Atropinum
par Timothy F. Allen — Encyclopédie de la matière médicale pure
ATROPINUM. - L'ENCYCLOPÉDIE DE LA MATIÈRE MÉDICALE PURE, par TIMOTHY F. ALLEN, A.M., M.D.
ATROPINUM.
Un alcaloïde, obtenu de l'Atropa belladonna.
Formule
,
C
17
H
23
NO
3
.
Préparation
, Triturations. (La plupart des symptômes toxiques ont été
obtenus avec le sulfate d'Atropine.)
Autorités.
1
, Eidherr,
A. H. Z., 60, 11
et seq
. (pathogénésie des 3e et 4e trit.) ;
2
, W. S. Moffatt, pathogénésies de Hale, Trans. of Hom. Med. Soc. of N.
Y., 6, 83 (pathogénésie de la 2e déc. trit.) ;
3
, C. S.
Fahnenstock, ibid. (1re déc. trit.) ;
4
, C. H.
Chamberlin, ibid. (1re déc. trit.) ;
5
, J. M. Smith,
ibid. (1re déc. trit.) ;
6
, Shroff, Lehr. d. Pharm. (prit
0,005 gramme) ;
7
, Kafka, A. H. Z., 52, 178 (prit 1/60
de grain) ;
8
, Harley, Old Veg. Neurotics (effets de
l'injection sous-cutanée de 1/160 à 1/20 gr.) ;
9
,
Lusanna, A. H. Z., 55, 157 (exposé général des effets) ;
10
,
Homan (prit une partie d'une solution de 2 gr. pour 1 oz.), (préparée pour l'œil), N. A. J. of Hom., 1,
115 (N. Y. J. of Med.) ;
11
, Sharpey, Mon. Hom. Rev., 18,
39, d'après le Lancet (prit une sol. d'Atrop. par erreur) ;
12
,
Blackley, M. Hom. Rev., 17, 481 (Rose E. prit une cuillerée à café d'une lotion, 2 gr. pour 1 oz.) ;
13
, Andrew, Ed. Med. J., 1852 (jeune fille de 21 ans prit 2/3 gr.) ;
14
, Piffingskold, A. H. Z., 54, 180 (prit 6 gouttes d'une sol., 5
gr. pour 1 oz.) ;
15
, Holthouse, A. H. Z., M. Bl., 1, 38
(enfant prit 1/2 gr.) ;
16
, A. H. Z., M. Bl., 11, 59
(enfant prit une sol., 1/2 gr. pour 1 oz.) ;
17
, Weil, A. H.
Z., 1873 (Effets de l'Atrop. sur la conjonctive) ;
18
, Virch.
Arch., 49, 450 (1/2 gr. en sol.) ;
19
, Virch. Arch., 48
(Effets de l'instillation dans l'œil) ;
20
, Chittenden, Med.
Invest., 11, 478 (Effets de l'application d'une sol. de 1 gr. dans 1/2 dr. d'eau sur une dent
creuse) ;
21
, Hughes, intoxication d'un garçon de 3 ans et demi,
par une solution de 1/2 gr. d'Atropia, B. J. of Hom., v. 20 ;
22
,
Grandi, dans Pereira, Expériences avec l'Atropine, 1/16 à 1 gr. (voir la Monographie de Hughes sur
Belladonna) ;
23
, Leach, Med. Times, 1865 (d'après Hughes) ;
24
, Am. Journ. Hom. Mat. Med., nov., 1872, d'Atropia, gr.
1/200, bisquater die, dans un cas d'ulcération de l'estomac chez un homme de 40 ans (d'après Hughes) ;
25
, Rose, Brit. Journ. of Hom., 27, 225 (d'après Hughes) ;
26
, Pereira, Elem. of Mat. Med., 4e éd., Londres, 1855 (d'après
Hughes) ;
27
, Trousseau et Pidoux (d'après Hughes) ;
28
, Practitioner, 4, 372 (d'après Hughes) ;
29
,
Ringer, dans Practitioner, vol. 9 (d'après Hughes).
MENTAL. Émotionnel.
►
Frénétique
avec excitation,
[20]
.
►
Un long frisson, suivi d'un état délirant, qui présentait quelque ressemblance avec le subdélire de certaines
fièvres typhoïdes,
[19]
.
►
Aussitôt qu'il fermait les yeux, après s'être couché, son esprit se remplissait d'idées étranges
et chimériques, avec paroles décousues et incohérentes, illusions spectrales, et accès fréquents de
rire sauvage et incontrôlable. L'état délirant et les illusions spectrales se poursuivirent toute la
nuit, pendant laquelle je me figurais être atteint d'épilepsie, et j'étais continuellement
apeuré que d'autres découvrissent mon malheureux état ; j'étais presque oublieux de tout
ce qui se passa durant la dernière partie de la nuit, mais je sais, par les contusions reçues et
les sensations douloureuses parfois ressenties en venant heurter un poêle, une chaise,
une table ou quelque corps solide, qu'elle se passa dans le délire le plus violent (premier jour),
[2]
.
►
Activement occupé
par d'agréables illusions et délires, se mêlant de tout ce qui se trouvait sur son passage, attrapant
et manipulant des objets imaginaires dans l'air, accompagnant ses actes de marmottements et de sourires,
ou d'un bavardage sonore, interrompu par un rire étouffé,
[8]
.
►
Fantasmagories affreuses,
[15]
.
►
Illusions spectrales (première nuit),
[4]
.
►
Une fois couché au lit, il commença à
attraper des taches et à saisir l'air,
[15]
.
►
Tripotait les couvertures comme s'il cherchait quelque chose de perdu,
avec des marmottements confus (première nuit),
[4]
.
