NATRUM ARSENICATUM.

12H2 O, um composto de ácido arsênico e sódio. (O ácido arsenioso torna-se, durante o processo de preparação, convertido em ácido arsênico.)

Preparação , Solução em água destilada na proporção de 10 grãos para 1 onça (tintura), (patogenesias de Allegheny); Triturações (patogenesias de Gourbeyre).

Autoridades.

1 , Dr. Imbert Gourbeyre, l'Art. Méd., 17, 440 (1863), patogenesia com a 6ª trit., uma dose três vezes ao dia durante sete dias, em um estudante de medicina. (Nºs.

2 a 10 , patogenesias do Hom. Mat. Med. Club of Allegheny Co., Pa. Apêndice a Hah'n Month. 1876.)

2 , J. H. Buffum, M.D., tomou 30ª dil. dec., do primeiro ao décimo primeiro dia, depois a 3ª dil. dec., do décimo primeiro ao --- dia; 3 , M. J. Chapman, M.D., tomou 30ª, do primeiro ao oitavo dia, depois a 12ª dil., do oitavo ao --- dia; 4 , J. S. Crawford, M.D., tomou 30ª dil. dec.; 5 , J. C. King, M.D., tomou 30ª, do primeiro ao quinto dia, 15ª dil. do quinto ao vigésimo primeiro dia, depois a tint., do vigésimo primeiro ao --- dia; 6 , W. J. Martin, tomou 30ª dil. dec. do primeiro ao décimo primeiro dia, depois 15ª dil., posteriormente a 6ª dil. (quadragésimo nono ao quinquagésimo primeiro dias); 7 , J. T. Miller, tomou 30ª dil., do terceiro ao sétimo dia, depois 15ª dil., do vigésimo quarto ao --- dia; 8 , R. Ramage, M.D., tomou tint., doses repetidas; 8 a , o mesmo, segunda patogenesia; 9 , O. R. Shannon, tomou doses repetidas de tintura; 9 a , o mesmo, repetição da patogenesia; 10 , J. G. Thompson, tomou doses repetidas de tintura; 10 a , o mesmo, segunda patogenesia.

MENTE

• Emocional.

• Sente-se deprimido ou triste (vigésimo quinto dia), 5.

• Sente-se sombrio e quer ficar quieto, sentado (sétimo dia), 10.

• Sensação como se algo estivesse para acontecer, o que o fazia andar de um lado para outro (nono dia), 2.

• Disposição para irritabilidade (décimo sexto dia); irritável (décimo nono dia); disposição petulante, e desaparece a tendência ao taciturnismo (vigésimo quarto dia), 9a.

• Intelectual.

• Sente-se bem; pode estudar com facilidade (terceiro dia); disposto a reconciliar-se com as circunstâncias, favoráveis ou desfavoráveis; sente vontade de trabalhar muito; nenhum empreendimento é demasiado grande para mim (décimo segundo dia), 3.

• Mente embotada; não consegue pensar claramente (quinto dia), 8.

• Embotado às 8 A.M.; sensação de estupidez, durando o dia todo (segundo dia), 3.

• Sentia-se embotado e estúpido (décimo terceiro dia), 9a.

• Após recomeçar a tomar o medicamento, sente-se embotado e estúpido (quinto e sétimo dias), 9. [10.]

• Embotado, estúpido e esquecido, 9.

• Embotado e indisposto para estudar; não consegue interessar-se (quarto dia); ainda incapaz de se pôr a estudar (décimo nono dia); não consegue concentrar prontamente a mente (quinto, sexto, nono, décimo segundo e décimo quarto dias), 10a.

• Embotado e lânguido o dia todo (nono dia), 8.

• Estúpido o dia todo (quinto dia), .

CABEÇA

• Confusão.

• Sensação de confusão na cabeça (sexto dia), 10.

• Sensação de confusão por toda a cabeça (nono e décimo quarto dias), 10a.

• Sensação de vazio em toda a cabeça (oitavo dia), 8.

• Cabeça em geral.

• A cabeça parece embotada (sexto e oitavo dias); cabeça embotada e pesada (décimo primeiro dia), 8.

• A cabeça parece embotada, como se estivesse resfriado (sexto dia), 8.

• Sensação embotada, como que confusa, na cabeça (décimo quarto dia); a cabeça parece embotada (décimo sexto dia), 9a. [30.]

• Cabeça embotada e pesada; clara à tarde (décimo segundo dia), 6.

• A cabeça parece embotada e pesada, com dor dolorida na região frontal (terceiro dia), 10.

• A cabeça parece embotada (vigésimo primeiro dia); a cabeça parece embotada e pesada, com alguma dor no vértex (vigésimo segundo dia), 5.

• Leve sensação de embotamento na cabeça (quinto dia), 4.

• A cabeça parece pesada (quarto e sétimo dias), 10.

• Cabeça embotada e pesada toda a noite, com ligeiro enjoo (quadragésimo dia), 7.

• Sensação embotada e pesada na cabeça, durando cerca de três horas, às 6 P.M.; sensação embotada e pesada na cabeça, durando cinco horas, após o que a cabeça doeu violentamente, agravada por todo movimento do corpo, até mesmo virar a cabeça, e aliviada por atar firmemente um lenço em volta dela, às 3 P.M.; sensação embotada e pesada na cabeça, especialmente no vértex, aumentando em intensidade até eu ir para a cama, piorada por curvar-se ou mover a cabeça; a dor tirou o apetite, às 3 P.M. (décimo sexto dia), .

OLHO

• Objetivo.

• Olhos vermelhos (oitavo dia); um pouco vermelhos, mas não inchados (vigésimo quarto dia); um pouco vermelhos e lacrimejantes (trigésimo sexto dia), 9.

• Os olhos parecem inchados e empapuçados (quinquagésimo dia), 6.

• Olhos inchados (região orbitária), (décimo primeiro, décimo segundo e décimo quarto dias); olhos inchados e conjuntiva congestionada; a parte externa do olho esquerdo mais congestionada que a do direito; conjuntiva do olho direito também congestionada (quinto dia após recomeçar a tomar); olhos inchados; o esquerdo muito congestionado e vermelho (sexto dia após recomeçar a tomar); olhos inflamados e inchados; o esquerdo pior que o direito (sétimo dia após recomeçar a tomar); olhos dolorosamente afetados, inchados, vermelhos e lacrimejantes; o esquerdo pior que o direito (décimo primeiro dia), 9.

• Olhos inchados e dolorosos (vigésimo segundo dia); pior logo após levantar-se (quadragésimo terceiro dia); olhos inchados e congestionados (quadragésimo quinto dia); olhos ligeiramente inchados e congestionados, às 9.35 A.M. (quadragésimo sexto dia), 5.

• Olhos algo inchados e aglutinados (trigésimo oitavo dia), 7.

• Olhos e região orbitária muito inchados e aglutinados, ao despertar pela manhã (quarto dia); olhos muito congestionados, e toda a região orbitária muito inchada (quinto e oitavo dias); olhos congestionados e inchados; menos congestionados à noite (nono dia); olhos apenas levemente congestionados (décimo dia), 8.

• Olhos edemaciados, às 8 A.M. (quadragésimo primeiro dia), 7. [80.]

• Olhos mais edemaciados e congestionados (décimo quarto dia), 9.

• Congestão moderada dos vasos da porção branca dos olhos, mas sem sensação incômoda nos olhos (sétimo dia); olhos congestionados, especialmente pela manhã (décimo dia); vasos dos olhos congestionados, ao despertar pela manhã (décimo primeiro dia), 8a.

• Olhos muito congestionados (terceiro dia); olhos congestionados (quarto dia); olhos muito congestionados (sexto dia), .

