Oxalicum Acidum
par John Henry Clarke — Dictionnaire de matière médicale pratique
Acide oxalique. Oxalate acide d'hydrogène. C 2 H 2 O 4 2 H 2 O. Trituration. Teinture.
Clinique
Angor pectoris / Dos, douleurs du / Poitrine, affections de la / Choléra infantile / Convulsions / Rhumatisme deltoïdien / Énurésie / Yeux, affections des / Gastralgie / Goutte / Gravelle / Hernie / Dyspepsie / Méningite / Myélite / Ongles bleus / Névralgie / Neurasthénie / Nez, affections du / Insensibilité / Oxalurie / Paralysie / Grossesse, vomissements de la / Côté, douleurs du / Spasmes / Cordon spermatique, névralgie du / Estomac, affections de l' / Tétanos / Testicules, induration des ; douleurs des / Langue, affections de la / Urines, anomalies des / Voix, altérée
Caractéristiques
Si Opium est le remède sans douleur, Oxal. ac. peut être tenu pour son antithèse : il provoque des douleurs atroces, au-delà de toute description, et il présente cette grande note caractéristique, à savoir que ses douleurs sont toutes < lorsque le malade y pense. Et non seulement cela, mais penser aux douleurs et aux états morbides les fait survenir alors même qu'ils ne sont pas effectivement présents. Si le malade pense à uriner, il doit aller instantanément vider sa vessie. De fortes doses du poison provoquent la corrosion des voies de passage, une agonie atroce dans le dos, la poitrine, l'estomac et l'abdomen, la destruction de la membrane muqueuse, des vomissements et des selles sanglants, et la mort par exténuation, la conscience étant généralement conservée jusqu'à la fin, bien que la vue puisse être perdue. Le refroidissement de la surface, l'insensibilité, la peau marbrée, les ongles bleus, se rencontrent à tous les degrés de l'action du médicament, et constituent des signes directeurs pour son emploi. La douleur atroce dans le bas du dos et la perte de force des membres inférieurs montrent une action manifeste sur la moelle épinière et ses méninges. Ces symptômes se voient mieux dans les cas moins graves d'empoisonnement. Je tire deux cas de C. D. P. (1) Un cordonnier d'âge mûr, gros buveur, prit 1/4 d'once de Oxal. ac. en cristaux. On lui administra abondamment de la craie préparée. Symptômes : forte sensation brûlante dans la bouche et la gorge avec soif intense et difficulté à avaler ; douleur atroce dans l'épigastre, et sueur froide, visqueuse ; insensibilité et fourmillements dans les membres, jambes ramenées vers l'abdomen ; pouls à peine perceptible ; respiration légèrement spasmodique ; traits anxieux, pâles. À 8 heures du soir (neuf heures après la première visite de l'observateur), la sensation de chaleur dans la gorge et les fourmillements des membres persistaient. Voix altérée ; au lieu d'une basse remarquablement profonde, elle était réduite à un ton très bas, comme quelqu'un parlant à voix sourde. Cela dura un mois, pendant lequel les jambes avaient tendance à « s'engourdir » plusieurs fois par jour. Après neuf semaines la voix, bien que plus forte, restait encore « tout à fait une voix de vieillard ». (2) Une femme prit trois drachmes dans trois onces d'eau. La plus grande partie fut évacuée dans les quinze minutes au moyen d'une pompe gastrique. Symptômes : convulsions ; constriction spasmodique des mâchoires et des membres ; fermeture forcée de la bouche et abaissement des commissures. Dilatation des ailes du nez, froncement des sourcils, secousses des muscles de la face et insensibilité. Une grande excitation cérébrale survint ensuite avec froideur sèche de la surface et pouls imperceptible. Les symptômes étaient moins marqués pendant l'intermission des spasmes tétaniques, et déclinèrent en trois heures. Chez les animaux empoisonnés par , le premier symptôme est la raideur des membres postérieurs. Farrington résume les indications de dans les affections spinales : faiblesse des reins, des hanches, des jambes, dos engourdi ; membres engourdis. Membres bleus et froids ; faibles et engourdis ; en montant les escaliers. Membres ; accès de dyspnée (comme dans la