייה; משינה; משכיבה; משכיבה על הצד הפגוע. > מכיפוף החלק הפגוע לאחור או פנימה; מהישענות הראש על משהו; מעמידה; מחום. Bell. מתאימה לטמפרמנט מרתי ולימפתי. שיער וגוון בהירים, עיניים כחולות. היא גדלה בקרקעות גיר יבשות והיא המקבילה החריפה של Calc. c.
יחסים
יש להשוות את Bell. עם שאר ה-Solanaceæ: Caps., Dulc., Lycopers., Hyos., Stramonium והאלקלואידים Atropia ו-Solania. נוגדי-תרופה: להשפעות של מנות גדולות, חומצות צמחיות, חליטת עפצים, או תה ירוק, Coffea., Hyoscy; להשפעות של מנות קטנות, Camph., Coff., Hep., Hyo., Op., Puls., Sabad. (ריור), Vinum. היא מנטרלת: Aco., Arum t., Atrop., Chi., Cup., Fer., Hyo., Jaborandi, Merc., Op., Plat., Plumb., הרעלת נקניקים; שמן טרפנטין. היא באה יפה אחרי: Ars., Cham., Hep., Lach., Merc., Phos., Nit. ac., Cup. נמשכת יפה על ידי: Chi., Cham., Con., Dulc., Hep., Hyo., Lach., Rhus, Seneg., Stram., Valer., Verat. דומה ל: Acon., Alcohol (שגעון עליז); Ars. (כאבי סרטן); Bry. (ראומטיזם < מתנועה. בפלאוריטיס ובדלקת ריאות היא מובחנת מ-Bry. בכך שאצלה יש < בשכיבה על הצד הפגוע בעוד של-Bry. ההפך); Calc. c., Cham., Cicut., Coff., Cup., Eupat. purp. (דיורזיס וגירוי שלפוחיתי, אך ל-Eupat. יש יותר היפראמיה ודלקת שלפוחית), Gels., Hep., Hyo., Lach., Lil. tig. (ל-Lil. יש > מתנועה; Bell. < מתנועה), Merc., Nux v., Op., Puls., Rhus, Stram. (זעם), Tereb., Verat.; Arn. (שעלת). משלימה: Calc. c. בלתי תואם: חומץ.
סיבתיות
גזיזת שיער. הרטבת הראש. נקניקים. שמש. הליכה ברוח.
1. Mind
מלנכוליה, עם צער, מצב רוח היפוכונדרי, דכדוך מוסרי וייאוש. התרגשות רבה, עם התהפכות מתמדת, אי-שקט וחרדה, בעיקר בלילה ובשעות אחר הצהריים, לפעמים עם כאב ראש ואודם הפנים. תשוקה למות ונטייה להתאבדות. קינות, גניחות, צעקות ודמעות. עקשות סוררת, עם בכי (בילדים). ביישנות, אופי מפוחד, חשדן וחששני; פחד ונטייה לברוח. פחד מן המוות המתקרב. ריגוש נפשי, עם רגישות יתר רבה מדי לכל רושם, עליזות מופרזת ונטייה להיבהל בקלות. חרדה עצבנית, אי-מנוחה, רצון להימלט. שיטיון, דליריום ומאניה, עם גניחות, נטייה לרקוד, לצחוק, לשיר ולשרוק; מאניה עם גניחות, או עם צחוק בלתי רצוני; דליריום לילי; דליריום עם מלמול; דליריום שבו נראים זאבים, כלבים, אש וכו׳; דליריום בהתקפים, ולעתים עם מבט מקובע. טמטום, עם גודש אל הראש; האישונים מורחבים. דליריום. אפתיה ואדישות רבה, רצון בבדידות, אימת חברה וכל רעש. סלידה משיחה. חוסר רצון לדבר, או דיבור מהיר מאוד. מצב רוח רע, אופי רגזני ורגיש, עם נטייה לכעוס ולהעליב. אווילות, עם התבדחות מגוחכת, מחוות, מעשי טירוף, התנהגות חצופה. חמה וזעם, עם רצון להכות, לירוק, לנשוך ולקרוע כל דבר, ולעתים עם נהמות ונביחות ככלב. דכדוך וחולשה של הנפש והגוף. פחד מכל מאמץ ותנועה. אובדן הכרה. אשליות פנטסטיות (בעת עצימת העיניים). דמנציה עד כדי כך שאינו מכיר עוד את ידידיו, אשליות החושים וחזיונות מפחידים. אובדן גמור של השכל, טמטום, חוסר תשומת לב והיסח הדעת, חוסר כושר למחשבה וחולשה רבה של הזיכרון. זיכרון: מהיר; חלש; אבוד.
