Crotalus Horridus

C. Horridus, Linn.

סדרה , Crotalidæ ממשפחת הנחשים האופידיים.

שמות עממיים , Rattlesnake, Boiquira.

הכנה , טחינה של הארס עם סוכר חלב.

מקורות.

1 , השפעות הנשיכה, מתוך Hering, Wirkungen des Schlangengiftes, 1837; 2 , C. Hering, השפעות של הטחינות הראשונה והשנייה, מתוך שם; 3 , Kummer, מתוך שם; 4 , Lingen, שם; 5 , Schmoler, שם; 6 , Wallace, שם; 7 , Gross, שם; 8 , Dr. Wilson, Am. Hom. Obs., 1872, p. 73, השפעות הנשיכה; 9 , Dr. Horner, Am. J. of Med. Sci., 8, p. 397, השפעות הנשיכה; 10 , Dr. Phillips, Am. J. M. S., vol. 8, השפעות הנשיכה; 11 , Chicago Med. J., 1866 (N. Y. Med. J.), השפעות הנשיכה; 12 , Dr. Stokes, ניסוי על אישה לא נשואה בת שלושים וחמש, עם הדילול ה-3, שלוש מנות ביום הראשון, חזרה עליהן ביום השלישי, וכן מנה מן הדילול ה-4 ביום העשירי; 13 , Dr. Rivers, Southern Med. Record (מתוך Lond. Med. Rec., Dec., 1874), השפעות הנשיכה; 14 , Dr. Piffard, N. Y. Med. Rec., Jan. 1875, השפעות כרוניות ונשנות של הנשיכה; 15 , Sir G. Lefevre, 'On the Nerves', p. 329 (Month. Hom. Rev., 14, 194), מר Wallace מ-Va. הוציא את כל הארס משני הניבים של נחש פעמונים, עשה ממנו גלולות, 'שקי הארס, הארס והכול', ובלע אותן, לעיתים בקצב של ארבע ליום.

נפש

• רגשי.
• ריגושיות מופרזת; למשל, בשעה שקרא את הרצאתו של Humboldt לפני אנשי הטבע בברלין, נתמלא דמעות, 4.
• אקסטזה נשגבה, 6.
• דליריום, 1, 13.
• דליריום בלילה, 1.
• דליריום בלילה, מזמן לזמן (ביום השבעה-עשר), וגם במשך כל הלילה, 1.
• דליריום, עם עוויתות, 1.
• במשך כמה ימים, חשש מסוים מפני בחירת תרופות, שבדרך כלל היא עיסוק נעים, 5.
• דיכאון, 1.
• דיכאון ואדישות לכל דבר, 1. [10.]
• מלנכוליה; מיזנתרופיה ואדישות, עם חולשה פתאומית, כאב ראש, כאב לב ושלשול מופרז, 1.
• חרדה, עם חום חסר מנוחה, 1.
• תחושת חשש מוקדם, 1.
• אדישות, עם חולשה פתאומית, 1.
• תחושה שמימית ביותר; המלנכוליה השתנתה במהירות לציפיות עליזות, 15. [Followed by S. 349.]
• אדישות בולטת; נראה כחי למחצה בלבד; נמשכה ארבע-עשרה שנים (תוצאה כרונית של הנשיכה), 1.
• שכלי.
• כבדות וקהות בולטות, ביום הראשון, שבגללן אינו מסוגל להתבטא כראוי, ולכן גם אינו מסוגל לרשום כמה תסמינים, 5.
• עושה שגיאות בכתיבה, אינו מסוגל לאיית כראוי, 4.
• דיבור מבולבל, 1.
• תשובותיו מקוטעות, עם עור קר, 1. [20.]
• תשובות מקוטעות, עם קרירות העור ודופק מהיר, 1.
• חולשת זיכרון בולטת, 4.
• אובדן החושים, 1.

ראש

• בלבול וסחרחורת.
• בלבול קהה של כל הראש, 4.
• סחרחורת, 13.
• סחרחורת, עם בחילה, 3.
• סחרחורת, עם נמנום כבד, 1.
• סחרחורת; כאב ראש במצח מעל העיניים, ברקות, גרוע יותר בימין; עם בחילה, הקאת מרה; מוכרח לשכב; יחד עם עצירות; טוב יותר מהליכה באוויר הפתוח, 2.
• סחרור לפני העיניים, עד כדי נפילה, עם אישונים מורחבים, חיוורון אדמתי של הפנים וטבעות כחולות סביב העיניים (יום ראשון), 5.
• הראש בכלל.
• שטף דם אל הראש, עם עוויתות, ואחריו מוות, 1. [30.]
• תחושת קלילות בראש, עם לחץ ברקות, במיוחד בשמאלית, המכריח אותו להדק את שיניו, 5.
• תחושה קהה בראש, 5.
• כאבים בכל הראש (מיד), 1.
• כאב ראש, גובר ופוחת בהדרגה, 5.
• כאב ראש, מתפשט אל העיניים, 5.
• כאב ראש, מתפשט אל שיני הצד השמאלי, 5.
• כאב ראש זמן קצר לפני ההירדמות; חמור במיוחד בזמן ההתפשטות, אך נעלם בבוקר לאחר שנת לילה טובה, 5.
• כאב ראש, עם מלנכוליה, 1.
• מצח.
• כאבים במצח, 2.
• כאבים בכל המצח, שהלכו והחמירו בהתמדה, ולבסוף נעשו בלתי נסבלים; אחר כך הוקלו במקצת, אף שנמשכו עד לקראת הערב (לאחר חצי שעה), 5. [40.]
• מתח בשרירי המצח והעורף, 5.
• כאב ראש לוחץ במצח, ואחריו תחושת בחילה (לאחר שלוש שעות), 3.
• רקות.
• עוויתות שריריות ברקות, 4.
• כאבים ברקות, 2.
• כמה פעמים, כאב מושך-צובט ברקה הימנית, 5.
• לחץ ברקות, במיוחד בשמאלית, המכריח אותו להדק את שיניו, עם תחושת קלילות בראש, 5.
• דקירות ברקה השמאלית ובכל צד שמאל של הראש, נמשכות חמש דקות (לאחר שלושת רבעי שעה), 5.
• דקירות וכאבים רגעיים ברקה השמאלית, 5.
• דקירות קהות בשתי הרקות, 5.
• פעימה חזקה בלתי כואבת ברקות, .

