Ricinus

communis. Palma Christi. N. O. Euphorbiacées. Teinture (préparée avec alcool chaud et eau) ou trituration de graines fraîches. Teinture de la plante fraîche.

Clinique

Albuminurie / Aphtes / Choléra / Choléra infantile / Diarrhée / Duodénum, catarrhe du / Dysenterie / Éruptions / Gangrène / Gastro-entérite / Jaunisse / Lactation / Péritonite

Caractéristiques

Le ricin est originaire de l'Inde. Sous les tropiques, c'est un petit arbre qui atteint une hauteur de huit à dix pieds. Sous le nom de Palma Christi, il est cultivé comme annuelle dans ce pays, ses tiges atteignant trois à cinq pieds. L'huile médicinale est obtenue à partir des graines. La plus douce, celle d'usage courant, est « tirée à froid », c.-à-d. exprimée sans l'aide de la chaleur, et contient la plus faible quantité du principe acre. Une décoction des graines, employée dans les Indes orientales et occidentales, en contient une proportion bien plus forte. La préparation homéopathique doit être faite de manière à assurer la plénitude de ses propriétés. Les feuilles ont une action particulièrement puissante sur les seins et les organes génitaux féminins. Hale a réuni le premier recueil des effets pathogénétiques de Ric., et en a signalé l'analogie avec le choléra, ce que Salzer (On Cholera) a confirmé. Des cas d'intoxication, dont certains mortels, ont été rapportés avec l'huile ordinaire, mais le plus grand nombre des effets pathogénétiques ont résulté de l'ingestion des graines. Des accidents mortels ont suivi l'ingestion de trois graines, et une seule graine a provoqué des effets violents. Après vingt graines, une gastro-entérite et la mort, précédée de convulsions générales et d'un état de collapsus, se sont produites. Le cas le plus détaillé est celui d'un sergent qui mangea dix-sept graines (âgées de deux ans) comme purgatif. Quatre heures plus tard, il eut plusieurs selles liquides, du pyrosis, des crampes d'estomac, des nausées et des vomissements, les matières vomies renfermant des fragments de graines et des gouttes d'huile. Les selles devinrent plus nombreuses et plus copieuses, constituées d'un liquide séreux mêlé de mucus, et furent émises sans ténesme ni colique. Plus tard, la diarrhée s'accompagna de crampes et de sensation de froid. Les autres symptômes furent : visage pâle ; front couvert de sueurs froides, traits du visage tirés, yeux convulsés et révulsés, conjonctives injectées, larmoiement copieux. Intelligence parfaitement claire. Mal de tête, vertige, bourdonnements d'oreilles, et sensation comme si une barre était posée sur son estomac, avec profonde détresse. Soif brûlante ; pyrosis, vomissement d'un liquide légèrement coloré par la bile et contenant quelques filaments glaireux. Épigastre très sensible, les douleurs irradient de là vers l'ombilic et les hypochondres, ni < ni > par une pression légère ou forte. En même temps, il éprouvait une sensation de constriction violente dans les intestins. La diarrhée devint colliquative, selles semblables à celles du choléra. Anurie complète. Voix voilée. Adynamie profonde. Le lendemain survint une forte fièvre. Une petite quantité d'urine foncée, épaisse, fut émise, et se révéla fortement albumineuse. Au quatrième jour apparut une jaunisse prononcée. Au sixième jour, l'urine avait cessé d'être albumineuse, et le patient sortit. Salzer attribue à Ric. dans le choléra avec diarrhée la même importance qu'occupe Camph. relativement au choléra spasmodique. Les selles de Ric. correspondent exactement aux selles en eau de riz du choléra, tandis que celles de Ver. a. n'y correspondent pas. Ric. présente aussi des évacuations sans douleur que l'on rencontre dans beaucoup de cas de choléra. Ric. correspond donc au stade diarrhéique du