2. Head
בלבול הראש, ערפול ומראה של שכרות, בעיקר לאחר אכילה או שתייה, או בבוקר. אפופלקסיה. התקפי ורטיגו, עם התנדנדות, תחושת שחייה בראש, קהות, סחרחורת, בחילה, רעד של הידיים, חרדה; ניצוצות לפני העיניים, בעיקר בבוקר בקימה, בעמידה זקופה או בהתכופפות. ורטיגו עם חרדה, ונפילה עם אובדן הכרה, או עם עייפות ותשישות לפני ואחרי ההתקף. ורטיגו, עם טמטום, היעלמות הראייה וחולשה רבה. ורטיגו, עם חרדה ונפילה מחוסרת חושים על צד שמאל, או לאחור, עם ריצוד לפני העיניים, במיוחד בעת התכופפות וכאשר קמים מתנוחת התכופפות. קהות ואובדן הכרה, כך שמכירים את הידידים לכל היותר רק על ידי השמיעה, לעתים עם אישונים מורחבים והפה והעיניים חצי פתוחים. מלאות, כבדות ולחץ עז בראש, בעיקר במצח, מעל העיניים ובאף, או בצד אחד של הראש, ולעתים עם סחרחורת, טמטום ותחושה כאילו הגולגולת עומדת להתפקע, או עם מצב רוח רע וגניחות, משיכת העפעפיים ורצון לשכב. תחושת התנפחות והתרחבות לוחצת במוח. כאבים חדים, מושכים ויורים בראש. חיצי כאב אל תוך הראש, כאילו מסכינים. פעימות עזות בראש. פעימה חזקה של עורקי הראש. רתיחה וגודש דם בראש, בעיקר בהתכופפות. גודש דם אל הראש, עם חום חיצוני ופנימי; עורקים מורחבים ופועמים, טמטום במצח, פנים שורפות ואדומות; < בערב, כאשר מטים את הראש קדימה, מן הרעש הקל ביותר ומן התנועה. כאב ראש מטמטם ומהמם, מתפשט מן הצוואר אל הראש, עם חום ופעימה בו; < בערב ומתנועה; > כאשר מניחים את היד על הראש, וכאשר מכופפים את הראש לאחור. תחושת קור או חום בראש. כאב ראש מהתקררות בראש, ומגזיזת השיער. תחושת תנודה במוח, כאילו יש בו מים. תחושה, בזמן הכאבים, כאילו הגולגולת דקה מדי. תחושת נדנוד קהה במוח, וזעזועים בראש, בעיקר בהליכה מהירה או בעלייה. כאבים יומיומיים בראש, בערך מארבע אחר הצהריים עד סמוך לשלוש בבוקר שלמחרת, < מחום המיטה ומתנוחת שכיבה. כאבי הראש מוחמרים בדרך כלל על ידי תנועה, במיוחד של העיניים, על ידי ניעור, מגע, אוויר פתוח וזרם אוויר; הם מוקלים על ידי החזקת הראש לאחור ותמיכתו. כאב עוויתי בקרקפת. זיעה מרובה בשיער. מחלות השיער, העלול להתפצל, לנשור, או להיות קשה ויבש וכו׳. זיעה מרובה בעלת ריח חריף, בעיקר בחלקים המכוסים, בעוד שהגוף שורף. ניעור או הטיית הראש לאחור. הידרוצפלוס, עם קדיחת הראש בכריות; תחושה כאילו מים נעים בראש; < בערב ובשכיבה; > מלחץ חיצוני, וכאשר מכופפים את הראש לאחור. קדיחת הראש בכרית בעת שינה. כאב קודח בצד ימין של הראש; משתנה לדקירות בערב. כאב ראש לוחץ, כאילו הראש יתבקע, האישונים מכווצים, הקול חלש. נפיחות הראש והפנים. נפיחות חלקה, שושנתית וחמה, תחילה של הפנים ואחר כך מתפשטת על כל הראש, עם טמטום או דליריום, כאב ראש עז, עיניים אדומות כלוהטות אש.
3. Eyes
חום וצריבה בעיניים, או לחץ כאילו מחול. כאב בעיניים ובארובות, המתפשט אל הראש. תחושת כבדות בעפעפיים, הנעצמים שלא מרצון. רעד בעפעפיים. אקטרופיון. שיתוק עצב הראייה. צניחת העפעפיים, כאילו משיתוק. כאב יורה בעיניים ובזוויותיהן, עם גרד. העיניים אדומות, בורקות ומעוותות בעווית, או מקובעות, נוצצות ובולטות, או קהות ועכורות. גודש דם אל העיניים ואודם הוורידים. מבט מקובע, זועם ומתנודד. מבט פראי, בלתי יציב, מתנודד. עוויתות ותנועות פרכוסיות של העיניים. עפעפיים פתוחים לרווחה. דלקת העיניים, עם הזרקת הוורידים ואודם הלחמית והסקלרה. חום בעיניים. מתיחות הסקלרה. נפיחות דלקתית והפרשה מוגלתית של פתח הדמע. ריכוך הסקלרה. כתמים וכיבים על הקרנית. פונגוס מדולרי בעין. נפיחות והיפוך של העפעפיים. צבע צהבהב של הסקלרה. העיניים כאילו לקו בחבורה, עם שטף דם. תחושת יובש שורף בעיניים; או זרימה של דמעות חריפות ו(מלוחות) צורבות. האישונים חסרי תנועה ובדרך כלל מורחבים, אך לעתים גם מכווצים. הדבקה (לילית) של העפעפיים. תשוקה לאור, או פוטופוביה, עם תנועות עוויתיות של העיניים כאשר האור פוגע בהן. עיוות, עוויתות ופרכוסים של העיניים. עיוורון רגעי. ראייה מבולבלת וחלשה, או עכירות ואובדן גמור של הראייה. עיוורון לילה (moon-blindness). פרסביופיה. ערפל, להבות וניצוצות לפני העיניים. פיזור אור הנרות, הנראים כמוקפים הילה צבעונית. כוכבים לבנים ועננים כסופים לפני העיניים, במיוחד במבט אל תקרת החדר. חפצים נראים כפולים או הפוכים, או בצבע אדום. האותיות רועדות ומנצנצות בזמן קריאה.