עין

• אובייקטיבי.
• עיניים עכורות וכבדות, למחרת בבוקר, 9.
• עיניים אדומות ודומעות (לאחר שעה), 1. [60.]
• צבע צהוב של העיניים; לעיתים קרובות של כל הגוף, 1.
• טבעות כחולות סביב העיניים, עם פנים חיוורות, 5.
• דם ניגר מן העין, 1.
• דם זורם לעיתים מן העיניים, האוזניים והאף, 1.
• יובש של העין, 5.
• העיניים מרגישות יבשות, 5.
• כאב מושך אלים ופתאומי מן הקדקוד אל העין הימנית, בערב, 1.
• גבה וארובה.
• כאבים מעל העיניים, 2.
• לחץ ומועקה מעל העיניים, 5.
• לחץ מעל העין הימנית, בחילה וסחרחורת, חוזר במשך כמה ימים, בזמנים שונים, 3. [70.]
• לחץ מעל העין השמאלית, עם סחרחורת ותחושת בחילה בתנועה; הכאב מורגש במיוחד מעל העיניים, בייחוד הימנית; אינו רציף, התקפי, קופצני, 3.
• לחץ עמוק בארובות, מאחורי האוזניים ובעצמות האף, כך שכמו עם הלחץ ברקות הוא נאלץ להדק את שיניו, 5.
• עקצוץ ודקירה עדינים מעל העין השמאלית, כאילו ממחטים דקות, 5.
• עפעפיים.
• אודם כהה של העפעף העליון השמאלי, עם יובש וצריבה בתוך העיניים ואודם בזוויות העיניים, 5.
• העיניים כמעט סגורות (לאחר עשרים ושש שעות), 10.
• גרד בזוויות העיניים, 4.
• מערכת הדמעות.
• דמעת תכופה והיעלמות רגעית של הראייה, בייחוד במזג אוויר לח, 7.
• גלגל העין.
• כאב בגלגל העין בעת הנעת העין, כלחץ, וכאילו העין יבשה מדי מבפנים, 5.
• ראייה.
• טשטוש ראייה, 13.
• היעלמות רגעית של הראייה, עם דמעת שופעת, בייחוד במזג אוויר לח, 7. [80.]
• היעלמות הראייה בזמן קריאה, .

אוזן

• אובייקטיבי.
• דימום מן האוזניים, 1.
• חיצונית.
• תחושת חבורה בתנוכי האוזניים, 5.
• פנימית.
• חום באוזניים, 5.
• חום באוזן הימנית, עם תחושת חבורה בתנוכי האוזניים, 5.
• תחושת אטימה באוזן הימנית ומשיכה בתוך שתי האוזניים, כואבת בימנית, עם חום ותחושה כאילו שעוות אוזניים תרד אל הפה, 5.
• משיכה בשתי האוזניים, עם אטימה שלהן, 5.
• משיכה באוזן הימנית, עם כאב בכל צד שמאל של הראש ותחושה שיתוקית בלסת השמאלית, 5.
• משיכה כואבת באוזן הימנית, עם תחושת חום בה, 5.
• תחושה חמה ומדגדגת, כאילו יש שעווה בשתי האוזניים, 5.

אף. [90.]

• התעטשות עזה, פעם אחת בכל פעם; עם דקירה בצד הימני של החזה סמוך למפרק הכתף, ואחריה כאבים בעצמות החזה, 5.
• דימום מן האף ומכל פתחי הגוף, 1.

פנים

• אובייקטיבי.
• חיוורון הפנים, כמו בעילפון, 4.
• פנים בעלי גוון משתנה, 1.
• פנים אדמתיות, עם סחרחורת, 5.
• צבע צהוב של הפנים, 1.
• צבע צהוב חולני של הפנים (תוצאה כרונית), 1.
• פנים בצבע עופרת, מיד, 1.
• צבע עופרת של הפנים, נמשך כל ימי החיים, 1.
• נפיחות של הפנים, של כל הראש ושל הגוף, 1. [100.]
• הפנים מעט תפוחות, למחרת בבוקר, 9.
• סובייקטיבי.
• כאבים לוחצים-מושכים בעצמות הפנים, תחילה בלסת העליונה הימנית ובעצם הלחי, אחר כך בשמאל; ואחר כך בשתיהן יחד, 5.
• שפתיים.
• רעד בשפתיים, עם חולשה ותחושת עילפון, 1.
• השפתיים והגרון יבשים, ללא צמא, 12.
• לסתות.
• התכווצות בלסתות, 1.
• כיווץ עוויתי של הלסתות, עם נפיחות של היד והזרוע, ותסמינים מסוכנים אחרים, 1.
• כאב כחבורה בכל הלסת התחתונה הימנית ובשיניים, 5.

פה

• שיניים.
• השיניים רופפות במכתשיהן, 1.
• נטייה ללחוץ את הלשון אל החותכות התחתונות, עם התפוררותן מבפנים, 4.
• כאב בשיניים, הבא מן הגרון, 5. [110.]
• כאב פתאומי, קצר מאוד, היורה אל השיניים האחוריות התחתונות הימניות; הוא יורה מעלה ומטה בהן כמה פעמים ואחר כך נעלם (יום ראשון), 5.
• ירייה אלימה כלפי מטה, כמעט כמו חבטה, בשן עליונה אחורית; נעלמת מיד (יום שני), 5.
• השיניים והלסתות נראות כחבולות, 5.
• חניכיים.
• חניכיים לבנות (ביום הרביעי ובימים שלאחר מכן), 12.
• דימום מן החניכיים, 1.
• לשון.
• הלשון אדומה וכואבת (ביום הרביעי ובימים שלאחר מכן), 12.
• לשון חומה, 1.
• הלשון חומה ונפוחה, עד שהיא סוגרת את הגרון, 1.
• נפיחות של הלשון, 1.
• נפיחות הלשון עד שאין עוד מקום בפה, עם דלקת שלה, 1. [120.]
• הלשון נפוחה כמעט לפי שניים מגודלה הרגיל, 11.
• הלשון תפוחה (לאחר עשרים ושש שעות), 10.
• הפה בכלל.
• דגדוג בחך ובלוע, 4.
• רוק.
• הצטברות רוק, המחייבת אותו לבלוע, 5.
• טעם.
• טעם חמצמץ בפה, לאחר ארוחת הבוקר הרגילה, 5.
• דיבור.
• היגוי לא ברור (לאחר עשרים ושש שעות), 10.
• אובדן הדיבור והחושים, 1.
• אילם, ללא תנועה, עם דופק רועד, 1.
• אינו מסוגל לדבר; נדמה כאילו הלשון וכל הגרון מכווצים בחוזקה, 1.

גרון

• יובש בגרון, עם צמא גדול (לאחר שעה), 1. [130.]
• גרון יבש, עם צמא (ביום הרביעי ובימים שלאחר מכן), 12.
• תחושה בגרון כאילו שעוות אוזניים זורמת מטה, עם חום באוזן, 5.
• התקף פתאומי של כאב גרון וקטאר ברונכיאלי בערב, שחלף למחרת בבוקר וחזר בלילה, 12.
• שפשוף כואב בגרון, 5.
• דגדוג בגומת הגרון, כאילו בקנה הנשימה, מעורר שיעול ללא ליחה; לאחר כמה ימים דגדוג פשוט ללא שיעול, 4.
• לוע.
• דגדוג בלוע, 4.
• בליעה.
• בליעה תכופה של רוק, עם תחושה כאילו הצוואר דחוס, ללא קוצר נשימה, 5.
• הבליעה מעוכבת במידה מסוימת (לאחר עשרים ושש שעות), 10.
• הגרון מבחוץ.
• הגרון כואב למגע (יום שני), 5.

