Mercurius Corrosivus.

sublimatus. Sublimado corrosivo. Cloreto mercúrico. HgCl2. Trituração. Solução.

Clínica

Antro de Highmore, afecções do / Aftas / Apendicite / Ossos, afecções dos / Doença de Bright / Cancrum oris / Cancro / Diarreia / Disenteria / Eczema / Febre entérica / Olhos, afecções dos / Gengivas, afecções das / Intestinos, ulceração dos / Invaginação intestinal / Irite / Icterícia / Rins, inflamação dos / Trabalho de parto, febre puerperal / Sarampo / Aborto espontâneo / Boca, afecções da / Parotidite / Esófago, estenose do / Paralisia / Parafimose / Pênfigo / Perimetrite, Peritonite / Prosopalgia / Doença de Rigg / Neuralgia supra-orbitária / Sífilis / Tabes mesentérica / Paladar, perturbações do / Tenesmo / Garganta, inflamação da / Língua, afecções da / Úvula, alongada

Características

O principal efeito do elemento cloro neste sal parece ser intensificar a ação mercurial. Merc. cor. é Merc. viv. com rapidez de ação muito maior. A fagedena é o tipo de ulceração de Merc. cor.. Os cancros espalham-se com grande rapidez. A queimação de Merc. cor. é mais intensa. O repuxo disentérico é mais excessivo. Por essa razão Merc. cor. é mais geralmente prescrito na disenteria do que Merc. viv., e chegou mesmo a tornar-se um remédio reconhecido na escola antiga. Como outros remédios ulcerantes, Merc. cor. é um desinfetante poderoso. Sendo muito menos irritante do que Carbolic acid, tomou o lugar deste como o principal antisséptico. Antes de se ter determinado o grau apropriado de diluição, muitos doentes foram envenenados pelo seu uso externo. Merc. cor. tem alguns dos seus sintomas mais característicos na esfera urinária. A urina é albuminosa, escassa, quente, sanguinolenta; pode ficar retida ou suprimida. Há intenso tenesmo vesical. Em alguns dos casos de intoxicação, a bexiga foi encontrada, após a morte, firmemente contraída num pequeno nódulo duro. «Tenesmus vesicæ, com ardor intenso na uretra e emissão de muco e sangue com a urina ou depois dela», é uma nota-chave de Merc. cor.. Quando isso acompanha a disenteria, Merc. cor. é o remédio. Nesses casos, o tenesmo retal e o vesical andam juntos. Um doente meu, que sob tratamento alopático recebera uma injeção na uretra de uma solução de Merc. cor. (gr. vi para duas onças) para gonorreia, não só sofreu intensamente na uretra no momento, mas durante anos depois tinha um espasmo doloroso do reto cada vez que praticava coito. O tenesmo é < (ou, em todo o caso, não >) depois da evacuação. Esta é a nota de Merc. cor.. Na diarreia que pede Merc. cor. há a «sensação de que nunca acaba» muito tempo depois de ter passado tudo o que havia para sair. Esta também é a indicação na invaginação intestinal. Filamentos membranosos na evacuação; muito sangue puro; fraqueza, desfalecimento, estremecimentos. Merc. cor. é um verdadeiro remédio para gonorreia, mas as injeções locais não são a forma correta de administração. As indicações são: corrimento aquoso verde-amarelado, ou sanguinolento, com ardor violento, urgência e ereções dolorosas; tumefação escura, arroxeada; a glande tem aspeto vermelho-escuro ou gangrenoso; fimose ou parafimose. Os cancros de espalham-se com grande rapidez. Úlceras serpiginosas; úlceras de bordos irregulares, que em poucos dias corroem metade do pénis. A odinofagia de também se caracteriza pela rápida propagação da afecção e pela intensidade das dores em queimação. A boca é afetada de modo específico. Há um recurso prático útil a este respeito, que aprendi com o Dr. McKechnie. Úvulas longas por vezes provocam tosses irritativas. Se se aplicar à úvula, com um pincel, um pouco de uma trituração baixa de , isso aliviará em muitos casos imediatamente, e muitas vezes de modo permanente, o incómodo. Nas afecções sifilíticas dos olhos, é um remédio de primeira linha. Os sintomas inflamatórios são do caráter mais violento. Dores em queimação, agonizantes, com fotofobia excessiva, causando escoriação das faces. Dores lacerantes nos ossos e ao redor dos olhos. Oftalmias escrufulosas, não menos que sifilíticas, com esses caracteres, cedem a . Próximos dos olhos estão os ossos maxilares superiores e os seus antros. Estes são afetados por . O catarro nasal é espesso e glutinoso; acre, escoriante. O esófago é muito marcadamente afetado. é uma