Atropinum
מאת Timothy F. Allen — האנציקלופדיה של המטריה מדיקה הטהורה
אלקלואיד, המופק מ-Atropa belladonna.
נוסחה
, C17H23 NO3
הכנה , טריטורציות. (רוב תסמיני ההרעלה הושגו מן הסולפט של Atropine.)
מקורות.
1 , Eidherr, A. H. Z., 60, 11 et seq . (הוכח בטריטורציות 3d ו-4th.); 2 , W. S. Moffatt, Hale's provings, Trans. of Hom. Med. Soc. of N. Y., 6, 83 (הוכח ב-2d dec. trit.); 3 , C. S. Fahnenstock, ibid. (1st dec. trit.); 4 , C. H. Chamberlin, ibid. (1st dec. trit.); 5 , J. M. Smith, ibid. (1st dec. trit.); 6 , Shroff, Lehr. d. Pharm. (נטל .005 גרם); 7 , Kafka, A. H. Z., 52, 178 (נטל 1/60 grain); 8 , Harley, Old Veg. Neurotics (השפעות מהזרקה תת-עורית של 1/160 עד 1/20 gr.); 9 , Lusanna, A. H. Z., 55, 157 (תיאור כללי של ההשפעות); 10 , Homan (נטל חלק מתמיסה של 2 grs. ל-1 oz.), (שהוכנה לעין), N. A. J. of Hom., 1, 115 (N. Y. J. of Med.); 11 , Sharpey, Mon. Hom. Rev., 18, 39, מתוך Lancet (נטל תמיסת Atrop. בשגגה); 12 , Blackley, M. Hom. Rev., 17, 481 (Rose E. נטלה כפית מתחליב, 2 grs. ל-1 oz.); 13 , Andrew, Ed. Med. J., 1852 (נערה בת 21 נטלה 2/3 gr.); 14 , Piffingskold, A. H. Z., 54, 180 (נטל 6 טיפות מתמיסה, 5 grs. ל-1 oz.); 15 , Holthouse, A. H. Z., M. Bl., 1, 38 (ילד נטל 1/2 gr.); 16 , A. H. Z., M. Bl., 11, 59 (ילד נטל תמיסה, 1/2 gr. ל-1 oz.); 17 , Weil, A. H. Z., 1873 (השפעות Atrop. על הלחמית); 18 , Virch. Arch., 49, 450 (1/2 gr. בתמיסה); 19 , Virch. Arch., 48 (השפעות הזלפה לעין); , Chittenden, Med. Invest., 11, 478 (השפעות מהנחת תמיסה של 1 gr. ב-1/2 dr. מים על שן חלולה); , Hughes, הרעלת ילד בן 3 1/2 שנים על ידי תמיסה של 1/2 gr. של Atropia, B. J. of Hom., v. 20; , Grandi, בתוך Pereira, ניסויים עם Atropine, מ-1/16 עד 1 gr. (ראה Hughes's Monograph on Belladonna); , Leach, Med. Times, 1865 (מ-Hughes); , Am. Journ. Hom. Mat. Med., Nov., 1872, מ-Atropia, gr. 1/200, bisquater die, במקרה של כיב קיבה בגבר בן 40 (מ-Hughes); , Rose, Brit. Journ. of Hom., 27, 225 (מ-Hughes); , Pereira, Elem. of Mat. Med., 4th ed., London, 1855 (מ-Hughes); , Trousseau and Pidoux (מ-Hughes); , Practitioner, 4, 372 (מ-Hughes); , Ringer, בתוך Practitioner, vol. 9 (מ-Hughes).
נפש. רגשי.
- טירוף מתוך התרגשות, 20.
- צמרמורת ממושכת, שלאחריה דליריום, שהיה דומה במידת-מה לתת-הדליריום של קדחות טיפואידיות מסוימות, 19.
- מיד עם עצימת העיניים, לאחר שהלכתי לישון, נתמלאה דעתי ברעיונות מוזרים ודמיוניים, דיבור משוטט ובלתי קוהרנטי, אשליות-רפאים, עם התקפי צחוק פרוע ובלתי נשלט תכופים. הדליריום ואשליות-הרפאים נמשכו כל הלילה, ובמהלכו דימיתי שאני לוקה באפילפסיה, ופחדתי תמיד שמא אחרים יגלו את מצבי האומלל; כמעט שלא הייתי מודע לכל מה שהתרחש בחלקו המאוחר של הלילה, אך אני יודע מן החבורות שקיבלתי ומתחושות הכאב שחוויתי לעתים כשבאתי במגע עם תנור, כיסא, שולחן או גוף מוצק אחר, שהלילה עבר בדליריום הפרוע ביותר (יום ראשון), 2.
- היה עסוק ללא הרף באשליות ובהזיות נעימות, מתעסק בכל דבר שבדרכו, מלקט וממשש חפצים דמיוניים באוויר, ומלווה את מעשיו במלמול ובחיוך, או בפטפוט רם, שנקטע בצחוק כבוש, 8.
- פנטזיות מבהילות, 15.
- אשליות-רפאים (לילה ראשון), 4.
- בשכבו במיטה, החל ללקט נקודות ובאוויר, 15.
- מלקט את כלי המיטה כאילו מחפש דבר-מה שאבד, עם מלמולים מבולבלים (לילה ראשון), 4.
- לעתים, בעוד נדמה לו שהוא בהכרה מלאה, ראה אנשים ליד המיטה ושלח ידו באיטיות לאחוז בהם, אך ידו חלפה דרך העצם ושום חוש מישוש לא הודיע לו שיש חומר כלשהו במראה; ראה ספרים ועיתונים וניסה לאחוז בהם, אך הם נסוגו או שידו נגעה בהם ולא חשה דבר, 4. [10.]
- הדעת נדדה חלק ניכר מן אחר הצהריים; לעתים קרובות חושב שמדברים אליו ומשיב לשאלות דמיוניות (לאחר עשר שעות), 3.
- התסמינים במשך תקופה זו, שש עד תשע שעות לאחר מכן, דמו בדיוק לאלה של delirium tremens. הייתה שיטוטיות דיבור בלתי פוסקת, אי-שקט גדול, תפיסה של חפצים דמיוניים, ולעתים צרחות מפחד. אופי הדליריום השתנה; לעתים הילד ראה חפצים שהפחידו אותו, ואימה קיצונית ניכרה על פניו, והוא נצמד לצוואר המטפלת שלו או השליך עצמו באלימות לכיוונים שונים כאילו כדי להימלט מהם. מאוחר יותר היו ההזיות מן הסוג הנעים יותר, כגון משחק דמיוני בצעצועים, ציור, אכילה וכו', 21.
- לעתים קרובות, במשך שעות הבוקר, חשבתי שאנשים בחדר מדברים אליי, והייתי מנהל שיחה עם יצורים דמיוניים אלה (יום שני), 2.
