Helleborus Niger.

Heléboro-negro. Rosa-de-Natal. O. N. Ranunculáceas. Tintura da raiz seca pulverizada. Suco da raiz fresca misturado com partes iguais de álcool.

Clínica

Albuminúria / Amenorreia / Aftas / Apoplexia / Cólera / Concussão / Convulsões / Cistite / Depressão do ânimo / Diarreia / Hidropisia / Epilepsia / Dor de cabeça / Hérnia / Nostalgia do lar / Hidrocele / Hidrocefalia / Congestão dos rins / Melancolia / Meningite / Cegueira noturna / Convulsões puerperais / Escarlatina / Tétano / Febre tifoide / Úlceras / Feridas

Características

Black Hellebore foi um dos medicamentos usados para produzir o "Helleborismo dos antigos", tema do famoso ensaio de Hahnemann; mas a droga mais comumente empregada era o Heléboro Branco, ou Veratrum album, que pertence a outra família, as Melanthaceæ. O heléboro "negro" recebe esse nome da cor externa de sua raiz; a raiz de Ver. alb. é extremamente branca. Teste cita Hahnemann dizendo: "Concluo, a partir de várias observações, que um dos primeiros efeitos de Black Hellebore é uma espécie de estupor, um embotamento do sensorium commune, um estado em que, com a visão intacta, nada é visto com plena clareza, e o paciente não presta atenção a coisa alguma; com a audição perfeitamente sã, nada é ouvido distintamente; com órgãos gustativos perfeitamente constituídos, tudo parece ter perdido o sabor; em que a mente está frequentemente ou sempre sem ideias; em que o passado é esquecido ou pouco lembrado; em que nada dá prazer; em que o sono é muito leve, e não se consegue um sono realmente profundo e reparador; e em que se deseja trabalhar sem ter a força ou a atenção necessárias para isso." Teste agrupa Hell. n. na classe de Chamomilla, com Gratiola e Viola tric., todas produzindo "uma perturbação particular das funções cerebrais e até de todo o sistema nervoso; um aumento doloroso da ação sensitiva, seguido de acentuada depressão das forças vitais e de certa desordem das faculdades mentais." Curou com Hell. n. um caso de epilepsia numa menina de cinco semanas, depois de Cham. ter falhado. Cham. foi dada à ama, Hell. n. diretamente à paciente. A história foi esta: a criança, bem conformada, estava obstipada desde o dia do nascimento. A mãe, de vinte e oito anos, morena, robusta, mas de temperamento irritável, atribuía a doença da filha a um susto que tivera no fim da gravidez. Pode ter sido esse o caso, mas a senhora perdera, no ano anterior, um menino por convulsões precisamente semelhantes. A menina tinha todos os dias cinco ou seis paroxismos, durando cada um de um a três minutos, e quase sempre seguidos de sono. Havia súbita inércia do corpo, sem rigidez marcada; a cabeça ligeiramente lançada para trás; oscilações repetidas da língua da direita para a esquerda, com a língua um pouco protrusa da boca. Olhar fixo, reviramento convulsivo dos olhos para cima quando os paroxismos eram muito violentos; alguns gritos agudos seguidos de sonolência, quando o espasmo se aproximava do fim. Durante o paroxismo, a criança permanecia tão perfeitamente consciente que um leve sobressalto, como o bater de uma porta, sustava imediatamente os paroxismos, abreviando-os muito. Hell. n. curou em dois ou três dias. De uma perturbação puramente nervosa desse tipo, a ação de Hell. n. avança para verdadeiros estados inflamatórios do cérebro e de suas meninges. A sonolência tão saliente no caso de Teste é uma nota principal dos estados de meningite e febre para os quais o medicamento é homeopático. Tal estado encontra-se quando já ocorreu derrame a partir das membranas inflamadas, e aqui a antiga reputação de Hell. n. nos estados hidrópicos se confirma. A testa está enrugada; há movimentos automáticos de um braço e de uma perna, enquanto o outro lado está paralisado; a cabeça rola de um lado para o outro com gritos; bebe água avidamente; movimento