Pæonia
par John Henry Clarke — Dictionnaire de matière médicale pratique
officinalis. Pivoine. N. O. Ranunculacées. Teinture de la racine fraîche déterrée au printemps (on dit qu'en automne la racine est inerte).
Clinique
Fissure de l'anus; fistule de l'anus / affections de l'anus / Escarres / Ulcération du sein / Névralgie ciliaire / Ulcère du coccyx / Hémorroïdes / Céphalée / Afflux sanguin vers la tête / Cauchemar / Ulcère du périnée / Douleur au sternum / Ulcères / Varices / Vertige
Caractéristiques
Pæonia appartient au grand ordre des Ranunculacées, qui comprend les Aconites, Actæas et Hellebores. La pathogénésie fait ressortir de nombreux symptômes d'hyperémie : afflux sanguin vers la tête, le visage, la poitrine; chaleur brûlante et rougeur des yeux et du visage; brûlure, démangeaison et tuméfaction de l'anus; chaleur dans la gorge; dans la peau. Les symptômes sont bien caractérisés, mais ce sont surtout les symptômes anaux et cutanés qui ont été confirmés par la pratique. L'un des symptômes de la pathogénésie est celui-ci : "Une petite ulcération au périnée près de l'anus, qui suinte continuellement une humidité très fétide; douloureuse pendant huit jours." Ce symptôme a été élargi par l'observation clinique, principalement celle d'Ozanam, à l'ulcération en général, aux ulcères de pression, comme les escarres, et à ceux dus à des chaussures mal ajustées. "Sensation d'écharde enfoncée dans la peau du gros orteil droit au toucher" et "douleur violente comme par pression dans le petit orteil gauche" sont des symptômes directeurs de la pathogénésie qui mirent ce grand prescripteur sur la bonne voie ici. Les ulcères sont le siège de violentes douleurs lancinantes. Les symptômes des cas d'Ozanam sont mis entre crochets dans le Schéma. Ces observations montrent la relation entre Pæon. et les Hellebores. La localisation de l'ulcère de la pathogénésie, jointe aux symptômes anaux, morsure, démangeaison, tuméfaction, brûlure, indique clairement Pæon. comme remède dans les affections anales telles que abcès, fissure, fistule et hémorroïdes. Les indications dominantes sont une douleur insupportable pendant et après la selle et un suintement d'humidité. L'expérience a prouvé que les varices aussi bien que les varicosités anales relèvent de Pæon.. Les rêves éprouvés par les sujets d'expérimentation étaient d'une nature terrifiante; et il est intéressant de noter, comme le fait Geyer, l'un des expérimentateurs, que Dioscoride et Pline guérissaient tous deux le cauchemar avec Pæon., le premier avec les graines, le second avec la racine. Geyer ignorait ce fait jusqu'après avoir lui-même éprouvé le pouvoir du médicament à provoquer le cauchemar. De même que les tissus sont sensibles à la pression et aux blessures, l'esprit l'est aussi : "Douleur cramponnante dans l'abdomen, précédée, et surtout suivie, d'angoisse, de tremblement des jambes et des bras comme s'il était apeuré; il devenait craintif si quelqu'un lui parlait, et les mauvaises nouvelles l'affectaient excessivement." Il y a syncope avec diarrhée; et les selles sont suivies d'une sensation de froid intense, survenant généralement quelques heures après le moment où il s'était senti le plus mal. Les symptômes étaient < par le mouvement; par la marche. Violente douleur à l'anus l'obligeant à arpenter la chambre toute la nuit; ou à se rouler sur le sol. En entrant dans une pièce chaude. Au toucher ou à la pression. Garder les mâchoires ouvertes la douleur de pression allant de la mâchoire inférieure à l'oreille interne. Boire de l'eau le vertige avec nausées. Le côté droit est plus affecté que le gauche.