- מדי פעם נראה שיש לו כמעט הכרה במה שמתחולל סביבו, כך שלעתים הוא משיב כשפונים אליו, ותחילת תשובתו מראה שהבין, אך היא גולשת אל דיבור בלתי שייך וחסר היגיון, 18.
- אשר לתחושותיי, הן לא היו קהות, אלא שפירשתי אותן שלא כהלכה. כך, הרגשתי מטלית רטובה על ראשי, אך סברתי שהייתי בחוץ בגשם בלי כובעי; ומנת bromide of potassium שניתנה לי זיהיתי כתמיסה מלוחה, אך דימיתי שהיא מי-מינרליים ממעיינות Airthry שטעמתי במקום כעשרה ימים קודם לכן, 11.
- החולה עסוק בעניינים שבזמנים אחרים מעסיקים את רוחו, פוליטיקה ומאבקים הנובעים מיחסיו בחיים, .
HEAD
- בלבול וסחרחורת.
- הראש מרגיש קהה ולא נעים (לאחר אחת-עשרה שעות), 2.
- תחושה קהה בראש, עם הרגשה כאילו השיער הסתבך והפך ללבד עבה (יום ראשון), 18. [70.]
- הראש מבולבל מאוד; היה קשה להחזיקו זקוף, 1.
- הראש מבולבל, כמו לאחר לילה מופרע; מוקל ביציאה לאוויר הפתוח (בוקר, יום שני), 1.
- בלבול מסוחרר של הראש, בערבים, לסירוגין עם פנטזיות חיות; עייפות רבה של כל הגוף, ולעתים צלצול באוזניים, 1.
- מעט סחרחורת (לאחר שעה), 3.
- מעט סחרחורת (לאחר שלוש שעות), 3.
- סחרחורת ניכרת (לאחר שבע שעות), 5.
- סחרחורת שבגללה נאלצתי לשכב, 2.
- סחרחורת לפרקים, נמשכת רק רגע בכל פעם (לאחר שעה), 5.
- סחרחורת הנגרמת מסיבוב מהיר של הראש (לאחר שעה), 5.
- סחרחורת ניכרת, במיוחד בעת סיבוב פתאומי של הראש (לאחר חצי שעה), 4. [80.]
- סחרחורת ובלבול בראש, עם ההתעוררות, שהתגברו בקימה; סחרחורת עד שכמעט נפל, 1.
- סחרחורת בקימה בבוקר, עד שהחשיך לפני עיניו, 1.
- הייתה לו סחרחורת קלה לפרקים במשך שעות הבוקר (יום שני), 4.
- סחרחורת קלה ולחץ ברקות, עם מעט כאב או בלעדיו (לאחר רבע שעה), 4.
- התעורר מסוחרר מאוד; אינו יכול ללכת לרוחב החדר, אלא מתנודד לעבר חפצים כדי להיתמך בהם (לאחר שלוש שעות), 3.
- סחרור, 8.
- סחרור, כבדות, ישנוניות או שינה של ממש, עם נטייה רבה לדליריום חלומי, ובנשים קפיצות קלות מזדמנות (מ-1/48 grain), 8.
- התעורר ועדיין הרגיש מסוחרר למדי (יום שני), 3.
- המשיך להיות מסוחרר, אך הלך ביציבות, אם כי לאט ובזהירות, 8.
- סחרחורת בעת הנעה פתאומית של הראש (לאחר אחת-עשרה שעות), 2. [90.]
- סחרחורת בעת הנעת הראש במהירות (יום שני), 2.
- סחרחורת בעת ניסיון ללכת (לאחר שעתיים), 2.
- כאבים.
- הראש חם (לאחר ארבע שעות), 2.
- הראש חם מאוד, 1.
- הראש חם (לאחר עשר דקות), 3.
- הראש מרגיש חם (לאחר שעה), .
ATROPINUM. EYES
- בכלליות.
- מראה מוזר של העיניים, כאילו הן בולטות מתוך ארובותיהן (לאחר שעה וחצי), 20.
- העיניים נראות קבועות וזגוגיות (יום ראשון), 2.
- העיניים נראות זגוגיות וגדושות (לאחר שעה), 3.
- עיניים נוצצות ונרגשות, 15.
- העיניים חסרות מנוחה (לאחר שעה), 8.
- העיניים נעות בחוסר מנוחה הנה והנה (בדרך כלל מבטו אינו יציב), 18.
- נפיחות דלקתית פשוטה של הקרום הרירי, עם הפרשה רירית-מוגלתית, לעתים קרובות מלווה בנפיחות של שק הדמעות, ולעתים עם פחות נפיחות אך עם היפראמיה וזרימת דמעות בולטות יותר, 17.
- העיניים גדושות במידה ניכרת, אך האישונים בקושי התחילו להתרחב (לאחר שעה), 5.
- העיניים מרגישות עייפות (יום שני), 2. [130.]
- כאב ניכר ודמיעה, 17.
- כאב קל בעיניים נמשך כשעתיים, מלווה חלק מן הזמן בתחושה בלתי נעימה של מלאות ולחץ בחלק הקדמי של הראש, שגרמה לי אי-שקט ומצוקה, 2.
- העיניים מרגישות נפוחות, והכאב בעיניים וברקות גבר מעט עם כל פעימה של הלב (לאחר שתים-עשרה שעות), 4.
- כאב קהה בעיניים ובראש, 2.
- כאב קהה בעיניים, וכאב קל ברקות (לאחר שעה), 1.
- כאב קהה עמוק בחלק האחורי של העין (לאחר עשר דקות), 3.
- העיניים והעפעפיים רגישים וכואבים למגע (לאחר תשע שעות), 5.
- גבה, עפעפיים וכו'.
- כאב חד מתחת לעין הימנית, עם כאב קל ברקות (לאחר ארבע שעות), 2.*
- כאבים נוירלגיים, המתחילים מתחת לארובה השמאלית ונמשכים לאחור אל האוזן, נמשכים אולי עשר דקות בכל פעם ואז נעלמים לחמש-עשרה או עשרים; אלה נצפו במשך כמה שעות (יום שני), 3.*
- אודם ושפשוף של עור העפעפיים, 17. [140.]
- העפעפיים נפוחים (לאחר שעה), 3.
- בסביבות 9 P.M. העפעפיים הרגישו כבדים וקשה היה להחזיקם פתוחים; ובכל זאת לא הייתה לה נטייה לישון, 20.*
- כאב קהה, כבד וכואב בעפעפיים, לא חמור (יום שני), 3.
- העפעפיים מרגישים כואבים; הם אדומים וגדושים (יום שני), 3.
- אני עצמי חוויתי פעם או פעמיים גודש קל של כל הלחמית, עם יובש של הקרום וכאב קהה וכואב בגלגל העין, לאחר השימוש בתמיסה חלשה מאוד של Atropia. בהזדמנות אחת מצב זה בא לאחר הזלפת 12 טיפות של תמיסה של חלק 1 של Sulphate of Atropia ב-400,000 חלקי מים, .
EARS
- במשך הלילה שלאחר מכן, השמיעה והראייה היו רגישות חולנית, 8.