OUVIDO. [160.]

• Dor lancinante sobre a orelha direita, à tarde (sétimo dia), 6, 7.

• Audição diminuída em todo momento, mas mais hoje (quarto dia), 10a.

• Incomodado por ruído de correr no ouvido direito, durando de dez a quinze minutos, e semelhante à escapada de vapor de uma máquina ao arrancar, sincrônico com a pulsação da artéria temporal (já o tinha sofrido antes, mas não ultimamente), às 9.40 P.M. (trigésimo sétimo dia), 5.

NARIZ

• Objetivo.

• Lado direito do nariz e sobre a ponte um pouco vermelhos; grande espinha no lado do nariz menos dolorida e um pouco endurecida (quinto dia), 10a.

• Ambas as narinas inflamadas, com endurecimentos em ambas (quinquagésimo dia), 5.

• Mucosa nasal espessada, e as passagens nasais algo obstruídas (décimo primeiro dia), 8a.

• Espessamento da mucosa nasal; pode inspirar o ar, mas acha difícil expirá-lo (décimo primeiro dia); as cavidades nasais parecem como se estivessem entupidas, mas o ar pode ser aspirado livremente pelo nariz (décimo quinto dia), 10a.

• Frequentes paroxismos de espirros ao longo do dia (quinto dia), 2.

• Ao longo do dia, espirros consideráveis (décimo segundo dia); espirros (décimo quarto dia); espirros provocados por uma inspiração de ar fresco ao mover-se durante a manhã, acompanhados de descarga aquosa livre ou semimucosa; os espirros renovavam-se toda vez que ele saía ao ar fresco ou fazia uma inspiração fresca de ar frio (décimo quinto dia), 10a.

• Corrimento aquoso pelo nariz (sétimo dia); corrimento catarral pelo nariz, menos à tarde (nono dia); corrimento aquoso e fino pelo nariz (décimo dia); algum corrimento pelo nariz (décimo segundo dia), 8. [170.]

• Corrimento aquoso livre pelas narinas (décimo segundo dia); toda a tarde e noite (décimo terceiro dia); corrimento aquoso ou semimucoso bastante copioso todo o dia (décimo quarto dia); corrimento livre até a meia-noite, e desde então diminuindo gradualmente (décimo quinto dia), 10a.

• O nariz começou a descarregar uma substância clara e aquosa após levantar-se de manhã; corrimento do nariz tão profuso que exigia uso quase constante do lenço (sexto dia); corrimento nasal muito profuso e aquoso (sétimo dia); corrimento esbranquiçado e tornando-se espesso (oitavo dia); corrimento nasal tenaz e amarelado (nono dia), 10.

• Da narina esquerda, corrimento aquoso não irritante, de manhã ao levantar-se, continuando até 10 A.M., tornando-se muito menor depois dessa hora (décimo quarto dia); às vezes durante o dia, corrimento considerável das narinas, bem fluido à esquerda e mais glutinoso à narina direita, com assadura considerável pelo uso frequente do lenço (décimo quinto dia); nariz escorrendo (décimo sexto e décimo sétimo dias); profusa descarga de muco aquoso pelo nariz (décimo oitavo e vigésimo dias); ambas as narinas começaram a escorrer livremente às 9 A.M. (vigésimo segundo dia); todo o dia corrimento livre de muco amarelado por ambas as cavidades nasais (vigésimo terceiro e vigésimo quarto dias); às vezes corrimento mucoso aquoso por ambas as narinas, mais livre pela esquerda (trigésimo sexto dia), .

FACE

• Objetivo.

• Tez um pouco vermelha ou purpúrea (nono dia); natural (vigésimo segundo dia), 9a. [190.]

• Face ruborizada e quente (terceiro dia), 10.

• Face um pouco ruborizada (oitavo dia); não tomou nada do medicamento durante vinte dias, e no sétimo dia após recomeçá-lo a face voltou a ruborizar-se, 9.

• Toda a face inchada, a região orbitária mais do que qualquer outra parte, pela manhã ao despertar (décimo segundo dia); o inchaço da face, observado durante o uso do medicamento, desapareceu (vigésimo quarto dia), 8a.

• A face parece empapuçada e quente (quinto dia), 10.

• Os malares parecem grandes, como se inchados (sétimo dia), 10.

• Comissuras da boca endurecidas e dolorosas, a direita pior, às 11.30 A.M. (quinquagésimo primeiro dia); comissuras da boca ainda fissuradas, a direita pior, às 9.30 P.M. (quinquagésimo terceiro dia), 5.

• Músculos da mastigação parecem rígidos, e o movimento da mandíbula é doloroso (sétimo dia), 10.

BOCA

• Dentes.

• Dentes e gengivas sensíveis (vigésimo segundo dia), 5.

• Língua.

• Língua algo saburrosa, mas de cor natural (vigésimo nono dia), 10a.

• Língua ligeiramente saburrosa (terceiro dia), 7. [200.]

• Língua coberta de saburra branco-amarelada (vigésimo segundo dia), 5.

• Leve saburra amarelada na língua (quadragésimo sexto dia), 5.

• Língua coberta por saburra fina branco-amarelada (quarto e quinto dias); quase natural na cor, e apenas ligeiramente saburrosa (oitavo e décimo dias); um pouco mais limpa (décimo segundo e décimo terceiro dias); algo esbranquiçada e aveludada, com sabor ligeiramente metálico após beber água (décimo quarto dia); ligeiramente saburrosa (décimo quinto e décimo sexto dias); saburra moderadamente espessa, esbranquiçada, uniformemente espalhada sobre a língua ao levantar-se de manhã (décimo oitavo dia), 10a.

• Língua ligeiramente coberta de saburra branco-acinzentada, pela manhã (segundo dia); ligeiramente coberta de branco, com sensação áspera (trigésimo nono dia); coberta por muco branco-acinzentado (quadragésimo dia), 7.

• Saburra esbranquiçada na língua, mais densa perto da base, e ao sair da cama (décimo oitavo dia), 9.

• Leve saburra esbranquiçada na língua (décimo segundo dia); língua coberta branco-amarelada (décimo terceiro dia), 6.

• Leve saburra esbranquiçada na língua (quarto dia); língua vermelho-escura, consideravelmente corrugada, e algo saburrosa (oitavo dia); língua menos vermelha, ainda um tanto corrugada, e as papilas destacando-se nitidamente na parte posterior (nono dia); ao despertar, língua moderadamente saburrosa, mas sem gosto muito desagradável na boca (décimo primeiro dia); ao despertar, língua algo saburrosa para trás, e as papilas da parte posterior proeminentes e grandes, e a parte anterior fissurada (décimo quarto dia); língua rachada, vermelha, desigual e ligeiramente saburrosa (décimo nono dia), .

GARGANTA

• Objetivo.

• Garganta púrpura-avermelhada, áspera e com pequenas depressões em alguns pontos, salpicada de pequenas placas de pontos cheios de muco (vigésimo primeiro dia), 9.

• Garganta algo vermelha, cor mais intensa no fundo das fauces, menos no véu palatino, e inteiramente desaparecida no arco; as partes da faringe, tanto quanto se pode ver, estão mais vermelhas que o natural, mas não há queixa de dor ao engolir (décimo primeiro dia); garganta púrpura-avermelhada e com aspecto de escoriada, mas sem dor ao engolir (décimo segundo dia); faringe e pilares das fauces vermelhos, com suas estruturas espessadas e de aspecto irritado, porém sem dor ao engolir (décimo terceiro dia), 8a. [220.]

• Quantidade de muco amarelado e tenaz ocupando as coanas e a parte superior da faringe (vigésimo terceiro dia), 9.