קיבה

• תיאבון.
• תיאבון ירוד (יום ראשון ושני), 12.
• צמא. [140.]
• צמא במשך החום, 1.
• צמא גדול היה תסמין נלווה מן ההתחלה, עד כדי כך שלפני בואי הרוותה אותו בכמות בלתי מתונה של מים, 10.
• צמא בוער שאינו יודע שובע, 1.
• גיהוקים.
• גיהוקים בטעם המזון, 5.
• גיהוקים של נוזל חמצמץ וחריף, לאחר אכילת לחם לבן (יום רביעי), 5.
• גיהוקים מעופשים במשך כל אחר הצהריים (יום רביעי), 5.
• תחושה מעופשת-שורטת היורדת בוושט עד הקיבה, עם לחץ בגומת הקיבה, 5.
• צרבת.
• צרבת לאחר ארוחת הערב הקלה הרגילה, 5.
• צרבת בשעה 4 אחר הצהריים, נמשכת כל הערב, 5.
• צרבת כל היום, במיוחד אחר הצהריים, עם תחושה כאילו כל הוושט עד הפה מלאה מזון מעופש, עם גיהוקים בטעם המזון, 5.
• בחילה והקאה. [150.]
• בחילה, 14.
• בחילה, מוקלת על-ידי הקאה, 1.
• בחילה, זמן קצר לאחר נטילת התרופה, באה בהתקפים, נמשכת עד הצהריים, במיוחד בזמן הליכה או עמידה, מוקלת בישיבה, 3.
• בחילה וסחרחורת עם כאב הראש, 3.
• בחילה עם כאב ראש, 2.
• בחילה, עם תחושה כאילו עליו להקיא, אך אינו מסוגל לכך למרות המאמצים (יום ראשון), 5.
• בחילה המגיעה עד הקאה (מיד לאחר הנשיכה), 1.
• בחילה והקאה, 13.
• בחילה והקאה בולטות מאוד, ומופיעות תמיד זמן קצר מאוד לאחר הנשיכה, 1.
• בחילה, עם תחושה כאילו משהו מעופש עולה בוושט ונשאר בחלק העליון של החזה, 5. [160.]
• בחילה עם קרירות הגוף, 1.
• בחילה עם עור קר, 1.
• בחילה והקאה קיצוניות במאמץ הקל ביותר (לאחר עשרים ושש שעות), 10.
• ההקאה קדמה לתחושת העילפון, 1.
• הקאה באה בעקבות כאבים עזים במצח, .

בטן

• היפוכונדריות.
• כאב בצד שמאל של הבטן, כמו כאבי חיתוך דרך הטחול לאחר ריצה עזה, מוחמר בשאיפה עמוקה (יום ראשון); אותו כאב נשאר ביום השני לאחר מנה גדולה יותר, אך אינו חמור כל כך, 5.
• אזור הטבור.
• כאבים פנימיים באזור הטבור, כמו צריבה עזה (יום ראשון), 5.
• כאב לוחץ במרכז הבטן, מתחת לטבור, כאילו היא מלאה מדי, 5.
• הבטן בכלל.
• נפיחות של כל הבטן, 1.
• דלקת של הקרביים שבבטן, 1.
• גזים וגיהוקים (ביום השלישי ובימים שלאחר מכן), 12.
• כאב עז במהלך המעי הגס בשעה 11:30 בבוקר; (למחרת), 9.
• כאבים בוערים בבטן, נמשכים כמה ימים, עם רגישות רבה במיוחד למגע, 1. [200.]
• כאב בוער עז בבטן, 1.
• מתח בבטן, כואב למגע, עם כאב בוער, 1.
• היפוגסטריום ואזורי הכסל.
• בלילה התעוררה מכאב בוער עז בהיפוגסטריום, העובר עד העצה (יום עשירי), 12.
• בלוטות המפשעה באותו צד היו מוגדלות מאוד (לאחר עשרים ושש שעות), 10.

חלחולת ופי הטבעת

• דימום מפי הטבעת ומפתחים אחרים של הגוף, 1.

צואה

• שלשול.
• שלשול, עם בחילה, חרדה וצמא, 1.
• התקף של שלשול; אחריו היו המעיים עצורים והיציאות קשות במשך שבוע, 12.
• יציאה דמוית שלשול תכופה עם קוליק, היורד מן הטבור כלפי מטה, 5.
• יציאה דמוית שלשול אחר הצהריים, 3.
• יציאה בלתי רצונית של המעיים, בצבע מרתי כהה, למחרת בבוקר, 9. [210.]
• צואה דייסתית, 4.
• היו לו כמה יציאות דמיות מן המעיים, 11.
• עצירות.
• המעיים היו עצורים במקצת, 10.

אברי השתן

• שופכה.
• דימום מן השופכה, 1.
• השתנה.
• השתן מוגבר מעט בכמותו, וכהה מאוד, צהוב-אדמדם (מן היום השני עד החמישי), 5.
• השתן מועט ואדום (יום אחד-עשר), 12.
• שתן.
• השתן נראה כמו זה שבצהבת, 1.
• אין דם בשתן; (דם בשתן שכיח במקרים אלה), 11.

אברי המין

• זכר.
• כאבי חיתוך חדים בעטרה פעמיים (ללא תסמינים אחרים בחלק זה), 4.
• ריגוש מיני בלתי רגיל במשך היום, עם רפיון מוחלט של אברי המין; אימפוטנציה לכאורה, 4.
• נקבה. [220.]
• הווסת הקדימה בשבוע (עשרים וחמישה ימים לאחר המנה האחרונה); שופעת, קודמת לה תחושת כובד בראש ובאוזניים, והיא מלווה בכאבים בבטן ובגב וברגליים קרות. המחזור נמשך כמה שעות יותר מן הרגיל, ופוסק לאחר יומיים עם כאב ראש חזיתי עז, הנמשך משעה 10 עד 1 בלילה, 12.

מערכת הנשימה

• גרון הקול.
• כאב כחבורה, המתפשט מן הגרון אל הסנטר ולעיתים אל השיניים התחתונות; הוא מופיע בהתקפים; מושבו בגרון, שם הוא מתחיל בכל פעם, והוא חד יותר מאשר בסנטר, שאליו הוא יורה (יום שני), 5.
• קול.
• צרידות, עם קול חלש ומחוספס, 5.
• שיעול וליחה.
• שיעול; דקירה בצד שמאל, עם כיח דמי מן הריאות, 1.
• שיעול מתון, עם כיח של ריר דמי, 11.
• יריקת דם, 1.
• נשימה.
• נשימה 14; מאומצת, 11.
• קושי בנשימה, 1.
• קוצר נשימה, עם תסמיני דלקת של הריאות והמעיים, 1.
• קוצר נשימה, עם חרדה, צמא, בחילה, שלשול, 1.

חזה. [230.]

