Angustura Vera

Écorce de Galipea cusparia. Bonplandia trifoliata. (D'Angostura, Amérique du Sud.) N. O. Rutaceæ. Trituration et teinture de l'écorce.

Clinique

Douleurs osseuses / Carie / Diarrhée / Traumatismes / Fièvres intermittentes / Myopie / Éparvin chez les chevaux / Tétanos / Mal de dents / Coqueluche

Caractéristiques

Les effets d'Angustura sont étroitement apparentés à ceux de Nux, Ruta et Mercurius. L'état mental est celui d'une hypersensibilité et d'une excitabilité; la moindre offense, la plus petite bagatelle, irrite comme chez Nux. D'autre part, il y a de la pusillanimité, ce qui correspond davantage à Ruta. Parmi les traits saillants figurent : tiraillement, tension, raideur des muscles et des articulations; sensation contusionnée, endolorie, comme après un coup. Tête tirée vers le côté droit, plus tard vers le gauche. Myopie. Chaleur au front la nuit. Exostose de la mâchoire inférieure. Trismus neonatorum (là où beaucoup de Mercury avait été administré). Tiraillement dans la molaire supérieure droite > application d'un doigt froid. Soif, désir constant de boire. Désir irrésistible de boire du café. Hoquet après la toux. Éructations avec la toux (Ambra). Chaque évacuation est suivie de frissonnement, avec sensation de fourmillement sur le visage. Ténesme avec selle molle. Les hémorroïdes font saillie avec des selles dures et noueuses. Émissions séminales. Démangeaison de l'extrémité du gland (en marchant en plein air). Démangeaisons violentes du scrotum. Toux sèche, irritative, par grattement dans la gorge ou irritation derrière le sternum. Irritation derrière le sternum s'étendant jusque dans le dos. Palpitations < assis penché en avant et > en se redressant. Douleur tranchante allant de la pointe de la scapula droite au sein, près du mamelon (Chel.). Douleur dans les vertèbres cervicales < en remuant les bras. Déchirement comme dans les os, < au repos; > applications froides; > extension; < effort et pression. La moelle épinière et les muscles extenseurs sont surtout affectés; craquements dans toutes les articulations. Carie des os longs. J'ai vérifié l'action d'Angust. sur les os longs dans un cas de périostite aiguë du tibia chez un garçon scrofuleux. La 5x trit. arrêta rapidement l'inflammation, après l'échec de Merc. viv. Symptômes < par l'effort; en se courbant; assis penché en avant (palpitations); en remuant ou en levant les bras; en buvant du lait chaud; à 3 h de l'après-midi (toux grasse); par l'application de doigts froids (mal de dents); par des applications froides; par l'extension; couché sur le côté gauche.

Relations

Ang. ressemble à Ruta par son action sur les os, et comme contre-remède du Mercure; également à la Fausse Angustura (Angustura spuria, Brucea antidyssenterica, Nucis vomicæ cortex . voir Brucea); Bell. (< 3 h de l'après-midi; sursaute facilement; chaleur dans les organes génitaux féminins; trismus), Bry., Rhus; Cep., Cham., Coff. (mal de dents > par le froid); Cicut., Ign., Nux (tétanos); Merc., Pho., Sil. (carie de la mâchoire); Æsc., Alo. (hémorroïdes et mal de dos); Ant. cr., Ant. t., Lil., Nat. m., Puls., Sep. (éruptions); Hyperic., Led. (plaies par piqûre); Ran. bulb. (douleur des muscles pectoraux). Contre-remédé par : Coffea (et non Camph.), Bry. (mal de ventre après le lait); Chel. (douleur aiguë, tranchante, allant de juste au-dessous de la scapula droite à la poitrine).

1. Psychisme

Timidité de caractère et tendance à s'alarmer. Pusillanimité et manque de confiance en soi. Mauvaise humeur et mécontentement, avec grande susceptibilité. Excitation extrême et gaieté. Distraction et rêveries. Vivacité d'esprit, surtout l'après-midi.