4. Ears
כאב חודר, כואב, חד, צובט, לוחץ ויורה באוזניים. דלקת האוזן החיצונית והפנימית (ימין), עם הפרשת מוגלה. הפרשת מוגלה מן האוזניים. עקצוץ באוזניים ומאחוריהן. צלצול, המיה וזמזום באוזניים. המהום ושאגה באוזניים. שיתוק עצבי השמיעה. חדות שמיעה רבה. כבדות שמיעה; לעתים כאילו יש קרום לפני האוזניים. נפיחות הבלוטות הפרוטידיות, עם כאבים יורים ומושכים, המתפשטים לעתים אפילו אל הגרון. דקירות בבלוטת הפרוטיד.
5. Nose
כאב כאילו מחבורה באף, במיוחד במגע, ולעתים עם צריבה. כאבים יורים ליליים באף. נפיחות, אודם וצריבה בקצה האף. נפיחות דלקתית ואודם של האף החיצוני והפנימי. דימום מן האף, עם אודם הפנים. כיב מכאיב בנחיר. האף קר מאוד. דימום מן האף, בעיקר בלילה ובבוקר. דימום מן האף ומן הפה. יובש רב של האף. חוש הריח או רגיש מדי, במיוחד לעשן טבק, או מופחת. ריח רקב באף. נזלת זורמת מנחיר אחד, המתחלפת בסתימה של האף. ריח של הרינג באף בזמן הנזלת.
6. Face
חיוורון הפנים, המתחלף לעתים פתאום באודם. פנים שקועות, עם ארשת חרדה ותווי פנים נודדים. חום שורף של הפנים, לעתים ללא אודם. אודם לוהט ומראה תפוח של הפנים, כאילו משתיית יין. אודם עמוק, או ארגמני, או כחלחל של הפנים. פנים סגולות, אדומות וחמות, או צבע צהוב של הפנים. נפיחות קשה ואודם כחלחל של הפנים, בעיקר (של אחת) הלחיים, ולעתים עם צריבה, כאב יורה, כאב חודר ופעימה. נפיחות שושנתית של הפנים. נפיחות חד-צדדית למחצה של הפנים. כתמים בצבע ארגמן או אדום עמוק על הפנים. התפרצות פצעונים אדומים ברקות, בזוויות הפה ועל הסנטר. פצעונים מוגלתיים וגלדיים, בעיקר על הלחיים ועל האף. התעבות עור הפנים. לחץ עוויתי, כאב חד ומושך בעצמות הלחיים. כאב עצבי, עז וחותך בפנים, לאורך מסלול העצב התת-ארובתי. Prosopalgia עצבית, עם כאבים חותכים עזים. פלפיטציות שריריות ותנועות עוויתיות בפנים, בעיקר בפה, הנמשך לכיוון האוזן. עיוות עוויתי של הפה (risus sardonicus). נפיחות השפה העליונה. התקשות ונפיחות השפתיים, עם כאבים יורים במזג אוויר סוער. אודם עמוק ויובש של השפתיים. פצעונים, גלדים וכיבים; עם שוליים מעגליים אדומים, על השפתיים ובזוויות הפה. הידוק עוויתי של הלסתות, ההופך את פתיחת הפה לבלתי אפשרית. תחושה כאילו הלסת התחתונה נמשכת הרחק לאחור. כאבים חדים בלסתות; כאב יורה ומתיחות במפרקי הלסתות. הפה חצי פתוח, או סגור בעווית על ידי נעילת לסת; תחושות מתחת ללסת; מחלות של מפרקי הלסתות (לעתים בזמן לעיסה). נפיחות הבלוטות התת-לסתיות ושל אלה שבצוואר, עם כאבים (יורים) ליליים.
7. Teeth
חריקת שיניים עזה. כאבים חדים ומושכים, או משיכות עוקבות בשיניים, לעתים עם כאב באוזניים, ובעיקר בלילה או בערב, בעת מאמץ שכלי, או לאחר אכילה. כאב השיניים < מחשיפה לאוויר, או מן המגע, בזמן לעיסה. כאב שיניים עם נפיחות דלקתית של הלחי. כאב נוקב בשיניים רקובות, וזרימת דם בעת מציצתן. נפיחות כואבת של החניכיים, עם חום, גרד ופעימות, או עם כאב כיבי במגע. דימום מן החניכיים. שלפוחיות על החניכיים, עם כאב כשל כוויה.