Relations
Antidoté par : Alo., Ratan. Comparer : Dans les varices, Ham. Dans la sensation d'écharde, la fissure anale et l'abcès, dans l'ulcère, Nit. ac. Dans la sensation d'écharde et les ulcères, Arg. n., Hep. Dans les ulcères, Helleb. n., Helleb. v., Silic. Dans les ulcères autour des orteils, Magn. aust. Dans la diarrhée, Sul. Dans les effets des mauvaises nouvelles, Gels.
Étiologie
Contusions. Pression (escarres, chaussures trop serrées). Mauvaises nouvelles.
1. Mental
Délire. Excitation. Appréhension; le soir, avec angoisse. Angoissé, craint de parler avec qui que ce soit; très affecté par les mauvaises nouvelles, après pincement dans le ventre. Mauvaise humeur. Dépression; après 17 h, avec irritabilité.
2. Tête
Vertige : à chaque mouvement (dans une pièce chaude), avec vacillement et titubation constants. Torpeur, lourdeur, vertige et sensation de chaleur dans la tête. Syncope et sueur froide. Plénitude; et afflux sanguin vers la tête; après 17 h, avec douleur au-dessous du front; et vers le visage avec sueur. Douleur et état confusionnel de la tête. Douleur avec torpeur de la tête, grondement dans les oreilles et scintillement devant les yeux. Céphalée rongeante. Céphalée, avec douleur pressive du côté g., après un repas (dîner). Douleur au front : le matin et le soir, et dans les orbites; au-dessus du sourcil g., avec élancements. Déchirement saccadé dans la tempe dr., s'étendant dans la tête. Forage vers l'extérieur dans la tempe dr. Douleur dans l'occiput et dans la nuque. Lourdeur dans l'occiput.
3. Yeux
Yeux rouges et larmoyants. Douleur dans l'œil g.; devenant déchirante, avec inflammation, injection de la conjonctive, difficulté à ouvrir l'œil à cause de la douleur et de la photophobie, avec larmoiement. Yeux secs, cuisants, difficiles à ouvrir. Brûlure, démangeaison et sécheresse; des yeux et des paupières. Violent déchirement autour de l'œil dr. Conjonctivite du globe et de la paupière, avec larmoiement et pupilles contractées. Inflammation du globe g., avec douleur comme si un grain de sable se trouvait sous la paupière supérieure. Élancement dans la paupière supérieure dr. vers le canthus interne.
4. Oreilles
Secousses dans les cartilages des oreilles. Élancement vers l'extérieur dans l'oreille dr. Pincement derrière l'oreille dr. Une oreille froide, l'autre chaude, à 15 h. Démangeaison dans la conque. Bourdonnement dans les oreilles; dans la g.
5. Nez
Obstruction nasale : le soir; le matin au lit, avec sécheresse. Fourmillement à la pointe du nez.
6. Face
Visage rouge et bouffi. Chaleur brûlante au visage. Fourmillement dans la lèvre supérieure. Douleur s'étendant de la fosse articulaire de la mâchoire inférieure à travers l'oreille interne, > en gardant les mâchoires ouvertes longtemps, comme par exemple en buvant, < en les serrant.
8. Bouche
Langue rouge.
9. Gorge
Morsure au fond du palais le soir. Hemmement provoqué par un mucus tenace dans la gorge, avec expectoration peu abondante. Raclement dans la gorge, besoin de tousser et de se racler la gorge pour le détacher, et sensation dans les choanes comme si elles étaient pleines de mucus. Sensation comme si une vapeur âcre et brûlante remontait dans la gorge. Chaleur : dans les fauces s'étendant au pharynx; dans la gorge et l'œsophage, < par le hemmement. Déglutition difficile.
10. Appétit
Appétit perdu. Soif.
11. Estomac
Nausées (en entrant dans une pièce chaude après une marche modérée, avec bouillonnement dans la tête, disparition ou obscurcissement des sens, et accès de défaillance). Émèse et diarrhée douloureuse. Douleur angoissée (pressive) dans l'épigastre. Élancements périodiques remontant du milieu de la région épigastrique. Brûlure dans la région épigastrique la nuit.