►
Par moments, alors qu'il lui semblait être entièrement conscient,
il voyait des personnes au chevet et tendait progressivement la main pour les saisir, mais sa main traversait
l'objet et aucun sens du toucher ne lui apprenait qu'il y eût une substance matérielle dans
l'apparition ; il voyait des livres et des journaux et tentait de les saisir, mais soit ils reculaient,
soit sa main les touchait sans rien sentir,
[4]
.
[10.]
►
L'esprit a beaucoup
divagué durant une grande partie de l'après-midi ; il pense souvent qu'on lui parle et répond
à des questions imaginaires (au bout de dix heures),
[3]
.
►
Les symptômes pendant cette période, six à neuf heures après,
ressemblaient exactement à ceux du delirium tremens. Il y avait divagation incessante, grande
impatience, tendance à saisir des objets imaginaires, et cris occasionnels d'effroi. Le
caractère du délire variait ; parfois l'enfant voyait des objets qui l'effrayaient, et la plus grande terreur se peignait
sur son visage, et il s'agrippait à la nuque de sa garde-malade, ou se jetait avec violence
dans différentes directions comme pour leur échapper. Ultérieurement, les illusions
étaient d'un genre plus agréable, jeux imaginaires avec des jouets, dessin, repas, etc.,
[21]
.
►
Souvent,
durant la matinée, je pensais que des personnes dans la chambre me parlaient, et j'entretenais
une conversation avec ces êtres imaginaires (deuxième jour),
[2]
.
►
De temps à autre, il semble avoir presque conscience
de ce qui se passe autour de lui, de sorte que, parfois, il donne une réponse lorsqu'on s'adresse à lui, dont le
début montre qu'il a compris, mais qui se transforme ensuite en propos sans rapport et insensés,
[18]
.
►
Quant à mes
sensations, elles n'étaient pas émoussées, mais je les interprétais mal. Ainsi, je sentais un linge humide sur ma
tête, mais je supposais avoir été dehors sous la pluie sans mon chapeau ; et une dose de bromure de
potassium qu'on me donna, je la reconnus comme une solution saline, mais j'imaginai qu'il s'agissait d'eau minérale
des sources d'Airthry, que j'avais goûtée sur place une dizaine de jours auparavant,
[11]
.
►
Le malade est occupé
par des sujets qui, en d'autres temps, absorbent son esprit, la politique et les luttes résultant de ses
relations dans la vie,
[18]
.
►
Très sans repos et délirant, parlant continuellement de ses affaires, apparemment,
[11]
.
►
Délire affairé, et
il faudra le surveiller pour l'empêcher de sortir du lit,
[8]
.
►
Lorsqu'on le met au lit, il
lutte presque sans cesse pour se lever,
[11]
.
[20.]
►
Il sauta hors du lit
plusieurs fois, et insista pour s'habiller lui-même,
[11]
.
►
Il garde les yeux fermés, mais quand on lui parle fort,
regarde celui qui parle ; il saisit peut-être un mot ou une partie de phrase, le répéta, et dit,
"Oh, je vais manquer mon train,"
[11]
.
►
Il discute avec ceux qui essaient de le conduire au lit ; il dit qu'il
va manquer le train, que toutes les choses sont empaquetées, et qu'il doit partir immédiatement,
[11]
.
►
Il résiste quand
on le déshabille, disant continuellement qu'il va manquer le train. Il essaie de mettre son
pantalon et d'attacher sa cravate,
[11]
.
►
Je m'imaginais devoir partir par un train de chemin de fer, qui partait
à dix heures du matin, et que l'heure approchait, alors que je n'avais rien de prêt pour le
voyage ; et je croyais vouloir m'habiller et faire mes bagages, mais j'en étais contrarié et empêché par les
gens autour de moi. Enfin on me persuada qu'il était trop tard pour attraper le train,
et j'acceptai d'attendre jusqu'au soir,
[11]
.
►
Elle répétait avec insistance que son sang ne circulait pas,
et qu'il fallait mettre ses pieds dans de l'eau chaude, sinon elle mourrait,
[20]
.
►
Au réveil le matin, il parlait confusément, d'un galimatias presque inintelligible,
[18]
.
►
Agitation et délire, pires la nuit,
[19]
.
►
Délire violent et impatience (au bout de quatre heures et demie),
[8]
.
►
Délirant et un peu ensommeillé,
[11]
.
[30.]
►
Délire suivi d'un
état stuporeux,
[9]
.
►
Cris sonores sans aucune
douleurs,
[13]
.
►
Tristesse,
[140]
.
►
Mentalement, soit très triste, abattu, dans une angoisse constante avec impatience, craignant le
malheur, soit irrité et porté à être seul, rarement animé,
[1]
.
► L'appréhension suivit son agitation intérieure, et alla bientôt jusqu'à une grande angoisse, [1].
► Pas querelleur ni de mauvaise humeur, mais essaie de raisonner, [11].
► Très sensible, [15].
► Continuellement maussade, [1].
► Je pris alors conscience qu'on m'avait mis au lit, avec ordre de ne me lever sous aucun prétexte, ce que je trouvai une contrainte des plus déraisonnables; d'autant plus que j'étais tourmenté par une irritation de la vessie, et un désir presque incessant d'uriner, avec émission en très petite quantité, [11].
► Était généralement agité et impossible à maîtriser, refusant de répondre, d'avaler ou de se laisser examiner; paraissait dans une profonde ivresse (après une heure), [8].
[40.]
► Manifestement inconscient et très irritable, frappant sa mère lorsqu'elle le prit à la nourrice (après une heure), [21].
► Querelle incohérente (après huit heures), [8].