8. Mouth
תחושה של יובש רב, או יובש אמיתי וקיצוני וחנק בפה. יובש הפה, ללא צמא. קצף לפני הפה, לעתים בצבע אדמדם, או בעל ריח של ביצים רקובות. הצטברות וזרימה של רוק צמיג, סמיך ולבנבן. הצטברות רבה של ריר צמיג ולבנבן בפה ובגרון. ריח רע מן הפה, בעיקר בבוקר. נפיחות דלקתית ואודם של חלל הלחי ושל הלוע. דימום עז מן הפה. שפשוף של פנים הלחי; פתחי צינורות הרוק כאילו מכויבים. תחושת קור, קהות וחוסר תחושה בלשון. הלשון אדומה, חמה, יבשה וסדוקה, או מצופה ריר לבנבן, או צהבהבה, או חומה; אודם בשולי הלשון. נפיחות דלקתית ואודם של פטמות הלשון. דלקת פלגמונית של הלשון. כאב-רגישות של הלשון, במיוחד במגע, עם תחושה כאילו היא מכוסה בשלפוחיות. כבדות, רעד וחולשה שיתוקית של הלשון, עם דיבור קשה ומגמגם. אילמות. הקול חלש, שורק ונזלי.
9. Throat
כאב של שפשוף, גרוד ודקירות בגרון ובשקדים, בעיקר בבליעה, ולעתים מתפשט אל האוזניים. יובש רב וצריבה בגרון ועל הלשון. דלקת ונפיחות של הגרון, של החך הרך, של הענבל ושל השקדים; התהוות מוגלה בשקדים. דלקת גרון עם תחושת גוש, הגורמת לכחכוח, עם אודם כהה ונפיחות של החך הרך והשקדים. צריבה ויובש בוושט. עקצוץ בוושט, בשקדים; < בבליעה ובדיבור. השקדים מודלקים, נפוחים, כיבים נוצרים עליהם במהירות. בליעה כואבת וקשה. חוסר יכולת גמור לבלוע אפילו את הכמות הקטנה ביותר של נוזל, אשר לעתים קרובות יוצא דרך הנחיריים. נטייה מתמדת לבלוע, עם תחושה שאחרת יבוא חנק. תחושת כיווץ, חנק והצרה עוויתית בגרון. תחושה כאילו יש גידול בגרון, או פקק שאי אפשר לנתקו. חולשה שיתוקית של אברי הבליעה.
10. Appetite
אובדן טעם. האוכל נראה תפל או מלוח מדי. טעם רקוב, או תפל, או רירי, או מר בפה. לחם שיפון טעמו חמוץ. חוסר תיאבון וסלידה מכל מזון, בעיקר מבשר, חומצות, קפה, חלב ובירה. צמא שורף, מופרז ובלתי נסבל, לעתים עם אימה מכל שתייה; או רצון מתמיד לשתות עם חוסר יכולת לבלוע אפילו טיפה אחת של נוזל. השתייה נעשית בחיפזון רועד. רעב רב ובלתי נסבל. לאחר אכילה, תחושת שכרות, קוליק, כאבים בקיבה, חום וצמא.
11. Stomach
גיהוקים תכופים, לעתים מרים, או רקובים, או חמוצים ושורפים. פירוזיס. גיהוקים עצורים ובלתי מושלמים. בחילה ונטייה להקיא, בעיקר בתחילת האכילה, או באוויר הפתוח, או לאחר ארוחת הבוקר, לעתים עם צמא שורף. מאמצי הקאה והקאות עזות, בעיקר בערב או בלילה; מאמצי הקאה עם חוסר יכולת מוחלט להקיא; הקאות של מזון, או של חומר רירי או מרתי, של דם; או של חומר חמוץ וסרוזי; הקאה עם שלשול, או עם ורטיגו, חום וזיעה. שיהוק עוויתי, לעתים עם זיעות ועוויתות. לחץ, כאבים עוויתיים ומכווצים, תחושת מלאות והתנפחות בקיבה ובאפיגסטריום, בעיקר לאחר אכילה או בזמן אכילה. כאבים יורים, דפיקות, פעימות וצריבה בקיבה ובאזור הקדם-לבבי. דלקת הקיבה והתריסריון.
