ARUM DRACONTIUM.

Arum Dracontium, Linn.

Ordem natural , Araceæ.

Nome comum , Dragão-verde ou raiz-de-dragão.

Autoridade.

C. P. Hart, M.D., Am. Hom. Obs., 1875, p. 537.

Pouco mais de 1 onça do suco espremido foi misturada com 9 onças de saccharum lactis puro, marcado "matrix". Disto se preparou, da maneira habitual, uma 1ª trit. decimal.

6 de julho. O experimentador, æt. trinta e seis anos, tomou 10 grãos de 1/10. Às 2 P.M. pulso 74, cheio, macio e regular. Em cinco minutos sentiu uma peculiar sensação acre na boca e na garganta, mas não suficientemente marcada para ser desagradável. O coração batia tão violentamente que sacudia as paredes do tórax. Pulso 80, cheio, duro e um tanto aos saltos.

2.15 P.M. Sensação de formigueiro ou ligeira sensação pungitiva nos dedos das mãos e dos pés, como quando a circulação está impedida. Pulso 80, pequeno e irregular; a artéria parece rolar sob o dedo e exige pressão considerável para ser contada corretamente.

2.45 P.M. Sensação fina de formigueiro por toda a mão direita, que está mais quente e mais vermelha do que a esquerda e parece algo inchada. Pulso 80, moderadamente cheio e mais regular.

7 P.M. Dor lancinante no triângulo ântero-inferior esquerdo do pescoço, perto da clavícula; dor dolente no antebraço esquerdo, na mão esquerda e no úmero direito. Pulso 74, cheio e quase natural, porém um tanto fraco e irregular.

7.20 P.M. Dores lancinantes agudas no processo estiloide da ulna direita; a mão direita ainda permanece algo vermelha e inchada. Recolhi-me para repousar às 9 P.M. e dormi profundamente até às 7 A.M. A cabeça parece pesada e dói levemente nas regiões occipital e parietal direita. A garganta parece algo em carne viva, e há estertor de muco na laringe a cada expiração , mas isso desapareceu depois de levantar-me e movimentar-me.

7 de julho, 8 A.M. Meia hora após o desjejum, dores lancinantes na orelha direita; são passageiras, porém frequentes, e deixam sensação de plenitude e leve dor dolente no ouvido médio.

9 A.M. Tomei 15 grãos de "matrix". Evacuação tardia e insuficiente.

9.15 A.M. Eructação de flatos do estômago; fina sensação de formigueiro ou picadas nas mãos e nos pés, especialmente à direita; dor lancinante descendo pela coxa direita; rubor das mãos e da face; ação do coração aumentada, mas não tão violenta quanto depois de tomar ontem a primeira preparação decimal; dor dolente no úmero direito.

9.35 A.M. Evacuação semifluida abundante, com muito flato; também eructações com gosto do medicamento; pequeno acúmulo de muco na garganta, cuja eliminação por tosse produz leve estertor mucoso na laringe; inclinação para deglutir, decorrente do excesso de muco, mas não a desagradável sensação acre na garganta que eu esperava.

10 A.M. Pulso 74, cheio, macio e regular. Sensação de calor e plenitude no ouvido médio esquerdo, semelhante à que foi sentida às 8 A.M. no direito, mas sem dores lancinantes; provavelmente esse sintoma decorre de um acúmulo de muco na trompa de Eustáquio esquerda.

10.20 A.M. O sintoma do ouvido mudou de lado; calor e plenitude agora na orelha direita; orelha esquerda normal. A inclinação para deglutir diminuiu, mas deixou leve mal-estar na garganta e disposição para tossir. O ato de deglutir desenvolve leve sensibilidade dolorosa nos músculos da garganta e renova temporariamente a sensação de calor e plenitude nos ouvidos, ora em um, ora no outro, raramente em ambos ao mesmo tempo. Estou convencido de que os sintomas da garganta e dos ouvidos, com exceção da sensibilidade dolorosa, devem-se a um excesso de muco na garganta, na laringe e nas trompas de Eustáquio.

3 P.M. Aumento da sensibilidade dolorosa da laringe e maior disposição para tossir; ardor nas plantas dos pés; calor, secura e ardência das pálpebras; fina dor lancinante no trajeto do cordão espermático esquerdo.