méningite spinale). [La surface pourprée et marbrée de la méningite fournit une autre indication. J. H. C.] Douleurs en petits points [surtout en lignes]. Douleurs quand on y pense. Érections avec lourdeur occipitale. Dans un cas de paraplégie, atteignant d'abord la jambe droite puis la gauche, durant depuis un an, chez une Américaine mère de quatre enfants, W. M. Butler (., i. 797) apporta un grand soulagement avec 3. En quelques semaines les symptômes moteurs allèrent mieux, puis les sensitifs. La sensibilité au chaud et au froid fut restaurée, la sensibilité tactile générale fut améliorée. Un certain contrôle fut repris sur la vessie et le rectum. Les muscles involontaires sont affectés par non moins que les volontaires. Il existe une fréquente envie vaine d'aller à la selle, précédée d'une sensation maladive, pénible, du nombril vers le bas, quand on y pense, en buvant du café. Le sucre la douleur d'estomac. Le vin céphalée. Défaillance et vomissement pendant la selle. Après la selle de la douleur du dos. Le cœur peut être paralysé en quelques minutes si la dose du poison est très forte, et on le trouve alors flasque ou distendu de sang. Dans une intéressante étude sur ., J. W. Ellis (., vii. 285) cite un cas mortel d'empoisonnement rapporté par Boericke (., août 1894) par exposition des mains à une solution saturée employée à des fins chimiques. Les symptômes étaient : douleurs intenses dans la tête. Hyperesthésie, surtout à la lumière. Spasmes douloureux descendant dans les membres, le long des muscles de la gorge et à travers le cordon spermatique. Points sensibles sur la colonne vertébrale. De Noë Walker me parla d'un de ses cas dans lequel le malade, un homme âgé, goutteux, fut brusquement saisi d'une hyperémie des méninges spinales avec grand refroidissement, coloration bleue et insensibilité ; prostration complète des forces. 6 guérit rapidement. Un de mes malades qui employait dans son travail souffrait de : « . Sursauts à l'endormissement. Pendant le travail même, acidité. » Ce rhumatisme du est digne de remarque, car est un remède très . Mais il possède une région spéciale du côté gauche, comme Burnett l'a illustré avec force, où il règne en maître. Douleurs aiguës traversant le lobe inférieur du poumon gauche. Peu importe le nom de la maladie : pleurésie, pneumonie, phtisie ; lorsque cette douleur est présente, fera son œuvre. Les pathogénésies donnent : vive douleur lancinante dans le poumon gauche et le cœur, s'étendant jusqu'à l'épigastre et durant quelques secondes. Dans l'après-midi, élancements à plusieurs reprises dans le poumon gauche. Douleur aiguë, fulgurante, dans le poumon gauche, survenant si soudainement qu'elle lui coupe la respiration pendant quelques secondes. Point douloureux dans la poitrine s'étendant en arrière jusque entre les scapulas. » a guéri de nombreux cas d'angor pectoris, avec des symptômes rappelant ceux-ci. Une action puissante s'exerce sur les reins dans les cas d'empoisonnement, on trouve dans l'urine albumine, sang et cristaux d'oxalate. aux dynamisations a donné de bons résultats dans les cas d'oxalurie où étaient présents certains des symptômes dominants du remède, comme les douleurs dorsales, l'insensibilité, etc. L'énurésie a également été guérie (., vi. 232) par 6 chez un garçon blond de six ans. Le symptôme directeur était : « Vive douleur lancinante dans la poitrine gauche, près du sternum et parallèlement à lui. » Ellis suggère que correspond à de nombreux cas de neurasthénie. C'est un remède favori de S. A. Jones dans les troubles cardiaques survenant chez des malades très « nerveux » (., v. 13). [Hale guérit un cas de palpitations avec action du cœur irrégulière en force et en rythme, alternant avec aphonie, par 6 (., ii. 222).] Les remarques de Jones citées à l'instant sont faites à propos d'un cas rapporté par « » (., iv. 257), et décrit par le rapporteur comme un « lumbago », mais tenu (à mon avis, à juste titre) par Jones pour une méningite spinale. Voici ce cas : Mme S., 55 