12. Abdomen
Borborygmes. Douleur cramponnante dans la matinée, précédée, et surtout suivie, d'angoisse, de tremblement des jambes et des bras, comme s'il était apeuré, et d'appréhension quand quelqu'un lui parlait; les mauvaises nouvelles l'affectaient énormément. Pincement dans les muscles abdominaux. Douleur coupante; dans la région ombilicale. Colique; avec diarrhée; transversalement à travers la partie supérieure de l'abdomen. Sensibilité, < le long du côlon transverse et de la région épigastrique, qui étaient durs et rétractés. Fourmillement dans l'abdomen.
13. Selles et anus
Démangeaison mordante de l'anus provoquant le grattage l'après-midi; l'orifice paraît quelque peu tuméfié. Hémorroïdes avec fissure de l'anus; douleurs insupportables pendant et après la selle. Hémorroïdes et ulcération du rectum. Ulcères et rhagades du rectum, très douloureux et très sensibles. Ulcère très douloureux, en partie sur une tuméfaction, rond, à bords nettement tranchés, et exsudant beaucoup d'humidité. Ulcère en forme d'entonnoir juste au-dessous du coccyx. Ulcère suintant et fétide dans l'anus, vers le périnée. Diarrhée pâteuse soudaine, avec sensation de défaillance dans l'abdomen et brûlure à l'anus après la selle, réapparaissant après six heures, puis froid intérieur; en général, c'est quelques heures plus tard qu'il se sentait le plus mal. Selles liquides, fréquentes.
14. Organes de l'appareil urinaire
Constriction dans la région du col de la vessie, de sorte que l'urine ne passait qu'en gouttes. Miction fréquente et abondante, troublant le sommeil la nuit. Miction brûlante et urine peu abondante.
16. Organes sexuels féminins
Organes génitaux externes tuméfiés et douloureux.
18. Poitrine
Élancement dans la poitrine g.; parallèle à l'axe du corps, à chaque inspiration de 15 h 30 à 17 h et à 21 h. Élancements : du côté dr. près du sternum, au niveau des mamelons, à 16 h; près du mamelon dr., < en marchant; à dr. de l'appendice xiphoïde, avec pression; élancement descendant dans la poitrine g.; élancement en arrière comme à travers le cœur. Élancement à travers toute la moitié g. de la poitrine, commençant au-dessous de la clavicule et s'étendant jusqu'au diaphragme, < dans la région du cœur au moment de l'expiration, et < en marchant. Douleur coupante du côté g. en étant assis penché en avant. Douleur aiguë dans les côtes au-dessus de la région hépatique, le matin. Douleur : près du milieu du sternum; sous le manubrium le matin; près des deux côtés de la partie inférieure du sternum en mangeant; au milieu du sternum, > la nuit, < le lendemain matin, et réapparaissant toute la matinée. Douleur sous le cœur comme par angoisse. Battement s'étendant à travers le côté dr. et, de la partie postérieure, jusqu'à la nuque, où il se terminait par des pincements intermittents. Afflux sanguin. Chaleur dans la poitrine. (Ulcère sur la partie inférieure du sein g., consécutif à un abcès qui ne s'était jamais refermé.)
19. Cœur
Lancinement sourd traversant le cœur d'avant en arrière. Pouls contracté.
20. Cou et dos
Élancement dans la dernière vertèbre cervicale. Élancements dans les scapulas; en divers points du dos, > par le grattage. Pincement ou douleur cramponnante tantôt dans les muscles dorsaux, tantôt dans les muscles abdominaux. Forage dans la scapula g., > par le mouvement. Ulcères sur le sacrum, escarres.
21. Membres
Secousses et déchirements dans les membres; déchirements paroxystiques, puis insensibilité; asthénie le soir.