nota capital do remédio. Qualquer tentativa de engolir (sólido ou líquido) provoca espasmo violento e expulsão imediata. Dor incisiva na garganta, como de faca. Há sede intensa de coisas frias. Desejo de alimento frio e intolerância às coisas quentes. Afecções cutâneas de muitos tipos são cobertas por ., inclusive roséola sifilítica, varíola e condilomas. Além do maxilar superior e do crânio, o esterno, as costelas e as tíbias são afetados de modo proeminente. Quando presentes em casos de febre entérica, as dores nas tíbias podem constituir uma indicação para juntamente com os sintomas de ulceração intestinal; também as afecções das tíbias que ocorram como sequelas da febre entérica. Tal como , tem um lugar distinto no reumatismo e na febre reumática. Um caso de intoxicação por é citado de Eisenhardt no ., 18 de julho de 1891. Uma mulher, 37 anos, bebeu um copo cheio de água tépida em que se dissolvera uma pastilha de sublimado a 5 por cento. Logo em seguida sentiu enjoo, desfalecimento; os joelhos ficaram tão fracos que não conseguiu arrastar-se até à cama. Assim que foi colocada na cama, instalou-se uma violenta sensação de sufocação, e vomitou muco tingido de bílis. Uma hora e meia depois, quando Eisenhardt a viu, os sintomas tinham-se intensificado e, além disso, havia: tremores generalizados, especialmente na parte superior do corpo. Incapaz de falar; indicava por sinais dor no estômago, faringe e cabeça. Pulso rápido, mole. Temperatura abaixo do normal. Pupilas contraídas. Tinha tomado (com grande dificuldade) cerca de um litro de leite. Também lhe deram claras de ovo e, mais tarde, óleo de e injeções hipodérmicas de . Houve supressão temporária da urina, mas os rins voltaram a funcionar em vinte e quatro horas. O chá e o café preto favoreciam a diurese, mas eram prontamente vomitados. Os vómitos cessaram pouco a pouco. Ao terceiro dia instalou-se sialorreia profusa, e estomatite ulcerativa com evacuações sanguinolentas e mucosas e urina escassa e por vezes albuminosa. Emaciação; queda de cabelo; enfraquecimento da visão. Em quinze dias já conseguia ficar de pé, e convalesceu num mês. Unna refere dois casos, em mulheres idosas, de intoxicação por loção de sublimado, charpie e gaze após ablação da mama. Os curativos foram retirados no segundo dia em ambos os casos. Os primeiros sintomas foram irritação intensa da pele e vermelhidão difusa da região. As feridas não cicatrizaram por primeira intenção. Seguiu-se dermatite extensa e, no decurso de alguns dias, um eritema difuso espalhou-se por todo o corpo, avançando como «água em papel mata-borrão». Alguma febre, mal-estar geral, enjoo, inquietação. Num caso, a erupção durou três semanas e mudou de tipo; «manchas dispersas, urticariformes e eritematosas, pruriginosas, em todas as partes do corpo, sugeriam que naquele período havia intoxicação do sistema nervoso central» (Calcott Fox, citado no ., 13 de dezembro de 1890). R. C. Markham (., xxi. 524) regista uma cura com após o fracasso de num caso de disenteria. Os sintomas eram: () Evacuação: muco sanguinolento. () Tenesmo após a evacuação. () Cólica incisiva abaixo do umbigo. () Enjoo. () Suor antes e depois da evacuação, mais pronunciado na parte inferior do corpo e nas coxas. Os sintomas 3 e 5 não foram encontrados em ., mas estavam em . O doente sentiu-se melhor em dez minutos após receber uma dose de 1m. (Dou o caso por ser notável, mas não consigo encontrar em Bell, na obra sobre , as indicações que ele atribui a e que Markham diz ter obtido dali. As minhas edições são a terceira e a quarta.) As modalidades de são, em essência, as de . Movimento a dor nas articulações coxofemorais. Pelo coito. Disenteria e queixas de verão de maio a novembro. Concomitantes notáveis: tenesmo vesical e dores nas tíbias. Segundo Teste, convém aos homens, e às mulheres. atuará nos homens segundo indicações de . Ele estabelece isto como uma lei positiva e, sem entrar nos pormenores da experiência em que se baseia, menciona como «facto curioso»: tanto como antidotam , que por sua vez os antidota, mas de modo imperfeito. Mas «esta neutralização de por , e vice-versa, não se produz completamente senão no caso dos homens, nem a neutralização de por , e vice-versa, se produz completamente senão no caso das mulheres».