• Considerável muco amarelado, bastante consistente, puxado por inspiração e pigarreio das coanas (décimo primeiro e décimo segundo dias); muito pouca descarga anterior pelas narinas, mas a quantidade habitual de pigarreio e limpeza da garganta e coanas durante a primeira parte do dia (décimo terceiro dia); pode aspirar o ar livremente pelas narinas, mas há sensação nas coanas como se estivessem obstruídas, impedindo articulação fácil e clara (décimo sétimo dia), 10a.

• Expectoração por pigarreio de muco acinzentado, viscoso e tenaz, com sensação áspera na garganta (terceiro dia); aspereza na garganta; um muco branco tenaz causa muito pigarreio para libertar a garganta, à tarde (vigésimo sexto dia), 7.

• Pigarreio esta manhã, como havia por alguns dias passados, porém menos esta tarde (décimo quinto dia); o pigarreio continua; o muco expelido ao pigarrear é mais tenaz, um pouco mais amarelo, e o pigarreio bem mais frequente (décimo sétimo e décimo oitavo dias); pigarreio muito incômodo o dia todo, mas pior pela manhã (vigésimo dia); pigarreio e limpeza da garganta continuam até 10 ou 11 A.M.; um muco muito tenaz, branco-amarelado, é eliminado por pigarreio (vigésimo quinto dia); o pigarreio continua; antes era incômodo pela manhã, mas agora é incômodo o dia todo (vigésimo nono dia), 10a.

• Subjetivo.

ESTÔMAGO

• Apetite.

• Apetite fraco (décimo segundo dia); não pôde tomar o desjejum; teve algum apetite para a ceia (décimo quinto dia); apetite bom (sétimo dia após recomeçar a tomar), 9.

• Apetite não bom; podia comer, mas sem gosto pela comida (décimo primeiro dia); teve apetite para o desjejum (décimo segundo dia); sem apetite nem para o desjejum nem para o jantar, mas comeu alguma coisa na ceia (décimo quarto dia); sem apetite para o desjejum ou o jantar, mas sentia fome para a ceia (décimo quinto dia); apetite bom (vigésimo, vigésimo quarto e vigésimo sexto dias), 9.

• Só conseguiu comer pouco no desjejum (nono dia); desde que deixou o medicamento, há alguns dias, o apetite não está tão bom, com alguma sensibilidade na região epigástrica (décimo quarto dia), 8.

• Durante vários dias, tive aversão ao charuto habitual, e após fumar os sintomas pioraram (vigésimo sexto dia), 5.

• Apetite bom (vigésimo sexto dia); sem apetite exceto para alimentos suculentos ou frutas (quadragésimo dia), 7.

• Apetite aumentado (sétimo e oitavo dias); apetite não tão bom quanto quando tomava o medicamento (vigésimo quarto dia), 8. [250.]

• Apetite muito aumentado, e digestão boa (décimo segundo dia); sem apetite para o desjejum (décimo terceiro dia); com fome às 11 A.M. (quadragésimo primeiro dia); sem desejo de alimento (quadragésimo nono dia); perda completa do apetite. Não comi nada havia dezesseis horas. Ao meio-dia não tinha apetite, mas tomei um pouco de comida e uma chávena de café, o que pareceu aliviar minha cabeça por algum tempo. Tive desejo de picles na ceia, que raramente como. Isso me deu gosto por pão com manteiga, do qual comi bastante, e às 8 P.M. senti-me muito melhor (quinquagésimo dia), 6.

• Apetite diminuindo (vigésimo primeiro dia); pouco apetite (vigésimo segundo dia); apetite muito bom (quadragésimo primeiro dia); estou perdendo o apetite; comi muito pouco nos últimos quatro dias. Comi menos a cada dia (quadragésimo quinto dia); algo faminto, mas sinto-me pior depois de comer (quadragésimo sexto dia); o apetite melhorou rapidamente nos últimos dias, com tendência a comer mais do que convém (quinquagésimo terceiro dia); durante os últimos dias, o apetite aumentou maravilhosamente. Como demais quase todos os dias, não consigo evitar. Ainda assim, parece digerir tudo o que é comido (quinquagésimo oitavo dia), .

ABDÓMEN

• Hipocôndrios.

• Dor lancinante das costelas curtas para baixo através da região hipocondríaca esquerda, à tarde (trigésimo nono dia), 7.

• Dores lancinantes sobre o fígado, frequentes, mas não intensas, pela manhã (trigésimo oitavo dia), 7.

• Dor aguda lancinante na região hipocondríaca esquerda imediatamente antes da evacuação (quadragésimo dia), 7.

• Pontadas ocasionais no baço (terceiro dia), 3.

• Umbigo e lados.

• Dores ocasionais através da região umbilical durante a manhã, com frequente eliminação de flatos (terceiro dia); dores ocasionais pelos intestinos, com descarga de flatos (quarto dia); dores ocasionais pelo abdómen (sétimo dia), 10.

• Alguma dor na região umbilical por distensão gasosa, às 9 P.M. (quadragésimo segundo dia), 5.

• Dor surda na região umbilical antes das evacuações, 8. [290.]

• Dor surda na região umbilical, que desapareceu após abundante eliminação de gases, pela manhã (quadragésimo primeiro dia), 6.

• Borborigmo no lado esquerdo do abdómen, entre as cartilagens das costelas e a parte anterior da crista do ílio, sentido frequentemente e acompanhado por dor aguda (nono dia), 10a.

• Abdómen em geral.

• Rumor nos intestinos, como se fosse sobrevir diarreia, pela manhã (segundo dia), 7.

• Algum rumor e dor no abdómen (vigésimo segundo dia), 51.

• Sensação desconfortável no abdómen (segundo dia), .

RECTO E ÂNUS

• Dor roedora na parte inferior do recto, como se vermes o perfurassem, às 11.45 A.M. (quadragésimo quinto dia), 5. [330.]

• Estado escoriado do ânus, muito doloroso durante a evacuação (quinto dia), 7.

• Ligeiro ardor na região do ânus, com sensação constante de necessidade de evacuar sem conseguir, sensação que durou toda a noite (nono dia), 2.

• Dor lacerante no ânus ao passar fezes (segundo dia), 7.

• Dor surda, arrastante, no períneo e na parte inferior do escroto (vigésimo segundo dia), 5.

• Desejo de evacuar os intestinos, com incapacidade de o fazer apesar do esforço (vigésimo segundo dia), 5.

FEZES

• Evacuações frequentes de caráter mucopurulento, com muita flatulência e tenesmo durante a evacuação, 8.

• Três evacuações moles, de cor escura, seguidas de ligeiro ardor no ânus (terceiro dia); três evacuações finas, de cor escura. Ardor no ânus mais acentuado que antes. As dejeções são precedidas por dor, com alívio depois (oitavo e nono dias), 9.

• Grande evacuação, precedida por dor cortante na região hipogástrica, à 1.30 A.M. Cerca de dez minutos depois outra evacuação, também precedida de dor cortante. Evacuação aquosa amarelada, às 8 A.M. (segundo dia), 3.

• Evacuação natural, porém duas vezes no dia, o que representa aumento (trigésimo sexto ao quadragésimo dias), 7.

• Evacuação solta dos intestinos, às 8 A.M. (nono dia), 9. [340.]

• Evacuação copiosa, papiforme, às 11 A.M. (quadragésimo dia), 7.

• Uma evacuação clara, sem dor, às 7.30 A.M. (quarto dia), 9.

• Uma evacuação copiosa, acastanhada, indolor, laxativa, às 9 A.M., com grande quantidade de flatos (décimo terceiro dia), 8a.

• Uma evacuação, quase negra (décimo terceiro dia), 9.

• Fezes nodulosas (décimo segundo dia), 9.