- בלילה, כשעיניו היו עצומות, אף שלא ישן שינה עמוקה, שמע כל רעש וכל קול בחדר ובחצר, 1.
- רגישות מעודנת ביותר של השמיעה, וגם אשליות תכופות של חוש זה, 8. [200.]
- אין אפשרות למשוך את תשומת לבו בלי לדבר אליו בקול רם, 11.
- תפיסת רעשים, צלצולים כשל פעמונים וכו', 22.
- מעט שאון באוזניים, 7.
- אשליות שמיעה, צלצול, שאון וכו', 9.
NOSE
- הקרום הרירי של האף יבש (לאחר שעה), 3.
- יובש של הקרום הרירי של האף ושל העין, 8.
- היובש (של הגרון) מתפשט לעתים קרובות אל הקרום הרירי של המעבר התחתון של הנחיריים, 8.
- התעטש ושפשף את אפו לעתים קרובות, 21.
FACE
- הבעת מאניה, 15, 21.
- נראה ומתנהג כאילו היה במסע הוללות (לאחר שבע שעות), 5. [210.]
- פנים חיוורות, מזיעות מעט, 7.
- הסמקה של הפנים, 8.
- הפנים סמוקות (לאחר שעה), 8.
- פנים סמוקות; בעירה בפנים (לאחר רבע שעה), 4.
- הפנים אדומות מעט, 13.
- פנים חמות ואדומות מאוד, 20.
- פנים אדומות, עם כתמים לבנים, 15.
- עוויתות של שרירי הפנים, במיוחד סביב הפה והעפעפיים, 13.
- רק הפנים הסמוקות חמות יותר משאר הגוף, 18.
- מצב יבש וצרוב של השפתיים, 8.
- הקרום הרירי של השפתיים יבש וצרוב; מים אינם מקילים (לאחר שעתיים), 2.
MOUTH
- שיניים ולשון. [220.]
- השיניים והשפתיים יבשות, ומכוסות sordes, 11.
- השיניים מרגישות "על הקצה" (יום ראשון), 2.
- הלשון מצופה מעט לבן (יום שני), 3.
- הלשון מצופה בעובי בריר לבנבן (לאחר שעה), 3.
- הלשון מצופה בעובי בפרווה אפורה-מלוכלכת (יום שני), 11.
- הלשון מצופה לבנבן בשוליים, וצהובה באמצע, 18.
- קצה הלשון ושוליה אדומים בהירים; הלשון רועדת כאשר מוציאים אותה מן הפה (לאחר שעה), 5.
- החלק הקדמי של הלשון או כל גב הלשון, למעט שפה רחבה, יימצאו יבשים, חומים ומחוספסים, 8.
- שכבת הריר של הלשון נעשית יבשה לגמרי, חומה וקשה (1/40 grain), 8.
- הלשון רועדת כשהיא בולטת החוצה (לאחר שלוש שעות), 3. [230.]
- כאשר מבקשים ממנו להוציא את הלשון הוא עושה זאת בקושי, ורק לאחר מאמץ ניכר; אינו יכול להניע את הלשון בפה כרצונו, 3.
- הלשון (כאשר נתבקשה להיראות) הוצאה בקושי ובאופן בלתי מלא, 18.
- הלשון עבה; אינו יכול לבטא בבירור (לילה ראשון), 4.
- הלשון ושאר השרירים המסייעים בדיבור היו קשים להנעה, 18.
- הלשון נראתה משותקת חלקית, 20.
- הלשון לחה, מצופה לבן-צהבהב (יום שני), 18.
- הלשון יבשה ומצופה (לאחר ארבעים ושמונה שעות), 8.
- גב הלשון יבש וצרוב, וכל תקרת הפה והחך הרך יבשים ומבריקים, 8. [240.]
- יובש מלא של הלשון, תקרת הפה והחך הרך, המתפשט במידה זו או אחרת מטה אל הלוע והגרון, והופך את הקול לצרוד, ולעתים קרובות גורם לשיעול יבש ולקושי בבליעה, 8.
- יובש של הלשון וה-fauces (מיד), 3.
- פה.
- הפה נפתח רק מעט; שרירי הלעיסה נוקשים, 18.
- ריר סמיך, צמיג או רירי בפה, 3.
- שכבה דקה של ריר צמיג, רירי ולבן על כל חלל הפה (יום שני), 3.
- הקרום הרירי של הפה אדום כהה (יום שני), 5.
- אובדן תחושה בחלל הפה, עם אובדן גמור של הטעם. כאשר בלעתי מים מכוס, לא ניתן היה לשכנעני ששתיתי כלל עד שנוכחתי בכך בהסתכלות בכוס (יום ראשון), 2.
- יכול לשתות מים בלי קושי, אך הדבר אינו מייצר כל תחושה בפה או בגרון, מלבד תחושת קור קלה; כמעט שאינו מודע לכך שבלע אותם (יום שני), .
THROAT
- תחושת פעימה או התרוממות קלה בקרוטידים, 8.
- הקרום הרירי של הגרון כהה מעט יותר מאשר במצב בריאותי, ומציג מראה מנומר (יום שני), 3.
- חנק מתמיד בגרון, שבעקבותיו בא במהרה חוסר יכולת כמעט מלא לבלוע, עם תחושה כאילו אוחזים בגרונו, 1.
- בתוך דקות אחדות תחושת יובש בגרון, הגורמת לדחף מתמיד להשתעל, 2.
- ביום השלישי התלונן על כאב גרון ועל חוסר יכולת להטיל את מימיו, 10.
- תחושת יובש עזה בגרון, שפחתה לקראת הבוקר, 11.
- זמן קצר לאחר נטילת התרופה, תחושת יובש בגרון, 2. [290.]
- יובש בגרון ותחושת לחץ באזורים המוחיים הקדמי והעליון, 2.
- יובש רב בגרון ובפה (עשרים עד ארבעים דקות), 8.
- בעירה אלימה בגרון, 13.
- בעירה בגרון ובקיבה, 13.
- תחושת מלאות קלה בגרון (לאחר חצי שעה), 5.
- כאב ורגישות בגרון ההולכים וגוברים עד צרידות ממש (לאחר אחת-עשרה שעות), 5.
- הגרון כאב מאוד במשך שש השעות האחרונות; כאב בבליעה (יום שני), 4.
- הגרון מרגיש שפשופי ומגורה (יום שני), 3.
- הגרון מרגיש שפשופי וכואב (לאחר שבע שעות), 5.
- טיפות של ריר לבן דבוקות לענבל (לאחר עשר דקות), 3. [300.]
- ה-fauces והענבל אדומים (לאחר עשר דקות), 3.
- יובש קל של ה-fauces, 2.
- יובש של ה-fauces (בתוך שעתיים), 7.
- תחושת יובש בגרון, הגורמת לדחף מתמיד להשתעל; בליעת מים מקילה, 3.
- הבליעה קשה, אך לא בלתי אפשרית, 18.