12. Abdomen
קוליק עם עצירות, זרימת שתן מרובה, גיהוקים ובחילה. כאב עז בבטן, שאינו מניח כל מנוחה. כאבים יורים בצד שמאל של הבטן, בשיעול, בעיטוש ובמגע. כאבים וצריבה בהיפוכונדריה. לחץ בבטן, כאילו מאבן, בעיקר בחלק התחתון של הבטן ובמפשעה. לחץ מכאיב בבור הקיבה ובקיבה, במיוחד לאחר אכילה. בטן נפוחה בכאב, רגישה מאוד למגע. התנפחות ומתיחות של הבטן, בעיקר בהיפוכונדריה. קוליק, עם אי-שקט, מתחת לטבור, כאילו מאחיזה ולפיתה בציפורניים, < מלחץ חיצוני. כאבים עוויתיים, מכווצים ומהדקים וצביטות בבטן, ובמיוחד סביב הטבור או בהיפוגסטריום, עם תחושה כאילו אחד החלקים או אחר נסחט, או נתפס בציפורניים; הכאבים מחייבים כיפוף הגוף, ולעתים מלווים בהקאה, או בהתנפחות ובליטה של המעי הגס בצורת כרית. חפירה בבטן. חיתוכים וכאבים יורים בבטן, כאילו מסכינים. חום וחרדה רבה בבטן. קרקור בבטן, עם יציאה תכופה של גזים חסרי ריח. כאב-רגישות של כל הבטן, כאילו הכול בה משופשף וחי, ורגישות מכאיבה למגע של מעטפות הבטן. כאבים יורים במפשעות. גרד בבטן.
13. Stool and Anus
עיכוב יציאות ועצירות, לעתים עם התנפחות הבטן, חום בראש וזיעות רבות. יציאות קשות ודלות. נטייה תכופה ליציאה, עם טנזמוס, אך ללא תוצאה. יציאות קטנות תכופות, לעתים עם טנזמוס. יציאות שלשוליות קטנות תכופות של ריר. יציאות לבנבנות כלבן, או ירקרקות; יציאות מימיות או ריריות. יציאות דקות וירוקות, עם השתנה תכופה והזעה. יציאות דיזנטריות. לפני היציאה, זיעה. בזמן היציאה, רעד. היצרות עוויתית של החלחולת. כאב עקצוץ בחלחולת. יציאות רכות, עם בחילה וכאבים כואבים בקיבה. יציאות בלתי רצוניות, משיתוק סוגר פי הטבעת. טחורים מדממים; כאבי גב כאילו יישבר. הקרום הרירי של פי הטבעת נראה נפוח כאילו נדחף החוצה. צניחת פי הטבעת.
14. Urinary Organs
רצון תכוף להטיל שתן. אצירת שתן. פליטת שתן קשה (ואז יוצאות רק כמה טיפות של שתן דמי). טפטוף מתמיד של שתן. בעת מתן שתן יוצאת צואה. פליטת שתן תכופה, מרובה, חיוורת ומימית, לעתים עם הזעה מרובה, צמא, תיאבון מוגבר, שלשול ועכירות הראייה. אי-שליטה ופליטה בלתי רצונית של שתן, אפילו בלילה ובשינה. שיתוק צוואר שלפוחית השתן. היצרויות של השופכה. השתן עכור, בצבע צהוב, או צלול, בצבע זהב או אתרוג; או מועט ובצבע אדום-חום, או בצבע דם, או בצבע אדום בוהק. משקע אדום, או לבנבן וסמיך, בשתן. תחושת תנועה בשלפוחית, כשל תולעת. לחץ לילי בשלפוחית. כאבים יורים ושורפים באזור הכליות.
15. Male Sexual Organs
כאב חד ומושך במיתרי הזרע, בעיקר בזמן מתן שתן. נסיגת העורלה. גושיות רכה ובלתי מכאיבה בעטרה. כאבים יורים באשכים, הנמשכים כלפי מעלה. דלקת האשכים, קשיות רבה באשכים המשוכים למעלה. פליטות לילה, עם רפיון הפין. זיעה לילית של אברי המין. זרימה של נוזל פרוסטטי. התשוקה המינית פוחתת, עם אדישות גמורה לכל גירוי חושני.
16. Female Sexual Organs
לחץ עז כלפי אברי המין, כאילו הכול עומד לבלוט החוצה, בעיקר בזמן הליכה, או בתנוחת כריעה. כאב יורה באברי המין הפנימיים. יובש רב של הנרתיק. צניחה והתקשות של הרחם. הווסת שופעת מדי ומקדימה מדי, או מאחרת מדי. הווסת חיוורת מדי. לפני הווסת, עייפות, קוליק, אובדן תיאבון וראייה מבולבלת. בזמן הווסת, זיעה לילית על החזה, עם פיהוק וצמרמורות חולפות, קוליק, או חרדה בלב, צמא שורף, כאבים חדים ועוויתיים בגב ובזרועות. זרימת דם מעבר לתקופת הווסת. זרימת דם בין הווסתות. ההפרשה הווסתית אדומה בהירה, מרגישה חמה מאוד כמו שעווה חמה לחותם. מטרורגיה של דם אדום צלול, עם הפרשת קרישים מצחינים; עם כאב עז בגב התחתון ותחושת נשיאה-מטה. דם הווסת בצבע בהיר, או בריח רע. לוקוריאה עם קוליק. לוכיה מופחתת. התכווצות עוויתית של הרחם. צירי לידה קשים מדי, עוויתיים; חלשים מדי, או נפסקים. כאבים שלאחר לידה. גודש ודלקת של הרחם והשפתיים. דקירות באיברים. קדחת משכב לידה, נימפומניה. זרימת חלב מן השד. השדיים נפוחים, מודלקים או קשים.