• Despertado por dor no abdómen, e logo depois teve evacuação copiosa e nodulosa, que veio tão subitamente que me fez sair correndo da cama. Às 8 e também às 11 A.M. tive evacuações soltas e nodulosas, com algum vento (quinto dia), 4 . Dor e desejo irresistível de evacuar, sendo a descarga grande e mole; depois, uma pequena evacuação fina, escura e viscosa (décimo quarto dia); fezes escuras, grandes e nodulosas. Uma hora depois, sentiu-se fraco e nervoso, com tremor nas mãos, depois evacuação escassa, com ardor após ela (décimo quinto dia); pouca ou nenhuma dor nos intestinos, alguma flatulência, porém as dejeções regulares e naturais (sétimo dia após recomeçar a tomar), 9.

• Desejo de evacuar às 10 A.M., o que é incomum para mim, pois sempre evacuo antes de me recolher à noite. A evacuação é de caráter laxativo, com alguma cólica e ardor no ânus, mas sem flatulência. Os intestinos ficam aliviados com a evacuação (sétimo dia); fezes em papa, facilmente eliminadas (décimo quarto dia); descarga diarreica indolor dos intestinos às 10.30 P.M. (quadragésimo dia); evacuação diarreica com tenesmo considerável; fezes muito finas e expulsas com força. A evacuação aliviou uma dor nos intestinos, às 10.30 A.M. (quadragésimo nono dia); evacuação diarreica com grande quantidade de flatos e ligeiro tenesmo, às 4 P.M. (quinquagésimo dia), .

ÓRGÃOS DO APARELHO URINÁRIO

• Rins e bexiga.

• Dor surda nos rins (décimo terceiro dia), 3.

• Dor surda na região dos rins, com fluxo profuso de urina de cor natural e reação natural (décimo terceiro dia), 3.

• Sensação dolorida na região da bexiga, aliviada por urinar (décimo segundo dia), 6.

• Uretra.

• Ardor quando a urina começa a fluir (trigésimo nono dia), 6.

• Micção.

• Mais inclinado a urinar do que era seu hábito (sexto dia), 8.

• Fluxo de urina bastante aumentado ao longo do dia (décimo terceiro dia), 8a.

• Tenho urinado muito mais livre e copiosamente desde que tomei o remédio (quadragésimo dia), 5. [360.]

• Descargas frequentes e copiosas de urina clara, de aspecto aquoso, sem qualquer sensação incômoda (quarto dia); menos urina eliminada, porém ainda mais que a quantidade normal, e ainda clara (quinto dia); urina clara como água e em quantidade natural (décimo quinto dia), 10a.

• Obrigado a levantar-se para urinar; a quantidade excede o habitual, mas de cor natural (segundo dia); acordado do sono com desejo urgente de urinar (terceiro dia); urina eliminada em maior quantidade e com urgência (trigésimo sexto dia), 7.

• Levantou-se às 6.30 A.M. e eliminou mais do que a quantidade ordinária de urina, mas estava com frio na noite passada (décimo terceiro dia), 6.

• Teve de levantar-se duas vezes durante a noite para urinar, eliminando grande quantidade de urina pálida (oitavo dia), 4.

ÓRGÃOS SEXUAIS

• Dor cortante surda, durando cerca de cinco minutos de cada vez e surgindo aproximadamente uma vez a cada meia hora, sentida ao longo e ao redor do ligamento de Poupart, ocorrendo em ambos os lados ao mesmo tempo. Após a cessação de cada dor, uma sensação nauseosa no testículo esquerdo, como causada por uma pancada, e durando cerca de dez minutos. Durante o tempo em que essa sensação durava, o testículo ficava extremamente sensível ao toque, mesmo ao contacto da roupa, mas essa sensibilidade desaparecia cada vez que a dor cedia (teve os mesmos sintomas ao tomar o medicamento pela primeira vez), (décimo oitavo dia), 10a.

• Emissão durante o sono na noite passada (décimo dia), 6.

ÓRGÃOS DO APARELHO RESPIRATÓRIO

• Laringe e brônquios.

• Secura da laringe; parece como se inflamada. Grande dificuldade em desprender o muco, que é muito escasso e de cor ardósia escura (quadragésimo nono dia), 6. [370.]

• Constrição e ardor muito sensíveis na parte inferior da laringe, mais marcadamente sentidos no lado direito (uma hora após dez gotas, segundo dia), 7.

• Durante duas noites, uma aspereza na laringe, causando tendência a pigarrear, com tosse seca espasmódica (décimo primeiro dia), 6.

• Durante a manhã, sensação mais ou menos constante de irritação por toda a região brônquica, acompanhada de leve tosse irritativa seca (décimo primeiro dia), 10a.

• Voz.

• Voz um pouco rouca (quarto, décimo primeiro e décimo terceiro dias), 8a.

• Tosse.

• Tosse irritativa seca, com sensação de aperto e opressão no terço médio e superior do tórax (oitavo, nono e décimo dias), 8.

• Leve tosse irritativa seca, com sensação de opressão sobre o tórax (sexto dia); tosse irritativa seca (sétimo dia); tosse mais solta, mas sem expectoração (oitavo e nono dias), 10a.

• Tossiu um pouco; inspirações profundas são seguidas por tosse (quarto dia); tosse seca mais ou menos contínua, pior com o calor do quarto; começou por volta de 4 P.M. (décimo primeiro dia); tosse seca o dia todo (décimo segundo dia), 8a.

• Ligeira tosse seca (décimo primeiro e décimo segundo dias); tosse moderadamente, mas nada expectora; tossiu mais, mas não expectorou nada (décimo quinto dia); tosse curta, seca, irritativa (décimo sexto dia); tosse ainda seca, e mais intensa do que em qualquer ocasião anterior (décimo sétimo e décimo oitavo dias); tosse um pouco solta pela primeira vez, enquanto esteve acordado durante parte da noite, mas foi muito mais intensa e paroxística, durando mais tempo de cada vez, e novamente apertada durante o dia (vigésimo dia); algumas crises da mesma tosse seca (vigésimo quinto dia); a tosse agora só é notada após caminhar ou fazer algum esforço que exija aumento do volume respiratório; a tosse é seca (vigésimo nono dia), .

TÓRAX

• Sensação no tórax como se tivesse sido inalada fumaça, provocando tosse (décimo primeiro dia), 8.

• Dor durante a maior parte do dia através da parte anterior do lobo superior do pulmão esquerdo, mas sem sensibilidade à pressão sobre as paredes do tórax no local da dor (quarto dia), 8a.

• Sensação de plenitude e opressão no tórax (terceiro dia), 10. [390.]

• Sensação de plenitude e opressão por todo o tórax, acompanhada de sensação de dorido, pior à inspiração, e continuando pelo resto do dia e da noite, com tosse seca curta, que parece originar-se de alguma irritação atrás da metade superior do esterno (décimo quarto dia), 10a.

• Sensação constrita ao redor do tórax, e sente às vezes vontade de fazer uma respiração profunda, mas não tem tosse (décimo segundo dia), 6.

• Sensação de opressão no tórax (décimo quinto dia), 10a.

• Sensação de opressão no centro do tórax, à tarde (nono e décimo dias), 8.

• Os pulmões parecem oprimidos, como por um peso intenso (quarto dia); sensação de peso opressivo no tórax, exigindo esforço para tirar uma respiração longa e plena (quinto dia); sensação de opressão no tórax, com leve tosse seca (sexto dia); sensação de opressão sobre o tórax (oitavo e nono dias), 10.

• Não sente opressão no tórax desde que a secreção urinária se tornou livre (décimo terceiro dia), 8a.