► Morose, querelleur toute la journée, tout allait de travers; des vétilles qui passaient d'ordinaire inaperçues l'irritaient jusqu'à la colère, [1].
► Désir de gronder et de se quereller, [1].
► Intelligence.
► En faisant de vigoureux efforts pour l'éveiller, il manifesta aussi quelques signes de conscience, [10].
► Quand il ferme les yeux, l'esprit devient confus et il voit toutes sortes de spectres (après treize heures), [5].
► Esprit confus; elle commençait une phrase et oubliait ce qu'elle voulait dire, [20].
► Sensation comme si je m'éveillais d'un rêve (deuxième jour), [2].
► Paraît hébété et stupide (après dix heures), [3].
► Elle n'a que des idées vagues de tout ce qu'elle a dit, ou de ce qui s'est passé ce soir-là, [20].
► Quand on le laissait à lui-même, il ne paraissait pas sombrer dans un état comateux comme ceux qui ont pris de l'opium, mais ouvrait parfois les yeux avec une expression vide, amaurotique, et tournait la tête d'un côté à l'autre, [10].
[50.]
► D'abord, lenteur de l'intelligence; les idées et les réponses sont incomplètes et indifférentes, [22].
► Hébété et stupide tout l'après-midi (après six heures), [5].
► Impossible de lui faire comprendre où il est, qu'il est malade, ou qu'il doit rester tranquille, [11].
► D'abord, paresse intellectuelle, puis vertige et état d'ivresse commençante, [9].
► Se sent hébété et peu porté à bouger ou à converser (après une heure), [5].
► Répugnance pour le travail intellectuel, [1].
► Aucun désir pour son travail intellectuel habituel, [1].
► Le sujet d'expérimentation était hébété et peu disposé à étudier pendant plusieurs jours, [5].
► Pendant plusieurs jours, difficulté à fixer l'attention sur quoi que ce soit plus de quelques minutes à la fois, [2].
[60.]
► Le sujet d'expérimentation était distrait par intervalles pendant plusieurs jours, et éprouvait de la difficulté à fixer son esprit sur un sujet quelconque plus de quelques minutes à la fois, [3].
► Perte de mémoire (après huit heures), [8].
► Sa mémoire est faussée, en ce sens qu'il pense que ce qui s'est réellement passé du onzième au douzième, a eu lieu dans la nuit du dixième au onzième (après le sixième jour), [18].
► Distrait et oublieux; en conversant, je n'achevais souvent qu'à moitié une phrase; j'étais souvent contraint de m'arrêter et de demander ce que j'étais en train de dire (deuxième jour), [2].
► Il reconnaît, par moments, les membres de la famille; il remarque apparemment quand la porte s'ouvre ou quand quelqu'un s'affaire autour de lui, mais, lorsqu'on lui parle, il tourne souvent la tête du mauvais côté, [18].
► Inconscient, [15], [16].
► Inconscient, avec paroles incohérentes par intervalles, [11].
► Comateux, [10].
TÊTE.
► Confusion et vertige.
► Sensation obtuse et pénible dans la tête (après onze heures), [2].
► Sensation obtuse dans la tête, avec impression que ses cheveux s'étaient agglutinés en un épais feutre (premier jour), [18].
[70.]
► Grande confusion de la tête; difficile à tenir droite, [1].
► Tête confuse, comme après une nuit perturbée; calmée en allant en plein air (matin, deuxième jour), [1].
► Confusion vertigineuse de la tête, le soir, alternant avec des fantasmagories très nettes; grande fatigue du corps entier, et parfois des tintements d'oreilles, [1].
► Un peu de vertige (après une heure), [3].
► Un peu de vertige (après trois heures), [3].
► Vertige considérable (après sept heures), [5].
► Vertige, qui me contraignit à m'étendre, [2].
► Vertige par intervalles, ne durant qu'un instant chaque fois (après une heure), [5].
► Vertige provoqué en tournant rapidement la tête (après une heure), [5].
► Vertige considérable, surtout en tournant brusquement la tête (après une demi-heure), [4].
[80.]
► Vertige et confusion de la tête, au réveil, augmentant en se levant; vertige au point qu'il faillit tomber, [1].
► Vertige en se levant le matin, au point que tout devint noir devant ses yeux, [1].
► A eu un léger vertige par intervalles pendant la matinée (deuxième jour), [4].
► Léger vertige et pression aux tempes, avec peu ou pas de douleur (après un quart d'heure), [4].
► Se réveilla très étourdi; ne peut traverser la pièce, mais titube vers les objets pour y chercher un appui (après trois heures), [3].
► Étourdissement, [8].
► Étourdissement, lourdeur, somnolence, ou sommeil véritable, avec forte tendance à un délire onirique, et, chez les femmes, de légers sursauts intermittents (à partir de 1/48 de grain), [8].
► Se réveilla encore très étourdi (deuxième jour), [3].
► L'étourdissement persista, mais il marchait d'un pas assuré, quoique lentement et prudemment, [8].
► Étourdissement en remuant brusquement la tête (après onze heures), [2].
[90.]
► Étourdissement en remuant rapidement la tête (deuxième jour), [2].
► Étourdissement en essayant de marcher (après deux heures), [2].
► Douleurs.
► Tête chaude (après quatre heures), [2].
► Tête très chaude, [1].
► Tête chaude (après dix minutes), [3].
► La tête paraît chaude (après une heure), [5].
► Tête et visage très congestionnés et chauds; pouls plein, bondissant et irrégulier, [11].
► Sensation subjective de chaleur à la tête, mais sans douleur; les applications froides sont agréables (deuxième jour), [18].
► Sensation de plénitude et d'inconfort dans la tête (après deux heures), [2].
