Coniinum

CONIINUM. - L'ENCYCLOPÉDIE DE PURE MATIÈRE MÉDICALE par TIMOTHY F. ALLEN, A.M., M.D.

CONIINUM.

Un alcaloïde de Conium maculatum, L.

Formule
, C
8
H
15
N.
(Conicine).

Préparation
, Teinture.

Autorités.

1
, Dr
Pohlmann, pathogénésie avec 1 à 50 gouttes de la 1re dil., Hygea, 10, 468;
2
, C. v. Schroff, vingt-sept expériences sur trois personnes bien portantes avec des doses de 0,003 à 0,085 grmm., Lehrbuch d. Pharm.;
3
,
Reil, J. f. Pharm., 1, effets de l'application de Coniin. avec de la cannelle sur une dent cariée;
4
, Albers, Deutsch. Klin., 1853, une femme
souffrant d'un cancer du sein, de violents maux de tête et de bourdonnements dans les oreilles, prit pour la
forte douleur du cancer 1/16 de grain par jour;
5
,
le même, un jeune homme, effets de l'odeur de l'alcaloïde (qui sent la nicotine);
6
, un second homme, même observation;
7
, Dr
J. W. Burman, effets d'une injection sous-cutanée de m. x. d'une solution de Conia (équivalant à
2 min. de l'alcaloïde);
8
, Effets d'injections sous-cutanées chez plusieurs
employés d'hôpital (bien portants), avec relevé du dynamomètre, voir
Tableau III.

ESPRIT.

► Émotionnel.

►
Grand sentiment de calme et de tranquillité, avec une certaine lenteur
des processus mentaux (au bout d'une heure et dix minutes),
[7]
.

►
Je perdais rapidement tout intérêt pour le jeu et doutais
de pouvoir le continuer; pourtant j'y parvins au prix d'un grand effort (au bout de
quarante-cinq minutes),
[7]
.
► Intellectuel.

►
Perte de connaissance, comme une
défaillance,
[4]
.

TÊTE.

► Confusion et vertige.

►
Confusion, lourdeur et sensation de pression dans
la tête; ces symptômes devinrent très sévères, se joignirent au vertige et à l'incapacité de
penser ou de fixer l'attention sur quelque sujet que ce soit (bientôt),
[2]
.

►
Vertige,
[3]
,
[5]
.
►
Vertige, avec perte
de force, durant toute la journée; en réalité, la tendance au vertige et l'épuisement excessif
persistèrent trois semaines,
[6]
.
►

Elle souffrit de vertige avec grande prostration pendant quatre semaines,
[4]
.
►
Léger vertige,
[1]
.
►
Le plein air
soulageait le vertige et la confusion de la tête, mais dans une expérience il provoquait une
douleur le long du trajet du nervus supraorbitalis et du cutaneus malæ,
[2]
.

ŒIL.

► Paupières.

[10.]

►
Les paupières paraissaient lourdes
(au bout de vingt minutes),
[7]
.
►
Pupille.

►
Pupilles dilatées,
[2]
.
► Vision.

►
Vue indistincte; tous les objets nagent,
[2]
.
►
Confusion de la vue (au bout de
quinze minutes); grande confusion (au bout de trente-cinq minutes); presque redevenue normale (au bout de deux
heures et dix minutes),
[7]
.
►

Distorsion particulière de la vision, de sorte que tous les objets semblaient vaciller, ou paraissaient excessivement
grands; par exemple, l'un croyait voir son propre nez comme une masse informe,
[3]
.

OREILLE.

►
Audition affaiblie;
les oreilles semblent comme bouchées de coton,
[2]
.
►
Illusions de l'ouïe,
[3]
.

VISAGE.

►
Visage émacié, pâle,
[2]
.
►
Insensibilité des
muscles autour des mâchoires,
[7]
.

BOUCHE.

► Langue.

►
Langue pâle, paralysée et insensible, bientôt,
[2]
.
[20.]

►

L'épithélium de la langue était dénudé en plusieurs endroits; les papilles étaient très proéminentes
(bientôt),
[2]
.
► Généralités de la
bouche.

