Nitrogenum Oxygenatum

Protoxyde d'azote. Gaz hilarant. NO. Solution.

Clinique

Énurésie / Épilepsie / Hystérie / Congestion des poumons

Caractéristiques

Cet anesthésique bien connu, introduit par Sir Humphrey Davy, a donné lieu à certains symptômes pathologiques que j'ai recueillis dans le Schéma. Quelques-uns ont été observés par moi-même chez une fillette de douze ans qui présenta une congestion du poumon droit s'installant dans les quelques heures suivant l'anesthésie (H. W., xxv. 64) ; et chez un homme de 30 ans qui eut, à deux reprises après avoir été soumis au gaz, des phlyctènes autour de la bouche, à l'intérieur ; il fut ensuite tourmenté par une somnolence pendant des semaines, et eut des boutons acnéiformes sur le visage. D'autres proviennent des observations de M. Silk (H. W., xxv. 462) ; et le reste des pathogénésies consignées par Allen. Silk observa que les femmes étaient beaucoup plus sujettes aux effets fâcheux que les hommes. L'une de ses patientes, une jeune épileptique, par ailleurs bien portante, lorsqu'il retira le masque, se débattit pour lever les mains, puis décrivit ensuite ses sensations comme une « douleur au front là où commençait l'aura ». Chez une malade épileptique (qui n'était pas une patiente de M. Silk), une crise se produisit réellement. Un mouvement rythmique des bras ou des jambes est fréquent. Un expérimentateur vit ses hémorroïdes guérir comme résultat accessoire de ses expériences.

Relations

Antidoté par : Bell. (?). Comparer : Nit. ac. Dans la congestion, Ver. v.

1. Esprit

Exaltation inhabituelle de l'esprit ; sensations et fantaisies des plus agréables ; désir involontaire de rire. N'a aucun contrôle sur lui-même. Torture mentale au-delà de toute endurance. Esprit extrêmement susceptible à la suggestion. Après l'étourdissement, afflux rapide de pensées ; ensuite perte de connaissance.

2. Tête

En allant en plein air, vertige et titubation vers g. Étourdissement après palpitations. Sorte d'ondulation de la tête. Sensation d'engourdissement dans la tête, se propageant de là à tout le corps, avant les paroxysmes. Douleur dans la tête et le long de la colonne vertébrale, comme si elles étaient engourdies. Mal de tête après le retour de la connaissance.

3. Yeux

Pupilles très dilatées. Pupilles d'abord dilatées, puis ultérieurement contractées. Globes oculaires saillants.

4. Oreilles

Au réveil après la perte de connaissance, les voix des autres paraissaient venir de très loin, ou n'être qu'un chuchotement.

6. Visage

Visage livide avec perte de connaissance. Visage gonflé. Lèvres, oreilles, visage bleus ; ensuite visage sombre. Acné. Mâchoires fortement serrées.

8. Bouche

La bouche et la tête paraissent engourdies, comme endormies. Éruption de phlyctènes à l'intérieur, autour de la bouche. Pointe de la langue poussée entre les dents.

9. Gorge

Asthénie et sensation de constriction dans la gorge ; dysphagie.

11. Estomac

Pression dans l'épigastre. Nausées et vomissements au retour de la connaissance ; le lendemain, accès bilieux.

13. Anus

(Douleurs hémorroïdaires dont il souffrait disparurent complètement.)

14. Organes de l'appareil urinaire

Miction involontaire.

16. Organes sexuels féminins

Mouvements érotiques et illusions sexuelles. L'anesthésie, chez une femme qui allaitait, provoqua un accès bilieux le lendemain, et l'enfant en fut rendu malade.

17. Organes de la respiration

Respiration : rapide ; épaisse et stertoreuse. Sensation de suffocation. Toux avec hémoptysie. Toux tôt le matin.

18. Poitrine

Grande douleur dans la poitrine ; toux avec hémoptysie ; > applications chaudes sur la poitrine ; il semblait que quelque chose qui obstruait la poitrine tombait dans l'estomac. Douleur aiguë à la partie antérieure de la poitrine, < en étant couché sur le côté d. Poitrine d. congestionnée et matité à la percussion.

19. Cœur

Grande lividité et tendance à la défaillance (dans un cas cardiaque). Palpitations du cœur, ensuite perçues et entendues dans la tête.

20. Nuque et Dos

Tension sur les côtés du cou dans la région des carotides. Tiraillement dans le cou, comme si la peau était contractée ou les cordons raccourcis. Sensation de tiraillement dans les muscles, surtout les muscles lombaires.

24. Généralités

Chez un patient souffrant d'une affection valvulaire du cœur, il y eut pendant l'anesthésie un degré de lividité plus marqué qu'à l'ordinaire, et ensuite une tendance à la syncope. Mouvement rythmique des bras ou des jambes. Opisthotonos, surtout fréquent chez les femmes ; nombreux efforts de lutte. Convulsion épileptique (chez un épileptique) pendant l'anesthésie. Douleur au front là où commençait l'aura (chez un épileptique sous le gaz). Rigidité musculaire accrue. Asthénie musculaire. Réapparition de douleurs musculaires dans les articulations.

26. Sommeil

Somnolent. La somnolence continua pendant des semaines après le gaz. Elle criait chaque fois qu'elle s'endormait.

27. Fièvre

Froideur des pieds et des jambes jusqu'aux genoux entre les paroxysmes de conscience. Fièvre chaque après-midi de 3 à 6 heures. État délirant le soir. Visage couvert de sueur après le retour de la connaissance.