► Sensation comme si la tête était serrée à vis; la marche provoquait les douleurs lancinantes les plus violentes; calmée vers 11 heures du matin, et disparue le soir, [1].
[100.]
► La douleur sourde dans la tête continue, avec étourdissement lors des mouvements brusques (troisième jour), [2].
► Douleurs lancinantes à la base du crâne, et surtout au-dessus des yeux, à chaque mouvement, et surtout à chaque pas, [1].
► Sensation de plénitude dans la partie antérieure du cerveau (après une heure), [3].
► Légère douleur dans la région encéphalique antéro-supérieure, survenant peu après la prise du remède, persistant pendant la nuit et le jour suivant, [2].
► Mal de tête commençant au milieu du front (quinze minutes), [1].
► Plénitude au front, et tête chaude, mais à aucun moment aucun battement des carotides ni des artères de la tête, [2].
► Légère plénitude dans la partie antérieure de la tête, et dilatation des pupilles, [2].
► Douleur sourde au front, avec étourdissement lors des mouvements brusques, [2].
► Douleur de pression au front, [7].
► Fins élancements tiraillants, très sensibles, à travers le front et les tempes; revenaient toutes les quatre à dix minutes, et duraient plusieurs secondes ou une minute, [1].
[110.]
► Légère douleur aux tempes (après une demi-heure), [3].
► Très légère douleur aux tempes et aux yeux (après douze heures), [4].
► Plénitude des tempes et aussi du front, avec très légère douleur; je peux à peine marcher, tant j'ai le vertige, [2].
► Sensation de plénitude et de pression aux tempes, [2].
► Légère pression aux tempes (après une heure), [5].
► Sensation dans la tête comme si les tempes étaient comprimées de l'extérieur; pression plus forte du côté droit (après une heure), [5].
► Douleur sourde aux tempes, survenant par intervalles d'environ un quart d'heure, et durant quelques minutes. Cette douleur n'est pas sévère, mais ressemble à une pression profonde et pesante; à d'autres moments, c'est une tension continue dans la région cérébrale antérieure, comme si le cerveau était poussé vers l'extérieur dans toutes les directions (premier jour), [2].
► Sensation sourde de contusion aux tempes (après neuf heures), [5].
► Très vive douleur piquante dans la région temporale gauche au réveil le matin ; elle s'étendait derrière l'oreille et permettait à peine d'ouvrir l'œil gauche ; elle disparaissait après s'être déplacé en plein air,
[1]
.
►
Battements dans les régions temporales (au bout de dix minutes),
[3]
.
[120.]
►
Sensation de pression sous les os pariétaux,
[8]
.
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ATROPINUM.
YEUX.
► En général.
►
Aspect étrange des yeux, comme s'ils étaient projetés hors de leurs orbites (au bout d'une heure et demie),
[20]
.
►
Les yeux paraissent fixes et vitreux (premier jour),
[2]
.
►
Les yeux paraissent vitreux et injectés (au bout d'une heure),
[3]
.
►
Yeux brillants, surexcités,
[15]
.
►
Yeux agités (au bout d'une heure),
[8]
.
►
Les yeux bougent sans cesse çà et là (ordinairement, son regard n'est pas fixe),
[18]
.
►
Simple tuméfaction inflammatoire de la membrane muqueuse, avec sécrétion muco-purulente, s'accompagnant souvent d'une tuméfaction du sac lacrymal, parfois avec moins de tuméfaction, mais une hyperémie plus marquée et un écoulement de larmes,
[17]
.
►
Les yeux sont considérablement injectés, mais les pupilles ont à peine commencé à se dilater (au bout d'une heure),
[5]
.
►
Sensation de fatigue des yeux (deuxième jour),
[2]
.
[130.]
►
Douleur importante et larmoiement,
[17]
.
►
Une légère douleur dans les yeux persista environ deux heures,
s'accompagnant pendant une partie du temps d'une pénible sensation de plénitude et de pression dans la
partie antérieure de la tête, me rendant agité et mal à l'aise,
[2]
.
►
Sensation de tuméfaction des yeux, et la douleur des yeux et des tempes
s'accroît un peu à chaque battement du cœur (au bout de douze heures),
[4]
.
►
Douleur sourde dans les yeux et
la tête,
[2]
.
►
Douleur
sourde dans les yeux, et légère douleur dans les tempes (au bout d'une heure),
[1]
.
►
Douleur sourde profonde dans la
partie postérieure de l'œil (au bout de dix minutes),
[3]
.
►
Les yeux et les paupières sont douloureux au toucher (au bout de neuf heures),
[5]
.
► Sourcils, paupières, etc.
► Douleur aiguë sous l'œil droit, avec légère douleur dans les
tempes
(au bout de quatre heures),
[2]
.
► Douleurs névralgiques, débutant sous l'orbite gauche et irradiant en arrière
jusqu'à l'oreille, durant peut-être dix minutes à la fois, puis disparaissant pendant quinze ou
vingt minutes ; elles ont été observées pendant plusieurs heures
(deuxième jour),
[3]
.
►
Rougeur et excoriation de
la peau des paupières,
[17]
.
[140.]
►
Paupières tuméfiées
(au bout d'une heure),
[3]
.
►
Vers 9 heures du soir, les paupières semblaient lourdes et difficiles à garder ouvertes ; pourtant elle n'avait aucune
inclination au sommeil,
[20]
.
►
Douleur pesante, sourde et endolorie des paupières, peu sévère (deuxième jour),
[3]
.
►
Les paupières sont douloureuses, rouges
et congestives (deuxième jour),
[3]
.