• Dor lancinante aguda entre a sexta e a sétima costelas, perto da junção das costelas com as cartilagens, durando apenas alguns segundos, recorrendo novamente após intervalo de meia hora, às 9.30 P.M. (trigésimo sétimo dia), 7.

• Dor pleurítica no lado direito, sobre o fígado, à tarde (quinto dia), 7.

• Alguma sensibilidade dolorosa no tórax, pela manhã (segundo dia), 7.

• Sensação de dorido e opressão por todo o tórax durante o movimento ou esforço. Uma inspiração plena aumenta a sensibilidade dolorosa (oitavo, nono e décimo dias); o tórax parece mais dorido (décimo quinto dia); todo o tórax parece dolorido ao fazer inspiração de qualquer profundidade (décimo sétimo dia); sentiu dorido por todo o tórax o dia todo (vigésimo dia); dorido dos pulmões, como há alguns dias atrás (vigésimo primeiro, vigésimo terceiro e vigésimo quarto dias), . [400.]

CORAÇÃO E PULSO

• Ao pôr o ouvido no tórax, os sons do coração ouvem-se distintamente por quase toda a extensão do tórax (décimo quinto dia); sons tão altos e nítidos que impedem ouvir claramente os sons respiratórios (décimo sétimo dia); ele próprio consegue sentir distintamente os batimentos do coração através do tórax (décimo oitavo dia); os batimentos do coração tornam-se violentos ao fazer qualquer esforço incomum ou ao continuar um esforço habitual por tempo considerável (vigésimo nono dia), 10a.

• Pulso 98 (segundo dia), 10.

• Pulso 80 (segundo dia); 86 (terceiro dia); 80 (trigésimo sexto dia); 80, às 3.30 P.M. (trigésimo oitavo dia); 84 (trigésimo nono dia); 96 (quadragésimo dia), 7. [420.]

• Pulso 76 (décimo dia); 80, e intermitente (o que não lhe é habitual), (décimo dia); pulso 88 (décimo quarto dia); pulso 90 (décimo quinto dia), 9.

• Pulso 90, 8.

• Pulso 72 e cheio (segundo dia); 90, às 7.50 P.M. (vigésimo primeiro dia); 84 (vigésimo segundo dia); 90 e cheio, às 2.30 P.M. (vigésimo sexto dia); 85, cheio e regular (quadragésimo primeiro dia); 84, cheio e regular, às 9.30 A.M. (quadragésimo terceiro dia); 86, às 9.35 A.M. (quadragésimo sexto dia), 5.

• Pulso 88 (quinquagésimo dia), 6.

• Pulso 86, e um pouco variável em volume, mas regular no ritmo (sétimo dia), 8a.

• Pulso 72 (habitualmente 80 a 85), um pouco irregular, variável em volume (oitavo dia); 72, e bastante irregular nos batimentos (nono dia), 74, e apenas ligeiramente irregular (décimo dia); 76, e algo fino, mas regular (décimo segundo dia); 56, cheio e regular, às 6.30 P.M. (décimo quarto dia); 75, regular e cheio (décimo quinto dia); 78, variável em volume, mas regular no ritmo (décimo sétimo dia); 86, fino e irregular (décimo oitavo dia); 78, por vezes fino, e por vezes cheio, e facilmente levado a flutuar por mudança de posição ou esforço corporal (vigésimo dia); 82, cheio e regular (vigésimo quinto dia); 72, e algo irregular em volume e ritmo (vigésimo nono dia), 10a.

• Pulso 66 a 69, e irregular, com de cinco a sete interrupções por minuto (já era um pouco intermitente antes, mas agora mais que o habitual); ao meio-dia (quarto dia); 76, macio e bastante regular (décimo dia); 96, por vezes fino e por vezes cheio e muito irregular (décimo segundo dia); 95 a 96 o dia todo (décimo quarto dia); cerca de 100, fino e intermitente durante a primeira parte do dia, 80 à tarde (décimo quinto dia); 80 e irregular (décimo sexto dia); 75, e ligeiramente irregular (décimo sétimo dia); 76, e um pouco irregular (décimo nono dia); 80, e irregular, tanto em volume quanto em ritmo (vigésimo segundo dia); 96, fino e um tanto irregular (trigésimo sexto dia), .

PESCOÇO E COSTAS

• Pescoço.

• O pescoço parece rígido (quadragésimo oitavo dia), 6.

• O lado esquerdo do pescoço parece rígido e dolorido (sexto e sétimo dias), 9.

• Começou a sentir uma dorido que começava na vértebra cervical inferior e se estendia até as pontas e por baixo de ambas as omoplatas; a sensação foi sentida pela primeira vez ao mover os braços e os ombros, ao sair da cama à noite (décimo nono dia), 10a.

• Costas. [430.]

• Sinto-me dolorido nas costas e no abdómen (décimo segundo dia), 6.

• Um pouco de dorido nas costas (décimo segundo dia), 6.

• Dorsal.

• Dor entre as omoplatas bastante intensa, causando inclinação do ombro para diante em busca de alívio; é sentida a cada inspiração, e quanto mais profunda a inspiração mais intensa a dor, durando das 8 às 9 A.M., e passando gradualmente por baixo da ponta da omoplata direita para uma posição no lado direito do tórax, abaixo da nona e através da décima costela. A parte referida fica muito dolorida ao fazer uma respiração plena (décimo primeiro dia), 10a.

• Ao inspirar mais ar do que o volume habitual para os pulmões, sente-se dor em pontada no espaço entre as omoplatas, que continua até 10 P.M. (décimo nono dia), 10a.

• Lombar.

• Dores nos rins/lombos, estendendo-se por todas as costas, especialmente sentidas entre os ombros, chegando até a afetar os braços, à noite (sexto dia); as mesmas dores retornaram (meia hora após a primeira dose); as dores tornaram-se tão violentas que não pude sair durante toda a noite (após a segunda dose, sétimo dia), 1.

• Dor surda na região lombar (quinquagésimo dia), .

EXTREMIDADES EM GERAL

• Articulações parecem rígidas (quinquagésimo dia), 6.

• Dores em todos os membros (décimo primeiro dia), 9.

• Dores reumáticas nos membros, especialmente nos inferiores, correndo do quadril aos dedos dos pés, piores em repouso e melhores com o movimento; essas dores permanecem alguns instantes nos músculos supridos pelo nervo ciático; dores mais intensas nos músculos flexores das coxas e pernas (vigésimo segundo dia), 5.

• As dores nas extremidades vagueiam, mostrando preferência pelas articulações e pelo lado esquerdo, embora não restritas a esse lado (quadragésimo sexto dia), 5.

EXTREMIDADES SUPERIORES

• Dores nevrálgicas da axila ao dedo mínimo, ao longo da parte interna do braço, antebraço e mão, às 9 A.M. (trigésimo oitavo dia), 5.

• Nos últimos cinco dias, dor cansada ao levantar o braço; sente-se dor por todo o braço esquerdo; a dor é pior com pressão e movimento (trigésimo sexto dia), 7.

• Dor reumática no braço direito, principalmente no ombro e no punho (segundo dia), 7.

• Ombro.

• A articulação do ombro estala ao elevar ou abaixar o braço. A dor sentida no ombro desce pelo trajeto do nervo mediano até a ponta do dedo (trigésimo sexto dia), 7.

• Antebraço.

• Os músculos flexores do antebraço esquerdo, ao segurar alguma coisa na mão com o braço fletido, tornavam-se rígidos (trigésimo sexto dia), 7. [450.]

• Pequenas dores errantes ocasionais nos dedos, palmas das mãos e antebraço (décimo quinto dia), 3.

• Durante a manhã teve dor nos músculos flexores do antebraço esquerdo perto da sua inserção no cotovelo, ao cavalgar (trigésimo oitavo dia), 7.

