Gelsemium
מאת Timothy F. Allen — האנציקלופדיה של המטריה מדיקה הטהורה
[לא Gelseminum.]
Gelsemium sempervirens, Ait. (Gelsemium lucidem, Poir.; G. nitidum, Michx.; Bignonia sempervirens, Linn; Lisianthus sempervirens. Mill.).
סדרה טבעית , Loganiaceæ.
שם עממי , יסמין צהוב.
הכנה , טינקטורה מקליפת השורש.
מקורות.
1 , Dr. Henry נטל טינקטורה, 30 טיפות ביום הראשון והשלישי, ולאחר מכן הגדיל את המנה בהדרגה מדי יום במשך שבוע, Inaug. Dissert., Phila. Hom. Coll., 1852; 2 , Dr. Joshua Stone נטל טינקטורה, 6 טיפות ביום הראשון, 50 טיפות ביום הרביעי, 50 טיפות ביום האחד-עשר, Inaug. Dissert., Phila., ibid.; 3 , Dr. F. Bigelow נטל טינקטורה, 20 טיפות מדי יום במשך שבוע, Inaug. Dissert., Phila., ibid.; 4 , Dr. William E. Payne נטל מיצוי נוזלי, 4 טיפות ביום הראשון, 5 טיפות ו-6 טיפות ביום השני, 6 טיפות ביום השלישי, 10 טיפות ו-6 טיפות ביום הרביעי, 6 טיפות ביום החמישי והשישי, 10 טיפות ביום השביעי והשמיני, 3 טיפות ביום השלושים ושניים, 5 טיפות פעמיים ו-6 טיפות ביום השלושים ושלושה, 8 טיפות פעמיים ביום השלושים וארבעה, 6 טיפות ו-8 טיפות ביום השלושים וחמישה, Am. Hom. Review, 2, 80; 5 , Dr. J. S. Douglass, פרובינגים על "לפחות חמישים איש", רובם בטינקטורה, במנות של 1 עד 5 טיפות, אחדים נטלו 3d dil., West. Journ. of Hom., 1, 1, ומכתב פתיחה במונוגרפיה של Hale; 6 , Dr. J. C. Morgan נטל טינקטורה (גלובולים רוויים) כמה פעמים, ולאחר מכן 4 טיפות ארבע פעמים, 5 טיפות ו-6 טיפות ביום הראשון, 7 טיפות ביום השני, 5 טיפות ביום השלישי, 5 טיפות ו-7 טיפות ביום הרביעי, 8 טיפות ו-9 טיפות ביום החמישי, 10 טיפות ו-15 טיפות ביום השישי, 21 טיפות ביום השביעי, Shipman's Am. Journ. of Mat. Med., 1861, No, 4; 7 , Dr. B. Fincke; Mrs. S. נטלה טיפה אחת של 1m (centes.), N. A. J., 15, 413; 8 , Dr. Fincke עצמו נטל 3/36m (centes.), ibid.; 9 , פרובינג של Dr. E. M. Amos עם 6th dil., טיפה אחת כל שעתיים או שלוש, ולאחר מכן 2 טיפות לכל מנה, Inaug. Dissert., Hom. Med. Coll. of Missouri, 1860; 10 , Dr. E. M. Hale, תסמינים ממשקיפים שונים, Monograph on Gelsemium, 1861; 11 , פרובינג של Dr. F. L. Vincent, Hale's Monograph; 12 , פרובינג של Dr. M. E. Lazarus, Hale's Monograph; 13 , Dr. E. M. Hale, פרובינגים על כמה אנשים, Monograph (נוסף); 14 , Zumbrock, פרובינג עם טינקטורה, 3 טיפות ביום הראשון, 8 טיפות ביום הרביעי, Brit. Journ. of Hom., 21, 419; , Dr. J. J. Douglass, תסמינים שהושגו על ידי פרובינגים חוזרים על עצמו ועל שבעה או שמונה אחרים עם טינקטורה, במנות של 1 עד 5 טיפות (Hale's Domestic Medicine), Brit. Journ. of Hom., 21, 414; , Dr. L. A. Fallagant; כירורג לעס את השורש בטעות במקום שוש, Hahn. Monthly, 5, 20; , Tully, השפעות על ילדה בת 11 שנים מאכילת הקליפה הפנימית, עם המוהל, מן הגבעול, Boston Med. and Surg. Journ., 7, 122; , Dr. King; בעל מטע ממיסיסיפי נטל בטעות חליטת שורש בשל קדחת מרתית (Dispensatory), Hale's Monograph, p. 10; , Dr. Langren, גברת נטלה טינקטורה, 10, 11, ו-12 טיפות בתוך שלוש שעות, בשל דלקת ריאות טיפואידית, Hale's Monograph, p. 11; , מלצר בספינת קיטור שתה בחופשיות ממרתח חזק של השורש, Nashville Med. Journ., 1866, p. 225; , Dr. Pattee; אסיר שנידון למוות ניסה להתאבד בעזרת 1 1/2 oz. מיצוי נוזלי (Tilden's Journ.), Brit. Jour. of Hom, 21, 407; , Dr. J. T. Main נטל בטעות 1 drachm מיצוי נוזלי, Boston Med. and Surg. Journ., April 15th, 1869, p. 185; , Dr. R. P. Davis, השפעות על Mr. B. של כף-אוכל אחת של מיצוי נוזלי (Med. Press and Circular), Am. Journ. of the Med. Sci., 1867, p. 271; , אותו מחבר, השפעות על Mr. S. ממנה דומה, ibid.; , Dr. T. G. Wormley, השפעות על אישה בריאה, הרה זה כמה שבועות, של 3 כפות-אוכל של מיצוי נוזלי, Am. Jour. Pharmacy, 1870, p. 14; , Dr. Pinkham, Mrs. F. נטלה "כנראה הרבה יותר מ-40 טיפות" של מיצוי נוזלי, Boston Med. and Surg. Journ., 1871, p. 89; , Dr. W. W. Clap; גבר בן 27, מוחלש על ידי קדחת הפוגה, קיבל 22 טיפות של מיצוי נוזלי בתוך עשר שעות, Ohio Med. and Surg. Reporter, 5, 302; , Dr. J. T. Boutelle, השפעות על גבר בן 24 של 2 כפיות של מיצוי נוזלי, בתוך רבע שעה, בשל נוירלגיה, Boston Med. and Surg. Journ., 1874, p. 321; , Dr. J. A. Munk; ילד בן שנתיים נטל כפית מן הטינקטורה (Am. Med. Journ.), Am. Hom. Observer, 1875, p. 12; , Dr. Hale, השפעות של 10 טיפות טינקטורה, כל ארבע שעות, בשל עוויתות היסטריות, Brit. Journ. of Hom., 21, 414; , Dr. E. M. Hale, השפעות שחוותה גברת הרה בחודש החמישי לאחר המנה השנייה של 20 טיפות מדילול 1/10th, ואשר חודשו בכל חזרה על אותה מנה, Hahn. Monthly, 6, 125; , השפעות (Tilden's Journ.), Hale's Monograph; , Dr. Langren. Dr. B. נטל 30 טיפות טינקטורה לכאב שיניים, Brit. Journ. of Hom., 21, 408; , Holden, ניסוי עם מיצוי נוזלי, 6 טיפות פעמיים, ולאחר מכן 10 טיפות במרווחים של חצי שעה, "The Sphygmograph," p. 150.
נפש
- רגשי.
- תחושה כשכרות, עם יציאה בלתי מכאיבה אך מעט שלשולית, 11.
- חיוניות כללית לאחר הקימה (בבוקר השני), 6.
- במקרה אחד (לא נאמר באיזה שלב), עליצות רבה וכמעט בלתי נשלטת, 5.
- דכדוך רוח, עם כאבים עמומים ובלתי ברורים בראש, אחר הצהריים (יום רביעי), 6.
- דכדוך רוח, 11.
- מלנכוליה, מצב רוח מיואש (יום ראשון); גרוע יותר (יום שלישי), 1.
- קודר ובלתי נוטה לכל מאמץ שהוא, 3.
- מצב רוח היפוכונדרי כל היום, עמום, מטומטם (יום ארבעה-עשר), 2.
- חרדה, 11. [10.]
- רגזן, קצר רוח, 5.
- בתחילה היה מצב רוח עליז וחסר דאגות, ואחר כך דכדוך רוח, 12.
- שכלי.
- נראה היה שהיא יודעת כל מה שמתרחש; תיארה את תסמיניה, 19.
- התסמינים נמשכו כמה שעות, אך כל אותו זמן שמרתי על מצב צלול של פעילות שכלית, 16.
- קהות של כל הכישורים השכליים, 5.
- במשך כמה ימים, עמום ומטומטם למדי, עם חוסר נטייה לשיחה, דבר שצוין בידי חברים שלא ידעו דבר על כך שנטלתי תרופה (יום חמישי), 2.
- עמום ומטומטם מאוד, עם סלידה מלימוד (יום רביעי), 2.
- קהות המחשבה, מוקלת לאחר פליטה מרובה של שתן מימי, 10.*
- אי-יכולת לחשוב או לקבע את תשומת הלב, 5.*
- המחשבה רפויה ובלתי מסוגלת להרהור, כמו לאחר קדחת, עם כאב ראש עמום לא חמור כל היום, וחפירה באוזן הימנית כל אחר הצהריים (יום שביעי), 6. [20.]
- השינוי החושי כלל ערפליות בתוך המוח, שלא פגעה מאוד בצלילות המחשבה, אך בלבלה במידת מה את התפיסות, כך שחוויתי קושי מסוים להקדיש תשומת לב לפרטים הגופניים הקשורים לעבודתי, 12.
- אי-יכולת לרכז את הדעת, 11.
- מצאתי שהשפיעה במידה רבה מאוד על כוח הריכוז; לא יכולתי לקבע את דעתי על תוכן העיתון, אף כי החומר היה בעל אופי מרגש; לא יכולתי לעקוב אחר מהלך מחשבה אחד במשך זמן כלשהו, הרעיונות היו נעלמים ומשאירים חלל במחשבה שהיה מטריד למדי, 10.
- בלבול הדעת, 5.
- חוסר קוהרנטיות של המחשבה, 11.
ראש
- סחרחורת. [30.]
- תחושת סחרחורת חולפת, לאחר ארוחת הבוקר (יום שני), 6.
- *הסחרחורת בראש והראייה המטושטשת חזרו, והתגברו בהדרגה, כך שכל החפצים נראו בלתי ברורים מאוד, במשך שלוש שעות, ולאחר מכן פחתו בהדרגה (שעה לאחר המנה השנייה, יום חמישי), 4.
- תחושת סחרור (שעה ועשרים וחמש דקות לאחר המנה השלישית), 34.