choléra, et aussi au stade de collapsus si vomissements et purgation persistent encore. Salzer cite B. L. Bhaduri comme ayant observé « selles en eau de riz, crampes et suppression des urines provoquées par l'ingestion des graines ». Hale dit qu'avant d'avoir appris à employer Ric. comme remède homéopathique, il avait souvent été confondu en voyant des diarrhées aphteuses guéries par de petites doses (une demi-cuillerée à thé) d'huile de ricin, répétées trois ou quatre fois par jour, par de vieilles nourrices ou des mères impatientes. De telles diarrhées surviennent souvent chez des enfants mal nourris. Elles commencent par du malaise gastrique, des évacuations fréquentes et douloureuses avec tranchées, jaune verdâtre à vert foncé, devenant plus liquides et plus ou moins mêlées de mucus visqueux ou gélatineux, ou de sang. Chaque selle s'accompagne de douleur et de ténesme, sécheresse de la bouche et aphtes, anus enflammé, ventre ballonné et douloureux, l'enfant devenant de plus en plus fébrile et somnolent. Plus tard, Hale administra une trituration 1x de l'huile avec du sucre. Dans la dysenterie aiguë et chronique, et dans les cas où il existe une impaction fécale, Hale a vu l'huile agir promptement comme curatif. L'examen post-mortem des cas d'intoxication mortelle a montré la membrane muqueuse gastro-intestinale excoriée et enflammée. Dans un cas, toute la membrane intestinale était recouverte de sang noirâtre et celle de l'estomac rougie et ramollie. Hering remarqua que la fièvre puerpérale était devenue beaucoup moins fréquente à Philadelphie (où elle avait été très commune) depuis que les homéopathes avaient proscrit l'usage de l'huile de ricin dans les accouchements. Ric. a un grand pouvoir sur la lactation. O. McWilliams (cité par Hale) observa, dans les îles du Cap-Vert, que les feuilles de la plante étaient appliquées sur les seins pour augmenter l'écoulement du lait lorsqu'il tardait, et même pour le produire chez des femmes qui n'avaient jamais eu d'enfants ou qui n'avaient pas allaité depuis des années. Pour augmenter la sécrétion lactée chez les nourrices, on fomentait les seins avec une décoction des feuilles de la plante, puis on étalait ensuite les feuilles bouillies en couche mince sur les seins. Pour produire du lait chez d'autres femmes, on avait recours à des mesures plus énergiques. Les femmes devaient s'asseoir au-dessus d'une décoction bouillante des feuilles, en prenant soin d'empêcher l'échappement de la vapeur. Lorsque la décoction était suffisamment refroidie, on en baignait les parties et aussi les seins, sur lesquels les feuilles étaient appliquées comme dans l'autre cas. Les femmes aux seins bien développés sont plus aisément influencées. Lorsque les seins sont petits et flétris, ce traitement agit davantage sur le système utérin, faisant venir les règles longtemps avant leur terme ou provoquant un écoulement immédiat si le moment est proche. Tyler Smith fit des expériences avec les feuilles. Dans ses cas, l'application produisit : gonflement des seins, battements et autres douleurs dans ceux-ci ; gonflement des glandes axillaires, avec douleurs descendant dans les bras. Des douleurs dorsales semblables à des douleurs post-partum furent provoquées dans tous les cas. La leucorrhée augmenta. Bientôt les écoulements des seins devinrent laiteux, et les règles survinrent trop tôt. Les douleurs irradiantes ; la sensation de barre ; les douleurs constrictives et crampiformes sont les plus caractéristiques.

Relations

Comparer : Croton., Jatr., et les Euphorbiacées. Dans le choléra, selles en eau de riz, Agar. ph., Jatr. Sensation de barre, Hæmatox. Galactagogues, Agn. c., Asaf., Puls. Catarrhe duodénal, Berb., Chi., Hydrs., Lyc., Merc., Pod.