• Dor das pontas do quarto e quinto dedos até o cotovelo do braço esquerdo (quadragésimo sexto dia), 5.

• Mãos.

• Pontadas agudas frequentemente recorrentes ao longo da superfície palmar do quarto metacárpico, entre os ossos do carpo e as falanges que se articulam com esse osso. O mesmo em ambas as mãos, mas não nas duas ao mesmo tempo (décimo oitavo dia), 10a.

• O osso metacarpo-falângico do dedo indicador direito é doloroso à pressão, a ponto de tornar doloroso segurar o lápis por algum tempo; nunca tivera esse problema antes de tomar o medicamento (trigésimo sexto dia), 7.

EXTREMIDADES INFERIORES

• Os membros inferiores parecem pesados (quarto dia), 10. [460.]

• Dor na região ilíaca esquerda, quadril e articulação do joelho, com pontada ocasional no joelho direito, 8.

• Os membros inferiores doem. A dor está nos músculos flexores (vigésimo terceiro dia), 5.

• Quadril.

• Dor na articulação do quadril esquerdo (quadragésimo sexto dia), 5 ; ao caminhar (nono dia), 8.

• Dor na articulação do quadril esquerdo e na face interna da coxa (décimo dia), 8.

• Dor na articulação do quadril esquerdo e ao longo da coxa no trajeto do nervo crural, sensação como se a parte estivesse contundida; pior ao começar a mover a parte, mas melhor por continuar a movê-la, 8.

• Coxas.

• Sensação cansada da crista do ílio descendo pela face externa de ambas as coxas até os joelhos, como se tivesse feito exercício em excesso. Começou à tarde (décimo quinto dia), 10a.

• Dor nas coxas (vigésimo primeiro dia), 5.

• Dor durante pouco tempo, por volta do meio-dia, na parte anterior e interna da coxa esquerda (décimo segundo dia), 9.

• Uma dor começou às 3 P.M. na parte anterior da coxa, estendendo-se à perna e tornozelo pela frente, começando ligeira e piorando até produzir sensação inquieta e desconfortável, que durou até recolher-se à noite, às 9.30 P.M., mas não impediu o sono e desapareceu pela manhã (décimo sexto dia), 10a.

• Dor surda através do sacro e descendo pelas faces externas das coxas até os joelhos, participando toda a coxa dessa sensação (décimo segundo dia); dor cansada através do sacro e descendo pelos membros, a mesma de ontem, até 10 A.M. A partir daí caminhou quase o dia todo, e sentiu-se melhor enquanto caminhava, mas ao sentar-se a mesma sensação voltou (décimo quinto dia), . [470.]

SINTOMAS GERAIS

• Objetivo.

• Troncos venosos cheios quando vistos na superfície (vigésimo segundo dia), 9a.

• Apetite tão bom quanto de costume, mas perdeu 5 libras de peso (peso habitual, 138 libras), (vigésimo nono dia), 10.

• Fatiga-se facilmente ao caminhar (nono ao décimo quarto dias), 8.

• Apático, lânguido, quer ficar sentado quieto (quinto dia), 8.

• Tem menos força do que quando cessou de tomar o medicamento há sete dias (vigésimo nono dia), 10a.

• Em tal estado de cansaço e mal-estar que não pude jantar, 1.

• Grande inquietação; não consegue ficar sentado quieto por qualquer período sem considerável força de vontade (nono dia), 2.

• Não consegue permanecer muito tempo numa mesma posição; precisa mover-se (oitavo dia), 8.

• Subjetivo. [500.]

• Mais impressionável ao frio do que antes (trigésimo sétimo dia), 8a.

• Sente-se nervoso (sexto dia), 8.

• Sensação de nervosidade por todo o corpo (quarto dia), 10.

• Muito nervoso (vigésimo primeiro dia); bastante nervoso e inquieto (vigésimo segundo dia); excessivamente nervoso; não consigo ficar quieto sem exercer todo o meu autodomínio (quadragésimo quinto dia); muito nervoso; não consigo segurar a pena firmemente (quadragésimo sétimo dia); ainda bastante nervoso (quadragésimo oitavo dia), 5.

• Desejo de ficar quieto (sétimo dia); sensação de lassidão, e vontade de deitar-se ou sentar-se (décimo segundo dia); sentindo-se muito miserável ao levantar-se, às 8 A.M. (quinquagésimo dia); sentindo-se lânguido e sem valor (quinquagésimo primeiro dia), .

PELE

• Objetivo.

• Algumas manchas avermelhadas de forma irregular sobre o nariz estão tornando-se irritáveis e sensíveis; este aspecto do nariz não havia desaparecido desde a vez em que o medicamento fora tomado anteriormente, vinte e dois dias antes (quarto dia), 10a.

• Uma condição escamosa acastanhada da superfície do tórax, presente havia dez anos, está em desaparecimento, e permanece uma coloração avermelhada da superfície do tórax e pescoço, marcando distintamente os limites da erupção antiga ou descoloração (décimo primeiro dia); o cloasma sobre o tórax e a parte inferior do pescoço, e também sobre parte do abdómen e ao longo e sobre o músculo reto abdominal, mudou para cor vermelho-viva moderada e parece estar desaparecendo (vigésimo quinto dia), 10a.

• Manchas amareladas, semelhantes a manchas de cloasma, aparecem nas faces e na testa, permanecendo um ou dois dias (oitavo dia), 3.

• Erupção em placas difusas e irregulares, com numerosas elevações papulosas, sem aréola, de ápice pontiagudo, na face e no pescoço; mais abundante entre o zigoma e o ramo da mandíbula; bom número, porém, no pescoço, e mais no lado direito do que no esquerdo (quadragésimo terceiro dia), 5.

• Nos últimos três dias apareceu na pele que cobre a maxila superior esquerda certo número de espinhas duras, muito vermelhas, não muito dolorosas (quinquagésimo primeiro dia), 6. [520.]

• Erupção vermelho-viva, manchada e irregular na forma, sem qualquer relevo, apareceu por volta de 10 A.M. na testa e, em uma hora, espalhou-se pelo resto da face (sétimo dia), 10a.

• Exantema fino vermelho na face e no pescoço, mais do lado direito (terceiro dia), 8.

• Exantema fino vermelho na face e no pescoço, em sua maior parte do lado direito (terceiro ao sexto dia); o fino exantema miliar ainda na face e no pescoço (oitavo dia), 7.

• Ao retomar o medicamento após intervalo de vinte dias, a erupção provocada pela primeira tomada do medicamento não voltou a aparecer, 8a.

SONO E SONHOS

• Sonolência.

• Boceja frequentemente (nono dia), 10a. [530.]

• Sente-se sonolento (décimo oitavo dia), 5.

• Pesado e sonolento (décimo dia), 9a.

• Mal consegue manter-se acordado (segundo dia), 3.

• Extremamente sonolento (terceiro dia); sonolento e com sono enquanto trabalhava à tarde (vigésimo quarto dia); não dormiu bem; despertou frequentemente durante a noite (vigésimo quinto dia); bocejos, sem sonolência, à tarde (trigésimo nono dia); dormiu extraordinariamente bem durante onze horas, embora habitualmente durma apenas seis horas e meia ou sete horas (quadragésimo dia), 7.

• Dormiu profundamente (quarto dia); inquieto e desperto, seguido pela manhã de depressão geral (oitavo dia); inquieto, cheio de sonhos, com frequentes despertares (nono dia), 8.