- התחושה בפה ובגרון גרמה לה לחשוב כי "אינה יכולה לבלוע", אך כאשר התרשמה מן ההכרח לעשות כן, שתתה בשקיקה את המים החמים שהוצעו לה, אף כי בתחילה נדמה היה שהדבר קשה למדי, 20.
- הבליעה נראתה מכאיבה, כפי שניכר מעיוותי הפנים ומהגברת העוויתות של שרירי הפנים, 10.*
- היה קושי רב לגרום לילד לבלוע, וכל ניסיון לעשות זאת יצר התקפי חנק, שנראו כמסכנים את חייו, 21.*
- בליעה קשה, וכל ניסיון לבלוע גרם לחנק, 15.*
- Dysphagia , במקביל ליובש ה-fauces, . [310.]
STOMACH
- עם רעב מתמיד, שבע במהרה; המזון נראה חסר טעם, 1.
- תשוקה מוגברת למזון מלוח (anchovies, herrings, smoked meats, etc.), 1.
- אכל ארוחת ערב קלה, ונאלץ לשטוף את המזון במים (לאחר שבע שעות), 5.
- סלידה מבשר ומבירה; הבירה הגבירה את תחושת הריקנות בקיבה וגרמה ללחץ מכאיב; סלידה זו מבירה והתסמינים הבלתי נעימים שנגרמו על ידה נמשכו לאורך כל ההוכחה, 1.
- אין תיאבון (יום שני), 18.
- אובדן תיאבון (ואחר כך, תחת השפעת התרופה, רעב עז), 9.
- אין צמא, למרות יובש הגרון, 9.
- צמא מתון (יום שני), 18.
- מבקש מים לשתות לעתים קרובות, 11. [320.]
- צמא, מוגבר מאוד, פי שלושה, 1.
- גיהוקים ריקים תכופים בלי הקלה, 7.
- היו לו גיהוקים שטעמם כחלמון ביצים, לפרקים במשך היום (לאחר עשר שעות), 3.
- בחילה (לאחר רבע שעה), 8.
- בחילה קלה (לאחר שעה), 3.
- בחילה קלה (לאחר עשר דקות), 3.
- בחילה קלה, הנמשכת רק דקות מעטות; אלה חזרו שוב לאחר מרווח של חצי שעה (יום ראשון), 2.
- בחילה, ונטייה חולפת להקיא, 7.
- הקאה לא-מועילה של ריר חסר צבע, ולאחר מכן של נוזל ירוק ומר, לאחר סחרחורת הבוקר, 1.
- הקאה, המתעוררת בקלות בשתיית נוזלים חמים (לאחר שעתיים וחצי), 8. [330.]
- הקאה לאחר שתיית חלב, 13.
- זינק מן המיטה והקיא בשפע; הקאה קלה של נוזל מימי, שטעמו מר בתחילה וכמעט חסר טעם לאחר מכן; בזמן ההקאה, כאבי דקירה קשים מאוד באזור הטבור; הקיא כחמש דקות, ואז התנדנד בחזרה למיטה (לאחר אחת-עשרה שעות), 4.
- מצוקה רבה באפיגסטריום, שנראתה בלתי ניתנת לתיאור, 20.
- תחושה לא נוחה בקיבה (בתוך חמש-עשרה דקות), 7.
- תחושה לא שקטה בקיבה, מלווה בגיהוקים ריקים תכופים, שאינם מביאים הקלה. אי-השקט, שהלך ונקשר לבחילה ולמאמצי הקאה, התגבר עד לכאב לוחץ, דוקר ומכווץ, מלווה בגיהוקים ריקים תכופים. עווית קיבה זו, שלוותה בחיוורון הפנים, הזעה קלה, זמזום באוזניים וכאב כואב במצח, נמשכה שעתיים, 7.
- בירה גרמה לכאב מכווץ בקיבה, כעווית-קיבה, שחייבה אותו לשבת; הוגבר בהליכה; עם גיהוקי אוויר מרובים; אף שכאב זה הלך וגבר בהתמדה, הוא נעלם לחלוטין לאחר שלוש שעות, 1.
- רגישות מסוימת ללחץ חזק מאוד באזור הקיבה (לאחר ארבע-עשרה שעות), .
ABDOMEN
- הבטן מעט מתוחה (לאחר ארבע-עשרה שעות), 18.
- הבטן נפוחה ומתוחה, אך אינה טימפנית; בלחץ די חזק עליה נתן החולה סימני סבל, 10.
STOOL AND ANUS. [340.]
- שיתוק הסוגרים של החלחולת ושלפוחית השתן, 9.
- שיתוק הסוגר האנאלי עם פליטות צואה בלתי רצוניות (בשלושה חולים, מ-1 1/2 grain ומעלה), 9.
- זינק מן המיטה עקב דחף עז לצואה, שבעקבותיו יצאה צואה מימית מרובה מאוד בפרץ. צואה זו הקלה על הכאב באזור הטבור (לאחר שלוש-עשרה שעות), 4.
- יציאה מרובה נוספת (לאחר ארבע-עשרה שעות), 4.
- קם ומיד הייתה לו יציאה מימית מרובה נוספת (יום שני), 4.
- בזמן היציאה הרגיש רע באופן כללי, חלש ועצבני מאוד, עם הזעה כללית, 20.
- בצואה נראה היה שנוזל דליל מעורב בשתן (לאחר שלוש שעות), 18.
- יציאה רק אחת לשניים עד ארבעה ימים (בבריאות, מדי יום), 1.
- אין יציאה במשך חמישה ימים, וגם אז רק לאחר השראה מלאכותית, 18.
URINARY ORGANS
- טנזמוס ודחף תכוף להטיל שתן (לאחר ארבע שעות וחצי), 8. [350.]
- דחף תכוף למתן שתן, תוך הוצאת כמות שתן בינונית בלבד, 11.
- דחף מתמיד ותכוף להטיל מים, אך חוסר יכולת לעשות כן, 11.
- אי-שליטת שתן, ופליטות צואה בלתי רצוניות, 9.
- שתן שופע; לראשונה ב-6 P.M. (לאחר שתים-עשרה שעות), 18.
- הייתה השתנה מרובה במשך עשרים וארבע השעות האחרונות (יום שני), 3.
- השתן יצא באיטיות וגדל בכמותו (לאחר שלוש שעות), 5.
- השתנה תכופה בלילה, 18.
- בליל היום הראשון, בין 10 ל-1 בלילה, נאלצה להשתין לעתים תכופות כמו כל עשר או חמש-עשרה דקות, ללא כאב. הכמות שהוצאה הייתה מרובה וכמעט חסרת צבע, 20.
- השתן והצמא הוגברו, 1.
- השתן לא גבר, על אף יובש העור, 1. [360.]
- הוציא מעט מאוד שתן, 8.
- ביום הרביעי הוציא את מימיו בטיפות ובקושי רב, 10.
- נדרש צנתור במשך ארבעת הימים הבאים, 8.