- הסחרחורת די קבועה; תחושת שכרות ונטייה להתנודד; לעיתים קרובות עם סחרחורת או אי-שלמות הראייה, 5.
- תחושת שחייה בראש, 32.
- ראשי החל לקבל תחושת שחייה וסיבוב, כאילו אני עומד לחלות במחלת ים, 16.
- קלות ראש, 9.
- קלות ראש וסחרחורת, המתגברות מאוד בתנועה פתאומית של הראש ובהליכה (שעה לאחר המנה הראשונה, יום שלישי), 4.*
- קלות ראש ועמימות הראייה, הנמשכות שעה אחת (לאחר המנה הראשונה, יום שלישי), 4.*
- ראשה הרגיש קל מאוד, 19.* [40.]
- הראש הרגיש קל מאוד, עם סחרחורת, 32.*
- ראש בכלל.
- הראש קריר למגע, אחר הצהריים (יום שמיני), 7.
- הוא אינו יכול להחזיק את הראש זקוף, 32.
- קהות הראש, בשעה 11 A.M. (יום חמישי), 6.
- קהות הראש, עם קהיון, יובש בפה, לשון מצופה, טעם מר, דופק מלא וחזק, שכרות, סחרחורת עד כדי נפילה, 11.
- כבדות הראש, אחר הצהריים (יום עשירי), 7.
- כבדות הראש, עם קהות המחשבה, 10.
- כבדות, עם תחושת מלאות בראש, שהתגברה עד לכאב ראש חמור, והוקלה ביום השלישי של הפרובינג על ידי השתנה מרובה; לאחר מכן השתרכה במערכת כולה תשישות נעימה במשך כמה שעות, 11.
- כבדות רבה בראש; תחושה כאילו המוח כבד, 10.
- *כבדות הראש מוקלת לאחר פליטה מרובה של שתן מימי, 10. [50.]
- הורגשה תחושה מאוד לא נעימה בראש, עוד לפני שהשרירים באו תחת השפעת התרופה, אך הדעת הייתה צלולה, 22.
- מלאות סביב הראש (יום שישי), 4.
עין
- אובייקטיבי.
- עיניים קהות, בשעות הבוקר (יום אחד-עשר), 7.
- העיניים אדומות-דם באופן חולף (יום שלישי), 6.
- פזילה, ונטייה קבועה לפזול (במקרה אחד), 10.
- עיניים מקובעות, ואי-יכולת להרים את העפעפיים (לאחר חמש שעות), 25.
- עיניים מודלקות וחלשות מאוד, עם זרם רב של דמעות לפרקים, 3.
- סובייקטיבי.
- יובש העיניים, 5.
- כבדות העיניים , כמו לאחר לילות ללא שינה, 11.*
- כאבים עמוקים בעין השמאלית, מתפשטים מלמעלה למטה (יום ראשון); אלימים יותר (יום שלישי), 1. [110.]
- צריבה בעיניים, כאילו הן יבשות מדי, בשעות הבוקר (יום אחד-עשר), 7.
- צריבה בעיניים, עם חולשת הראייה וכבדות במצח (יום חמישי), 7.
- העיניים הרגישו כואבות מאוד; כאילו גוף זר כלשהו מגרה את הלחמית, בערב (יום שלישי), 2.
- העיניים כואבות מאוד בלילה; לא הרבה כאב, אלא רק כאביות, עם רגישות לאור ודמעת (לילה שלישי), 2.
- גבה וארובה.
- משיכה מעל העיניים (ארבע דקות לאחר שלוש טיפות), 14.
- משיכה מעל העין הימנית (שמונה דקות לאחר חמש טיפות), 17.
- כאב בארובות, לעיתים מוגזם, 5.
- תחושה עמומה ומלאה (מלווה במעט כאב) בכל הארובות, 1.
- כאב חבול מעל הארובות ומאחוריהן, 5.
- עפעפיים.
- *צניחת העפעפיים, 29. [120.]
- העפעפיים סגורים חלקית וללא תנועה, 26.*
- העפעפיים סגורים למחצה, עם אי-יכולת נראית לעין להזיזם, 23.*
- העיניים נעצמות למרותו, כאשר הוא מביט בקביעות על דבר-מה, 5.*
- קושי בפתיחת העיניים, או בהחזקתן פתוחות, 5.*
- כבדות וגודש של העפעפיים, 5.
אוזן
- נהירת דם אל האוזניים, 10.
- הכאבים העולים מן הגב אל העורף פוגעים לעיתים קרובות באוזניים, 10.*
- תחושת כבדות באוזניים (רבע שעה לאחר המנה השלישית), 34.
- חפירה באוזן הימנית (חלק מ-S. 19), 6.
- סמוך לצהריים, בישיבה, דקירה בתעלת השמע החיצונית (יום שמיני), 6.
- שמיעה.
- אובדן שמיעה פתאומי וזמני, 10. [170.]
- זמזום באוזניים (לאחר שמונה-עשרה דקות), 14.
אף
- אובייקטיבי.
- עיטוש וכאב ראש עמום, בשעה 9.30 P.M. (יום שישי), 6.
- עיטוש, ולאחריו עקצוץ ותחושת מלאות באף, בשעה 11.30 P.M. (יום ראשון), 6.
- הפרשה מימית מן האף (בכמה מקרים), 5.
- ריר מצטבר באף ובחלק העליון של הקנה; הריר גולש לתוך הקנה בזמן דיבור, ובכך מחזיק שיעול קצר ונבחני, 9.
- ריר דמי באף (יום אחד-עשר), 6.
- בעת תפירה, פעילות חיה, כמו של תולעת או דג, באזור האף, בשעה 6 P.M. (יום שנים-עשר), 7.
- כאב המתפשט מגשר האף אל העין (יום שלישי), 1.
- עקצוץ בנחיריים (יום אחד-עשר), 6.
פנים
- אובייקטיבי.
- נראה מוזר, התנודד ונפל (לאחר חצי שעה), 29. [180.]
- מראה כבד ומטומטם של הפנים, 13.*
- הבעה אומללה, שקועה, אפרפרה-צהבהבה, עם עיניים עמומות וכהות (יום שני), 7.
- הפנים סמוקות וחמות למגע (לאחר המנה השנייה, יום חמישי), 4.*
- צבע צהוב של הפנים, 5.
- גוון עור צהוב, וגם העיניים, 1.
- הבעה של חיוורון כחלחל, 26.
- הפנים מעט גדושות, 23.
- שרירי הפנים כאילו מתכווצים, במיוחד orbicularis oris, ובמידת מה מפריעים לנשימה, 11.
- סובייקטיבי.
- נימול בפנים, 11.
- לחיים.
- בכל פעם שעוררה אותה מתנומתה הרגישה צריבה באזור הזיגומטי ובעיניים (אחר הצהריים), (יום שביעי), 7. [190.]
- צריבה בזיגומה השמאלית ובשתי העיניים, יותר בשמאלית (יום חמישי), עם נפיחות אדומה של הזיגומה, מעט לפני 2 P.M. (יום שישי), 7.
- צריבה בזיגומה השמאלית, עם נפיחות; ובשתי העיניים, יותר בשמאלית; מאוחר יותר, גם בזיגומה הימנית בשעה 1 P.M. (יום שביעי), 7.
- צריבה בזיגומה השמאלית, אחר כך בימנית, יורדת במשיכה אל בלוטה בצד הקדמי הימני של הצוואר, שם היא מתנפחת, וכואבת כאילו מתהווה כיב, אחר הצהריים (יום שמיני), 7 . [בנקודה זו ממש הייתה לה לפני עשרים ושתיים שנה מורסה בלוטית, שנפתחה פנימה.]
- שפתיים.
- שפתיים חיוורות, בשעות הבוקר (יום אחד-עשר), 7.
- השפתיים יבשות ומחוממות, בשעה 11.30 P.M. (יום שביעי), 6.
- סנטר.
- הלסת התחתונה שמוטה, 23 ; (לאחר שלוש שעות), 28.
- הלסת התחתונה שמוטה, ומשאירה את הפה פעור לרווחה, 26.
- הלסת התחתונה שלו התחילה להתנדנד מצד לצד; לא הייתה לו כל שליטה עליה, 27.
- תחושת נוקשות בשרירי הלסת, 13.
פה
- שיניים.
- כאב בשן האחורית האחרונה בצד הימני כלפי הרקה (יום ראשון), 1. [200.]
- עקיצה וצריבה בשן הטוחנת האחורית התחתונה השמאלית, החלולה (אף ששיניה טובות, מסוג שנהב), דרך הלסת התחתונה, עד לאוזן השמאלית ולזיגומה השמאלית, בשעה 6 P.M.; הוקל על ידי Chamom. 2/30 בתמיסה מימית (יום שנים-עשר), 7.
- לשון.
- לשון מצופה עבה, 11.*
- הלשון מצופה צהוב (יום ראשון), 1.
- ציפוי לבנבן קל על הלשון (יום שביעי), 6.
- חיפוי צהבהב-לבן על הלשון (יום שלישי), 2.*
- ציפוי צהבהב-לבן של הלשון, עם ריח פה עבש, 11.
- הלשון אדומה, מודלקת באמצע, 30.
- *נימול הלשון, 11.
- איבדתי את השימוש בלשוני במידה כזאת שלא הייתי מסוגל להוציא ביטוי מובן, ולשוני הרגישה כגוף זר הסותם את פי, 16.
- לשונו, בלשונו שלו, הייתה עבה כל כך שכמעט לא יכול היה לדבר, 23.* [210.]
- לשונו הרגישה עבה מאוד; הוא לא יכול היה להגות מילים, 27.*
- צריבה על הלשון מיד, שלאחר כמה דקות עברה על כל הפה והגרון, חמה כתנור, ומשם דרך הוושט אל הקיבה והבטן, ואז אותה צריבה עברה סביב בכל המעיים; בו-בזמן עם ירידת הצריבה אל הוושט הופיעה צריבה בחזה, ואחריה זמן קצר דקירה בצד הקדמי התחתון השמאלי של החזה, עוברת דרך החזה אל השכמה השמאלית, ומלווה בחולשה ובפרפור ובפעימות של הלב, בלתי סדירות בכמות ובאיכות; תסמינים אלה נמשכו כשלוש שעות (יום ראשון), 7.
- תחושה מיוחדת של כיווץ בבסיס הלשון (עשרים דקות לאחר המנה השלישית), 34.
- פה.
- תחושה וטעם דביקים, קדחתיים, 5.
- תחושה עפיצה בפה, 11.
- יובש בפה, 11.
- יובש קל בפה ובגרון, עם נטייה לבלוע לעיתים קרובות; היובש דומה לזה הנגרם מאכילת בייקון מלוח, אך היום לא נאכל בייקון, 9.
- רוק.
- כמה פעמים במשך היום מצא שהרוק צבוע צהבהב, כאילו בדם (יום שביעי), .