►
Violente brûlure dans la bouche
(aussitôt),
[2]
.
►
Salive.

►
Accumulation de salive (bientôt),
[2]
.

GORGE.

►
Raclement dans la
gorge (aussitôt),
[2]
.
►

Dysphagie,
[3]
.

ESTOMAC.

► Éructations.

►
Éructations,
[2]
.

► Nausées et vomissements.

►

Nausées, avec envie de vomir, et vomissements dans un cas,
[2]
.

►
Légère sensation de nausées avec l'étourdissement (dans un ou deux
cas),
[8]
.
►

Vomissements (un cas),
[8]
.

ABDOMEN.

►
Borborygmes, avec
distension de l'abdomen,
[2]
.

RECTUM ET ANUS.

[30.]

►
Tendance à la diarrhée (dans quelques cas),
[2]
.

ORGANES RESPIRATOIRES.

►
La voix
était plutôt épaisse, et j'articulais mes mots de façon un peu marmonnante en parlant (au bout de trente-cinq minutes),

[7]
.
►
Respiration
accompagnée de bâillements fréquents,
[2]
.

CŒUR ET POULS.

►
Le pouls,
au début, sous l'effet de fortes doses, devenait quelque peu accéléré, puis ensuite toujours diminué; cette
diminution n'était pas proportionnée aux doses (comme c'est le cas avec l'Aconit), car le pouls
s'abaissait habituellement davantage avec les petites doses, où il était toujours petit et faible,
[2]
.
►
Pouls (précédemment à 70),
petit, 59 (au bout de dix minutes), 68 (au bout de vingt-quatre minutes), normal (au bout d'une demi-heure),
[1]
.
►
Pouls (précédemment
72), 62 (au bout de six minutes), 60 (au bout de huit minutes), normal (au bout d'une demi-heure), 2e
pathogénésie,
[1]
.

COU ET DOS.

►
Distorsion
crampiforme du cou, avec spasmes du visage, qui tiraient la bouche en pointe,
[4]
.
►
Douleur dans la région
lombaire gauche, comme un léger rhumatisme, durant deux heures, puis s'effaçant graduellement
(après trois heures),
[1]
.

EXTRÉMITÉS EN GÉNÉRAL.

►

Au bout de quinze minutes, légère faiblesse des jambes; au bout de vingt-cinq minutes, la faiblesse des
jambes et des genoux était plus marquée, et il y avait un certain degré d'instabilité dans ma démarche lorsque je
marchais autour de la table; au bout de trente-cinq minutes, l'insensibilité et la faiblesse des deux jambes
et des bras étaient bien prononcées, et je sentais que je maniait la queue de billard avec maladresse, et que, lorsque je
restais debout immobile, il y avait une tendance à osciller d'avant en arrière, tandis que les genoux
commençaient à se dérober sous moi; au bout de quarante-cinq minutes, la faiblesse des deux bras et des jambes était
accentuée; je ne pouvais plus marcher sans dévier d'un côté ou chanceler; au bout d'une heure et dix minutes, mes
jambes étaient très raides et maladroites dans leurs mouvements, et j'avais déjà bien du mal à avancer.
Je devais progresser lentement. J'éprouvais, quant à mes membres, comme si je me levais pour marcher après un court
repos à la fin d'une bonne journée de marche, ou comme si je venais de débarquer après une longue nage, et, dans l'ensemble,
un repos tranquille sur le sofa m'eût été très agréable. Il ne m'était plus possible de monter l'escalier qu'au prix du plus
grand effort, et je le faisais d'une manière très maladroite; je heurtais souvent les marches avec la pointe des pieds,
mais, chose singulière, je trouvais plus difficile de descendre que de monter l'escalier. Quand je m'asseyais,
je devais me laisser tomber brusquement à quelques pouces seulement du siège. Au bout de deux heures et dix minutes,
mes membres recouvraient rapidement leur force. Au bout de deux heures et vingt minutes,
les jambes étaient presque complètement revenues à la normale, mais les bras restaient encore faibles. Trois heures après
l'injection je me sentais tout à fait bien de nouveau et pouvais me mouvoir avec aisance comme avant l'injection,
[7]
.
►
Lourdeur excessive
des bras et des jambes, surtout du bras gauche,
[1]
.