►
J'ai moi-même, à une ou deux reprises, ressenti une légère congestion de toute
la conjonctive, avec sécheresse de la membrane et douleur sourde endolorie du globe oculaire, après l'emploi d'une solution très faible
d'atropine. Une fois, cet état a suivi l'instillation de 12 gouttes d'
une solution d'1 partie de sulfate d'atropine dans 400 000 parties d'eau,
[8]
.
►
Légère injection de la
membrane conjonctivale,
[8]
.
►
Conjonctives vivement injectées (au bout d'une heure),
[8]
.
►
Inflammation érysipélateuse aiguë et tuméfaction de la
conjonctive et des paupières,
[17]
.
►
Conjonctivite atropinique,
[17]
.
►
Forte douleur dans le globe oculaire gauche (au bout de neuf heures),
[5]
.
[150.]
►
Légère douleur
dans les yeux persistant ; c'est comme si les globes oculaires étaient comprimés de l'extérieur
dans toutes les directions
(au bout de douze heures),
[3]
.
►
Pupilles non dilatées d'une manière inhabituelle, mais parfaitement immobiles,
[10]
.
►
Pupilles dilatées,
[7]
.
►
Pupilles quelque peu dilatées,
[2]
.
►
Pupilles très largement dilatées ; les illusions spectrales persistent
(deuxième jour),
[2]
.
►
Les deux pupilles dilatées, mais non
ad maximum
,
[18]
.
►
Dilatation excessive des
pupilles (premier jour),
[2]
.
►
Mydriase complète,
[14]
.
►
Les pupilles sont encore dilatées ; je peux lire assez distinctement pendant quelques minutes, après quoi
les lettres, les mots et les lignes se confondent et deviennent indistincts (deuxième jour),
[3]
.
►
Dilatation et
immobilité des pupilles,
[9]
.
[160.]
►
Pupilles légèrement
dilatées ; conjonctive non injectée,
[11]
.
►
Pupilles encore dilatées, avec diplopie (deuxième jour),
[4]
.
►
Pupilles
considérablement dilatées ; vertige en augmentation (au bout d'une heure),
[4]
.
► Vision.
►
Léger trouble de la vue (au bout d'un quart d'heure),
[8]
.
►
Trouble de la vue (au bout de onze heures),
[2]
.
►
Trouble de la vue, et
cercles brillants de couleur dorée dansant devant les yeux,
[12]
.
►
Sa difficulté à voir les petits objets proches de
lui (les pupilles étaient encore dilatées) constituait alors le trait le plus saillant subsistant de son
affection (au bout de vingt-quatre heures),
[21]
.
►
Seule une ligne circulaire de l'iris était visible ; il était presque aveugle ; un
épais nuage obscurcissait la vue, et les images étaient confuses, avec une teinte rougeâtre (au bout d'une
heure),
[8]
.
►
Ne
voit que très peu ; pupilles considérablement dilatées, mais se contractant facilement sous l'influence de
la lumière (au bout de trois heures),
[3]
.
►
Les objets paraissent d'abord enveloppés d'une vapeur blanche ; les contours ne sont plus nets ; si
la dose est augmentée, une cécité presque complète peut s'ensuivre,
[22]
.
[170.]
►
Trouble
de la vue ; les objets semblent enveloppés d'un nuage (l'obscurcissement augmente avec la dose) ; même
une cécité complète survient, mais disparaît un ou deux jours après l'arrêt du médicament,
[9]
.
►
Vue obscurcie ;
pupilles dilatées ; globes oculaires injectés ; elle semble ne rien voir autour d'elle,
[13]
.
►
Ne pouvait rien voir (premier
jour),
[18]
.
►
Après
avoir regardé des objets pendant quelques minutes, ils deviennent indistincts et s'effacent de la vue (au bout de deux
heures),
[2]
.
►
En lisant un livre, les lettres devenaient peu à peu indistinctes et semblaient vaciller devant les
yeux,
[2]
.
►
Je peux
lire un peu, mais après quelques mots les lettres deviennent indistinctes, et je suis contraint de
fermer les yeux pour les reposer (deuxième jour),
[2]
.
►
En parlant avec des personnes, elles disparaissent brusquement (deuxième
jour),
[2]
.
►
Intolérance
à la lumière (deuxième jour),
[2]
.
►
L'œil est sensible à la lumière qu'on tient devant lui, laquelle,
cependant, ne modifie pas la dilatation de la pupille,
[18]
.
►
Il est impossible de provoquer une confusion des couleurs par l'usage de
l'Atropine, mais un daltonisme partiel peut être produit soit par son usage interne, soit par l'usage externe
de celle-ci. Les impressions produites par les couleurs sont modifiées par l'Atropine quant à leur
intensité exactement comme elles le sont par les divers degrés de lumière solaire selon les différents
jours,
[25]
.
[180.]
►
À plusieurs reprises pendant la nuit, elle eut la vision d'un
grand nombre de mouches blanches sur la porte, qui était blanche, et demanda qu'on les chasse.
Elles n'étaient pas en mouvement et étaient plutôt plus petites que la mouche domestique ordinaire. Cette
perversion de la vue continua jusqu'à midi le lendemain, lorsqu'elle fermait les yeux,
[20]
.
►
Le médicament
produisit temporairement des points lumineux et des étoiles devant les yeux, ainsi qu'un halo éclatant autour des
lettres, ce qui l'effraya beaucoup,
[24]
.
►
Éclairs brillants devant les yeux, aussitôt qu'on les ferme
(première nuit),
[4]
.
►
Une fois, ma patiente fut beaucoup importunée par l'apparition d'un gros insecte noir, muni de
véritables pattes, à quelques pouces au-dessous d'un bouton de porte noir,
[20]
.