גרון
- כחכוח חומר דמי, 30.
- הצריבה נראתה לעיתים בלתי נסבלת, והבליעה הייתה מכאיבה, 30.
- תחושת כאב בעת הבליעה, סביב שורש הלשון והגרון, עם הצטברות ריר בחלק העליון של הקנה, הגורמת לכחכוח תכוף, 9. [230.]
- יובש וצריבה בגרון, 30.
- לוע וושט.
- יובש מכאיב של הלוע, 11.
- בעת שישב ללמוד, עלייה של חומרים חסרי טעם, חצי-מוצקים, בוושט, עם גזים ותחושת משהו התקוע שם, מעט מכאיבה, בשעה 12.30 (שעה לאחר 9 טיפות, לילה חמישי), 6.
- צריבה אלימה בוושט מן הפה כל הדרך אל הקיבה, 30.
- תחושות עוויתיות וכאבים דמויי התכווצות בוושט, 30.*
- ניסה לבלוע אך לא יכול היה, 27.*
- *עקב שיתוק שרירי הגרון לא יכול היה החולה לבלוע כאשר הוזמן הרופא, 20.
- גרון חיצוני.
- כאבים בצוואר, המוגבלים לחלק העליון של ה-sterno-cleido-mastoideus ישירות מאחורי בלוטות הפרוטיד (יום ראשון), 1.*
קיבה
- תיאבון.
- רעב גדול (במקרה אחד), 5.
- לאחר ארוחה מתונה, חווה שובע פתאומי (יום תשיעי), 6. [240.]
- חוסר תיאבון אחר הצהריים (יום שביעי), 7.
- עלייה ואובדן חלופיים של התיאבון, 11.
- צמא.
- צמא בזמן הזיעה, 5.
- גרפסים ושיהוק.
- גרפסים, 5.
- גרפסים של אוויר ונוזל תפל, בשעה 11.30 P.M. (יום ראשון), 6.
- גרפסים חמוצים, 11.
- שיהוק, 5.
- צרבת.
- בצהריים, צרבת קלה וכאב ב-cardia, בזמן רכיבה (יום ראשון), 6.
- בחילה והקאה.
- בחילה, 5.
- בחילה והקאה, 21. [250.]
- בחילה קלה, 11.
- בחילה ניכרת (לאחר שלושת רבעי שעה), 17.
- פחות או יותר בחילה, עם כאב ראש, 5.
- קיבה.
- תחושת ריקנות וחולשה בקיבה ובמעיים, 5.
- תחושה כאילו משהו חסר באזור האפיגסטרי (יום שלישי), 2.
- קרקורים וכאבים עמומים באפיגסטריום, המוקלים על ידי פליטת גזים, 11.
- כאב בקיבה, המתפשט מן הקצה הפילורי שלה אל בית השחי ומתחת לשכמה, ויורד בזרוע הימנית אל הצד החיצוני של האמה; הוא מסתיים בערך רוחב כף יד מן המרפק; זה חלף לאחר אכילת ביסקוויט ושתיית קפה, 9.
- כאב בקיבה, בחילה ועמימות הראייה (לאחר שעתיים); תסמינים אלה הוחלפו עד מהרה בניסיונות כושלים להקיא, אי-שקט רב, והזעה חופשית על פני הגוף, 25.
- גסטרלגיה וקוליק, בו-זמנית עם תחושת השכרות, אחר הצהריים (יום רביעי), 6.
- cardialgia, בזמן נסיעה, בשעה 11 A.M. (יום חמישי), 6. [260.]
- cardialgia נמשכה, עם גרפסים, בעת ישיבה בערב (יום שישי), 6.
- צריבה בקיבה ובבטן (חלק מ-S. 211), 7.
- נתפס בכאבים אלימים דמויי התכווצות באפיגסטריום, שגרמו לצעקה בלתי רצונית, נמשכו רגע בלבד, ולאחר מכן שככו והשאירו תחושת כיווץ למשך שעה אחת (שלוש שעות וחצי לאחר המנה הראשונה); אחריהם באה תחושת חום וצריבה בקיבה (יום שלישי), .
בטן
- היפוכונדריות.
- כאבים קלים באזור ההיפוכונדריום השמאלי (יום שלישי), 2.
- כאב מושך חד תכוף דרך אזור ההיפוכונדריום השמאלי, 5.
- כאבים פועמים בהיפוכונדריום השמאלי, נמשכים שעה אחת, בשעה 3.30 P.M. (יום רביעי), 4.
- טבור.
- קרקורים באזור הטבור, 5.
- כאב עמום ומכאיב באזור הטבור, שנמשך עד שקמתי (בוקר שביעי), 2.
- דקירות חדות סביב הטבור, 9. [270.]
- כאבים קוליקיים מתחת לטבור, מתפשטים אל האשכים, נגרמים על ידי גזים ומוקלים בפליטתם, בערב (יום רביעי), 6.
- שני מקומות קטנים כואבים בצד הימני של הטבור, מתפשטים מטה אל המעיים; הכאב מתגבר בלחץ, 9.
- בטן בכלל.
- קרקורים ורשרוש בבטן, עם פליטת גזים מלמעלה ומלמטה (יום ראשון), 1.
- פליטת גזים בשני הכיוונים, לעיתים תכופות (יום ראשון), 6.
- פעימות של שרירי הבטן במשך כשלוש דקות (יום עשירי), 2.
- תחושה חלשה ובחילית במעיים, 9.
- כבדות ותחושת משקל במעיים, 3.
- כאב במעיים לקראת הבוקר (לילה שלישי), 2.
- כאב קל במעי הרוחבי, עם צבע צהוב של עור הפנים (במקרה אחד), 5.
- צריבה בבטן, הכאב נע סביב במעיים, לקראת השעה 12 (יום שני), 7. [280.]
- כאבים אחיזתיים קלים דרך הבטן, בעיקר באזור הטבור, לאחר ארוחת הערב, 9.
- כאבים עמומים בבטן, 11.
- כאב עמום במעיים, שנעשה חמור מאוד לקראת הבוקר (לילה ראשון), 2.
- כאבים חדים במעיים, עם יציאות בצבע קרמי בהיר ובמרקם דייסתי, 11.
- השינה הופרעה על ידי כאב חודר בבטן, שהוקל על ידי הפרשה מרובה של גזים, 11.
- קוליק, בערב (יום תשיעי), 6.
- תחושה קוליקית קלה כאילו המעיים עומדים לפעול, בשעה 11.30 P.M. (יום ראשון), 6.
- רגישות של דפנות הבטן, 10.
- כאב מכרסם באזור המעי הרוחבי, כל אחר הצהריים, 5.
- תנועת גזים במעיים התחתונים, בשעה 11.30 P.M. (יום ראשון), 6.
חלחולת ופי הטבעת
- הטחורים חזרו עם כאב גלמי, צורב, 9.
- חדשות מרגשות גרמו, כנראה, לדחף ליציאה; יציאה דייסתית, בצבע צהוב-כהה (יום שישי), 6.
צואה
- שלשול.
- המעיים רפויים, אך קושי רב להוציא דבר-מה; נראה שיש כוח רב בשרירי הסוגר (יום ראשון), 1.
- לאחר ארוחת הבוקר יציאה טובה; לאחר ארוחת הערב יציאה שנייה, מוצקה (יום שלישי), 6.
- יציאות מרתיות (יום שנים-עשר), 6.
- בשעה 9.30 A.M., יציאה מרתית רכה, שקדמו לה איומי שלשול; האחרונים התחדשו בצהריים על ידי חדשות מרגשות, ואחר כך בהליכה (יום שביעי ושמיני), 6. [300.]
- יציאה רכה, צהובה עמוקה, לאחר ארוחת הבוקר (יום עשירי), 6.
- יציאה, תחילה מוצקה ואחר כך דייסתית, מרתית, הומוגנית, מעט אחרי 10 A.M., כאשר כל הבוקר קדמה לה תפיחות מגזים (יום רביעי), 6.
- יציאה בצבע תה, חצי-מוצקה (יום אחד-עשר), 6.
- יציאה בצבע צהוב עמוק (דייסתית), לאחר ארוחת הבוקר (יום חמישי), 6.
- לאחר ארוחת הבוקר, יציאה בצבע תה, מוצקה יותר (יום תשיעי), 6.
- עצירות.
- בשעה 11 A.M., לאחר שדחה את היציאה הרגילה, הייתה יציאה איטית, שהשאירה תחושה שנשאר עוד להוציא, ומלאות בבטן (יום שני), 6.
- יציאה בלתי מספקת, בשעה 10 A.M. (יום ראשון), 6.
- ניסה להוציא צואה, אך עבר רק הרבה רוח, בערב (יום תשיעי), 6.
- הקלה בעצירות (כמה מקרים), 5.
אברי השתן
- שופכה.
- אודם בלתי מכאיב סביב פתח השופכה (יום שמיני), 6. [310.]
- תחושה נעימה בזמן ההשתנה לאורך כל מהלך השופכה, 11.
- תחושה כאילו משהו נשאר מאחור בזמן השתנה; הזרם נעצר ומתחיל שוב, 9.*
- השתנה.
- השתנה תכופה; רצון להשתין כל חצי שעה.
- פליטה תכופה של שתן צלול ובהיר, עם הקלה נראית בקהות ובכבדות הראש*, 11.**
- השתן גדל בכמותו, צלול ומימי, 5.*
- השתן גדל מאוד בכמותו (לילה ראשון), 2.
- כמעט בכל מקרה הפליטה המרובה של שתן מימי לוותה בקרירות חולפת, רעד, והקלה ברורה בתחושות כבדות הראש, קהות הדעת ועמימות הראייה (כמה אנשים שעשו עבורי פרובינגים חלקיים ציינו אותם תסמינים, עם אותן הקלות), 10.
- שתן.
- השתן לעיתים צלול ובהיר; ולעיתים חלבי ועכור, 11.
אברי המין
- זכר.
- יחד עם התשישות הכללית, המלווה בדיורזיס, היה תמיד רפיון רב, עם קור של אברי המין, 10.
- גירוי של נקודות קטנות על פני השטח הרירי של העורלה, עם גודש מסביב (לילה שלישי), 6. [320.]
- אחר הצהריים והערב אי-שקט מסוים של האשך הימני, ולאחר מכן כאב מושך בו, המתפשט אל שתי המפשעות ואל ההיפוגסטריום, ואחריו פליטת גזים והקלה בכאב (יום ראשון), 6.
- *פליטת זרע ללא זקפה (לילה שנים-עשר), 2.
- נקבה.
- כאבים חדים חזקים דמויי צירי לידה באזור הרחם, המתפשטים לגב ולירכיים (חלק מ-S. 74), 31.
- הפרשת דם per vaginam; הופיעה בסביבות 4 P.M., לאחר שהתסמינים שככו, ונמשכה שעה אחת (יום שני); לאחר 6 P.M. (יום שלישי), 7.
