Kali Permanganicum

Kali manganicum. Kali hypermanganicum. Permanganate de potasse. KMnO 4 . Solution dans de l'eau distillée. Trituration.

Clinique

Toux / Diphtérie / Gastrite / Ozène / Ptyalisme / Gorge douloureuse / Luette tuméfiée / Verrues

Caractéristiques

K. pm. est le désinfectant bien connu, et a été surtout employé en médecine comme application locale dans la diphtérie et dans d'autres états accompagnés d'écoulements nauséabonds. Une pathogénésie de H. C. Allen a mis en évidence le fait que le médicament est homœopathique aux deux. Il y eut une irritation intense du nez, de la gorge et du larynx, avec des écoulements sanieux et sanguinolents, et une inclination constante à avaler, bien qu'avaler causât une vive douleur. Un ptyalisme abondant et un écoulement constant de mucus filant provenant de l'estomac figuraient parmi les effets observés. La luette était tuméfiée et rouge. Une fétidité extrême de l'haleine, des écoulements sanieux par le nez et une prostration intense paraissent être les indications dominantes de ce remède dans la diphtérie. (Kraft, qui l'a beaucoup employé dans la diphtérie, le donne de cette manière : on dissout quelques grains dans un verre d'eau, en quantité suffisante pour la rendre très rouge. On met une cuillerée à café de cette solution dans un autre verre d'eau, et l'on donne toutes les une ou deux heures une cuillerée à café prise du second verre). La luette tuméfiée mérite aussi d'être signalée. L'extérieur de la gorge est très sensible. Un de mes patients fit un usage curieux de K. pm. en externe. Il avait une verrue à la pointe du nez, pour laquelle je lui avais donné Thuja en interne, et en externe en vain, puis ensuite Causticum en interne, sans meilleur succès. De lui-même, il appliqua une solution forte de K. pm. sous forme de liqueur de Condy, et elle disparut en une semaine.

Relations

Comparer : autres sels oxydants, surtout K. bi. ; aussi Mang., Caust., K. ca. ; dans la luette œdémateuse, Mur. ac., Apis. ; dans la diphtérie, Diphth., Merc. cy., Ar. t., K. bi., K. m. ; dans le mucus épais et filant, K. bi. K. pm. est contre-remède de l'Opium. Un cas d'empoisonnement par l'Opium est signalé (H. W., xxxiii. 380), dans lequel la guérison eut lieu après l'ingestion accidentelle d'une demi-once de laudanum. Du Kali permang. en solution diluée (gr. ii. par pinte) fut administré à plusieurs reprises et agit promptement. Le lendemain, on ne ressentait plus qu'une sécheresse de la bouche et de la gorge.

2. Tête

Sensation de plénitude dans la tête.

3. Yeux

Larmoiement abondant.

4. Oreilles

Douleurs piquantes aiguës s'étendant de la gorge à l'apophyse mastoïde g., apparemment le long de la trompe d'Eustache.

5. Nez

L'écoulement nasal cuit et irrite. Écoulement sanieux ; les narines semblent bouchées et pleines comme dans un catarrhe ; l'écoulement est strié de sang, bien qu'il n'eût présenté aucun symptôme catarrhal deux heures auparavant. Écoulement des narines et du larynx strié de sang. Saignement abondant du nez à chaque tentative pour déboucher le nez obstrué.

8. Bouche

Bouche et lèvres très sèches ; les lèvres cuisent lorsqu'elles sont exposées à l'air froid. Flux abondant de salive, avec une douleur brûlante, à vif, cuisante et nauséeuse dans l'isthme du gosier, le pharynx et le larynx, s'étendant le long de l'œsophage jusqu'à l'estomac. Inclination constante à avaler. Flux salivaire accru, s'écoulant continuellement hors de la bouche, avec plus de douleur et de difficulté à avaler. Parole douloureuse, difficile ; voix rauque comme dans une amygdalite.