mastigatório das mandíbulas; urina escassa ou inteiramente suprimida, por vezes com sedimento como borra de café. Este estado da urina é indicação para Hell. n. em muitos quadros, e um sinal da ação favorável do remédio é, como assinala Nash, o aumento da quantidade do fluxo urinário. Na hidropisia pós-escarlatinosa com essas indicações, presta grande serviço. Curou concussão cerebral decorrente de pancada na cabeça, depois de Arn. ter falhado. Nesse caso, uma pupila era maior que a outra; o paciente estava sonolento, respondia lentamente às perguntas; arrastava uma perna ao andar. Na febre há aspeto fuliginoso das narinas; língua seca, amarela, com bordas vermelhas; hálito horrivelmente fétido; os líquidos descem audivelmente ao estômago; febre < das 4 às 8 p.m.; face pálida, quase fria; pulso fraco, impercetível; cata as roupas e os lábios. Guernsey resume assim o remédio: "Nas afecções hidrópicas; hidropisia das partes externas e das internas; partes que habitualmente são brancas tornam-se vermelhas; ausência de sede em todas as queixas; sensação de frio, calor, suor sem sede. Eliminação de urina demasiado escassa; urina com sedimento escuro como borra de café; a parte superior fica clara, mas deixa este sedimento. Náusea no estômago; roncos e rolamentos nos intestinos; pontadas nas articulações, também nos ossos; calor com estremecimentos." Além da "ausência de sede", há também "bebe avidamente, morde a colher, mas permanece inconsciente" e "Sede com repugnância pela bebida", assim como também "Fome: a criança mama avidamente, com aversão ao alimento." Fome, contudo a comida é repulsiva, embora tenha gosto natural. A sensação epigástrica de fome, náusea e mal-estar mostra a sua ação profunda sobre o gânglio solar. Cooper, que estudou os heléboros muito de perto, diz que eles produzem a "sensação de esvaecimento" mais intensamente do que quaisquer outros medicamentos. O acónito-de-inverno (Eranthis hyemalis), aliado próximo de Hell. n., "age sobre o plexo solar e sobe, causando dispneia". Ele cita (H. W., xxx. 210), de Flora Historica, um relato interessante de como prisioneiros de guerra franceses em Norman-cross sofriam de uma epidemia de cegueira noturna (nictalopia), quando, por falta de rapé, passaram a usar Black Hellebore em pó, com o resultado de ficarem curados da cegueira em poucos dias. Entre as hidropisias curadas pode ser mencionada a hidrocele proveniente de erupções reprimidas. O antigo uso de Helleb. como aplicação em úlceras parece ter dependido da sua propriedade de drenar os tecidos. Na patogénese de Hell. fœt. há um sintoma relacionado com essa descarga profusa de superfície ulcerada." Cooper curou úlceras com estados hidrópicos com Hell. n. e Hell. v. administrados internamente. As dores de cabeça de Hell. n. são estupefacientes; sensação como se o conteúdo da cabeça protrudisse na testa e nos olhos; choques atravessam o cérebro como eletricidade; perfuração e abalo na testa e no occipício; dor como de contusão; calor no cérebro. Dores no occipício e na nuca eu frequentemente curei com Hell. n.; também a dor de cabeça que o paciente só consegue descrever como uma "dor de cabeça estúpida". Há vómitos e purgação, como com os outros heléboros; o vómito tende a ser verde e as evacuações gelatinosas. O pulso é lento e fraco, a respiração é lenta e a temperatura baixa. Torpor e apatia percorrem o medicamento. Nisto, aproxima-se de Opium. Apoplexia seguida de idiotia. Os sintomas são < das 4 às 8 p.m., e ao entardecer e à noite (vê espíritos; rola a cabeça; tosse seca; cegueira noturna); < em ar fresco; ao descobrir-se; > em ar quente; ao agasalhar-se. < por esforço, pelo movimento, ao curvar-se; respira melhor deitado; ficar perfeitamente imóvel > as dores de cabeça. Toque <. < ao pensar no padecimento; > quando a mente se distrai.