• Dormiu profundamente, mas esteve inquieto e remexeu-se sem ter consciência disso, e, ao perguntar, verifico que isso ocorre desde que o medicamento começou a produzir sintomas; quando despertado a qualquer momento desde que tomou o medicamento, acorda nervoso, como em susto, o que não lhe é habitual (décimo sexto dia); dormiu profundamente, mais do que de costume, mas remexeu-se, e quando tentavam despertá-lo, erguia-se excitado na cama e deitava-se de novo, sem ter consciência disso, de manhã, o que não lhe era habitual; acha difícil adormecer; tem uma sensação de nervosidade o tempo todo, que parece incomodá-lo e impedi-lo de dormir (décimo oitavo dia); uma sensação inquieta impediu-o de adormecer até depois de 1 A.M., embora tenha ido para a cama às 9.30 P.M. (vigésimo nono dia), 10a.

• Teve de deitar-se de bruços para adormecer, mas dormiu bem toda a noite (segundo dia); dormiu moderadamente bem toda a noite (terceiro dia); dormiu mal; levantava-se de súbito, completamente acordado e muito assustado (sexto dia); dormiu melhor na noite passada (oitavo dia), 10.

• Insónia.

• Tomou um banho e foi para a cama, mas esteve inquieto e não conseguiu dormir até depois das 3 A.M. (quinquagésimo dia), .

FEBRE

• Calafrios.

• Disposto a ficar junto ao fogo e ali permanecer (décimo quarto dia), 9a.

• Muito friorento ao recolher-se; foi obrigado a cobrir-se, embora a esposa transpirasse ao meu lado (vigésimo quinto dia); arrepios nas costas que me faziam estremecer, à tarde (trigésimo nono dia), 7.

• Durante a noite tinha, às vezes, frio por alguns momentos, depois calor; calor seco e ardente envolvendo todo o corpo e durando três ou quatro minutos, no momento do calafrio; esse estado durou das 11 P.M. às 3 ou 4 A.M., e não foi acompanhado nem de suor nem de sede, 8a.

• Calor. [550.]

• Temperatura 98 1/5° sob a língua (vigésimo quinto dia), 10a.

• Pele quente e seca, às 7.50 P.M. (vigésimo primeiro dia); pele quente, mas pouco suor; temperatura 97 7/10° na axila (vigésimo segundo dia), 5.

• Pele quente e seca, com sensação de lassidão (décimo segundo dia); pele muito quente e seca (quadragésimo nono dia); pele quente e seca (quinquagésimo primeiro dia), 6.

• Sentiu calor enquanto estava na cama, e levantou-se cansado, com pele quente e seca; sinto-me quente, embora o tempo esteja fresco (décimo primeiro dia), 6.

• A face parece quente e parece ruborizada (sétimo dia), 10a.

• A face parece quente, com sensação surda na testa (quarto dia), 8.

CONDIÇÕES

• Agravação.

• ( Manhã ), Ao despertar, inchaço das regiões orbitárias; ardor das pálpebras; as pálpebras parecem inchadas; lacrimejamento; congestão da conjuntiva; os globos oculares parecem grandes; ao despertar, obstrução do nariz; inchaço da face; pigarreio de muco; ao despertar, secura das fauces, etc.

• ( Manhã ), Tosse seca.

• ( Noite ), Dor na região inguinal.

• ( Ar livre ), Sintomas oculares; pigarreio de muco.

• ( Ar frio ), Espirros.

• ( Calor ), Dor terebrante nas têmporas.

• ( Pressão ), Dor terebrante nas têmporas.

• ( Curvar-se ), Dor nas têmporas.

• ( ), Dor terebrante nas têmporas.

• ( Caminhar ), Dor na região do rim.

• Melhoria.

• ( Noite ), Tosse.

• ( Caminhar ao ar livre ), Embotamento mental.

• ( Caminhar ), Dor através do sacro; dor nas coxas.

SUPLEMENTO: NATRUM ARSENICATUM. Autoridades. ( 5 a , e 8 b a 10 b , J. G. Thompson, Hahn. Month., vol. xiii, 1878, p. 599, observações, dois anos após as patogenesias dadas no vol. vi da Encyclopedia); 5 a , J. C. King, M.D.; 8 b , R. Ramage, M.D.; 9 b , O. R. Shannon, M.D.; 10 b , J. G. Thompson; 11 , Dr. Gouffia, Med. Circular, 1859, vol. xiv, p. 254, tomou desde o começo de novembro até o junho seguinte uma dose em intervalos de dois dias, aumentando gradualmente de 5 miligramas a 4 centigramas.

MENTE

• Sensação de nervosidade por todo o corpo. Sensação de tristeza; vontade de ficar quieto. Confusão e falta de poder concentrar a mente em qualquer assunto, 10b.

• Estou mais inquieto do que era antigamente meu hábito, tanto que é notado pelos outros. Não tão alegre como antes da patogenesia. Às vezes sinto-me irritável, e então não tenho o desejo habitual de estudar, embora a mente pareça clara e a memória como de costume, 8b.

• Não se observaram sintomas mentais, no meu caso, há dezoito meses ou mais, mas noto que o experimentador R. R. ( 8b ), com quem convivo, nunca se recuperou totalmente da inquietação nervosa e da perda do poder de concentração, 5a.

CABEÇA

• Dor surda na região frontal ao despertar pela manhã; durante o dia dor intensa na região frontal. Todo movimento faz estremecer o cérebro. Dor através do sobrolho, sobre as órbitas e nos globos oculares. A face parece quente e, às vezes, ruborizada, 10b.

OLHO. [560.]

• A ação do medicamento sobre os olhos foi muito marcada na época em que a patogenesia foi feita, e os sintomas têm sido tão persistentes desde então que temo que os resultados sejam permanentes. Os olhos parecem constantemente fracos, como se as pálpebras tivessem de manter-se fechadas para proteger o globo. A conjuntiva parece seca e dolorosa. Ao ler ou escrever, os olhos logo se cansam e doem. Uma ligeira exposição ao frio ou ao vento produz congestão da conjuntiva. Depois de olhar um objeto durante curto tempo, ele se torna borrado e indistinto; os olhos são muito sensíveis à luz. Todos os sintomas oculares são piores pela manhã, tornam-se gradualmente menos intensos e desaparecem em direção à noite. Os olhos não sofrem especialmente com a luz artificial, 5a.

• Olhos congestionados; olhos e região orbitária muito inchados. Aglutinação das pálpebras ao despertar pela manhã. Olhos sensíveis à luz. Os olhos ardem como por fumaça de lenha. Edema da região orbitária. Incapacidade de abrir os olhos tão amplamente como de costume. Tendência das pálpebras a fecharem-se. Face interna da pálpebra inferior com aspecto nitidamente granular. Dor intensa nas órbitas e região orbitária. Toda a região orbitária muito inchada, e os vasos sanguíneos do globo e das pálpebras muito congestionados. Ardor e lacrimejamento ao sair ao ar livre. Visão enfraquecida, 10b.

• Meus olhos tornaram-se sãos como de costume cerca de sete ou oito meses depois que deixei de tomar o medicamento e têm permanecido fortes e bons desde então, 8b.

NARIZ

• Dor surda na raiz do nariz. Nariz entupido, principalmente a narina direita. Deve manter a boca aberta para respirar durante a noite. Corrimento nasal muito profuso, começando claro e aquoso, tornando-se gradualmente mais espesso, até finalmente ficar tenaz e amarelo. Espessamento da mucosa nasal; pode inspirar o ar, mas tem dificuldade em expirá-lo. Muco amarelo e tenaz puxado pela inspiração, e expelido por pigarreio das coanas. Espirros provocados pela inspiração de ar frio, 10b.

• A mucosa nasal está seca, o muco torna-se tenaz, duro, e às vezes, quando deslocado, causa sangramento. Das coanas há gotejamento de muco, que às vezes se acumula em massa dura e muito tenaz, causando considerável pigarreio para deslocá-la, 9b.