►
Le lendemain matin, s'imaginant voir un ver,
"un ver à mille pattes", sur son tapis, elle sauta hors du lit, et on la trouva
cherchant à le retrouver ; n'y parvenant pas, elle regardait ailleurs et le revoyait. Cette
illusion l'occupa pendant quelque temps, avant qu'elle ne fût pleinement convaincue de son caractère illusoire.
La couleur du ver était brune, couleur prédominante du tapis,
[20]
.
►
Illusions visuelles ; durant l'obscurcissement croissant de
la vue, images multiples de figures gigantesques, de tourbillons, d'images doubles ; aspect agrandi de
tous les objets ; apparitions de toute sorte, risibles ou terribles,
[9]
.
►
Les objets ronds ou ovales paraissent allongés; par exemple, la
silhouette humaine était déformée de telle sorte que le diamètre vertical du visage paraissait égal au
reste du corps; le nez et le menton, surtout, étaient proéminents et semblaient d'une longueur marquée,
et leurs contours enveloppés d'une brume; ces apparences durèrent quelques heures, car lorsque je
me réveillai à trois heures et demie, ces images flottaient encore nettement devant les yeux; les pupilles (le
lendemain) étaient très dilatées et paresseuses,
[1]
.
►
Diplopie observée d'abord (après cinq heures),
[3]
.
►
Le lendemain, ces
apparences furent vérifiées, quoique à un moindre degré; tous les objets semblaient réellement allongés,
surtout les oreilles, qui ressemblaient à des oreilles de Midas et semblaient dépasser la tête; une balle ronde en caoutchouc
paraissait ovoïde; la table semblait ovale plutôt que ronde (persista jusqu'à 10 h du matin),
[1]
.
►
Vue très
compromise; les figures du tapis, qui étaient grandes, paraissaient s'élever continuellement et
successivement jusqu'à son visage (diplopie perpendiculaire, l'objet apparent au-dessous de l'objet
réel),
[20]
.
[190.]
►
Une semaine plus tard encore, elle éprouvait une sensation
d'étourdissement, et les figures du tapis lui apparaissaient parfois doubles,
[20]
.
►
Rotation rapide et
duplication des objets,
[9]
.
►
Dans la soirée, les yeux de la dame de compagnie lui paraissaient très grands,
et elle ne pouvait s'empêcher de les regarder,
[20]
.
►
En regardant un journal, les lettres semblent se dilater et se contracter à chaque battement du
cœur; ne peut lire que très peu (deuxième jour),
[4]
.
►
En essayant de marcher, chancellerait et tituberait, saisirait
des objets qui me paraissaient tout proches, mais qui en réalité étaient hors de ma portée; trébucherait souvent sur
des objets qui me semblaient être à plusieurs pieds de distance (premier jour),
[2]
.
►
Ne peut pas
évaluer correctement les distances; lorsqu'on lui demande de poser sa main sur un objet à sa portée, il
porte soit trop loin, soit pas assez loin (après sept heures),
[5]
.
►
Perte totale du pouvoir de comparer les objets avec l'œil
et d'en déterminer les distances respectives (premier jour),
[2]
.
OREILLES.
►
Pendant toute la
nuit suivante, l'ouïe et la vue étaient morbidemment sensibles,
[8]
.
►
La nuit, lorsque les yeux
étaient fermés, bien qu'il ne fût pas profondément endormi, il entendait chaque bruit et chaque voix dans la chambre et
la cour,
[1]
.
►
Sensibilité auditive exquise, avec de fréquentes illusions de ce sens également,
[8]
.
[200.]
►
On ne peut attirer son attention qu'en lui parlant fort,
[11]
.
►
Perception de bruits,
de tintements comme de cloches, etc.,
[22]
.
►
Un peu de grondement dans les oreilles,
[7]
.
►
Illusions auditives, acouphènes, grondements, etc.,
[9]
.
NEZ.
►
Membrane muqueuse du
nez sèche (après une heure),
[3]
.
►
Sécheresse de la membrane muqueuse du nez et de l'œil,
[8]
.
►
Cette sécheresse (de
la gorge) s'étend très souvent à la membrane muqueuse de la partie inférieure des fosses nasales,
[8]
.
►
Il éternuait et
se frottait souvent le nez,
[21]
.
VISAGE.
► Expression maniaque
,
[15]
,
[21]
.
►
A l'air et agit comme s'il avait fait la « noce »
(après sept heures),
[5]
.
[210.]
►
Visage pâle, légèrement moite,
[7]
.
►
Bouffées congestives du visage,
[8]
.
►
Visage congestionné
(après une heure),
[8]
.
►
Visage congestionné; brûlure au visage (après un quart d'heure),
[4]
.
►
Visage légèrement rouge,
[13]
.
►
*Visage chaud et
très rouge,
[20]
.
►
Visage rouge, avec des taches blanches,
[15]
.
►
*Secousses des muscles du visage, surtout autour de la bouche
et des paupières,
[13]
.
►
Seul le visage congestionné est plus chaud que le reste du corps,
[18]
.
►
Lèvres desséchées,
[8]
.
►
Membrane muqueuse des lèvres
sèche et desséchée; l'eau ne soulage pas (après deux heures),
[2]
.
BOUCHE.
► Dents et langue.
[220.]
►
Dents et
lèvres sèches, et couvertes de sordes,
[11]
.
►
Les dents sont agacées (premier jour),
[2]
.
►
Langue légèrement enduite
de blanc (deuxième jour),
[3]
.
►
Langue fortement enduite d'un mucus blanchâtre (après une heure),
[3]
.
►
Langue fortement enduite d'une
fourrure gris sale (deuxième jour),
[11]
.
