Chlorum
par John Henry Clarke — Dictionnaire de matière médicale pratique
Le chlore, l'element. Cl. Solution.
Clinique
Aphtes / Asthme / Catarrhe / Chlorose / Rhume / Convulsions / Croup / Dentition / Diphterie / Gastrite / Hemoptysie / Impuissance / Laryngisme / Phtisie / Pleurisie / Mal de gorge / Typhus / Ulceres
Caracteristiques
Chlorum a ete experimente sous la forme d'« eau de chlore » et a ete eprouve cliniquement. Il produit des spasmes et des convulsions, un coryza et un catarrhe. Le spasme larynge est particulierement marque ; la principale difficulte est d'expirer ; il peut inspirer l'air assez facilement. Acces convulsifs pendant l'eruption des canines. Bouche enflammee ; ulceree. Amaigrissement rapide. Douleurs rhumatismales aigues. Sensibilite excessive de la peau. Urticaire, avec fievre. Cutis anserina. Peau seche, jaune, ratatinee. Pustule maligne et anthrax. Etat typhoide. L'etat mental est notable. Craint de devenir fou ; de ne pas pouvoir gagner sa vie. Ne peut se rappeler le nom des personnes qu'il voit, ou bien, s'il voit les noms, ne peut se rappeler la personne. E. Z. Bacon a rapporte (Med. Visitor, dec. 1893) deux cas d'intoxication par le chlore. Le premier concernait un garcon de cinq ans qui, apres avoir traverse une diphterie et semble completement retabli, fut brusquement saisi de symptomes de croup : perte de la voix, inspiration striduleuse, expiration prolongee ; toux seche incessante ; grande agitation, forte fievre, sueurs abondantes. Les symptomes etaient < en etant couche sur une chaise longue pres du feu ; > lorsqu'il etait couche sur les genoux de sa mere, et davantage encore calmes lorsqu'on le portait. Au cours de la maladie precedente, on avait place dans la chambre les chlorures de Platt comme desinfectant, et le medecin songea que la vapeur de chlore est beaucoup plus lourde que l'air. Il s'etendit lui-meme sur la chaise longue et, en quelques minutes, sentit la vapeur irritante et se mit a tousser et a se racler la gorge. Cela disparut rapidement en se redressant en position assise. L'eloignement des chlorures eut un effet remarquable sur l'enfant ; la toux et la respiration furent considerablement soulagees. Mais le soulagement vint trop tard, car la cause ne fut decouverte qu'apres plusieurs jours, durant lesquels le patient etait devenu de plus en plus faible, et il mourut le meme apres-midi. L'autre cas etait celui d'une dame agee qui souffrait de bronchite chronique et qui, le 2 janvier 1892, developpa une crise de laryngite. En trois jours, elle fut retablie ; mais, pendant les deux semaines suivantes, exactement le meme jour, une nouvelle crise se produisit. En realite, comme le decouvrit le medecin, sa patiente se rendait chaque lundi dans la piece du fond, ou etaient conserves les chlorures, pour y laver quelques effets qu'elle ne voulait pas envoyer a la blanchisserie. Les chlorures furent bannis et, bien que la lessive y fut poursuivie, il n'y eut plus d'acces de laryngite. Le Dr Bacon ajoute que, depuis qu'il a renonce aux desinfectants, sauf a l'abondance d'air frais, il n'a jamais eu de complications laryngees dans la scarlatine ou la diphterie, alors que ses confreres voisins en ont eu beaucoup. Whitman recommande l'eau de chlore comme palliatif efficace dans un acces d'asthme. Il commence par 10 gouttes, puis, cinq minutes plus tard, 20 de plus, et encore cinq minutes apres, une demi-cuilleree a cafe, toujours dans un peu d'eau. Cela facilite grandement l'expectoration. Dans la fievre du typhus, Goullon pere recommande l'eau de chlore, cinq gouttes toutes les deux ou trois heures jusqu'a ce que la langue soit seche. J'ai obtenu d'excellents resultats avec la 12e et la 30e dilution dans le catarrhe nasal et dans l'essoufflement persistant apres une bronchite aigue. Les symptomes sont < de minuit a 7 heures du matin (spasme de la glotte). Etre couche < les troubles nasaux. Tendance a se coucher, avec cephalee. Sans repos ; < en faisant les cent pas. Etre assis, le soleil donnant sur le dos, = frissonnement. Le plein air > les affections thoraciques ; = larmoiement. L'air humide = perte de la voix.