Relações

Antidotado por: (Doses tóxicas) clara de ovo. Antídotos dinâmicos: Silic. (Hering), Merc. sol., Sep., Lobel. i. (Teste). Também antídotos dos Mercúrios em geral (ver Merc.). Compatível após: Aco., Arg. n. (que segue Puls.). Compare com: Garganta, Caust. Irite, Aur., K. iod. Tifoide, peritonite, dor na tíbia, Lach. Úvula, Hyo. Língua em morango, Fragar vesc., Bacil. Desejo de água fria, Ars., Pho.; de alimento frio, Pho. (Lyc. > bebidas quentes.) Antro de Highmore, Mag. c., Merc. bin. < Após o coito, K. ca. Disenteria, Nux (mas Nux tem > após a evacuação). Invaginação intestinal, Thuj. Ardor na garganta, Ars., Ars. iod., Caps. Espasmo da garganta, Bell. (Bell. tem pulso cheio e forte, e não tem dores em queimação; Merc. cor. pulso rápido, fraco, irregular).

1. Mente

Ansiedade impedindo o sono. Intelecto fraco; fita as pessoas que lhe falam e não as compreende. Deprimido; abatido. Mal-humorado. Mal-humorado, durante o que nada agrada; alternando com hilaridade. Estupor e delírio.

2. Cabeça

Vertigem com sensação de frio, suor frio; com hipoacusia ao abaixar-se. Sensação de peso na cabeça. Congestão na cabeça e na face, com ardor das faces. Violenta cefaleia frontal. Pontadas na testa. Dor como de repuxamento no pericrânio. Sensação de frio na cabeça, dores lancinantes nos músculos da nuca. Tumores sifilíticos do cérebro. Suor profuso na testa. Inchaço da cabeça e do pescoço. O cabelo cai.

3. Olhos

Olhos inflamados e proeminentes. Olhar fixo. Ardor e secura dos olhos. Inflamação dos olhos, dor compressiva, ardente; as pupilas perdem a forma arredondada, tornam-se angulosas; os olhos parecem demasiado pequenos. Inflamação da íris, com pupila de forma irregular. Pupilas contraídas, com face vermelha. Olho brilhante, muito móvel. Pupilas contraídas e insensíveis. Fotofobia excessiva e lacrimejamento acre. Vermelhidão da conjuntiva. Dores atrás dos globos oculares, como se fossem ser forçados para fora. Pálpebras evertidas, inchadas, vermelhas, escoriadas, ardentes e com ardor pungente; bordos cobertos de crostas espessas ou pústulas. Dor lacerante como se fosse no osso acima do olho l., perto da raiz do nariz, e em outras partes do osso. Os objetos parecem menores. Visão dupla. (Retinite: hemorrágica; albuminúrica. Irite. Querató-irite. Episclerite. Hipópio. Oftalmia flictenular.)

4. Ouvidos

Inflamação com pontadas no ouvido. Corrimento de pus fétido pelo ouvido. Pulsação violenta nos ouvidos, < l. À tarde, sensação escavante e lancinações no ouvido l., tão violentas que chora e grita involuntariamente durante três minutos; mais tarde, sem vestígios disso.

5. Nariz

Inchaço e vermelhidão do nariz. Coriza abundante, perda do olfato; escoriação e ardor nas narinas. Epistaxes frequentes. Ozena, corrimento nasal como cola, secando nas coanas; perfuração do septo.

6. Face

Face e faces inchadas, duras, vermelho-vivas, túrgidas, empastadas. Distorção das feições; palidez da face distorcida. Dor lacerante no zigoma l. Dor lacerante no maxilar superior, no antro, em direção ao olho, seguida de inchaço. Prosopalgia intensa, em pontadas que percorrem os maxilares, > de dia, < à noite; < das 4 às 10 p.m.; fisionomia pálida; ansiosa, como exausta. Edema da face; palidez; albuminúria. Coloração amarela da face. Face coberta de suor frio. Lábios negros; lábio inchado, vermelho-escuro; lábios excessivamente inchados e sensíveis; secos e gretados; encrostados por secreção seca. Inchaço e reviramento do lábio superior. Rigidez dos maxilares; dolorimento.

7. Dentes

Afrouxamento dos dentes; doem; caem. Sordes. Dolorimento nos dentes e gengivas, com dor à noite. Gengivas inchadas e esponjosas; sangram facilmente; descoladas dos dentes; ulceradas. As gengivas cobrem-se de falsa membrana e tornam-se gangrenosas.