ans, souffrait depuis plusieurs jours de : douleur terrible dans la région lombaire, s'étendant le long de la cuisse et sur la région des deux reins. Extrêmement anxieuse de changer souvent de position, mais le plus léger mouvement, assisté ou non, lui arrachait des cris d'agonie. Désir fréquent d'émettre de grandes quantités d'urine, mais la douleur au mouvement était si forte qu'elle reculait devant la tentative. Jambes engourdies, très faibles et froides. Pouls rapide. Respiration courte et pénible en général, bien qu'il y eût des intervalles où elle était plus aisée. Appétit normal, bien que la déglutition fût difficile et douloureuse. 30 fut donné toutes les demi-heures. En deux heures elle put être placée sur le bassin avec très peu de douleur. En douze heures elle était assise. En vingt-quatre heures elle était entièrement soulagée. Banergee (., xiii. 157) guérit un cas de hernie étranglée du côté gauche avec 6 trit. Il n'avait pas d'indication définie. John Moore rapporte le cas (., xv. 53) d'un capitaine au long cours qui souffrait beaucoup de dyspepsie. Deux ans avant que Moore ne le voie, il avait dû subir une opération pour hernie étranglée. Depuis lors il était sujet à ces symptômes : douleur dans la région du nombril survenant deux heures après avoir mangé, s'accompagnant de beaucoup de flatulence et d'éructations amères et acides. Douleur la nuit, réveillant le malade à 3 heures du matin et le tenant éveillé. la région douloureuse. Le malade avait toujours eu une digestion faible, et avait subi de nombreux accidents graves en mer. 3, deux gouttes, une heure après les repas. Il alla un peu mieux dès la première nuit, et ensuite dormit toute la nuit, disant qu'il n'avait pas éprouvé autant de soulagement depuis des années. ., principal constituant de l'Oseille () et de l'Oseille des bois (), existe dans des plantes ordinairement tenues pour antiscorbutiques et remarquables par l'acidité agréable de leur feuillage. Des solutions concentrées d'oseille ont été employées avec succès comme applications locales dans l'épithéliome, et avec une solution de et d', appliquée localement, Cooper fit disparaître une large plaque de lupus érythémateux sur la joue. Avec une solution de 5 gr. pour deux drachmes d'eau, Cooper a souvent fait disparaître de petits nævi gênants chez les nourrissons, au visage et ailleurs, en l'utilisant avec persévérance pendant des semaines, voire des mois. Il semblerait de là, en tenant compte du fait que produit des excroissances verruqueuses, que, bien dilué, il puisse être regardé comme exerçant une influence bénéfique, localement et probablement aussi en interne, sur les proliférations épithéliales de la cuticule. On dit que entre largement dans le suc épaissi du Trèfle (), qui constituait le « cancer plaster » de Thomson et qui est fortement escharotique. Parmi les figurent : douleurs saccadées, comme de courtes piqûres, limitées à de petits points, ne durant que quelques secondes. Sensation comme si tout le sang avait quitté le cerveau. Comme si le sang de la tête montait et se portait en dehors. Comme par une vis derrière chaque oreille. Bas-ventre comme ligaturé. Dos comme brisé ou meurtri. Poignet comme foulé. Mains comme mortes. Pendant le rasage, comme par frottement excoriant. Les symptômes sont par le toucher (petits points sur la tête) ; le moindre contact douleur atroce. Le rasage. Manger la douleur d'estomac. Le potage le rongement d'estomac. Sucre, café, vin . Après avoir mangé : douleurs au nombril, coliques, gargouillements dans l'abdomen, envie d'aller à la selle, faiblesse. Mouvement et exercice . Repos coliques. Se coucher sensation de tournoiement ; palpitations ; érections ; retour des coliques et de la diarrhée ; céphalée ; douleur dans le poumon gauche. Changement de position douleur du dos. Le plus léger effort chaleur. Le soir, la nuit et de bonne heure le matin. Marcher en plein air chatouillement dans le larynx. Le rasage (peau du visage). Après la selle : céphalée et douleurs dorsales .