• Desde que tomei o medicamento tenho sofrido de catarro nasal. O nariz parece entupido o tempo todo, mas pior à noite e pela manhã. Durante o dia há muito pouca descarga pelo nariz, mas sensação como se a mucosa estivesse inchada. Pela manhã o nariz parece entupido, e dele se assoam pedaços de muco endurecido de cor azulada, após o que a mucosa fica dolorida e em carne viva. Apanho resfriados muito mais facilmente do que costumava, 8b.

FACE

• Face ruborizada e quente; parece empapuçada. Dor pesada no osso etmoide. Os malares parecem grandes, como se inchados. Os músculos da mastigação parecem rígidos, e o movimento da mandíbula é doloroso, 10b.

GARGANTA

• Sedento, sensação seca e rígida nas fauces e faringe. Pigarreio de muco tenaz amarelo ou acinzentado. Espessamento da úvula, amígdalas e faringe; superfície irregular, inchada, púrpura-avermelhada, e coberta com abundância de muco amarelo-acinzentado. Partes moles da garganta espessadas. Dificuldade em modular a voz. (O espessamento da mucosa das fauces e faringe não desapareceu inteiramente senão depois de mais de seis meses após eu deixar de tomar o medicamento, mas não se sentiu dor em momento algum), 10b.

• As fauces parecem secas à inspiração e à deglutição; a secura é pior pela manhã, e sempre depois de um resfriado, 9b.

ESTÔMAGO

• Durante todo o tempo o apetite foi excessivo, 11. [570.]

• A sensibilidade dolorosa do epigástrio observada durante a patogenesia permanece em grau moderado. Tenho tido acessos frequentes de dispepsia, durando vários dias de cada vez. Nessas ocasiões o estômago parece dolorido, e qualquer coisa morna ou aquecente causa sensação de ardor, e pode ser distintamente sentida imediatamente ao entrar no estômago. Antes de me envolver na patogenesia eu não havia experimentado qualquer sensibilidade ou dor nessa região, 8b.

• Sensibilidade dolorosa em toda a região epigástrica, mais marcada imediatamente abaixo do xifoide. Dor por todo o abdómen. Intestinos frouxos. Passagem frequente de flatos. Sensação de náusea. Vômito de grandes quantidades de água azeda. O odor da comida é agradável, mas ao tentar comê-la produz vômito de líquido muito azedo, 10b.

ABDÓMEN

• Os sintomas abdominais não têm sido proeminentes há algum tempo; contudo, os intestinos não têm sido regulares desde a patogenesia, alternando frouxidão e obstipação; os gases acumulam-se muito rapidamente, produzindo dor, que só é aliviada pelo movimento intestinal ou pela saída de flatos, 5a.

APARELHO RESPIRATÓRIO

• Desde que tomei o medicamento, a mucosa respiratória tem estado extraordinariamente sensível às influências do frio e de poeiras ou vapores irritantes. Todos os dias, durante dois anos, tenho expelido por pigarreio maior ou menor quantidade de muco branco espesso, ao passo que muco amarelo espesso tem sido descarregado das coanas. Esses sintomas são agravados pela inalação de poeira, fumo, etc. Há tendência para a formação de crostas secas no nariz; quando estas são removidas, segue-se sangue. Há dor compressiva quase constante na raiz do nariz. Após leve exposição ao frio, a garganta assume o aspecto vermelho e empapuçado observado no tempo da patogenesia; nenhuma dor acompanha esse estado, 5a.

TÓRAX

• Sensação de plenitude e opressão no tórax. Tosse seca. A tosse mais solta, mas sem expectoração. Dor aguda e rápida na parte anterior do tórax, abaixo da sétima costela. Sensibilidade dolorosa e opressão no tórax; pior ao fazer inspiração profunda. Sensibilidade à pressão na região supraclavicular. Os pulmões parecem cheios e obstruídos. O som respiratório muito indistinto, 10b.

• No lado direito do tórax, sob as cartilagens da quarta e quinta costelas, onde ocorreram irritação, dor e sensibilidade dolorosa ao experimentar o medicamento, há um mal-estar que, com qualquer esforço físico, ocasiona sensação importuna, produzindo tosse seca irritativa e ligeira dorido, mas nunca dor aguda. Esses sintomas são agravados por inspirações profundas, pela poeira e por uma atmosfera fechada, 9b.

CORAÇÃO E PULSO

• Pulso irregular, variável em volume e mais lento do que o habitual. Os sons do coração ouvem-se por quase todas as partes do tórax. Posso sentir distintamente o bater do coração através do tórax, 10b.

COSTAS

• Dor intensa entre as omoplatas, causando inclinação dos ombros para diante em busca de alívio, sentida a cada inspiração, e passando gradualmente por baixo da ponta da omoplata direita para uma posição no lado direito do tórax, abaixo da nona e através da décima costela; dorido começando na vértebra cervical inferior e estendendo-se até as pontas e por baixo de ambas as omoplatas. Ao fazer inspiração mais profunda do que a habitual, sente-se dor em pontada no espaço entre as omoplatas, 10b.

EXTREMIDADES

• As dores nevrálgicas nas extremidades produzidas pelo medicamento reapareceram frequentemente durante o primeiro ano. Às vezes eram bastante intensas e permaneciam vários dias de cada vez. Recentemente não me têm causado qualquer incômodo, 8b.

EXTREMIDADES SUPERIORES

• Pontadas agudas ao longo da superfície palmar do quarto metacárpico, entre os ossos do carpo e das falanges, sentidas em ambas as mãos, mas não nas duas ao mesmo tempo. Os membros inferiores parecem pesados. Ao começar a mover-se, dor e sensibilidade dolorosa na articulação do joelho direito. Dor surda no lado interno do espaço poplíteo da perna direita, acompanhada de sensação incômoda pela parte muscular da porção posterior da perna, que desaparece ao caminhar. Cãibra na superfície plantar do pé direito. Dor na parte anterior da coxa, estendendo-se à perna e ao tornozelo, começando ligeira e piorando até produzir sensação inquieta e desconfortável, 10b.

EXTREMIDADES INFERIORES. [580.]

• As dores nevrálgicas nos membros inferiores têm retornado em intervalos, aparentemente sem quaisquer causas excitantes; aparecem principalmente na coxa, perna e pé esquerdos, e apenas os nervos que suprem os músculos flexores são afetados, 5a.

• Dor cortante surda, durando cerca de cinco minutos de cada vez e surgindo aproximadamente a cada meia hora, é sentida ao longo e ao redor do ligamento de Poupart, ocorrendo em ambos os lados ao mesmo tempo. Após a cessação da dor, sente-se sensação nauseosa no testículo esquerdo, como causada por pancada, e durando cerca de dez minutos. Durante o tempo em que essa sensação dura o testículo fica extremamente sensível ao toque, mesmo ao contacto da roupa, mas essa sensibilidade desaparece cada vez que a dor cede. Urina clara, aumentada em quantidade, 10b.

GENERALIDADES

• Boa corpulência muito aparente; a sua interrupção foi seguida de emagrecimento considerável, 11.

PELE

• A erupção observada durante a patogenesia reapareceu na face e no pescoço em intervalos irregulares desde então, mas não permaneceu muito tempo de cada vez. Uma erupção escamosa (não observada nem antes nem durante a patogenesia do medicamento) surgiu no tórax ao longo do esterno. As escamas são bastante finas, esbranquiçadas, e quando removidas deixam a pele ligeiramente avermelhada. Quando se permite que as escamas permaneçam, as partes por elas cobertas tornam-se pruriginosas, especialmente quando aquecidas pelo exercício, 8b.