8. Boca

Lábios e língua esbranquiçados e contraídos. Língua coberta por muco branco espesso, ou seca e vermelha; papilas elevadas como morango; branca, inchada e rígida. Língua excessivamente inchada e inflamada; vermelha com saburra negra; coberta por crosta branco-acinzentada; bordos húmidos, vermelhos; posteriormente e nas bordas, amarelo-pálida suja. Inchaço dos lábios, da boca, da língua e da garganta. Boca seca com sede inextinguível. Boca inflamada; seca, ardente e ressequida, como escaldada. Ardor na boca e nas gengivas. Hálito fétido. Exsudações e úlceras nas membranas mucosas da boca e da garganta. Ptialismo com gosto salgado (ou muito amargo); saliva sanguinolenta, amarelada, espessa, acre. Acumulação de saliva tenaz, expelida com dificuldade. Ardor doloroso na boca estendendo-se ao estômago. Eliminação de muco albuminoso pela boca. Inchaço da língua com ptialismo. Engolir é menos doloroso do que deprimir a língua.

9. Garganta

Picadas na garganta como de agulhas. Amígdalas inchadas e cobertas de úlceras. Inchaço da garganta até à sufocação, incapacidade de engolir qualquer líquido, com calor na boca, língua e garganta. Dor violenta em queimação, escoriativa, pungente e ardente na garganta e no esófago, < à menor pressão externa. Faringe vermelho-escura, dolorosa ao toque. Secura das fauces. Úvula inchada, alongada, vermelho-escura. Parte externa da garganta e glândulas da garganta enormemente inchadas. Ao fazer esforço para engolir, ânsias e vómitos. Espasmos do esófago e do estômago ao tentar engolir uma gota de líquido. Ardor no esófago. Gosto na boca, metálico ou salgado.

11. Estômago

Queimação do epigástrio à boca; no estômago. Inchaço, distensão do epigástrio, não permitindo o mínimo toque. Sede violenta e inextinguível de água fria. Repugnância por alimentos quentes, desejo de frios. A bebida frequentemente regurgita pelo nariz. Ânsias dolorosas e vómitos. Vómitos de matéria albuminosa; de muco espesso; de sangue; estrias de sangue na matéria vomitada; vómitos de muco filante, de substâncias verdes e amargas como borra de café, com sangue coagulado; de bílis; vómitos biliosos verdes incessantes; de pus.

12. Abdómen

Dores no fígado e no ombro r. Pontadas como se fossem no meio do fígado. Abdómen distendido, doloroso; muito doloroso ao menor toque. Dor incisiva abaixo do umbigo. Dor como de contusão no abdómen, especialmente na região cecal e sobre o cólon transverso. Dor compressiva nas glândulas inguinais. Repuxamento lancinante na região inguinal l.

13. Evacuação e Ânus

Diarreia; amarela, verde, biliosa, sanguinolenta; com fiapos membranosos; dejeções fecais com muco e sangue escuro coagulado. Ardor no reto e no ânus; durante a evacuação. Fezes soltas, com evacuações biliosas e fétidas, verdes ou castanhas, ou compostas de muco fino e sanguinolento, acompanhadas de dores incisivas quase incessantes no abdómen e descarga de pequenas quantidades de muco sanguinolento; esforço, repuxo e tenesmo quase infrutíferos. Desejo infrutífero de evacuar. Tenesmo com descargas disentéricas, vómitos de bílis, cãibras nas barrigas das pernas e pontadas no flanco. (Espasmo do reto após o coito.). Descargas sanguinolentas dolorosas; com vómitos. Disenteria. Icor corrosivo escorre do ânus, escoriando as partes. Comichão em volta do ânus (ao caminhar). Tenesmo muito persistente e angustiante e dores cólicas incisivas; após a evacuação, ardor e tenesmo do reto e da bexiga; evacuações quentes, frequentes, escassas, nada além de muco tingido de sangue. Evacuação pastosa, verde-escura, biliosa, enegrecida, ofensiva. Constipação intestinal; fezes tenazes.

14. Órgãos Urinários

Tenesmo da bexiga; urina suprimida. Aumento da emissão de urina. A urina só é eliminada em gotas, e com grande dor. Urina escassa, castanha, com sedimento de pó de tijolo; sanguinolenta; albuminosa, contendo filamentos, flocos ou pedaços escuros de muco semelhantes a carne, células epiteliais dos túbulos uriníferos em estado de degeneração gordurosa. Corrimento gonorreico, primeiro fino, depois mais espesso (esverdeado, < à noite), e depois dor ardente ao urinar, com pontadas na uretra. Ardor na uretra, mais antes da micção. Parafimose.

15. Órgãos Sexuais Masculinos

Ereções violentas durante o sono. Fisgadas finas e dolorosas no testículo l. Pénis e testículos enormemente inchados. Cancros assumindo aspeto fagedénico e segregando pus fino, icoroso.