אברי הנשימה
- גרון עליון וקנה.
- שיתוק של הגלוטיס, עם קושי בבליעה, 10.
- בעת אכילה, המזון נופל לתוך הקנה וגורם לחנק, 9.
- צריבה בגרון ויורדת לתוך החזה מתחת לעצם החזה, 10.
- קול.
- הקול נראה חלש, 5.*
- הקול עבה, כאילו הלשון גדולה מדי, 10.
- התקפי צרידות, עם יובש בגרון, 5.
- שיעול וליחה. [330.]
- שיעול מעקצוץ, ויובש מחוספס של הלוע, 10.
- שיעול קצר, נבחני, עם תחושה כאילו טיפת נוזל נכנסה לקנה הנשימה, עם כחכוח תכוף, 9.
- אי-יכולת לכייח, 27.
- נשימה איטית, נאנחת, ולעיתים מתייפחת, 29.
- נשימה איטית ושטחית, עם שאיפה עמוקה מדי פעם, 9.
- נשימה איטית, עם דופק מהיר (ראשוני), 10.
- הנשימה איטית באופן בלתי טבעי, 10.
- איטיות מיוחדת של הנשימה, שבע נשימות לדקה (חמישים וחמש דקות לאחר המנה השלישית), 34.
- מספר הנשימות פחת במידת מה; אחר כך הנשימה נעשתה עוויתית, 23.
- הנשימה כמעט בלתי מורגשת, 10. [340.]
- נשימה בלתי סדירה ונשימה איטית (חלק מ-S. 510), 25.
- נשימה אנחתית, 10.
- נשימות בעלות אופי אנחתי ונתפס, 10.
- הנשימה גוססת, שלוש או ארבע בדקה (לאחר שלוש שעות), 28.
- הנשימה נחרנית ובלתי שלמה מאוד, 26.
- ריח פה עבש, 11.
- ריח פה דוחה, נשימה איטית ודופק איטי (ראשוני), ואחריהם נשימה מהירה ודופק מהיר וחלש (שניוני), 10.
- נשימה כבדה (בבוקר), (יום שמיני); (אחר הצהריים), (יום שביעי), 7.
- נשימות כבדות ומאומצות, 10.
- תחושת חנק פתאומית, כמו בהיסטריה, 10. [350.]
- הוא התלונן על חניקה (לאחר חצי שעה), ועד מהרה קם נאבק על נשימתו, ודחף את אצבעותיו לגרונו כאילו ניסה לקרוע אותו פתוח, 28.
חזה
- חולשה רבה בחזה בזמן דיבור (יום שני), 8.
- כבדות על החזה אחר הצהריים (יום שביעי), 7.
- צריבה בחזה (חלק מ-S. 211), 7.
- צריבה בחזה, עם מלאות, אנחות וחרדה, יורדת אל בור הקיבה, ומקרינה על פני כל הבטן כמו עץ שגזעו בבור הקיבה וענפיו בוערים ומתפצלים לעבר הבטן; צריבה זו שונה בסוגה מזו שנצפתה ביום הראשון; בתחושתה אין היא במעיים, אלא בחלקים המכסים אותם; בשעה 12 M. (יום חמישי), 7.
- כאב מכווץ סביב החלק התחתון של החזה, 5.
- כאב קצר התקפי בחלק העליון של הריאה הימנית בעת נשימה עמוקה; הוא דוקר מלמעלה למטה; כאב זה הוא מן התסמינים הבולטים (יום ראשון), 1.
- דקירות בחזה, 5.
- תחושת כאביות בחזה בעת שיעול, 10.
- כאב מאחורי הצלע החמישית משמאל לעצם החזה, מגזים, מוקל בגרפס (לילה שלישי), 6. [360.]
- צריבה מתחת לחלק התחתון של עצם החזה, עם כבדות החזה, מושכת לעבר מקום הדקירה בצד הקדמי התחתון השמאלי של החזה, שגם כעת חוזרת, וכאב כמו כיב, רגיש למגע; ברגע שהצריבה עברה אל הצד השמאלי, החזה הרגיש קל יותר; אחר הצהריים (יום שמיני), 7.
- צריבה כאש בדיוק במקום שבו הייתה לה לאחרונה הדקירה בצד הקדמי התחתון השמאלי של החזה, בגודל דולר, וכואבת למגע כמו כיב, ואף מלחץ של בגד רפוי, עם מלאות, בשעה 8 A.M., נמשכת חמש דקות וחוזרת ארבע פעמים (יום חמישי), 7.
- התכווצות בצד הימני של אזור הצלעות הקצרות האחרונות, 9.
- כאב עמום, מלא ומכאיב, מתפשט מן ה-ensiform cartilage לאורך מתחת לקצות החופשיים של הצלעות הקצרות הימניות אל אזור המותן, כאילו הכבד גדוש; הכאב הגרוע ביותר הוא בערך רוחב כף יד מן הקצה התחתון של עצם החזה, 9.
- בשעה 2 P.M., בשכיבה, כאב מתחת לצלעות הצפות של הצד השמאלי, פתאום, כאילו נדקר במכשיר חד; ברגע אחד נעלם הכאב, אך הופיע בפתאומיות דומה ברקה השמאלית, וגרם להתכווצות בלתי רצונית של הגבה (יום רביעי), 4.
- דקירה בצד הקדמי התחתון השמאלי של החזה אחר הצהריים (יום עשירי), 7.
- עקיצה בצד הקדמי התחתון השמאלי של החזה דרך אל השכמה השמאלית, ופעימות לב בלתי סדירות בעת ישיבה שקטה, וגרוע יותר מאתמול (יום שלישי), 7.
- עקיצה דרך הצד התחתון השמאלי של החזה אל השכמה השמאלית, גם חמורה יותר מאתמול; באותו זמן פעימות לב בלתי סדירות, עם dyspnœa, גרוע יותר מאתמול (יום שני), 7.
- שדיים.
- כאב רוטט בשד הימני, 5.
- כאבים תקופתיים בשרירי החזה (יום שלישי), 1.
לב ודופק
- אזור הלב. [370.]
- תחושת דקירה באזור הלב, 5.
- זעזועים בלב, עם נשימה כבדה, בשעה 12 M. (יום עשירי), 7.
- בכל מאמץ, זעזועים בלב, פעימות הדופק בכל הגוף, רעד, חולשה וזיעה, בשעות הבוקר (יום אחד-עשר), 7.
- פעולת הלב.
- פעימות לב בלתי סדירות מ-12 M. עד 5 P.M . (יום שמיני), 7.*
- פעימות הלב בלתי סדירות בכמות ובאיכות (חלק מ-S. 211, 367), 7.
- פעימות לב בלתי סדירות, אלימות פחות מקודם (בזמן הטלטול, רעד הגוף), אחר הצהריים (יום חמישי), 7.
- דפיקות לב אחר הצהריים (יום שמיני), 7.*
- דופק.
- הדופק נשאר מואץ (לאחר המנה השנייה, יום שלישי), 4.
- דופק מהיר וחלש (לאחר שלוש שעות), 28.
- דופק מהיר מאוד, קטן וחלש, 29. [380.]
- כל אחר הצהריים הדופק קטן ומהיר מאוד, 5.
- מיד לאחר שהתגובה באה בעקבות הצמרמורת, הדופק עולה במידה שהוא היה קודם מתחת לנורמה, 15.
- ב-12 בנובמבר, בשעה 9 P.M., נלקחו שש טיפות, ב-9.30 עוד שש טיפות, ובשעה 10 עשר טיפות; התוצאות, שהיו כדלקמן, צוינו גם בתרשים. מאחר שלא היה בריא לגמרי, היה קיים ברישום ההתחלתי גל רתע או גל dicrotic, שנראה לאחר שלושים דקות בולט יותר, ולולא הרשומות הבאות אפשר היה לייחסו מייד לגל dicrotous אמיתי, שכן בזמן זה נראית גם ירידה ב-compressibility, כפי שמראה ירידה במשרעת תחת אותו לחץ; בולטות הגלים, יהא ההסבר אשר יהא, יש לייחס למצב חולני, כלומר לזה שנגרם מהשפעת הרעל שניתן; הדופק בפרק זמן זה הגיע למינימום מבחינת תדירות, ובעוד עשר דקות נוספות הראה פגיעה קלה בקצב; המנה החדשה של עשר טיפות מציגה את השפעתה הראשונה ברישומים בתוך שלושים דקות, על ידי עליית המתח העורקי וגירוי עצבי, אך בתוך חמש דקות באה ירידה בשניהם וירידה רבה בתדירות; מכאן ועד סוף שעה עלה המתח במערכת העורקית לאטו, אף שהתדירות נותרה כמעט זהה, ולאחר שעה וחצי נראתה הופעת חסימה כלשהי, כפי שניכר בהשטחת השיאים המחוברים של המאורע הראשון והשני, ואי-סדירות הדחף והקצב הראתה את השפעות הרעל על הלב. המסקנה הפשוטה מחקירה זו, מלבד מה שכבר ידוע על התרופה, היא זאת: שבזמן שהיא מפחיתה את תדירות הדופק, היא עושה זאת עם עלייה במתח העורקי , ולאחר זמן-מה עם פגיעה בפעולת הלב, דבר המצביע על השפעה רעילה על מערכת העצבים, 34.
- דיכוי מסוים של הדופק, 27.
- הדופק מדוכא באופן אחיד מאוד, ונעשה איטי יותר ב-10 עד 20 פעימות לדקה בתוך חמש או עשר הדקות האחרונות, אם הנבדק נשאר שקט, אך נתון לשינויים גדולים ממאמץ; במקרה אחד עלה הדופק מ-60 ל-70 בחמש הדקות הראשונות, אך בניסיון הבא ירד ב-10 פעימות בחמש דקות, .
צוואר וגב
- צוואר.
- כאב ראומטי בצד השמאלי של הצוואר, בשכיבה, חולף במהרה (שעה לאחר 15 טיפות, יום שישי), 6.
- כאביות וכאב בשרירי הצוואר והכתפיים נמשכו ארבעה ימים (לאחר שמונה ימים), 4.
- כאב בחלק הקדמי השמאלי של שריר הטרפז (בצוואר), ביציאה מחדר חם (יום שמיני), 6. [410.]
- תחושה מכווצת בצד הימני של הצוואר בשעה 5 P.M. (יום שביעי), 6.
- גב.
- תחושת חולשה בגב ובגפיים, עם ישנוניות, 15.
- כאב בגב, כמו בשלב הקור של קדחת (במקרים רבים), 5.
- גבי.
- לאחר ארוחת הבוקר, כאב חד יורה מן הכתף הימנית אל החוליות הגביות (יום שביעי), 2.
- כאביות של שרירי הטרפז בתנועה (יום שמיני), 4.