• דלקת ריאות, 1.
• כאבים עזים בחזה, עם הקאה של נוזל ירוק, 1.
• הריאות נראות סבילות; הנשימה בערב במיטה קשה; החזה מרגיש מכווץ, 7.
• מועקה בחזה בעת ישיבה, כמעט עד כדי עילפון (יום שני), 5.
• במשך כמה ימים הייתה רגישות מסוימת בחזה ושיעול בבוקר, 12.
• כאב רגיש עז ודקירה, כאילו בעצמות החזה, באמצע החזה, מעט לצד ימין; גרוע יותר במגע, אך לא בשאיפה עמוקה (יום ראשון), 5.
• קדמת החזה.
• דקירה קהה מתמדת בחלק הקדמי של החזה, מתפשטת אל עצמות הכתף השמאלית (לאחר רבע שעה), ושבה למחרת, 5.
• צדדים.
• כאב בצד ימין מתחת לזרוע; אחר כך גם בשמאל, 5.
• כאב מתחת לזרוע השמאלית, מתפשט אל הצד השמאלי של החזה, עם כאב גדול מאוד בשאיפה עמוקה, 5.
• לחץ בצד ימין של החזה; ביום הקודם כאב בצד שמאל, 3. [240.]
• דקירות בצד ימין של החזה, קרוב מאוד לסטרנום, 5.
• דקירות בצד ימין של החזה, בזמן התעטשות, 5.
• שדיים.
• חלב האם נעשה רעל קטלני לילדה בן חמשת החודשים, 1.
• כאב פתאומי מעל הפטמה השמאלית, כשל חבטה, נמשך שתי דקות, חוזר לאחר כמה דקות (יום ראשון), 5.

לב ודופק

• קדם-לב.
• כאב בלב, 1.
• פעולת הלב.
• דפיקות לב במשך החום, 1.
• פעימות הלב חלשות (55 בדקה), 11.
• דופק.
• הדופק מהיר ומלא בתחילה, 1.
• הדופק בתחילה מלא, קשה ומהיר, 1.
• דופק חלש, מהיר, עם חום ותשישות, 1. [250.]
• הדופק תחילה קשה ומהיר, אחר כך חלש ואיטי, 1.
• דופק 100, עם עור קר, 1.
• דופק חלש, מהיר, 102, 80, מקוטע, 1.
• דופק קטן, 130, בערב, 1.
• דופק נמוך, כ-60 פעימות בדקה (לאחר עשרים ושש שעות), 10.
• דופק חזק ומלא, לאחר היווצרות מורסה, 1.
• הדופק בתחילה קשה, ולאחר מכן חלש, 1.
• דופק רועד, 1.
• הדופק כמעט שאינו מורגש, עם אובדן תנועה ודיבור, 1.
• הדופק שלו היה למחרת בבוקר כמעט בלתי מורגש וחוטי, 9. [260.]
• דופק בקושי מורגש, עם עילפון, 1.
• הדופק אינו מורגש בשורש כף היד, 11.
• דופק בלתי מורגש, 1.

צוואר וגב

• צוואר.
• כאבי מתח, המתפשטים מן הכתף אל הצוואר, גרועים יותר בהנעת הזרוע, 5.
• כאב מושך-מותח, המתפשט מן הכתף הימנית כלפי מעלה לאורך הצוואר, כאילו מישהו מושך בגיד המתמשך מן הכתף אל הצוואר ונמתח מתחת לעור; הנעת הזרוע, בייחוד כיפופה לאחור, וכן לחץ על החלק הפגוע, החמירו את הכאב, 5.
• משיכה בצד שמאל של הצוואר, מאחור, מתפשטת אל הכתפיים, 5.
• גב.
• הסתננות דם במותניים, 1.
• קפיצות נראות לעין של שרירי האזור המותני, 4.

גפיים בכלל

• אובייקטיבי.
• כל הגפה הייתה נפוחה כמעט לפי שניים מגודלה, וכואבת מאוד, 9.
• תנועות עוויתיות של הגפיים, 1.
• סובייקטיבי. [270.]
• כובד בזרועות וברגליים, כאילו העצמות עשויות עץ כבד, 5.
• תחושה שיתוקית כואבת בעצמות האצבעות, הזרועות והרגליים, בערב בישיבה, 5.
• כאב נימולי, כמו לאחר התכווצות, לעיתים קרובות באצבעות הרגליים ובחלק הקדמי של אצבעות הידיים (יום שני), 5.
• כאבים קורעים בגפיים; מדי שנה, או מעת לעת, 1.

גפיים עליונות

• אובייקטיבי.
• הזרוע שנפגעה נעשתה מודלקת, נפוחה וגנגרנוטית; שלשול, עם דליריום, ומוות ביום השמונה-עשר, 1.
• למחרת בבוקר הייתה הזרוע, מן הכתף ומקדמת בית החזה ועד האצבעות, נפוחה לפי שניים מגודלה, 9.
• נפיחות וכובד של הזרוע שננשכה, 1.
• הזרוע התנפחה והודלקה שוב ביום העשירי; ביום האחד-עשר לא היה מסוגל לקום מחמת כובד הזרועות וכאבים; ביום השנים-עשר היה גרוע יותר; ביום השלושה-עשר שלשול וצמרמורות, עם היווצרות מורסה גדולה בצד החיצוני של המרפק, שממנה הופרש חומר חום-אדמדם, עם חלקים קרומיים של הרקמה התאית; ביום הארבעה-עשר, פחות אודם ונפיחות; ביום החמישה-עשר, פחות מוגלה, שלשול; בליל השישה-עשר, צמרמורת, ואחריה התפשטות מהירה של הכיב; ביום השבעה-עשר, העור סמוך לכתף נעשה גנגרנוטי; ביום התשעה-עשר, מוות, 1.
• סובייקטיבי.
• הזרועות מרגישות נימול בבוקר, 12.
• הזרוע כאבה מאוד כשהוזזה למחרת בבוקר, 9. [280.]
• משיכה בעצמות הזרוע הימנית, מתפשטת לאגודל ולאצבע הקטנה, יחד עם כאב בכף הרגל השמאלית, 5.
• כתף.
• בחלק הקדמי של מפרק הכתף מעל בית השחי, כמה גושים קטנים רכים מתחת לעור, עם דקירות מתמידות רבות, כאילו ממחטים חדות הננעצות בבשר; גרוע יותר בכיפוף הזרוע לאחור (יום שני), 5.
• הבלוטות בבית השחי השמאלי נפוחות ורגישות, 11.
• כאב כחבורה בעצמות הכתף, מתפשט לאחור, במיוחד בכיפוף הזרוע לאחור, בהתקפים (יום שני), 5.
• זרוע.
• כאב עז בזרוע העליונה הימנית ממש מעל המרפק, 5.
• כאב כחבורה בשתי הזרועות העליונות, תחושה דמוית התכווצות, 5.
• מרפק.
• כאב במרפק הימני, יחד עם כאב פועם כחבורה בצלעות שמתחת לזרוע הימנית; גרוע יותר במגע ובהנעת הזרוע מעלה ומטה, 5.
• אמה.
• נפיחות של האמה השמאלית, מתפשטת במעלה הזרוע; בימנית רק עד המרפק; כאב חמור בשמאל ומתון בימין, 11.
• בעקבות הנשיכה באו כאב חמור ונפיחות גדולה של האמה והזרוע כמעט עד הכתף, מלווים בשינוי צבע של העור, 14.
• יד.
• שתי הידיים והאמות נפוחות וכואבות מאוד, 11. [290.]
• נפיחות קרה של היד והזרוע, עם כאב בלחץ, .