►
Langue enduite de blancâtre sur les bords, et jaune au milieu,
[18]
.
►
Pointe et bords de la langue rouge clair; la langue tremble
quand on la tire hors de la bouche (après une heure),
[5]
.
►
La partie antérieure de la langue, ou toute la face dorsale, à l'exception d'une
large bordure, se trouve sèche, brune et rude,
[8]
.
►
La couche muqueuse de la langue devient complètement sèche,
brune et dure (1/40 de grain),
[8]
.
►
La langue tremble lorsqu'on la tire (après trois heures),
[3]
.
[230.]
►
Lorsqu'on lui demande de tirer la langue, il le fait avec difficulté,
et seulement après un effort considérable; ne peut mouvoir la langue dans la bouche à volonté,
[3]
.
►
La langue (montrée
sur demande), était tirée avec difficulté et
incomplètement,
[18]
.
►
Langue épaisse, ne peut articuler distinctement (première nuit),
[4]
.
►
La langue et les autres muscles qui aident à la parole étaient
difficiles à mouvoir,
[18]
.
►
La langue semblait partiellement paralysée,
[20]
.
►
Langue moite, enduite de blanc jaunâtre (deuxième jour),
[18]
.
►
Langue sèche et
chargée (après quarante-huit heures),
[8]
.
►
Dos de la langue sec et desséché, et toute la voûte de la
bouche ainsi que le voile du palais secs et luisants,
[8]
.
[240.]
►
Sécheresse complète de
la langue, de la voûte palatine et du palais mou, s'étendant plus ou moins vers le pharynx et le
larynx, rendant la voix rauque, et provoquant souvent une toux sèche et une déglutition difficile,
[8]
.
►
Sécheresse de la langue
et de la gorge (immédiatement),
[3]
.
► Bouche.
►
La bouche
s'ouvre peu; muscles masticateurs rigides,
[18]
.
►
Mucus épais, visqueux ou gluant dans la bouche,
[3]
.
►
Mince enduit de mucus visqueux,
gluant, blanc sur toute la cavité buccale (deuxième jour),
[3]
.
►
Membrane muqueuse de la bouche
rouge foncé (deuxième jour),
[5]
.
►
Perte de sensation dans la cavité buccale, avec perte complète du goût. En avalant de l'eau
au verre, je ne pouvais pas me persuader que j'en avais bu avant d'en être convaincu en regardant
dans le verre (premier jour),
[2]
.
►
Peut boire de l'eau sans difficulté, mais cela ne produit aucune sensation dans la bouche ou la gorge, sauf
une légère impression de froid; a à peine conscience de l'avoir avalée (deuxième jour),
[3]
.
►
Le palais dur et le palais
mou parfaitement secs et luisants,
[8]
.
►
La cavité buccale paraît chaude (après une heure),
[3]
.
► Salive, goût et parole.
[250.]
►
Grande
sécheresse de la bouche,
[20]
.
►
Membranes muqueuses de la bouche sèches,
[18]
.
►
Sécheresse de la gorge, semblant s'étendre à toute la bouche,
[2]
.
►
La sécheresse de la
gorge s'est étendue à toute la cavité buccale (après deux heures),
[2]
.
►
Bouche très sèche, à tel point que
lorsqu'on y introduit le doigt, il n'est pas humecté (après deux heures),
[2]
.
►
Les aliments restent dans la
bouche pendant plusieurs minutes sans s'humecter le moins du monde,
[5]
.
►
Le palais dur, la partie antérieure de la langue et
le palais mou sont secs, mais non desséchés ni luisants,
[8]
.
►
La sécheresse de la bouche persista pendant la nuit,
[2]
.
►
La sécheresse de la
bouche a augmenté et s'étend maintenant aux lèvres, qui paraissent sèches et desséchées (après une demi-
heure),
[3]
.
►
Ces
parties de la bouche qui sont adjacentes au plan médian sont si complètement desséchées qu'elles ne
communiquent pas la moindre humidité à un morceau de papier buvard sucré, maintenu à leur contact
pendant plusieurs minutes. On observe que cette sécheresse est maximale le long de la
ligne médiane et de part et d'autre d'elle, et qu'après des doses modérées elle ne s'étend qu'un peu
vers l'extérieur. La sécheresse des lèvres, de la membrane muqueuse buccale et des piliers de la
gorge ne survient qu'après de fortes doses; mais une dose très modérée suffit pour rendre sèche et desséchée la
partie centrale de la langue d'arrière en avant, ainsi que les palais dur et mou et l'arrière de l'œsophage,
aussi secs et luisants qu'une feuille de papier,
[8]
.
[260.]
Bouche très sèche; pas de soif; ne peut sentir le passage de l'eau dans la bouche ni dans la gorge en buvant (au bout de dix minutes),
[3]
.
►
Bouche et langue très sèches, avec grande difficulté à avaler (au bout d'une heure et quart),
[4]
.
►
La sécheresse de la bouche, et surtout de la gorge, atteignit un tel degré qu'en essayant de manger un morceau de pain beurré il ne pouvait l'avaler, à moins de prendre de l'eau (deux à trois heures),
[14]
.
►
Bouche et isthme du gosier secs,
[9]
.
►
La sécheresse de la bouche et de l'isthme du gosier augmenta, de sorte que la déglutition devint presque impossible,
[1]
.
►
Sécheresse graduellement croissante de la bouche et de l'isthme du gosier (en deux heures), qui devint en une heure si sévère qu'il ne pouvait prononcer un mot, et la langue collait presque au palais,
[7]
.
►
Ne pouvait avaler son petit-déjeuner, faute de sécrétions buccales suffisantes pour humecter les aliments (deuxième jour),
[3]
.