Relações

Antidotado por: Camph., Chi. Compatível: Zinc., Bell., Bry., Chi., Lyc., Nux v., Phos., Puls., Sul. Comparar: Apis. (Apis tem sensibilidade exquisita do abdómen; Hell. n. apatia sensorial completa; Hell. n. tem enrugamento da face, queda da mandíbula e ação automática dos membros de um lado; Apis tem < pelo calor, Hell. n. > pelo calor); Apocy., Digit. (pulso lento); Kali bro., Lach.; Dig., Tereb. (respira melhor deitado); Phos. ac. (depressão sensorial, sonolência, apatia; mas Phos. ac. pode ser despertado facilmente; os músculos não estão completamente relaxados; não tem as narinas sujas de Hell. n.). Opium (mas o estupor de Op. é mais profundo; face escura, respiração estertorosa); Zinc. (exantemas suprimidos; hidrocefalia; Zinc. tem movimento irrequieto dos pés); Lach. (sedimento urinário como borra de café; fraqueza muscular; diarreia mucosa gelatinosa acompanhando hidropisia); Pip. meth., Ox. ac. (> quando a mente se distrai); Nat. m. (< com consolação).

Causas

Exantemas reprimidos. Pancadas. Amor dececionado.

1. Mente

Taciturnidade melancólica. Angústia excessiva, quase mortal. Nostalgia do lar. Humor hipocondríaco. Tædium vitæ; inveja ao ver os outros felizes. Suicida. Indolência. Lamentação soluçante. Silêncio obstinado. Facilmente irritado, < com consolação. Desconfiado. Embotamento dos sentidos internos. Estupidez e falta de reflexão, com fixidez (irrefletida) do olhar num único ponto, muitos gemidos e incapacidade de pensar. Fraqueza da memória. A mente parece perder o comando sobre o corpo; os músculos recusam o seu ofício assim que a atenção se desvia (se a vontade não estiver fortemente fixada sobre a sua ação; se fala, deixa cair o que segura na mão).

2. Cabeça

Vertigem ao curvar-se. Dor de cabeça estupefaciente, com coriza (das 4 às 8 p.m.); < ao curvar-se, > em repouso e ao ar livre. Dor estupefaciente, e sensação de contusão na cabeça. Dor de cabeça pressiva e entorpecente. Dor de cabeça pressiva, de fora para dentro, com estupefação e peso na cabeça; < ao mover a cabeça, por esforço; > ao ar livre e pela distração da mente. Inflamação do cérebro, com estupefação; calor e peso na cabeça; < ao pensar na dor. Hidrocefalia com estupefação; estupor; perfura o travesseiro com a cabeça; frieza do corpo; < ao curvar-se. Peso doloroso, com dor em queimação na cabeça, frieza dos dedos, sensação de arrepio generalizado e palidez da face. A dor de cabeça é mais suportável ficando quieto e tentando dormir. Dor como de contusão externamente no vértex e no occipício; esp. durante o calafrio febril; a cada movimento, esp. ao curvar-se e ao subir escadas, a dor transforma-se em violenta contração dos tegumentos da cabeça > por pressão externa. Sensibilidade dolorosa da parte externa da cabeça, e esp. no occipício, como se estivesse contundida, ao ser tocada e ao mover a cabeça. Dor pressiva ininterrupta no occipício, estendendo-se em direção à nuca. Dor de cabeça estendendo-se da nuca ao vértex. Sacudidas nos tegumentos da cabeça, durante o movimento, ao curvar-se e ao subir escadas. Tendência a enterrar a cabeça no travesseiro, durante o sono. Pequenos inchaços na pele da testa, com dor como de contusão. Crostas húmidas no couro cabeludo. Queda dos cabelos (na cabeça e em todo o corpo), com dor picante no couro cabeludo, esp. no occipício, com inchaço pálido e hidrópico da face e do corpo.