- מותני.
- כאב עמום באזור המותני התחתון והעצה (יום עשירי), 2.
- כאב במתניים (יום שמיני), 4.
- עצה.
- כאב עמום באזור העצה והמותן התחתונה (לילה ראשון), 2.
- בשעת ארוחת הערב, בכניסה לחדר חם, כאב באזורים sacro-iliac והמותן ובחלק התחתון של הירך השמאלית, עם תשישות וצמא, כמו כאשר קדחת מתחילה; הרגיש את הכאבים יותר בעת אכילה (יום תשיעי), 6.
- כאב עמום ומכאיב באזור העצה והמותן, שהחל בסביבות 3 A.M. (יום שלישי), 2.
גפיים בכלל. [420.]
- רעד בכל הגפיים ; אחר הצהריים (יום שמיני), 7.*
- רעד בגפיים, עם צמרמורת, בשעה 1.30 P.M., ואחריו עקיצה אלימה בשד השמאלי, מבפנים החוצה, לאורך צינורות החלב, במיוחד בנקודה אחת, במחצית הסטרנלית של השד (יום שני), 7 . [בגיל שבע-עשרה היה לה שד חולה, עם התכייבות, כאב במגע; זה היה תוצאה של גידול סרטני ממכה של קרן פרה, שנמשך החוצה על ידי מריחת משחה שחורה של וטרינר, Dr. Lang; השד החלים, אם כי נעשה קטן יותר מן הימני; לאחר מכן הניקה את ששת ילדיה ומעולם לא הייתה לה בו עוד כל צרה; ובכל זאת לא היה בו חלב רב כמו בימני והילדים לא אהבו אותו כמוהו; פעמיים בזמן הריון היו לה עקיצות במקום האמור, לאחר התקררות, אך בלי תוצאה נוספת; וגם מתרופות הומיאופתיות מעולם לא הבחינה שם בכאב; ובכל זאת במישוש באצבע היא יכולה לזהות מעין חלל, שתמיד מעט רגיש בלחץ, כנראה מטיפול גס בעת הלידה הראשונה.]
- איבדתי בהדרגה את השליטה בגפיי, כך שלא יכולתי לכוון את תנועותיהן בדיוק, 16.
- חולשה בגפיים לקראת השעה 12 (יום שני), 7.
- כבדות בכל גפיה (לאחר ארבע שעות וחצי), 7.
- תחושה כאילו זרם גלווני עובר באמות ובידיים; כך גם בכפות הרגליים; בישיבה (לאחר שעה, יום חמישי), 4.
- התעורר מכאבים בגפיים, בשעה 4 A.M. (יום שביעי), 2.
- במשך הלילה כאבים בגפיים, גרועים יותר אחרי חצות, פוחתים במשך היום (לילה תשיעי), 2.
- במשך הלילה כאבים בגפיים כרגיל, במיוחד באמות ובשוקיים; גם במפרקי המרפק והברך, כולם דומים לקודמים, רק קלים יותר (יום אחד-עשר), 2.
- כאבים במרפק, בשורש כף היד ובברך השמאליים, ובשני הקרסוליים (לאחר המנה השנייה, יום שלישי), 4. [430.]
- כאב קל בשרירי הגפיים (לילה שלושה-עשר), 2.
- התעורר בסביבות 3 או 4 A.M., עם כאבים חזקים בשתי הגפיים העליונות, הנראים מושרשים עמוק בשרירים; וכן חזקים בזרוע ובאמה השמאליות, ובשתי השוקיים (בוקר חמישי), 2.
- כאבים עמוקים בשרירי הגפיים, המוקלים בתנועה (בוקר שביעי), 2.
- כאבים ראומטיים בגפיים (יום שישי), 2.
- כאבים ראומטיים בעצמות ובמפרקי הגפיים ובגב (לילה שלישי), 2.
- צריבה, העוברת דרך כל הגפיים, עם צריבה במפרק הראשון של האצבע המורה השמאלית, כאילו הדם עומד לפרוץ החוצה, אחר הצהריים (יום שמיני), 7 . [מפרק זה נוקשה ומאוחה מפציעה חתוכה, מגיל שלוש.]
- כאב עמום באזור הזרוע, וגם בגפיים התחתונות, שנראה שהוא בעצמות או עמוק בשרירים, בשעה 10 A.M. (יום שני), 2.
- כאב עמום ומכאיב (עמוק), הן בגפיים העליונות והן בתחתונות, ובמפרקים בכלל (יום שלישי), .
גפיים עליונות
- זרוע.
- כאבים עוויתיים המתפשטים מן הקונדיל הפנימי של הזרוע הימנית אל בית השחי (יום שלישי), 1. [440.]
- כאבים עמומים בשרירי הזרוע והכתף הימניות, ובחלק מן הזמן גם בזרוע השמאלית ובגפיים התחתונות (יום שנים-עשר), 2.
- מרפק.
- לאחר כתיבה במשך כמה דקות, כאב דמוי התכווצות בקפל המרפק הימני בעת הליכה (יום תשיעי), 6.
- בשעה 7.30 P.M., כאב מכאיב אלים במרפק השמאלי (יום שלושה-עשר), 2.
- בשעה 3 P.M., בכנסייה פרוצה לרוח, הרגיש משיכה וכאב סביב המרפק השמאלי, במשך רבע שעה (יום רביעי), 6.
- תחושה כאילו זרם גלווני עובר דרך האמות, בשעה 6 P.M., נמשכת חצי שעה (יום שמיני), 4.
- כאב בשרירי הכיפוף של האמה הימנית (יום ראשון), 1.
- בשעה 9 P.M., כאב בשורש כף היד הימני בעל אופי מלא, עם חולשה רבה בו (יום ארבעה-עשר); הכאב פחות חמור, אך עדיין הוא חלש מאוד (יום חמישה-עשר), 2.
- בשעה 6 P.M., כאב חד בשורש כף היד הימני (יום שלושה-עשר), 2.
- שרירי הכיפוף של הידיים והזרועות היו משותקים, ואילו הפושטים היו כמעט כך, 22.
- התחושה בידיים ובזרועות קהתה, אך לא ביחס לאובדן התנועה, 22. [450.]
- דקירות מושכות בגב כף היד הימנית, יורדות אל האצבעות האמצעית והקמיצה, 9.
- כאב באצבע הקטנה ובאצבע הרביעית (יום ראשון), 1.
- בשעות הבוקר המוקדמות כאבים חדים יורים במפרק של הגליל האחרון של האגודל הימני (יום שנים-עשר), 2.
גפיים תחתונות
- אובייקטיבי.
- הליכה מתנודדת כאדם שיכור, 32.
- ההליכה מתנודדת ורעועה מאוד (שעה לאחר המנה הראשונה, יום שלישי), 4.
- הוא ניסה ללכת, אך התנדנד כאילו היה שיכור, 29.*
- הוא התנדנד, כשהוא מתנודד מחדר לחדר, כמו בשכרות (לאחר חצי שעה), 28.
- *עייפות של הגפיים התחתונות, לאחר מאמץ קל, 11.
- במשך הליכה ולאחריה, נדמה כאילו הגפיים לא יוכלו לזוז עוד צעד, 3.
- אובדן התנועה הרצונית של הגפיים התחתונות, 11.
- סובייקטיבי. [460.]
- כאב בגפיים התחתונות (נפוץ מאוד), 5.
- כאב התקפי בגפה התחתונה השמאלית (יום ראשון), 1.
- כאב עמום בגפיים התחתונות, 2.
- בעת כאב הראש כאבים מופרזים מושכים, מכווצים ודמויי התכווצות בגפיים התחתונות, מתפשטים מן הירכיים אל הבהונות; הכאבים נראים כאילו מקורם הן בעצמות והן בשרירים, 3.
- ירך.
- כאב במפרק הירך השמאלי, רק במפרק עצמו; לעיתים הוא מתפשט אל הצד החיצוני של הירך; זהו כאב מושך חד, גרוע הרבה יותר בתנועה (יום ראשון), 1.
- ירך עליונה.
- כאב חולף דמוי התכווצות בחלק הפנימי של הירך בעת הליכה (יום שישי), 6.
- בשעה 7 P.M., כאב עמום בירך השמאלית ומתחת לשכמה השמאלית (יום שלושה-עשר), 2.
- כאב של שריר rectus femoris השמאלי ומשיכה בעגל הימני, בשעה 11.30 P.M. (יום ראשון), 6.
- כאב מושך בשליש התחתון של הירך השמאלית (חלק מ-S. 559), 8.
- כאב מושך בשרירי המסטרינגס השמאליים, המתפשט על פני המפרק אל מוצא שריר gastrocnemius, 9. [470.]
- דקירות כאב חדות, כשל משיכה או התכווצות של צרורות שריר בודדים, סביב מוצא gluteus maximus בצד השמאלי; הדקירות נעות בכיוון מפרק הירך, 9.
- קפיצות מתמשכות משריר sartorius הימני בערך במרכז הירך, 9.
- קפיצות קלות בערך במרכז שריר rectus של הירך הימנית, 9.
- קפיצות קלות בשריר vastus externus של הירך הימנית סמוך לברך, 9.
- ברך.
כלליות
- אובייקטיבי.
- הוא שכב על צד שמאל, 23.
- רעדנות (המלווה השתנה מרובה), 10.
- רעד וחולשה אחר הצהריים (יום שביעי), 7.* [490.]
- רעד, עם צמרמורת בכל הגוף, בצהריים (יום שלישי), 7.
- טלטול, רעד בכל הגוף, ויבבה (עקצוץ) ברגליים, כאילו נרדמו, אחר הצהריים (יום חמישי), 7.
- השרירים רפויים (לאחר שלוש שעות), 28.*
- *הרפיה שלמה של כל המערכת השרירית, עם שיתוק מוטורי מלא, 29.
- אי-פעילות שכלית וגופנית במשך אחר הצהריים (יום תשיעי), 6.
- רפוי ותשוש, 5, 29.
- בשעה 10 A.M. הלכתי לבית החולים Penn, שם ראיתי מספר פצעים קשים; בדרך כלל מראה פצעים אינו משפיע עלי הרבה, אך היום, זה או משהו אחר גרם לתחושות בלתי נעימות מאוד; נעשיתי חלש מאוד, וחברי העיר שאני חיוור מאוד, בליווי בחילה ורעד של הגפיים התחתונות; אלה נמשכו כעשר דקות, אך חלפו באוויר הפתוח (יום שישי), 2.
- בשכיבה, מעט תשישות וישנוניות (מעט לפני ממטר כבד), (יום שלישי), 6.
- תשישות וישנוניות בשכיבה לצורך לימוד; ישן שעה, וכשעוררוהו הרגיש בתחילה חוסר רצון לזוז; פחות תשישות לאחר שהתהלך מעט, אחר הצהריים (יום שלישי), 6.