Relations
Comparer : Mephitis (impossibilite d'expirer) ; ressemble de tres pres a Bromine, et, de moins pres, a Iodine. Nat. mur. (bouche douloureuse) ; et les autres chlorures. C'est un contre-remede a : l'acide cyanhydrique et l'hydrogene sulfure. Il est antidote par : l'hydrogene sulfure, l'albumine, Lycopod. (impuissance) ; Plumb acet. (hemoptysie et pleuresie). il suit bien : Phos.
1. Esprit
Apprehension. Irritabilite, porte a la colere. Oublie les noms et les personnes. Suites d'excitation. Coma, defaillance avec sueurs froides, visqueuses.
2. Tete
Douleur endolorie au sommet de la tete et descendant le long du cote gauche, avec tendance a se coucher. Une sueur chaude eclate au front en toussant.
3. Yeux
Larmoiement < en plein air. Brusquement, de nombreuses images fantastiques apparurent devant les yeux, s'effacant avec une rapidite fulgurante.
5. Nez
Coryza avec cephalee. Eternuements, violents ; le matin. Secheresse dans le nez. Nez comme enfume ou couvert de suie. Sensation corrosive aux angles du nez. Ecoulement soudain, goutte a goutte, d'un liquide acre et corrosif, avec larmes aux yeux, secheresse de la langue, du palais et du pharynx. Coryza fluide, se transformant bientot en mucus jaune, abondant. Perte de l'odorat.
6. Visage
Visage tumefie, avec yeux saillants. Visage pale, souvent verdatre. Coloration accentuee.
7. Dents
Sensation comme si les dents etaient trop pleines ; comme si elles avaient ete alterees par les acides. Dents noires.
8. Bouche
Langue noire. Langue comme brulee. Bouche seche. Salive tres acide. Aphtes. Odeur fetide de la bouche.
9. Gorge
Seche. Sensation d'irritation douloureuse de la luette aux bronches. Sensation d'etouffement ; impossibilite d'avaler.
11. Estomac
Aigreur d'estomac et autres troubles gastriques (chez des ouvriers exposes aux vapeurs de chlore et qui mangent de la craie pour cela). En toussant, envie de vomir sans nausee.
13. Selles
Diarrhee : le matin ; avec bouche seche, apres l'apparition de l'eruption dans le typhus. Selles de sang rouge vif. Hemorragie dans le typhus, sang noir, coagule, ou fluide, sentant la charogne.
15. Organes sexuels masculins
Impuissance subite et repugnance pour le coit.
17. Organes respiratoires
Aphonie par l'air humide. Grande difficulte a articuler ou a respirer. Spasmes de la glotte ; l'air entre aisement, mais ne peut etre expulse. Sensation comme si la rima glottidis etait raide, comme si elle etait formee d'un anneau de fer. Serrement subit de la poitrine. Expiration facile, inspiration un peu difficile et accompagnee de rales (cela est moins caracteristique que l'inverse). Toute tentative de tousser = spasme de la glotte. Desir de tousser a cause d'un chatouillement et d'une sensation de mise a vif derriere le cartilage thyroide, mais la toux est abortive, car il ne peut expulser l'air de la poitrine. Petite toux seche continue. A chaque toux, un point de la poitrine (region de la bronche d.) est douloureux, comme si la toux l'ebranlait et le meurtrissait. Les mucosites sont expectorees avec difficulte ; elles se rassemblent bientot de nouveau. Toux avec crachement de sang ; avec douleurs pleuretiques. Sensation de chaleur dans les organes respiratoires. Sensation, dans le tiers inferieur et interne du poumon d., comme s'il etait rompu et comme si, a chaque inspiration, de l'air s'echappait du poumon dans la cavite pleurale.
19. Coeur
Action du coeur beaucoup augmentee. Rales frequents.
27. Fievre
Frissonnement et chair de poule ; de 10 heures a 14 heures. Chaleur brulante, seche, avec angoisse et delire. Chaleur agreable repandue dans tout le corps, avec sueurs nocturnes. Sueur froide. Sueur visqueuse. Typhus.