Mercurius Cyanatus
מאת Timothy F. Allen — האנציקלופדיה של המטריה מדיקה הטהורה
ציאניד של כספית, Hg(Cn)2.
הכנה לשימוש , תמיסות.
מקורות.
1 , Olivier and Kapeler, הרעלה קטלנית מכ־23 1/2 גריין בערך, Archiv. Gén. de Méd., 1825, vol. 9, p. 99 (Bibl. Hom., 1869); 2 , L. Simon, הרעלתו של M. X., בן תשע-עשרה, בכפית אחת בערך של תמיסה רוויה, Bull. d. l. Soc. Mod. Hom. de France, 1863, x, p. 340; 3 , Moose, Virchow's Archiv, 1864 (S. J., 125, 174), סטודנט נטל תמיסה של 2 גריין בבירה; 4 , Thibert, הרעלה קטלנית מ־100 גריין, Christison on Poisons, מהדורה רביעית, p. 427 (Bibl. Hom., 1869).
נפש
- התרגשות, בלילה (ביום השני), 2.
- לילה ללא שינה; התרגשות רבה ודיבור בלתי פוסק; כועס על המטפל, ומשתולל בהזיה פראית (ביום הראשון והשלישי), 2.
ראש
- סחרחורת.
- סחרחורת, 3.
- סחרחורת, בעת התרוממות לישיבה, עם צלצול חזק באוזניים, בעת ההתיישבות במיטה (ביום השני), 2.
- ראש.
- כאב ראש וסחרחורת, במשך כמה ימים, 3.
- כאב ראש חמור מאוד (ביום הרביעי), 1 ; בלילה (ביום השני), 2.
- כאב ראש קורע, בייחוד בחלקו המוקדם של הלילה (ביום השמיני), 2.
עין
- העיניים שקועות (לאחר אחת-עשרה שעות), 2.
- העיניים מקובעות (ביום הרביעי), 1. [10.]
- הלחמית מוזרקת (ביום הרביעי), 1.
- האישונים מורחבים מאוד, 3.
אוזן
- צלצול באוזניים (ביום השני), 2.
אף
- דימום אפי שופע, החוזר כמה פעמים ביום, במשך שבועיים (לאחר ארבעה ימים), 3.
פנים
- הבעת הפנים רצינית (ביום הרביעי), 1.
- הפנים סמוקות (ביום הרביעי), 1.
- הפנים כחלחלות, 3.
- גון הפנים מעט כחלחל (לאחר אחת-עשרה שעות), 2.
- הפנים חיוורות וקמולות (לאחר אחת-עשרה שעות), 2.
פה
- שיניים.
- השיניים כואבות (ביום האחד-עשר), 2.
- חניכיים. [20.]
- החניכיים נפוחות, ומכוסות חיפוי לבנבן דק, דביק, שמעליו שוליים אדומים-כחלחלים (ביום השלישי), 2.
- לשון.
- הלשון חיוורת (לאחר אחת-עשרה שעות); עם חיפוי צהוב בבסיס (לאחר תשע-עשרה שעות); שולי הלשון אדומים יותר, הבסיס מכוסה חיפוי אפור בעל מראה מתכתי, בבוקר (ביום השני); הלשון נפוחה, אדומה בשוליים, ומכוסה חיפוי אפור דביק מאוד (ביום השלישי); הלשון שוב מכוסה חיפוי אפרפר (ביום התשיעי); הלשון עדיין מכוסה חיפוי אפרפר (ביום השלושה-עשר), 2.
- שמונה שלפוחיות בשול השמאלי של הלשון ועל החך הרך, הנפתחות ומתפתחות לכיבים בלתי סדירים; לאחר מכן מופיעים כיבים אלה גם בשול הימני של הלשון (ביום הרביעי), 3.
- פה בכלל.
- הרירית הבוקאלית אדומה ומוזרקת (ביום השלישי); כיב עגול, עם בסיס אפרפר ושוליים זקופים, מוקף אודם בוהק, בצד הפנימי של הלחי הימנית (ביום הרביעי); הכיב בפה התפשט, והוא מכוסה ציפוי אפור גדול דמוי-עור (ביום החמישי והשישי), 2.
- דלקת של כל חלל הפה, 4.
- השפתיים, הלשון והצד הפנימי של הלחיים מכוסים עיסה אפרפרה-לבנבנה (ביום הרביעי), 1.
- רוק.
- זרימה מתמדת ושופעת של רוק, שריחו כריח ריור כספיתי (ביום הרביעי), 1.
- טעם.
- טעם מר, 3.
- טעם עפיץ בלתי נעים מאוד בפה (לאחר אחת-עשרה שעות), 2.
- טעם מתכתי בלתי נעים מאוד (ביום התשיעי), 2.
גרון. [30.]
- אודם רב של הלוע, עם קושי בבליעה (ביום השלישי), 2.
- אודם ומראה מוזרק בבסיס הלוע (לאחר תשע-עשרה שעות), 2.