17. Respiratory Organs
קטר עם שיעול, נזלת, צרידות עם ריר דביק בחזה. הקול חלש, צרוד ושורק; קול בעל גוון אפי. אובדן הקול. כאב-רגישות רבה של הגרון, עם סכנת חנק בלחיצה על הוושט, וכן בשיעול, בדיבור ובנשימה. כיווץ עוויתי של הגרון. הגרון כואב מאוד, עם זינוקים חרדתיים כשנוגעים בו. היצרות קנה הנשימה. שיעול קצר ויבש, מדגדוג בגרון, עם כאב ראש, אודם וחום בפנים. שיעול עם דקירות בחזה, באזור המותני, בירך, ברחם; כאב בעצם החזה, עם מועקה בחזה; עם חרחור של ריר בחזה. שיעול עוויתי יבש, עם מאמצי הקאה, במיוחד אחרי חצות. שעלת, עם בכי, או כאב בקיבה לפני ההתקף, עם כיח דמי (חיוור או קרוש), גודש דם אל הראש, ניצוצות לפני העיניים, עוויתות בגרון, דימום מן האף, דקירות בטחול, יציאה ושתן בלתי רצוניים, נשימה מדוכאת, נוקשות של הגפיים, רעד של כל הגוף וחום כללי יבש. שיעול, כאילו נבלע אבק, או כאילו יש גוף זר כלשהו בגרון, או בבור הקיבה, המעורר את השיעול; בעיקר בלילה, או אחר הצהריים, בערב במיטה, ואפילו בזמן שינה; השיעול לרוב יבש, קצר ולעתים עוויתי, מתיש ומטלטל, או חלול ונובח. לפני השיעול, דמעות, או כאבים בקיבה; בזמן השיעול, כאבים יורים בבטן, או מאמצי הקאה, או כאב כחבורה בעורף; לאחר ההתקף, עיטוש. התנועה הקלה ביותר, במיטה בלילה, מחדשת את השיעול. שיעול עם חרחור בחזה, או עם קטר, ודקירות בעצם החזה, או עם כאב ראש ואודם הפנים. כיח סמיך ומוגלתי-למחצה עם השיעול. שיעול עם יריקת דם.
18. Chest
נשימה עמלה, בלתי שווה, מהירה, עם גניחות. רעש חרחור וקרפיטציה בברונכים. נשיפות עזות. תחושת חנק בבליעה, או במגע ובסיבוב הצוואר. מועקה בחזה, נשימה קשה, דיספנאה וקוצר נשימה, לעתים עם חרדה, ובעיקר בערב במיטה, ולאחר שתיית (קפה). מועקה בחזה בבוקר בקימה, אינו יכול לנשום בחדר, טוב יותר באוויר הפתוח. גודש אל החזה. נשימה בלתי סדירה, פעם קטנה ומהירה, ופעם איטית ועמוקה. הנשימה קצרה, חרדתית ומהירה. בבוקר לאחר הקימה, קוצר נשימה, מוקל באוויר הפתוח. בהליכה, מועקה עוויתית בחזה, עם צורך לקחת נשימה ארוכה. לחץ על החזה, עם כאב בשכמות וקוצר נשימה. מתיחות בחזה. כאבים יורים בחזה, לעתים כאילו מסכינים, ובעיקר בשיעול ובפיהוק. אי-שקט רב ודפיקות בחזה. שלפוחיות מכאיבות, מלאות מים, או כתמים קטנים בצבע אדום עמוק על החזה.
19. Heart
דפיקות עזות של הלב, הנחשות לעתים גם בראש. פלפיטציות של הלב בעת עלייה. רעד של הלב, עם חרדה וכאב לוחץ. פלפיטציות עזות של הלב, המהדהדות בראש.
20. Neck and Back
נפיחות מכאיבה ונוקשות בצוואר ובעורף. נפיחות מכאיבה בבלוטות הצוואר ובאלה של העורף. כאבים חדים בבתי השחי. פצעונים אדומים ומוגלתייים על הגב ועל העורף. הוורידים בצוואר נפוחים. זיעה חמוצה, רק על הצוואר. כאב כאילו מפריקה; כאבים ראומטיים ומושכים בגב ובין השכמות. פרונקל על הכתף. חיצי כאב, כאילו מסכינים, בעצמות עמוד השדרה. כרסום בעמוד השדרה הגבי, עם שיעול. נוקשות מכאיבה וכאבים עוויתיים באזור הסקרלי ובגב.