MEMBRES SUPÉRIEURS.

[40.]

►
On ne disposait d'aucun moyen pour mesurer exactement la perte de
force dans les jambes; mais, grâce au « dynamomètre perfectionné de Salter », je pus
mesurer avec une assez grande précision la perte de force dans les bras et les muscles du
dos. À deux reprises, je pris sept adultes bien portants et, avant l'injection, leur fis
déployer toute leur force en tirant sur la poignée du dynamomètre. J'injectai ensuite à chacun
m
x d'une solution, selon ma formule,
m
ij de
Conia, et je leur fis tirer sur le dynamomètre tous les quarts d'heure pendant deux heures et quart
ensuite. La planche suivante présente des courbes (obtenues sur trois personnes différentes)
caractéristiques des résultats que j'obtins. La perte rapide de force après l'injection, et le retour graduel au
statu quo
quand les effets du
médicament se dissipent, y sont également bien montrés. La force de traction est donnée en pierres et demi-pierres,
[8]
. Voir Planche III.
►

Ne pouvait mouvoir les membres supérieurs qu'avec un grand effort,
[2]
.

►
Un peu d'insensibilité avec fourmillements des bras (au bout de vingt
minutes),
[7]
.
►

Crampe tonique dans les muscles de l'éminence thénar, avec sensation douloureuse lors d'une forte
adduction du pouce,
[2]
.

MEMBRES INFÉRIEURS.

► Objectif.

►
Démarche instable et chancelante par suite de la faiblesse des membres inférieurs; la faiblesse persista encore le lendemain, avec
tremblement,
[2]
.
►

La faiblesse musculaire était particulièrement marquée lorsqu'on sortait marcher; la démarche paraissait automatique,
en ce sens qu'il y avait tendance à porter le corps en avant, afin d'utiliser le moins de force musculaire possible,
[2]
.
► Subjectif.

►

« Les jambes semblaient indépendantes et comme si elles ne se souciaient ni de lui ni de qui que ce soit d'autre, »
[8]
.
►
« Les jambes semblaient
peser une tonne, »
[8]
.
►
Tendance à la crampe dans l'un des mollets,
[7]
.
[50.]

►

Crampe dans les muscles des mollets, en montant des marches, ou en retirant les bottes,
avec en même temps des crampes dans divers groupes musculaires lorsqu'on les sollicitait,
[2]
.

SYMPTÔMES GÉNÉRAUX.

► Objectif.

►
Tous les mouvements étaient lents et pénibles (au bout d'une heure et
10 minutes),
[7]
.
►

Faiblesse et prostration remarquables, au point qu'il était difficile de maintenir la tête droite,
[2]
.
►
Défaillance et
nausées,
[5]
.
►
Subjectif.

►
Toucher indistinct; sensation comme
si la peau était couverte d'ajoncs, avec formication,
[2]
.

►
Grand trouble de l'état général; sensation comme
après une débauche,
[2]
.
►

Avait l'impression d'« avoir travaillé dur toute la journée, »
[8]
.

►
« Avait l'impression d'avoir été un peu tracassé la nuit précédente (sic), et d'être comme fatigué, »
[8]
.
►
L'un avait l'impression d'avoir été
« debout toute la nuit à un service de nuit spécial supplémentaire, et voudrait aller se coucher, »
[8]
.
►
Assez forte cuisson locale
pendant quelques secondes après l'injection,
[7]
.

SOMMEIL.

►
Accablé de
sommeil,
[2]
.

FIÈVRE.

[60.]

►
Mains bleutées, froides,
[2]
.

►
La tête et le visage devinrent très chauds (au bout de trois minutes),
[2]
.
►
Humidité au
bout des doigts; à fortes doses, les doigts comme les mains deviennent même mouillés, chez tous
les sujets d'expérimentation,
[2]
.

CONDITIONS.

► Aggravation.

►
(
En montant des marches
),
Crampe des mollets.
►
(
En retirant les bottes
), Vertige, etc.
► Amélioration.

►
(
Plein air
),
Vertige, etc.

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