2. Tête

Tête embrouillée, avec hébétude, comme après une ivresse. Vertige en plein air, ou en traversant un cours d'eau. Le soir, céphalée compressive, avec chaleur du visage. Céphalée unilatérale, ou douleur des deux côtés comme si l'on allait défaillir. Douleurs forantes. Douleur, comme contusionnée, dans le cerveau. Douleurs crampiformes dans la tête. Élancements dans les tempes. Les maux de tête apparaissent surtout au coucher du soleil et persistent jusqu'à ce que le malade s'endorme. Sensation d'engourdissement dans les muscles temporaux, avec tension à l'ouverture de la bouche.

3. Yeux

Tension et pression dans les yeux, comme par une lumière trop vive. Sensation de sécheresse et de douleur, comme d'excoriation, dans les paupières. Rougeur, chaleur et brûlure des yeux, avec agglutination nocturne des paupières. Ouverture spasmodique forcée des paupières. Yeux fixes, proéminents, immobiles. Vue trouble, comme à travers un brouillard, ou comme si la cornée était obscurcie (le matin). Les objets paraissent trop éloignés; il faut les rapprocher.

4. Oreilles

Douleur crampiforme dans les oreilles. Secousses et déchirements devant et dans les oreilles. Sensation comme si quelque chose était placé dans ou devant les oreilles. Chaleur dans les oreilles. Diminution de l'ouïe.

6. Visage

Chaleur et rougeur bleuâtre du visage. Tension des muscles du visage. Les douleurs crampiformes des pommettes et des masséters lancent souvent jusque dans les globes oculaires et les tempes, < en se courbant, en marchant ou lors d'excitation mentale. Trismus, avec les lèvres fortement écartées, découvrant les dents. (Après les spasmes, le visage et les lèvres restent encore bleuâtres pendant quelque temps.). Exostose de la mâchoire inférieure.

7. Dents

Odontalgie tiraillante. Battements dans les dents creuses.

8. Bouche

Sécheresse de la bouche et des lèvres. (Le soir), mucus visqueux, fade et putride dans la bouche, avec désir constant de boire. Langue blanche et, pour ainsi dire, rugueuse. Sensation de brûlure dans la langue.

10. Appétit

Goût amer, surtout après le dîner et après avoir fumé du tabac. Soif, avec désir de boissons froides, ou sensation de soif sans désir de boire. Dégoût pour les aliments, surtout solides, avec désir irrésistible de prendre du café, ou avec faim insatiable. Dégoût du porc. Éructations incomplètes après avoir mangé, avec sensation de plénitude dans la poitrine.

11. Estomac

Éructations bilieuses. Nausées en dînant, ou en marchant en plein air, avec pénible sensation de défaillance. Douleur, comme d'excoriation tranchante dans l'estomac, surtout au début d'un repas. Douleur crampiforme au creux de l'estomac. Aigreur, langue chargée, goût pâteux et pénible, et perte d'appétit.

12. Abdomen

Douleur contusionnée dans l'abdomen. Colique crampiforme. Forte douleur s'étendant en ligne du nombril au sternum. Douleurs tranchantes, surtout après avoir pris du lait chaud. Douleur lancinante dans l'abdomen. Borborygmes et fermentation dans l'abdomen, comme précédant la diarrhée.

13. Selles et anus

Selles fréquentes et copieuses. Diarrhée muqueuse, avec douleurs coliques. Diarrhée jour et nuit, chaque évacuation étant précédée de douleurs tranchantes dans l'abdomen, habituellement accompagnées de nausées le matin; selles souvent blanchâtres, fluides et copieuses; la diarrhée devient chronique, avec amaigrissement et grande faiblesse; constipation. Douleur compressive et constrictive dans l'anus, avec gonflement des hémorroïdes. Brûlure dans l'anus pendant la selle.

14. Organes urinaires

Besoin fréquent d'uriner, avec miction peu abondante, ou émission fréquente et abondante d'urine, précédée de pression sur la vessie urinaire, et suivie de ténesme. Urine de couleur orangée, qui devient bientôt trouble.

15. Organes sexuels masculins

Beaucoup de démangeaisons de tous ces organes, parfois voluptueuses. Émissions séminales.

16. Organes sexuels féminins

Troubles de l'ovaire droit. Sensation comme si l'utérus battait contre l'ovaire droit et la hanche droite.