- רירית הלוע אדומה ומוזרקת (ביום השלישי), 2.
- חיפוי לבן אופלסצנטי, הדומה לרבדים הריריים השטחיים של עגבת, על קשתות החך הרך ועל השקדים (ביום הרביעי), 2.
- חספוס בגרון (לאחר תשע-עשרה שעות), 2.
- קושי בבליעה (לאחר תשע-עשרה שעות), 2.
- בלוטות הרוק נפוחות (ביום הרביעי), 1.
קיבה
- תיאבון.
- סלידה ממזון (ביום התשיעי), 2.
- צמא.
- צמא, 3.
- צמא רב (ביום הרביעי), 1. [40.]
- צמא עז; אך משקאות מוקאים במהירות (לאחר אחת-עשרה שעות); צמא שורף, ללא הקאת התוכן שנבלע (לאחר תשע-עשרה שעות); צמא עז; אך אינו יכול לשאת מרקים או משקאות חמים, שנדמה תמיד כי הם חולטים אותו (ביום החמישי והשישי); הצמא חזר (ביום התשיעי), 2.
- שיהוק.
- שיהוק בלתי פוסק, במשך עשרים וארבע שעות (ביום השביעי), 2.
- אין הקאה, אך יש שיהוק מטריד מאוד (ביום השמיני והתשיעי), 1.
- בחילה והקאה.
- הקאות יבשות עזות מעצם המחשבה על מים ממותקים (לאחר אחת-עשרה שעות), 2.
- בחילה והקאה (עד מהרה), 2.
- שותה הרבה חלב ומי חלבון; מקיא שש פעמים, אך הרבה פחות מכפי ששתה (בלילה הראשון), 2.
- בחילה מתמדת, עם הקאות תכופות לאחר שתייה (ביום הרביעי), 1.
- הקאה מתמדת (לאחר דקות אחדות), 3.
- בחילה; והקאה מועטה ירקרקה-צהבהבה, לאחר מרק (ביום התשיעי), 2.
- הקאה מרתית פעמיים, עם פליטה מועטה, אך עם הקאות יבשות מרובות (ביום הראשון), 2. [50.]
- הקאות חוזרות של חומר דמי (מיד), 1.
- קיבה.
- שרפה בקיבה (לאחר תשע-עשרה שעות), 2.
- האפיגסטריום רגיש ללחץ (לאחר תשע-עשרה שעות), 2.
- גירוי עז של הקיבה, 4.
בטן
- הבטן רכה; אינה כואבת בלחץ (ביום הרביעי), 1.
- כאב כלשהו בבטן; אולם אינה תפוחה, ורגישותה מועטה בלבד (ביום החמישי והשישי), 2.
- כאבים עזים מאוד בכל הבטן (מיד), 1.
- קוליק (ביום התשיעי), 2.
- קוליק מופרז, המחמיר בכל יציאה, 2.
- הבטן כואבת מעט (בלחץ), (לאחר תשע-עשרה שעות), 3. [60.]
- הבטן אינה תפוחה; רגישה למדי ללחץ (לאחר תשע-עשרה שעות), 2.
חלחולת ופי הטבעת
- גידולי טחורים קטנים סביב פי הטבעת, עם נפיחות גבשושית של הרירית (ביום העשרים), 2.
- כאבים בחלחולת וסביב פי הטבעת בישיבה (ביום הארבעה-עשר והחמישה-עשר). הכאבים בחלחולת בלתי נסבלים; נפיחות רגישה, אדומה-בהירה, סביב פי הטבעת (ביום השבעה-עשר). אין יציאה; אך בעת התאמצות נפלט מעט דם שחור צלול (ביום התשעה-עשר). דימום אירע שש פעמים, והיה שופע (ביום העשרים). משקע אפרפר דמוי דיפתריה סביב פי הטבעת, דומה למדי לזה שבצד הפנימי של הלחיים; המקום גם שחוק; מראהו בדיוק כמו מה שמכונה ״רבדים ריריים מכוייבים״ (ביום העשרים ואחד והעשרים ושלושה). הפרשה נוזלית מצחינה מן החלחולת, בעלת ריח נמקי, ומשאירה כתמים שחורים גדולים על הפשתן (ביום העשרים וארבעה). הריח הנמקי פחת מאוד; ההפרשה עדיין שופעת, אך נראית מוגלתית יותר בבירור (ביום העשרים וחמישה). ההפרשה פחתה, סרוזית וכמעט חסרת ריח (ביום העשרים ושמונה), 2.
- דחף.
- דחף תכוף ליציאה, שקדם לו ונתלווה אליו טנסמוס (ביום הרביעי), 1.
- רצון עז ליציאה, עם שלשול והקאה (לאחר עשר דקות), 3.
צואה
- שלשול.