5 P.M. Calor anormal nas palmas das mãos; tosse solta, com dor na garganta, simulando de perto um leve ataque de angina catarral; a dor não é muito acentuada, exceto durante o ato da deglutição; há sensação de secura e ardência na garganta, uma espécie de sensação de carne viva, com sensação de plenitude, não verdadeiramente dolorosa, mas suficientemente incômoda para atrair constante atenção e produzir contínua inclinação para limpar a garganta por deglutição, tosse ou pigarro.

9.30 P.M. Fui para a cama e dormi bem na primeira parte da noite, mas acordei por volta da meia-noite com grande opressão respiratória, espécie de crise asmática, que, contudo, logo cedeu, deixando considerável estertor de muco na laringe e na parte superior da traqueia. Notei que a sensação de carne viva na garganta e a dor na região laríngea, que estavam presentes ao deitar, haviam quase desaparecido por completo. Dormi mal o resto da noite. Pela manhã eliminei, pela tosse, pequena quantidade de muco. A esta hora (7 A.M.) não há estertor de muco, exceto com expirações forçadas; a secreção excessiva agora limita-se à laringe, mas pode ser ouvida distintamente sempre que as expirações são prolongadas.

8 de julho, 8 A.M. Evacuação intestinal natural; sem flatulência.

9 A.M. Tomei 30 grãos de "matrix". 10 A.M. Emissões esporádicas de flatos do estômago; sintomas dos ouvidos como antes anotados, porém menos marcados; finas sensações de picadas ou formigueiro nos pés e nas mãos, na última meia hora, começaram no pé direito e depois afetaram, em sucessão regular, a mão direita, o pé esquerdo e a mão esquerda; durante o mesmo período sobrevieram esporadicamente dores lancinantes na seguinte ordem: região malar direita, maléolo externo direito, eminência tenar do polegar direito, região malar esquerda. Pulso 84, pequeno e algo irregular. Dores esporádicas, lancinantes e dolentes, ao longo do úmero direito e do polegar direito.

10.30 A.M. Dor dolente atrás da orelha direita; também no ombro direito; leve dor dolente na região precordial e descendo pelo braço esquerdo; também no antebraço direito e sobre o olho esquerdo; todas essas dores são muito passageiras.

11 A.M. Dor nos intestinos causada por encarceramento de flatos; escape de flatos do estômago e dos intestinos.

12 M. Dor dolente ao longo da face externa do pé esquerdo; logo em seguida seguida por dor semelhante na parte correspondente da mão esquerda; dores lancinantes e dolentes no plexo braquial esquerdo.

Nota.

-Observa-se que a maioria das dores de Arum é muito passageira em qualquer ponto e percorre os membros, às vezes numa direção, às vezes na oposta; não são muito agudas e, em geral, têm caráter intermediário entre a dor dolente e a lancinante. As que ocorrem nos troncos nervosos participam mais do caráter lancinante, mas sempre deixam atrás de si uma sensação dolente. Não fiquei inteiramente livre dessas dores por mais do que alguns minutos de cada vez, durante mais de duas horas, tendo anotado apenas as mais salientes. A princípio estavam quase inteiramente confinadas ao lado direito; agora limitam-se principalmente ao esquerdo. Acabo de ter uma dessas dores características no lado esquerdo da cabeça; começou na região occipital esquerda, diminuiu pouco a pouco e reapareceu sucessivamente nas regiões temporal esquerda e frontal esquerda. Este medicamento atua primária e preeminentemente sobre o sistema nervoso e, por meio dele, sobre a circulação.

12.30 A.M. Pulso 74, cheio, macio e ligeiramente irregular.

4 P.M. Tenho desejo irresistível de urinar; a urina está diminuída em quantidade, muito carregada de cor, e produz ardor ou irritação na uretra.

6 P.M. Grande languidez e abatimento do estado de espírito; dor surda, pesada e dolente no tórax; sensação de afundamento na cova do estômago; dor ao longo da coluna, particularmente entre as escápulas e na região lombar; grande debilidade nos lombos; sensação de prostração extrema.

Nota.

-A urina posteriormente eliminada foi normal, tanto em quantidade quanto em caráter. Os sintomas por último mencionados continuaram a aumentar até que o esgotamento se tornou tão grande que fui compelido a recolher-me à hora prematura de 8 P.M. Nesse momento havia ligeiro suor no pescoço e no peito, o primeiro que apareceu durante a patogenesia.