2. Tête

Vertige. Il ne peut aller en plein air après une dose d'huile de ricin, tant le cerveau paraît épuisé et facilement accablé (R. T. C.). Mal de tête ; violent. Agit sur la base du cerveau (R. T. C.). Douleur soudaine comme s'il était saisi par quelque chose dans l'occiput, s'étendant autour vers l'arrière des oreilles, les yeux et le front, avec afflux sanguin vers la tête et secousses allant et venant comme par électricité, trente fois en cinq jours (agg. R. T. C.).

3. Yeux

Yeux convulsés et révulsés ; conjonctives injectées, larmoiement copieux ; pupilles seulement modérément dilatées.

4. Oreilles

Bourdonnements et bruissements dans les oreilles.

6. Visage

Traits du visage tirés. Visage légèrement congestionné. Visage pâle ; traits fortement contractés. Secousses de la bouche.

8. Bouche

Langue : enduite de blanc ; et sèche ; chargée. Salivation.

9. Gorge

Douleur brûlante dans l'œsophage accompagnant le vomissement.

11. Estomac

Anorexie. Soif, grande ; brûlante. Pyrosis. Nausées et vomissements persistants ; matières vomies liquides, légèrement colorées par un peu de bile ; ne contenant que quelques filaments muqueux en suspension. Vomissements profus ; avec brûlure dans l'œsophage et tous les symptômes du choléra asiatique. Vomissements et purgation. Vomissements sans douleur. Vomit des substances pâteuses. Sorte de barre en travers de l'estomac, causant une profonde détresse. Épigastre très sensible ; les douleurs irradient de ce centre, lancinantes vers l'ombilic et les hypochondres. Crampes ; brûlantes, dans l'estomac.

12. Ventre

On peut voir les différents segments des muscles droits se contracter successivement et individuellement sous la peau. Gargouillements. Sensation comme si tous les intestins étaient violemment tirés ensemble. Colique violente ; et vomissement jaune verdâtre. Crampes avec la diarrhée. Douleur dans le ventre < par la pression.

13. Selles et anus

Purgation violente avec la diarrhée. Diarrhée sanguinolente. Diarrhée sans douleur. Diarrhée presque incessante, colliquative, comme dans le choléra. Selles en eau de riz. Selles constituées d'un liquide séreux mêlé de mucus. Diarrhée incessante, avec crampes et sensation de froid. Constipation complète pendant cinq jours ; cela le rendit indisposé et provoqua un mal de tête.

14. Organes de l'appareil urinaire

Anurie complète. Émet un peu d'urine foncée, épaisse, fortement albumineuse (cela dura quatre jours).

16. Organes sexuels féminins

Règles trop précoces ; excessives. Leucorrhée. Seins épais, gonflés, avec gonflement des glandes axillaires et douleurs descendant dans les bras. L'écoulement mince des seins devient laiteux. Fait venir le lait dans les seins des vierges et des femmes qui n'ont pas allaité depuis des années.

17. Organes de la respiration

Voix altérée ; voilée.

19. Cœur

Pouls : extrêmement petit, à peine perceptible, bien que normal en fréquence ; très fréquent.

20. Dos

Douleurs dorsales semblables à des douleurs post-partum.

21. Membres

Prurigo aux poignets et aux plis des genoux.

23. Extrémités inférieures

Gangrène d'un pied nécessitant l'amputation.

24. Généralités

Pâle et apathique. Anémie. Adynamie profonde. Collapsus. Convulsions. Contractions musculaires. Crampes très douloureuses dans le tronc et les membres.

25. Peau

Jaunisse prononcée ; peau jaune safran. Éruptions prurigineuses, ou rougeur et démangeaisons, aux poignets et aux plis des genoux.

26. Sommeil

Grand désir de dormir.

27. Fièvre

Sensation de froid avec la diarrhée. Transpiration abondante. Peau humide et fraîche, surtout aux extrémités inférieures. Front couvert de sueurs froides.