- תשישות רבה, 5.* [500.]
- עייפות כללית (יום שמיני), 4.*
- מתעייף בקלות, במיוחד הגפיים התחתונות, 5.*
- נעשה עייף ומותש מאוד בקלות רבה, 3.*
- חולשה בשעה 12.30 P.M. (יום חמישי), 7.
- חולשה ופרפור (חלק מ-S. 211), 7.
- *חולשה ורעד בכל המערכת, 5.
- חלש וסחרחר (בוקר שני), 24.
- חלש מאוד, כמו לאחר מחלה קשה, אחר הצהריים (יום אחד-עשר), 7.
- , .*
עור
- אובייקטיבי.
- צהבהבות העור בשעות הבוקר (יום אחד-עשר), 7.
- צבע צהוב חיוור של הפנים ושל כל הגוף אחר הצהריים (יום שמיני), 7.
- פריחות.
- Gelsemium מחולל ברוב הפרוברים פריחה מיוחדת ומודגשת מאוד; היא מופיעה בעיקר בפנים, ולעיתים רחוקות יותר ובאופן פחות בולט על הגב בין השכמות וכו'; היא פפולרית, דומה מאוד בצבעה לפריחת החצבת, שלה היא דומה במידה ניכרת, אך הפפולות גדולות יותר, מרוחקות יותר ונבדלות יותר; אף שהיא בולטת מאוד, אין היא מלווה כמעט בשום תחושה, והנבדק אינו מודע לקיומה עד שהוא רואה את עצמו במקרה; פעמים רבות נשאלו אנשים מה אירע להם, אם יש להם חצבת וכו', בשעה שלא היו מודעים לפריחה; זו מופיעה בדרך כלל ביום השני או השלישי של הפרובינג, ונראה שהיא נוצרת ביתר קביעות על ידי הדילול השני או השלישי מאשר על ידי הטינקטורה; הפריחה נמשכת שבוע או שבועיים, או יותר, 5.
- אריתמה של הפנים והצוואר, 13.
- פריחה פפולרית על הפנים, דומה מאוד לחצבת, 13.
- פצעון כואב בצד השמאלי של הצוואר בשעה 8 A.M.; הפצעון כואב, ויש לו הילה בקוטר של אפונה, אדומה מאוד ומודלקת (פריחה כזאת לא נחוותה בכל זמן אחר), (יום שישי). שני פצעונים נוספים, אחד בזווית הימנית של os hyoides, האחר ברכס הטמפורלי הקדמי השמאלי, מעל הגבה (יום שמיני). פצעון נוסף, כואב למגע, בצד השמאלי של הגרון; הראשון פחות כואב, כמו התקשות עורית קטנה; אלה דומים לפורונקולים זעירים; עד עתה אין יצירת מוגלה (יום תשיעי). הפצעון הראשון הכואב ביותר, האחרים פחות (יום עשירי), 6.
- פריחה של שלפוחיות-פוסטולות, בלתי מכאיבה, אך ללא אנלוגיה אחרת לחצבת, הופיעה על הצד הפנימי של הירכיים, 12.
- סובייקטיבי. [540.]
- עקיצה פתאומית בעור על פני כל הגוף, כאילו עומדת לפרוץ פריחה, עם צבע ירקרק-צהבהב של העור, אחר כך צריבה, אחר כך גרד, עם זיעה מרובה, בשעה 4 P.M. (יום אחד-עשר), 7 . [בגיל ארבע-עשרה הייתה לה תחושה דומה, כאשר היה לה "Rösselausschlag" מסוכן, כפי שקוראים לכך באוסטריה העליונה, עם כאב גרון, והגוף מכוסה בצפיפות גרגרים אדומים, פרט לחלק הקדמי של החזה.
Rossalia squamosa?
Cf. Schmalz's Diagnost. Tabellen, 2014; or Scarlatina miliaris?]
- גרד סביב המרפקים והאמות בשעה 11.30 P.M. (יום ראשון), 6.
- גרד עז אך חולף בנקודות קטנות בפנים ובשפת השיער, במצח, בצד הימני, ובמקומות אחרים בקרקפת, בשעה 11.30 P.M. (יום ראשון), 6.
שינה וחלומות
- ישנוניות.
- נטייה לפיהוק; מעין קהיון; אינו יכול להחזיק את העיניים פקוחות; מוכרח לשכב ולישון, 5.
- ישנוניות בשעות הבוקר, 9.
- ישנוניות, עם עמימות הראייה; מעין קהיון שיכורים, 11.
- בתחילה נראה היה שהוא גורם לישנוניות, ולאחר מכן החמיר את נדודי השינה הרגילים, 12.
- מעט ישנוני (חצי שעה לאחר המנה הראשונה); מתגבר (ארבעים דקות לאחר המנה השלישית), 34.
- ישנוניות, כמו תרדמה, הופיעה לאחר 2 P.M., ונמשכה כל אחר הצהריים והערב (יום שביעי), 7.
- ישנוניות ושינה ארוכה ועמוקה הם תסמינים כלליים מאוד, 5. [550.]
- נטייה לישון, עם נשימה עמוקה ונימול של כל הגוף, 24.
- שינה מוקדמת לאחר ארוחת הערב (יום שביעי), 6.
- שינה עמוקה עד 7 A.M.; יקיצה קשה ותשושה (בוקר שני), 6.
- נדודי שינה.
- חוסר שינה כל הלילה (לילה שישי), 7.
- ער עד 1 בבוקר, עם רצון ללמוד; שינה עמוקה במחצית האחרונה של הלילה ויקיצה תשושה (לילה שלישי), 6.
- מעט מאוד נטייה להירדם, וכשזו באה, הוא חולם הרבה על ענייני עסקים וכו', 3.
- לילה חסר מנוחה מאוד (לילה ראשון), 2.*
- חסר מנוחה מאוד במשך הלילה, במיוחד לקראת הבוקר (לילה ארבעים ושלושה), 2.*
- היה לו לילה חסר מנוחה מאוד, עם חלומות לא נעימים אחרי חצות (לילה ראשון), 2.*
- לא יכולתי להירדם במשך זמן רב; עם ההירדמות, מעין סיוט העיר אותי שוב, כך שלא באה שינה; לבסוף היה זה כמו הירדמות, כאשר בפעם השנייה בא מעין סיוט, שלא נחווה מעולם קודם לכן; היה כאילו כל הצד השמאלי, מן הצוואר לאורך החזה, הגו והירך, עד הברך, הוא מעין שריר רך, הקופץ מעלה ומטה בעווית, במידת-מה עם האלסטיות של גוש ג'לי; תנועה זו השתרעה עמוק אל פנים החזה, ומרכז תנועה זו נראה כאילו הוא באזור הלב; אכן הייתה זו תנועה אחת גדולה שכללה את כל הצד השמאלי כמסה אחת, למעט הראש וכף הרגל; נדמה היה לי שכל חצי הגוף הזה עולה ויורד, בעוד הצד הימני של הגב, שעליו שכבתי, שקט; תמהתי בלבי על המהומה המתחוללת בגופי, אך לא הייתי מסוגל לזוז; כשאני מתעורר ממצב זה, הייתי מודע היטב למה שאירע, ומצאתי את עצמי שוכב בשקט באותו מקום שבו נרדמתי, והדופק, יחד עם כל השאר, היה שקט; בוודאי שלא זזתי, ועל כן כל זה היה דמיוני בלבד; רק הרגשתי כאב מושך בשליש התחתון של ירכי השמאלית, שחזר למחרת, .
קדחת
- צמרמורת.
- קור על פני השטח, 21.
- פני השטח קרים וגדושים, 23.
- צמרמורת, במיוחד לאורך עמוד השדרה, 15.*
- קרירות חולפת (המלווה השתנה מרובה), 10.
- מעט צמרמורת, אחר כך מעט חום, אחר כך זיעה קרה, אך פחות מקודם, הכול ללא צמא, בין 2 ו-4 P.M. (יום שישי), 7.
- צמרמורת קדחתית, עם גפיים קרות וחום הראש והפנים, עם כאב ראש, תסמין מוקדם ברוב המקרים, 5. [570.]
- תחושות צמרמורת על פני כל הגוף, 1.
- קר מאוד בשעה 9 P.M. (יום שישי), 2.
- מרגיש קר מאוד כל היום, במיוחד בבוקר (יום שני), 2.
- צמרמורת (חלק מ-S. 490), 7.
- צמרמורת לאחר ארוחת הבוקר (יום חמישי), 2.
- צמרמורת, אחר כך זיעה קרה יותר מאתמול, אך לא כמו קודם, אחר הצהריים, נמשכת עד 5 P.M. (יום שביעי), 7.
- צמרמורת, אחר כך חולשה כמו התעלפות, אחר כך זיעה קרה מרובה, לאחר 2 P.M. (יום עשירי), 7.
- רעד וצמרמורת, שפתאום ובדחיפות סחטו זיעה קרה כללית, כך שנראו הטיפות עומדות בצפיפות רבה על הזרועות (לאחר ארבע שעות וחצי), 7.
- צמרמורות קלות במשך היום (יום רביעי), 2.
- "כל תסמין של קדחת לסירוגין; היה חושב שיש לו קדחת לסירוגין", 5. [580.]
- מרגיש מצוקה, עם כאב בתוך ובין עצמות העגל של הרגל השמאלית; אינו מסוגל לרדת במדרגות בלי להיאחז במשהו, 5.
- קרירות וצמרמורות העולות בגב מן המותניים אל עורף הצוואר, 11.
- בעת קריאת חדשות מרגשות, קרירות חולפת בחצי העליון של הגוף, במיוחד בגב ובעורף, בשעה 3 P.M. (יום חמישי), 6.
- הגפיים קרות, 29 ; (לאחר חמש שעות), 25.
- קור של הגפיים, במיוחד הרגליים, לעיתים חמור, 5.
- הגפיים קרות למדי (לאחר שלוש שעות), 28.
- כפות הרגליים והידיים קרות, 19.
- כפות הרגליים מרגישות כאילו הן במים קרים; תסמין זה מופיע בשלב מוקדם, ובדרך כלל מלווה בחום הראש והפנים ובכאב ראש, 5.
- חום.
- לאחר שעה עד כמה שעות הצמרמורת שוככת, מופיע חום כללי, בעיקר סביב הראש והפנים, עם דופק מלא, מ-80 עד 100, .
תנאים
- החמרה.
- ( בוקר ), לאחר ארוחת הבוקר, תחושת סחרחורת; צמרמורת.
- ( לפני הצהריים ), קדחתי.
- ( אחר הצהריים ), כבדות הראש; צמרמורת; חמימות כללית וכו'.
- ( ערב ), כאב מכאיב בראש; בלבול הראייה; בישיבה cardialgia.