- דיסוריה, או אצירת שתן שלמה פחות או יותר למשך שעתיים או שלוש, או יותר, באה תמיד בעקבות פעולתה של מנה תרופתית מלאה של התרופה, 8.
- אין שתן במשך תשע שעות (יום ראשון), 18.
- לא הוצא שתן במשך שלוש-עשרה שעות, 21.
- לא הטיל מים מאז הערב הקודם; השלפוחית אינה תפוחה, 10.
- השתן צלול ותאם בכמותו את המים שנשתו (מוגבר), 1.
- השתן חומצי, כהה, חום-שחרחר, ללא משקע, ומכיל Atropine, 18.
RESPIRATORY APPARATUS
- שיעול יבש ומדגדג, מחזורי, עם תחושת כאב בגרון ולחץ על החזה; מתעורר מדיבור או מעישון, 1.
- היו לו כמה התקפי שיעול, שנגרמו מהצטברות ריר בגרון, והופיעו אחת לחמש-עשרה או שלושים דקות, מלווים בפליטה קשה של ריר סמיך וקשה; לאחר השיעול, בעירה בגרון (יום שני), 3. [370.]
- כמות קטנה של כיח סמיך, קצפי ולבן נפלטת במרווחים (לאחר עשר דקות), 3.
- צרידות הקול (עשרים עד ארבעים דקות), 8.
- ניסתה לקרוא בקול, אך קולה סירב לה, 13.
- הקול נחלש לעתים, או שעלולה להיות אפוניה מלאה, 26.
- תחושת חנק שעה לאחר היישום הראשון, 20.
- נשימות 28, 18.
CHEST
- תחושת חמימות כשל זוהר דרך אזור בית החזה (לאחר חצי שעה), 4.
HEART AND PULSE
- פעולת הלב בלתי סדירה ונראית כמופרעת, 11.
- מנות חלשות מאיצות את הלב ומעלות את לחץ הדם; למנות רעילות יש השפעה הפוכה, 8.
- תחושת רפרוף מציקה באזור הלב, 8.
- דופק בעל מליאות ועוצמה נאותות, 10. [380.]
- דופק חלש מאוד (לאחר שעתיים), 8.
- לאחר עשר או חמש-עשרה דקות, האצת הדופק מ-20 עד 70 פעימות; אין שינוי ניכר בנפח, אך יש עלייה ברורה בעוצמת כיווצי הלב ובטונוס העורקי, 8.
- הדופק מואץ, מוגבר בנפחו ובעוצמתו (לאחר עשר ועשרים דקות); אם קודם לכן היה איטי וחלש או לסירוגין, השינוי יהיה בולט מאוד; ההאצה מגיעה ל-20 עד 25 פעימות לדקה; היא תופיע בפתאומיות ותגיע לשיאה בתוך דקה או שתיים; לאחר שנשמרה במשך חצי שעה, מתחילה ירידה הדרגתית, והלב שב עד מהרה למצבו, וממשיך לפעום במהירות ובעוצמה כפי שעשה קודם; ממש עם עליית הדופק מורגשת לעתים סחרחורת קלה, 8.
- הדופק ירד בתחילה בעשר פעימות, אך עד מהרה החל לעלות, ובתוך שעה וחצי עלה בארבעים פעימות, 1.
- עם חזרת הלחות לפה, נצפה שהדופק יורד, וכעת הוא שב במהירות לקצבו ולאופיו הרגילים, 8.
- הייתה מסוגלת לקום בבוקר, כאשר הדופק היה תכוף, קטן ובלתי סדיר, והיא התלוננה על תשישות, 8.
- דופק 150, קטן וחלש (לאחר שעה), 8.
- הדופק הואץ ל-140, עם טונוס מוגבר, אך נפח מופחת, 20.
- דופק 138 (לאחר שעה), 5.
- דופק 136; פעולת הלב מוגברת מאוד (לאחר שעה), 5. [390.]
- דופק 132 (לאחר שעה), 5.
- דופק 130, אך לא מלא כל כך (לאחר עשר דקות), 3.
- דופק 130, וקטן, 13.
- דופק 124, 3.
- דופק 116 (לאחר חצי שעה), 4.
- דופק 112 (לאחר שעה), 4.
- דופק 112 (לאחר שעה ורבע), 4.
- דופק 112; חם וחום-קדחני (לאחר שלוש שעות), 5.
- דופק 112, בשכיבה. עד עתה נלקח הדופק כשהנבדק עמד (לאחר שעתיים), 5.
- דופק 110, בלתי סדיר, בדרך כלל מלא, אך משתנה מאוד במרווחים, 11. [400.]
- לאחר עשרים minutes , דופק 110, ללא שינוי בנפח ובעוצמה, 8.
- לאחר one hour , דופק 108, ללא שינוי, 8.
NECK AND BACK
- תחושת קור לאורך עמוד השדרה, 1.
EXTREMITIES IN GENERAL
- חולשה של הגפיים, 1.
- שיתוק חלקי של הזרועות והרגליים (לאחר שמונה שעות), 8.
- ככל שמנות ה-Atropia גדלות, נעשות הגפיים, ובייחוד התחתונות, אף שעדיין נשמעות לרצון, כבדות ובלתי פעילות, 22.
- תחושת הנימול והכבדות בגפיים הייתה כה רבה, עד שחששה מן התוצאה של הירדמות, שמא לעולם לא תתעורר, 20.
- הגפיים קרות, 10.
UPPER EXTREMITIES
- השלכה מתמדת וחסרת מנוחה של הזרועות, הידיים והאצבעות של שני הצדדים, בדומה לתנועות שבדליריום טיפואידי, 18.
- פתיחה וסגירה מתמדת של הידיים, ותפיסה של חפצים דמיוניים באוויר (יום ראשון), 2.
- הידיים מרגישות חלקות וזגוגיות (לאחר עשר דקות), 3. [420.]
- הידיים מרגישות יבשות ומבריקות (לאחר שעתיים), 2.
- נימול קל ועקצוץ בידיים, המתפשטים לקצות האצבעות. העקצוץ פסק במהרה, אך הנימול נמשך והתגבר, עד שבתוך זמן קצר היה אובדן תחושה מלא (יום ראשון), 2.
- הידיים קרות (לאחר שעתיים), 8.
- נימול האצבעות, עם אובדן תחושה חלקי; איני יכול לדעת מתי אני מחזיק חפצים קטנים ביד (לאחר שעתיים), 2.
- נימול ואובדן תחושה חלקי באצבעות; מרגיש כאילו הוא מחזיק ספר בידיו, שהוא חושש שייפול; כאשר הוא נוטל חפץ קטן, כסיכה, אל ידו, נדמה לו כאילו יש חמישה או שישה כאלה (לאחר שעה), 3.
LOWER EXTREMITIES
- גרר את הרגליים כשאולץ ללכת (לאחר שעתיים), 8.
- נוקשות בברך וברגל התחתונה השמאליות ובבוהן הגדולה הימנית, אך ללא כאב (יום שני), 18.