גפיים תחתונות

• אובייקטיבי.
• הרגל שננשכה קיבלה את צבע הנחש; הבשר נרקב ונפל בחתיכות, 1.
• הליכה מתנדנדת, 1.
• סובייקטיבי.
• תחושה כאילו כל הרגל הימנית חיה למחצה בלבד; כשאוחז בשרירים, דבר שיש לו נטייה בלתי רצונית לעשותו, צמרמורת דרך החלק העליון של הגוף, עם רעד הראש ומתח בשרירי המצח והצוואר, 5.
• עייפות קהה וכואבת מתמדת ברגליים, 5.
• כאבים בוערים, עם נפיחות של הרגל שננשכה, עזים מאוד, עם חום כאש, 1.
• כאב עצמות מושך-מותח מן הירך השמאלית אל כף הרגל, עם תחושת בעבוע בשוק, 5.
• ירך. [310.]
• דקירה חדה לרוחב עצם הירך הימנית, מתפשטת לאחור, גרועה יותר בתנועה, 5.
• ירך עליונה.
• כאב עייף מאוד ודמוי התכווצות בירכיים, המתפשט אל הבטן ומאחור, כמו לאחר מאמץ מופרז בהחלקה על הקרח; נדמה כאילו הבשר נמשך כלפי מעלה, דבר המחמיר את הכאב, 5.
• התקף פתאומי של כאב ופעימה בראש עצם הירך; הפעימה מורגשת ביד; הכאב נעלם לפתע לאחר חמש דקות (יום ראשון), 5.
• כאב כחבורה בשתי הירכיים, כאילו החליק על הקרח יותר מדי ביום הקודם, גרוע יותר בהליכה או במגע (יום שני), ונמשך עד היום החמישי, 5.
• ברך.
• כמה כאבים פתאומיים בברך הימנית, כמו שיגדון, בזמן הליכה, שחזרו ונעשו מתמשכים בישיבה ללא תנועה (יום שני), 5.
• משיכות דמויות שיגדון דרך הברך הימנית ומורד השוק, מוחמרות מעמידה על כף הרגל הימנית (לאחר שעה), 5.
• כמה כאבים קהים מושכים, כמו שיגדון, בפיקת הברך ובשוקה הימנית, בהליכה, עד שכמעט לא יכול היה להמשיך ללכת אפילו רגעים אחדים (לאחר ארבע שעות), ולאחריהם כאב עז ביד ובלסת, 5.
• משיכה ראומטית בגומת הברך הימנית, בין הגידים, 4.
• שוק.
• החלק התחתון של השוק וכף הרגל היו נפוחים כל כך עד שהעור נבקע, מן האצבעות עד הקרסול, וצבעם היה שחור לגמרי, 8.
• הרגליים נרדמות ומעקצצות בישיבה, 12. [320.]
• הרגליים נרדמות בקלות לאחר הנחת רגל אחת על השנייה לזמן קצר, 5.
• כאב בשוקה הימנית, 5.
• נטייה להתכווצויות ברגליים, למחרת בבוקר, .

תסמינים כלליים

• אובייקטיבי.
• נפיחות של כל הגוף, 1.
• נפיחות, במיוחד בפנים, 1.
• נפיחות ומקולות חזרו מדי שנה, 1.
• הילד התנפח ומת בשנה שלאחר מכן, כשחזרו הכתמים, 1.
• נפיחות, עם כיבים מודלקים; נמשכה ארבע-עשרה שנים, 1.
• גופה היה נפוח במידה ניכרת (לאחר עשרים ושש שעות), 10.
• נפיחות בצקתית של כל הגוף, במיוחד הראש, לאחר שננשכה בכף הרגל, 1.
• מיימת כללית, 1, 15. [350.]
• דימום מכל פתחי הגוף, מן העיניים, האוזניים, האף, הפה והשופכה, 1.
• לעיתים זורם דם פתאום מן העיניים, האוזניים, האף, החניכיים ומתחת לציפורניים, 1.
• עוויתות מזמן לזמן, עם רעד הגפיים, 1.
• עווית כללית, ללא קצף בפה, למחרת בבוקר, נמשכת כמה דקות, 9.
• פעילות עוויתית בלתי סדירה של השרירים, 13.
• רפיון, 13.
• ירידה בכוחות החיוניים, 13.
• מתעייפת בקלות ממאמץ קל, 12.
• העמידה מעייפת אותה מאוד (ביום השלישי ובימים שלאחר מכן), 12.
• אובדן כוח כללי; השרירים מסרבים לשרת, 1. [360.]
• אובדן כוח גדול, עד שאינו מסוגל לעשות את המאמץ הקל ביותר, 1.
• חולשה ודליריום, עם דלקת, 1.
• חולשה פתאומית כללית, 1.
• חולשה רועדת בכל הגוף, כאילו צפוי דבר רע (יום שלישי), 12.
• תשישות גדולה מאוד, למחרת בבוקר, 9.
• שיתוק של צד אחד, נמשך כל החיים, 1.
• עילפון, 1.
• התקפי עילפון, עם חיוורון הפנים, 4.
• התקפי עילפון תכופים, עם דופק בלתי מורגש ונטייה להקיא, 1.
• מוות בסינקופה, 13. [370.]

עור

• אובייקטיבי.
• צבע צהוב של כל הגוף, 1. [380.]
• הגוף מכוסה בכתמים צהובים, 1.
• כתמים צהובים פורצים לעיתים, 1.
• כתם צהוב במקום הנשיכה, עם נפיחות וכאבים מזמן לזמן (תוצאה כרונית), 1.
• כתמים כחולים וצהובים עם חום הופיעו מדי שנה, 1.
• כתמים כחולים וצהובים נעשו נראים שוב בשנה שלאחר הנשיכה, עם נפיחות ומוות, 1.
• צלקות ישנות פורצות מחדש, 1.
• זליגת דם בצורת זיעה ובכמויות גדולות, 1.
• רגלה השמאלית, עד לגובה הירך, הייתה תפוחה במידה עצומה ואיימה לעבור נמק, לעור היה מראה מבריק, עם שינוי צבע, שחור מבחוץ ומנומר מבפנים בכתמים שחורים וצהובים, כך שאפשר היה לחשוב שהוא דומה לעור הנחש (לאחר עשרים ושש שעות), 10.
• פריחות, יבשות.
• פריחה של פצעונים אדומים מבודדים רבים, קטנים מאוד, עם כמה גדולים בין ועל השכמות, 4.
• העור נעשה נגוע דרך קבע בפצעונים, וכיב נוצר בירך הימנית, לאחר כמה מנות, 7.
• פריחות, לחות. [390.]
• שלפוחיות וכתמים כחלחלים על הגוף, עם התקפי עילפון תכופים ודופק בלתי מורגש, 1.
• שלפוחיות על הזרוע הנפוחה, 1.
• שלפוחיות מוקפות הילות אדומות, בגודל מטבע של שישה פרנקים, בצד הפנימי של הזרוע, מתחת לכתף וסמוך למרפק (יום שני); היקפן גדל ביום השלישי; הן החלימו ביום השביעי, 1.
• שלפוחיות נוצרו סביב הפצע, והפכו לכיבים, 1.
• סביב הפצע היו כמה שלפוחיות גדולות מלאות סרום דמי כהה מאוד, 11.
• שלושה חודשים לאחר מכן הופיעה על העור המכסה את עצם המטקרפוס של האגודל הימני פריחה של שלוש או ארבע שלפוחיות קטנות, מלווה בכאב 'פועם' במקום הפריחה, יחד עם כיווץ המכופפים וחוסר יכולת ליישר את היד. בתוך כמה ימים התייבשו השלפוחיות ושאר התסמינים נעלמו. מאז ועד תאריך ביקורי חזרה הפריחה, עם כיווץ של כמה מן המכופפים, כל שלושה חודשים, 14.
• פריחות, מוגלתיות.
• פוסטולה גדולה סמוך לכנף השמאלית של האף, עם כאבי מתח המתפשטים אל הלחי, ואחריה אודם והתקשות ממושכים במקום זה, 4.
• כיבים.