22. Membres supérieurs
Lancinements aigus sous les aisselles. Douleur dans le bras supérieur dr., s'étendant à la région du coude, > par le mouvement. Chatouillement comme si un insecte rampait sur l'avant-bras. Sensation de tension dans les muscles au niveau du coude en fléchissant les bras. Crampe dans l'ulna au poignet. Pincement avec élancement dans le poignet g., derrière le pouce. Douleur presque déchirante à l'extrémité des doigts de la main g. Douleurs lancinantes et fourmillements dans les doigts. Sensation de doigt mort dans un des doigts. L'annulaire dr., qui avait reçu quatre semaines auparavant un coup de rapière émoussée, semble, jusqu'aux première et deuxième phalanges, mort, froid, privé de sang, ratatiné, jaune et sans sensibilité, l'après-midi.
23. Membres inférieurs
Crampe dans le genou dr. (articulation) en étant assis. Coups soudains du côté externe ou interne du genou g. (Ulcère sur la surface antérieure du tibia dr., à la suite d'un coup. Ulcère chronique de la jambe dr., serpigineux, s'étendant par les bords; douleurs lancinantes violentes empêchant la marche le jour et le repos la nuit. Ulcère sur le gros orteil g.; sur le dos du pied, dû à des chaussures trop serrées.). Sensation dans la partie inférieure du mollet comme si l'aponévrose des muscles et des tendons était tendue ou contusionnée, rendant la marche difficile, vers le soir. Douleur de fatigue dans les chevilles en étant assis. Douleur dans les cors. Gonflement des orteils, avec constriction, élancements intermittents (douleurs saccadées) les traversant. Élancement dans la peau du gros orteil, comme si elle était pressée par la chaussure, le soir. Douleur dans le petit orteil g. comme par pression.
24. Généralités
Asthénie : en marchant, avec effort pénible de la poitrine et des membres, de sorte qu'elle doit souvent s'arrêter; > en mangeant, avec lourdeur des membres. < après le sommeil de la nuit, à midi et par temps pluvieux.
25. Peau
Ulcère douloureux, suintant une humidité fétide au périnée, près de l'anus. Ulcères sensibles de la partie inférieure du corps. Fourmillement en un point de l'avant-bras g., avec sensation de hérissement; élancements dans les doigts, dans les flancs; tiraillement au-dessous de l'ombilic, > par le grattage. Démangeaison : aux mollets, > par le frottement; à la tête, à la poitrine et aux membres, avec morsure brûlante comme d'orties; picotements en plein air, avec élancements; picotements à la poitrine, puis aux aisselles et aux bras jusqu'aux côtés de la poitrine.
26. Sommeil
Assoupissement tout l'après-midi. Sursauts au moment de s'endormir, même pendant le jour. Sommeil : agité, avec rêves non rappelés; agité, troublé la première nuit par une brûlure de la région épigastrique, ensuite par des rêves voluptueux avec émissions, ou par des rêves angoissants et vifs de mort, etc. Sommeil non réparateur, troublé par de nombreux rêves non réparateurs. Rêves : non rappelés; affreux, de la mort de proches, etc.; de disputes; angoissants; vifs, merveilleux et amoureux; amoureux, avec émission; amoureux après minuit, troublant le sommeil; d'un fantôme assis sur sa poitrine et oppressant sa respiration, de sorte qu'il se réveillait souvent en gémissant; d'une figure assise sur sa poitrine, rendant la respiration angoissée.
27. Fièvre
Frissons. Froideur d'une oreille à 17 h, avec chaleur de l'autre. Froideur des membres, avec chaleur (brûlante) du visage, du dos et de la poitrine. Chaleur : la nuit, troublant le sommeil; générale, réveillant après minuit, avec chaleur dans la région de l'estomac. Peau chaude. Chaleur dans la tête; dans le visage; comme par des orties, à la poitrine, au cou, au dos et aux épaules. Afflux sanguin vers la tête et le visage avec sueur.