Relations
Antidoté par : les carbonates de chaux et de magnésie. Comparer : Kali ox. Dans le choléra infantile, Ars., Ip., Ver. Dans la gastralgie, Colch. Symptômes gastriques, Kre. Dans les maladies spinales, Pic. ac. (Pic. ac. donne davantage de lourdeur ; Ox. ac. davantage d'insensibilité, de coloration bleue ; et des douleurs en petits points), Arg. m., Phos. ac. Induration des testicules, Puls. Céphalée < par le vin, Zn. Défaillance pendant des selles peu abondantes, Crot. t., Dulc., Pet., Sars., Sul. (selles non peu abondantes, Apis, Nux m., Pul., Spi., Ver.). Douleur dans le lobe inférieur du poumon gauche, Sul. < Par le sucre, Arg. n. Douleurs dorsales, Variol., Ant. t. < Le rasage, Carb. an., Ant. c. < En pensant à ses troubles, Oxytr., Piper meth. (> en y pensant, Camph.).
Causes
Café.
1. Mental
Diminution du pouvoir de concentrer les idées. Grande gaieté et clarté de l'esprit. Très exalté ; pensée et action plus rapides. Penser à ses troubles les <. Dès qu'il pense aux douleurs, elles reviennent. Manie. Aversion à parler ; avec céphalée, plénitude de la face.
2. Tête
Vertige : avec obscurcissement devant les yeux et sueur ; avec faiblesse et soif ; anxiété ; céphalée et transpiration. Vertige en regardant par la fenêtre ; en se levant d'un siège. Vertige ; sensation de tournoiement en se couchant. Sensation de vide dans la tête ; sensation de défaillance, comme si tout le sang avait quitté le cerveau. Hébétude dans le front (matin). Douleur dans le front et au vertex (céphalée lourde et sourde) ; du côté g. du front au réveil. Douleur pressive, par petites zones. Pression, comme vissante, derrière les deux oreilles. Céphalée < après s'être couché, après le sommeil et au lever ; > après la selle. La tête est affectée par le vin. Petits points douloureux au toucher sur la tête.
3. Yeux
Douleur dans les globes oculaires ; < à g. Douleur dans les deux orbites, < à g. Tendance à fermer les yeux. Les caractères se brouillent à la lecture. Les petits objets, surtout linéaires, paraissent plus grands ; on les croit plus éloignés qu'ils ne le sont réellement. Disparition de la vue, avec étourdissement et transpiration ; avec saignement de nez.
5. Nez
Éternuements ; coryza aqueux. Éternuements, avec sensation de froid. Élancements dans la narine d. en prenant une longue inspiration. Boutons du côté droit du nez ; aile du nez enflée. Gonflement rouge, luisant, du côté droit du nez, commençant à la pointe et s'étendant à partir de là.
6. Face
Face pâle et livide, avec bouche ouverte et inconscience. Coloration pâle, avec yeux caves. Face rouge, gonflée, avec sensation de plénitude ; chaude ou froide ; couverte de sueur froide.
7. Dents
Douleur dans les molaires cariées. Les gencives saignent et sont douloureuses par endroits. Petits ulcères sur les gencives.
8. Bouche
Langue gonflée, sensible, rouge, sèche, brûlante ; gonflée, avec enduit blanc épais. Langue enduite de blanc, avec nausées, soif et perte du goût. Goût acide dans la bouche. Dans la bouche, douleur, accumulation de salive, d'eau ou de mucus.
9. Gorge
Brûlure dans la gorge et l'estomac (brûlures d'estomac). Dans la gorge, raclement (à vif), accumulation accrue de mucus épais. Sécheresse dans la gorge (le matin) après la diarrhée. Déglutition douloureuse, surtout le matin. Déglutition difficile, avec éructations acides.
10. Appétit
Appétit : augmenté ; absent, avec perte du goût. Soif, avec vertige, inappétence, nausées, coliques. Soif inextinguible.
11. Estomac
La douleur d'estomac > en mangeant ; le potage est agréable lorsqu'il existe un rongement d'estomac. Sensation de vide, obligeant à manger. Après avoir mangé, éructations, nausées, douleurs au nombril, coliques, gargouillements dans l'abdomen, envie d'aller à la selle, faiblesse. Brûlures d'estomac ; < le soir. Éructations vides ou acides ; de vent sans saveur, après chaque repas. Hoquet soudain, avec éructations ; hoquet fréquent. Nausées et soif avec coliques ; après la diarrhée. Nausées et vomissements fréquents. Estomac sensible ; le moindre contact provoque une douleur atroce. Violente douleur de pression à l'épigastre. Brûlure à l'épigastre.