3. Olhos

Dor nos olhos, como se um prego fosse cravado nas margens orbitárias. Peso pressivo nos olhos, em direção para baixo. Pupilas dilatadas (uma pupila maior que a outra), sem inflamação. Fixidez involuntária do olhar num único ponto. Contrações nos levantadores das pálpebras e nas faces, com calor na face. Cegueira noturna. Fotofobia de dia.

4. Ouvidos

Pontadas lancinantes nos ouvidos, dia e noite, com perfuração penetrante.

6. Face

Face pálida, por vezes amarelada. Inchaço pálido e edematoso da face. Testa enrugada. Vesículas brancas nos lábios, que estão inchados. O lábio superior está gretado. Dor e escoriação nos cantos da boca. Dor surda e dolorida no osso malar.

7. Dentes

Odontalgia à noite, com dores lancinantes e lacerantes, < pelo frio e pelo calor.

8. Boca

Secura incômoda no palato, com dor incisiva e raspante durante a deglutição. Acumulação constante de saliva na boca, e sialorreia, com escoriação das comissuras labiais. Vesículas e aftas na boca e na língua. Entorpecimento e inchaço da língua. Pápula na ponta da língua, picando dolorosamente ao toque. Língua seca, branca (de manhã). Sabor amargo na garganta, < ao comer.

9. Garganta

Sensação de raspagem na parte posterior do palato. Secura fatigante no palato, e dor cortante e raspante ao mover as partes ao engolir. Dor dolorida na garganta ao engolir; sensação de escoriação.

11. Estômago

Náusea, por vezes com fome excessiva. Saciedade rápida, com repugnância pelo restante da refeição. Tem apetite, mas ao comer não sente gosto e subitamente fica nauseado, o que cessa imediatamente após comer. (Náusea do palato e da garganta.) Náusea subindo da boca do estômago. Náusea em todo o abdómen, com frequentes eructações vazias. Aversão aos alimentos, esp. carne, verduras e chucrute. Vómitos verdes, enegrecidos, com dores no abdómen. Peso, plenitude e distensão do estômago. Distensão do epigástrio, com dor ulcerativa e respiração dificultada. Sensação de excessivo mal-estar no epigástrio. Pressão dolorosa no epigástrio a cada passo. Sensação de retração na boca do estômago. Dor no estômago ao tossir e ao caminhar. Dor em queimação no estômago. Queimação e raspagem no estômago.

12. Abdómen

Beliscões no abdómen. Sensação de frio no abdómen. Peso no abdómen. Inchaço hidrópico no abdómen. Ruído de chapinhar no abdómen, esp. ao respirar profundamente, como se houvesse água nos intestinos. Roncos e borborigmos no abdómen. Na região inguinal dir., pressões isoladas terminando em pontada, sensação como se sobreviesse uma hérnia. Pressão forte e dura no meio do púbis.

13. Evacuação e Ânus

Tenesmo, com eliminação de muco gelatinoso (branco), precedido por beliscões na região umbilical. Evacuações constituídas de muco branco, puro e tenaz. Evacuações como desova de rã. Diarreia, com dor no abdómen e náusea. Evacuações aquosas e frequentes. Evacuação dura e escassa, durante e logo em seguida à qual há violenta dor cortante e lancinante no reto, de baixo para cima, como se ele se contraísse fortemente e como se um corpo de bordas cortantes ali estivesse preso. Após uma evacuação, ardor escaldante e pungente no ânus. Sensação, durante evacuação mole, de que os intestinos não têm força para expelir as fezes. Evacuações involuntárias. Blenorreia do reto com espasmo da bexiga. Hemorroidas.

14. Órgãos Urinários

Vontade frequente de urinar, com emissão escassa. Urina escassa, com sedimento como borra de café. Jato fraco. Urina muito carregada. Elimina-se grande quantidade de urina pálida e aquosa.

15. Órgãos Sexuais Masculinos

Supressão do desejo sexual, com flacidez das partes genitais.

16. Órgãos Sexuais Femininos

Dor sob o mamilo esq., dores por todo o corpo, fizeram descer as menstruações; precisava levantar-se de noite para urinar. Supressão das menstruações. Amenorreia: por amor dececionado; por pés húmidos e por molhar-se completamente.