- היו לו טלטולים קלים של שרירי הרגליים (לאחר שלוש-עשרה שעות), 5.
- התעורר כמה פעמים בלילה עקב קפיצות עוויתיות של שרירי הרגליים (לילה ראשון), 5. [430.]
- התעורר לעתים קרובות מן השינה עקב בעיטות פתאומיות של כפות הרגליים, 1.
- גפיה "הרגישו כמקלות"; חשבה שלא תוכל להשתמש בהן כדי ללכת דרך החדר אל הספה, אך בסיוע עשתה זאת בקושי רב, 20.
GENERALITIES
- לאחר מנות מתונות כל מחזור הדם מוגבר בעוצמתו ובמהירותו. עוצמת העורקים הגדולים טובה, ואם המחזור היה קודם איטי, אנו מוצאים שבדרך כלל הם גם גדלים בנפח וגם בטונוס, 8.
- חלקים שונים של הגוף הושפעו בעוויתות, 10.
- בנשים קפיצות קלות מזדמנות, 8.
- טלטולים מזדמנים, 21.
- רעד עוויתי בשריר זה או אחר אך לעולם לא כיווץ; עם היעלמות ההכרה נעשו תנועות אלה אוטומטיות, כקרפולוגיה, עוויתות, 9.
- במשך השעתיים האחרונות היו עוויתות מזדמנות של השרירים הרצוניים, בייחוד אלה של הגפיים (לאחר שמונה שעות), 4.
- במשך מחצית השעה האחרונה היו כמה עוויתות קלות של שרירי הגפיים ואחת של כל הגוף (לאחר ארבע שעות), 3.
- לעתים במשך הלילה, כאשר כמעט שקעה בשינה, הייתה מזנקת לפתע כאילו נבהלה, 20.
- קפיצות של השרירים, בייחוד של הרגליים, הזרועות והפנים. כאשר ניסיתי לשתות מכוס, הזרוע התכווצה לפתע והמים נשפכו. בעת הליכה, השרירים הכופפים של אחת הרגליים או שתיהן היו מתכווצים לפתע, ומשליכים אותי ארצה; איני מעז ללכת דרך החדר מחשש ליפול (יום שני), 2. [440.]
- כיווץ קלוני בפנים ובגפיים (מניע את הזרועות קדימה לפני החזה), 16.
- עוויתות קלוניות של ה-biceps flexor cubiti ושל שרירי הלסת, 10.
- העוויתות לא פחתו; לא היה יכול להחזיק כלי של נוזל בידיו ולא לשאתו אל פיו, 10.
- העוויתות בשרירים שנזכרו לעיל גברו כאשר הפריעו לחולה; כאשר הושאר לעצמו, הן הופיעו במרווחים של שתיים או שלוש דקות, 10.
- עסוק בידיו במשיכת כלי המיטה, 11.
- היה מסוגל ללכת הביתה, מרחק של מייל; אך כשהגיע לבית לא היה יכול להכניס את המפתח לדלת, "מפני שהרגיש כה קהה ורועד ביד", ונאלץ לבקש סיוע, 8.
- מפגין כוח ניכר, אך תנועותיו אינן יציבות, כאילו איבד שליטה כלשהי על גפיו; שכן, כאשר ניסה לנגב ריר משפתיו, הרים את ידו הימנית במאמץ ניכר מרחק קצר מפיו, ואז, במאמץ ובתנועה לא יציבה למדי, הרים את ידו השמאלית ונגע בשפתיו, 11.
- אי אפשר היה להשאירו במיטה, והיה קשה מאוד למנוע ממנו להתהלך (לאחר שעתיים), 11.
- חסר מנוחה, מתהפך בלי הרף במיטה ומניע את הראש אנה ואנה, 13.
- אי-שקט, ולעתים קרובות סערה עצבנית רבה של הנפש והגוף, 8. [450.]
- חסר מנוחה ולא ישן כלל, 18.
- המשיך להתהפך ולהחליף תנוחה במיטה; לא ישן כלל עד למחרת בבוקר, 2.
- אי-שקט, רצון ונטייה לבצע את כל התנועות בחיפזון ובמהירות, ההופכים לבסוף לרצון להילחם, כך ששני נבדקים, שבאותו זמן ובאותו מקום נטלו אותה מנה, אכן החלו להתקוטט ולהיאבק, דבר שמעולם לא עשו לפני כן, .
SKIN
- אודם של העור (לאחר שלושים עד שישים דקות), 9.
- העור צורב-חם ויבש, אדום; הילד גירד אותו, 15.
- העור מרגיש חם ויבש; השפתיים מכוסות ריר יבש, 11.
- העור יבש וחם מאוד, עם תחושה כללית של נשיכה ודגדוג כאילו משרצים (ארבעים דקות), 1.
- העור חם וצריב, 11. [480.]
- העור חם ויבש באופן צורב, ומכוסה בפריחה הדומה מאוד לזו של scarlatina, שאותה הילד גירד לעתים קרובות, 21.
- עור כל הגוף החל להרגיש "tinged (?)" ונפוח (לאחר חמש-עשרה דקות). בתוך כשעה וחצי התכסה בפריחה הדומה בדיוק לזו של scarlatina, 28.
SLEEP AND DREAMS
- פיהק לעתים קרובות מאוד, ואמר שהיה נרדם במהרה אילו היה במיטה, 8.
- נטייה לשינה (לאחר שעה), 8.
- נמנום, 8.
- נמנום ועיוות של הרעיונות, 9.
- נמנום, לעתים עם מעט הסמקה של הפנים (מ-gr. 1/60), 8.
- מרגיש ישנוני ואינו נוטה לדבר או לנוע (יום שני), 3.
- הרגיש ישנוני ומעט מסוחרר, 8.
- כבדות, ישנוניות, או שינה ממש, עם נטייה רבה לדליריום חלומי, 8. [490.]
- ישן, ונשאר ישנוני מאוד, 8.
- היה חסר מנוחה ואי-שקט במשך הלילה, אך ישן חלק ניכר מן הזמן (יום שני), 3.
- היה חסר מנוחה מאוד במשך הלילה; חלם על סוסים רצים; על משחק baseball; על כריתת רגלו של אדם; ראה דמויות עמומות וצלליות יושבות או עומדות ליד המיטה או נעות באוויר (לילה ראשון), 5.
- קם בהרגשה לא שקטה ולא רעננה (יום שני), 2.
- קם, עייף ובלתי רענן (יום שני), 5.
- נדודי שינה, 8.
- נדודי שינה (לאחר שמונה שעות), 8.
- ער והוזה (לאחר שמונה שעות), 8.
- חוסר שינה עד אחת בלילה, ואז חלומות מבהילים, 1.
- תהיה לו נטייה מועטה או כלל לא לשינה, אך במקום זאת דליריום קל ומתון (מ-gr. 1/32), 8. [500.]
- מוטרד מחלומות, ולפרקים מופרע בזינוק. רעש מדומה הוא סיבה שכיחה להתעוררות, ובזמנים אלה החולה מפגין בדרך כלל מעט דליריום, 8.