9 de julho. Acordei às 6 A.M. muito revigorado. Encontrei-me bastante rouco; expectorei pequena quantidade de muco espesso; garganta em carne viva e sensível; estertor de muco na laringe durante a expiração , mas que cessava ao levantar-me, exceto quando as expirações eram prolongadas por esforço voluntário. Conjuntivas muito injetadas; pálpebras secas, rígidas e ligeiramente aglutinadas nas bordas, que ardem e picam.

Nota.

-A patogenesia foi continuada durante o mês, com o desenvolvimento de poucos sintomas adicionais. O intestino esteve algo irregular, ora levemente obstipado, ora algo frouxo, mas nunca houve diarreia franca. Por vezes sobrevinham paroxismos de dispneia, com muita dor no tórax, e sempre associados a acentuada secreção de muco na laringe e na traqueia.

No dia 10, e também no dia 17, dores lancinantes na orelha direita, por vezes muito severas.

No dia 23 apareceu uma úlcera aftosa na língua e, no dia seguinte, a boca e a garganta ficaram tão doloridas que a patogenesia teve de ser interrompida. Foi retomada, contudo, no dia 25, com a tomada de uma dracma de "matrix"; isso produziu à noite uma violenta crise asmática e crises mais leves em cada noite subsequente por cerca de uma semana, quando me deixaram inteiramente, mas ainda tenho (1º de agosto) uma tosse incômoda e um estertor mucoso na laringe, que indicam que este se revelará um valioso medicamento nas afecções laríngeas, brônquicas e pulmonares.

1º de agosto. Tomei uma dracma da "matrix". Efeitos imediatos semelhantes aos já detalhados.

3 de agosto. Dores lancinantes profundas na orelha direita; tosse por irritação laríngea, pior à noite e ao deitar; constante sensação de carne viva na garganta, rouquidão e estertor de muco na laringe.

4 de agosto. Sintomas semelhantes, ocorrendo frequentemente as dores lancinantes na orelha direita e continuando por vezes durante dez ou quinze minutos.

5 de agosto. Sintomas semelhantes, persistindo ainda as dores no ouvido.

6 de agosto. Os sintomas continuam como antes, com dores lancinantes esporádicas também na orelha esquerda.

7 de agosto. Nenhuma mudança nos sintomas, exceto que tive três evacuações biliosas abundantes, acompanhadas de dor no abdómen e ardor no reto.

8 de agosto. Diarreia biliar, borborigmos e eliminação de muito flato pelos intestinos.

9 de agosto. Intestino regular; leve ardor na uretra após a micção.

12 de agosto. Nenhuma alteração marcada nos sintomas até a noite passada; tossi a noite toda; pela manhã tinha gosto muito ruim na boca; língua e boca cobertas por muco viscoso sujo, de sabor pútrido; mas o sintoma mais importante foi uma expectoração purulenta , consistindo de pus espesso, pesado, branco-amarelado.

16 de agosto. Desde o dia 12 do corrente venho continuando a eliminar essa secreção purulenta da laringe em grandes quantidades. Ontem à noite fiquei tão incomodado pela gravidade e persistência dos sintomas laríngeos -tosse violenta, rouquidão, sensação de carne viva na garganta e expectoração purulenta profusa, o que alarmou muito minha esposa- que tomei uma dose de Spongia 3d x, que até agora me aliviou o suficiente para assegurar uma boa noite de sono, a primeira que tive desde o dia 12 do corrente.

17 de agosto. Frequentes emissões abundantes de urina límpida.

18 de agosto. Inclinação para urinar de hora em hora, mais ou menos, durante o dia; urina aumentada para quatro ou cinco vezes a quantidade normal; sensibilidade ao toque e leve ardor ou sensação irritante no orifício da uretra, especialmente durante a micção. Erupção de pequenas pápulas, espécie de líquen, no nariz, e uma placa de urticária no braço direito perto do cotovelo.

Nota.

-Durante a patogenesia, i. e ., nas últimas quatro ou cinco semanas, fiquei completamente livre de uma coceira intolerável do escroto -um prurido crônico- existente havia dez ou doze anos. Também observei durante esse tempo grande diminuição e, na maior parte do tempo, completa ausência do desejo sexual; pênis flácido e relaxado. Esta condição dos órgãos genitais e uma leve irritação laríngea são os únicos sintomas patogenéticos remanescentes nesta data (22 de agosto).