12. Abdomen
Violentes coliques réveillant la nuit. Coliques, gargouillements le soir et la nuit. Douleur colique autour du nombril, comme contuse ; élancements, avec pression et émission de flatulence ; < en bougeant, > au repos. Émission difficile de gaz. Douleur persistante dans l'hypochondre g., comme contuse ; élancements. Flatulence incarcérée (dans l'hypochondre g.). Élancements dans le foie > en prenant une profonde inspiration. Brûlure par petits points dans l'abdomen. Douleur tranchante dans l'abdomen.
13. Selles et Rectum
Diarrhée matinale ; selles molles ou aqueuses, avec coliques autour du nombril et pression dans le rectum reparaissant dès qu'on se recouche. Selles : foncées, boueuses, abondantes en mucus et en sang. Avant la selle, et par la douleur pendant la selle, céphalée. Pendant la selle : émission d'urine ; syncope ; vomissement. Après la selle : nausées et tension dans les mollets ; sécheresse de la gorge ; > de la douleur du bas du dos. Diarrhée dès qu'on boit du café. Pression et efforts au rectum ; ténesme. Obstipation ; pas de selle.
14. Organes urinaires
Penser à uriner = nécessité d'uriner. Incontinence nocturne ; vive douleur lancinante dans la poitrine g., près du sternum et parallèlement à lui. Douleur dans la région des reins. Urines fréquentes et abondantes, claires, couleur paille ; oxalurie. Albuminurie. Brûlure dans l'urètre, comme par des gouttes acrides. Douleur dans le gland en urinant.
15. Organes sexuels masculins
Grande augmentation du désir sexuel. Points rouges sur le gland sans démangeaison ni douleur. Érections (matinée). Érections avec lourdeur occipitale. Sensation de lourdeur et de contusion dans les testicules ; < à g. (Pendant une promenade) lourdeur des testicules, avec douleur tiraillante, s'étendant aux cordons spermatiques (les parcourant par élancements). Terrible douleur névralgique dans les cordons, < par le moindre mouvement. Émissions nocturnes avec rêves lascifs. (Après avoir pris de la tarte à la rhubarbe, les garçons à long prépuce ont souvent une balanite par dépôt de cristaux d'oxalate de chaux.)
16. Organes sexuels féminins
Beaucoup de douleur brûlante dans les organes génitaux. Pendant la grossesse, nausées et vomissements douloureux, sensation torturante, comme crampoïde, entre l'épigastre et le nombril ; goût acide, brûlures d'estomac et régurgitations aqueuses.
17. Organes de la respiration
Enrouement ; le larynx paraît gonflé, contracté, à vif, avec chatouillement en lui (sensation de mucus en parlant). Voix complètement altérée, d'une basse profonde à un ton très bas, comme quelqu'un parlant à voix sourde ; plus tard, bien qu'améliorée, restant encore « tout à fait une voix de vieillard ». Toux sèche constante lors d'effort violent. Sécrétion muqueuse accrue dans la gorge. Mucus en petits grumeaux, ou crachats durs ou épais, blanc jaunâtre, avec des amas noirs en leur centre. Difficulté respiratoire, avec oppression de poitrine (côté d.) en se déplaçant le soir. Difficulté respiratoire, avec douleur constrictive du larynx et sifflement respiratoire (angor pectoris). Respiration spasmodique. Accès de respiration courte et précipitée, avec intervalles de répit.
18. Poitrine
Vive douleur lancinante dans le poumon g. et la région hépatique. Congestion localisée à la base du poumon g. Douleur dans la poitrine, sourde, lourde, endolorie. En respirant, élancements dans la poitrine et douleur au-dessus de la hanche. Douleur au milieu de la poitrine, traversant jusqu'au dos. Douleur fulgurante soudaine dans le poumon g., coupant la respiration. Élancements dans le sein g. ; < pendant la marche.