- חלומות נעימים, על תעופה באוויר וכו', כך שהתעורר בבוקר שמח ונשאר כך כל היום, 1.
- חלומות מבהילים; מתעורר מן השינה שלוש פעמים בלילה, 1.
- חלומות של פחד, רדיפה, מאמץ גדול וכו' וכו', שכל אלה עייפו אותו, וחלקם החלישו אותו עד חוסר כוח; וכאשר התעורר בצעקה רמה שמח להיפטר ממצבו הבלתי טבעי. אשתו אמרה שהיה חסר מנוחה ונאנח בשנתו, 1.
ATROPINUM. FEVER
- העור על המצח והראש קריר למדי יותר מאשר חם, 18.
- צמרמורת וכיווץ, ועקצוץ של הגפיים (לאחר שעה), 8.
- קור פנימי עם חום בוער חיצוני של כל הגוף; לקראת 6 P.M. הדבר נעשה כה גדול עד שנבהל, והיה כה חסר מנוחה עד שלא יכול להישאר בשום מקום; מיהר הביתה בציפייה לאסון; בקושי נכנס לבית וכבר נאלץ לבקש את האוויר הפתוח, רק כדי לחזור שוב לבית; ב-7 1/2 P.M. שכב בתקווה שאי-השקט יעבור בשינה; לא יכול היה לישון עד סמוך לאחת-עשרה; התהפך במיטה, עם דפיקות לב נשמעות ומורגשות ועם חרדה גדולה כאילו ביצע פשע גדול, 1.
- התפשטות כללית של חום, 8.
- העור חם (לאחר ארבעים ושמונה שעות), 8.
- העור חם וצריב, הפנים סמוקות, ורידי המצח צבועים, והראש בוער, 11. [510.]
- עלייה קלה של טמפרטורת פני השטח, שלעתים רחוקות עולה על 1°, ועלייה עוד קלה ופחות מורגשת של הטמפרטורה הפנימית של הגוף, 8.
- טמפרטורה 100° (לאחר עשרים וארבע שעות), 18.
- טמפרטורה 102° (לאחר ארבע-עשרה שעות), 18.
- הטמפרטורה השתנתה לעתים קרובות, פעם חום לוהט, פעם קור בגב (הקור שלט), 1.
- חום וצמרמורת לסירוגין, מתיחות אלימה בחזה, עם dyspnœa, וחולשה של הדופק (מטעם Atropia), 27.
- Atropia עוצרת הזעה, בין פיזיולוגית ובין חולנית, 29.
CONDITIONS
- החמרה.
- ( בוקר ), דיבר בבלבול וכו'; בקימה, סחרחורת; עם ההתעוררות, מסוחרר מאוד; עם ההתעוררות, דקירה באזור הרקה השמאלית; הרגיש חלש מאוד.
- ( לילה ), מיד עם עצימת העיניים לאחר שכיבה, דליריום; סערה וכו'; השתנה תכופה.
- ( לקראת 6 P.M .), קור פנימי וכו'; של כל הגוף.
- ( באוויר הפתוח ), חלש מאוד.
- ( בירה ), גרמה לכאב בקיבה.
- ( עם עצימת העיניים ), הדעת מתבלבלת וכו'.
- ( לאחר שיעול ), בעירה בגרון.
- ( לאחר שתיית חלב ), הקאה.
- ( בכל תנועה ), כאבים בבסיס הגולגולת וכו'.
- ( תקופתי ), שיעול יבש וכו'.
- ( בכל פעימה של הלב ), כאב בעיניים וכו'.
- ( בקימה ), סחרחורת וכו'.
- ( בדריכה ), כאבים בבסיס הגולגולת וכו'.
- ( בסיבוב מהיר של הראש ), סחרחורת.
- ( בזמן ההקאה ), כאב באזור הטבור.
- ( עם ההתעוררות ), סחרחורת וכו'.
- ( בהליכה ), כאבי דקירה קשים; כאב בקיבה.
- ( בשתיית נוזלים חמים ), הקאה.
- הקלה.
- ( ערב ), כאבי הראש נעלמים.
- ( לקראת הבוקר ), יובש בגרון.
- ( לקראת 11 A.M .), כאבי הראש.
- ( ביציאה לאוויר הפתוח ), בלבול בראש.
- ( לאחר תנועה באוויר הפתוח ), דקירה ברקה השמאלית.
- ( בישיבה ), מרגיש טוב יותר.
- ( בעמידה ), מרגיש טוב יותר.
SUPPLEMENT: ATROPINUM. Authorities.
30 , Dr. Chassaignac (Gaz. des Hôp., January, 1853), Am. Journ. of Med. Sci., vol. lii, p. 540, 3 או 4 טיפות של תמיסה שהוכנה עם 5 centigrams של Atropine ב-30 grams של מים, מוחמצת בחומצה אצטית, הוטפו לעינו של אדם שסבל מקטרקט; 31 , Dr. Bethune, Bost. Med. and Surg. Journ., vol. lvi, 1857, p. 201, עשה שלושה יישומים עוקבים לעין, של תמיסה של 2 grains ל-drachm; 32 , M. T. Saddler, M.D., Med. Times and Gaz., 1868 (1), p. 391, ילד בן שלושה חודשים נטל כפית מתערובת המכילה 1/200 grain של הסולפט ב-fluid drachm, ולאחר מכן 6 טיפות; 33 , Geo. Lawson, Lancet, 1868 (1), 570, השפעות של יישום הסולפט לעיני שני אנשים; 34 , S. R. Percy, M.D., Prize Essay, 1868, p. 15, נטל 1/10 grain של הסולפט ב-1 ounce מים; 35 , S. W. Gross, M.D., Am. Journ. of Med. Sci., Oct., 1869, p. 401, Mrs. H., בת ארבעים ושלוש, נטלה 3 grains של Atropia, מוות; 36 , F. H. Parsons, M.D., Brit. Med. Journ., 1869 (2), p. 675, גבר בן ארבעים וחמש בלע פחות מ-2 drachms של תמיסת הסולפט; 37 , A. W. Stocks, Brit. Med. Journ., 1870 (1), 489, בשל התקף lumbago עשה הזרקה היפודרמית של 6 minims של תמיסה המכילה 1 grain אלקלואיד ל-2 drachms מים, עם הקלה, ואחר כך השתמש באותה כמות שהושגה מרוקח אחר; 38 , Drs. Millick and Kerper, Med. and Surg. Reporter, vol. xxvi, 1872, p. 257, גברת, בשל rheumatic iritis, נטלה תמיסה המכילה בערך 1 grain Atropia, ומיד שתתה קפה חם; 39 , S. Buckley, Pharm. Journ., Third Series, vol. ii, 1872, p. 597, Mr. A. Harris, נטל מעט Atropia במזון, מוות; 40 , Roderich Zeiss, Ueber die Werkung des Atropins auf den Puls., Jena, 1875; 41 , Dr. Hugo Magnus, Zehender's Klin. Monatsbl., 1876, p. 386, Royal Lond. Oph. Reports, 1877 (Am. Journ. of Med. Sci., New Series, No. 150, p. 569), השפעות על העין; 42 , T. E. Murrell, M.D., Phila. Med. and Surg. Rep., Sept., 1876, p. 269, גבר בן ארבעים נטל תמיסה של Atropia; 43 , Henry Gibbons, M.D., Pacific Med. and Surg. Journ., 1876, p. 466, ילד בן שלוש נטל כמות בלתי מוגדרת של תמיסה; 44 , R. L. Bowles, M.D., Brit. Med. Journ., 1876 (1), p. 533, הטיף 4 טיפות של תמיסה של 4 grains ל-1 ounce לעיני שני אנשים; 45 , E. Nettleship, ibid., p. 444, אישה בת ארבעים וארבע, בשל iritis, יישמה לעין כמה פעמים ביום תמיסת סולפט, 4 grains ל-1 ounce; , J. Oscroft Tansley, Med. Rec., vol. xii, 1877, p. 334, אישה צעירה, עם tinnitus aurium באוזן אחת, קיבלה תמיסת סולפט, 4 grains ל-1 ounce, להזיל מדי יום לתוך האוזן; , same, אישה הדביקה פלסטר לצד הימני; , E. Wilson, Lancet, 1878 (1), 165, אישה בת ארבעים ושלוש ובתה בת שלוש-עשרה שתו תחליב המכיל 3 grains של הסולפט; , A. S. Greenway, M. B., Brit. Med. Journ., 1878 (2), p. 516, Chas. S., בן ארבעים וחמש, נטל יותר מכפית של Atropia; , J. C. Mackenzie, M.D., Cincin. Lancet and Obs., Feb. 1878, p. 148, A. C. H., בן עשרים ושש, נטל 20 grains של הסולפט; , F. C. Holts, M.D., Chicago Med. Journ. and Examiner, vol. xxxviii, 1879, p. 43, גבר בן שבעים ושתיים יישם תמיסת Atropia לעין במשך כמה ימים.