17. Órgãos Respiratórios

Respiração suspirante. Respira com mais facilidade deitado. Respiração difícil com ansiedade, < todas as tardes, precisa sentar-se. Tosse: seca, ladrante, < à noite, com ânsia de vómito; surge subitamente ao fumar. Constrição sufocante na garganta e no nariz. Tosse curta, seca, com tensão dolorosa no hipocôndrio esq. Respiração difícil, como por hidrotórax. Respiração acelerada, ou profunda e lenta.

18. Tórax

Constrição da garganta, do nariz e do tórax. Calor no tórax.

19. Coração

Palpitação do coração. Ansiedade na região do coração, que o impede de repousar em qualquer lugar.

20. Pescoço e Dorso

Rigidez e sensibilidade dolorosa do pescoço e da nuca durante o movimento. Inchaço das glândulas do pescoço. Dor constritiva nos lombos. Dor roedora e lancinações obtusas na coluna. Dor, como de contusão, entre as escápulas.

22. Membros Superiores

Dor lacerante nos ossos dos braços e nas articulações, e na parte superior dos dedos. Sacudidas nos músculos dos braços. Dores perfurantes e lancinantes nas mãos e nas articulações dos dedos. Falta de força nas mãos. Rigidez espasmódica dos dedos. Vesículas húmidas, indolores, entre os dedos. Ulceração ao redor das unhas.

23. Membros Inferiores

Lancinações violentas e pressão ardente nos quadris. Dor picante no quadril esq. Falta de firmeza nas pernas, com falseio dos joelhos. Rigidez e tensão nas coxas e nos jarretes. Lancinações obtusas e perfurantes nas articulações dos joelhos e dos pés. Vesículas húmidas, indolores, entre os artelhos.

24. Generalidades

Dores lancinantes e perfurantes em diferentes partes, e esp. no periósteo, < ao ar puro, pela fadiga corporal, ao comer e ao beber. Repuxamentos e dor lacerante nos membros. Dores lancinantes nas articulações. Relaxamento súbito de todos os músculos. Os músculos recusam-se a cumprir a sua função, a menos que se lhes preste atenção contínua; marcha cambaleante; deixa cair os objetos que segura na mão. Contrações convulsivas dos músculos (durante o sono). Há alívio ao ar livre, e as sensações são como as da convalescença após longa doença. Tudo tem um frescor particular. Convulsões. Cãibras. Síncope. Inchaços hidrópicos. Queda dos cabelos e das unhas.

25. Pele

Palidez da pele. Erupções miliares. Inchaço leucoflegmático da pele de todo o corpo; anasarca. Descamação geral da pele. Os cabelos e as unhas caem.

26. Sono

Estupor, sopor. Sonolência, com os olhos semiabertos e as pupilas viradas para cima. Sonhos confusos e ansiosos, cuja lembrança não se conserva. Insónia. Agitação na cama.

27. Febre

Pulso pequeno, lento, quase impercetível. Calafrios, alternando com dores lancinantes nos membros. Predomina sensação de frio durante o dia, enquanto permanece fora da cama, com calor da face e sonolência. Calafrio, com pele arrepiada e dor nas articulações. O calafrio espalha-se a partir dos braços. Frieza de todo o corpo, e esp. das extremidades. Arrepio generalizado, com pele enrugada e sensibilidade dolorosa do couro cabeludo ao toque e ao mover a cabeça; repuxamentos e dores lacerantes nos membros, lancinações nas articulações e ausência de sede. À noite, depois de deitar-se, calor queimante por todo o corpo, e principalmente na cabeça, com tremor interno e calafrios, sem sede; aversão a líquidos; ao tentar beber, só consegue tomar muito pouco de cada vez. Suor noturno, para a manhã. Depois de deitar-se na cama, o calor sobrevém imediatamente, em geral acompanhado de suor. Calor seguido de calafrio, com cólica. Suor frio, por vezes viscoso.