שינה וחלומות

• ישנוניות.
• פיהוק, 5.
• ישנוניות רבה מוקדם בערב, 4, 5.
• ישנוניות בלתי רגילה בצהרי היום הבהירים (יום ראשון); כמעט בלתי ניתנת לעמידה בצהריים (יום שני), 5.
• ישנוני, בשעה 11:30 בבוקר (למחרת), 9.
• שינה, עם עור קר, 1.
• ישנונית וכבדות בערב, 12.
• כמעט בתרדמת, 11.
• תרדמת, 1.
• חלומות. [410.]
• חלומות חרדתיים, 12.
• חלומות רבים בלילה על ריב וכעס; חלם שהסתכסך עם אביו, שלא יסכים עוד להכיר בו כבנו מפני שחיבק את ההומאופתיה, 4.

חום

• צמרמורת.
• פני הגוף קרים, 11; (לאחר עשרים ושש שעות), 10.
• קרירות העור, עם נטייה להקיא, 1.
• העור קר, עם נפיחות חמה של הזרוע, 1.
• קרירות הגוף, דופק 100, בחילה, 1.
• רעד ושלשול, 1.
• הגפיים קרות למחרת בבוקר, 9.
• ידיים ורגליים קרות, 1.
• ידיים קרות, 1. [420.]
• רגליים קרות (יום שמונה-עשר), 12.
• צמרמורת בראש, 5.
• צמרמורות זוחלות על הקרקפת, עד שהשיער סומר, 5.
• חום.
• חום, עם כאב בוער ונפיחות, 1.
• העור נעשה חם, נפוח, מתוח מאוד וכואב, בעוד שכל הזרוע והיד קרות; ביום השני הוא עדיין קר, העור מתוח וכואב ללחץ; ביום החמישי הנפיחות פחתה מאוד, אך העור עדיין מתוח מאוד; ביום העשירי הוא נעשה שוב נפוח ומודלק יותר, וביום השלושה-עשר נוצרת המורסה, שבשבעה-עשר נעשית גנגרנוטית, ואחריה מוות, 1.
• חום, עם צמא, שיהוקים, הקאת מרה, עם דפיקות לב, חרדה, דופק חלש ומהיר, תשישות ואובדן כוח מהיר, 1.
• חום יבש ומתיש, עם לשון יבשה וצמא, נמשך עד המוות, 1.
• חום בכפות הרגליים, 5.
• זיעה.
• אין זיעה עם חום הקדחת, 1.

תנאים

• החמרה.
• ( בוקר ), רגישות בחזה וכו'; הזרועות מרגישות נימול; לאחר ההתעוררות, תחושת חבורה; עם היקיצה, כאב בכל העצמות.
• ( לפני הצהריים ), בשעה 11:30, כאב במהלך המעי הגס.
• ( אחר הצהריים ), כאב ראש בקדקוד; גיהוקים מעופשים; צרבת.
• ( ערב ), משיכה מן הקדקוד אל העין; צרבת; דופק קטן וכו'; בישיבה, תחושה בעצמות האצבע וכו'.
• ( לילה ), דליריום; כאב בהיפוגסטריום.
• ( בעלייה במדרגות ), רעד וכו' בחלק העליון של הראש.
• ( אחרי ארוחת הבוקר והצהריים ), כאב בקיבה.
• ( מזג אוויר לח ), דמעת וכו'; היעלמות הראייה.
• ( אחרי מזון ), הקיבה רגישה וכו'.
• ( שאיפה עמוקה ), כאב בבטן השמאלית.
• ( שכיבה מחדש לאחר הקימה ), כאב בעורף.
• ( אחרי ארוחה ), הקאת מזון.
• ( תנועה ), דקירה לרוחב עצם הירך.
• ( לחץ ), כאב מן הכתף אל הצוואר.
• ( בזמן קריאה ), היעלמות הראייה.
• ( בזמן מנוחה ), רעד הידיים.
• ( בישיבה ), מועקה בחזה.
• ( עמידה ), בחילה.
• ( עמידה על כף הרגל ), משיכה דרך הברך וכו'.
• ( הליכה ), בחילה; כאב במלאולוסים.
• ( הליכה מהירה ), רעד וכו' בחלק העליון של הראש.
• הקלה.
• ( בוקר ), לאחר שנת לילה טובה, כאב הראש; לאחר הקימה, הכאב בעצמות.
• ( הליכה באוויר הפתוח ), סחרחורת וכו'.
• ( ישיבה ), בחילה.

נספח ל-CROTALUS. מקרים נוספים, שהתקבלו מאוחר מדי לסידור

Med. Repository, N. Y., vol 2, 1799, p. 253, מתוך Charleston, S. C., City Gazette, J. Miller. אדם ננשך בצד כף הרגל, בערך באמצע הקשת.

• הוא נראה לי הדבר המבעית ביותר שראיתי מעודי.
• ראשו ופניו היו נפוחים באופן עצום, והאחרונים שחורים.
• לשונו הייתה מוגדלת במידה עצומה ויצאה מפיו.
• עיניו נראו כאילו הן פורצות מארובותיהן.
• חושיו אבדו.
• כל המראה העיד על חנק; נרפא בשמן זית.

Buffalo Med. Journ., vol. 9, 1853-4, p. 464, Dr E. Stanley. Patrick burne ננשך על-ידי נחש פעמונים באצבע המורה של יד שמאל, סמוך למפרק השני.