- בתוך שנים-עשר יום חזרה כשהיא מופרעת למדי בדעתה, ואמרה שאינה יכולה לראות היטב בעין שבאותו צד כמו האוזן שבה נעשה שימוש ב-Atropia. העין נבדקה ונמצאה נתונה בעוצמה ניכרת להשפעת Atropia, בעוד העין האחרת תקינה, 46.
- גלאוקומה חריפה; ה-Atropia טופטף כדי להקל על בדיקה נאותה של הקטרקט. רק העין הימנית נפגעה, אף כי הטיפות הונחו בשתיהן. החולה נבדק בשתי הזדמנויות לפני שנעשה שימוש ב-Atropia, ולא הייתה סיבה לחשוד בכל מצב גלאוקומטי. התסמינים הופיעו בתוך שעות אחדות מן השימוש בטיפות, 41.
- במקרה אחד הייתה דלקת לחמית חריפה, שנמשכה כמה ימים; ובאחר, שושנה של העפעפיים, שהתפשטה לפנים ולראש, התעוררה בשתי הזדמנויות, בהפרש של שישה חודשים, 33.
- בתוך ארבעה או חמישה ימים החלה להתקשות לראות בעינה הימנית, בהיותה העין שבאותו צד של הגוף שעליו הודבק הפלסטר. בבדיקה נראה שהאישון מורחב במידה ניכרת, והעין הייתה ללא ספק נתונה בעוצמה רבה להשפעת belladonna, בעוד העין השמאלית תקינה, 47. [520.]
- Dr. Rothhaupt, בן עשרים וחמש, שדופקו הרגיל היה 60 עד 64, ובאותו זמן 64, הזריק 0.00025 gram Atropia; הדופק ירד בהדרגה בתוך חמש דקות ל-52; במשך עשרים הדקות הבאות נע בין 50 ל-60; לאחר עשרים ושש דקות היה 48; הוא עלה לאט אך בהדרגה, עד שלאחר שעה חזר לקצבו הרגיל, ולאחר שעה ורבע נמשך סדיר על 60. אדם אחר, בן עשרים וחמש, שדופקו עמד תמיד על 68, נטל 0.0005 gram; לאחר שבע דקות דופק 60; לאחר שלושים ושלוש דקות 68; שלושים ושמונה דקות 72; שישים ושתיים דקות 78; שבעים ושבע דקות 78; ושם נשאר קבוע. K. R., בן ארבעים ושש, הזריק 1/2 milligram; הדופק עלה למקסימום של 70 פעימות. R. Z., בן עשרים וחמש, עם דופק של 60; עלה למקסימום של 68. B., בן עשרים וחמש, דופק 64; עלה למקסימום של 74. O. Z., בן עשרים ואחת, דופק 60; עלה למקסימום של 80. אצל אותו נבדק, K. R., הדופק ירד לאחר עשר עד עשרים דקות ב-10 פעימות. כך גם אצל R. Z. אצל B. ירד ב-10 פעימות בתוך דקה עד עשר דקות. אצל O. Z. ירד ב-6 פעימות בתוך עשר עד עשרים דקות. סדרת ניסויים אחרת עם 0.00075 gram; דופק 62, ירד לאחר שתים-עשרה דקות ל-48; לאחר שלושים ותשע דקות היה 78; לאחר ארבעים ותשע דקות 86; ולאחר מכן חזר בהדרגה לנורמלי. אותו אדם הזריק לאחר מכן 0.001 gram (או 1 milligram), דופק 60; בתוך שבע דקות ושלושה רבעים ירד ל-52; לאחר שלושים דקות היה 102; ולאחר מכן חזר לנורמלי ולא ירד מתחתיו. הוכחה נוספת, עם 1 1/2 milligram; דופק 68; בתוך שתים-עשרה דקות 52; בתוך ארבעים דקות 104; ולאחר מכן חזר בהדרגה. לאחר הזרקה של 1/4 milligram, ההגעה לנפילה המרבית של הדופק הייתה בתוך עשרים ושש דקות, ונמשכה חמישים דקות. לאחר 1/2 milligram הושג המקסימום בתוך שש-עשרה דקות, ונמשך ארבעים ואחת דקות; לאחר 3/4 milligram הושגה הנפילה המרבית בתוך שלוש-עשרה דקות, ונמשכה עשרים ואחת דקות. לאחר 1 milligram הושגה הנפילה המרבית בתוך שבע דקות ונמשכה ארבע-עשרה דקות. לאחר 1/4 milligram לא הייתה עלייה בדופק. לאחר 1/2 milligram הושג המקסימום בתוך שמונה דקות, והוא נמשך ארבע-עשרה דקות. לאחר 3/4 milligram הושגה העלייה המרבית בתוך עשרים ושש דקות, ונמשכה מאה ותשע-עשרה דקות. לאחר 1 milligram הושגה העלייה המרבית בתוך ארבעים ושתיים דקות, ונמשכה מאה ושישים וארבע דקות, .