19. Cœur et Pouls
Douleur dans le cœur ; endolorissement, élancements d'arrière en avant ou de haut en bas. Vifs dards dans le cœur et le poumon g., s'étendant à l'épigastre. Douleur commençant dans la région précordiale, remontant le sternum et lançant à travers la poitrine, surtout vers le côté g. ; doit rester parfaitement immobile (angor pectoris). Palpitations du cœur après s'être couché la nuit ; cœur dans un état continuel de palpitation tremblotante. Les battements du cœur s'interrompent quand on y pense. Pouls augmenté en fréquence, presque imperceptible ; avec refroidissement, sueur visqueuse, etc.
20. Dos
Douleur dans le dos, sous la pointe de l'omoplate, entre les épaules, s'étendant des épaules aux reins ; sensation de meurtrissure, < sous la pointe de la scapula g., avec raideur. Élancements de la poitrine jusque dans les scapulas. Douleur aiguë dans le dos, s'étendant graduellement le long des cuisses, avec grand supplice ; cherche du soulagement dans le changement de posture. Insensibilité, picotements, provoquant une sensation de froid et de faiblesse dans le dos ; faiblesse des reins et des hanches, s'étendant jusqu'aux extrémités inférieures ; le dos paraît trop faible pour soutenir le corps.
21. Membres
Étrange sensation d'engourdissement dans les membres. Les douleurs de la goutte rhumatismale sont < par les sucreries.
22. Membres supérieurs
Douleur d'abord dans le muscle deltoïde g., plus tard dans le d., avec tendance à remuer. Douleurs aiguës, fulgurantes, dans les bras ; angor pectoris. Le poignet d. paraît foulé, avec envie de l'étendre, et élancements dans la région ulnaire ; ne peut rien tenir. Engourdissement des épaules jusqu'au bout des doigts. Engourdissement de l'extrémité des doigts. Douleur dans le métacarpe (d.) et l'éminence charnue du pouce d., avec sensation de plénitude, chaleur et engourdissement. Lourdeur de la main ; peut mouvoir les doigts, mais lentement. Les mains sont froides, comme mortes. Douleurs arthritiques dans les doigts ; ils se rétractent. Secousses des doigts. Doigts et ongles livides.
23. Membres inférieurs
Coloration bleue, froideur, et immobilité presque complète des membres inférieurs. Engourdissement et chatouillements ou picotements dans les cuisses. Engourdissement, douleur et lassitude des membres inférieurs, rendant difficile de monter les escaliers. Impatience dans les jambes. Les genoux paraissent fatigués. Violente douleur contractive dans le tendon externe du genou g. Lassitude des extrémités inférieures ; elles s'engourdissent ; paralysie, raideur.
24. Généralités
Les douleurs apparaissent sur de petites zones longitudinales (circonscrites). Douleurs saccadées, comme de courtes piqûres, limitées à de petits points, ne durant que quelques secondes. Les douleurs surviennent périodiquement. Engourdissement particulier, allant jusqu'à la paralysie. Paralysie du côté g. Les symptômes reviennent par accès ; s'interrompent pendant des heures ou une journée. Le sang coagule très lentement.
25. Peau
Peau très sensible, sensation pendant le rasage comme par frottement excoriant. Peau marbrée (marbrures en plaques circulaires). Peau du visage, de la tête, de la poitrine et des fesses couverte de taches rouges ou de pétéchies, donnant l'impression d'avoir été éclaboussée de sang. Démangeaisons au cou ou aux doigts. Éruption prurigineuse avec rougeur. Verrues.
26. Sommeil
Bâillements fréquents ; assoupissement pendant le jour. Sursauts en s'endormant. Se réveille la nuit avec palpitations. Rêves, avec effroi et peur ; se redresse et regarde autour de lui.
27. Fièvre
Pouls plus rapide le matin ; plus lent, irrégulier, faible. Sensation de froid montant de bas en haut. Frisson rampant le long de la colonne vertébrale. Sensation de froid avec éternuements (soir). Frisson après la diarrhée (après-midi). Frisson secouant, avec face rouge (soir). Chaleur au moindre effort. Chaleur, surtout à la face ou aux mains. Bouffées de chaleur, avec transpiration. Transpiration avec faiblesse, ou avec étourdissement. Sueurs nocturnes visqueuses et froides.