9. Gorge

La gorge fut atteinte en premier lieu. Gorge tuméfiée et très douloureuse. Petites taches ulcéreuses çà et là sur les parois de la gorge, avec douleurs piquantes et brûlantes. Tout ce qui est raclé de la gorge est strié de sang. Inclination constante et vaine à racler quelque chose de la gorge. Gorge sèche, douloureuse, avec des efforts presque incessants pour avaler, auxquels il est presque impossible de résister. Sécheresse continuelle dans la gorge, avec une légère toux irritative lors des efforts pour avaler. Toute la gorge et le larynx semblent comme si la cavité était rétrécie, apparemment par épaississement de la membrane muqueuse. Sensation particulière de constriction et de cuisson dans la gorge et l'isthme du gosier, avec la sensation chaude et brûlante à l'extrémité cardiaque de l'estomac. Douleur aiguë dans la gorge, s'étendant aux oreilles et au pharynx, et produisant une toux titillante. La gorge paraît à vif et saigne lorsqu'on tente de racler les sécrétions, qui semblent remplir la cavité. Choanes douloureuses. Luette, palais mou et isthme du gosier marbrés d'une couleur rouge foncé, avec des taches livides çà et là. Palais mou et luette tuméfiés, œdémateux, d'un rouge foncé. Isthme du gosier et pharynx rouges et douloureux, efforts pour avaler presque incessants, flux abondant de salive qui s'échappe par la bouche en raison de la difficulté à avaler. La membrane muqueuse paraît épaissie. Douleur brûlante et nauséeuse dans l'isthme du gosier, s'étendant le long de l'œsophage jusqu'à l'estomac, avec sécheresse et inclination constante à avaler. Inclination constante, intense et douloureuse à avaler. Les muscles du cou présentent une sensibilité douloureuse, surtout les digastriques et les stylo-hyoïdiens, les ganglions en regard de l'os hyoïde étant tuméfiés et très douloureux. Difficulté marquée à ouvrir la bouche en raison de la sensibilité douloureuse de la parotide et des muscles du cou.

11. Estomac

Appétit perdu. Soif, mais impossibilité de boire. Écoulement presque constant de mucus filant provenant de l'estomac, rejeté sans douleur, mais ne soulageant en rien les nausées. Nausées et inclination constante à avaler. Ne pouvait plus prendre le médicament à cause d'un dégoût tel que sa seule vue aurait presque provoqué des vomissements ; se mit à chercher, en vain, un contre-remède. Nausées et vomissements, d'abord du contenu de l'estomac, puis d'un liquide épais et filant, rejeté sans difficulté en grande quantité, avec < de la douleur de gorge. Les vomissements, qui avaient cessé hier soir, reparurent sous une forme aggravée, accompagnés d'une douleur brûlante et nauséeuse dans l'estomac et le duodénum, qui devint presque insupportable. Douleur profonde, écœurante, dans l'estomac, avec une sécheresse à vif dans la gorge et une inclination constante à avaler. Douleur chaude et brûlante dans l'estomac, paraissant irradier dans tout l'épigastre. Sensation chaude et brûlante à l'extrémité cardiaque de l'estomac, avec sensation particulière de constriction et de cuisson dans la gorge, et envie d'avaler, &c. ; sensation chaude, pénible et constrictive sur toute la longueur de l'œsophage, dura deux heures, > en mangeant.

13. Selles

Constipation opiniâtre.

14. Organes de l'appareil urinaire

Obligé de rendre les urines fréquemment ; urines copieuses, claires, aqueuses. Urines abondantes et aqueuses.

17. Organes de la respiration

Douleur endolorie dans la région du cartilage cricoïde, < à chaque tentative pour avaler. Sensation de larynx à vif. Toux sèche brève, avec une sollicitation constante et douloureuse à avaler, ce qui = des nausées et une envie de vomir avec larmoiement abondant. Toux sèche courte, douloureuse et constante, avec expectoration striée de sang. La toux, ou même le simple raclement, fait remonter un liquide sanieux.

23. Extrémités inférieures

Les jambes donnent l'impression qu'il ne pourrait pas les mouvoir, et tremblent lorsqu'il essaie de se tenir debout.

24. Généralités

Asthénie et langueur terribles ; surtout des extrémités inférieures, l'obligeant à se coucher.

26. Sommeil

Sans repos la nuit. Insomnie.

27. Fièvre

Visage chaud. Sueur abondante.