►
Avait grande difficulté à avaler les aliments, faute de sécrétion salivaire; les aliments restaient pendant des minutes dans la bouche sans s'humecter le moins du monde (au bout d'une heure),
[5]
.
►
Tandis que la bouche demeure dans l'état de sécheresse décrit ci-dessus, les glandes salivaires paraissent inactives, et l'état morbide de la langue et du palais rend difficile, sinon impossible, de provoquer un écoulement salivaire par des impressions gustatives; mais elles déversent facilement une sécrétion abondante lorsqu'un stimulus approprié les atteint. Chez un patient souffrant d'une douleur névralgique sévère du visage, liée à un ptyalisme abondant, la sécrétion n'était nullement amoindrie lorsque, comme cela arrive parfois, un paroxysme douloureux sévère survenait pendant l'action d'une dose complète d'Atropia,
[8]
.
►
Arrêt de la sécrétion salivaire; en fumant, aucune salive ne vient dans la bouche,
[3]
.
[270.]
►
Après avoir duré environ deux heures, la sécheresse de la bouche est brusquement calmée par l'apparition d'une sécrétion acide visqueuse, d'odeur fétide, semblable à la sueur des pieds. La bouche devient fétide et poisseuse, et l'on se plaint d'un goût amer et cuivré,
[8]
.
►
Sécrétion excessive de salive (deuxième jour),
[3]
.
►
Tout a un goût salé (au bout d'une heure),
[5]
.
►
Même goût visqueux dans la bouche (au bout de trois heures),
[3]
.
►
Léger goût doucâtre dans la bouche,
[3]
.
►
Tous les aliments ont le même goût, celui de la sciure; ils paraissent secs et ne peuvent être avalés qu'en les faisant descendre avec un liquide, en raison du défaut de sécrétion salivaire (au bout de deux heures),
[2]
.
►
Les aliments sont insipides (au bout d'une demi-heure),
[3]
.
►
Difficulté à parler,
[9]
.
►
Parole empâtée, vraisemblablement par sécheresse de la bouche et de la gorge,
[11]
.
[280.]
►
Après plusieurs jours d'action de l'Atropia, il se manifesta une lenteur et une gêne dans l'articulation des mots,
[22]
.
►
Bégaiement fréquent, surtout avec les mots difficiles à prononcer (n'avait jamais fait cela auparavant),
(sixième jour),
[18]
.
►
Articulation indistincte, rapide et bredouillante,
[20]
.
GORGE.
►
Légère sensation de battement ou de soulèvement dans les carotides,
[8]
.
►
La membrane muqueuse de la gorge est légèrement plus foncée qu'à l'état normal, et présente un aspect marbré (deuxième jour),
[3]
.
►
Sensation constante d'étranglement dans la gorge, bientôt suivie d'une incapacité presque complète à avaler, avec la sensation comme si l'on était pris à la gorge,
[1]
.
►
Au bout de quelques minutes, sensation de sécheresse dans la gorge, causant une envie constante de tousser,
[2]
.
►
Le troisième jour, il se plaignit de pharyngalgie et d'impossibilité d'uriner,
[10]
.
►
Sensation intense de sécheresse dans la gorge, qui diminua vers le matin,
[11]
.
►
Peu après avoir pris le médicament, sensation de sécheresse dans la gorge,
[2]
.
[290.]
►
Sécheresse de la gorge et sensation de pression dans les régions encéphaliques antérieure et supérieure,
[2]
.
►
Grande sécheresse de la gorge et de la bouche (vingt à quarante minutes),
[8]
.
►
Brûlure violente dans la gorge,
[13]
.
►
Brûlure dans la gorge et l'estomac,
[13]
.
►
Légère sensation de plénitude dans la gorge (au bout d'une demi-heure),
[5]
.
►
Sensibilité douloureuse de la gorge augmentant jusqu'à l'enrouement complet (au bout de onze heures),
[5]
.
►
La gorge est très douloureuse depuis six heures; douleur à la déglutition (deuxième jour),
[4]
.
►
La gorge paraît à vif et irritée (deuxième jour),
[3]
.
►
La gorge paraît à vif et douloureuse (au bout de sept heures),
[5]
.
►
Gouttes de mucus blanc adhérant à la luette (au bout de dix minutes),
[3]
.
[300.]
►
Isthme du gosier et luette rouges (au bout de dix minutes),
[3]
.
►
Légère sécheresse de l'isthme du gosier,
[2]
.
►
Sécheresse de l'isthme du gosier (en deux heures),
[7]
.
►
Sensation de sécheresse dans la gorge, causant une envie constante de tousser; avaler de l'eau soulage,
[3]
.
►
Déglutition difficile, mais non impossible,
[18]
.
►
La sensation dans la bouche et la gorge lui faisait croire qu'elle « ne pouvait pas avaler », mais lorsqu'on lui fit sentir la nécessité de le faire, elle but avec avidité l'eau tiède offerte, bien que cela parût d'abord assez difficile,
[20]
.
►
*La déglutition paraissait douloureuse, comme l'indiquaient des grimaces et une augmentation des spasmes des muscles du visage
,
[10]
.
►
*Il y avait grande difficulté à faire avaler l'enfant, chaque tentative produisant des paroxysmes d'étouffement
, qui semblaient menacer son existence,
[21]
.
► *Déglutition difficile,
chaque tentative pour avaler causait un étouffement
,
[15]
.
► Dysphagie
, parallèle à la sécheresse de l'isthme du gosier,
[9]
.
[310.]
► *Difficulté à avaler
à cause de la sécheresse de la gorge
,
[2]
.
Copyright © Médi-T
®
2000