22. Upper Limbs
הזרועות רדומות וכואבות. לחץ מושך, עם תחושת קהות, וכאבים חדים בזרועות. נטייה למתוח את הזרועות. הזרועות כבדות, כאילו משותקות. קהות וכבדות של הזרועות. נפיחות ואודם ארגמני של הזרועות ושל הידיים. כאב מושך וכואב בכתף, יורד במהירות מן העליון אל תחתית הזרועות, ומופיע במיוחד בלילה, פוחת בלחץ חיצוני, ומתעורר מתנועה. התחלות מכאיבות, עווית ופרכוסים בזרועות ובידיים. רעד של הידיים. לחץ, עם כאבים חדים בעצמות הקרפליות והמטקרפליות. נוקשות שיגדונית במפרקי היד. פריקות תכופות של מפרקי האצבעות. משיכת האגודלים לאחור.
23. Lower Limbs
כאבים יורים ושורפים, מוחמרים בהתקפים, במפרק הירך, בלתי נסבלים יותר בלילה, ומתגברים מן המגע הקל ביותר. נוקשות בירך לאחר ישיבה זמן מה, עם קושי לקום. כאב בירך, הגורם לצליעה. צליעה בלתי רצונית. הליכה מתנדנדת, בעת קימה מן המיטה בבוקר, הרגליים מסרבות לשמש. רעד בברכיים. כאבים מושכים ברגליים, במיוחד בברכיים. כבדות ושיתוק של הרגליים ושל כפות הרגליים. כיפוף הברכיים וכפות הרגליים בהליכה. מתיחות בגידי בית הברך. נפיחות של כפות הרגליים. תחושת זחילה בכפות הרגליים. Phlegmasia alba dolens.
24. Generalities
כאבים יורים, או קורעים, כואבים בגפיים. כאבים דמויי-חבורה במפרקים ובעצמות. כאבים ראומטיים (במפרקים) נודדים ממקום למקום. הכאבים מוחמרים, בעיקר בלילה, ואחר הצהריים לקראת השעה שלוש או ארבע. המגע הקל ביותר, ולעתים גם התנועה הקלה ביותר, מחמירים את הסבל. חלק מן התסמינים מחמירים, או מופיעים, לאחר שינה. טלטולים בגפיים, פלפיטציות שריריות וזעזועים של הגידים. כוריאה (ריקוד St. Vitus). תחושה בשרירים, כאילו עכבר רץ עליהם. עווית, ספזמים ותנועות פרכוסיות, עם פיתול עז של הגפיים; התקפי פרכוסים, עם צעקות ואובדן הכרה; פרכוסים אפילפטיים, משיכת האגודלים לאחור. חזרת העוויתות מן המגע הקל ביותר, או מסנוור האור. הידרופוביה. צריבה בחלקים הפנימיים. התקפים של חוסר תנועה ושל קשיון עוויתי של הגוף, או של כמה מן הגפיים, לעתים עם חוסר תחושה, נפיחות הוורידים, תפיחות ואודם הפנים, דופק מלא ומהיר, עם זיעה מרובה. עוויתות בגפה בודדת, או של כל הגוף, בילדים בזמן בקיעת שיניים. מבנה מלא (plethora). נפיחות כללית של החלקים הפגועים. דלקת הבלוטות; התקשות הבלוטות; בלוטות כואבות, דוקרניות, נפוחות; נפיחות חמה של הבלוטות. התקפי טטנוס לעתים, עם השלכת הראש לאחור. התקפים עוויתיים, עם צחוק בלתי רצוני. לפני התקפי הפרכוס, פורמיקציה, עם תחושת נפיחות וקהות בגפיים; או קוליק וכאב כואב בבטן, המתפשט לראש; לאחר ההתקף, מועקה בחזה, כאילו ממשקל כבד. ההתקפים מתחדשים מן המגע הקל ביותר, וכן מן ההתנגדות הקלה ביותר. אי-שקט רב בראש ובגפיים, בעיקר בידיים. רעד של הגפיים, עם עייפות ותשישות. כבדות בגפיים, עם יגיעה, עצלות רבה ופחד מכל תנועה ומכל עבודה. כשל כוח, חולשה שיתוקית ושיתוק של הגפיים. שיתוק וחוסר תחושה של צד אחד של הגוף. התקפי עלפון וסינקופה, עם אובדן כל תחושה וכל תנועה, כמו במוות. רתיחת דם, עם גודש אל הראש ועייפות עד עילפון. גודשים (ראש, ריאות). Apoplexia. ריגוש יתר ורגישות יתר רבה מדי של כל האיברים. נטייה להתקרר בקלות, עם רגישות רבה לאוויר קר. פורמיקציה בגפיים.