17. Organes respiratoires

Enrouement par mucus dans les voies aériennes. Respiration spasmodique intermittente. Voix faible et éteinte. Toux sèche, avec cliquetis et raclement de mucus dans la poitrine. Toux violente, profonde, avec expectoration d'un mucus jaunâtre. Une sorte de coqueluche avec hoquet et éructations d'air. Toux apparaissant chaque après-midi, à 3 heures.

18. Poitrine

Respiration convulsive (intermittente). Constriction dans la partie supérieure des poumons, comme si l'on avait couru. Oppression de poitrine en marchant vite et pendant une montée. Crampe dans la poitrine, avec spasmes douloureux des muscles de la poitrine. Sensibilité douloureuse de la poitrine, même au moindre toucher. Douleur contusionnée dans les muscles de la poitrine, en remuant les bras.

19. Cœur

Élancements incisifs, ou douleurs lancinantes dans la poitrine et dans la région du cœur. Violents battements du cœur en position assise et penchée en avant, ou le soir, au lit, en étant couché sur le côté gauche. Palpitations du cœur avec angoisse. Sensation que le cœur est brusquement gonflé, avec grande peur de mourir, > en étant couché sur le côté gauche. Sensation de contraction douloureuse du cœur.

20. Cou et dos

Lourdeur douloureuse dans la nuque et entre les omoplates, au lit, le matin. Opisthotonos. Démangeaisons violentes le long du dos. Douleur dans les reins, comme contusionnée, surtout la nuit, et particulièrement vers quatre heures du matin.

22. Membres supérieurs

Bras fatigués et lourds, comme paralysés, avec raideur du coude. Faiblesse paralytique des coudes et des mains. Tiraillements crampiformes dans l'avant-bras, les mains et les doigts. Froideur des doigts.

23. Membres inférieurs

Douleur, comme de luxation ou de crampe, dans les articulations coxo-fémorales; aussi dans les jambes et les pieds. Douleur comme de fatigue dans les cuisses et dans les jambes, en marchant, comme si elles allaient se briser. Tiraillement compressif dans toutes les parties des extrémités inférieures. Douleur dans l'articulation du pied en le posant, produisant une boiterie. Paralysie imminente des jambes, avec tremblement des pieds. Paralysie des articulations des pieds. Tiraillement dans les membres, avec endolorissement. Douleur sur la face interne de la cheville, en marchant, provoquant une claudication.

24. Généralités

Sensation de faiblesse et de raideur dans tout le corps; comme si la moelle des os était raide. La moelle épinière et les muscles externes sont principalement affectés. Raideur et extension des membres. Tension dans les muscles en marchant. Paralysie de différentes parties. Grande difficulté à marcher, avec paralysie menaçante des jambes. Dans le tétanos, traumatique ou autre, lorsqu'il existe des secousses ou soubresauts spasmodiques des muscles. Catalepsie, avec le corps renversé en arrière. Amaigrissement des parties molles. Sursauts convulsifs. Accès de tétanos, excités surtout par le toucher, par le fait de boire et par le bruit. Spasmes tétaniques provoqués (par les causes précédemment nommées) et par l'absorption d'eau tiède; les joues et les lèvres deviennent bleues; la respiration est laborieuse pendant les spasmes, avec gémissements et fermeture des yeux, lèvres largement ouvertes, tirées en haut et en bas, découvrant les dents. Secousse dans le tronc du corps, comme par une décharge électrique. Secousses et soubresauts le long du dos, comme des décharges électriques. Craquements des articulations. Caries et ulcères douloureux, qui attaquent les os (longs) et les perforent jusqu'à la moelle.

26. Sommeil

Le soir, grande somnolence, suivie d'insomnie avant minuit. Sommeil perturbé par des rêves fréquents.

27. Fièvre

Pouls accéléré, spasmodique, parfois irrégulier, intermittent. Frisson, le matin et dans la matinée, précédé par la soif. Violent frisson chaque après-midi à 3 heures. Chaleur le soir après être entré dans une pièce, après le souper, surtout au visage; à 3 heures du matin, troublant le sommeil, suivie de frilosité. Frissonnement dans la partie atteinte. Chaleur, avec état confusionnel et douleur de tête, le soir et la nuit. La soif et les vomissements bilieux commencent avec le stade de chaleur.