• דליריום חלקי (לאחר עשר שעות).
• הדופק נרגש מאוד, נע בין 115 ל-130 (לאחר עשר שעות).
• נשימה קשה וממהרת (לאחר עשר שעות).
• העור חם ויבש (לאחר עשר שעות).
• העיניים אדומות ולוהטות (לאחר עשר שעות).
• היד, הזרוע והכתף נפוחות במידה רבה מאוד (לאחר עשר שעות).
• הכאב בגפה כמעט בלתי נסבל (לאחר עשר שעות).
• כוסות רוח, קטפלסמות, Amm. ו-Ether פנימית (לאחר עשר שעות). בחילה קלה (יום שני).
• היד, הזרוע והחלק העליון של הצד השמאלי מכוסים בצפיפות בשלפוחיות קטנות מלאות נוזל צהוב (יום שני).

Buffalo Med. Journ., vol. 4, 1848, p. 203, Dr. Josiah Trow bridge. נער בן 12 ננשך בצד של כף רגל אחת, סמוך לאצבע הקטנה.

• הגפה הייתה נפוחה קשות עד הגוף (לאחר שעתיים או שלוש).
• העור שינה צבעו והיה מנומר, ואם אני זוכר נכון, בצבע ירוק וצהוב (לאחר שעתיים או שלוש).
• כאב חמור (לאחר שעתיים או שלוש).
• הדופק מואץ (לאחר שעתיים או שלוש).

אותו מקור, אדם בן 50, מעט שיכור, ננשך בין האגודל לאצבע המורה.

• היד והזרוע היו נפוחות קשות עד המרפק, וכאבו מאוד (לאחר שעה וחצי או שעתיים).

Buffalo Med. Journ., vol. 4, 1848, p. 115. (מתוך the Annalist). Dr. Wainwright. אדם בן 40 ננשך בגליל האחרון של האצבע האמצעית של יד שמאל, סמוך למפרקה עם עצם המטקרפוס; נעשה ניסיון לכרות אותה, הונחה קשירה סביב שורש כף היד, וניתנו 10 grains של Carb. amm. ו-1 1/2 grain Sulph. morph.

• מן הפצע בא סילון דם.
• היד הייתה נפוחה מאוד; הנפיחות התפשטה במעלה הזרוע; לאחר שהוסרה הקשירה הגיעה עד למחצית הדרך בין המרפק למפרק הכתף; היא הייתה ניכרת מאוד, קשה והסתיימה בפתאומיות; כאשר העבירו את האצבע לאורך הזרוע הייתה צונחת לפתע מן החלק הנפוח אל החלק במצבו הטבעי (לאחר שלוש שעות); התפשטה עד לשרירי החזה (לאחר חמש שעות וחצי).
• היד הייתה בצבע ירקרק; החלק התחתון של הזרוע היה מנומר בכחול ובצהוב-ירקרק (לאחר שלוש שעות); שינוי הצבע לא הגיע למרחק הנפיחות, ונראה כאילו הוא עוקב אחריה בהשהיה של כחצי שעה.
• שינוי הצבע הגיע לבית השחי (לאחר חמש שעות וחצי).
• הפנים סמוקות (לאחר שלוש שעות).
• ההתנהגות נרגשת (לאחר שלוש שעות).
• דופק 80, במילוי ובעוצמה בינוניים (לאחר שלוש שעות); החל לדעוך, נעשה פחות מלא ופחות חזק, אך עלה בתדירות ל-100 (לאחר שלוש שעות וחצי); אחר כך הגיע ל-120; זה היה השיא בתדירות, ומכאן ואילך נעשה חלש יותר ויותר; נעלם בשורש כף היד, אך ניתן היה לחוש בו במפשעה (לאחר ארבע שעות וחצי).
• הוא נעשה קהה, מבלי לשים לב למה שמתרחש סביבו (לאחר שלוש שעות וחצי או ארבע שעות); הדבר הידרדר לתרדמת, והוא מת (לאחר חמש שעות וחצי).

Boston Med. Intel., vol. 1, 1823, p. 62, James Thacher, M.D. נחש פעמונים נעץ את ניביו בידו של אדם.

• נפיחות החלה בתוך דקות אחדות, עם כאב חמור; בתוך חצי שעה הייתה כל זרועו עד הכתף נפוחה לפי שניים מגודלה הטבעי.
• עור כל זרועו נעשה בצבע כתום עמוק בתוך חצי שעה. גופו, בצד אחד, נעשה עד מהרה מושפע באופן דומה.
• בחילה.

Buffalo Med. and Surg. Journ., vol. 1, Aug., 1861, p. 82, L. S. Ham. Mr. Lobdell קיבל הכשה מלאה ביד הימנית, באותו חלק בשרני משולש השוכן בין האגודל לאצבע המורה. אם מותחים קו מן המפרק השני של האגודל ומן המפרק השלישי של האצבע המורה, ורבע אינץ' מעל או מאחורי אותו קו, מתקבל המקום המדויק של הפצע. שני הניבים חדרו במלוא אורכם והיה צריך לנער את הנחש כדי להסירו.

• היד הייתה נפוחה מאוד, והנפיחות התפשטה כמעט עד המרפק (לאחר שלוש שעות וחצי).
• היד והחלק התחתון של האמה היו כהים ומנומרים (לאחר שלוש שעות וחצי); הדבר התפשט במהירות רבה, כמעט עד הכתף (לאחר חמש שעות), אף על פי שיושמו תרופות.
• חם מאוד, לאחר הליכה של חמישה מילים (לאחר שלוש שעות וחצי).
• דופק 116 (לאחר שלוש שעות וחצי).
• הקיא כמה פעמים (לאחר שלוש שעות וחצי).
• טשטוש ראייה (לאחר שלוש שעות וחצי).

Buffalo Med. Journ., vol. 8, 1852-53, p. 72, Dr. S. W. Woodhouse, נחש פעמונים נעץ את ניביו בצד אצבע המורה של ידי השמאלית, בערך באמצע הגליל הראשון.