25. Skin
נפיחות, עם חום ואודם ארגמני של כל הגוף, או של כמה חלקים, בעיקר הפנים, הצוואר, החזה, הבטן והידיים. חיתוך של העור כאילו ״נפרס״ בסכין חדה. דלקות שושנתיות, עם פלגמון, שלעתים הופכות לגנגרנה. גנגרנה וספאצלוס של כמה חלקים. מקומות אדומים, כתמים מודלקים וארגמניים בכמה חלקים של הגוף, לעתים עם דופק קטן ומהיר, קושי בנשימה, שיעול עז, דליריום, חיות הזיכרון, נטייה לשפשף את האף ואישונים מורחבים. כתמים אדומים, בצבע דם, על כל הגוף, בעיקר על הפנים, הצוואר והחזה. התפרצות הדומה למורבילי. התפרצות של פטכיות, עם גרד ואודם של כל הגוף. התפרצויות מיליאריות. שלפוחיות המפרישות כמות רבה של נסיוב, וכואבות עד כדי הוצאת צעקות וגניחות. כאב-רגישות מדממת בקפלי המפרקים. התפרצות של פוסטולות עם שוליים לבנבנים, עם גלד שחור ונפיחות בצקתית של החלק החולה. שחינים (החוזרים בכל אביב). התפרצות אדומה וקשקשית בחלק התחתון של הגוף. גידולים ובליטות סקרופולוטיים, כואבים. כאב כשל שפשוף, צריבה ומשיכה בכיבים, בעיקר במגע, בזמן תנועה ובלילה. עור יבש, שורף וחם. צריבה של העור, במיוחד כאשר היד ממשיכה לבעור אחרי מגע בעור, כאילו נגעה בתנור חם, אופייני מאוד. נפיחות אדומה, חמה ומבריקה של החלקים החולים. אודם חלק, אחיד ומבריק (שאינו תחום) של העור, עם תפיחות, יובש, חום, גרד שורף ונפיחות של החלקים (במיוחד בפנים, בצוואר, בחזה, בבטן ובידיים). הכיבים מפרישים חומר מוגלתי ודמי. כוויות קור. נפיחות כואבת של הבלוטות (מודלקות, עוקצות).
26. Sleep
ישנוניות מתמדת, לעתים עם ערפול ופיהוק, ובעיקר לקראת הערב. התקפי נמנום ולתרגיה, עם שינה עמוקה, חוסר תנועה של הגוף, טלטול של הגידים, פנים חיוורים וקרים, ידיים קרות ודופק קטן, קשה ומהיר. נמנום: טמטום, לתרגיה (עם נחירה). תרדמת, הנקטעת ביקיצות רגעיות, עם מבטים זועמים. אחרי התקף התרדמת, רעב רב, חום שורף ויובש בפה. פעימות של כלי הדם; אפשר לשמוע את פעימות כלי הדם כה חזק בניסיון להירדם עד שהן מונעות שינה. שינה תרדמתית בלילה, עם יקיצות תכופות ותנועות עוויתיות. שינה, עם גניחות והתהפכות. נדודי שינה ליליים, לעתים עם רצון לישון וניסיונות חסרי תועלת להירדם, לרוב כתוצאה מחרדה מופרזת או התרגשות רבה. בעת ההירדמות, התחלות תכופות עם פחד, גניחות, צעקות, זינוק של הגפיים, קרפולוגיה, החמרת כאבים, שירה, דיבור, דליריום וחלומות מתמידים. סיוט. חלומות: חרדתיים, איומים, מפחידים, חיים, חלומות על אש, על שודדים ועל רוצחים; חלומות מהורהרים. בעת עצימת העיניים כדי להירדם, חזיונות מבעיתים וטלטולים בגפיים. ביקיצה, כאב ראש והחמרת הסבל.
27. Fever
קור בכל הגוף, עם חיוורון הפנים, או קור של הגפיים, עם תפיחות ואודם הפנים. צמרמורות ורעידות חלקיות, בעיקר בגב או בבור הקיבה, או בזרוע אחת, ולעתים עם חום בחלקים אחרים, בעיקר בראש, או שלאחריהן צמרמורת כללית. גפיים קרות, עם ראש חם. תחושת קור שאינה מוקלת מחום התנור. חום יבש ושורף מתמשך, עם הזעה רק בראש. חום פנימי עם אי-שקט; מצח חם ולחיים קרות. חום יבש וצמא, והזעה רק בראש ובצוואר (בעלת ריח חמוץ). הצמרמורות מופיעות לרוב בערב, לעתים עם בחילה; תחושת חבורה ומשיכה בגב ובגפיים, דקירה בחזה והחשכת העיניים. התקפי חום, שבהם צמרמורות מתחלפות בחום, או צמרמורות שלאחריהן חום, עם החמרה בלילה או בערב, דומים לקדחת יומית, או יומית כפולה, או שלישונית, עם העדר צמא גמור, או עם צמא שורף ובלתי נכבה. חום יבש ושורף, לעתים עם נפיחות הוורידים, פעימת הקרוטידים, חום, אודם ותפיחות הפנים, צמא שורף, התרגשות, דליריום זועם, וצמרמורות כאשר חושפים את הגוף אפילו מעט. הדופק חזק ומהיר, או מלא ואיטי, או קטן ומהיר, או קשה וחוטי. אם הוא איטי, הדופק מלא. דופק מלא; קשה; חזק, ניתז, כפול. זיעה עם החום או אחריו; זיעה מרובה במשך הלילה, או בבוקר; זיעה של החלקים המכוסים בלבד; עולה מן הרגליים אל הראש; זיעה בזמן שינה; זיעה בעלת ריח חרוך, או כזאת הצובעת את הסדינים בצהוב.