16. Órgãos Sexuais Femininos

Menstruação demasiado precoce e demasiado abundante. Leucorreia branco-amarelada, com odor adocicado, nauseante. Inflamação intensa da vulva. Inchaços glandulares dolorosos ao redor do mamilo. Mamilos gretados e sangrando; dor acentuada ao tentar amamentar.

17. Órgãos Respiratórios

Rouquidão; afonia. Ardor, dor incisiva e picadas na traqueia, com perda da voz. Respiração lenta, interrompida, suspirosa. Respiração difícil. Espasmo da glote ao engolir. Tosse oca, seca, sacudente. Tosse, com expetoração de muco tingido de sangue.

18. Tórax

Constrição do tórax; respira com os músculos peitorais. Opressão do tórax. Pontadas no tórax, atravessando o peito (lado inferior r.). Dores lancinantes noturnas através do tórax. Hemoptise.

19. Pulso

Dor na região precordial. Palpitação do coração durante o sono. Pulso: pequeno, intermitente, irregular; rápido.

20. Pescoço e Dorso

Dores na cabeça, costas e membros; rins afetados. Glândulas do pescoço duras e inchadas. Mal de Pott; deita-se de costas com as pernas recolhidas. Cãibras tónicas; tensão na omoplata l.; dor lacerante.

21. Membros

Frieza nas extremidades, que parecem púrpuras, com pulso pequeno, espasmódico, frequente. Dores reumáticas após gonorreia suprimida por Copaiva. Paralisia em todos os membros; tremor.

22. Membros Superiores

Dores reumáticas no ombro l. e na omoplata. Sensação nas glândulas axilares l. como se fossem inchar; lancinações frequentes. O músculo deltoide parece relaxado. Todo o braço até ao ombro está muito inchado, vermelho e coberto de vesículas.

23. Membros Inferiores

Dores nos membros inferiores como de picadas de alfinete. Pontadas na articulação coxofemoral, > ao movimento. Pontadas na articulação coxofemoral r. Dores lancinantes na articulação coxofemoral, durante o repouso e o movimento. Mialgia dos músculos da coxa. Dor nas tíbias. Sensação como se as pernas tivessem adormecido. Os músculos da coxa e da barriga da perna parecem relaxados. Cãibras nas barrigas das pernas. Os pés estão gelados.

24. Generalidades

Repuxamentos dolorosos no periósteo (como os que precedem uma febre intermitente) com calor na cabeça. Periostite (maxilares superior e inferior). Inflamação dos vasos linfáticos. Abalos, contrações convulsivas. Contrações convulsivas dos músculos da face, braços e pernas, e convulsões dos membros. Sobressaltos violentos, com tremor do corpo inteiro, ao adormecer. Tremor. Paralisia das extremidades superiores e inferiores. Inchaços glandulares. Deita-se de costas com os joelhos fletidos. Grande debilidade. Anasarca geral. Sensação de frio, especialmente na cabeça. Arrepios provocados pelo menor exercício, e também ao ar livre (mesmo quando o tempo está quente), por vezes com dores incisivas e tenesmo. Calor ao abaixar-se, e sensação de alívio ao erguer novamente o corpo.

25. Pele

Ardor e vermelhidão da pele, com formação de pequenas vesículas. Eczema grave e rebelde das partes suadas do corpo expostas aos vapores. Condilomas. Erupção sifilítica. Úlceras fagedénicas. Úlceras serpiginosas. Cancro. Varíola. Inchaço das glândulas (pescoço, bubões). Cor acinzentada das unhas.

26. Sono

Durante o sono, soluço violento. Sonolência. Bocejos e espreguiçamentos frequentes. Sem sono à noite; ao tentar adormecer, sobressaltos violentos; despertar sobressaltado. Insónia por causa da vertigem; por causa da ansiedade. Sonhos: de incêndios e assassínio.

27. Febre

Pulso pequeno, fraco, intermitente, por vezes trémulo. Sensação de frio com o menor movimento e ao ar livre, geralmente com cólica. Sensação de frio à noite, especialmente na cabeça. Sensação de frio à noite na cama. Calor ao abaixar-se, e frio ao levantar-se. Superfície corporal fria e coberta de suor profuso, especialmente na testa; suor frio, muitas vezes apenas na testa. Suor frio, viscoso; ofensivo, de manhã cedo. Toda a pele coberta de suor frio, com ansiedade. Suor noturno. Calor ardente e pungente na pele. Grande calor da pele; à noite, com ansiedade, impedindo o repouso. Calor externo com amarelidão da pele.