• נצפה שהכאב יוצר לרגע, כביכול, הלם חמור, ומלווה בבחילה.
• הוחל Amm. ונשתה ויסקי.
• בלוטות בית השחי כאובות ורגישות.
• נטל quart אחד של fourth proof brandy וחצי pint של ויסקי (כמות שהייתה מספיקה להמית אדם בנסיבות רגילות) כדי ליצור שכרות, שנמשכה רק ארבע שעות.
• במשך השכרות הקאות חופשיות.
• (נטל Ammon. ו-Mass Hydrarg. ו-Colocynth. comp.; pulver. Doveri grs x; במשך הלילה לפחות 4 grs. Pulv. Opium).
• לילה חסר מנוחה, ללא שינה, אף כי במשך הלילה נטל לפחות Pulv. Opium gr. 4.
• הכאב באצבע עז (בוקר שני).
• כמה פעמים היום ניסה ללכת בחדר, אך לעיתים נתפס בבחילה והחל להקיא (יום שני), נמשך (יום רביעי).
• נפיחות במורד הצד השמאלי עד הירך (יום רביעי).
• קו תיחום ברור התמשך לאורך הזרוע עד לבית השחי (בוקר שני).
• הקו האדום הרחב, העוקב אחר מהלך כלי הלימפה, מלא עתה בסרום צהוב (יום רביעי).
• הציפורן נעשתה רופפת (יום רביעי); הציפורן הוסרה (יום שמיני).
• הנקודה שבה חדר הניב, בקוטר של שלושה שמיניות אינץ', היא בצבע חום כהה (יום רביעי).
• היד נפוחה מאוד ומלאה בסרום (יום חמישי).
• המפרקים הראשון והשני של האצבע אינם נראים בריאים, ולמשטח הכפי מראה של גנגרנה; ההפרשה דקה ומימית, ללא ריח. הגרנולציות אינן נראות בריאות; הן מחוספסות, ורבות מהן נראות כאילו פוזרה עליהן אוכרה צהובה (לאחר שבעה ימים).
• גלד נמקי גדול נשר בהדרגה והותיר את הגליל האחרון חשוף בשני מקומות. סינוס נותר פתוח בקצה האצבע; בהחדרת זונדה אליו אפשר היה לחוש שהעצם מחוספסת למדי. הפרשה נמשכה שם כמעט חמישה חודשים, ואז הסרתי את הסקווסטרום מקצה הגליל, דבר שהראה בבירור כי הניב חדר אל הפריאוסט. זמן קצר לאחר מכן נסגר הסינוס, והותיר את האצבע מעוותת, מאחר שנוצרה אנקילוזיס במפרק הראשון.
• מחזור הדם פגום מאוד, משום שאחד העורקים נהרס, דבר ההופך את האצבע רגישה מאוד לקור.

תוספת: CROTALUS HORRIDUS. מקורות.

16 , Dr. Renzger, Lancet, 1829-30 (2), p. 90, ילד בן שנתיים ננשך בלחי השמאלית ומת בתוך דקות אחדות; 17 , Dr. Pihorel, Lond. Med. Gaz., vol. xxix, 1841-42 (1), p. 487, Mr. Drake ננשך ומת בתוך תשע שעות; 18 , Bost. Med. and Surg. Journ., vol. xxxi, 1844, p. 208, Dr. Stadia ננשך ביד ימין; 19 , T. A. Atchison, South. Journ. of Med. and Phys. Sci. (Bost. Med. and Surg. Journ., vol. xlviii, p. 200), Miss R., בת שבע-עשרה, ננשכה בגב כף הרגל השמאלית; 20 , J. C. Blackburn, Nelson's Amer. Lancet (ibid., p. 488), אישה שחורה ננשכה בקרסול; 21 , L. E. Whiting, Bost. Med. and Surg. Journ., vol. l, 1854, p. 258, Mr. B. ננשך באצבע הקטנה; 22 , John T. Jones, M.D., South. Med. and Phys. Journ., vol. vi, 1858, p. 376, נערה בת שמונה-עשרה ננשכה ממש מעל הקרסול הימני ובחלק הקדמי של הרגל; 23 , Geo. T. Jenkins, M.D., Med. and Surg. Reporter, vol. xxii, 1870, p. 458, Chas. S. ננשך באצבע המורה הימנית; 24 , J. F. Richardson, M.D., Philada. Med. Times, 1879 (1), p. 306, Mr. R. ננשך בקמיצה השמאלית.

• הבעה של חיוורון מוות; עיניים פקוחות למחצה ובוהות; הפה מכוסה קצף; הגפיים קרות וחסרות תחושה; פעימות הלב בלתי סדירות, רועדות וכמעט בלתי מורגשות; הנשימה איטית ועמלנית; הגוף חסר תנועה לגמרי ומכוסה זיעה קרה וצמיגה; העיניים והאוזניים נראו בלתי נגישות לכל רושם (בתוך עשר דקות); הפנים התעוותו מעט (לאחר חמש-עשרה דקות), 16. [430.]
• כמעט במהירות המחשבה החלה היד להתנפח, ולפני שהיה אפשר ליישם את אמצעי המניעה התנפח מקום הנשיכה עד לגודל אגוז butternut, וכך נסגר הפצע, עד שהתרופה, אם הייתה בה מידה כלשהי של כוח, לא יכלה לפעול. בתוך שעה אחת לאחר שננשך היה מוכרע כל כך מהשפעותיה, שלא יכול היה לשבת; הלך למיטתו; הקיזו ממנו דם לעיתים תכופות עד פעם אחת בכל שעה במשך הלילה שלאחר מכן; גווע במשך היום הבא עד סמוך לשעה 7 בערב, 18.
• חיוורון; נשימה סטרטורית; יציאה בלתי רצונית של שתן וצואה; אישונים מכווצים; התלונן על קור והקיא; ההקאה חזרה כל חצי שעה; החומר שהוקא היה בצבע צהוב-ירקרק ומסריח; בליעה קשה; חרדה; דופק כמעט בלתי מורגש, 17.
• כמעט גוססת, דופק גלי וכמעט בלתי מורגש בשורש כף היד, פני הגוף קרים ושטופי זיעה, הפנים נפוחות עם הבעה המומה, הדעת נודדת, האישונים מורחבים, לא יכלה לראות, וטענה שחושך מאוד אף על פי שנרות דלקו בחדר, שאלה פעמים רבות אם אין גשם חזק, אף כי הלילה היה שקט ובהיר, 19.
• חולה עד מוות; צמרמורות קרות עוברות עליה; דופק 120, קטן, מהיר וחוטי; כל הרגל הייתה נפוחה לפי שניים מגודלה הרגיל, 20.
• בתוך כארבעים דקות הייתה האצבע נפוחה במידה עצומה, וגם היד, עד בערך מחצית הדרך אל שורש כף היד, 21.
• כף הרגל והרגל נפוחות מאוד; בחילה קיצונית והקאות תכופות; מכוסה זיעה קרה ורועדת כמו בשלב הקר של קדחת לסירוגין; ארשת חרדתית; נשימה מואצת; דופק תכוף וחלש; יציאות בלתי רצוניות של שתן מדי כמה דקות (לאחר שלוש שעות), 22.
• סבל את הכאב העז ביותר בכל הזרוע, שהייתה נפוחה ליותר מפי שניים מגודלה הטבעי ובעלת צבע livid ומנומר; הנשימה מהירה ועמלנית; הדופק חלש, 115 בדקה; פני הגוף מכוסים זיעה קרה; מצב נורא של אגיטציה עצבית (לאחר ארבע שעות), 23.
• ביום השני הייתה היד והזרוע נפוחות מאוד עד הכתף; מלבד זאת נראה היה שהמקרה מתקדם היטב. כך עברו ארבעה ימים, והוא סובל מכאב מוחי כלשהו וממלייזה. ביום החמישי דיבר על תחושת רגישות בבשר של הירך הימנית, ובבדיקה התגלה כתם שחור-פחם בקוטר של כשני אינץ', עם התרוממות או עיבוי של העור בשיעור של כקו אחד, שוליים מוגדרים היטב. במשך ארבעת הימים הבאים התפשט שינוי הצבע עד לגובה הטבור, הקיף את הגוף כולו וירד אל הגפיים התחתונות, ונעלם אחרון באצבעות הרגליים, ואז התבססה ההחלמה, 24.