- ( אחרי חצות ), כל התסמינים; לקראת הבוקר, כאב במעיים; כאבים בגפיים; לקראת הבוקר, חוסר מנוחה; חלומות לא נעימים.
- ( אוויר קריר ), כאב בשריר הטרפז.
- ( אכילה ), כאב באזורים sacro-iliac וכו'.
- ( אכילה ושתייה ), במיוחד דברים חמים, הסבל.
- ( שכיבה ), כאב בצד השמאלי של הצוואר; כאבים ביד וכו'.
- ( תנועה ), במיוחד בעלייה במדרגות, נטייה לכאב ראש; כאב בעורף; כאב בירך.
- ( תנועה פתאומית של הראש ), קלות ראש וכו'.
- ( ישיבה ), תחושה באמות וכו'.
- ( בעת ישיבה ), תפיסה בפיקת הברך.
- ( אחרי שינה ), כאב ראש על פני החלק הקדמי והעליון של הראש.
- ( עישון ), תסמיני הראש.
- ( התכופפות ), דקירות באמצע המצח; כאב בעורף.
- ( הפניית הראש ), דקירות במצח.
- ( הזזת העיניים ), דקירות במצח.
- ( הליכה ), כל התסמינים; קלות ראש וכו'; כאב בירך; כאב מתחת לברך.
- ( חום המיטה ), כל הכאבים.
- ( בעת כתיבה ), כאב ראש בקודקוד וכו'.
- ( לאחר כתיבה ), בעת הליכה, כאב בקפל המרפק.
- הקלה.
- ( עצימת עין אחת ), בלבול הראייה.
- ( החזקת אצבע לפני האף ), בלבול הראייה.
- ( תנועה ), כאבים בשרירי הגפיים; תשישות.
נספח: GELSEMIUM. מקורות.
35 , W. F. Hani, Chicago Med. Journ., vol. xxv, 1868, p. 760, הרעלה קטלנית של ילד, æt. שמונה-עשר חודשים, מכמות בלתי ידועה של המיצוי הנוזלי; 36 , A. E. Hardin, Rich. and Louis. Med. Journ., June, 1873, p. 621, Dr. J. נטל בערך כף-אוכל מן הטינקטורה; 37 , Dr. Freeman, Lancet, 1873 (2), p. 475, ילד, æt. שלוש שנים, נטל בערך 50 minims של הטינקטורה (1 in 5), ומת; 38 , אותו מקור, ילדה, æt. תשע שנים, נטלה כף-קינוח מן הטינקטורה, ומתה בתוך שעתיים; 39 , נשמט; 40 , R. N. Taylor, M.D., Rich. and Louis. Med. Journ., 1875 (1), p. 609, כושי, æt. תשע-עשרה שנים, נטל 15 טיפות של מיצוי נוזלי במנה אחת על קיבה ריקה; 41 , אותו מקור, המחבר נטל 5 טיפות של המיצוי הנוזלי, ולאחר שעתיים עוד 10 טיפות; 41 a , ניסוי שני; 42 , אותו מקור, נער, æt. תשע-עשרה שנים, נטל 12 טיפות של המיצוי הנוזלי; 43 , Ringer and Murrell, Lancet, 1876 (1), p. 661, and (2), p. 569, שבע-עשרה תצפיות על שישה אנשים; 44 , Geo. S. Courtright, M.D., Cincin. Lancet and Obs., vol. xix, 1876, p. 961, Dr. Bennett, שסבל מ-urticaria, נטל בטעות 1 עד 2 כפיות של הטינקטורה, ומעט whiskey, ונרפא על ידי Morphia שניתנה hypodermically; 45 , Dr. Brewster, Hahn. Month., vol. xi, 1876, Mrs. V. נטלה לפני ארוחת הבוקר כפית ממרתח חזק של השורש; 46 , W. Sinkler, M.D., Philad. Med. Times, vol. viii, 1878, p. 150, Mrs. T., æt. ארבעים ותשע שנים, נטלה לנוירלגיה ארבע מנות של 5 טיפות כל אחת מן המיצוי הנוזלי; 47 , Ringer and Murrell, Lancet, 1878 (1), p. 858, Dr. J. B. Hill מתאר מקרה של חמישה גברים, שכל אחד מהם נטל מחצי פיינט עד פיינט שלם מן הטינקטורה; 48 , אותו מקור, ibid., p. 892, אישה, æt. מעשרים וחמש עד שלושים שנים, נטלה 15 טיפות מן הטינקטורה; 49 , J. G. Parsons, ibid., p. 953, G. G. P. בלע בערך drachm אחד.
נפש
ראש. [610.]
- סחרחורת (עד מהרה), 49.
- סחרחורת הייתה עוד תסמין בולט ומוקדם. אחדים הרגישו אותה בכל הראש, אך מספר גדול בהרבה אמרו שהיא מוגבלת לגבות. עמידה או הליכה החמירו אותה מאוד. כאשר הייתה בולטת היטב, החולים התנדנדו, ופחדו אפילו לעמוד, לא כל שכן ללכת. חולה אחד היה כה מסוחרר עד שכמעט נפל מן הספסל. אחדים תיארו את ראשם כמסתובב סחור-סחור. הם הרגישו ונראו שיכורים, אם כי בלי כל חוסר קוהרנטיות, ועוד פחות מכך בלי ריגוש נפשי, 43.
- כאב בראש ובעיניים. החולים תיארו כאב זה באופנים שונים. הוא הוגבל בדרך כלל למצח, והיה בולט ביותר ממש מעל העיניים. אחדים קראו לו תחושה עמומה מעל העיניים; אחרים, כאב כבד; ואחרים, כאב מסוחרר; וחולה אחד חווה כאב מעל העורף, עם תחושה כאילו כתר הראש מורם ומתפצל לשני חלקים. כאב ראש זה היה לפעמים חסר, ולפעמים בא בעקבות התסמינים האחרים במקום להקדים אותם. כאב עמום ומכאיב בגלגלי העיניים, מדי פעם בעל אופי יורה, לעיתים חמור יותר בגלגל אחד, ולעיתים בא אחרי כאב הראש ולעיתים לפניו. כאב הראש והכאב בגלגלי העיניים, שהתחזקו בהזזת העיניים, היו לעיתים קרובות חזקים. כאשר ptosis הייתה בולטת היטב, המאמץ לפקוח את העיניים לרווחה גרם כאב ניכר, והחולה נראה כמוצא הקלה בעצימתן, 43.
- מצאתי את הרופא יושב על קצה ספה, מוחזק על ידי שני אנשים, כשראשו נופל קדימה וסנטרו נשען על החזה; הרמתי מיד את ראשו, אך הוא צנח מיד קדימה שוב כאשר שחררתי אותו, והראה שהחלקים משותקים; בארוחת הבוקר צנח סנטרו מטה, ובקושי רב היה יכול למנוע מראשו ליפול על השולחן; לא יכול היה לאכול, ובקושי, מחמת צניחת הראש קדימה, הלך אל החדר הסמוך, 44.
- נימול מתמשך ומטריד באזור העורף, שנמשך כמה שעות לאחר שחזרה ההכרה, 49.
עין
- עיניים עצומות, 47.
- עיניים בוהות, 48.
- פזילה, 49.
- צניחת העפעפיים, במיוחד השמאלי, 49.
- אישונים גדולים ומורחבים, 35. [620.]
- האישונים היו מורחבים מאוד ואדישים לאור; לעיניים היה מבט קבוע; הסקלרה גדושה; העפעפיים שמוטים, כך שהיה צורך להפרידם כדי לראות את העין, 44.
- כמה טיפות מתמיסת האלקלואיד הוזלפו לעין אחת, ובכל מקרה האישון הנבדק התרחב מאוד, כשההתרחבות מתחילה בדרך כלל בתוך כשלושים דקות. לא רק שהאישון מתרחב, אלא שגם שריר האקומודציה משתתק והראייה נפגעת. בתוך עשרים וארבע שעות הראייה שוב נעשית כמעט טבעית, אך האישון נשאר מורחב זמן רב יותר, לעיתים אפילו שבוע, ואף שבועיים, 43.
- עמימות הראייה, 38, 40.
- הראייה מעט בלתי ברורה, 42.
- קושי מסוים בראייה עוד לפני שהלך שני בלוקים, 44.
- בכל מקרה הראייה הושפעה. בתחילה הראייה, מבלי שתהיה ערפילית, אינה כה צלולה כרגיל; אחר כך מופיע מעט ערפל לפני העיניים, חולה אחד משווה זאת ל"הרבה עשן העולה לפני עיניו", ואחר ל"צעיף עבה". לבסוף הראייה נפגעת במידה כזאת שהיא כמעט כושלת לגמרי, ונכשלת תחילה ביחס לעצמים רחוקים; אחר כך, ככל שהראייה נפגעת יותר, גם עצמים קרובים יותר ויותר נעשים מעורפלים, 43.
- ראייה כפולה, 37, 38.