- יציאות שלשוליות תכופות, שקדם להן קוליק עז מאוד (עד מהרה). שש יציאות שלשוליות בעלות ריח רע (ביום הראשון). שמונה יציאות מצחינות, ירוקות וריריות (בלילה הראשון). שש יציאות שלשוליות ריריות, עם מעט טנסמוס (ביום השלישי). שלשול (ביום השמיני). יציאה קשה ולאחריה יציאה רכה; בלילה, שתי יציאות נוזליות, שקדם להן כאב לופת חמור (ביום התשיעי). שלשול שופע מאוד; שתים-עשרה יציאות ביום, שחורות, נוזליות ומצחינות מאוד (ביום האחד-עשר והשנים-עשר). שמונה יציאות בעשרים וארבע שעות; צהובות יותר; אחת מהן מעט דמית (ביום השלושה-עשר), 2.
- יציאות תכופות ושופעות (מיד), 1.
- יציאות דמיות דלילות, 3.
- היציאות היו מעורבות בדם במשך חמישה ימים, ולאחר מכן היו לרוב עיסתיות, כהות ופתיתיות, ואחר כך נעשו תקינות; לאחר כשבועיים היה החולה עצור בעקשנות, 3.
- היציאות מועטות ומעורבות בדם (לאחר ארבעה ימים), 1.
- עצירות. [70.]
- עצירות (ביום החמישי והשישי), 2.
- אין יציאות (ביום התשיעי), 1.
אברי השתן
- השתנה.
- ההשתנה מכאיבה במקצת (ביום השני), 2.
- אצירת שתן, 4 ; (לאחר ארבעה ימים), 1 ; במשך עשרים וארבע שעות (לאחר אחת-עשרה שעות), 2.
- שתן.
- השתן צהוב-ענברי (ביום השני), 2.
- הפסקה גמורה של הפרשת השתן במשך חמישה ימים (שלפוחית השתן הייתה תמיד ריקה לגמרי); לאחר מכן חזרה הפרשת השתן בהדרגה; השתן הכיל תחילה הרבה חלבון, אחר כך פחות, ולאחר שבועיים נעשה תקין לחלוטין (לאחר שלושה ימים), 3.
- השתן שנמצא בשלפוחית היה עשיר מאוד בחלבון, 4.
אברי המין
- זקפה חלקית של הפין (נמשכה אף לאחר המוות), (ביום הרביעי), 1.
- צבע כחול-כהה של שק האשכים והפין (נמשך לאחר המוות), (ביום הרביעי), 1.
אברי הנשימה
חזה
- קולות הנשימה בחזה צלולים בכל השדות (ביום הרביעי), 1.
לב ודופק
- פעולת הלב.
- פעימה עזה ופתאומית של הלב (ביום השישי), 1.
- דפיקת לב חזקה, המרימה את היד המונחת על החזה (ביום הרביעי), 1.
- חבטת הלב וקולותיו חלשים, 3.
- דופק.
- הדופק חלש, 130, 3.
- דופק 70 עד 76; קטן אך ניתן לדחיסה (לאחר אחת-עשרה שעות). דופק 90; חזק יותר ותכוף יותר (לאחר תשע-עשרה שעות). דופק 70 עד 75, חלש (ביום השמיני). הדופק חלש, אך מהיר יותר (ביום התשיעי). דופק 100; חזק יותר (ביום השלושה-עשר), 2.
- הדופק תכוף במידה בינונית, אטי למדי, אך מלא וקשה (ביום הרביעי), 1.
- הדופק קטן, אטי ומצומצם (ביום השמיני), 1.
- הדופק המשיך לרדת בהתמדה במשך שנים-עשר ימים, עד שהיה רק 52, ולאחר מכן עלה במהלך השבוע הבא ל־104; בערב היום השמונה-עשר היה 88; ביום התשעה-עשר 76, וסדיר; במשך השבועיים הראשונים היה בלתי סדיר ומפסיק לסירוגין, 3.
הגפיים בכלל. [90.]
- עוויתות קלות של הגפיים (ביום השביעי והשמיני), 1.
גפיים תחתונות
- כאב חמור בשוק השמאלית; ורידי המקום יוצרים שני מיתרים קשים, הנפגשים מעט מעל לגומה הפופליטאלית. המגע הקל ביותר מכאיב מאוד (ביום העשרים וחמישה). הרגל בערך באותו מצב; היא מתנפחת בעמידה (ביום העשרים ושמונה), 2.
תסמינים כלליים
- המראה הכללי כמו בשלב הראשון של כולרה אפידמית חמורה (לאחר אחת-עשרה שעות), 2.
- שוכב על צד ימין, נשען על הזרוע (ביום הרביעי), 1.
- חולשה כללית (ביום השמיני), 1 ; (ביום התשיעי), 2.
- חולשה רבה, עד שאינו יכול לעמוד (ביום השני), 2.
- חולשה רבה ותשישות כתוצאה מדימום אפי תכוף, במשך שבועיים או שלושה, 3.
- תשישות קיצונית (ביום התשיעי), 1.
- חולשה כללית בזמן השלשול, ולבסוף נפל ארצה בעילפון, 2.
- עילפונות חוזרים (ביום התשיעי), 1. [100.]
- התעלפויות תכופות (ביום השמיני), 1.