- נראה כי התרופה מחוללת שני סוגי דיפלופיה, האחד עיקש בהרבה מן האחר. אשר לסוג החולף, אנו מוצאים אותו פעמים רבות כתופעה חולפת מאוד, הנמשכת רק שניות אחדות, אז נעלמת, ולאחר כמה דקות מופיעה שוב. בצורה זו דמויות בקו האנכי האמצעי נראו כפולות, ועצמים רחוקים עברו את הכפילות תחילה. לעיתים היה החולה מודע לכך שהדיפלופיה עומדת להתחיל; כך אמרה אישה אחת: "אני יודעת שעכשיו זה מתחיל; אני מרגישה משקל כבד כזה מתחת לעפעף העליון שלי." אז הופיעה הראייה הכפולה, ועם הכבדות פסקה בתוך שניות אחדות. דמות אחת הייתה גבוהה מן השנייה; מבחינה זו הדמויות השתנו מאוד. הרשימות התיאוריות הבאות נרשמו במהירות מפיו של החולה, כאשר התופעות התרחשו במהירות שבה ניתן היה לכתוב אותן: "מבער גז אחד נראה בערך שישה אינץ' מעל האחר, ויש שישה אינץ' ביניהם לרוחב; העליון נמצא משמאל; כעת הימני הוא העליון; כעת שוב השמאלי מעט; כעת שוב נע ימינה; עכשיו אחד מעל השני בדיוק, וקרובים לגמרי; עכשיו שוב נפרדים, השמאלי הגבוה יותר; כעת אחד מעל השני." אצל חולים אחרים שתי הדמויות נראו באותו גובה. לעיתים התרופה מחוללת רק את הסוג החולף הזה של דיפלופיה; לעיתים את שני הסוגים; ולעיתים סוג אחד הקדים את האחר, כשהחולף מקדים בדרך כלל את הצורה הקבועה יותר, וממשיך להופיע שוב מזמן לזמן, בעוד שהצורה הקבועה נמשכת. תופעות הצורה הקבועה של הדיפלופיה נוהגות סדר מוגדר, ומתרחשות רק במחצית העליונה של שדה הראייה. הן הופיעו תחילה עם עצמים שהוחזקו בקצה הימני או השמאלי של שדה הראייה; וככל שהחולה בא יותר תחת השפעת התרופה, כך הופיעו עם עצמים שהוחזקו קרוב יותר ויותר לקו האמצע, ולבסוף, בדרך כלל לזמן קצר בלבד, גם עצמים במישור האנכי האמצעי נראו כפולים. כאשר השפעות התרופה פגו, הראייה הכפולה נעלמה בסדר הפוך. הדמות הצדדית החיצונית הייתה הגבוהה יותר, וככל שהעצם הועבר ימינה או שמאלה יותר, כך היה המרחק האופקי והאנכי בין הדמויות גדול יותר. כאשר הונחה זכוכית צבעונית לפני אחת העיניים, הדמות החיצונית והגבוהה יותר נראתה על ידי העין המכוסה. כאשר הועבר העצם גבוה מעל הראש, שתי הדמויות התאחדו בהדרגה, והעצם נראה הרבה יותר דק, "כמו חוט." כאשר הדיפלופיה הייתה מפותחת היטב, הייתה פגיעה בתנועת גלגל העין, שפגעה בעיקר, ככל שיכולנו לקבוע, ב-external and internal rectus, במיוחד ב-external, שכן התנועה החוצה ופנימה של גלגל העין הייתה חופשית פחות מאשר לפני פעולת התרופה. נראה היה כי הגלגל נע במאמץ גדול יותר, כך שכאשר הובא עד למקום שהשרירים המוחלשים יכולים להגיע אליו, הגלגל התנודד, כאילו החולה במאמץ גדול הזיזו עד כמה שיכול, ואז השרירים העייפים נכנעו מעט, אך משהתעוררו שוב למאמץ החזירו את העין חזרה; החזרה התכופה של מאמץ זה הולידה תנודה. ה-external rectus נפגע בדרך כלל ראשון, ולא אחת rectus אחד מוקדם ובמידה רבה יותר מן האחר. אפילו כאשר הדיפלופיה בולטת מאוד, אובדן הכוח בשרירים אינו גדול מאוד, ואין פזילה ברורה לעין. אחר כך, ככל שהחולה נפגע עוד יותר, מופיעה ptosis, וחלק גדול או אף כל המחצית העליונה של שדה הראייה נחתך. אז אובדן הכוח בשרירי העין בולט יותר, אך בלי שתתרחש פזילה ברורה. בשלב זה התסמינים אינם עוד עוקבים אחר הסדר שתואר קודם, אלא לובשים צורות שונות, ולעיתים משתנים במהירות. כך, בעוד שבצד אחד הדמות החיצונית היא הגבוהה יותר, אם מועבר העצם אל הצד השני של השדה, דווקא הדמות הפנימית נעשית הגבוהה יותר; או אולי, בשניות הראשונות החיצונית ואחר כך הפנימית היא הגבוהה יותר, .
פנים
- הפנים גדושות, 44, 49. [630.]
- הפנים והשפתיים כחולות וכחלחלות-כהות, 35.
- השפתיים בצבע כחלחל, 44.
- הלסתות נוקשות, 48.
פה
- הפה היה פתוח חלקית, והלסת התחתונה תלויה כתוספת כמעט חסרת תועלת; יכול היה להזיז מעט את הלשון, אך לא היה מסוגל לבטא מילים בבירור, 44.
- שיתוק של שרירי הפה והגרון, 49.
- קצף בפה, 48.
- פנים הפה והלוע לחים, 44.
- דיבור מעומעם, 49.
- אילמות (לאחר שעה וחצי), 36.
גרון
קיבה
אברי השתן
- זרימה שופעת של שתן, כאשר הפרשה זו הייתה מועטה בימים אחדים קודמים (בתוך חמש שעות), 41.
אברי הנשימה
- כיח של מוגלה צהובה עבה במשך שישה או שבעה ימים, 44.
- הנשימות איטיות, 44.
- נשימה 20 (לפני הניסוי); 14 (בתוך שלוש שעות וחצי); 12 (בתוך ארבע שעות וחצי), 41.
- נשימה איטית, נתפסת, 48.
- קושי בנשימה, עם לחץ באזור ה-præcordial; קושי הנשימה התגבר במהירות, וכלל סדרה של שאיפות קצרות ומהירות, ואחריהן שלוש או ארבע נשימות גוססות ממושכות, 49.
- מאבקים על הנשימה, 46. [650.]
- חשב שהוא עומד למות מחנק, עד שהשלכתי את ראשו לאחור, ואז אמר שהאוויר פרץ אל ריאותיו והקל עליו לזמן-מה, 44.
- הנשימה כמעט בלתי מורגשת, 47.
חזה
- כאב בחזה, 48.
לב ודופק
- דופק 98 עד 100, וחלש מאוד, 44.
- דופק 83 (לפני הניסוי); 78 (בתוך שלוש שעות וחצי); 53, עלה ל-65 בהליכה לרוחב החדר (בתוך ארבע שעות וחצי); 53 (בתוך חמש שעות); 63 (בתוך חמש שעות וחצי), 41.
- דופק 87 (לפני הניסוי); 64 (בתוך שלוש שעות); 84 (בתוך ארבע שעות), 40.
- לאחר שעה ירד הדופק בעשרים פעימות לדקה, 42.
- דופק חלש, 47.
- דופק איטי, 48.
- אין דופק בפרק היד או בעורקי התרדמה, 35. [660.]
- ללא דופק בפרקי הידיים (לאחר שעה וחצי), 36.
גפיים עליונות
גפיים תחתונות
כלליות
- שיתוק, 47, 48.
- הגפיים קרות, הדופק קטן וחלש, הנשימות אנחתיות ומקוטעות, האישונים מורחבים, והעיניים מוצפות. היה שיתוק של שלפוחית השתן, והשתן טפטף כל הזמן, ואף שהייתה חולשה שרירית כללית, היא הייתה בולטת ביותר בצד הימני, בזרוע וברגל, 45.
- בתוך דקות אחדות אמרה שאינה יכולה לראות; ראשה הרגיש באופן מוזר. היא נטלה חומר מקיא של חרדל, שגרם להקאה לפני שהכותב הגיע. מצא את החולה במצב הבא; לא יכלה לראות; העיוורון היה מוחלט. גם לא יכלה לדבר או לבלוע; ה-glottis היה סגור בעווית. היא יכלה לגנוח, וכך עשתה כמעט בלי הרף; אך כוח ההיגוי אבד. רעד רב, עם חרדה; פחדה שהיא עומדת למות, והייתה חרדה מאוד לדעת אם ניתן לעשות משהו. הפנים נפוחות ובצבע כהה; העיניים בולטות; האישונים מורחבים; תשישות רבה; דופק קטן ומהיר; הלשון והגרון יבשים מאוד, 43.
- בשעה 4.30 P.M., לאחר שבלעתי שתי אונקיות whiskey, מתוך כוונה להשפעתו הממריצה על הדופק שלי, ולאחר שהלכתי במהירות מרחק מסוים, היה לי דופק מלא וחזק של 100 לדקה, כאשר הדופק הרגיל שלי הוא 85 לדקה. הזרקתי מתחת לעור זרוע שמאל שלי חמישה minims של מיצוי נוזלי. בדקתי את הדופק שלי בשעה 5, והוא ירד ל-84; הראייה מעט בלתי ברורה; ב-5.30 ירד הדופק ל-80 פעימות לדקה; ההפרעה בראייה רבה יותר. בשעה 6 היה הדופק 76, והטמפרטורה 98 1/5°; ההפרעה בראייה גדולה מאוד. נראה היה כמעט בלתי אפשרי עבורי לקבע את מבטי על עצם כלשהו, וכאשר הצלחתי בכך, העצם, יהא אשר יהא, היה דוהה תחילה ואחר כך שב ומופיע. הייתה תחושת מלאות בראשי, ותחושת משקל וכבדות רבה סביב העפעפיים. כאשר פקחתי את עיניי במלוא יכולתן, נדמה היה כאילו הן פתוחות רק למחצה. בשעה 6.15 היה הדופק 72, בלי שינוי בתסמינים האחרים. בשעה 6.30 עמד הדופק על 69. בשעה 7 אכלתי ארוחת ערב קלה. בשעה 7.45 היה הדופק 60, והנשימה 15; לא היה שינוי בטמפרטורה. ההפרעה בראייה חלפה לגמרי בשעה 8 P.M., ולאחר זמן זה לא נחוו עוד תסמינים בלתי נעימים. בשעה 8.15 הדופק 60, הנשימה 15, והטמפרטורה 97 2/5°. בשעה 8.45 הדופק 59, והטמפרטורה 97 2/3°. בשעה 9.15 הדופק 60. בשעה 9.45 הדופק 60, והטמפרטורה 97 2/5°. אז קמתי מן התנוחה החצי-שכובה שבה הייתי במשך הניסוי, והלכתי במהירות לרוחב החדר במשך חמש דקות. כאשר חזרתי לתנוחתי הקודמת, הראה הדופק במשך הדקה הראשונה 67, אך בתוך עשר דקות ירד שוב לקצב הישן של 60 לדקה. הטמפרטורה כלל לא הושפעה מן המאמץ, והמדחום רשם 97 2/5° כקודם. בשעה 10.30 הדופק 58, והטמפרטורה 97 1/5°; באותו זמן העברתי שמונה אונקיות של שתן בצבע חזק למדי. עתה עליתי שתי קומות במדרגות וחזרתי, אך לא נוצרה כל עלייה בדופק או בטמפרטורה על ידי המאמץ. בשעה 11 P.M. הדופק 63, והטמפרטורה 97 1/5°; הראשון היה רך מאוד וניתן ללחיצה. ב-11.30 הדופק 60, ובאותו אופי; הטמפרטורה 96 3/5°. פרשתי לישון ב-12.30, וישנתי עמוק חמש שעות. כשהתעוררתי ב-7.30 A.M. הסתובבתי כמה פעמים, ולאחר מכן הדופק היה 61, בלתי סדיר וניתן ללחיצה; הטמפרטורה 97.4°. במשך שעות הבוקר העברתי כמות גדולה מן הרגיל של שתן, והדופק שלי לא שב לכוחו ולתדירותו הרגילים עד 10 בבוקר, 41a.
- קיבולת חיונית, ממוצע, 185 (לפני הניסוי); 217 (לאחר המנה הראשונה); 230 (לאחר המנה השנייה); 237 (לאחר המנה השלישית); 236 (לאחר המנה הרביעית); 230 (לאחר המנה החמישית), 43. [670.]
שינה
- ישנוניות (עד מהרה), 49.